Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Течение беременности и состояние новорожденных при сахарном диабете и гипотиреозе

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Кроме этого, документированное многими исследователями (Айламазян Э.К., 1998; Стрижаков А. Н., 1999, 2000; Сидельникова В. М., 2003; Тохиян А. А., 2003; Тютюник B. JL, 2003; Федотова А. В., 2003.) воздействие инфекций передающихся половым путем на формирование младенческой заболеваемости и смертности особенно значимо при изучаемой эндокринной патологии. «Наслоение» инфекции на гормональные… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Влияние критических периодов развития эндокринной системы в 16 онтогенезе на формирование патологии поджелудочной и щитовидной желез
    • 1. 2. Экспериментальные данные о моделировании недостаточности 28 эндокринных желез у беременных животных и их потомства
    • 1. 3. Генетические аспекты сахарного диабета и гипотиреоза у 34 беременных
    • 1. 4. Современные представления о влиянии сахарного диабета и гипотиреоза на развитие беременности и плода
      • 1. 4. 1. Влияние гормонально — метаболических изменений при 3 8 сахарном диабете и гипотиреозе на развитие беременности и плода
      • 1. 4. 2. Морфофункциональные изменения в системе мать — плацента 43 — плод при сахарном диабете и гипотиреозе у беременных
    • 1. 5. Диагностические и лечебные технологии при сахарном диабете и гипотиреозе
      • 1. 5. 1. Диагностические технологии при сахарном диабете
      • 1. 5. 2. Диагностические технологии при гипотиреозе
      • 1. 5. 3. Лечебные технологии при сахарном диабете и гипотиреозе
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы исследования и их объем
  • Глава 3. Особенности течения сахарного диабета и гипотиреоза по периодам детства
    • 3. 1. Влияние давности диабета и гипотиреза на физическое здоровье 92 и репродуктивное поведение
      • 3. 1. 1. Анализ развития сахарного диабета и гипотиреоза у детей
      • 3. 1. 2. Многофакторный анализ развития сахарного диабета 103 в возрастном аспекте
      • 3. 1. 3. Многофакторный анализ развития гипотиреоза 113 в возрастном аспекте
      • 3. 1. 4. Многофакторный анализ развития диабета и гипотиреоза 118 в возрастном аспекте
    • 3. 2. Влияние давности развития диабета и гипотиреоза на репродуктивное здоровье беременных
      • 3. 2. 1. Характеристика исходов беременности и перинатальной 125 патологии при сахарном диабете
      • 3. 2. 2. Характеристика исходов беременности и перинатальной 128 патологии при гипотиреозе
  • Глава 4. Роль генетической детерминации в формировании эндокринной 141 патологии
  • Глава 5. Особенности репродуктивного статуса и гомеостатического поведения животных при недостаточности поджелудочной и щитовидной желез
  • Глава 6. Нарушения в системе мать-плацента-плод при сахарном диабете и гипотиреозе
    • 6. 1. Влияние гормонально — метаболических изменений на перинатальное состояние потомства при сахарном диабете и гипотиреозе у беременных
    • 6. 2. Гормональная диагностика фетоплацентарной системы при 168 сахарном диабете и гипотиреозе
    • 6. 3. Морфологические изменения при сахарном диабете и гипотиреозе
  • Глава 7. Значение урогенитальной инфекции матери в формировании 189 перинатальных осложнений при сахарном диабете и гипотиреозе
    • 7. 1. Микробиологические факторы риска внутриутробного 190 инфицирования
    • 7. 2. Исследование иммунного статуса у беременных с сахарным 199 диабетом, гипотиреозом и их сочетанием
  • Глава 8. Программа ведения беременности при сахарном диабете и 206 гипотиреозе
  • Глава 9. Эффективность клинико — диагностического и лечебного 225 алгоритмов ведения беременности при сахарном диабете и гипотиреозе

Течение беременности и состояние новорожденных при сахарном диабете и гипотиреозе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Частота эндокринной патологии у беременных за последние годы увеличивается в нашей стране и за рубежом. Наиболее значимыми заболеваниями в репродуктивном аспекте для будущего поколения являются сахарный диабет и гипотиреоз.

Сахарным диабетом страдают 6,6% населения планеты, 5% - населения России. Численность больных возрастает в 2 раза каждые 10 лет (Дедов И.И., 1999, 2002, 2003) и составляет сегодня на территории РФ более 10 млн человек. Среди всех беременных от 4 до 12% приходится на долю пациенток с сахарным диабетом (Краснопольский В.И., Федорова М. В., 1999). Вместе с тем, патология манифестировавшая в детстве, протекает тяжело, лабильно, быстро прогрессирует (Савельева Г. М., 1998; Князев Ю. А., 2001; Краснопольский В. И., Федорова М. В., 1999, 2002) и к моменту решения женщинами репродуктивных проблем способствует формированию целого ряда поздних осложнений (Бессмертная Е.Г., Бузулукова П. С., 2001), оказывающих специфическое влияние на течение беременности и состояние новорожденного (Серов В.Н.1997, 2002; Гуртовой Б. Д., 2002; Евсюкова И. И., 2001; Вартанян H. JL, 2001; Гурьева В. М, 2001; Аржанова О. Н., 2003; Agapitos Е., 1996). У беременных с сахарным диабетом тяжелые диабетические осложнения предрасполагают в 70 — 90% к развитию гипертензии, в 95% формируют нарушения внутриутробного развития плода. Это приводит к перинатальной смертности и младенческой заболеваемости, превышающей в 5−6 раз общепопуляционные показатели.

Для 1 млрд жителей Земли существует повышенный риск недостаточного потребления йода, у 200 млн наблюдается увеличение щитовидной железы, у 20 млн — умственная отсталость в результате йодной недостаточности (Герасимов Г. А., 1998, 2002; Lazarus J.H., 1999). Общая распространенность манифестного гипотиреоза в популяции среди женщин.

РФ достигает 0,2 — 2%, субклинического — 7 — 10% (Мельниченко Г. А., Фадеев В. В., 2002), что влияет на характер репродуктивного поведения и нарушение репродуктивной функции, увеличивая количество выкидышей, мертворождений, частоту перинатальной и детской патологии (Evans I.V., 1999; Glinjtu D., 1999; Mecacci F., Paretti E., 2000). Эти заболевания взаимосвязаны и представляют важную медико-социальную проблему.

Между тем, несмотря на актуальность проблемы не уточненными остаются данные о сроках формирования плацентарной недостаточности при сахарном диабете и гипотиреозе, разноречивы мнения по принципам диагностики и лечения заболеваний во время беременности.

Кроме этого, документированное многими исследователями (Айламазян Э.К., 1998; Стрижаков А. Н., 1999, 2000; Сидельникова В. М., 2003; Тохиян А. А., 2003; Тютюник B. JL, 2003; Федотова А. В., 2003.) воздействие инфекций передающихся половым путем на формирование младенческой заболеваемости и смертности особенно значимо при изучаемой эндокринной патологии. «Наслоение» инфекции на гормональные и иммунологические нарушения при беременности, осложненной сахарным диабетом и гипотиреозом в условиях низкой противоинфекционной защиты организма, приводит не только к высокому уровню инфицирования организма матери, но и к формированию синдрома «затрудненной адаптации» (Imura S., 2000) у новорожденного, с развитием в последующем нарушений центральной нервной системы, сердечно — сосудистой системы, патологии желудочно — кишечного тракта.

Однако, методология прогностического распознавания внутриутробной инфекции разработана частично, в современной литературе нет четкого представления о критериях внутриутробной инфекции (ВУИ) плода и новорожденного (Пасман Н.М., 2003; Подзолкова Н. М., 2003; Орджоникидзе Н. В., 2003), современные методы оценки состояния плода не могут полностью раскрыть патогенетические механизмы формирования плацентарной недостаточности при диабетической фетопатии или гипотиреозе. Требуется анализ сочетанного влияния гормональнометаболических нарушений и инфекции на формирование перинатальных отклонений при данной патологии.

В научной литературе работы, посвященные исследованию роли ВУИ в перинатальных потерях, малочисленны (Орджоникидзе Н.В., Гуртовой Б. Л., 2003; Серебренникова К. Г., Шешко Е. Л., 2003; Федотова А. В., 2003; Кан Н. Е., 2003; Knox C.L., 1997), продолжается широкая дискуссия по этому вопросу у акушеров и неонатологов (Кулаков В.И., 1997;2003; Серов В. Н., 2003; Кан Н. Е., 2003; Сорокина С. Э., 2003; Simmons А., 2002, Jones С., 2003). К тому же, именно у беременных с эндокринной патологией крайне важно проведение профилак-тических и терапевтических мероприятий.

Таким образом, увеличение частоты сахарного диабета и гипотиреоза у беременных, наследственный характер передачи заболеваний, исключительно ранняя инвалидизация на фоне сниженной иммунореактивности организма, высокая перинатальная смертность, отсутствие поэтапного динамического подхода к прогнозированию, диагностике и периконцепционной профилактике — делают актуальным и необходимым решение проблемы ведения беременности при сахарном диабете, гипотиреозе и их сочетании.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Улучшение исходов беременности у женщин с сахарным диабетом и гипотиреозом путем разработки и внедрения дифференцированного алгоритма ведения беременности, с учетом длительности течения основного заболевания, раннего прогнозирования, диагностики, патогенетически обоснованной терапии и профилактики гестационных осложнений.

Для выполнения указанной цели были поставлены следующие задачи.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Определить факторы риска развития эндокринной патологии у беременных с сахарным диабетом и гипотиреозом по возрастным периодам жизни женщины.

2. Установить роль генетических факторов в патогенезе гестационных осложнений у беременных с сахарным диабетом и гипотиреозом.

3. Экспериментально изучить влияние недостаточности поджелудочной и щитовидной желез на течение беременности и состояние потомства у животных.

4. Сопоставить тяжесть метаболических и гормональных нарушений при сахарном диабете и гипотиреозе с морфологическими изменениями плаценты у беременных.

5. Провести комплексную оценку влияния бактериально — вирусной инфекции на состояние системы мать — плацента — плод при сахарном диабете и гипотиреозе.

6. Обосновать и внедрить в акушерскую практику дифференцированный алгоритм ведения беременности при сахарном диабете, гипотиреозе, и их сочетании.

7. Оценить эффективность предложенной тактики ведения беременности по характеру и тяжести перинатальных исходов при сахарном диабете, гипотиреозе и их сочетании, для возможности представления в практику клинических стандартов диагностики, наблюдения и лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Представленная работа является обобщающим исследованием, посвященным комплексной оценке течения беременности, родов, послеродового периода, состояния плода и новорожденного у женщин с сахарным диабетом, гипотиреозом и при сочетании этих патологий.

В ходе проведенного многофакторного анализа развития сахарного диабета и гипотиреоза по периодам детства, определена структура и специфичность воздействия этиологических факторов в возрастном аспекте, подтверждена ведущая роль генетической детерминации в развитии тяжелых форм сочетанной эндокринной патологии.

Исследованиями антигенов системы HLA в совокупности с дерматоглифическим анализом выявлена тесная корреляционная взаимосвязь между манифестными дерматоглифическими признаками, маркерными и протекторными антигенами системы HLA, определена частота их встречаемости в зависимости от тяжести эндокринной патологии.

В работе, с помощью эксперимента на «моделях» недостаточности поджелудочной и щитовидной желез у беременных животных, показано изменение метаболических и гомеостатических констант, нарушение адаптационного потенциала и снижение устойчивости к гипоксии у их потомства. Результаты эксперимента подтверждены клиническими данными о разноплановом влиянии гормонального дефицита при сахарном диабете и гипотиреозе.

Подтверждена связь между клиническими, гормонально-метаболическими, иммунологическими, параметрами при сахарном диабете и гипотиреозе и особенностями гистоморфологических исследований плаценты, оценена роль этих нарушений в развитии осложнений беременности и в течение периода ранней адаптации новорожденных.

Доказана осложняющая роль бактериально — вирусной инфекции в формировании плацентарной недостаточности при эндокринной патологии. Проведены параллели между клиническим течением гестационного и инфекционного процессов, морфологическими изменениями в плаценте и перинатальными исходами. Введено понятие общего показателя степени инфицированности, на основании которого предложен новый способ прогнозирования риска развития внутриутробной инфекции у матерей, больных сахарным диабетом и гипотиреозом, а также способ оценки риска развития внутриутробной инфекции у новорожденных. Проведена оценка эффективности и научно обоснована целесообразность использования дифференцированной тактики ведения беременных с сахарным диабетом, гипотиреозом и их сочетанием. Доказано влияние дифференцированной тактики ведения беременных с сахарным диабетом, гипотиреозом и их сочетанием в снижении частоты перинатальной заболеваемости и смертности.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Определена распространенность основных этиологических факторов в развитии сахарного диабета, гипотиреоза и их сочетании по периодам детства и отрочества. На основании многофакторного анализа развития эндокринной патологии и выявления взаимосвязи манифестных дерматоглифических признаков и ассоциаций маркерных и протекторных антигенов системы HLA, сформированы группы повышенного риска по развитию первичной плацентарной недостаточности. Определены критерии включения беременных в группы риска по раннему развитию первичной плацентарной недостаточности.

Разработан и внедрен в практику клинико — диагностический алгоритм обследования для выбранной группы беременных. Разработаны новые способы прогнозирования. Способ выявления риска развития внутриутробной инфекции у больных сахарным диабетом матерей, и риска внутриутробной инфекции у их новорожденных легли в основу лечебного алгоритма у матерей и новорожденных с эндокринной патологией и инфекцией.

Оптимизирована и внедрена в практику дифференцированная тактика ведения женщин с сахарным диабетом, гипотиреозом и их сочетанием с учетом возраста возникновения основного заболевания, наличия эндокринных и гестационных осложнений, общего показателя степени инфицированности организма матери.

Результаты выполненной работы доступны и осуществимы в повседневной практической деятельности специализированных стационаров, амбулаторно — поликлинических приемов консультативных и перинатальных центров и могут быть использованы в акушерстве, эндокринологии и перинатологии. Внедрение дифференцированного алгоритма ведения в акушерскую практику позволяет значительно улучшить исходы беременности, предупредить прогрессирование осложнений основного заболевания и гестационного процесса, снизить показатели перинатальной заболеваемости и смертности.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

По материалам диссертации в последние 5 лет сделаны доклады на I и II Российских Форумах: «Мать и дитя» (Москва, 1999, 2000), на Y и YI, YII Российских национальных Конгрессах «Человек и лекарство» (Москва 1998, 1999, 2000), на I диабетологическом конгрессе (Москва, 1998), на YI Международном конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 1999), YT Всероссийском съезде анастезиологов и реаниматологов (Москва, 1998), международном семинаре «Проблемы беременности высокого риска» (Москва, 1999), на 3 Всероссийском международном симпозиуме «Физиологические механизмы природных адаптаций» (Иваново, 1999), на I Международной конференции «Хроноструктура и хроноэкология репродуктивной функции» (Москва, 2000) — IX Международной конференции «Эколого-физиологических механизмов адаптации (Москва, 2000). Материалы диссертации также доложены на 2 Всероссийской конференции: «Гипоксия, механизмы природных адаптаций» (Москва, 1999), Всероссийской междисциплинарной научно — практической конференции «Внутриутробные инфекции плода и новорожденного», (Саратов, 2000), на республиканских и региональных конференциях «Актуальные вопросы эндокринологии» (Пермь, 1999) и «Психофизио-логические аспекты адаптации и реабилитации» Екатеринбург, 2000.), на научной сессии Уральской государственной медицинской академии в 1999 году, на научнопрактических конференциях городских клинических больниц № 6 и № 40 в 1999, 2000, 2001, 2002 годах.

Материалы диссертации используются в лекциях и практических занятиях с интернами и ординаторами на кафедре акушерства и гинекологии лечебного факультета, кафедре детских болезней Уральской государственной медицинской академии.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ Результаты исследований внедрены в повседневную практику специализированного по эндокринной патологии родильного дома, гинекологических и эндокринных клиник МУГКБ № 40, родильных домов МУКЕ № 27, ЦГБ № 1 г. Екатеринбурга, перинатальных центров на базе Демидовской больницы г. Нижнего Тагила и 7 больницы г. КаменскаУральского. Основные положения исследований используются в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии лечебного факультета, кафедрах детских болезней, неонатологии и курсе эндокринологии УГМА.

ПУБЛИКАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ По материалам диссертационных исследований опубликовано 46 работ, из них 26 — в центральной печати. Опубликованы — монография «Дифференци-альная диагностика часто встречающейся тиреоидной патологии у беременных» и глава в монографии С. А. Шардина «Внутренняя патология у беременных». Изданы 3 методических пособия: «Эндокринная патология и беременность», «Диагностика и лечение гипотиреоза у беременных», «Осложнения беременности при гипотиреозе и их коррекция». Получены приоритетные справки на изобретения «Способ прогнозирования риска развития внутриутробной инфекции у матерей больных сахарным диабетом» № 2 003 115 895/14(16 801) от 27.05.2003 и «Способ прогнозирования риска внутриутробной инфекции у новорожденных» № 2 003 115 789/14(16 774) от 27.05.2003.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 372 страницах компьютерного текста в текстовом редакторе Microsoft Word и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 7 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Библиография включает 527 источников, в том числе 308 — отечественных и 219 зарубежных авторов. Работа проиллюстрирована 85 таблицами и 77 рисунками.

выводы.

1. Критическими для развития сахарного диабета, гипотиреоза и их сочетания явились: предимплантационный, эмбриональный и ранний фетальный периоды. Роль предимплантационного периода обусловлена возможностью передачи по наследству предрасположенности в 21,3% к диабету, в 13,8% к гипотиреозу и в 31,1% к сочетанию диабета и гипотиреоза. Декомпенсация основного заболевания в эмбриональном и раннем фетальном периодах в 5,6% на фоне диабета матери, в 7,18% при гипотиреозе, и в 12,9% при сочетанной патологии, приводит к грубым нарушениям развития органов и систем плода (в 1,53% к синдрому каудальной регрессии, в 0,51%) к атрезии ануса, в 1,02% к анэнцефалии, в 9,7%) к порокам сердечно — сосудистой системы при диабете, в 0,68% к гидроцефалии, в 0,45% к кретинизму, в 4,6% к порокам развития нервной трубки).

2. Исследования антигенов системы HLA в совокупности с дерматоглифическим анализом определили при сахарном диабете в 59%, по сравнению с группой контроля (9,3%) преобладание частоты встречаемости маркерных (HLA А2, Cw3, В8, D15, DR3, DR4, DQ1, DQ2, DQ3, DQ7) и уменьшение встречаемости (в 7,5%, по сравнению с 38%) протекторных ассоциаций (Н1А A3, В7, Dw5, DR2, DR5), имеющих разнонаправленные действия на эндокринный метаболизм. При сочетании диабета с гипотиреозом более, чем при моносимптомном варианте доминировали манифестные (41%), и были снижены протекторные (11,1%) ассоциации HLA, что возможно обусловило аутоиммунный генез сочетанной патологии.

3. При экспериментальной недостаточности поджелудочной и щитовидной желез происходят изменения метаболических констант и гомеостатического поведения беременных животных, аналогичные клиническим и лабораторным данным у беременных женщин с сахарным диабетом и гипотиреозом. Неустойчивость к гипоксии по показателям снижения сатурации кислорода на 29,5% у потомства с экспериментальной инсулиновой надостаточностью (ЭИН) и на 18,8% с экспериментальной тиреоидной недостаточностью (ЭТН) — осложняют постнатальное поведение животных снижением двигательной активности и психоэмоциональной ориентировки.

4. Осложнения сахарного диабета выявляются в 70,1% (ретинопатия II-III, нефропатия II-III, полинейропатия), гипотиреоза в 39,7% (гипертензия, анемия), при сочетанной патологии в 85,7% и становятся причиной замедленного созревания ферментативных систем плода, развития ранней плацентарной недостаточности, тяжелой гипоксии и патологических синдромов новорожденных.

5. Частота урогенитальной инфекции при сахарном диабете документируется в 12,7%, при гипотиреозе в 9,6%, при сочетанной патологии в 14,9%, и характеризуется преобладанием вирусно — бактериальных ассоциаций над моносимптомными формами, отсутствием остроты течения, частым рецидивированием, осложненным послеродовым периодом.

6. Изучение контаминации инфекции при хламидиозе определяет ее передачу в 12,5% у новорожденных от матерей с диабетом, в 6,3% у новорожденных с гипотиреозом и 18,7% от матерей с сочетанной патологией. Контаминация ЦМВ и герпетической инфекции обнаружена в 16% и 12,5%- в 8% и 8,3%- 20,6 и 16,6% по группам соответственно. Микоплазменная инфекция контаминирует от 6,6% до 7,7% в группах с диабетом и гипотиреозом и от 13,3% до 15,5% - при сочетанной патологии.

7. Реализация инфекции при сахарном диабете и при сочетании диабета с гипотиреозом проявляется в более глубокой недоношенности, осложненной адаптацией в раннем неонатальном периоде и повышенной заболеваемостью.

8. Ведущая патогенетическая роль в развитии перинатальной патологии при диабете обусловлена торможением созревания плаценты на стадии незрелых промежуточных ворсин. При гипотиреозе — нарушением нормальной дифференцировки ворсинчатого хориона по типу хаотического склерозирования с недостаточным образованием терминальных и специализированных ворсин, синцитио — капиллярных мембран и синцитиальных почек. При сочетанной патологии — разноплановым изменениям дифференцировки ворсин с выраженной ангиопатией сосудов. Тяжелые морфологические изменения во всех структурных образованиях плаценты, способствовали развитию перинатальной заболеваемости, достигающей в группе беременных с диабетом — 688, %о, при перинатальной смертности — 229%опри гипотиреозе — перинатальной заболеваемости в -375%о, и перинатальной смертности 83,3%о. При сочетанной патологии разноплановые нарушения дифференцировки ворсин и выраженная ангиопатия сосудов явились причиной перинатальной заболеваемости равной 833%о и перинатальной смертности равной 333%о.

9. Сочетание инфекции с эндокринной патологией приводит к более выраженным формам диссоциированного развития хориона и функциональной незрелости ворсин, циркуляторным расстройствам и усугубляет формирование перинатальной патологии.

10. Предложенный нами для эндокринной патологии общий показатель степени инфицированное&trade- (ОПСИ), позволяет определить риск развития ВУИ и более проанализировать факторы, влияющие на внутриутробное инфицирование.

11. Разработанный нами и внедренный в акушерскую практику дифференцированный алгоритм ведения беременности позволил уменьшить количество осложнений, связанных с беременностью (в 1,7 раза гипертензию, в 2 раза анемию, в 3,6 раза угрозу невынашивания) — снизил в 2,3 раза частоту рецидивов инфекционного процесса у беременных и осложнения родового акта (в 1,5 раза — несвоевременное излитие околоплодных вод, в 2 раза — острую гипоксию плода в родах) — в 1,9 раза сократил длительность течения послеродовой инфекциив 2,3 раза перинатальную заболеваемость.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Многофакторный анализ развития сахарного диабета и гипотиреоза по периодам детства и генетический скрининг маркерных и протекторных антигенов HLA в совокупности с дерматоглифическими параметрами, может быть рекомендован для выявления распространенности патологии, прогнозирования тяжести развития сосудистых и гестационных осложнений для проведения избирательной концепционной профилактики.

2. Мероприятия по ликвидации метаболических, гормональных и инфекционных нарушений необходимо начинать до наступления беременности. Они должны включать:

— выявление пациенток детородного возраста с декомпенсацией сахарного диабета, гипотиреоза и их сочетанием для диагностики и коррекции исходного состояния обменных процессов и параметров гомеостаза;

— проведение комплексного лечения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний и осложнений основного заболевания в условиях стационара эндокринологического или гинекологического профиля;

— клинико — лабораторное обследование пациенток методами культуральной диагностики, ПЦР и ИФА, исследование иммунного и интерферонового статусаопределение индекса инфицированности, и тяжести урогенитальных инфекций, с последующей их коррекцией;

3. Планирование беременности возможно при стойкой компенсации в течение 6 месяцев течения основного заболевания, деконтаминации инфекции, переводе женщины на интенсифицированную инсулинотерапию с использованием рекомбинантных человеческих инсулинов и адекватной заместительной терапии при гипотиреозе.

4. Гестационный мониторинг осуществляется на протяжении всей беременности и предусматривает в первой половине беременности одновременное наблюдение за беременной акушером — гинекологом и эндокринологом кратностью 1 раз в 2 недели и 1 раз в неделю во второй. Плановые госпитализации рекомендуются при установлении факта беременности с целью определения возможности вынашивания беременностив сроки 18−20 недель и 28 — 30 недель для оценки состояния фетоплацентарного комплекса, диагностики и лечения осложнений беременностив 34 — 38 недель для подготовки к родам.

5. При определении лечебной тактики заместительной гормональной терапии следует учитывать:

— особенности потребности в инсулине и в тироксине по триместрам беременности;

— определение уровня гликемии в пятикратном суточном режиме, исследование уровня ТТГ и свободного Т4 каждые 8−12 недель;

— при наличие АТП решение принимается по результатам определения уровня ТТГ. Если уровень ТТГ составляет менее 2 мМЕ/л, лечение не показано, при осуществлении повторного контроля в конце второго триместра. При уровне ТТГ 2−4 мМЕ/л — назначается терапия левотироксином;

— одинаковые подходы к лечению манифестного и субклинического гипотиреоза с назначением полной заместительной дозы левотироксина (100 мкг/сут) при гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности;

6. Весь комплекс лечебных технологий на этапе переконцепционной профилактики можно разделить на следующие направления: препараты, направленные на лечение урогенитальной инфекции (ровамицин, вильпрофен);

— препараты и методы, повышающие иммунологическую реактивность организма (иммуноглобулин, виферон, кипферон, полудан, деринат, плазмаферез, озонотерапия);

— препараты системной энзимотерапии (вобензим, флогэнзим).

— препараты, нормализующие метаболические нарушения (никотиновая кислота, аскорбиновая кислота, тиамин хлорид, пиридоксин хлорид, токоферол ацетат, кальция пантотенат, «эссенциале», и др) — препараты, профилактирующие развитие осложнений основного заболевания (вессел Ду Эф, мильгамма, леспенефрил, канефрон, блокаторы АПФ, антагонисты кальция) — при манифестном гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином в средней дозе 1,6 — 1,8 мкг/кг массы тела пациенткибеременным с гипотиреозом, в исходе АИТ — 1,9 мкг/кг левотироксинапри гипотиреозе в результате абляции щитовидной железы — 2,3 мкг/кг левотироксина;

7. Комплекс лечебных средств, применяемых во время беременности расширяется, включением препаратов направленных на лечение плацентарной недостаточности:

— препараты, обладающие релаксирующим действием на маточную мускулатуру (спазмолитики, токолитики);

— антиоксиданты, антигипоксанты, препараты, улучшающие микроциркуляцию (актовегин — для коррекции плацентарной недостаточности в дозе 160 мг на 200 мл физиологического раствора курсом 10 днейозонотерапия в качестве лечения антенатального дистресса плода (5 инфузий озонированного раствора хлористого натрия — 200 мл, с концентрацией медицинского озона 400 мг/л);

— препараты, расширяющие сосуды маточно — плацентарного и плодово-плацентарного комплекса (дипиридимол, трентал, сермион, пирацетам);

— препараты улучшающие реологические свойства крови (курантил, витамин Е, ксантинол никотинат, фраксипарин, гепарин);

Отсутствие эффекта от проводимой терапии в течение 5 суток, нарастание признаков страдания плода (критические значения показателей кровотока), резкое падение потребности в инсулине являются показаниями к оперативному родоразрешению.

8. В послеродовом периоде проводится:

— оценка показателей гликемии и тиреоидного статусов у матери и плода, с применением заместительной гормональной или йодкоррегирующей терапии;

— антибактериальная терапия и иммунокоррегирующая терапия;

— профилактика развития осложнений основного заболевания.

9. Для более полного выявления и анализа факторов, влияющих на внутриутробное инфицирование новорожденных, а также для дифференцированного подхода к назначению антибактериальных препаратов показан расчет ОПСИ — общего показателя степени инфицированное&trade-, позволяющего определить риск развития ВУИ.

10. Для проведения профилактиктических мероприятий по предупреждению осложнений беременности и перинатальной патологии при сахарном диабете, гипотиреозе и их сочетании следует предусматривать:

— повышение уровня информированности населения через программу полового воспитания школьников, средства массовой информации;

— улучшение качества диспансерной эндокринологической службы подросткового населения и женщин репродуктивного возраста;

— проведение генетического консультирования, гинекологического обследования, санации хронических очагов инфекции за 3−4 месяца до зачатия;

— проведение за 2−3 месяца до беременности профилактического лечения витаминами, микроэлементами, прием фолиевой кислоты до 3 мг в сутки и йодистого калия в дозе 150 мг;

— использование в качестве генетического скрининга исследование предрасположенности к сахарному диабету, гипотиреозу и их сочетанию (исследование антигенов HLA в совокупности с дерматоглифическим методом) — коррекция сопутствующей экстрагенитальной патологии с привлечением специалистов смежных специальностей;

— перинатальное обследование плода по триместрам (в 1 триместреУЗИ, биопсия хориона по показаниям, исследование на хориогонинво 2 триместре — исследование крови на альфафетопротеин, прогестерон, эстриол, плацентарный лактогенвыявление врожденных пороков развития плода, патологии плаценты, синдрома задержки развития плода, многоводия, маловодияв 3 триместре — УЗИ, доплерография, кардиотокография позволяют оценить темпы развития плода, выявить врожденные пороки развития с поздним проявлением);

— обеспечение адекватного интеллектуального развития потомства (диагностика физического и психо-эмоционального развития по периодам детства).

Показать весь текст

Список литературы

  1. З.Р. Состояние иммунного гомеостаза новорожденных при виферонотерапии беременных с цитомегаловирусной и герпетической инфекцией / З. Р. Абаева, Т. Г. Тареева // Тез. докл. науч.-практич. конф. -Саратов, 2000. — С. 11−12.
  2. В.В. «Малавит» в терапии кольпитов и вагинитов разной этиологии у беременных женщин / В. В. Абрамченко // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.12−13.
  3. В.В. Активное ведение родов: Рук-во для врачей / В. В. Абрамченко. СПб., 1997. — 666с.
  4. Н.А. Физиологические особенности женского организма / Н. А. Агаджанян, И. В. Радыш. М.: Изд-во РУДН, 1996. — 98с.
  5. Н.А. Экология человека: Избранные лекции / Н. А. Агаджанян, Ю. Н. Гичев. Новосибирск, 1997. — 256с.
  6. Э.К. Медикоэкологические аспекты репродуктивного здоровья // Э. К. Айлмазян, Т. В. Беляева, Е. Г. Виноградова //Тез. докл. Международн. конф. «Медико экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих».- Москва, 1998.- С. 26.
  7. Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций / Э. К. Айламазян // Вестн. Росс, ассоц. акуш. гинек. — 1995. — № 2. -С.3−11.
  8. А.С. Состояние репродуктивного здоровья и уровень материнской смертности в современной России / А. С. Акопян, Е. Г. Лисичкина, В. И. Харченко // Вестн. Росс, ассоц. акуш. гин. — М., 1998. — № 2. -С.94−100.
  9. Актуальные проблемы современной эндокринологии. //Материалы IY Всероссийского конгресса эндокринологов.- Санкт Петербург.-2001.- 767с.
  10. M.JI. Течение гестоза при различных формах сахарного диабета / M.JI. Албутова, В. Д. Таджиева // Проблемы беременности высокого риска: Международный семинар. -М., 1999. С.115−116.
  11. А.В. Влияние препаратов иммуноглобулина на клеточное и гуморальное звено иммунитета при герпес-вирусной инфекции у новорожденных / А. В. Александровский, Н. И. Кудашов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.3−22.
  12. Л.П. Межпопуляционный подход в в установлении ассоциированной с HLA генетической предрасположенности к инсулинзависимому сахарному диабету / А. П. Алексеев, И. И. Дедов, А. В. Зилов // Сахарный диабет 1998.-№ 1.- С.19−21.
  13. И.И. Интенсивная терапия новожденных группы высокого инфекционного риска / И. И. Антипова, А. Н. Аксенов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.19−20.
  14. О.Н. Исследование мозгового кровотока у беременных с ИЗСД / О. Н. Аржанова, И. В. Ковалева // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.13−14.
  15. С.М. Инфекционный фон у беременных и внутриутробное инфицирование плода / С. М. Архангельский, Н. В. Мазина // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.21−22.
  16. Ф.С. Роль иммуноглобулина в профилактике внутриутробной инфекции / Ф. С. Бадоева, Л. Е. Мурашко // Проблемы беременности высокого риска: Международный семинар. -М., 1999. С. 138−139.
  17. О.Р. Комплексная оценка артериального и венозного кровотока плода во втором и третьем триместрах неосложненной беременности / О. Р. Баев, Э. И. Черкезова, П. В. Буданов // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С.18−19.
  18. М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Рук-во для врачей / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская. М.: Медицина, 2002.- 282с.
  19. М.И. Сахарный диабет / М. И. Балаболкин. М.: Медицина, 1994.-384с.
  20. Г. Б. Прогнозирование преждевременных родов / Г. Б. Бапаева, Н. М. Мамедалиева // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.22−24.
  21. А.А. Медико-демографическая ситуация и здоровье детей России / А. А. Баранов // Охрана репродуктивного здоровья населения: Материалы 2-ой Национальной Ассамблеи. М., 1997. — С.7−10.
  22. А.А. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: Рук-тво для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма. М.: Союз педиатров России, 1999. — 226с.
  23. Н.В. Методологические подходы к оценке тяжести гестоза / Н. В. Башмакова, И. Д. Медвинский, JI.H. Юрченко // Акуш. и гин. М., 1998. — № 5. — С.32−35.
  24. Г. Б. Эпидемиологические аспекты невынашивания беременности в условиях крупного города / Г. Б. Безнощенко, Т. И. Долгих, З. Н. Тыщенко // Вестн. перинат., акуш. и гин. Красноярск, 1997. — Вып.5. -С.155−156.
  25. М.В. Хламидийная инфекция у рожениц и контаминация их новорожденных / М. В. Бекарова, Т. А. Скирда // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.26−27.
  26. Т.Е. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике: Учебно-методическое пособие для студентов, врачей-интернов и практических врачей / Т. Е. Белокриницкая, Л. А. Тихонова, О. В. Турков. -Чита: ЧГМА, 1999.-28с.
  27. Т.Е. Лечебный плазмаферез при тяжелых гестозах как метод коррекции синдрома эндогенной интоксикации / Т. Е. Белокриницкая, Ю. А. Витковский, И. П. Жвинклите // Материалы V Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003.- С.28−29.
  28. В.А. Оценка адаптационных характеристик спортивного коллектива на основе результатов аппаратного психофизиологического тестирования / В. А. Береснев // Психофизиологические аспекты адаптации и реабилитации. М., 2000. — С.8−10.
  29. О.Н. Алгоритм генетического обследования и ведения супружеских пар с привычными выкидышами / О. Н. Беспалова,
  30. Т.А.Плужникова, О. Н. Аржанова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С.30−31.
  31. В.М. Материалы научной сессии, посвященной 100 летию кафедры акушерства и гинекологии С-Пб ГМУ / В. М. Бобков, С. А. Бобкова, И. И. Евсюкова.- С -Пб., 1999.- С.83−86.
  32. Болезни плода, новорождённого и ребёнка: Нозология, диагностика, патологическая анатомия / Под ред. Е. Д. Черствой, Г. И. Кравцовой. Минск, 1996.-344 с.
  33. Ю.И. К вопросу антенатального прогнозирования поражений ЦНС новорождённых при гестационном диабете / Ю. И. Бородин, Т. В. Сибко // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Международный симпозиум. М., 1998. — С.211−215.
  34. Л.Г. Инфекции мочевыводящих путей у матери и их влияние на лечение неонатальной адаптации: Тезисы / Л. Г. Бочкова, В. В. Андронова Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.28−29.
  35. О.И. Тактика при гестационном пиелонефрите / О. И. Братчиков, А. И. Охотников // Пленум правления Всерос. общества урологов. -М., 1996. С.234−235.
  36. .П. О влиянии социально-демографических факторов на уровень рождаемости в России / Б. П. Бруй, В. И. Дмитриев // Здровоохр. Росс. Федер. 1998. — № 2. — С.20−24.
  37. Н.И. Морфологические изменения в плаценте, вызванные смешанной инфекцией / Н. И. Бубнова, З. С. Зайдиева // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Международный симпозиум. -М., 1998. С.222−223.
  38. Бур дули Г. М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. / Г. М. Бурдули. М., 1998. -48с.
  39. В.А. Патогенетические аспекты плацентарной недостаточности / В. А. Бурлев, З. С. Зайдиева, В. Л. Тютюнник // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.-С.38−39.
  40. Ф.Ф. Заболевания щитовидной железы и беременность / Ф. Ф. Бурумкулова, Г. А. Герасимов // Проблемы эндокринологии. М., 1998. — № 2. — С.27−32.
  41. Н.Н. Перинатальная медицина в России. Состояние, проблемы, перспективы / Н. Н. Ваганов // Росс, вестн. перинат. и пед. М., 1999. — № 1. — С.5−9.
  42. Т.Н. Аутоиммунный тиреоидит и беременность / Т. Н. Варламова, И. Ю. Абуд // Проблемы беременности высокого риска: Международный семинар. -М., 1999. С. 127−128.
  43. В.Я. К вопросу оценки степени тяжести гестоза / В. Я. Вартанов, Н. Н. Хуторская, И. В. Вартанова // Перинатальная анестезиология и интенсивная терапия матери, плода и новорождённого: Сб. научных трудов. -Екатеринбург, 1999. С.73−75.
  44. Л.В. Некоторые морфологические изменения в плаценте у женщин с кольпитами и цервицитами / Л. В. Василенко, С. А. Степанов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.29−30.
  45. Л.В. Особенности течения беременности и родов у женщин группы риска, перенесших неспецифические воспалительные заболевания гениталий / Л. В. Василенко, Т. И. Рузмыкина // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов. 2000. — С.31−32.
  46. Л.В. Состояние плода и новорожденного у матерей, перенесших воспалительные заболевания гениталий / Л. В. Василенко, Т. И. Рузмыкина // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.32−33.
  47. Д.Д. Системный подход к проблемам национального здоровья / Д. Д. Венедиктов // Вестн. РАМН. 1998. — № 2. — С.33−38.
  48. Е.М. Российский опыт профилактического применения малых доз аспирина у беременных группы риска развития перинатальной патологии / Е. М. Вихляева, О. М. Супряга, Г. У. Асымбекова // Вестник Рос. ассоциац. акуш.-гин. 1997. — № 2. — С.85−88.
  49. А.Г. (ред.) Население России 1997. Пятый ежегодный демографический доклад. — М., 1998. — С.93−100.
  50. Н.Ю. Иммунный статус у женщин с синдромом потери плода вирусной этиологии / Н. Ю. Владимирова, Г. В. Чижова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.43−44.
  51. О.В. Гистология, цитология и эмбриология / О. В. Волкова, Ю. К. Елецкий. М.: Медицина, 1996. — 542 с.
  52. Н.Н. Педиатрия / Н. Н. Володин. М.: Гэотар., 1996.
  53. В.Е. Клинико-иммунологические критерии диагностики внутриутробного инфицирования токсоплазмами и цитомегаловирусами / В. Е. Вольф, М. А. Левкович // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.37−38.
  54. Г. М. Особенности центральной гемодинамики у беременных с патологией щитовидной железы / Г. М. Воронцова, Т. Н. Охотина // Проблемы беременности высокого риска: Международный семинар.-М., 1999. С. 129−130.
  55. .В. Включение виферона в курс терапии хламидийной инфекции у беременных женщин с невынашиванием / Ж. В. Габуева, Т. Б. Тасохов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.39−40.
  56. .В. Иммунитет у женщин с хламидийной инфекцией / Ж. В. Габуева, Т. Б. Тасохов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. -С.41−42.
  57. .В. Иммунокоррекция иммунофаном хронического урогенитального хламидиоза / Ж. В. Габуева, Т. Б. Тасохов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.40−41.
  58. .В. Показатели иммунного интерферонового статуса у беременных женщин на фоне хламидийной инфекции / Ж. В. Габуева, Т. Б. Тасохов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.42−43.
  59. JI.B. Проблемы охраны репродуктивного здоровья подростков в России / Л. В. Гаврилова // Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих: Тез. докл. международн. конф. М., 1998. — С.28−29.
  60. М.Г. Пути снижения гипоксических поражений плода и новорожденного / М. Г. Газазян, Н. А. Пономарева, О. Ю. Иванова // Материалы
  61. V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С.47−48.
  62. Газазян М. Г. Состояние центральной гемодинамики во время беременности у пациенток с гипоксически ишемическими поражениями новорожденных / М. Г. Газазян, Н. А. Пономарева, О. Ю. Иванова // Материалы
  63. V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.48−49.
  64. Г. А. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики и лечения / Г. А. Герасимов, Н. Ю. Свириденко // Тер. Архив. -1997. № 10. — С.1−3.
  65. Г. А. Эпидемиология, профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации / Г. А. Герасимов // Тироид Россия. 1997. — С.39−40.
  66. .И. Маточные кровотечения. Этиология. Патогенез. Морфологическая диагностика / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. СПб., 2000. — 234с.
  67. .И. Патогенетические основы и диагностическая значимость экссудативного фуникулита плодов и новорождённых / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец // Тезисы 2-го съезда Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов. М., 1999. — С.60−61.
  68. .И. Патогенетические особенности внутриутробных инфекций / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец // Арх. пат. 1997. — Вып.5. — С.74−77.
  69. .И. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. СПб, 1999. -146 с.
  70. .И. Патоморфологические и гормональные критерии в диагностике причин самопроизвольных выкидышей / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец, В. Н. Тарасов // Арх. пат. 2001. — Вып.5. — С.31−36.
  71. .И. Экссудативный фуникулит плодов и новорождённых / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. СПб, 1998. — 166 с.
  72. Н.Г. Патогенетические особенности поздних самопроизвольных выкидышей при восходящем инфицировании плодного пузыря / Н. Г. Глуховец // Арх. пат. 2000. — Вып. 2. — С.33−37.
  73. Н.Г. Патоморфология поздних самопроизвольных выкидышей при восходящем инфицировании последа: Дис.. канд. мед. наук. / Н. Г. Глуховец. СПб, 1998.
  74. М.А. Тактика лечения смешанных урогенитальных инфекций / М. А. Гомберг // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.49.
  75. Е.А. Психологические детерминанты неудачных исходов беременности у женщин с привычным невынашиванием / Е. А. Грон // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.53−54.
  76. Е.А. Психологические детерминанты неудачных исходов беременности у женщин с привычным невынашиванием / Е. А. Грон // Материалы V Российского Форума «Мать и дитя».— Москва, 2003. С.53−54.
  77. И.М. / И.М.Грязнова., В. Г Второва //Сахарный диабет и беременность. М.: Медицина, 1985.- 207 с.
  78. Д.Р. Хламидийная инфекция как причина акушерской патологии / Д. Р. Гукасян, Н. С. Оганесян // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Международный симпозиум. М., 1998. -С.228−230.
  79. В.М. Терапия фетоплацентарной недостаточности у беременных с ИЗСД / В. М. Гурьева, М. В. Фёдорова // Проблемыбеременности высокого риска: Международный семинар. М., 1999. — С. 118 119.
  80. Н.Г. Проблемы диагностики и лечения системной склеродермии / Н. Г. Гусева // Рус. Мед. Журнал. 1998. — Т.6. — № 8. — С.486−492.
  81. С.Ж. Применение медицинского озона в акушерстве и гинекологии / С. Ж. Данелян // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.54−55.
  82. С.А. Врожденная хламидийная инфекция у детей / С. А. Дворецкая, Т. И. Симакова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. -С.53−54.
  83. С.А. Профилактика хламидийной инфекции у детей / С. А. Дворецкая, Л. П. Самохвалова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.55−56.
  84. Л.И. Железодефицитные анемии / Л. И. Дворецкий // Рус. Мед. журнал. 1997. — Т.5. — № 19. — С. 1234−1242.
  85. И.И. Болезни эндокринной системы: Руководство для врачей / И. И. Дедов, М. И. Балаболкин, Е. И. Марова. М.:Медицина, 2000. — 252 с.
  86. И.И. Введение в диабетологию / И. И. Дедов, В. В. Фадеев. М.: Берег, 1998.- 199с.
  87. И.И. Иоддефицитные заболевания в Российской Федерации: Методическое пособие / И. И. Дедов, Г. А. Герасимов, Н. Ю. Свириденко. М., 2002. — 144с.
  88. И.И. Контрацептивная практика у женщин с инсулинзависимым сахарным диабетом / И. И. Дедов, А. А. Пищулин, Н. Б. Анциферов // Проблемы репродукции. 1996. — № 1. — С.77−89.
  89. И.И. Контрацептивная практика у женщин с инсулинозависимым сахарным диабетом / И. И. Дедов, А. А. Пищулин, М. Б. Анциферов // Проблемы репродуктологии. 1996. -№ 1. — С. 77−89.
  90. И.И. Сахарный диабет. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / И. И. Дедов, О. М. Смирнова, М. Б. Анциферов. М., 1995. — 250 с.
  91. И.И. Фертильность женщин с инсулинозависимым сахарным диабетом / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, А. А. Бердыклечева // Пробемы эндокринол. 1995. — № 2. — С.8−11.
  92. И.И. Эндокринология: Учебник для студентов медицинских вузов / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. М.: Медицина, 2000. -420с.
  93. И.И. Эпидемиология инсулинзависимого сахарного диабета / И. И. Дедов, Ю. И. Сунцов, С. В. Кудрякова // Проблемы эндокринол. 1998. -№ 2. — С.47−51.
  94. И.И., Петеркова В. А., Безлепкина О. Б. Врожденный гипотиреоз у детей: Методические рекомендации / И. И. Дедов, В. А. Петеркова, О. Б. Безлепкина. М., 1999.- 22 с.
  95. Г. М. Герпетическая инфекция у новорожденных / Г. М. Дементьева, М. И. Фролова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.52.
  96. Н.В. Эндотелиальные и иммунные поражения в патогенезе синдрома потери плода у беременных с вирусными инфекциями / Н. В. Долгушина, А. Д. Макацария // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.58−60.
  97. Е.Б. Особенности течения внутриутробной хламидийной инфекции у детей / Е. Б. Дружинина // Тез. докл. науч.-практич. конф. -Саратов, 2000. С. 59.
  98. М.И. Внутриутробные инфекции / М. И. Дубровская, A. J1. Заплатников // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.61.
  99. И.И. Роль хламидийной инфекции в генезе перинатальных поражений ЦНС / И. И. Евсюкова., Л. И. Королева // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.62.
  100. И.И. Сахарный диабет: беременные и новорожденные / И. И. Евсюкова, Н. Г. Кошелева. СПб., 1996. — 66с.
  101. О.М. Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек / О. М. Елисеев, М. М. Шехтман // Ростов-на-Дону: Феникс, 1997.-460 с.
  102. А.И. Динамика показателей свёртывающей системы новорождённых от матерей с сахарным диабетом / А. И. Жданович // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.215.
  103. К.И. Факторы риска восходящей мочевой инфекции у женщин / К. И. Забиров, А. Л. Шабад // Материалы пленума правления Всерос. общества урологов. М., 1996. — 243с.
  104. Ф.Г. Клинико-морфологическое состояние функциональной системы «мать-плацента-плод» при невынашивании беременности / Ф. Г. Забозлаев, М. Л. Чехонацкая // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.69.
  105. З.С. Первичный генитальный герпес при беременности / З. С. Зайдиева, Н. И. Бубнова // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.226−227.
  106. Зайнулина М. С Диагностическое значение эндотелиограммы у беременных с поздним гестозом и сахарным диабетом / М. С. Зайнулина, Е. В. Мозговая, Д. А. Ниаури // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. — Т. III. — вып. 3. — С. 22 — 24.
  107. Р.С. Диагностическое значение маркеров риска развития плацентарной недостаточности при невынашивании беременности / Р. С. Замалиева // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.-С.70.
  108. A.JI. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция. Принципы диагностики и этиотропное лечение / A.JI. Заплатников, Н. А. Коровина // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.71.
  109. О.А. Роль морфологического скрининга плацент в оценке перинатальной патологии / О. А. Захарова, Ф. Г. Забозлаев // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.73.
  110. Д.И. Детская инвалидность: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. И. Зелинская.- М., 1998. С. 53.
  111. М.Ю. Гормональная коррекция гипотиреоза при беременности / М. Ю. Зильбер, В. А. Серебренников // Проблемы беременности высокого риска: Международный семинар М., 1999. — С. 131−133.
  112. М.Ю. Дерматоглифический анализ при недостаточности эндокринных желез у беременных / М. Ю. Зильбер // Мать и дитя: Сборник научных трудов Второго Российского форума. Москва, 2000, — С. 45.
  113. М.Ю. Особенности инфекционного процесса при эндокринной патологии беременных / М. Ю. Зильбер // Репродуктивное здоровье населения города Екатеринбурга в последнем пятилетии 20 века: Сборник научных трудов 35 б-цы. Екатеринбург, 2000.- С. 40 — 41.
  114. М.Ю. Рофес скрининг в диагностике гипоксических состояний у беременных с эндокринной патологией / М. Ю. Зильбер, А. И. Корнюхин // Гипоксия, механизмы адаптации и коррекции: Материалы 2 Всероссийской конференции. — Москва, 1999. — С.29.
  115. М.Ю. Сочетание рака щитовидной железы и беременности / М. Ю. Зильбер, Л. Б. Сентюрина // Актуальные вопросы эндокринологии: Сборник научных трудов 2 Всероссийской науч.-практич. конф. Пермь, 1999.-С.87.
  116. М.Ю. Сравнительная оценка влияния адаптагенов на гипоксию и гомеостатическое поведение беременных животных / М. Ю. Зильбер, С. А. Чемезов // Гипоксия, механизмы адаптации и коррекции: Материалы 2 Всероссийской конференции. Москва, 1999.- С.ЗО.
  117. М.Ю. Эндоэкологическая коррекция недостаточности эндокринных желез / М. Ю. Зильбер, Г. Г. Урванцева // Человек и лекарство: Материалы YII национального конгресса. Москва, 2000. — С. 194.
  118. М.Ю. Эндоэкологическая коррекция при эндокринной патологии у беременных / М. Ю. Зильбер // Экология и здоровье человека: Сборник научных трудов YI Международного конгресса. Самара, 1999.-С.92.
  119. Т.К. Постнатальная адаптация новорождённых с диабетической фетопатией / Т. К. Знаменская, Т. В. Курилина // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.213−214.
  120. В.В. Исход родов при плацентарной недостаточности и инфекции / В. В. Зубков, В. Л. Тютюнник, В. В. Панченко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.73−74.
  121. С.В. Гормонодиагностика заболеваний щитовидной железы / С. В. Зяблицев, А. И. Дегонский, И. И. Зинкович. М., 1994. — 126с.
  122. О.Л. Коррекция метаболических нарушений при гестозе / О. Л. Иванова, А. В. Мурашко // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.68−69.
  123. Л.И. Ранняя диагностика внутриутробного инфицирования у новорожденных / Л. И. Ипполитова, Е. Я. Каледина // Тез. докл. науч,-практич. конф. Саратов, 2000. — С.79.
  124. Д.С. Резервы снижения младенченской смертности и пути их реализации / Д. С. Исаев, К. И. Надирова // Педиатрия. 1998. — № 1. — С.38−40.
  125. Йен С. К. Репродуктивная эндокринология: В 2 т. / С. К. Йен, Р. Б. Джаффе. М., 1998. — Т2. — 206 с.
  126. Э.А. Роль неблагоприятных экологических факторов в генезе неразвивающейся беременности / Э. А. Казачкова., Е. Е. Воропаева., Е. Л. Казачков // Материалы V Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2003. С.81−82.
  127. Г. Т. Типологический анализ возможностей гуморального иммуннитета в динамике неосложненного развития беременности / Г. Т. Каиров, О. Г. Правдин, В. В. Удут // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.82−83.
  128. Кан Н. Е. Прогнозирование беременности с высоким инфекционным риском / Н. Е. Кан // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.84−85.
  129. Кан Н. Е. Современные аспекты ВУИ / Н. Е. Кан // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.85−86.
  130. Н.В. ЦВМИ широко распространенная врожденная инфекция человека / Н. В. Каражас, Т. Н. Рыбалкина // Тез. докл. науч.-практич. конф. — Саратов, 2000. — С.80.
  131. Э.П. Аутоиммунный тиреоидит у детей / Э. П. Касаткина, Д. Е. Шилин // Современные концепции клинической эндокринологии (материалы Третьего Московского городского съезда эндокринологов- 5−6 апреля 2002 г.)". М., 2002. С. 129−137.
  132. Т.Б. Риск развития осложнений у беременных женщин с невынашиванием на фоне хламидийной инфекции / Т. Б. Касохов, Ж. В. Габуева // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.81.
  133. Н.Н. Методы исследования физического статуса детей / Н. Н. Каширская. М., 1999. — 23с.
  134. В.М. Патофизиология эндокринной системы / В. М. Кеттайл, Р. А. Арки. М., 2001. — 366с.
  135. Т.П. Аутоантитела к фактору роста нервов при нервно-психических заболеваниях и нарушениях развития нервной системы: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук / Т. П. Клюшник. М., 1997. — 52с.
  136. Ю. Применение «эссенциальных» фосфолипидов при сахарном диабете у беременных / Ю. Князев, Н. Микаелян, В. Петрухин // Врач. М., 1997. — № 10. — С.19.
  137. Т.С. Частота развития гестозов у беременных, страдающих ИЗСД / Т. С. Коваленко, В. И. Краснопольский // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С. 120.
  138. Я.Н. Материнская смертность от тромбоэмболических осложнений и возможности ее профилактики / Я. Н. Ковалъчук, 3.3. Такова // Вестник акуш.-гин. М., 1997. — № 2. — С.23−27.
  139. А.А. Профилактика нарушений генеративной функции в условиях хронического неблагополучного воздействия / А. А. Кожин //
  140. Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих: Тез. докл. международн. конф. Москва, 9−10 декабря 1998 г. М., 1998. — С.66.
  141. П.В. Роль уроплазменной инфекции в этиологии и патогенезе преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов / П. В. Козлов, А. Х. Асади Мобарахан, Н. Н. Николаев // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 101.
  142. Л.Г. Показатели адаптационных возможностей организма новорожденного, ребенка / Л. Г. Комарова, И. А. Пересмешина, Л. В. Коркоташвили // Материалы конгресса педиатров. М., 1999. — С.231.
  143. Л.М. Кесарево сечение / Л. М. Комиссарова, В. И. Кулаков, Е. А. Чернуха. М.: Медгиз, 1998. — 200 с.
  144. Е.А. Состояние системы гемостаза у беременных с гестозом на фоне инфузионной терапии / Е. А. Конычева, С. Д. Данаева, Г. Ф. Сумская // Акуш. и гин. М., 1997. — № 2. — С. 19−23.
  145. А.И. Оптимизация нагрузок школьного процесса обучения на основе результатов аппаратного определения психофизиологического состояния школьников / А. И. Корнюхин, М. В. Иванова // Актуальные вопросы валеологии. М., 1997. — С.28−31.
  146. Л.И. Клинико-иммунологические аспекты перинатальной патологии при генитальном хламидиозе у беременных женщин / Л. И. Королева, И. И. Евсюкова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. -С.86.
  147. Н.Г. Гестоз при заболеваниях эндокринной системы у беременных / Н. Г. Кошелева, О. М. Аржанова // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.7−8.
  148. Н.Г. Показания к применению магне В6 при невынашивании беременности с учетом патогенеза / Н. Г. Кошелева, Е. В. Никологорская, З. Г. Гоова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.-С.108−109.
  149. В.И. Некоторые иммунологические аспекты гестационного диабета / В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.201.
  150. И.О. Морфофункциональные особенности плацент у беременных группы риска / И. О. Крыжановская, А. Э. Мационис, А. С. Мартышенко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.-С.115−116.
  151. И.О. Эхография фетоплацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании и гестозе / И. О. Крыжановская,
  152. Е.Ю.Лебеденко, А. С. Мартышенко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 115.
  153. А.Г. Использование трофопластического Ы-глобулина для диагностики плацентарной недостаточности / А. Г. Кудряшов, Н. П. Пасман // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С. 178−180.
  154. А.В. Хронический эндометрит / А. В. Кузнецова // Арх. пат. М., 2000. — В. З, — С.48−52.
  155. В.А. Течение беременности и исход родов у юных женщин с гестозом / В. А. Кулавский, В. В. Архипов, Г. Ф. Каюпова // Арх. пат. М., 2000.-В.З.-С.30−132.
  156. В.И. Актуальные проблемы репродуктивного здоровья женщин / В. И. Кулаков, О. Г. Фролова // Клинич. вестн. М., 1997. — № 2. -С.2.
  157. В.И. К вопросу о патогенезе привычного выкидыша / В. И. Кулаков, В. М. Сидельникова // Акуш. и гин. М., 1996. — № 4. — С.3−4.
  158. В.И. Новые медицинские технологии в сохранении и восстановлении репродуктивной функции женщин / В. И. Кулаков // Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Материалы научного форума. М., 1999. — С.5−7.
  159. В.И. Плазмаферез и плазмафильтрация при патологических состояниях в акушерстве / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, A.M. Абубакирова // Вестник Рос. ассоциации акуш.-гин. -М., 1998. № 1. — С.67−70.
  160. Д.Б. Частота распространения, диагностика и клиническое течение микоплазмозов у новорожденных / Д. Б. Лаврова, Т. А. Гасанова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.98.
  161. О.Е. Интенсивная инсулинотерапия при различных типах сахарного диабета у беременных / О. Е. Ланцева, В. Л. Бородина // Вестн. акушер. М., 1997. — № 3. — С.89−95.
  162. И.И. Течение и исход беременности у женщин с тиреотоксикозом / И. И. Левашова, Ф. Ф. Бурункулова // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.134−135.
  163. Н.А. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии / Н. А. Лопаткин, И. М. Деревянко //Рус. Мед. Журнал. М., 1997. — Т.5. — № 24. — С.1579−1788.
  164. Д.м. Допплерометрия кровотока в системе «Мать -плацента- плод» при плацентарной недостаточности / Д. М. Магометханова, З. С. Зайдиева, В. Л. Тютюнник // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С. 132−133.
  165. В.Д. Математические модели и методы в задачах охраны материнства и детства / В. Д. Мазуров, А. Д. Мазурова, И. Д. Медвинский // Вестник службы крови в России. -М., 1999. № 1. — С.39−41.
  166. В.А. Применение гепаринов в клинической практике / В. А. Макаров, Т. В. Кондратьева // Рус. Мед. журнал. -М., 1998. № 3. — С. 164−167.
  167. О.А. Диффузный нетоксический зоб у детей в республике Башкортостан: распространённость, структура, лечение, профилактика: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. А. Малиевский. Уфа, 2001. — 41с.
  168. В.В. Новый отечественный противовирусный и иммуномоделирующий препарат «Виферон» в лечении внутриутробной инфекции / В. В. Малиновская // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000.-С.102.
  169. О.Б. Применение дерматоглифики в прогнозировании родов / О. Б. Мамиев // Перинатальная анестезиология и интенсивная терапия матери, плода и новорождённого: Сб. научных трудов. Екатеринбург, 1999. — С.432−435.
  170. И.А. Микролют низкодозированный гестагенный контрацептив (мини-пили) / И. А. Мануйлова // Вестник Рос. ассоциации акуш.-гин. — М., 1997. — № 3. — С.93−94.
  171. JI.C. Репродуктивная функция у женщин с инсулинозависимым сахарным диабетом / JI.C. Матвеева, А. А. Бердыклычева, О. Д. Стеколыцикова // Пробл. эндокринол. М., 1994. — № 1.- С.52−55.
  172. Н.П. Механизмы нарушений мембранорецепторного аппарата при инсулинозависимом сахарном диабете у беременных женщин / Н. П. Матвеева, Ю. А. Князев, А. А. Максина // Пробл. эндокринол. М., 1994.- № 41. С.4−7.
  173. Материалы научной сессии, посвященной 100 летию кафедры акушерства и гинекологии С-Пб ГМУ. — С-Пб., 1999. — 86с.
  174. JI.JT. Патогенетические аспекты влияния ксенобиотиков на развитие акушерской и перинатальной патологии: Автореф. дис.. д-ра мед. наук/Л.Л. Машаева. -М., 1998. 58с.
  175. Медико-экологические аспекты изучения репродуктивного здоровья / Э. К. Айламазян, Т. В. Беляева, Е. Г. Виноградова, И. А. Шутова // Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих: Тез. докл. международн. конф. М., 1998. — С.26.
  176. Г. А. Стандартные подходы к лечению синдромов тиреотоксикоза и гипотиреоза / Г. А. Мельниченко, С. В. Лесникова // Consilium Medicum. М., 2000. — Т. 2, № 5. — С.221−226.
  177. А.П. Патология системы мать плацента — плод / А. П. Милованов. — М.: Медицина, 1999. — С.276.
  178. А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции маточно-плацентарного кровообращения / А. П. Милованов // Вестн. Россий. асс. акуш.-гин. М., 1997. — № 3. — С. 109−113.
  179. Н.К. Клинико-лабораторные параллели кампилобактерной инфекции при хронических рецидивирующих эндоцервицитах / Н. К. Миннулина, Ю. И. Бородин // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. -С.104.
  180. Е.М. Диагностика внутриуробного инфицирования плода у беременных женщин с хламидиозом / Е. М. Мирлас // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 105.
  181. И.М. Вопросы совершенствования ведения беременных с сахарным диабетом / И. М. Миров, И. И. Бубенина // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.121−123.
  182. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник / В. А. Доскин, X. Келлер, Н. М. Мураенко, Р.В. Тонкова-Ямпольская. М.: Медицина, 1997. — 228с.
  183. Мурашко J1.E. Гестационный диабетскрининг гестационного сахарного диабета. Значение факторов риска / J1.E. Мурашко, А. С. Аметов // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.200.
  184. Мурашко J1.E. Йод дефицитные состояния и возможности их профилактики у беременных и новорожденных /Л.Е.Мурашко, Н. Д. Фанченко, Н. И. Клименченко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С. 145- 146.
  185. Л.Е. Осложнения беременности при заболевании щитовидной железы / Л. Е. Мурашко, Е. И. Хазова // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С. 136 137.
  186. Л.Е. Роль триреоидной патологии в развитии осложнений при беременности / Л. Е. Мурашко, Н. И. Клименченко // Актуальные вопросыдиагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. -С.241.
  187. JI.E. Щитовидная железа и беременность / JI.E. Мурашко, Г. А. Мельниченко // Проблемы берем. М., 2000. — № 1. — С.7 — 10.
  188. ЕЛ. Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes): 10 лет изучения в России / E.JI. Насонов, З. С. Алекберова, JI.A. Калашникова // Клин. Мед. М&bdquo- 1998. — № 2. — С.4−11.
  189. Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов: Приказ МЗ МП РФ от 14.03.1995 г. № 60.
  190. М.Г. Патофизиологические аспекты нарушения репродуктивной функции после воздействия психо-эмоционального стресса: Дис.. д-ра мед. наук / М. Г. Оганесян. М., 1997. — 291 с.
  191. А.Н. Лечение болезней внутренних органов / А. Н. Окороков. Витебск: Белмедкнига, 1996. — Т2. — 596с. — ТЗ. — книга 1. — 445с.
  192. Е.А. Современный подход к срокам и смемам терапии у беременных высокого риска внутриутробного инфицирования /Е.А.Октябрьская, И. В. Игнатко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.-С.151−152.
  193. ОРджоникидзе Н. В. Плацентарная недостаточность при инфекции / Н. В. Орджоникидзе, Б. Л. Гуртовой // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С. 154−156.
  194. И.В. Церебральные повреждения при герпес- и цитомегаловирусной инфекциях у новорожденных (терапия цитотектом и пентаглобином) / И. В. Орловская, Н. И. Кудашов // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.117.
  195. Т.Н. Влияние заболеваний щитовидной железы на течение беременности и состояние внутриутробного плода / Т. Н. Охотина, Г. М.
  196. Воронцова // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.242−243.
  197. Охрана материнства в целях снижения перинатальной и неонатальной смертности: Совместный доклад ВОЗ/ЮНИСЕФ. Женева, 1998.
  198. Т.В. Роль плаценты в течение перинатального периода у новорожденных при сахарном диабете у матери / Т. В. Павлова, Н. В. Терехова, Л. Э. Завлишина // Акт. пробл. акушер, и гинек. Киев, 1998. -С.113−119.
  199. М.И. Состояние здоровья новорожденных от матерей высокого экологического риска / М. И. Падрум, Г. З. Якубова, И. П. Корюнина // Матер, конгресс педиатров России. М., 1999. — С.370.
  200. Н.М. Новые подходы к диагностике внутриутробной инфекции / Н. М. Пасман, Е. Р. Черных, А. А. Останин // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 165−166.
  201. В.А. Перекисное окисление липидов у беременных с ИЗСД на фоне терапии эсенциальными фосфолипидами / В. А. Петрухин, Ю. А. Князев // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара М., 1999. — С. 125.
  202. А.Б. О возможных механизмах нарушения развития нервной системы ребенка при диабетической фетопатии / А. Б. Полетаев, Н. К. Вабищевич, Б. Б. Гнеденко // Вестн. Рос. ассоц. акуш. 1998. — № 3. — С.31−36.
  203. Л.В. Влияние уровня загрязнения территории проживания беременных на исход беременности / Л. В. Посисеева, Т. П. Васильева, Е. Г. Фадеева // Вестн. РАМН. 1997. — № 4. — С.82−83.
  204. В.В. Синдром гиперпролактинемии / В. В. Потемкин // Рос. Мед. Журнал. М., 1997. — № 1. — С.55−58.
  205. В.Н. Депо-провера: новый метод контрацепции / В. Н. Прилепская, Т. Т. Тагиева // Рос. Мед. журнал. М., 1997. — № 3. — С.53−54.
  206. Н.А. Характеристика бактериальных возбудителей урогенитальной инфекции у беременных / Н. А. Рассказова, И. Г. Швиденко // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 133.
  207. Т.А. Состояние иммунного статуса у беременных с персистирующей герпетической инфекцией (ВПГ-1) / Т. А. Растегина, Л. Е. Мурашко, Г. М. Барер // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.-С. 181−182.
  208. И.И. Сравнительная оценка лабораторных тестов при хламидийной инфекции у беременных / И. И. Ремизова, Г. А. Черданцева // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 137.
  209. М.А. Нарушения в тромбоцитарном звене гемостаза у беременных с гестозом, их коррекция методом системной энзимотерапии / М. А. Репина, Т. М. Корзо // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.88−89.
  210. И.А. Особенности течения беременности у женщин с диффузным нетоксическим зобом / И. А. Рыжова, Т. Н. Васильева // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.244.
  211. Г. М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности / Г. М. Савельева // Вестн. Росс, ассоц. акуш. гинек. М., 1998. -№ 2. — С.100−105.
  212. Г. М. Современные проблемы гестозов // Новые подходы к терминологии, профилактики и лечению гестозов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина. М., 1997. — С.21−22.
  213. Д.В. Гемодинамика у беременных с гестозом / Д. В. Садчиков, Д. В. Елютин // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара. М., 1999. — С.39−41.
  214. Л.П. Клинические варианты течения острой внутриутробной цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни / Л. П. Санакоева, С. Г. Ефишова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. -С.143.
  215. И.В. Насущные проблемы репродуктивного здоровья как основа генеративного здоровья населения / И. В. Саноцкий // Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих: Тез. докл. международн. конф. М., 1998. — С.32.
  216. Т.В. Особенности инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете / Т. В. Себко, Л. Х. Хайдар // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. — М., 1998.-С.205.
  217. М.С. Иммунологические критерии применения циклоферона в комплексной терапии урогенитального хламидиоза у женщин / М. С. Семененко, А. В. Михайлов // Тез. докл. науч.-практич. конф. -Саратов, 2000. С. 144.
  218. В.А. Плазмаферез и озонотерапия в лечении TORCH-инфекции у беременных / В. А. Серебренников, Ж. К. Егорова, М. Ю. Зильбер // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 146.
  219. К.Г. Особенности морфологии плаценты при перинатальных потерях / К. Г. Серебренникова, Н. А. Харина, Е. Л. Шешко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.196−197.
  220. В.Н. Материнская смертность и пути ее снижения / В. Н. Серов, А. Д. Макацария // Охр. репродукт. здор. населения. М., 1997. — С.45−46.
  221. В.Н. Репродуктивное поведение и здоровье женщины / В. Н. Серов // Охрана репродуктивного здоровья населения: Материалы 2-ой Национальной Ассамблеи. М., 1997. — С.43−45.
  222. В.М. Преждевременные роды / В. М. Сидельникова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С200−201.
  223. И.С. Биофизический профиль плода при гестозе / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, А. А. Блудов // Рос. вестн. перинатол. и пед. М., 1999.-№ 1.-С. 14−20.
  224. И.С. Поведенческие реакции плода при нормальном течении родов и при фетоплацентарной недостаточности / И. С. Сидорова, О. В. Макаров, О. С. Данилова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.207−208.
  225. Н.Н. Лечение инсулинзависимого сахарного диабета методом трансплантации островковых клеток поджелудочной железы плодов и новорожденных / Н. Н. Скалецкий, В. И. Шумаков // Трансплантация фетальных тканей и клеток. М., 1996. — С.33−40.
  226. М.Ю. Опыт ведения беременных с увеличением и дисфункцией щитовидной железы / М. Ю. Скворцова // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.211−212.
  227. Ю.К. Опыт лечения урогенитального хламидиоза Вильпрафеном (джозамицин) / Ю. К. Скрипкин, М. Г. Пашинян // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 149.
  228. И.И. Риск нарушения репродуктивного здоровья женщин / И. И. Соколова, З. В. Малышева, И. Ф. Тютюнник // Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих: Тез. докл. международн. конф. -М., 1998.-С.43.
  229. О.Е. Генетические и иммунологические особенности сахарного диабета у взрослых / О. Е. Соловьева, О. М. Смирнова // Сахарный Диабет. М., 1999 — № 2. -С.24−25.
  230. С.Э. Возможности прогнозирования внутриутробного инфицирования плода / С. Э. Сорокина // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.- С.215−217.
  231. С.Э. Степень зрелости плаценты как критерий состояния фетоплацентарного комплекса / С. Э. Сорокина // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 217.
  232. Справочник по акушерству и гинекологии / Е. М. Вихляева, В. И. Кулаков, В. Н. Серов и др.- Под ред. Г. М. Савельева. 2-е изд. — М., 1996.
  233. В.И. О состоянии здравоохранения и мерах, направленных на его улучшение / В. И. Стародубов // Здр. РФ.- М., 1999. № 2. — С.3−40.
  234. О.Д. Нарушения и возможные пути коррекции репродуктивной системы у пациенток с инсулинзависимым сахарным диабетом / О. Д. Стеколыцикова // Проблемы репродукции. М., 1997. — Т.З. -№ 2.-С.15.
  235. Р.Н. Беременность и аутоиммунные заболевания / Р. Н. Степанова // Вестник Рос. ассоциации акуш. гин. М., 1997. — № 1. — С.50−53.
  236. А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, акушерская тактика / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатенко, О. Р. Баев // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.222−225.
  237. Т.И. Охрана репродуктивного здоровья женщин / Т. И. Стуколова // Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Материалы научного форума. -М., 1999. С.8−9.
  238. Т.Е. Клинические особенности периода новорожденное&trade- у детей с диабетической фетопатией / Т. Е. Таранушенко, С. О. Фалалеева, Т. В. Холкина. Красноярск, 1994. — 14с.
  239. Т.Г. Коррекция аутоиммунных нарушений у беременных со смешанной урогенитальной инфекцией / Т. Г. Тареева, В. В. Малиновская // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 162.
  240. JT.T. Место урогенитальной инфекции в структуре причин преждевременных родов / JT.T. Терешина, JT.K. Глазкова // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.218−219.
  241. Н.К. Инфекция как ведущая причина невынашивания беременности / Н. К. Тетруашвили // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». -М., 2003.-С.230−231.
  242. А.А. Плацентарная недостаточность: прогнозирование, диагностика и лечение / А. А. Тохиян, Н. В. Тупинкина // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 235.
  243. B.JI. Плацентарная недостаточность при вирусной инфекции / B.JI. Тютюнник // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. -С.221.
  244. B.JI. Современные представления о внутриутробной инфекции / В. Л. Тютюнник // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С.238−239.
  245. В.В. Аутоиммунный тиреоидит. Первый шаг к консенсусу /
  246. B.В. Фадеев, Г. А. Мельниченко, Г. А. Герасимов // Пробл. Эндокринол. — М., 2001. -№ 4. -С. 7−13.
  247. В.В. Гипотиреоз: Рук-во для врачей / В. В. Фадеев, Г. А. Мельниченко. М.: РКИ Северо пресс, 2002. — С.112.
  248. М.В. Прогностическое значение гормональных показателей для плода у беременных с ИЗСД / М. В. Фёдорова, В. М. Гурьева // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. — С.210.
  249. М.В. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопапия / М. В. Федорова, В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин. М.: Медицина, 2001. -116с.
  250. О.С. Результаты клинико-эпидемиологического исследования репродуктивного здоровья населения по методологии ВОЗ / О. С. Филиппов, А. А. Радионченко, Н. И. Вороновская // Вестн. РАМН. М., 1998.-№ 1.-С.61−62.
  251. О.Г. Материнская смертность в Российской Федерации / О. Г. Фролова // Акуш. и гинек. М., 1997. — № 6. — С.55−57.
  252. Л.Г. Ведение беременных с гестационным диабетом / Л. Г. Хачатрян, Г. П. Азарян // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Материалы международного симпозиума. М., 1998. -С.203.
  253. У. Заболевания щитовидной железы и возможности их эффективного лечения / У. Хосталек // Тироид Россия. М., 1997. — С.6−11.
  254. Е.В. Микробиоценоз влагалища и осложнения беременности / Е. В. Цветаев // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С. 178.
  255. В.Б. Зависимость перинатальных исходов от степени нарушения маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока у беременных с внутриутробным инфицированием / В. Б. Цхай, Н. А. Волков, П. С. Голубцов //
  256. Перинатальная анестезиология и интенсивная терапия матери, плода и новорождённого: Сб. научных трудов. Екатеринбург, 1999. — С.267−270.
  257. В.Б. Особенности течения родов при внутриутробном инфицировании / В. Б. Цхай // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000.- С. 181.
  258. Человек и лекарство: Труды YI Российского национального конгресса.- М.: Гэотар Медицина, 1999. 544с.
  259. И.Н. Состояние фетоплацентарной системы при внутриутробном инфицировании плода / И. Н. Черниенко, И. С. Сидорова // Новые технологии в акушерстве и гинекологии. М., 1999. — С.252−253.
  260. Д.А. Локус генетической предрасположенности к диабету 1 типа / Д. А. Чистяков, И. И. Дедов // Сахарный диабет. М., 1999. — № 3. -С.24−26.
  261. Э.Г. Комплексное лечение атопического дерматита в условиях специализированного санатория им. Н. А. Семашко / Э. Г. Чкотуа, Л. М. Малумян // Атопический дерматит. М., 2000. — С. 144−145.
  262. Э.М. Влияние перинатального инфицирования на состояние здоровья детей / Э. М. Шакирова, Д. Р. Салманидина // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.210.
  263. М.В. Поражение почек при СД: Диагностика, профилактика и лечение / М. В. Шестакова // Сахарный диабет. — М., 1998. Т.6, № 2. — С.785−787.
  264. М.М. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ у беременных / М. М. Шехтман, Т. М. Варламова, Г. М. Бур дули. М.: Триада, 2001.- С.43−67.
  265. М.М. Поздний гестоз при ожирении у беременных (некоторые клинические аспекты) / М. М. Шехтман, Ю.Г. Расуль-Заде // Вестник Рос. ассоциации акуш.-гин. М., 1997. — № 1. — С.62−64.
  266. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман. М.: Триада, 1999. — С.694 — 718.
  267. E.JI. Морфологические особенности плаценты при гестационном сахарном диабете / Е. Л. Шешко // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.- С. 271.
  268. Д.Е. Заболевания щитовидной железы у детей и подростков в условиях йодной недостаточности и радиационного загрязнения среды: Дис.. д-ра мед. наук / Д. Е. Шилин. М., 2002. — 358 с.
  269. В.И. Природный гипометаболизм в формировании эндокринной патологии у детей / В. И. Шилко, М. Ю. Зильбер // Физиологические механизмы природных адаптаций: Тез. докл. 3 Всероссийского международнго симпозиума. Иваново, 1999. — 152с.
  270. В.И. Трансплантация островковых клеток в лечении сахарного диабета / В. И. Шумаков, Н. Н. Скалецкий // Трансплантация фетальных тканей и клеток. М., 1998. — С. 109−114.
  271. JI.А. Экологические факторы и проблеммы репродуктивного здоровья / Л. А. Щеплягина // Охрана репродуктивного здоровья населения: Материалы 2-ой Национальной Ассамблеи. М., 1997. -С.71−73.
  272. В.И. Функциональная активность нейтрофилов и уровень иммунных комплексов при гестозах различной степени тяжести / В. И. Щербаков, И. Н. Поздняков // Проблемы беременности высокого риска: Материалы международного семинара М., 1999. — С.46−47.
  273. В.И., Поздняков И. Н. Бактерицидная активность нейтрофилов у детей в раннем неонатальном периоде, родившихся от матерей с длительно-протекающем гестозом // Международный семинар «Проблемы беременности высокого риска». М., 1999. — С. 107−109.
  274. О.В. Полимеразная цепная реакция в комплексной ранней диагностике внутриутробных инфекций / О. В. Юрлова, Е. Г. Максимова // Тез. докл. науч.-практич. конф. Саратов, 2000. — С.227.
  275. В.В. Связь параметров иммунного статуса с HLA-фенотипом у здоровых лиц русской национальности / В. В. Ядзовский, Л. П. Флексеев, В. М. Земсков // Иммунология. М., 1998. — № 3. — С.20−24.
  276. Abramchenko V.V. Sandoglobulin in prophylaxis and treatment of septic complications after cesarean section / V.V. Abramchenko // Book of Abstract of the Vll-th Baltic Sea Congress on Obstetrics and Gynecology. Saint-Petersburg, 1999.-P.21.
  277. Adelantado J.M. Prediction of birthweght: does o’sukkivan test contribute? / J.M. Adelantado, E. Pau // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. Vol.38. — № 8.
  278. Akazawa S. Significance of glutathione-dependent antioxidant system in hyperglycemia-induced embryonic malformations / S. Akazawa, R.A. Trocino // Diabetologia. 1995. — Vol.38. — № 8.
  279. Alastair J.J. Drug Therapy / J.J. Alastair, M.D.Wood // The new england journal of medicine. 1995. — Vol.332. — № 18. — P.1210−1216.
  280. Alvarsson M. Relationship between insulin responses to D-glucose and to L-arginine in women with a history of gestational diabetes / M. Alvarsson // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P.86−91.
  281. Alvi S.A. Stimulation of prostaglandin production from intact human fetal membranes by bacteria and bacterial products / S.A. Alvi, P.R. Bennet, M.G. Elder // Placenta. 1998. — Vol.19. — P.301−306.
  282. American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 1998. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care (Suppl 1), 1998.
  283. Amino N. Postpartum autoimmune thyroid syndrome: a model of aggravation of autoimmune disease / N. Amino, H. Tada, Y. Hidaka // Thyroid. -1999.-Vol. 9, N7.-P. 705−13.
  284. Amino N. Transient hypothyroidism after delivery in autoimmune thyroiditis / N. Amino, K. Miyai, T. Ohnishi // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1976. — Vol.42.-P.296−301.
  285. Amos A.F. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010 / A.F. Amos // Diabet Med 14: SI, 1997.
  286. Anastasi E Neoformation of endocrine from ductal cells in human autoimmune diabetes / E. Anastasi, A. Bulotta, P. Marchelli // Diabetologia. -1999. Vol.42 N 557 — P. A150
  287. Arodi J. Case report: giant chorioangioma of the placenta / J. Arodi, R. Auslender, J. Atad // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1985. — Vol.64. — P.91−92.
  288. Asakura K. Targeting of IgMk antibodies to oligodendrocytes promotes CNS renyelination / K. Asakura, D.J. Miller, L.R. Pease // J.Neurosci. 1998. -Vol.18, № 19.-P.7700−7708.
  289. Atkinson M.A. Mechanisms of disease: the pathogenesis of insulin-dependent diabetes mellitus / M.A. Atkinson, N.K. Maclaren // N. EngLJ. Med., 331: 1428−1436, 1994.
  290. Bakimer R. What really happens to fecundity in autoimmune diseases?/ R. Bakimer, J.R. Cohen, Y. Shoenfeld // Immunol. Allergy Clin. North Am. 1994. -Vol. 14.-P. 701−723.
  291. Bariffi F. Epidemiology of lover respiratory tract infections / F. Bariffi, A. Sandussi, A. Ponticieila//J. of Chemoth. 1996. — Vol.7, № 4. — P.263−276.
  292. Bech K. Effect of maternal autoantibodies and post-partum thyroiditis on the fetus and neonate / K. Bech, J. Hertel, N. Rasmussen // Acta Endocrinol. 1991. -Vol. 125.-P. 146- 149.
  293. Bottazzo G.F. Sardinia: a battlefield approach to type I diabetes epidemiology / G.F. Bottazzo // Sardinia-IDDM Study Groups. Horm Res 48 (Suppl 4):64, 1997.
  294. Bray G.A. Obesity / G.A. Bray // Endocrinol Metab Clin North Am 25:7 811 048, 1996.
  295. Bronisz A. Tissue Plasminogen activator, plasminogen activator inhibitor Type I in diabetic pregnant women / A. Bronisz, M. Ktschy // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. Vol.38. — № 8. -P.234−238.
  296. Broughton P.P. Defining preeclampsia the problems and the pitfalls / P.P. Broughton // New approaches in terminology, prevention and therapy of gestosis: Book of abstracts 1-st Intern. Sympos. — Moscow, 1997. — P. 13−16.
  297. Bussen S. Thyroid autoantibodies in euthyroid non-pregnant women with recurrent spontaneous abortions / S. Bussen, T. Steck // Human Reprod. 1995. -Vol. 10, № 11. p. 2938 — 2940.
  298. Caro J.F. Decreased cerebrospinal fluid serum leptin ratio in obesity: A possible mechanism for leptin resistance / J.F. Caro // Lanset 348, 1996. P. 159 161.
  299. Charib H. Subclinical hipothyroidism during pregnancy: Position statement from the American association of clinical endocrinologists / H. Charib, R.H. Cobin, R.A. Dickey // Endocrine. Practice. 1999. — Vol. 5, № 6. — P.367−368.
  300. Chiasson J. Glucose turnover and gluconeogenesis during pregnancy in women with and without insulin-dependent diabetes melitus / J. Chiasson, G. Achkar, F. Ducros // Clin.Invest.Med. 1997. — Vol.20, № 3. — P.140−151.
  301. Chusney G. D. The Meldourne pre-diabetes study: prediction of type I diabetes mellitus using antibody and metabolic testing / Chusney G. D. // Med. J. Austral. 1998. — Vol.169. — P.124.
  302. Cordon D/ Serum immunoreactive leptin levels in normal weight and obese humans / D. Cordon //N Eng J Med. 1998. — P. 126.
  303. Dahl U. Cadherins regulate aggregation of pancreatic beta-cells in vivo / U. Dahl, A. Sjodin, H Semb // Development. 1996. — Vol.122. — P. 2897−2899
  304. Danese M.D. Effect of thiroxine therapy on serum lipoproteins in patients with mild thyroid failure: a quantitative review of the literature / M.D. Danese, P.W. Ladenson, C.L. Meinert // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. — Vol. 85, № 9.- P.2993−3001
  305. Davis L.E. Hypothyroidism complicating pregnancy / L.E.Davis, K.J. Leveno, F.G. Cunningham // Obstetrics Gynecol. 1988. — Vol. 72, N 1. — P. 108- 12.
  306. De Lonlay-Debeney P. Persistent hyperinsulinemic hypoglicemia in the newbrn and infants / P. De Lonlay-Debeney, J.C. Fournet, D. Martin // Arch Pediat. 1998. — № 2. — P. 1347−1352.
  307. De Veciana M. Postprandial versus preprandial blood glucose monitoring in women with GDM requiring insulin therapy / M. De Veciana, C.A. Major, M.A. Morgan //N. Engl J. Med. 1995. — P. 12−41.
  308. Dornhorst A. Correcting for ethnicity when defining large-gestational age infants in diabetic pregnancies / A. Dornhorst // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. Vol.38., № 8. — P. 123−129.
  309. Dremier S. Thyroid autonomy: Mechanism and clinical effects / S. Dremier, F. Coppee // J Clin Endocrinol Metab., 1996. P. 187−193.
  310. Duhault M. Latent autoimmune diabetes mellitus in adult humans with non-insulin-dependent diabetes: is Psammomys obesus a suitable animal model? / M. Duhault // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P.92−94.
  311. Duntas L.H. Incidentce of sideropenia and effects of iron repletion theatment in women with sub clinical hypothyroidism / L.H. Duntas, L. Papanastasiou, E. Mantzou // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 1999. — Vol.107, № 6. — P.356−360.
  312. Dussault J.H. Spectrum of thyroid abnormalities in mothers of congenitally hipothyroid nekborns / J.H. Dussault // The thyroid and age. 1998. — P.25−34.
  313. Egorova L. Acceptability of intrauterine contraception in Type I diabetic women from Russia / L. Egorova, A. Pishchulin // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 1999. — Vol.38, № 8. — P.56−67.
  314. Eltom M. The effectiveness of oral iodized oil in the treatment and prophylaxis of endemic goiter / M. Eltom, F.A.Karlsson, A.M. Kamal // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1985.-Vol. 6, N6.-P. 1112- 1117.
  315. Ernest K. Lon-term course of neonatal diabetes / K. Ernest // The new england journal of medicine. 1995. — Vol.333, № 11.- P.704−708.
  316. Esplin M.S. Thyroid autoantibodies are not associated with recurrent pregnancy loss / M.S. Esplin, D.W. Branch, R. Silver // Am. J. Obstet. Gynecol. -1998. Vol. 179, N 6. — P. 1583 — 1586.
  317. European Diabetes Policy Group. Guidelines for Diabetes Care: A Desktop Guide to Type I Diabetes Mellitus. Brussel: Walter Wirtz Druck & Verlag, 1999.
  318. Evans I.M. Maternal hipothyroxinemia disrupts neurotransmitter metabolic enzymes in developing brain / I.M. Evans, A.K. Sinha, M.K. Pickard // J. Endocrinol. 1999. — Vol.161. — P.273−279.
  319. Fallucca F. Pathophysiology of diabetes in pregnancy / F. Fallucca // Annali dell Istituto Superiore di Sanita. 1997. — Vol.33. — P.353−360.
  320. Fenzi G. Subclinical hypothyroidism / G. Fenzi, D. Salvatore, S. Riu // The thyroid and Age. Merck European Thyroid Simposium. Stuttgard, 1998. — P.305−314.
  321. Forsberg H. Alterations of extracellular matrix proteins in placentae of diabetic rats / H. Forsberg, P. Wentxel // Diabetologia. 1995. — Vol.38, № 8. -P.123−134.
  322. Fortunato S.J. Support for an infection-induced apoptotic pathway in human fetal membranes / S.J. Fortunato, R.P. Menon, S.J. Lombardi // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. — Vol.184. — P.1392−1398.
  323. Franz M.J. Technical review. Nutrition principles for the management of diabetes and related complications / M.J. Franz, E. S. Horten, J. Bantle // Diabetes Care. 1994.- P.490−518.
  324. Fujitani Y Identification of Pax 4 asa transcriptional repressor in the developing pancreas / Y Fujitani T Yasuda T A Matsuoka //Deabetes. 1999. -Vol.48. — Suppl 1 N013 pA3.
  325. Gharib H. Management of thyroid nodules: Another look / H. Gharib // Thyroid today. 1997.-P. 1−11.
  326. Gharib H. Subclinical hypothyroidism during pregnancy: Position statement from the American association of clinical endocrinologists / H. Gharib, R.H. Cobin, R.A. Dickey // Endocrine Practice. 1999. — Vol. 5, N 6. — P.367 — 368.
  327. Gharib H. Subclinical hypothyroidism during pregnancy: Position statement from the American association of clinical endocrinologists / H. Gharib, R.H. Cobin, R.A. Dickey R. A // Endocrine Practice. 1999. — Vol. 5, N 6. — P. 367 — 368.
  328. J. Гестационный сахарный диабет / J. Girling, A. Dornhorst // Рус. Мед. Журнал. -M., 1996. Т. З, № 9. — С.551−553.
  329. Glinoer D. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects / D. Glinoer, P. De Nayer, F. Delange // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. — Vol. 80. — P. 258 — 269.
  330. Glinoer D. Autoimmune thyroid disorders, maternal hypothyroxinemia, and its potential repercussion for the progeny / D. Glinoer // The Thyroid and Environment: Merk European Symposium. Budapest, 2000. — P. 121−133.
  331. Glinoer D. The systematic screening and management of hypothyroidism and hyperthyroidism during pregnancy / D. Glinoer // Trends. Endocrinol. Metab. 1998.-Vol. 9, N 10. -P.403 -411.
  332. Glinoer D. Thyroid autoimmunity and spontaneous abortion / D. Glinoer // Fertility and Sterility. 1999. — Vol. 72, N 2. — P. 373 — 374.
  333. Glinoer D. Risk of subclinical hypothyroidism in pregnant women with autoimmune thyroid disorders / D. Glinoer, M. Riahi, J. Kinthaert // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. — Vol. 79. — P. 197 — 204.
  334. Glinoer D. Pregnancy in patients with mild thyroid abnormalities: maternal and neonatal repercussions / D. Glinoer, M.F.Soto, P. Bourdoux // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991. — Vol. 73, N 2. — P. 421 — 427.
  335. Gordon J.D. Obstetrics, Gynecology & Infertelity / J.D. Gordon, J.T. Rydfors, M.L. Druzin // Handbook for Clinicians: Revised 4th Edition. 1997. -242p.
  336. J. Проблемы, связанные с оценкой состояния питания посредством антропометрии / J. Gorslen, К. Sillivan, R. Yip // Бюллетень ВОЗ. 1994. — Т.72, № 2. — С.81−91.
  337. Gough S.C.L. Diastolic dysfunction is not related to changes in glycaemic control over 6 months in Type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus / S.C.L. Gough // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. l 10−115.
  338. Goulis D.G. Stapedial reflex: a biologic index found to be abnomal in clinical and subclinical hypothyroidism / D.G. Goulis, N. Tsimpiris, S. Delaroudis // Thyroid. 1998. — Vol. 8. — P.583−587.
  339. Haddow J.E. Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child / J.E. Haddow, G.E. Palomaki, W.C. Allan // N. Engl. J. Med. 1999. — Vol. 341. — P. 549 — 555.376.
  340. Harrison L.C. Aerosol insulin induces regulatory CD8 gamma delta T cells that prevent murine insulun-dependent diadetes / L.C. Harrison, M. Dempsey-Coller, D.R. Cramer // J. exp. Med. 1996. — Vol. 184, № 11. — P.2167−2174.
  341. Hasstedt S.J. Recessive inheritance of obesity in familian non-insulin-dependent diabetes mellitus, and lack of linkage to nine candidate genes / S.J. Hasstedt // Am J Hum Genet. 1997. — P.665−669.
  342. Hetzel B.S. Iodine deficiency and fetal brain damage / B.S. Hetzel // N. Engl. J. Med. 1994.-Vol. 331, N26.-P. 1770- 1771.
  343. Hidaka Y. Prediction of postpartum onset of Graves' thyrotoxicosis by measurement of thyroid stimulating antibody in early pregnancy / Y. Hidaka, H. Tamaki, Y. Iwatani // Clin. Endocrinol. 1994. — Vol. 41, N 1. — P. 15 — 20.
  344. Iitake M. Incidence of subacute thyroiditis recurrences after a prolonged latency: 24-year survey / M. Iitake, N. Momotani // J Clin Endocrinol Metab. -1996. P.466−469.
  345. Isenderg D.A. Anti-DNA antibodies: from gene usage to crisral structures / D.A. Isenderg, M.A. Rahman, C.T. Ravikarjan // Immunol. Today. 1997. -Vol. 18,№ 4.-P. 149−153.
  346. Jacobs M. Glucagon stimulation test: assessment of beta-cell function in gestational diabetes mellitus / M. Jacobs, S. Verhoog, W. Van der Linden // Europ. J. Obstet. Gynec. reprod. 1994. — Vol.56, № 1. — P.27−30.
  347. Jansson R. Postpartum activation of autoimmunity: transient increase of total IgG levels in normal women and in women with autoimmune thyroiditis / R. Jansson, F.A.Karlsson, A. Linde // Clin. Exp. Immunol. 1987. — Vol. 70. — P. 68−73.
  348. Jansson R. Influence or the HLA-DR4 antigen and iodine status on the development of autoimmune postpartum thyroiditis / RJansson, J. Saefwenberg, P.A.Dahlberg // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1985. — Vol. 60, N 1. — P. 168−173.
  349. Jansson R. Association between thyroid microsomal antibodies of subclass IgG-1 and hypothyroidism in autoimmune postpartum thyroiditis / RJansson, P.M.Thompson, F. Clark F // Clin. Exp. Immunol. 1986. — Vol. 63. — P. 80 — 86.
  350. Jardim O. Delivery in diabetic pregnancy / O. Jardim, E. Sobral, E.C. Branco // Annali dell Istituto Superiore di Sanita. 1997.- V.33 — P.329−332.
  351. Jones T.W. Resistanse to neuroglycopenia: An adaptive response during intensive insulin treatment of diabetes / T.W. Jones, W.P. Borg // J Clin Endocrinol Metab. 1997.-P. 1713−1718.
  352. Jonsson E. Glucose tolerance I year post partum, a study of women with impaired glucose tolerance during pregnancy / E. Jonsson // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000. — Vol.38, № 8. -P.346−349.
  353. Julu P. Vagolitic effect of diabetes mellitus / P. Julu // Brain. 1993. -Vol.116, № 2. — P.482−485.
  354. Kaempe O. Effects of L-thyroxine and iodide on the development of autoimmune postpartum thyroiditis / O. Kaempe, RJansson, F.A. Karlsson // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. — Vol. 70, N 4. — P. 1014 — 1018.
  355. Kahaly G. Cardiovascular and atherogenic aspects of subclinical hypothyroidism / G. Kahaly // Thyroid. 2000. — Vol.10, № 8. — P. 665−679.
  356. Kamijo K. Transient subclinical hypothyroidism in early pregnancy/ K. Kamijo, T. Saito, M. Sato // Endocrinologia Jap. 1990. — Vol. 37, N 3. — P. 397−403.
  357. Karlsson E IAPP promotes cell proliferation in the Fetal endocrine pancreas / E Karlsson E S Sandler //Deabetologia. 1999. — Vol.42. — Suppl 1 N 563 pA152.
  358. Kaufmann R.C. Gestational diabetes diagnostic criteria: Long-term maternal follow-up / R.C. Kaufmann // Am J Obstet Gynecol. 1995. — Vol.172, № 2. -P.621−625.
  359. Kautzky-Willer A. IAPP and insulin kinetics and insulin sensitivity in gestational diabetes melitus / A. Kautzky-Willer, G. Pacini // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000. — Vol.38. -P.234−238.
  360. Kilpatrik K. Influence of antithyroid antibodies in euthyroid women on in vitro fertilization-embryo transfer outcome / K. Kilpatrik // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. — Vol. 40, № 1. — P. 2 — 8.
  361. Kitzmiller J.L. Pre-conception care of diabetes, congenital malformations, and spontaneous abortions / J.L. Kitzmiller, T.A. Buchanan, S. Kjos // Diabetes Care. 1996. — Vol. 19. — P. 514−541.
  362. Klein R.Z. Prevalence of thyroid deficiency in pregnant women / R.Z. Klein, J.E.Haddow, J.D. Faix // Clin. Endocrinol. 1991. — Vol. 35. — P. 41 — 46.
  363. Klinge A. Maternal and fetal outcome in all pregnancies in Hamburg: effects of maternal IDDM and specialised care / A. Klinge // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000 — Vol.38, № 8. — P.120−125.
  364. Knudsen U.B. Prognosis of a new pregnancy following spontaneous abortion / U.B. Knudsen, V. Hansen, S. Juul // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1991. — Vol. 39. — P. 31−36.
  365. Knudsen U.B. Pathogenesis and prognosis abortion. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1999. — Vol. 47. — P. 23−26.
  366. Kopp H. P. Decreased levels of sex-hormon-binding globulin: a risk factor for gestational diabetes? / H. P. Kopp // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. -2000. Vol.38, № 8. — P.67−71.
  367. Koukkou E. Sonographic assessment of fetal growth in diabetic pregnancies and its correlation to maternal glycaemic control / E. Koukkou // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000. — Vol.38, № 8. — P.45−49.
  368. Kuhl C. Etiology and pathogenesis of gestational diabetes / C. Kuhl // Diabetes Care. 1998. — Vol.21, Suppl. 2. — P. 19−26.
  369. Kuijpens J.L. Prediction of post-partum thyroid dysfunction: can it be improved? / J.L. Kuijpens, V.J. Pop, H.L. Vader // Eur. J. Endocrinol. 1998. -Vol. 139, № l.-P. 36−43.
  370. Kushner R. The treatment of obesity: A call for prudence and professionalism / R. Kushner // Arch Intern Med. 1997. — P.602−604.
  371. Ladenson P.W. American thyroid association guidelines for detection of thyroid dysfunction / P.W. Ladenson, P.A. Singer, K.B. Ain // Arch. Intern. Med.2000. Vol. 160. — P. 1573 — 1575.
  372. Landor M. Maternal-fetal transfer of immunoglobulins / M. Landor // Ann. Allergy, Asthma a Immunol. 1995. — Vol.74, № 4. — P.279−283.
  373. Lapolla A. Somatic and autonomic neuropathy in insulin dependent diabetic pregnancies / A. Lapolla, C. Cardone // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000 — Vol.38, № 8. — P.37−42.
  374. Lasley D.S. The effect of placental removal method on the incedencwe of postcesarean infections / D.S. Lasley, A. Eblen, M.K. Yansey // Am. J. Obsest. Gynecol. 1995. — Vol.22, № 1. — P. 1250−1254.
  375. Lazarus J.H. Clinical manifestations of postpartum thyroid disease / J.H. Lazarus // Thyroid. 1999. — Vol. 9, № 7. — P. 685−659.
  376. Lazarus J.H. The clinical spectrum of postpartum thyroid disease / J.H. Lazarus, R. Hall, S. Othman // QJM. 1996. — Vol. 89. — P. 429−435.
  377. Lazarus J.H. The effect of anti-TPO antibodies on thyroid function in early gestation: implication for screening / J.H. Lazarus, A. Aloa, A.B. Parkes // 71st Meeting of the American Thyroid Association. 1998. — Abs. 16. P.9−11.
  378. Lazarus J.H. The effect in early gestation: implication for screening // J.H. Lazarus, R. Hall // 71st Meeting of the American Thyroid Association. 1998. -Abs. 16. P.13−18.
  379. Lejeune B. Antithyroid antibodies underlying thyroid abnormalities and miscarriage or pregnancy induced hypertension / B. Lejeune, J.P.Grun J. P, P. de Nayer// Br. J. Obstetr. Gynaecol. 1993. — Vol. 100, N 7. — P. 669−672.
  380. Leung A.S. Perinatal outcome in hypothyroid pregnancies / A.S.Leung, L.K.Millar, P.P. Koonings // Obstet. Gynecol. 1993. — Vol. 81, N 3. — P. 349 -353.
  381. Leung D.N. Increased placental apoptosis in pregnancies complicated by preeclampsia / D.N. Leung, S. C. Smith, K.F. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. -Vol.184. -P.1249−1250.
  382. Linn T. Diabetes in pregnancy / T. Linn, R.G. Bretzel // European Journal of Obstetrics, Gynecology, & Reproductive Biology. 1997. — Vol.75. — P.37−41.
  383. Lobig H. Prevalence of postpartum thyroiditis in two iodine-deficient regions of Germany / H. Lobig, W. Bohn, J. Mau // Autoimmune thyroiditis. -Springner-Verlag, Berlin, 1991.-P. 185−193.
  384. Man E.B., Brown J.F., Serunian S.A. Maternal hypothyroxinemia: psychoneurological deficits of progeny. // Annals Clin. Lab. Sci. 1991. — Vol. 21. -P. 227−239.
  385. Marchetti P. Insulin inhibits its own secretions from isolated, perifused human pancreatic islets / P. Marchetti // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. -P.75−77.
  386. Matalon S.T. The association between anti-thyroid antibodies and pregnancy loss / S.T. Matalon, M. Blank, A. Ornoy // Am. J. Reprod. Immunol. 2001. — Vol. 45.-P. 72 -77.
  387. Mayhew T.M. Recent applications of the new stereology have thrown fresh light on how the human placenta grows and develops its form / T.M. Mayhew // J. of Microscopy. 1997. — Vol.186. — P. 153−163.
  388. Maymon E. Evidence for the participation of interstitial collagenase (matrix metalloproteinase-1) in preterm premature rupture of membranes / E. Maymon, R. Romero, P. Pacora//Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol.183. — P.914−920.
  389. McCracken J.E. Effect of decidual cell supernatants on blastocyst development in the bb/e rat / J.E. McCracken, R.G. Lea // Diabetologia. 1995. -Vol.38. № 8.-P.5−8.
  390. McFarland M.B. Anthropometric differences in macrosomic infants of diabetic and nondiabetic mothers / M.B. McFarland, C.G. Trylovich, O.J. Langer // Mater.fetal.Med. 1998. — Vol.7, № 6. — P.292−295.
  391. McKenzie J.M. Fetal and neonatal hyperthyroidism and hypothyroidism due to maternal TSH receptor antibodies / J.M.McKenzie, M. Zakarija // Thyroid. -1992.-Vol. 2, N2.-P. 155−159.
  392. Meigns J.B. Metabolic control and prevalent cardiovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus / J.B. Meigns, D.E. Singer // The NIDDM Patient Outcomes Research Team. 1997. — P.34−37.
  393. Metzger В.Е. Summary and recommendations of the Fourth International Workshop Conference on GDM / B.E. Metzger, D.R.Coustan // Diabetes Care. -1998. -P.159−161.
  394. Mirsen- Axcrona U Developmental expression of NPY PYY and in the rat pancreas and their coexistence with islet hormones / U Mirsen- Axcrona E Ekblad F Sundler //Regul Pept. 1997. — Vol.68. — P. 166 — 171.
  395. Mischenko A.L. Physiological changes in hemostasis in pregnants / A.L. Mischenko, A.D. Makatsaria, B.D. Alexandrov // Haemostasis. France, 1996. -Vol.26. — 79p.
  396. Montoro M. Successful outcome of pregnancy in women with hypothyroidis m / M. Montoro M, J.V.Collea J. V, S.D. Frasier // Ann. Intern. Med. 1981. — Vol. 94, N 1. — P. 31−34.
  397. Muller A.F. Thyroid outoimmunity and abortion: a prospective study in women undergoing in vitro fertilization / A.F. Muller, A. Verhoeff, M.J. Mantel // Fertility and sterility. 1999. — Vol. 71, № 1. — P. 30−34.
  398. Muller B. Haemostatic profile in hypothyroidism as potential risk factor for vascular or thrombotic disease / B. Muller, D.A. Tsakiris, C.B. Roth // Eur. J. Clin. Inwest. 2001. — Vol. 31, № 2. — P.131−137.
  399. NACB. International Thyroid Testing Guidelines. Implication for Clinical Practice. Los Angeles, CA, 2001.
  400. Nauman J. The thyroid and Iodine / J. Nauman, D. Glinaer, L.E. Braverman. Warsaw, 1996.-214p.
  401. Nieuwenhuizen A.G. Hyperinsulinemia partly prevents adaptation of the endocrine pancreas to pregnancy in normoglycaemic rats / A.G. Nieuwenhuizen // Diabetologia 1995. — Vol.38, № 8. — P.25−28.
  402. Nikolai T.F. Postpartum lymphocytic thyroiditis / T.F.Nikolai, S.L.Turney, R.C. Roberts // Archives Int. Med. 1987. — Vol. 147, N 2. — P. 221−224.
  403. Nordyke R.A. Alternative sequence of thyrotropin and free thyroxine assays for routine thyroid function testing. Quality and cost / R.A. Nordyke, T.S. Reppun, L.D. Madanay // Arch. Intern. Med. 1998. — Vol. 158, № 3. — P. 266−272.
  404. Ohlsson H. IPF-1 a homiodomain containing transactivator of the insulin gene / H. Ohlsson, K. Karlsson, H. Edlund // EMBO J. — 1993. — Vol.12. — P.4251−4258.
  405. Ommomi M Does a high fat and sucrose diet alter placental transport of essential nutrients in control and diabetic rats? /М Ommomi // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 1983. — Vol.38, № 8. -P.ll-14.
  406. Orgiazzi J., Madec A.M. Autoimmune thyroid disease and pregnancy. In: The thyroid and iodine / J. Nauman, D. Glinoer, L.E.Braverman // Stuttgart: Schattauer. 1996. — P. 169−78.
  407. Orho M. Isolation and characterization of the human muscle glycogen synthase gene / M. Orho, P. Nikula- Ijas, C. Schalin Jantti // Deabetes. — 1995. -Vol.44.-P. 1099−1103.
  408. Othman S. A long-term follow-up of postpartum thyroiditis / S. Othman, D. Philips, A.B.Parkes // Clin. Endocrinol. 1990. — Vol. 32. — P. 559−564.
  409. Pacora P. Lactofferin in intrauterine infection, human parturition, and rupture of fetal membranec / P. Pacora, E. Maymon, M.T. Gervasi // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol.183. — P.904−910.
  410. Pacora P. Participation of the novel cytokine interleukinl8 in the host response to intra-amniotic infection / P. Pacora, R. Romero, E. Maymon // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol.183. — P. 1138−1143.
  411. Padberg S. One-year prophylactic treatment of euthyroid Hashimoto’s thyroiditis patients with levothyroxine: is there a benefit? / S. Padberg, K. Heller, K.H. Usadel // Thyroid. — 2001. — Vol. 11, № 3. — P. 249−255.
  412. Paoli M. Sex steroids, lipids, and lipoprotein cholesterols in women with subclinical and overt hypothyroidism before and after L-thyroxine therapy / M. Paoli, G. Bellabarba, E. Valazquez // Clin. Chim. Acta. 1998. — Vol. 275. — P. 8191.
  413. Parry C.H. Enlargement of the thyroid gland in connection with enlargement or palpitation of the heart / C.H.Parry // In: Collection from the Unpublished papers of the late Caleb Hillier Parry. London. 1825. — P. 111.
  414. Persson B. Fetal size at birth in relation to quality of blood glucose control in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus / B. Persson, U. Hanson // British Journal of Obstetrics & Gynaecology.- 1996 Vol.103.- P.427−433.
  415. Peters R.K. Long-term diabetogenic effect of single pregnancy in women with previous gestational diabetes / R.K. Peters, S.L. Kjos, A. Xiang // Lancet, 1996. 226p.
  416. Pickup J. The epidemiology of diabetes mellitus / J. Pickup, G. Williams // Textbook of Diabetes. Blackwell Science Ltd. Oxford, 1997. — Vol.3. — P. 13 -14.
  417. Pigny P. Humorial immune response to bovine serum albumin in new onset and estabished insulin-dependent diabetes mellitus / P. Pigny // Acta Diabetologia. 1995.- Vol.32. -P.135−136.
  418. Pirich C. Prevalence and relevace of thyroid dysfuction in 1922 cholesterol screening participants / C. Pirich, M. Mullner, H. Sinringer // J. Clin. Epidemiol. -2000. Vol. 53, № 6. — P. 623−629.
  419. Polonisky K.S. Non-insulin-dependent diabetes mellitus a genetically programmed failure of the beta cell to compensate for insulin resistance / K.S. Polonisky, J. Stuns, G. Bell // N. ffiig/J. Med. — 1996. — P. 777−783.
  420. Pop V.J. Low maternal free thyroxine concentrations during early pregnancy are associated with impaired psychomotor development in early infancy / V.J. Pop, J.L. Kuijpens, A.L. van Baar // Clin. Endocrinol. 1999. — Vol. 50. — P. 149 — 155.
  421. Pop V.J.Microsomal antibodies during gestation in relation to postpartum thyroid dysfunction and depression / V.J.Pop, H.A.de Rooy, H.L.Vader // Acta Endocrinologica. 1993. — Vol. 129, N 1. — P. 26−30.
  422. Pop V.J. Maternal thyroid peroxidase antibodies during pregnancy: a marker of impaired child development?/ V.J.Pop, E. de Vries, A.L. van Baar // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. — Vol. 80. — P. 3561 — 3566.
  423. Porterfield S.P.The role of thyroid hormones in prenatal and neonatal neurological development / S.P.Porterfield, C.E.Hendrich // Endocr. Rev. 1993. -Vol. 14.-P. 94−106.
  424. Radetti G. Frequency of Hashimoto’s thyroiditis in children with Type I diabetes mellitus / G. Radetti // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. 121−124.
  425. Reece E.A. Diabetes mellitus in pregnancy. What are the best treatment options? / E.A. Reece, C.J. Homko // Drug Safety. 1998. — Vol.18 — P.209−220.
  426. Rink T. Effect of iodine and thyroid hormones in the induction and therapy of Hashimoto’s thyroiditis / T. Rink, H.J. Schroth, L.H. Holle, // Nuklearmedizin. — 1999. —Vol. 8, № 5. —P. 144−149.
  427. Robinson S. St. Diabetologia / S. Robinson, N. Coldham. Paddington, 1995.-Vol.38, № 8.-280 p.
  428. Romaldini J.H. Effect of L-thyroxine administration on antithyroid antibodylevels, lipid profile, and thyroid volume in patients with Hashimoto’s thyroiditis / J.H. Romaldini, M.M. Biancalana, D.I. Figueiredo // Thyroid. — 1996.
  429. Vol. 6, № 3. — P. 183−188.
  430. Roth C. Autoimmune Thyreoiditis in childhood — epidemiology, clinical and laboratory findings in 61 patients / C. Roth, M. Scortea, P. Stubbe // Exp. Clin. Endocrinol. Diab. — 1997. — Vol. 105. — P. 67−83.
  431. Roth C. Autoimmune Thyreoiditis in childhood — epidemiology, clinical and laboratory findings in 61 patients / C. Roth, M. Scortea, P. Stubbe // Exp. Clin. Endocrinol. Diab. — 1997. — Vol. 105. — Suppl. — P. 89−96.
  432. Roti E., Bianconi L., Gardini E. et al. Postpartum thyroid dysfunction in an Italian population residing in an area of mild iodine deficiency. // J. End. Investig. -1991.-Vol. 14, N8.-P. 669−674.
  433. Saha S. Adrenergic stimulation counteracts glucose-induced rise of sodium in pancreatic islets exposed to ouabain / S. Saha, B. Hellman // Acta Diabetologia.- 1995. Vol.32. — P.82−85.
  434. Saravanan P. Assessment of thyroid function and disease: Thyroid autoantibodies / P. Saravanan, C.M. Dayan // Endocrinol. Metab. Clin. North Am.2001. — Vol. 30, № 2. — P. 315−327.
  435. Schmidt B. Chorioamnionitis and inflammation of the fetal lung / B. Schmidt, L. Cao, S. Mackensen-Haen // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. — Vol.185.- P.173−177.
  436. Schwarz R. Pregnancy outcome, Diabetes Control and Complications Trial, and intensive glycemic control / R. Schwarz, K.A. Teramo // American Journal of Obstetrics & Gynecology. 1998 .- Vol.178. — P.416117.
  437. Seghieri G. Relation of plasma glucose and insulin concentrations to parity in mothers with normal glucose toleranse / G. Seghieri // Diabetologia. Clinicaland Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000. — Vol.38, № 8. — P. 4547.
  438. Service F.J. Hypoglycemic disorders / F.J. Service // The new england journal of medicine. 1995. — Vol.332, № 17. — P. l 144−1150.
  439. Sher G. The use of combined heparin/aspirin and immunoglobulin G therapy in the treatment of in vitro fertilization patients with antithyroid antibodies / G Sher, G. Maassarani, C. Zouves // Am. J. Reprod. Immunol. —1998. Vol. 39, N 4. — P. 223 — 225.
  440. Shi C.L. Diminished inhibitory effects of noradrenaline on insulin release from mouse islets transplanted to kidney / C.L. Shi, I.B. Taljedal // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. l 16−120.
  441. Shield J.P.H. Dermatoglyphics, fetal growth, and insulin dependent diabetes in under 5 years. / J.P.H. Shield // Archives in Childhood. 1999. — Vol.72. -P. 159−160.
  442. Sholl Т.О. Gestational weight gain, pregnancy outcome, and postpartum weight retension / Т.О. Sholl, M.L. Hideger, J.I. Shall // Obstet. Gynecol. 1995. -Vol.86, № 2. — P.423−427.
  443. Singer P.A. Treatment guidelines for patients with hyperthyroidism and hypothyreoidism / P.A. Singer, D.S. Cooper // Standards of Care Committee, American Thyroid Association. JAMA. 1995. — P. 808−812.
  444. Singh A. Presence of thyroid antibodyies in early reproductive failure: biochemical versus clinical pregnancies / A. Singh, Z. N Dantas, S. C Stone // Fertility and Sterility. 1995. — Vol. 63, N 2. — P. 277 — 281.
  445. Smallridge R.C. Postpartum thyroid dysfunction: A frequently undiagnosed endocrine disorder / R.C. Smallridge // Endocrinologist. 1996. — P. 44−50.
  446. Sosa Pineda В The pax 4 gene is essential for differention of insulin -producing beta — cell in mammalian pancreas / В Sosa Pineda К Chowdhurry M Torres// Nature. — 1997. — Vol. 386 — P. 400−402.
  447. Ssrks M.I. Drags and thyroid function / M.I. Ssrks, R. Sievert // N. Engl. J. Med.-1995.-P. 1688- 1694.
  448. St -Onge L Pax 6 is requred for differentiation of glucagon — producing alpha — cell in mouse pancreas / L St — Onge В Sosa Pineda К Chowdhurry // Nature. — 1997. — Vol. 385 — P. 258- 260.
  449. Stagnaro-Green A. Detection of at-risk pregnancy by means of highly sensitive assays for thyroid autoantibodies / A. Stagnaro-Green, S.H. Roman, R.H. Cobin//JAMA.-1990.-Vol. 264, N 11.-P. 1422−1425.
  450. Stroffers D. A. Early onset type — 2 diabetes mellitus (MODY 4) linked to IPF1 / D. A. Staffers, J. Ferret, W. F. Clark // Nat Genet. — 1997. — Vol.17 — P. 138 139.
  451. Stroffers D. A. Early onset type — II Diabetes Mellitus (MODY 4) linked to IPF1 / D. A. Staffers, J. Ferret, W. F. Clark //Nat Genet. — 1997. — Vol.17 — P. 140−141.
  452. Stroffers D. A. Pancreatic agenesis attributable to a single nucleotide deletion in the human IPF1 gene coding sequence / D. A. Stoffers, N. T. Zinkin, V. Stanojevic // Nat Genet. 1997. — P. 107−110.
  453. Sugden M.C. Reversal of hepatic insulin resistance by low protein feeding in pregnancy. London University, London El 4 NS, UK / M.C. Sugden, L.G. Fryer // Diabetologia 1995. — Vol.38, № 8. -P.37−39.
  454. Suomalainen A. Mitohondrial DNA and diseas / A. Suomalainen // Ann Med. 1997.-P.29−32.
  455. Sygitowicz G. Increased atherogenic risk factors in diabetic pregnant women with good metabolic control / G. Sygitowicz // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. 2000. — Vol.38, № 8. — P.75−78.
  456. Tada H. Prevalence of postpartum onset of disease within patients with Graves' disease of child-bearing age. / H. Tada, Y. Hidaka, E. Itoh // Endocr. J. -1994.-Vol. 41.-P. 325 -327.
  457. Thomas-Desrousseaux P. Dysthyroidism in the post-partum period / P. Thomas-Desrousseaux // Revue Francaise de Gynecol. Et D. Obstetrique. -1989. Vol 84, N 12. — P. 928 — 931.
  458. Thompson R.G. Effects of pramlintide, an analog of human amylin, on plasma glucose profiles in patients with IDDM: results of a multicenter trial / R.G. Thompson // Diabetes. 1997. — P.54−57.
  459. Trummer H. Thyroid hermones and thyroid antibodies in infertile males / H. Trummer, S. Ramschak-Schwarzer// Fertil. Steril. 2001. — Vol.76. — P.254−257.
  460. Upchurch В. H. Expression of peoptide YY in all four cell types in the developing mouse pancreas suggests a common peptide YY- producing progenitor / В. H. Upchurch, G. W. Aponte, A. B. Leiter // Developmen 1994 — Vol.120. -P.247−250.
  461. Vanderpump M.P., Tunbridge W.M., French J.M. et al. The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey. // Clin. Endocrinol. 1995. — Vol. 43, N 1. — P. 55 — 68.
  462. Vegilo M. Anticoagulant protein С activity in non-insulin dependent diabetic patients with normoalbuminuria and microalbumineria / M. Vegilo // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. 106−109.
  463. Velho G. Genetic, metabolic and clinical characteristics of maturity onset diabetes of the young / G. Velho, P. Froguel // Eur J Endocrinol. 1998. — P.21−25.
  464. Vera M. Dermatoglyphics in insulin-dependent diabetic patients with limited joint mobility / M. Vera // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P.78−81.
  465. Verrotti. Influence of puberty on lipids and lipoprotein profile in children with Type I diabetes mellitus / Verrotti // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. -P.102−105.
  466. Vidal J. Low mitochondrial fad-glycerol phosphate dehidrogenase activity in lymphocytes of gestational diabetic patiens / J. Vidal, E. Corominola // Diabetologia. Clinical and Experimental Diabetes and Metabolism, EASD. — 2000. -Vol.38, № 8.-P.53−57.
  467. Vijay V. Handbook of placental pathology / V. Vijay, M.D. Joshi. // New York, Tokyo, 1994. -220p.
  468. Watanabe M. Changes in soluble CD4 and CDS proteins in healthy pregnant and postpartum women / M. Watanabe, Y. Iwatani, Y. Hidaka // Am. J. Reprod. Immunol. 1996. — Vol.36, № 4. — P.220−227.
  469. Weiner H.L. Oral tolerance: immune mechanisms and treatment of autoimmune diseases / H.L. Weiner // Immunol. Today. 1997. — Vol.18, № 7. -P.335−337.
  470. Witschi E Development of vertebrates/ E. Witschi E // -Philadelphia. -1956.-Vol.1, № 4.-P.l-17.
  471. Wilson R. Thyroid antibody titer and avidity in patient with recurrent miscarriage / R. Wilson, H. Ling, M.A. MacLean // Fertility and sterility. 1999. -Vol. 71, № 3.-P. 558−561.
  472. Woeber K.A. Subclinical thyroid dysfunction / K.A. Woeber // Arch Intern Med. 1997.- P.65−68.
  473. Wolf A.M. Social and economic effects of body weight in the United States / A.M. Wolf, G.A. Colditz // Am J Clin Nutr. 1996. — P.466−469.
  474. Wright J.R. Essential fatty acid deficiency prevents muitiple low-dose streptozotocin-induced diabetes in naive and cyclosporin-treated low-responder murine strains / J.R. Wright // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. 125−130.
  475. Wurzurger M.I. Effect of recombinant human growth hormone treatment on insulin-like growth factor (IGF-I) levels in insulin-dependent diabetic patients / M.I. Wurzurger // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P. 131 -134.
  476. Yderstaede K.B. Neonatal rat islets of Langerhans and fetal rat pancreas / K.B. Yderstaede // Acta Diabetologia. 1995. — Vol.32. — P.95−101.
  477. Yoon B.H. Fetal exposure to an intra-amniotic inflammation and the development of cerebral palsy at the age of three years / B.H. Yoon, R. Romero, J.S. Park // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol. 182. — P.675−681.
  478. Young A A Amylin activates glicogen phosphorilase in the soleus muscle of the rat / A. A. Young, D. M. Mott, K. Stone //FEBS Lett. 1991. — Vol.281. -P.149−151
  479. Young A Alylin stimulated the renin angiotensin — aldosterone axis in rat fnd mfn / F. Young, A. Nuttall, C. Moyses// Diabetologia. — 1995. — Vol. 38 — A 225 abst N 872.
  480. Zhang B. Autoantibodies to IA-2 in IDDM: location of major antigenic determinants / B. Zhang // Diabetes. 1997. — P.46−60.
  481. Zuniga-Gonzalez S.A. Diabetes and pregnancy / S.A. Zuniga-Gonzalez // Ginec. Obstet. Med. 1998. — Vol.66. — P. 77−89.
Заполнить форму текущей работой