Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Мультифокальная пункционная биопсия в комплексной дифференциальной диагностике заболеваний предстательной железы пациентов с инфравезикальной обструкцией

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация и публикация материалов исследования. Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на проблемной комиссии Тверской государственной медицинской академии (2008, 2009, 2010), областных научно-практических конференциях хирургов, урологов (г. Тверь, 2009, 2010 г. г.), представлены в виде тезисов на 9-ом Международном конгрессе «Здоровье и образование в 21 веке» (г. Москва, 2008… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ.ч
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Клиническая характеристика пациентов с инфравезикальноЙ обструкцией обусловленная хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией и раком предстательной железы. И
    • 1. 2. Медико-социальные проблемы злокачественных новообразований
    • 1. 3. Факторы, определяющие риск развития хронического простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты
    • 1. 4. Методы дифференциальной диагностики хронического простатита, доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы
    • 1. 5. Иммунологические нарушения у хирургических больных
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика больных с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией, раком предстательной железы
    • 2. 2. Ультразвуковое обследование в дифференциальной диагностике предстательной железы
    • 2. 3. Биопсия предстательной железы и анализ гистологических данных у больных с заболеваниями предстательной железы
    • 2. 4. Определение показателей иммунореактивности
    • 2. 5. Статистическая обработка материала
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО
  • ДАННЫМ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
    • 3. 1. Особенности клиники хронического простатита, доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы по данным собственных наблюдений
    • 3. 2. Изменения лабораторных показателей в дифференциальной диагностике хронического простатита, доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы
    • 3. 3. Особенности изменений структуры ткани при трансректальном ультразвуковом исследовании пациентов с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией, раком предстательной железы
    • 3. 4. Характер изменений иммунореактивности пациентов с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией, раком предстательной железы
    • 3. 5. Корреляционная зависимость некоторых показателей иммунореактивности и диагностических индексов при дифференциальной диагно стике заболеваний простаты
    • 3. 6. Сравнительный анализ методик секстантной биопсии простаты

Мультифокальная пункционная биопсия в комплексной дифференциальной диагностике заболеваний предстательной железы пациентов с инфравезикальной обструкцией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Рак предстательной железы на сегодняшний день часто встречающееся онкологическое заболевание у мужского населения средней и старшей возрастных групп, занимающее второе место по уровню смертности среди всех злокачественных опухолей в России. Рак предстательной железы (РПЖ) в структуре онкологической заболеваемости мужского населения России 1990; 2000 г. занимает 4-е место[46Д74]. Однако по величине прироста рак предстательной железы занимает 2-е место (прирост 63,9%) [4,34].

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — поли-этиологичное заболевание, возникающее вследствие разрастания периурет-ральной железистой зоны предстательной железы, приводящее к обструкции нижних мочевыводящих путей. Средний возраст появления симптомов заболевания 60 лет, хотя в США симптомы ДГПЖ выявляются у 17% мужчин в возрасте 50−59 лет. Мужчины в возрасте 65 лет в 30% случаев имеют развернутую клиническую картину заболевания [135]. Симптомокомплекс РПЖ и ДГПЖ при манифестации связан с двумя основными проявлениями болезни. Во-первых, симптом инфравезикальной обструкции (учащенное и затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, во-вторых симптомы болезни, вызванные распространением процесса — боли при мочеиспускании, макрогематурия. Однако скрининговые методы исследования, такие как пальцевое ректальное исследование, сонография предстательной железы не имеют высокой специфичности и не позволяют произвести качественную дифференциальную диагностику данных патологических состояний[71,87].

До недавнего времени считалось, что проблему точной диагностики рака предстательной железы может решить анализ общего простатспецифическо-го антигена. Однако за последние 2−3 года появился' целый ряд публикаций о том, что уровень общего ПСА отражает лишь размеры аденоматозной предстательной железы [163] Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в. сыворотке крови при ДГПЖ и локализованном РПЖ в большинстве случаев не может достоверно подтвердить постановку правильного диагноза. В литературе достоверно отмечено, что при ДГПЖ ПСА может давать высокую частоту ложноположительных результатов, причем экспрессия антигена зависит от величины предстательной железы (ПЖ) [34]. Как результат — в США, а также в других западных странах начаты активные поиски новых, более эффективных онкомаркеров РПЖ [31,42,43,163]. Отсюда представляет интерес исследование возможных причин развития данных патологических состояний. Наиболее вероятно — это наличие вторичного иммунодефицитного состояния.

Для диагностики иммунодефицитного состояния требуется применение' дорогостоящих и трудоёмких методов, соблюдение строго определённых условий, высококачественного лабораторного оборудования и материалов [57]. С помощью этих методов. определяют иммунореактивность, диагностируют иммунодефицитные состояния, однако они недоступны для широкой клинической практики. Поэтому актуальным является поиск более доступных и дешёвых способов, выявления, иммунодефицитного состояния, например, с помощью показателей лейкоцитарной формулы крови. Кроме того, в литературе имеется ограниченная информация юсостоянии иммунореактивности у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и раком предстательной железы (РПЖ) [9,37,61].

Цель исследования.

Улучшить качество дифференциальной диагностики заболеваний предстательной, железы у пациентов с инфравезикальной обструкцией на основе современных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Задачи исследования.

1. Изучить степень диагностической значимости клинических признаков и стандартных лабораторных показателей хронического простатита, аденомы простаты, рака простаты с определением коэффициента сходства, позволяющих разграничить эти виды патологии на этапе подготовки больных к хирургическому лечению.

2. Уточнить показания для мультифокальной биопсии простаты на основе определения особенностей изменений при ультразвуковом исследовании у пациентов с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком простаты.

3. Установить характер изменений иммунореактивности пациентов с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком простаты с явлениями инфравезикальной обструкции.

4. Исследовать корреляционную зависимость некоторых показателей иммунореактивности и диагностических индексов при дифференциальной диагностике заболеваний простаты.

5. Разработать показания к применению мультифокальной биопсии простаты с учётом выявленных изменений в иммунологических показателях и диагностических индексах.

Основные положения, выносимые на защиту.

— высокий коэффициент сходства по клиническими стандартным лабораторным признакам демонстрирует их минимальную значимость при дифференциальной диагностике хронического простатита, доброкачественной гиперплазии и рака простаты на ранних стадиях развития патологического процесса;

— низкий уровень лимфоцитов, иммуноглобулинов С, А и М, СБ19-лимфоцитов и увеличение СОЭ у больных раком простаты являются отражением тяжёлого вторичного сочетанного иммунодефицитного состояния, что необходимо учитывать на этапе обследования и подготовки к хирургическому лечению;

— дифференциальная диагностика хронического простатита от доброкачественной гиперплазиии предстательной железы и рака простаты в большинстве случаев возможна с применением индексов ПСА/Объем простаты, ПСАЮбъем ЦПЗ, ПСА/Объем ТЗ;

— уменьшению количества необоснованных мультифокальных биопсий простаты способствует определение иммунологических показателей в процессе обследования пациентов с заболеваниями предстательной железы.

Новизна исследования.

1. Впервые установлена значимость клинических и лабораторных признаков с расчетом коэффициента сходства для скрининга заболеваний предстательной железы при обследовании пациентов с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком простаты на этапе подготовки к хирургическому лечению.

2. Показано, что при дифференциальной диагностике рака простаты от доброкачественной гиперплазии предстательной железы с использованием индексов ПСА/Объем простаты, ПСА/Объем ЦПЗ, ПСА/Объем ТЗ в половине случаев требуется дальнейшее проведение мультифокальной биопсии простаты.

3. Установлено, что у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы наблюдается иммунная недостаточность по CD8 и CD 19 клеток, а у больных с раком простаты — более глубокая по CD3i CD4) CDs и CD 19 -лимфоцитам.

4. Впервые выявлена тесная корреляционная связь между ППСА-ТЗ и такими показателями иммунореактивности, как процентное содержание лимфоцитов, CD19- лимфоцитами и IgG.

5. Применение иммунологических показателей в процессе обследования пациентов с заболеваниями предстательдой железы улучшает результаты дифференциальной диагностики и способствует уменьшению количества необоснованных мультифокальных биопсий простаты.

Практическая значимость.

1. Показано, что на этапе предоперационной подготовки для ориентировочной дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии простаты, хронического простатита и рака простаты обосновано, применение процентного содержания лимфоцитов, СЭ19, с учётом диапазона изменений при вышеуказанных нозологиях.

2. В большинстве случаев дифференциальная диагностика хронического простатита от доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты возможна с применением индексов ПСА/Объем простаты, ПСА/Объем ЦПЗ, ПСА/Объем ТЗ.

3. Обнаружено, что тесная корреляционная связь между ППСА-ТЗ с одной стороны и некоторыми" показателями иммунореактивности (Лимфоциты, СБ19- лимфоцитами, ^О) с другой, позволяют применить последние для ориентировочногоопределения уровня ППСА-ТЗ в дифференциально-диагностических целях.

4. Разработан новый способ дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы, лто расширяет арсенал способов’дифференциальной диагностики данных патологических состояний. Применение данного теста. позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики и оптимизировать показания к мультифо-кальной биопсии простаты.

Внедрение в практику Разработанные методы дифференциальнойдиагностики заболеваний предстательной железы у пациентов с инфравезикальной обструкцией на этапе подготовки пациентов к хирургическому исследованию используются в Центре амбулаторной хирургии, на кафедре госпитальной хирургии с курсами урологии и андрологии ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России, урологическом отделении МУ ЦРБ г. В. Волочка Тверской области:

Публикации.

Основные положения диссертации отражены в 5 опубликованных работах, из них две — в журналах рекомендованных ВАК.

Апробация и публикация материалов исследования. Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на проблемной комиссии Тверской государственной медицинской академии (2008, 2009, 2010), областных научно-практических конференциях хирургов, урологов (г. Тверь, 2009, 2010 г. г.), представлены в виде тезисов на 9-ом Международном конгрессе «Здоровье и образование в 21 веке» (г. Москва, 2008), на совместном заседании кафедр общей хирургии, факультетской хирургии, детской хирургии, сердечно-сосудистой хирургии (15.04.2011). Проведение исследования одобрено Локальным этическим комитетом ГОУ ВПО Тверской ГМА Мин-здравсоцразвития России (от 23 ноября 2010 года).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 135 страницах печатного текста, содержит 24 таблиц и 2 рисунка, состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 199 источников, в том числе 104 отечественных и 95 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Важным этапом дифференциальной диагностики хронического простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты, в том числе при решении вопроса о хирургическом лечении, является оценка результатов клинико-лабораторных исследований, однако симптоматика заболеваний и стандартные лабораторные показатели не всегда позволяют чётко определить характер имеющейся у больного патологии.

2. Использование показателей (ультразвуковых индексов) ПСА/Объем простаты, ПСА/Объем ЦПЗ, ПСА/объем ТЗ по данным лабораторных и ультразвуковых методов в 50% случаев не позволяет качественно разграничить рак простаты от доброкачественной гиперплазии предстательной железы и требует проведения мультифокальной биопсии простаты.

3. Больные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком простаты должны рассматриваться как иммунные больные. Особенностями иммунореактивности у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы являются иммунная недостаточность по CDg и CD19 клеток, а у больных с раком простаты — более глубокая по CD3j CD4 CD8 и CDipлимфоцитам.

4. Самые высокие показатели прямой корреляционной зависимости были выявлены между IgG и диагностическим индексом ППСА-ТЗ в группе пациентов с хроническим простатитом г=0,910, доброкачественной гиперплазией предстательной железы г= 0,891 и раком простаты г=0,888.

5. Уменьшению количества необоснованных биопсий простаты способствует определение иммунологических показателей в процессе обследования пациентов с заболеваниями предстательной железы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии простаты, хронического простатита и рака простаты рекомендовано применение процентного содержания лимфоцитов, СО 19, При цифровых значениях лимфоцитов ниже 25%, СБ 19 ниже 10% и ниже 10 г/л велика вероятность рака простаты и, с целью верификации диагноза, необходима мультифокальная пункционная биопсия простаты.

2. Наличие палочкоядерного сдвига влево, показатели СОЭ выше 18 мм/ч при отсутствии лейкоцитоза и снижение процентного содержания С03> СБ4) СБ8 и СБ] 9 -лимфоцитов у пациентов с заболеванием предстательной железы может служить для врача поводом для углубленного обследования больного, с целью своевременного выявления рака простаты (биохимический анализ на простатспецифический антиген с последующей биопсией простаты).

3. С целью повышения эффективности дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы, приводящей к уменьшению числа диагностических ошибок при выявлении рака простаты рекомендовано дополнительное определение содержания в сыворотке крови иммуноглобулина в и расчёта соотношения содержания иммуноглобулина О к содержанию общего простатспецифического антигена. При его значениях 0,21,2 диагностируют рак предстательной железы, 1,5−4,0 — доброкачественную гиперплазию предстательной железы, при иных значениях результат является сомнительным. На основе проведённых исследований подана заявка на изобретение: Способ дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы.

4. Предбиопсийная подготовка пациента в виде назначения офлоксацина за 1 час до биопсии, без выполнения очистительной клизмы, позволяет проводить мультифокальную биопсию простаты при первичном обращении пациента и не увеличивает количество осложнений по сравнению со стандартной схемой подготовки пациента к биопсии простаты.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , И.А. Роль трансректального ультразвукового исследования в ранней диагностике рака предстательной железы Текст. / И. А. Абонян [и др.] //Рос. онкол.журн.// - 2008, тезисы — с.7
  2. , С.М. Диагностика рака предстательной железы: вопросы стандартизации Текст./ С. М. Алферов [ и др. ] //Рос. онкол.журн.- 2008. тезисы с. 8 — 9.
  3. Аль-Шукри, С.X.Диагностика инфравезикальной обструкции у больных аденомой предстательной железы Текст. / С.Х. Аль-Шукри, Р. Э. Амдий // Урология 2006, № 2. — стр.: 41 — 45.'
  4. , Ю.Г. Иммуносцинтиграфия рака предстательной железы Текст. / Ю. Г. Аляев [и др.]// Урология- 2006, № 4. стр.: 67 — 69.
  5. Аляев, Ю. Г. Молекулярная патология рака предстательной железы: диагностическая и прогностическая значимость основных маркеровТекст. / Ю. Г. Аляев, Е. А. Безруков, П. А. Шестиперов // Онкоурология- 2006, № 2. -стр.: 45 49.
  6. Анализ ошибок ультразвуковой диагностики заболеваний предстательной железы Текст. / А. И. Громов / Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, № 3 Тезисы докладов М: 1999 — с. 116
  7. Атлас анатомии человека Текст. / под ред. Р. Д. Синельников — М.: Медицина, 1973 Т.2 с. 189 -193.
  8. Атлас Оперативная урология Текст. / под ред. Ф. Хинман М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003 — с. 447 — 459
  9. , В.А. Регуляция врожденного иммунного ответа в очаге хронического воспаления Текст. / В. А. Бехало, Е. В. Сысолятина, Е. В. Нагурекая //Иммунология- 2009, № 3. стр.: 184 — 187.
  10. , Б.В. Современные методы лечения местнораспрастраненно-го и диссеминированного рака предстательной железы Текст. / диссертация дмн Бухаркина Б. В. М: 1995 — с. 42
  11. , В.И. Оптимизация хирургического лечения больных локализованным раком предстательной железы Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук Велиева В. И. Санкт-Петербург 2003 с. 15−30.
  12. , Е.И. Хирургическое лечение локализованных форм рака предстательной железы Текст. /Велиев Е.И., Петров С.Б./ Практ. онкол. 2001:6: № 2-с. 38−41.
  13. , А.Е. Особенности энергетического метаболизма детрузо-ра у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы Текст. / А. Е. Вишневский, Д. Ю. Пушкарь, B.C. Сухоруков// Клин.фармакол. и тер. 2003- № 5 с. 66 — 69.
  14. Возможности УЗ-исследования в диагностике рака предстательной железы Текст. / Б. А. Минько, М. И. Карелин // Тезисы докладов Невского радиологического форума «Из будущего в настоящее"// СПб: 2003. — с. 213 — 214.
  15. , A.B. Классификация и диагностика рака мочевого, пузыря, вопросы дифференциальной диагностики Текст. / A.B. Воробьев / Практ. онкол. 2003/ № 4:4 с. 196−203.
  16. , В.Е. Рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сложности ультразвуковой диагностики при сочетанном пораже-нииТекст.У В. Е. Гажанова / Эхография.-2001 № 2 с. 163−174.
  17. , П.В. Трансректальное ультразвуковое исследование при Ра~ ке предстательной железы на аппаратах различного класса Текст. / П. В. Глыбочко [и др.]/ Рос. онкол.журн.//- 2007. -№ 3. с. 90 — 91
  18. , JI.M. Эпидемиология и факторы развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы Текст. / JI.M. Гориловский // Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / под ред. Н-А-- Ло-паткин М.: 1997 — с. Ю — 18.
  19. , А.И. Ультразвуковое исследование в комплексной лучевой диагностике заболеваний предстательной железы Текст.: дис. док. мед. наук А.И. Громова-М: 1997.
  20. , И.И. Бактериальный, простатит: этиология, клиника, лечение Текст. / И.И. Деревянко/ Concilium medicum. 2004. Т.6. — № 7 — с. 497 -499.
  21. , A.B. Диагностический ультразвук Текст. / A.B. Зубарев, В. Е. Гажонова // Уронефрология М: 2002 — с. 168−190.
  22. , A.B. Современная лучевая диагностика рака предстательной железы Текст. / A.B. Зубарев // Клин, вестн. 1997 -№ 3 с. 55−57.
  23. , A.B. Цветовая ультразвуковая ангиография в исследовании предстательной железы Текст. / A.B. Зубарев, В. Е. Гажонова // Визуализация в клинике 1997 № 10 с. 21−27.
  24. , З.Г. Иммунодиагностика и иммунотерапия Текст. / З.Г. Ка-гидзе/ Вес. Рос. Акад.мед.наук 1999.-№ 5 с. 19 — 22
  25. , A.A. Применение пероральной формы препарата витапроста в лечении хронического абактериального простатита Текст. / A.A. Камалов, Е. А. Ефремов [и др.] / Урология. 2006. — № 5. — с. 45−50.
  26. , А.Д. Рак предстательной железы: новые возможности в диагностике локализованных и местнораспространенных форм заболевания Текст. / А. Д. Каприн // Андрология и генитальная хирургия 2006 № 2 с. 14 -18
  27. , А.Д. Экономическая эффективность скрининга рака предстательной железы Текст. / А. Д. Каприн, Н. Б. Найговзина, С. А. Иванов, В.А. Башмаков// Онкоурология- 2007, № 4. стр.: 36 — 40.
  28. , А.Д., Современные аспекты диагностики рака простаты Текст. / А. Д. Каприн, A.B. Подшивалов // Андрол. и генит.хирургия. 2002. № 1. — с. 39−47.
  29. , А.Д. Нарушение эректильной функции у больных локализованным раком предстательной железы при различных методах радикальноголечения Текст. / А. Д. Карпин [и др.] // Андрология и генитальная хирургия -2008, № 3. стр.: 36 — 38
  30. , А. Д. Рак предстательной железы: новые возможности в диагностике локализованных и местнораспространенных форм заболева-нияТекст. / А. Д. Карпин, С. А. Иванов, A.A. Клименко // Андрология и генитальная хирургия- 2006, № 2. стр.: 14−19.
  31. , К.Г. Является ли секстант-биопсия оптимальным методом для диагностики рака предстательной железы? Тскст./ К. Г. Кикнавелидзе [и др.]// Урология- 2006, № 4. стр.: 32 — 35.
  32. Киселев, E. I-1. Качество жизни при раке предстательной железы Текст. / E.H. Киселев, М. И. Карелин, В. П. Александров // Урология- 2006, № 3. -стр.: 88.
  33. Клиническая онкоурология Текст. / под ред. Б. П. Матвеева М .:Вердана 2003 — с. 435−335
  34. Клиническая онкоурология Текст. / под ред. Б. П. Матвеева М .:Вердана 2003.- с. 435−363
  35. Клиническая онкоурология Текст. / под ред. Б. П. Матвеева. М .:Вердана 2003.- 456 — 458с.
  36. , Л.И. Новые подходы к молекулярной диагностике рака простаты Текст. / Л. И. Ковалев [и др.]// Урология- 2006, № 5. стр.: 16 — 19.
  37. , Р.Н. Актуальные вопросы диагностики рака предстательной железы в условиях районной больницы Текст. / Р. Н. Комаров, [pi др.] // Урология- 2006, № 3. стр.: 28 — 29.
  38. , Б.П. Мишени’действия онкогенов и опухолевых супрессоров: ключ к пониманию базовых механизмов канцерогенеза Текст. / Б. П. Копнин // Биохимия -2000.- Т.65 № 1. с. 5 — 33.
  39. , И.Я. Критический взгляд на проблему диагностики хронического простатита Текст. / И. Я. Кузнецкий // Андрология и генит. хирургия. 2005 № 2. — с. 6 — 11.
  40. , ЮЛ. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита Текст. / Ю. Я. Кузнецкий, Д. Г-Курбатов //Урология- 2006, № 2. стр.: 62 — 66.
  41. , М.А. Прогностическая и диагностическая ценность повторной сатурационной биопсии предстательной железы Текст. / М.А. Курд^си-ев, A.B. Говоров, Д. Ю. Пушкарь, М. В. Ковылина // Онкоурология 2009, № 2. — стр.: 61−64.
  42. , К.А. Иммунограмма в клинической практике Текст. / IC.A. Лебедев, И.Д. Понякина-М: 1990.
  43. , Е.А. Комплексная терапия больных хроническим простатитом, обусловленным хламидийной инфекцией Текст. / Е. А. Литвинец, Л--Я Литвинец //Андрология и генитальная хирургия- 2009, № 2. стр. 110.
  44. Лопаткин Н. А Урология Текст. / H.A. Лопаткин. М.: ГЕОТ. АР-МЕДИА, 2007 — с. 243−265, 105.
  45. Лопаткин, Н. А Урология Текст. / H.A. Лопаткин. М: МЕДИЦИНА, 1995 — с. 243−265
  46. Лопаткин, Н. А Урология Текст. / H.A. Лопаткин. М: ГЕОТАР-МЕДИА, 2007 — с. 243−265.
  47. , О. Б. Простатспецифический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы Текст. / О. Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь, Г. А. Франк- М: 1999.
  48. , О.Б. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты адреноблокаторами Текст. / О. Б. Лоран, Е. Л. Вишневский, А. Е. Вишневский //- М: 1998.
  49. , О.Б. Простат специфический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы Текст. / О. Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь, Г. А. Франк / Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1999. — 130 с.
  50. , А.Б. Сравнительные значения молекулярных форм простатического специфического антигена в диагностике рака предстательной железы Текст. / А. Б. Мазо [и др.]// Урология- 2006, № 3. стр.: 21−23.
  51. , А.Г. Интраоперационные осложнения при трансуретральных оперативных вмешательствах по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы Текст. / А. Г. Мартов, С. И. Корниенко, Б. Л. Гущин // Урология. 2005 с. 3 — 8.
  52. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр. 1995. — ВОЗ, Женева. — Т. 1, часть 1. — с. 147−600
  53. , Д. Выделение различных субпопуляций лимфоцитов Текст. / Д. Мейсон, Дж. Пенхейл, Дж. Сенджуик // Лимфоциты/ под ред. Дж. КлаусаМ: Мир. 1990.-с. 65−95.
  54. .А., Ультразвуковая ангиография в диагностике рака предстательной железы Текст.: учебное пособие. / Б. А. Минько, A.B. Холин, Е. А. Михайлова СПб: МАЛО, 2004. — с. 22
  55. , Б.А. Современные возможности ультразвуковой диагностики рака предстательной железы Текст. / Б. А. Минько, М. И. Карелин // SonoAce International// 2003 № 11. с. 19 — 24.
  56. Михайленко, А. А Иммунитет и стадии прогресса канцерогенеза (экспериментальное обоснование концепции) Текст. /А.А.Михайленко, Ю. Н. Катульский, BJI. Денисов// Бюлл. Эксперим. Биологии и медицины. 1992.-Т 113. № 6.-с. 634−636.
  57. , В.Б. Современное состояние диагностики и лечения рака~- предстательной железы Текст. / В. Б. Муравьев, Й. Е. Альтвайн / Terra medicaЛ 1996, № 2. — с. 10 — 14.
  58. , К.Г. Микробиологические аспекты диагностики хронического простатита Текст. / К. Г. Набер, М. В. Сухорукова / Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия // 2006. Т.8. — № Г. — с. 4 — 18.
  59. , Г. И. Оценка эффективности расширенной трансперианаль-ной пункционной биопсии предстательной железы под ультразвуковым наведением Текст. /Г.И. Назаренко [и др.]//Урология 2006, № 1. — стр.: 50 -55.
  60. , В.Н. Компьютерная биометрика Текст. / Н. В. Носов IV!: МГУ, 1990.-с. 232
  61. Панкина, В. Х Состояние иммунореактивности раком прямой кишки Текст. /В.Х. Панкин //Вопросы онкологии// 1980. № 6 — с. 31 — 33.
  62. , A.C. Рак простаты Текст. / A.C. Переверзев, М. И. Коган // Монография. Харьков, 2004 г с. 26, 29
  63. , Н.Р. Возможности цитологического метода в диагностике заболеваний предстательной железы Текст. / Н. Р. Полякова, Б. Я. Тимофеев, Н. И. Разливаева // Кремл. Медицина 2004. № 3 — с. 23 — 26.
  64. , К.А. Простатспецифический антиген и теломераза при онкологических заболеваниях предстательной железы Текст. /К.А. Поляковский [и др.]/ Гематология- 2008. стр.: 37 — 38.
  65. , Д.Ю. Дискуссия. Хронический простатит: что нас тревожит? Текст. / Д. Ю. Пушкарь, A.C. Сегал // Андрология и генитальная хирургия -2008., № 1.-стр.: 43−46.
  66. , Д.Ю. Современный алгоритм обследования и лечения больных аденомой предстательной железы Текст. /Д.Ю. Пушкарь, П. И. Раснер //Урология 2007, № 3. — стр.: 87 — 94.
  67. , А .Я. Руководство по клин урологии Текст. / А. Я. Пытель. — М.: 1998-с. 198−199
  68. , С.А. Роль пальцевого ректального исследования в клиническом стадировании рака предстательной железы Текст. / С. А. Ракул [и др.] // Рос. онкол. журн. 2008, Материалы 3 конгресса РООУ тезисы. — с. 66−67.
  69. Раснер, П. И. Опыт медикаментозного лечения острой задержки мочеиспускания Текст. / П. И. Раснер, Д.Ю. Пушкарь/ в кн.: Материалы 10-го Российского съезда урологов// М: 2002 — с. 166−167.
  70. Руководство по урологии Текст. / под ред. акад. РАМН. Н. А. Лопаткина М.: Медицина 1998. — Т. 3. — с.368.
  71. Руководство по урологии Текст. / под ред. акад. РАМН. Н. А. Лопаткина М.: Медицина, 1998: т. 2Ж с. 393 — 440.
  72. Секреты урологии Текст. / под ред. И. Мартин и др. М.: БИНОМ, 1998 С. 265−268
  73. , А.В. Современный алгоритм обследования и лечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы Текст. / А. В. Сивков, О. И. Аполихин, К. В. Патаки / Consilium medicum// 204 6(7) с. 516 — 527
  74. , А.А. Этиология хронического инфекционного простатита у пациентов в бесплодном браке Текст. / А. А. Соловьев [и др.]/ Андрология и генитальная хирургия- 2007, № 3. стр.: 10−12.
  75. Состояние некоторых показателей иммунитета у больных с местнорас-пространенными злокачественными новообразованиями головы и шеи Текст. / Г. А. Булбук./ Вопросы онкологии. 1982. -Т 28,№ 4 с. 57−59.
  76. , В.В. Заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями в 2000 г Текст. / В. В. Старинский [ и др. ] //Рос. он-кол.журн.- 2002. -№ 3 с. 39−44
  77. , Г. В. Инвалидность населения Российской Федерации Текст. / Г. В. Тарасова /Пробл. соц. гиг. и истроия мед.// 1996. — № 3 — с. 11−15
  78. , O.JI. Заболевания половых органов у мужчин Текст. / O.JI. Тиктинский, И. Ф. Новиков, В. В. Михайличенко М: Медицина, 1985. -с. 44- 82.
  79. , В.Н. Хронический простатит Текст. / В. Н. Ткачук, А. Г. Горбачев, Л. И. Агулянский 'Л.: Медицина, 1989 — с. 89 — 91.
  80. Толковый словарь урологических терминов Текст. / под ред. Мирош-ников В.М., Кириллова Т. С. Астрахань 2005/ С 16−17.
  81. Трапезникова, М. Ф Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы Текст. / М. Ф. Трапезников / Урология // 2007. -№ 3 -с. 98 102
  82. , М.Ф., Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы Текст. / М. Ф. Трапезников, А. П. Морозов, К. В. Поздняков // Урология- 2007, № 3. стр.: 98 — 102.
  83. , Ю.Н. Анализ данных на компьютере Текст. / Ю. Н. Тюрин, A.A. Макаров / Финансы и статистика// М.: ИНФРА, 1995. — с. 384
  84. Ультразвуковая онкоурология Текст. / под ред. В. И. Чиссова, И. Г. Русакова М.: Медиа Сфера, 2005 — с. 105 — 107.
  85. Ультразвуковое исследование в урологии и нефрологии Текст. // под ред. С. В. Капустина. Минск, 2007 с. 141−153.
  86. Ультразвуковое обследование урологических больных Текст. / под ред. Б. И. Ищенко. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005 — с. 46 — 61
  87. Учебно-методическая рекомендация по общей иммунологии Текст.: учеб. Пособие / Твер. гос. мед. акад.: Ю. И. Будчанов [Тверь]: РИД ТГМА. 2008 с. 1−5.
  88. , И.С. Как читать иммунограмму Текст. / И. С. Фрейдлин / Здоровый образ жизни. 1997, № 7. — с. 25 — 30
  89. , P.M. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения Текст. / P.M. Хаитов, Б.В. Пине-гин, Х. И. Истамов / Иммунология. 1998. — № 6. — с. 8 — 10
  90. , P.M. Экологическая иммунология Текст. / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин, Х. И. Истамов М.: 1995 .
  91. Хронический простатит Текст./под ред Э. К. Арнольди // ЭНИКСД999 -с. 80−81.
  92. , В.И. Иммунологические аспекты диагностики злокачествен-' ных новообразований Текст. / В.И. Чисов/ Сбор научных трудов М: 1988
  93. , В.И. Онкология Текст.: клинические рекомендации / В. И. Чиссов М.:Геотар-Медиа, 2006 — с. 701
  94. , В.И. Роль простатспецифического антигена в диагностике и мониторинге больных раком предстательной железы Текст.: пособие для врачей / В.И. Чисов/ М., 2000. — с. 17
  95. , В.И. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 г. Текст. / В. И. Чиссов, В. В. Старинский М: 2000 — с. 490
  96. , Н.С. Содержание сывороточных иммуноглобулинов у лиц молодого возраста, больных раком молочной железы Текст. / Н. С. Чобанян [ и др.] // Вестн. Всесоюзн. Онкол. Научного центра АМН СССР 1991. — № 3. -с. 35−36
  97. , Л.В. Применение аппаратов „Интрамаг“ с приставкой „Интратерм“ и „ЛАСТ-02“ в комплексном лечении хронического простатита Текст. / Л. В. Шаплыгин, А. И. Бегаев [и др.] // Урология 2006. — № 4. — с. 32 -36.
  98. , П.А. Современное представление о зональном строении про- • статы Текст. / П. А. Щеплев [и др.]// Андрология и генитальная хирургия-2010, № 2.-стр.: 29−32.
  99. Badawi A.F. Molecular and genetic events in schistomiasis-asociated human bladder cancer: role of oncogenes and tumor suppressor genes // Cancer Lett. — 1996.-Vol. 105.-P. 123−138.
  100. Barry M.J., Fowler F.J. Jr., O’Leary M.P. et al. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. The Measurement Committee of the American Urological Association. // J. Urol. 1992. — Vol. 148- P. 1549 — 1557.
  101. Bever D.C. et al. Relavite influence of Gleason score and pretreatment PSA predicing survival following brachytherapy for prostate cancer. // Brachytherapy. -2003. Vol.2, N 2. — P. 77 — 84.
  102. Blanker M.H., Bohnen A.M., Groeneveld F.P. et al. Normal voiding patterns and determinants of increased diurnal and nocturnal voiding frequency in elderly men. //J. Urol. 2000. -Vol. 164. — P. 1201 — 1205.
  103. Bock J.L., et al. How sensitive is a prostate-specific antigen measurement? How sensitive does in need to be? // Arch. Pathol. Lab. Med. 2004. Vol. 128, N 3.^-P. 341 -343.
  104. Boyle P, Ferlay J. Cancer incidence and mortality in Europe 2004. Oncol 2005−16(3):481−8
  105. Boyle P., Robertson C., Wilson T. et al. Risk factors for acute urinary retention in men with benign prostratic hyperplasia. In: Abstract from the 18th Congress of the EAU. March, 12 15, 2003. Madrid, Spam. Madrid-- 2003. 94.
  106. Branner H., Weldner W., Schiefer H.G. Studies on the role of Ureplasma nealyticum and Mycoplasma hominis in prostatitis // J. Infect. Dis. 1983. — Vol. 147.-807−813.
  107. Bratt O. Hereditary prostate cancer: clinical aspects. J Urol 2002- 168(3): 906 13.
  108. Brunner H., Weidner W., Scheifer H.G., Studies on the role of ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in prostitis// J. Infect.Dis. 1983.- Vol. 147. -807−813.
  109. Bunting P. S., et al. Intraindividual variation of PSA, free PSA and com-plexed PSA in a cohort of patients with prostate cancer managed with watchful observation // Clin. Biochem. 2002. — Vol. 35, N 6. — P. 471 — 475.
  110. Cancer incidence in Sweden 2004. The National Board of Health and Welfare: Stockholm 2005.
  111. Carter G.E., Leskovsky G., SkinnerD.G. et al. Results of lokal and/or systemic terapy in the
  112. Carter HB, PearsonJD, Metter EJ Longitudinal evaluation of prostate cpe-cific antigen levels in men with and without prostate disease/JAMA 1992%267(16):2215−20
  113. W.J., Smith D.S. 5-years tumor recurretice rates after anatomical radical prostatectomy for prostate cancer. // J. Urol. 1994. — Vol. 152. — P. 1837 -1842.
  114. Catalona WJ et al. Comparisonof digital rectal exsamination and serum PSA in the detection of prostate cancer. J Urol 1994−151(5): 1283−90.
  115. Coleman W.B. Mechanisms of human hepatocarcinogenesis // Curr. Mol. Med. 2003. — Vol. 3. — P. 573 — 588.
  116. Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention // Cancer Res/ - 1992/ - Vol/ 52/ - P. 6735 — 6740.
  117. De la Rosette J.J., Giesen R.J., Huynen A.E. et al. Automated analysis and interpretation of tranrectal ultrasonography images in paients with prostatitis // Eu-rop. J. Urol. 1995. — Vol. 27. — P. 47 — 53.
  118. De la Rosette J.J., Hubregtse M.R., Meuleman E.J. et al. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes. // Urology. 1993. — Vol. 41. -P. 301−307.
  119. Debruyne F. Hormonal therapy of prostate cancer. // Semin. Urol. Oncol. -2002. Vol. 3. — Suppl. 1. — P. 4 — 9.
  120. Eihilali M., Vallancien G., Emberton M. et al. Management of acute urinary retention (AUR) in patienr with BHP: a worldwide comparison. In: Abstracts from, the 19th Congress of the EAU. March, 24 27, 2004. Vienna, Austria, Vienna- 2004. 225.
  121. Eskew L.A., Bare R.L., et al. Systematic 5 region prostate biopsy is superior to sextant method for diagnosing carcinoma of the prostate // J. Urol. 1997. — 157.-P.199−203.
  122. Fritzsche P.J., Axford P.D., Ching V.C. et al. Correlation of transrectal sonographic findings in patients with suspected and unsuspected prostatic disease. J Urol 1983- 130:2:272−274.
  123. Gronberg H, Damber L, Damber JE. Familial prostate cancer in Sweden. A nationwide register cohort study. Cancer 1996- 77(1): 138−43 .http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8 630 920
  124. Guess H.A. Epidemiology and natural history of benign prostatic hyperplasia//Urol. Clin. North. Am.-1995. Vol. 22.- P. 247−261
  125. Hasan W.A., Gill L.S. Laparoscopic radical prostatectomy current status. // BJU. Int. 2004. — Vol. 94. — P. 7 — 11.
  126. Heidenreich A. Identification of high-risk prostate cancer: role of prostate-specific antigen, PSA doubling time, and PSA velocity. Eur Urol 2008−54(5):976 -7
  127. Helgesen F. et al. Trends in prostate cancer survival in Sweden, J Natl Cancer Instl996−88(17): 1216−21.
  128. Iczkowski K A Needle core length in sextant biopsy influences prostate cancer detection rate/ Urology 2002−59(5):698−703
  129. Isaacs J.T. Etiology and disease process of benign prostatic hyperplasia// Prostate. 1989. — Vol.2.- P. 33−50.
  130. Jemal A. Et al Cancer statistics, 2008 CA Cancer J Clin 2008−58(2):71−96.)
  131. Kanzler Holger, Barrat F. J., Hessel E. M. et al. Therapeutic targeting of innate immunity with Toll-like receptor agonists and antagonists //Nat/ Med/ 2007. -Vol. 13.-P. 5552−5559.
  132. Kefi A., Koseoglu H., Celebi I. et al. Relation of high PSA accompanying acute urinary retention with prostatitis. In: Abstracts from the 19th Congress of the EAU. March, 24 27, 2004. Vienna, Austria. Vienna- 2004. 144.
  133. Kleer E., Larsen-Keller J.J., Zincke Hatal. Ability of preoperative serum prostate specific antigen value to predict patologic stage and DNA ploidy: influence of clinical stage and tumour grade. Urology, 1993- 40:207.
  134. Kolonel LN, Altshuler D, Henderson BE. The multiethnic cohort study: exploring genes, lifestule and cancer risk. Nat Rev Cancer 2004- 4(7): 519 27. http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15 229 477
  135. Krieger J.N., Nyberg L., Jr., Nickel J.C. NIH consensus definition and classification of chronic prostatitis. // Nippon Hinyokika Gakkar Zasshi. 1993. — Vol. 84.-P. 265−271.
  136. Lepor H. Pathophysiology, epidemiology and natural history of benign prostatic hyperplasia. Rev. Urol. 2004- 6 (suppl. 9): 3−10.
  137. Lipsky B.A. Urinary tract infections in men. Ann. Intern. Med. 1989- 110: 138.
  138. Madersbacher S., Alivizatos G., Nordling J. et al. EAU 2004 Guidelines on assessment, therapy and follow-up of men with power urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction (BPH guidelines). Eur. Urol. 2004- 46(5): 547−554.
  139. Marberger M., Andersen J., Nickel J. et al. Prostate volume and serum prostate-specific antigen as predictors of acute urinary retention. Combined experience from three large multinational placebo-controlled trials. Eur. Urol. 2000- 38 (5): 563 568.
  140. McNaughton Collins M., Stafford R., O’Leary M., Barry M. How common is prostatis& A national survey of physician visits. J. Urol. (Baltimore) 1998- 149: 1224−1228.
  141. Meares E.M., Jr. Prostatitis // Med. Clin. Amer. 1991.-Vol. 75.- P. 405 424.
  142. Mehik A., Hellstrom P., Lukkarinen O. et al. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population-based cross-sectional study. Br. J. Urol 200: 86: 443 -448.
  143. Milonas D., Trumbeckas D. Prostate-specific antigen and transition zone index powerful predictors for acute urinary retention in men with benign prostatic hyperplasia. Medicina (Kaunas) — 2003- 39 (11): 1071 — 1077.
  144. Nickel J.C., Downey J., Hunter D., Clark J. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Helth chronic prostatis symptom index. J. Urol. (Baltimore) 2001- 165: 842 845.
  145. Nickel J.C., Chronic prostatitis: Current Concepts and antimikrobialtherapi //Infect. Urol.- 2000. Vol 13 — P.22
  146. Ohari M., Goad J.B., Wheeler T.M. et al. Can radical prostatectomy after the progression of poorly differentiated prostate cancer. // J. Urol. 1994. — Vol. 152. -P. 1843- 1849.
  147. Oliver SE, May MT, Gunnell D. International trends in prostate-cancer mortality in the PSA- ERA. Cancer 2001- 92(6): 893−8.
  148. Pansodoro V, Prostate-specific antigen and prostatitis in men under fifty// Urol. 1996-Vol.30.- p.24−26
  149. Parkin DM, Bray FL, Devesa SS. Cancer burden in the year 2000 the global picture. Eur J, Cancer 2001−37(suppl8):S4−66.
  150. Partin A.W., Pound C., Clemens J. Q. Serum PSA after anatomic radical prostatectomy. The Johns Hopkins experience after 10 years. // Urol. Clin.North. Am. 1993. — Vol 20. — P. 713 — 725.
  151. Peek R. M. Jr., Blaser M. J. Helicobacter pylori and gastrointestinal tract adenjcarcinomas // Nat. Rev. Cancer. 2002. — Vol. 2. — P. 28 — 37.
  152. Pirbhai M. et al. The secreted protease factor CPAF is responsible for degrading pro-apoptotic BH3-only proteins in Chlamydia trachomatis-infected cell // J/ Biol/ Chem/ 2006. — Vol. 281. — P. 31 495−31 501.
  153. Ponfes J.E., Eisenkraft S., Watanabe H., et aL Preoperative evaluation of localized prostatic carcinoma bytransrectal ultrasonography. J Urol 1985- 134:2:289 291.
  154. Prognosis in low grad non-Hodgkin's lymphoma: relevance of the number of sites involved, absolute lymphocyte count and serum immunoglobulin level / D. Parker et al. // Hematol. Oncol. 1994. — Vol.12, № 1. — P. 15−27.
  155. Quinn M. Babb P. Patterns and Trends in prostate cancer incidence, survival, prevalence and mortality. Part I international comparisons. BJU int 2002−90(2): 162−73.)
  156. Quinn M., Babb P., Patterns and trends in prostata cancer incidence, survival, prevalence and mortality. Partinternational comparisons BJU. Int.- 2002.-Jul.-Vol.90.-№ 2.- P.162−173.
  157. Ramirez ML, Nelson EC, Devere White RW, Lara PN Jr, Evans CP. Current applications for prostatespecific antigen doubling time. Eur Urol 2008−64(2):291 -302.
  158. Rattan M.W., Zeletsky N.J., Kupelian P.A. et al. Pretreatment nomogram for predicting the outcome of three dimensional conformal radiotherapy in prostate cancer. // J. Clin. Oncol. 2000. — Vol. 19. — P. 3352 — 3359.
  159. Roberts R.O., Lieber M.M., et al. A review of clinical and pathological prostatitis syndromes. Urology 1997- 49: 809−821.
  160. Schmid.H-P Observations on the doubling time of prostate cancer. Cancer 1993−71(6):2031−40.
  161. Schmid H-P, Engeler DS, Pummer K, Schmitz-Drager В J. Prevention of prostate cancer: more questions than data. Cancer Prevention. Recent Results Cancer Res 2007- 174: 101 7. http:// www.ncbi.nlm.nih.g0v/pubmed/17 302 190
  162. Schulman C. Long-term aspects of medical treatment of BPH. Eur. Urol. 2001- 40 (suppl. 3): 8−12.
  163. Schulman CC, Zlotta AR, Denis L, Schroder FH, Sark WA. Prevention of prostate cancer. Scand J Urol Nephrol 2000- 205 (Suppl): 50−61.
  164. Serviado C, Leib* Z. Local hypertermia for prostate cancer. Urology, 1991−38:342−345
  165. Shappell SB. Clinical utility of prostate carcinoma molecular diagnostic tests. Rev Urol 2008- 10(1):44 69.
  166. Stamey T.A. Localized prostate cancer. Cancer 1993−71(Suppl):933−8
  167. Steinberg GD, Carter BS, Beaty TH- Childs B, Walsh PC. Family history and the risk of prostate cancer. Prostate 1990- 17(4):337−47http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2 251 225
  168. Stephan C., Lein M/ et al. The influence of prostate volume on the ratio of free to total prostate specific antigen in serum with prostate carcinoma and benigt prostate hyperplasia. Cancer 1997 -79(1): 104−9.
  169. Subbaramaiah K., Altorki N., Chung W.J. et al. Inhibition of cyclooxyge-nase 2 gene expressions by p53 // J. Biol. Chem. — 1999. — Vol. 274, N 10. — P. 911−915.
  170. Thomas K., Chow K., Kirby R.» Acute urinary retention: a review of the aetiology and management. Prostate Cancer Prostat. Dis. 2004- 7 (1): 32 37'.
  171. Tjmpson IM, Pauler DK, Goodman PJ Jr Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or= 4.0 per milliliter. N Eng J Med2004:350(22):2239−46
  172. Tosi M.F. Innate immune responses to infection // J. Allergy Clin. Immunol. 2005. — Vol. 116. — P. 24! — 249.
  173. Trumsteadt Ch. Innate Immunity to Intracellular Bacterial Infections. — Stockholm, 2008.
  174. Trupasso J.G., de Kernion J.B., Smith R.B. et al. The incidence and significance of detectable levels of serum prostate specific* antigen after radical prostatectomy. // J. Urol. 1994. — Vol. 152. — P. 1821 — 1825.
  175. Uebara H. Angiogtntsis of prostate cancer and antiangiogenetic therapy // J. Med. Int. 2003. — Vol. 50, N 3 — 4. P. 146 — 153.
  176. Valdimarsdottir H.B. Psychosocial factors and secretory immunoglobulin A / H.B. Vladimarsdottir, A.A. Stone // Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 1997. — Vol.8, № 4.-P. 467−474.
  177. Villers A., et al. Surgery of prostate cancer // Rev. Prat. 2003. — Vol. 53, N 20. — P. 2246 — 2252.
  178. Wolff J.M. Intermittent androgen ablation as a treatment for prostate cancer. // Front. Radiat. Ther. Oncol. 2002. — Vol. 36. — P. 66 — 71.
  179. Workshop Commitee of National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease//Chronic Prostatitis Workshop.- Bethesda: MD, 1995.
  180. Zaridze DG, Boyle P, Smans M. International trends in prostatic cancer. Int J Cancer 1984- 33(2): 223 3Q. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6 693 200
Заполнить форму текущей работой