Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Оценка эффективности терапии больных гепатитом С фосфогливом с учетом показателей специфического гуморального иммунитета

Диссертация: Оценка эффективности терапии больных гепатитом С фосфогливом с учетом показателей специфического гуморального иммунитета
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы в этиологической структуре вирусных гепатитов увеличилось количество их смешанных форм, наиболее распространенной щ них является сочетание вируса ГС и вируса гепатита В (ТВ). Сочетание этих вирусов с наибольшей частотой регистрируется у лиц, употребляющих психоактивные вещества (ПАВ) парентерально. Несмотря на имеющиеся в литературе данные о взаимовлиянии вирусов В и С… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ НСУ-ИНФЕКЦИЕЙ И МИКСТ-ИНФЕКЦИЕЙ НСУ+НВ V
  • ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНТИТЕЛОГЕНЕЗА ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
  • ГЛАВА 5. ПРИМЕНЕНИЕ ФОСФОГЛИВА В ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ НСУ-ИНФЕКЦИЕЙ И МИКСТ-ИНФЕКЦИЕЙ НСУ+НВУ

Оценка эффективности терапии больных гепатитом С фосфогливом с учетом показателей специфического гуморального иммунитета (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

.

Вирусные гепатиты относятся к одной из самых сложных и многозначимых медико-социальных и экономических проблем. Все чаще с вирусными гепатитами встречаются специалисты различных областей медицины: терапевты, инфекционисты, гастроэнтерологи, наркологи и эндокринологи, поэтому изучение поражений печени вирусной этиологии является актуальной проблемой здравоохранения в целом [8, 12, 19, 24, 73, 82, 103, 127, 141, 163].

На современном этапе основное значение среди парентеральных вирусных гепатитов принадлежит НСУ-инфекции, которая характеризуется многолетним и бессимптомным течением [27, 95, 98, 114, 127, 141]. Актуальность юучения НСУ-инфекции обусловлена широким распространением гепатита С (ГС) в мире и Российской Федерации среди заболеваний печени, значительным уровнем инфицирования населения вирусом ГС и высокой частотой хроншации острого ГС с дальнейшим развитием цирроза и первичного рака печени [8, 24, 58, 76, 82, 84, 89, 162, 183, 285, 289].

В последние годы в этиологической структуре вирусных гепатитов увеличилось количество их смешанных форм, наиболее распространенной щ них является сочетание вируса ГС и вируса гепатита В (ТВ). Сочетание этих вирусов с наибольшей частотой регистрируется у лиц, употребляющих психоактивные вещества (ПАВ) парентерально [1, 15, 30, 33, 42, 65, 68, 125, 165]. Несмотря на имеющиеся в литературе данные о взаимовлиянии вирусов В и С, особенностях эпидемиологии, клинико-биохимической, иммунологической и морфологической характеристики сочетанного гепатита В+С, малоизученными остаются вопросы о серодиагностике, прогнозе и терапии ассоциированного гепатита [5, 42, 59, 139, 149, 161, 168, 193, 205, 243, 254].

Общепризнанным методом серологической диагностики ГС является определение в сыворотке крови пациентов суммарных антител класса IgM и IgG к вирусу ГС (anti-HCV) методом иммуноферментного аналша (ИФА) и выявление RNAHCV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) [32, 61, 74, 78, 90, 98, 112, 155]. Однако, по данным литературы, эти методы являются недостаточными для уточнения фазы течения HCV-инфекции, и не всегда позволяют прогнозировать исход заболевания и эффективность лечения [14, 17, 18, 35, 79, 99, 107,170].

В связи с этим, диагностика ГС с учетом щучения гуморального ответа к структурным и неструктурным белкам HCV является особенно актуальной. Несмотря на большое количество исследований, посвященных динамике антителогенеза при ГС, данные некоторых авторов достаточно противоречивы [5, 16, 18, 20, 22, 36, 50, 70, 72, 103, 107]. Немногочисленны и данные о динамике маркеров вируса ГС на фоне специфической терапии и при сочетанном поражении печени вирусами В и С [30, 33, 41, 50, 108].

Важной патогенетической характеристикой ГС является возможность внепеченочной репликации вируса, которая является одной из причин «ускользания» возбудителя от гуморального иммунитета макроорганизма, приводящего к длительной персистенции вируса в организме и в дальнейшем к хроншации инфекционного процесса [27, 80, 94, 113, 122, 143]. Это нашло подтверждение в единичных работах с выявлением RNA в эритроцитах и лимфоцитах пациентов [17, 221, 278, 284].

В настоящее время основной противовирусной терапией больных ГС является комбинирование альфа-интерферонов с аналогами нуклеозидов [11, 29, 31, 41, 50, 64, 76, 102, 106, 109, 119, 121, 126, 132, 134, 142, 146, 158]. Однако, ограниченная эффективность интерферонов, наличие ряда противопоказаний, возможность развития побочных реакций, длительность курса терапии и высокая стоимость препаратов определяет необходимость поиска новых лекарств, обладающих противовирусным действием [47, 77, 86,.

88, 110, 123, 127, 130, 169]. В этих условиях особую важность приобретают исследования, посвященные тучешпо отечествешгых препаратов.

Одним из перспективных направлений в терапии ВГ является использование препаратов растительного происхождения. Выделенная из корня солодки — глищфршиновая кислота, обладая широким спектром биологической активности и противовирусным эффектом, используется для лечения некоторых вирусных инфекций, вызванных герпесом simplex и zoster, вирусом Эпшнейн-Барра, цитомегаловирусом, вирусами new castle и vesicular stomatitas [2, 9, 28, 71, 214, 215]. Поэтому применение парентеральной формы фосфоглива, включающего в себя мембранопротектор — фосфатидилхолин и глищфризиновую кислоту, представляется обоснованным и актуальным в комплексной терапии больных ГС [129, 145, 156, 157].

Таким образом, несмотря на наличие целого комплекса клинико-лабораторных критериев ГС, вопросы диагностики, прогноза и эффективности терапии HCV-инфекции и микст-инфекции HCV+HBV остаются не доконца изученными и имеют важное практическое значение. i.

В связи с этим, ЦЕЛЬ НАСТОЯЩЕЙ РАБОТЫ заключалась в оптимизации комплексной терапии больных HCV-инфекцией и микст-инфекцией HCV+HBV фосфогливом на основе изучения диагностической и прогностической значимости выявления антител к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С.

ЗАДАЧИ НАСТОЯЩЕЙ РАБОТЫ:

1. Оценить клинико-биохимические показатели у больных HCV-инфекцией и микст-инфекцией HCV+HBV в динамике заболевания;

2. Сравнить частоту выявления антител к антигенам вируса гепатита С в сыворотке и эритроцитах крови у пациентов с различным течением инфекционного процесса;

3. Определить клиническую значимость антител к core-, NS3-, NS4-, NS5-белкам вируса гепатита С в сыворотке и эритроцитах крови больных HCV-инфекцией и микст-инфекцией HCV+HBV в различные сроки заболевания;

4. Изучить клшшко-патогенетическую эффективность применения инъекционной формы препарата фосфоглив в терапии HCVинфекции и микст-инфекции HCV+HBV;

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Преджелтушный период у больных острым гепатитом С в основном протекал по смешанному варианту (50%), который был представлен астеновегетативными, диспепсическими и артралгическими симптомами. Синдром интоксикации в желтушный период у больных острым гепатитом С и острым гепатитом В на фоне хронического гепатита С клинически проявляется выраженной слабостью, снижением аппетита и тошнотой, и сопровождается повышением активности АлАТ до 25 раз и более от нормы. Период клинико-лабораторного обострения хронического гепатита С преимущественно характеризуется болевым синдромом в эпигастрии и правом подреберье, артралгиями, повышением температуры и активности АлАТ до 20 раз и менее от нормы.

2. Выявленные различия в частоте встречаемости антител класса IgG к структурным (core) и неструктурным (NS3, NS4, NS5) белкам HCV на эритроцитах и в сыворотке крови больных позволяют рекомендовать одновременное их определение для совершенствования комплексной диагностики острого и хронического гепатита С.

3. При остром гепатите С антитела к coreи КБЗ-белкам всегда определяются в сыворотке крови, но могут отсутствуют на эритроцитах, в то время как антитела к NS4- и ЫБ5-белкам всегда отсутствуют на эритроцитах, независимо от наличия или отсутствия их в сыворотке крови больных.

4. Применение парентеральной формы фосфоглива в комплексе с базисной терапией у больных HCV-инфекцией и микст-инфекцией HCV+HBV обусловлено сокращением длительности интоксикационного синдрома в 2 раза быстрее и цитолитического синдрома в 1,5 раза, а так же ингибирующим влиянием на репликативную активность вируса гепатита С по сравнению с пациентами, которые получали только традиционную базисную терапию.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые проведенный качественный сравнительный анализ частоты встречаемости антител к структурным (core) и неструктурным (NS3, NS4, NS5) белкам HCV в сыворотке и эритроцитах крови больных HCV-инфекцией и микст-инфекцией HCV+HBV в различные периоды выявил определенные различия, которые позволяют дифференцировать острую и хроническую формы /заболевания гепатитом С.

Впервые изучено воздействие инъекционной формы препарата фосфоглив на клиническое течение острого, хронического гепатита С и сочетанного поражения печени вирусами гепатита В и С с одновременным исследованием специфического гуморального ответа как в сыворотке, так и на эритроцитах крови.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Выявленные отличия частоты индикации антител к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С в сыворотке и эритроцитах крови больных острым, хроническим гепатитом С и сочетанной формой гепатита В и С в различные сроки заболевания позволяют оценить течение, прогноз заболевания и эффективность проводимой терапии и могут быть использованы для комплексной диагностики HCV-инфекции.

На основе полученных результатов предложены критерии дифференциальной диагностики HCV-инфекции. Наличие антител к coreи.

ШЗ-белкам НСУ в сыворотке крови при остром, хроническом гепатите С и при микст-гепатите В+С безусловно говорит только об инфицировании пациента и не позволяет различить формы гепатита С. Отсутствие антител к N84- и N85-белкам НСУ на эритроцитах служит дополнительным критерием диагностики острого течения заболевания.

Инъекционная форма препарата фосфоглив может быть использована в комплексном лечении острого и хронического гепатита С и острого гепатита В на фоне хронического гепатита С, так как по сравнению с базисной терапией его применение сопровождается более быстрым купированием интоксикационного синдрома, нормализацией лабораторных показателей и элиминацией вируса.

АПРОБАЦИЯ И РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ.

Отдельные фрагменты диссертационной работы доложены на:

1. научно-практических заседаниях кафедры инфекционных болезней РГМУ (октябрь 2002, ноябрь 2003, март 2005 гг.);

2. 9-, 10-, 11-, 12-м Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, апрель 2002,2003, 2004, 2005 гг.);

3. юбилейной научно-практической конференции, посвященной 80-летшо кафедры инфекционных болезней РГМУ и 100-летию ИКБ № 3 (апрель 2003 г.);

4. заседании Проблемной комиссии по инфекционным болезням РГМУ (октябрь 2003 г.);

5. 6-м Российском сьезде врачей-инфекционистов (Санкт-Петербург, октябрь 2003 г.);

6. научно-практической конференции: «Инфекционные болезни и антимикробные средства» (Москва, октябрь 2004 г.);

7. Российской научно-практической конференции «Узловые вопросы борьбы с инфекцией» (Санкт-Петербург, декабрь, 2004 г.);

I I.

8. 3-м конгрессе педиатров-инфекционистов России (Москва, декабрь 2004 г.).

ПУБЛИКАЦИИ.

По материалам работы опубликовано 12 работ, список которых приводится в автореферате.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация изложена на 162 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав результатов собственных исследований, заключения, практических рекомендаций, выводов и библиографического списка цитируемой литературы, включающего 170 источников отечественных и 121 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 29 таблицами и 12 рисунками.

ВЫВОДЫ:

1. Желтушный период острого гепатита С и микст-инфекции (острого гепатита В на фоне хронического гепатита С) характеризуется выраженной интоксикацией (слабость, снижение аппетита, тошнота) и значительными отклонениями биохимических показателей в сыворотке крови (повышение уровня общего билирубина выше 5 норм, повышение активности АлАТ выше 25 норм), по сравнению с периодом обострения хронического гепатита С.

2. Выявление антител к coreи ЫБЗ-белкам в сыворотке крови больных свидетельствует только об инфицировании вирусом гепатита С, а их одновременное отсутствие на эритроцитах с учетом клинико-биохимических данных позволяет с большей вероятностью диагностировать острую форму HCV-инфекции.

3. Для больных острым гепатитом С характерно отсутствие выявляемости V антител к NS4- и К85-белкам на эритроцитах крови независимо от того присутствуют или отсутствуют они в сыворотке крови.

4. Хроническая форма HCV-инфекции характершуется высокой частотой встречаемости антител к core-, NS3-, NS4-, Ы85-белкам как в сыворотке, так и на эртроцитах крови больных.

5. Применение инъекционной формы фосфоглива в дополнение к базисной терапии у больных гепатитом С приводит к сокращению длительности интоксикационного синдрома в 2 раза, желтушного периода в 1,5 раза и нормализации размеров печени в 1,3 раза быстрее по сравнению с базисной терапией. На фоне терапии с фосфогливом в 1,5 раза быстрее снижается уровень билирубина, активность АлАТ, АсАТ, ГТТ и ЩФ по сравнению с базисной терапией.

6. Применение фосфоглива приводит к исчезновению RNA HCV в 50% случаев после лечения яри остром и хроническом гепатите С и вместе с тем, не оказывает выраженного влияния на частоту индикации антител к структурным и неструктурным белкам HCV как в сыворотке, так и эритроцитах крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Дополнительными критериями комплексной диагностики острой HCV-инфекции являются наличие антител к coreи NSS-белкам в сыворотке и их отсутствие на эритроцитах крови больных, тогда как антитела к NS4- и NS 5-белкам не выявляются на эритроцитах, независимо от присутствия или отсутствия их в сыворотке крови.

2. Инъекционная форма препарата фосфоглив может быть рекомендована для комплексного лечения больных острым и хроническим вирусным гепатитом С, а также пациентов с микст-инфекцией HCV+HBV со средней степенью тяжести заболевания. Курс лечения: 12 инъекций внутривенно, через день, 30 г на курс, длительность 22 дня.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д.Т., Хасаев A.III. Частота и клинические формы инфекции вируса гепатита С у пациентов из групп риска//Новые направления в гепатологии. Фальк симпозиум № 92.-СПб.,-1996.-Тезисы стендовых докладов.-№ 219 .-с.8.
  2. М.М., Закиров У. Б., Раджапова Ш. Д. Глицирризиновая кислота//Фармакология и токсикология.-1988. Т.51.-с.90−93.
  3. З.Г., Серов В. В. Хронические вирусные заболевания печени пато- и морфогенез, клиническая характеристика//Терапевтический архив.-1995> № 5.-с.77−80.
  4. Артифициальпый механизм передачи возбудителей вирусных гепатитов/ Е. П. Ковалева, H.A. Семина, И. А. Храпунова, С.И. Матвеев//Эпидемиология и инфекционные болезни.-2000.-№ 2.-с.40−41.
  5. А.Ю. Индикация антител к вирусу гепатита с с разделением па классы IgM и IgG и ее клиническое значение/ЛСлиническая и лабораторная диагностика., 1996.-№ 2.-с.43−44.
  6. И.П., Самопина C.B., Никольская М. В. и др. Клинические особенности манифестных форм гепатита С у подростков паркома1юв//Эпидемиология и инфекционные болезни.-М.-2003.-№ 1.-с.23−27.
  7. И.В., Никитин И. Г. Глицирризиновая кислота с терапии хронических вирусных генагигов //Операционная медсестра.-2003.-№ 5. с.31−34.
  8. М.С., Михайлов М. И. Вирусные гепатиты: Энциклопедический словарь.-М., изд-во «Новая слобода» 1999.-е. 108 109.
  9. JI.A., Рыжова С. А., Васильева Е. В., Толстиков Г.А Глицирризин//Биоорганическая Химия.-1994.-Т.20.- с.55−62.
  10. A.B. Клинико-лабораторная и эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита С на островной территории. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2004.-24с.
  11. Н.П. Новые стратегии интерферопотерапии больных хроническим гепатитом С//Вирусные гепатиты достижения и перспективы — ипф. бюллетень, 1999, № 2(6).-с. 11−18.
  12. А.Ф., Новицкий И. Н. Вирусные гепатиты//Рига: Звайгзпе.-1988.-414с.
  13. А.Р. Эпидемиологическая и клиническая характеристика HCV-инфекции у детей и подростков//Инфекциоиные болезни.-М., 2004.-Т.2,№ 1.-с.63−67.
  14. А.Б. Диагностическое и прогностическое значение спектра антител к антигенам HCV при остром и хроническом гепатите С. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Казань,-2005.-23с.
  15. Д.В. Выявление и клиническая оценка HGV-инфекции у больных парентеральными вирусными гепатшгами HBV, HCV и HBV/HCV. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2002.-30с.
  16. Е.А. Сравнительная характеристика вирусных гепатитов В и С по данным клинико-лабораторного и биохимического обследования. Автореф.дисс.канд.мед.паук.-СПб., 1995.-22с.
  17. М.А. Клиническое значение маркеров вирусного гепатита С в сыворотке и лимфоцитах при различных формах заболевания. Автореф.дисс.кшщ.мед.наук.-СПб., 2001.-19с.
  18. Т.А. Клиническое значение определение антител к поверхностным белкам вируса гепатита С. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-СПб., 2003.-14с.
  19. E.H. Вирусный гепатит С.-СПб.,-1996.-е. 18.
  20. Вирусные гепатиты и их диагностика в иммуноферментных системах: Метод. рекомендации/Бурков А.Н., Блинова Т. В., Маянскии А. Н., Лапшина Г. М.- Н.Новгород., 1998.-47с.
  21. Вирусные гепапггы. Клиника, диагностика, лечение: Метод. рекомендации/Н.Д. Ющук, Н. П. Блохина, О. О. Знойко и др. -М., 2000.-44с.
  22. Вкусный гепатит С: Метод. рекомендации/А.Н. Маянский, А. П. Обрядина, Т. Н. Уланова, Т. В. Блинова и др.-Н.Новгород., 2003.-48с.
  23. Вирусный гепатит С: Пособие для врачей/Н.Д. Никифоров, Б. И. Сапин, В. А. Борисов, С. Н. Жаров и др.-М., 2001.-20с.
  24. Е.В., Лопаткина Т. Н., Сиволап В. А., Савченков В. А. Поражение печени в наркологической практике (патогенез, клиника, диагностика, лечение).-М.: Анахарсис, 2002.-92с.
  25. Н.В. Хронический renaTirr С с нормальным уровнем трансаминаз: клиника, диагностика, тактика ведения больных. Лвтореф.дисс.капд.мед.наук.-М., 2002.-28с.
  26. Гепатит С: консенсус 2002 Вирусные гепапггы/ Информационный бюллетень № 2.-с.Ю.
  27. Гепатит С: механшмы многолетней персистенции вируса и фазы течения инфекционного процесса: обзор/С.Н. Соршюон, H.A. Селиванов, О. В. Корочкина и др.//Клшшческая медицина.-1997.-№ 10.-с.27−30.
  28. Глицирршнновая кислота/ Г. А. Толстиков, Л. А. Балтина, Э. Э. Шульц, А.Г. Покровский//Биооргапическая химия.-1997.-Т.23,№ 9.-с.691−709.
  29. Низкие дозы рибав! грина в комбишгросашюй терапии хронического гепатита С/Никитин И.Г., Сторожаков Г. И., Лепков С. В. и др.//Рос.журн.гастроэ1пгерол.гепатол., колопроктолог.-2001. Т. 11,№ 1.-с. 16.
  30. Д.А. Клшшко-лабораторная и морфологическая характеристика манифестных форм микст-гепатита В+С у лиц молодого возраста Автореф.дисс.канд.мед.наук.-СПб., 2001 .-22с.
  31. Диагностика, лечение и профилактика острых и хронических вирусных гепатитов у детей: Пособие для врачей/ В. Ф. Учайкин, Т. В. Чередиичеико, О. Б. Ковалев.-М., 2002.-23с.
  32. Клинико-патогенетические аспекты сочетанных гепатитов В и С/К.В. Жданов, Д. А. Гусев, B.C. Чирский, В. А. Ратников и др.//Эпидемиология и инфекционные болезни.-2003,№ 5.-с.45−47.
  33. Е.В., Москалева ЕЛО., Северин С.М.// Рос. журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии.-2003.-№ 5.-с.7−13.
  34. K.P. Юншико-лабораторные аспекты прогпоз1фования исходов острого гепатита С. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2003.-23с.
  35. K.P., Зпойко О. О. Острый гепатит С аспекты диагностики и прогноза// Инфекционные болезни и антимикробные средства Мат. Научно-практич. Копф. Москва 6−7 октября 2003.-С.10−12.
  36. JI.H., Краменко О. Д., Семенова Н. Д., и др.//Науч. труды ВНИИ фармации.-1990. Т.28,.-с.167−171.
  37. О.Н. Характеристика современных эпидемиологических особенностей НС-вирусной инфекции и активность перинатальной передачи вируса гепатита С//Автореф.дисс.кшщ.мед.наук.-М., 2000.-42с.
  38. О.Н., Шахгильдян И. В., Кузин С. Н., Кириллова И. Л. и др./Характеристика активности перинатальной передачи вирусагепатита С//Эпидемиология и инфекционные болезни.-М., 2005.-№ 1.-с.39−41.
  39. Д.В. Взаимодействие шггроксидергической и иммунной систем при острой HBV/HCV-инфекции// Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Челябинск., 2003.-24с.
  40. С.Н. Особенности клинико-патогенетического течения и лечения парентеральных вирусных гепатитов//Автореф.дисс.докт.мед. наук.-М., 2003.-45с.
  41. JI.C. Клинико-лабораторные и иммунолопиеские особенности острых гепатитов В, С и манифестной формы микст-гепатита В+С у инъекционных наркопотребнтелей.// Лвтореф.дисс.капд.мед.наук.-Минск., 2002.-25с.
  42. А.Т., Фирсов С. Д., Тюренкова Н. В. Особенности функциошфования иммунной системы у больных разлшшыми формами гепатита С//Материалы 6 Российского сьезда врачей-инфекционистов.-СПб., 2003.-е. 139.
  43. В.Т. Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов//Русс. Мед. Жури.-1995.-№ 4.-с.9−10.
  44. Закономерности распространения вируса гепатита С и его генотипов в России и странах СНГ/ Львов Д. К., Самохвалов Е. И., Миширо С., и др.// Вопросы В1грусологии.-1997, № 4, с. 157−161.
  45. Л.Ф. Эпидемиолопиеская и клиническая характеристика внутрисемейных очагов хронических вирусных гепатитов В и С. Автореф.дисс.кшщ.мед.наук.-Иркутск., 2003.-25с.
  46. A.B. Интерферонотерапия вирусных гепатитов: (пособие для врачей).-М.: Вектор-Фарм, 1999.-109с.
  47. A.B. Молекулярные механшмы развития вторичного иммунодефицита при вирусных гепатитах//Всесоюзная конф.
  48. Молекулярные механизмы развития инфекционных заболеваний", Звенигород., 1990.-c.90.
  49. О.О. Вирусный гепатит С (клиника, диагностика и исходы)//Дисс.ка1щ.мед.наук.-М., 1994.-с.78.
  50. И.Г. Никитин, Г. И. Сторожаков Хронический гепатит С: актуальные вопросы диагностики и лечения// Клшшческие перспективы в гастроэнтерол., гепатологии.-2001.-№ 3.-с.7−11.
  51. В.Т., Буеверов А. О., Перекрестные синдромы как типичные проявления аутоиммунного гепатита/ЛОшнические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.-М., 2003.-.№ 1 .-с.20−25.
  52. Т.М. Хронический гепатит С: клинико-морфологическая характеристика, течение, лечение Автореф.дисс.док.мед.наук.-М., 2000.-с.45.
  53. Изучение структурных и неструктурных белков вируса гепатита С (ВГС) в клетках печени пациентов с хроническим гепатитом С/ Абдулмеджидова А. Г., Лакина Е. И., Масалова О. В. и др.// В сб. Гепатит С (Рос. Консенсус).-М.-2000.-с.21−23.
  54. E.H., Говорун В. М., Иваников И. О. и др. Хронические вирусные заболевания печени Пособие для врачей.- Москва ., 2001.-22с.
  55. Иммунобиохимическая характеристика периферической крови больных наркоманией в сочетании с вирусными гепатитами / А. И. Жанков, В. В. Новицкий, М. В. Шамис и др.//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-приложение № 1.-1999.-Т. 127.-с.43−44.
  56. Иммунофенотип лимфоцитов при хронической вирусной инфекции /В.В. Новицкий, Н. В. Рязанцева, О. Б. Жукова и др.//Патогенез.-М., 2004.-с.
  57. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-сентябрь 2004 г. МЗ и CP РФ, Федеральный центр ГоссагапидпадзораУ/Эпидемиология и инфекционные болезни.-М.,№ 1,2005.-с.64−65.
  58. Е.А., Божко В. Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика микст-инфекции вирусных гепатитов В и С.//Вестник Волгоградской медицинской академии. Волгоград.-1997.-Т. 52.-вып. 3.-с. 137−138.
  59. Исследование спектра антител класса G у больных различными клиническими формами гепатита С/ И. В. Круглов, O.JI. Огиенко, О. О. Знойко и др.//Рос. гастроэптерол. журиал.-1999.-№ 4.-с.124.
  60. ИФА диагностика в разграничении гепатита С острого и хронического течения/ Афанасьев А. Ю., Зубов C.B., Жданов Ю. Е., Кривопустова A.B. //Рос.журн.гастроэ1ггерол., гепатол. и колонопроктологии.-1995, Т.5, № 3.-с.12.
  61. О.В., Мукомолов СЛ. Молекулярная эпидемиология гепатита С. Вирусные гепатиты. 2000, № 3.- с.9−15.
  62. В.В., Малышев B.C., Щербакова Т. Н. и др. Клиническая оценка спектров антител к Birpycy гепатита С в сыворотке крови и моче пациентов с хронической НСУ-инфекции//Успехи клинической иммунологии и аллергологии.Т.2.-М., 2001.-с. 132−137.
  63. Клиника, диагностика, лечение и диспансершация вирусных гепатитов у взрослых и детей: Метод. пособие./Н.П. Блохина, H.A. Малышев, С. Г. Чешик, Н. Д. Ющук и др.-М., 2000.-с.37.
  64. Клшшко-лабораторная характеристика парентеральных вирусных гепатитов у больных наркоманиями/М.З. Шахмарданов, A.B.
  65. , А.И. Иванов, С.И. Авдеев//Вопросы наркологии.-1999.№ 4. с.29−32.
  66. Клинико-эпидемиологические особенности вирусного гепатита С./ А. А. Юпочарева, Н. Д. Коломиец, М. А. Чериовецкий и др.// Здравоохранение.(Минск).-1995,№ 9.-с.14−16.
  67. Г. М. Эшщемиологические и клинические особенности острых вирусных гепатитов В и С у потребителей паркотиков/Лвтореф.дисс.док.мед.наук.-М., 2000.-41с.
  68. Г. М., Ющук Н. Д. Вирусные гепатиты у наркоманов//Лечащий врач.-М., 1998.№ 4.-с.74−77.
  69. P.M. Азотсодержащие производные глищгрризиновой кислоты новая группа высокоэффективных биологически активных веществ//Автореф.дисс.ка1щ.хим.паук.-Уфа., 1995.-24с.
  70. Корреляции между выявлением антител к структурным и неструктурным белкам HCV и обнаружением РНК HCV при хроническом гепатите С/ Пименов В. К., Афанасьев А. Ю., Зубов C.B. и др.// В кн.:
  71. Гепатит В, С, Д проблемы диагностики, лечения и профилактики.-М.-1999.-c.191.
  72. В.И., Змызгова A.B., Макашова В. В. и др. Клиническая оценка иммунодефицитных состояний у больных вирусными гепатитами/ЛГезисы докладов Всесоюзн. симпоз. «Иммунология и аллергия». -М., 1986.-с.75−76.
  73. A.B., Селиванов H.A., Афанасьев А. Ю., Травина Н. М. Сравнительное исследование ВГС РНК в разные фазы гепатита С.//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колонопроктологии., 1997.Т. 7,№ 5 .-с. 149.
  74. И.В., Знойко О. О., Огиенко О. Л. и др. Спектр антител к различным антигенам HCV при разных вариантах течения хронической HCV-инфекции. Вопросы внрусологии.-2002,№ 2.-с.11- 15.
  75. П.Е. Хронические вирусные заболевания печени: диагностика, особенности течения, лечение. Автореф.дисс.докт.мед.наук.-М.Д995.-с.45.
  76. JI.H. Эффективность применения лейкоцитарных интерферонов и их иммуномодулирующее действие у больных затяжных и хроническим вирусным гепатитом В. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 1991.-с.24.
  77. Е.И., Кущ A.A. РНК В1фуса гепатита С в организме больных хроническим гепатитом С. Вопросы вирусологии.-2002, № 2.-с.4−11.
  78. Латентная фаза хронического гепатита С: критерии диагностики и терапевтическая тактика /С.Н. Соринсон, О. В. Корочкина, Ю. Е. Жданов и др.//Вирусные гепатиты достижения и перспективы. Информационный бюллетень № 1(5), 1999.-с. 17−21.
  79. A.C. Блок Ю. Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. М., Медицина, 1987.-С.269−281.
  80. A.C. Поражение печени наркотиками// Новые направления в гепатологии: Тезисы междупар. Фальк. симп.№ 92.-СПб., 1996.-с.41.
  81. Т.Н. Клиника гепатита С//Вируспые гепатиты: достижения и перспективы.-1997, № 1.-с. 12−16.
  82. В.И. Клшшко-патогенетические особенности гепатоцеллюлярного повреждения и лечения тяжелых форм вирусного гепатита В/ Автореф.дисс.док.мед.иаук.-М., 1983.-34с.
  83. В.Д., Бектелнгров Т. И. Интерфероны в теории и практике медицииы.-М., 1981 .-120с.
  84. В.И., Жаров С. Н., Шахмарданов М. З. Динамика маркеров парентеральных вирусных гепатитов на эритроцитах крови больных//Тез.докл. 6-ой Российско-Итальянской науч. конф. «Инфекционные болезни: диагностика, лечение, профилактика». -СПб. -2000.-c.149.
  85. М.А. Ит-ерфероны и противовирусное действие//Вирусные гепатиты — достижения и перспективы — инф. бюллетень, 1999,№ 2(6).-с.З-11.
  86. Манер К.-П. Гепатит и последствия гепатита.-М.: Гэотар Медицина, 1999.-395с.
  87. О.В., Самохвалов Е. И., Петракова Н. В. и др. Выявление маркеров вируса гепатита С белка нуклеокапсида, РНК и вирусоспецифических антител в плазмах крови доноров. Вопросы вирусологии.- 2000, N2.-C. 14−18.
  88. М.Д. Лекарственные средства. М: Медицина, 1993. ТЛ.- с. 624.
  89. А.Н., Бурков А. Н., Астафьев Д. Г., Рассанов С. П. Персистенция вирусов: иммунологические и патогенетические аспекты. Клин, медицина. 1998, № 12.- с. 19−25.
  90. Мелик-Андреасян Г. Г., Алексанян Ю. Т., Мхитарян AJI., Восканян Л. С. и др. Проблема парентеральных В1грусных гепатитов в отделении гемодиализа крупной многопрофильной болышцы//Эшздемиология и инфекционные болезни.-М., 2005.-№ 1.-с.21−23.
  91. И.М. Альдегид зависимые механшмы неспецифической адаптации в патогенезе вирусных гепатитов и их роль в прогнозировании течения и хронизации этих заболеванш1//Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Новосибирск., 1999.-30с.
  92. М.И. Лабораторная диагностика гепатита С (Серологические маркеры и методы их выявления) // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы., 2001.-№ 2.-с. 8−17.
  93. М.И., Попова О. В., Павлова И. П. и др. Маркеры инфицирования вирусом гепатита С и методы их выявления//Росс. Журн. гастроэитерол., гепатол. и колоиопроктологии.31 997.Т.5,№ 2.-с.21−26.
  94. Е.А. Гепатит С: сравнительная характеристика факторов, определяющих исходы острой и течение хрош1ческой фазы болезни. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Казань., 2004.-26с.
  95. В.М. Значение показателей иммунного статуса в оценке эффективности комбинированной терапии хронического гепатита С. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Минск., 2004.-21с.
  96. С.JI. Вирусный гепатит С. Клинико-эпидемиолоптческая и лабораторная характеристика//Автореф.дисс.докт.мед.наук.- СПб., 1994.-35с.
  97. А.Н., Вершинина М. Ю., Дерябин П. Г. и др.// Вопросы вирусологии. -2003.-№ 1.-с.9−14.
  98. О.Б., Данилина Г. А. Диагностика вирусного гепатита С у больных наркоманией// Гепатит В, С, В, и G проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики: Тез.докл. Рос.пауч.-пракгич. конф. с международ, участием 14−16 октября 1997.-M.-c. 156.
  99. Н.Д. Клинические формы вирусных гепатитов (диагностика, иммунопатогенез, лечение, исходы)// Автореф.дисс.докт.мед.наук.- М., 1991 .-35 с.
  100. Л.И. Участие вирусного нуклеокапсидного белка в патогенезе гепатита С. Мир вирусных гепатитов.-1999, № 4.- с.33−35.
  101. Л.Н., Петрова Е. В., Макашова В. В. и др. Динамика специфических шггител при интерферонотерапии больных вирусным гепатитом С//Инфекционные болезни.-М., 2004, Т. 2, № 4.-с.22−26.
  102. E.H., Крель П. Е., Лопаткина Т. Н., Игнатова Т. М. и др. Эффективность комбинированной терапии пегинтерфероном альфа-2Ь и рибавирином первичных больных ХГС//Клии. фармакол. и терапия.-2004.-Т.13,№ 2.-с.48−52.
  103. A.B., Мурзабаева Р. Т. Влияние препаратов интерферона на интоксикацию и некоторые иммуноморфологические показатели у больных ОГВ//Сшщром интоксикации в иифекциопиой патологии.-Смоленск., 1989.-е. 167−168.
  104. Новый подход в генотишфовашш вируса гепатита С/ Ильина E.H., Гущин А. Г., Говорун В. М. и др.// Эпидемиология и инфекционные болезни.-1999, № 5.-с.23−26.
  105. O.JI. Клиническая характеристика и исходы острого гепатита С с учетом спектра антител к антигенах! структурных и неструктурных белков HCV Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 1999.-24с.
  106. JI.B., Соболев Б. Н. Тканевой тропшм вируса гепатита С.//Вирусные гепатиты, достижения и перспективы.-1999.Т.5,№ 1.-с. 11−15.
  107. Г. Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской федерации заболеваемости инфекционными гепатитами// Эпидемиология и инфекционные болезни.-2002.-c.4−8.
  108. Опыт лечения больных с опийной зависимостью, инфицированных вирусами гепатитов/Н.Н. Нестеров, П. А. Пирумов, В. А. Семиков и др.//Тера медика нова.-2000,№ 2.-с. 12−14.
  109. Особенности клиники и течения героиновой наркомании у несовершеннолетних: Пособие для врачей психиатров-наркологов/ A.B. Надеждин, ЕЛО. Тетенова, С. Н. Авдеев, С. Ю. Слоневская и др.-М., 1999.-16с.
  110. Особенности лечения ОГС у лиц, употребляющих наркотические вещества /H.H. Пурикова, Н. П. Блохина, Н. В. Воронкопа, H.A. Малышев// Бюллетень «Мир вирусных гепатитов». -2000,№ 9.-с.22.
  111. Особенности течения вирусного гепатита С у детей и подростков, употребляющих наркотические средства/ Яновский С. М., Ушакова И. Л., Мухаметов Р. Я. и др.// Здравоохранение Бакортостана.-1998, № 2.-с.61−66.
  112. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатцта/И.Г. Никитин, C.JI. Кузнецов, Г. И. Сторожаков, Н.В. Петренко//Росс.журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1999.-Т.9.№ 1.-с.50−53.
  113. Ч.С. Гепатит С: естествешюе течение и походы к терапии//Клин, перспектива, гастроэнтерол., гепатолог.-2001.№ 3.-с.2−6.
  114. JI.E. Клипико-прогносппеское значение состояния систем иммунитета и интерферона у больных хроническим вирусным гепатитом С, получающих шггерферонотерапшо. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2002.-24с.
  115. Пак С.Г., Данилкии Б. К. Инфекционные болезни: справочник молодого врача.-М.: Русский врач.-1997.-100с.
  116. Парентеральные вирусные гепатиты у героиновых наркоманов: клиника, диагностика, лечение: Метод. рекомендации/ В. И. Лучшев, М. З. Шахмарданов, С. Н. Жаров и др.-М., 2001.-31с.
  117. С.Д. Болезни печени (руководство для врачей).-М.:Медищша., 1998.-700с.
  118. С.Д., Буеверов А. О. Современный взгляд на перспективы диагностики и лечения гепатита С//Клиническая фармакология и терапия.-1996.№ 1.-с.28−31.
  119. Противовирусные средства: руководство для врачей и фармацевтов/Ф.Е. Ершов, С. Ю. Голубев, А. Л. Коваленко, Р. Ю. Ариненко.-СПб., 1996.-57с.
  120. Рекомендащш по лечению гепатита С: Согласительная конференция по лечеишо гепатита С (Париж, Франция, 27−28 февраля 2002 г.) Рос. журнал гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. Том 13., 2003 № 2.- с.4−12.
  121. Особенности клинического течения и некоторые вопросы патогенеза парентеральных вирусных гепатитов у наркомапов./С.Н. Жаров, Б. И. Санин, А. Э. Пронина, Л.В. Соколова//Современная медицина теория и практика.-2004, № 3.-с.3−6.
  122. В.И., Санин Б. И., Жаров С. Н. Вирусный гепатит С -глобальная проблема нашего времени//Росс. Мед. Журнал.-2004. № 3.-с.40−45.
  123. Своеобразное течение острого вирусного гепатита В с клинически выраженной сероконверсией на фоне хронического гепатита
  124. С/А.Ф. Логинов, В. А. Цырик, C.B. Скворцов и др.//Возможности и перспективы совершенствования диагностики и лечения в клинической практике. Тез.докл.науч.-практ.конф., 13 ноября, 1997., М.-с. 123.
  125. Т.А. Клеточный иммунный ответ при гепатите С. Вирусные гепатиты. 2000, № 1.-с. 12−15.
  126. Ю.А., Фирсова Т. В., Шибнев В. А., Вязов С. О. Синтез и антигенная активность пептидов щ С-концевой части неструктурного NS4 белка вируса гепатита С//Биоорганическая Химия.-1993. -Т. 19.№ 11 .-с. 1128−1231.
  127. Е.Ф. Клшшко-патогенетическое значение системы комплемента у больных вирусными гепапгтами с сопутствующей наркоманией. Автореф.дисс.кшщ.мед.наук.-СПб., 2002.-16с.
  128. O.JI. Микст-гепатит В+С острого и хронического течения. Некоторые эпидемиологические особенности и клинико-иммунологическая характеристика. Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Нижний Новгород., 2000.-27с.
  129. Т.В., Гуленкова Н. П. Особенности течения острого гепатита у лиц с ипьекционной паркомаиией//Современпые технологии диагностики и терапии инфекционных болезней.-СПб., 1999.-с.277−279.
  130. С.Н. Вирусные гепатиты.-Л.:Теза. 1998.-310с.
  131. С.Н. Особенности патогенеза и течения гепатита С. Оптимальные сроки лечения иптерфероном//Вируспые гепатиты-достижения и перспективы. Информационный бюллетень № 1(2), 1998, с.3−8.
  132. С.Н., Селиванов А. Н., Корочкина О. В. и др. Гепапгг С: механизм многолетней персистенции и фазы течения инфекционного процесса/ЛОшническая медицина.-1997.-№ 10.-с.27−30.
  133. Сравнительная морфологическая характеристика вирусных гепатитов В и С/ В. В. Серов, СМ. Северпша, С. М. Секамова и др.// Архив патол.-1996.-Т.58.-№ 5.-С.47−52.
  134. Г. И., Байкова И. Е., Никитин И. Г., Арчаков А. И., Ипатова О. М. Теоретические и практические аспекты применения глицирргоина//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.-М., 2003,№ 1.-с.11−13.
  135. Комбинированная терапия гепатита С рибавирином и альфа-интерфероном: Пособие для врачей/ Беляева Н. М., Турьянов М. Х., Рабинович Э.Г.-2002.-15с.
  136. P.C. Вирусные гепатиты В и С и особенности их серологической диагностики Автореф.дисс.капд.медлаук.-М., 2004.-24с.
  137. О.В. Половой путь передачи вируса гепатита С (ВГС) и особенности его распространения в субпопуляциях с беспорядочными половыми связями//Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2001.-24с.
  138. Г. С. Вирусные гепатиты сочетанной этиологии у потребителей наркотиков/ Автореф.дисс.док.мед.наук.-М., 2001 .-39с
  139. Н.В. Клинико-эшщемиологическая острого и хронического гепатита С с учетом иммунологических показателей и лечения Автореф.дисс.кшщ.мед.наук.-Л., 2003.-25с.
  140. В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей.-М.:Гэотар Медицина, 1998.-809с.
  141. В.Ф., Нисевич Н. И., Чередниченко Т. В. Вирусные гепатиты у детей. М., 1994, с.304−318.
  142. А.И., Фазылов В. Х., Меиделевич Д. М. Клинико-диагност1гческие особенности парентеральных вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации// Казанский мед. журнал.-1999.-№ 6.-с.431−434.
  143. H.A., Суханов Ю. С., Асади Мобархан А.Х., Артемьев М. И. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).//М., 1996.-е. 10, 17, 29.
  144. H.A., Чуланов В. П., Волчкова Е. В. и др. Использование полимеразной цепной реакции в обнаружении вируса гепатита С// Росс.жури.гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1995.-№ 4.-с.23−27.
  145. Фосфоглив лечение и защита печени: Пособие для врачей./В.Ф.Учайкин, А. И. Арчаков, P.M. Хаитов, В. Т. Ивашкин и др., М.-2004.-c.29.
  146. Фосфоглив: отечественный гепатопротектор с противов1фуспой активностью, Пособие для врачей/В.Ф. Учайкин, А. И. Арчаков, P.M. Хаитов, Г. И. Сторожаков и др.-М., 2002.-с.31.
  147. Хронические вирусные гепатиты (этиология, патогенез, подходы к терапии): Учебно-методическое пособие для врачей /Т.П. Демидепко, А. Н. Камепцева, Н. И. Кузпецов и др.-JI., 2003.-35с.
  148. H.H. Острый вирусный гепатит С: вопросы ранней терапии рекомбинантным альфа-интерфероном Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М., 2002.-26с.
  149. .Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. Справочник эпидемиолога.-М., «Медицинская газета»,-1994.-с.192.
  150. С.Г., Шкурко Т. В. Клинические особенности острого вирусного гепатита В у больных с наличием в крови антител к вирусу гепатита С//4-Й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» 8−12 апреля 1997.: тезисы докл.-М., 1997.-с209.
  151. И.В. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов В и С//3-я Российско-итальяиская конференция поинфекционным болезням: Новое в диагностике и терапии тезисы докладов. 1998, с. 1 -2.
  152. И.В., Михаилов М. И., Онищенко Г. Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика).-М., 2003.-с. 171−236.
  153. Шляхтепко JI.И.//Гепатиты В, С, D проблемы диагностики, лечения и профилактики. Материалы V Российской науч.-практич. конф.-М., 2003.-с.346−347.
  154. Е.П., Антонова Т. В. Вирусные гепатиты смешанной этиологии у наркоманов// Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы.-1997.-Т. 1 .-№ 1 .-с.205−206.
  155. Эпидемиологическая характеристика гепатита С./И.В. Шахгильдян, С. Н. Кузин, П. А. Хухлович и др.//Рос.журн.гастроэнтерологш1, гепатологии.-1995.-5.-№ 2.-с. 15−20.
  156. Е.В. Клинико-морфологические аспекты хронических вирусных гепатитов Автореф.дисс.докт.мед.паук.-СПб.Д998.-42с.
  157. Е.В., Шувалова Е. П., Рукавиципа E.JI. Иммуноморфологическая характеристика хронического персистирующего гепатита смешанной этиологии В+С//Тезисы I сьезда ассоциации паталогоанатомов.-М., 1995 .-с. 189−190.
  158. О.Н. Использование тестов на IgM в диагностике ВГС//Новости «Вектор-Бест» Дайджест.-2000.-шонь.-с. 11−12.
  159. Agnello V., Chung R.T., Kaplan L.M. A role of hepatitis C virus infection in type II cryoglobulinemia//N.Engl.J.Med.-1992.-327:1490−1495.
  160. Akamatsu H., Komura J., Asada Y., Nivva J// Planta Med. 1991. V.57, P. 119−121.
  161. Alberti A., Realdi G. Parenterally-acquired non-A, non-B (type C) hepatitis.//In: Mclntyre N., Benhamou J.-P., Bircher J., Rizzetto M., Rodes J., Eds. Oxford Textbook of Clinical Hepatology.- Oxford: Oxford university Press.-1991 .-P.605−617.
  162. Alter H.J. The hepatitis C virus and its relationship to the clinical spectrum ofNANB hepatitis//J. Gastroenterol. Hepatol.-1990-(Suppl.l):78−94.
  163. Alter H.J., Purcell R.H., Shih J.W., Melpolder J.C. et al. Detection of antibody to hepatitis C virus in prospectively followed transfusion recipients with acute and chronic non-A, non-B hepatitis//N.engl.J.Med.-1989.-321:1494−1500.
  164. Amenomori M., Mori T., Fukuda Y., et al. Incidence and characteristics of thyroid dysfunction following interferon therapy in patients with chronic hepatitis C. Intern. Med. 1998, 37, 246−252.
  165. Appearance of hepatitis C virus replication and increase of amminotransferase activity after corticoid treatment of presumed autoimmune hepatitis. 2 cases (In French)//Bechade D. et al. Gastroenterol. Clin. Biol., 1996, v.20,# 8−9, p. 696−699.
  166. Barrera J.M., Bruguera M., Guadalupe-Ercilla M., Gil C. et al. Persistent hepatitis C viremia after acute self-limiting posttransfusion hepatitis C//Hepatology.-1995.-21:639−644.
  167. Bartenschlager R., Ahlborn-Laake L., Iasaegil K. et al. Substrate determinants for cleavage in cis and trans by the hepatitis C virus NS3 proteinase//! Virol.- 1995.-V.69.-№ 1.-P. 198−205.
  168. Blight G., Lesnievvski R.R., Labrooy J.T., Govvans EJ. Detection and distribution of hepatitis C specific antigens in naturally infected liver//Hepatology.-1994.-v.20.-p.553−55.
  169. Bouffard P., Hayashi P.H., Acovedo R. et al. Hepatitis C virus is detected in monocyte/macrophage subpopulation of peripheral blood mononuclear cells of infected patients. J. Infect. Dis., 1992, 166: 1276−1280.
  170. Brechot C. Hepatitis C virus lb, cirrhosis and hepatocellular carcinoma//Hepatology, 1997, V.25,№ 3.-p.772−775.
  171. Bukh J., Miller R.H., Purcell R.H. Genetic heterogeneity of Hepatitis C virus: Quasispecies and Genotypes//Seminars in liver disease.-1995.-V.15.-№l.-P.41−62.
  172. Cassani F., Cataleta M., Valentini P., et al. Serum autoantibodies in chronic hepatitis C: comparison with autoimmune hepatitis and impact on the disease profile. Hepatology 1997, 26, 561−566.
  173. Chang M.-H. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus.-Clin.Invest.Med., 1996, V.19, -№ 5.-P.368−372.
  174. Chen M.F., Shimada F., Vato H., Yano S., Kanaoka M.//Endocrinol. Jpn. 1990. V.37. P.331−341.
  175. Choo Q.-L., Kuo G., Weiner A.L. et al. Isolation of a cDNA clone derived from a bloodborne non-A, non-B viral hepatitis genome//Science.-1989.-Vol.244.-P.359−362.
  176. Colombatto M., Gozzelini M., et al. Natural beta interferon in acute type-C hepatitis patients: a randomized controlled trial// tal. J. Gastroenterol. Hepatol.-1998, v.30, P. 181−184.
  177. Congia M., De Virgiliis S., Lai M.E., Cao A., et al. HLA class II genes in chronic hepatitis C virus-infection and associated immunological disorders. //Hepalogy.-1996 Dec.-24(6):1338−1341.
  178. De Casto M., Sanchez J., Herrera J.F., Chaves A., Duran R., Garcia-Buci L., Garsia-Monson C et al. Hepatitis C virus antibodies and liver disease in patients with porphyria cutanea tarda.//Hepatology.-1993.-17:551−557.
  179. Dubuisson J., Hsu H., Cheung R. et al. Formation and intracellular localization of hepatitis C virus envelope glycoprotein complexes expressed by recombinant vaccinia and sindbis viruses//J. Virol.- 1996.-V.70.-№ 2.-P.778−786.
  180. Effect of concurrent acute infection with hepatitis C virus on acute hepatitis B virus infection/ L.T. Mimms, J.W. Mosley, F.B. Hollinger et al. // Brit. Med. J. 1993. — Vol.307. — P. 1095−1097.
  181. Emilia G., Luppi M., Ferrari M.G., et al. Hepatitis C virus-induced leuko-thrombocytopenia and haemolysis. J. Med. Virol. 1997, 53, 182−184.
  182. Everson G.T. Treatment of chronic hepatitis c in patients with decompensated cirrhosis.//Rev. Gastroenterol. Disord.-2004.-Vol.4, Suppl.l.-P.31−38.
  183. Farci P., Purcell .H. Models of the Role of the Humoral Immune Response in the persistence and pathogenesis of chronic Hepatitis C virus infection. //Material of the Second international heeting on Therapy in liver diseases.-US A.-1997. -P. 127−131.
  184. Fried M.W. et al. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection.//N.Engl.J.Med.-2002.-Vo1.347.-P.975−982.
  185. Fujisavva T., Inui M., Yamamoto K., Hanada R., Yokota S. et al. Spontaneous remission of chronic hepatitis C in children.//Eur.J.Pediatr.-1997.-C)ct.-156(10):773−776.
  186. Gil B., Qian C., Rienzu-Boj J.L. et al.// Hepatology.-1993-Vol. 18.,№ 5.-P. 1050−1054.
  187. Gitnick G. Hepatitis C: What progress? Scand. J. Gastroenterol., 1992, V.27, Suppl.192, P.50−54.
  188. Hepatitis C like viruses.// International committee on Taxonomy of viruses, 6-th report-New York.-1997.-P.424.
  189. Hepatitis C virus (HCV) specific immune response in anti-HCV positive patients without hepatitis C virraemia//Gramp ME, Carucci P., Rossol S et al. Gut, 1999, 44: 424−429.
  190. Hepatitis C virus antibodies in chronic active hepatitis: pathogenic factor or false-positive result/ McFarlane I.G., Smith H.M., Johnson P.F. et al.// Lancet.-1990.-Vol.335.-P.754−757.
  191. Hepatitis B and C coinfections and persistent hepatitis B infections: Clinical outcome and liver pathology after transplantation/E.J. Huang, T.L. Wright, J.R. Lake et al. // Hepatology. 1996. — Vol.23, N 3. -P.396−404.
  192. Hoofnagle S.H. Hepatitis C: the clinical spectrum of disease.// Hepatology.-1997.- Suppl. l-№ 3.-Vol.26.
  193. Houghton M., Choo Q.-L., Kuo G. et al.//Viral hepatitis and liver disease/Eds K. Nisioka, H. Suzuki, S. Michiro, T. Oda.-Tokio, 1994.-P.33−37.
  194. Hwang S.J., Lee S.D., Li C.P., Lu R.H., Chan C.Y. and Wu J.C. Clinical study of cryoglobulinaemia in Chinese patients with chronic hepatitis C. J.Gastroenterol.Hepatol. 1997, 12, 513−517.
  195. Imanishi N., Kavvai H., Hayashi G. et al.// Biocem. Pharmacol. 1989. V.38.-P.2521−2526.
  196. Immunodominant CD4+ T cells epitope within nonstuctural protein 3 in acute hepatitis C virus infection// Diepolder HM, Gerlach JT, Zachoval R et al. J. Virol. 1997, 71: 6011−6019.
  197. Immunologic disorders in C virus chronic active hepatitis: a prospective case-control study/ Pawlotsky J.M., Ben Yahia M., Andre C. et al. //Hepatology.-1994.-Vol.l9.-P.841−848.
  198. Interference between non-A, non-B and hepatitis B virus infection in chimpanzees/ B. Brotman, A.M. Prince, T. Huima et al //J. Med.Virol. -1983. -Vol.11.-P. 191−205.
  199. Ito M., Nakashima H., Baba M., et al.//Antiviral Res. 1987. V.7. P. 127−137.
  200. Ito M., Sato A., hirabayashi K., Tanabe F., et al. // Antiviral Res. 1988. V.10. P.289−298.
  201. Katayama T., Mazda T., Kikushi S. et al. Improved serodiagnosis of non A, non B hepatitis by an assay defecting antibody to hepatitis C virus core antigen./ZHepatologi.-1992−15:391−394.
  202. Krogsgaard K., Wantzin P., Mathisen L. Copenhagen «Hepatitis Acuta» Programme. Chronic evolution of acute hepatitis B: The significance of simultaneous infections with hepatitis C and D//Scand. J. Gastroenterol. -1991. Vol.26.-P.275−280.
  203. Lau J.Y.N. Hepatitis C virus: From epidemiology and molecular virology to immunobiology //Hepatology, 1994, V.20,p.760−762.
  204. Lewis D.A. Hepatitis C virus //Chem. Brit. 1992. V.28.P.141−144.
  205. Lin C., Lidenbach B.D., Pragai B.M. et al. Processing in the hepatitis C virus E2-NS2 region: identification of p7 and two distinct E2 -specific products with different C termini.//S. Virol.- 1994.-V.68.-№ 8.-P.5063−5073.
  206. Lotz G, Szalay F, Firneisz G et al. Localization on hepatitis C virus RNA on human erythrocytes by in situ PCR technique. Scand J Gastroenterol 2002.- May, 37(5).-p.578−84.
  207. Kozel M.J., Dudley D., Wong J.T. et al. Intrahepaatic cytotoxic T lymphocytes specific for hepatitis C virus in persons with chronic hepatitis.// J. Immunol.-1992, Vol. l49.-P.33−39.
  208. Manns M. et al. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin compared with interferon alfa-2b plus ribavirin for initial treatment of chronic hepatitis C: a randomized trial.//Lancet.-2001.-Vol.358.-P.958−965.
  209. Maple D.A.C., Mckee T., Desselberger U., Wreghitt T.G. Hepatitis C virus infections in transplant patients: serological and virological investigations.//J.Med.Virol.-l 994.-44:43−48.
  210. Mazzaro C,. Efremov D.G., Burrone O., et al. Hepatitis C virus, mixed cryoglohulinaemia and non-Hodgkin's lymphoma. Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998, 30, 428−434.
  211. Merican I., Sherloch S., Melntyre N., Dusheiko G.M. Clinical, biochemical and histological features in 102 paiens with chronic hepatitis C virus infection.//Viral hepatitis Rev.-l996.-2:219−228.
  212. Missale G., Bertoni R., Lamonaca V. et al. Different clinical behaviours of acute hepatitis C virus infection are associated with different vigour of the anti-viral precursor cell-mediated immune response. //J.Clin.Invest.-1996.-P.708−714.
  213. Mizushima H., hijikata M., Asable S. et al. Two hepatitis C virus glycoprotein E2 products with different C termini.//S. Virol.- 1994.-V.68.-№ 10.-P.6215−6222.
  214. Muller H.M., Pfaff E., Goeser T. et al. Peripheral blood leukocytes as a possible extrahepatic site for hepatitis C replication. J. Gen. Virol., 1993, 74: 669−676.
  215. National Institute of Health Consensus development conference statement: Management of hepatitis C: 2002//Hepalogy.-2002.-Vol.36,№ 5, Suppl.l.-P.3−19.
  216. Nelson D.R., Lau J.Y.N. Host Immune Response in hepatitis C virus infection.//Viral hepatitis reviews.-1996.-Vol.2.-№l.-P.37−48.
  217. Ohira H., Tojo J., Shinzawa J., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibody in patients with antinuclear antibody-positive chronic hepatitis C. Fukushima J. Med. Sei. 1998, 44, 83−92.
  218. Parameters predicting response to alpha-interferon treatment in chronic hepatitis C//Gluck T., Seelig R., Dette S. et al., Hepatogastroenterology.-1997.-44: 484−491.
  219. Phenotyping of intrahepatic and peripheral blood lymphocytes in patients with chronic hepatitis C//Tran A, Yung G, Doglio A et al., Dig.Dis.Sci. 1997, 42: 2495−2500.
  220. Pileri P., Uematsu Y., Campagnoli S. et al. Binding of hepatitis C virus to CD81. Science, 1998, 282: 938−941.
  221. Pompei R., Pani A., Flore O., et al. Hepatitis C virus //Experientia. 1980. V.36. P.304−306.
  222. Possibility of contribution to chonicity of HCV infection of apoptosis in peripheral specific T cells for HCV-related antigen.//Emi K., Yug K., Nakamura K., et al., Gastroenterology.-1997, v. l 12, № 2, Suppl., P. A 1260.
  223. Reccurence of hepatitis C virus after loss of virus specific CD4+ T cell response in acute hepatitis C //Gerlach JT, Diepolder HM, Jung MK et al. Gastroenterology, 1999, 117: 933−941.
  224. Reduction in risk of hepatitis transmission by heat-treatment of a human factor VTTI concentrate /F.B. Hollinger, G. Dolana, W. Thomas, F. Gyorkey //J. Infect. Dis. 1984. -Vol.150, N2. -P.250−262.
  225. Rivera J., Garcia-Monforte A., Pineda A., et al. Arthritis in patients with chronic hepatitis C virus infection. J. Rheumatol. 1999, 26, 420 424.
  226. Role of hepatitis C and delta viruses in the termination of chronic HBsAg carrier state: a multivariate analysis in a longitudinal follow-up study/ I.-S. Sheen, Y.-F. Liaw, D. -Y. Lin, C.- M. Chu //J. Infect. Dis. 1994. -Vol.170.-P.358−361.
  227. Role of hepatitis C virus infection in spontaneous hepatitis B surface antigen clearance during chronic hepatitis B virus infection / I.-S. Sheen, Y.-F. Liaw, C.M. Chu, C.C. Pao //J. Infect. Dis. 1992. — Vol.165. -P.831−834.
  228. Rubinstein E., Naour F.L., Lagaudriere-Gesbert C. CD9, CD63, CD81 and CD82 are components of a surface tetraspan network connected to HLA-DR and VLA integrins. Eur. J. Immunol., 1996, 26: 2657−2665.
  229. Sacamuro D., Furukawa T., Takegami T. Hepatitis C virus nonstructural protein NS3 trasforms NIH3T3 cells.// S. Virol.- 1995.-V.69.-№ 6.-P.3893−3896.
  230. Saito S., Kuroda K., Hayashi Y., et al.// Chem. Pharm. Bull. 1991. V.39, P.2333−2339.
  231. Santolini E., Migliaccio G., La Monica N. Biosynthesis and biochemical properties of hepatitis C virus core protein.//S.Virol.-1994.-V.68.-№ 6.-P.3631−3641.
  232. Schmilovitz-Weiss H., Levy m., Thompson N., Dusheiko G. Viral markers in the treatment of hepatitis B and CM Gut.-1993.-34 (Supp1.2):S26-S35.//in:Managing the patient with chronic hepatitic C.-Schering-Plough,-1996.
  233. Seelig R., Renz M, Seelig H.P.//Ann.Med.-1992.-Vol.24.-P.225 230.
  234. Serum antibodies in chronic hepatitis C: Comparison with autoimmune hepatitis and impact on the disease profile//Cassani F., Cataleta M., et al. Hepatology, 1997,26, p.561−566.
  235. Sherlock S. Viral hepatitis C. Curr. Opin Gastroenterol-1993−9:341−348.
  236. Shimizu Y.K., Yamaji K., Mashuho Y. et al. Identification of the sequence on NS4A/5B site by hepatitis C virus NS3 protease.// J. Virol.-1996.-V.70.-№ 1.-P. 127−132.
  237. Simmonds D. Variability of hepatitis C virus // Hepatologi.-1995.-February.-P.570−583.
  238. Superinfection with hepatitis C virus in patients with symptomatic chronic hepatitis B/C.-Y. Chan, S.-D. Lee, J.-C. Wu et al.//Scand. J. Infect. Dis. 1991. — Vol.23. — P.421−424.
  239. Tahara T. et al. Vertical transmission of hepatitis C through generation.-Lancet, 1996, Vol.347,№ 8998.-P.409.
  240. Tanji Y., Hijikata M., Saton S., Shimotohno K. Hepatitis C virus -encoded nonstructural protein NS4 has versatile function in viral protein processing.//.!. Virol.- 1995.-V.69.-№ 3.-P. 1575−1581.
  241. Tanji Y., Kaneko T., Saton S., Shimotohno K. Phosporylation of. hepatitis C virus encoded nonstructural protein NS5A.//J. Virol.- 1995.-V.69.-№ 6.-P.3980−3986.
  242. The cellular immune responses induced in the follow-up of interferon-alpha treated patients with chronic hepatitis C may determine thetherapy outcome//Lohr H., Gerken G., Roth M. et al., J. Hepatol. 1998,29: 524 532.
  243. The HCV core protein acts as a positive regulator of Fasmediated apoptosis in human limphoblastoid T-cells line// Hahn C., Cho Y., Kang B., et al., Virology.-2000.-Vol.276.-p.l27−137.
  244. The role of hepatitis c virus specific CD4+ T lymphocytes in acute and chronic hepatitis C//Diepolder HM, Zachoval R., Hoffmann RM. Et al. J. Mol.Med. 1996, 74: 583−588.
  245. Van der Doel C.L., Cuypers H.T., Reesink H.N. Hepatitis C virus six years on.// Lancet.-l994.-344:1475−1479.
  246. Van der Doel C.L., Reesink H.W., Lelie P.N. et al. Anti-hepatitis C antibodies and non A, non B post transfusion hepatitis in the Netherlands.//Lancet.-1989.-P.297−298.
  247. Viral and host factors in determing response of relapsers with chronic hepatitis C to retreatment with interferon//Almasio P., Di Marco V., Bonura C. et al., Dig.Dis.Sci. 1999,44: 1013−1019.
  248. Viral and host factors in the prediction of response to interferonalpha therapy in chronic hepatitis C after long-term follow-up// Knoll P., Kremp S., Hohler T. et al., J. Viral Hepat. 1998, 5: 399−406.
  249. Weiner A.J., Shyamala V., Hall J.E. et al.// Diagnosis of human viruses by polymerize chain reaction technology./ZEds.K.Nisioka, H. Suzuki, S. Mishiro, T.Oda.-Tokio.-1994.-P. 101 -103.
  250. Wright M.D., Tomlinson M.G. The ins and outs of the transmembrane 4 superfamily. Immunol. Today, 1994, 15: 588−394.
  251. Zein N.N., Persing D.H. Hepatitis C genotypes: Curreent trends and future implication//Mayo Clin. Proc., 1996, V.71, № 5, p.458−463.
  252. Zibert A., Roggendorf M., Jung G., Schulz A., Kraas W., Meisel H. Early antibody respose against hypervariable region 1 is associated with acute self-limiting infections of hepatitis C virus.// Hepatologi.-1997.-May.-Vol.25.-№ 5.-P. 1245−1249.
  253. Zignego A.L., Macchia D., Monti M. et al. Infection of peripheral mononuclear blood cells by hepatitis C. J. Hepatol., 1992, 15: 382−386.
  254. Seef L.B. Natural history of hepatitis C.// Hepatology.-1997.-Vol.26, № 3.-Suppl. 1 .-P.21S-28S.
  255. Smith G.L. Virus proteins that bind cytokines of interferons.// Curr. Opin. Immunol.-1996.-Vol.8.-P.467−472.
  256. Cerny A., McHutchison L.G., Pasguinelli C., Brown M.F. et al. Cytotoxic T lymphocyte response to hepatitis C virus-derived peptides contsinihg the HLA A2.1 binding motif.// J. Clin.Invest.-1995.-Vol.95.-P.521−526.
  257. Brillianti S., Masci C.} Miglioli M., Barbara L. Serum IgM antibodies to hepatitis C virus in acute and chronic hepatitis C.// Arch. Virol. Suppl.-1993.- Vol.8.-P.213−218.
  258. Simmonds P. Viral heterogeneity of the hepatitis C virus.// J. Hepatol.-1999.-Vol.3 l.-Suppl. 1 .-P.54−60.
  259. Abrignani S., Pileri R., Unutzmaz D. T lymphocyte response to hepatitis C virus.// Immunology and Liver. Falk Symposium.-I993.№ 70.-P.90−95.
  260. He Y.W., Ferencik S., Luo D.D. Detection of replicative form of HCV RNA in peripheral blood leukocytes and its clinical significance// J. TongjiMed. Univ.-1995.-Vol. 15, № 3.-P. 133−137.
  261. Cribier B., Schmit C., Bingen A., Kirn A., Keller F. In vitro infection of peripheral blood mononuclear cells by hepatitis C virus// J. Gen. Virol.-1995.-Vol.76.-P.2485−91.
  262. Martineiii A.L., Brown D., Braun H.B., Michel G., Dusheiko G.M. Quantitative assessment of hepatitis C virus RNA and IgM antibodies to hepatitis C core in chronic hepatitis C// J.Hepatol.-1996.-Vol.24,№l.-P.21−26.
  263. Prietto M., Olaso V., Verdi C et al. Does the healthy hepatitis C virus carrier state really exist? An analysis using polymerase chain reaction// Hepatology.-1995.-Vol.22, № 3.-P.413−417.
  264. Kessler H.H., Pierer K., Santner B.I., Vellimedu S.K. Evaluation of molecular parameters for routine assessment of viremia in patients with chronic hepatitis C who are undergoing antiviral therapy// J. Hum. Virol.-1998.-Vol.l,№ 5.-P.314−319.
  265. Schmidt W.N., Wu P., Brashears D., Klinzman D. Effect of interferon therapy on hepatitis C virus RNA in whole blood, plasma and peripheral blood mononuclear cells// J. Hepatology.-1998.-Vol.28, № 4.-P.1110−1116.
  266. Taliani G., Badolato C., Lecce R., Poliandri G. et al. Hepatitis C virus RNA in peripheral blood mononuclear cells: relation with response to interferon treatment//J. Med. Virol.-1995.-Vol.47, № 1.-P. 16−22.
  267. Kobayashi M., Ikeda K., Saitoh S. et al. Incidence of primary cholangiocellular carcinoma of the liver in Japanese patients with hepatitis C virus-related cirrhosis// Cancer.-2000.-Vol.88, №ll.-P.471−477.
  268. Sherlock S., Doolcy J. Diseases of the liver and biliary system.-10 th ad. London: Blackwell Science Ltd.-1997.-205p.
  269. Clemens J.M., Taskar S., Chau K., Vallari D. et al. IgM antibody response in acute hepatitis C viral infection// J. Blood.-I 992.-Vol.79,№ 1 .P. 169−72.
  270. Degos F., Christidis C., Ganne-Carrie N. et al. Hepatitis C virus related cirrhosis: time to occurrence of hepatocellular carcinoma and death// Gut.-2000.-Vol.47, № 1.-P.131−136.
  271. Kaneco S., Unoura M., Takeuchi M. et al. The role of hepatitis C virus in hepatocellular carcinoma in Japan// Intervirology.-1994.-Vol.37, № 2.-P.108−113.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?