ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡ
.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ [25,73], ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
[47,110,117].
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°: ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ (ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄.) ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ (ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ Π΄Ρ.) [22,122, 129].
ΠΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
[42,48,137].
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° (Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ [11,32,65,94,105]. ΠΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 60−70% Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ [11,65,107].
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° Π΄ΠΈΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ [17,24,28,94,104,147].
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ°Π±ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠ°ΠΌ.
1,2,6,19,33,34,35,46,47,54,97,98,99,112,136,143,144,150]. ΠΠ°Π½Π½ΡΡ
Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
, ΠΌΠ°Π»ΠΎ. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
Π Π°Π±ΠΎΡ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π², ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π», ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ
Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
1. ΠΠ·ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π·Π° 2001 — 2003 Π³Π³. ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π³. Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠ°.
2. ΠΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
3. Π‘ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΠΉΠ·Π°ΠΆ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ
Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
4. Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.
ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
Π³. Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠ°.
ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½Π° ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΠ΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ.
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°Π΅ΠΌΡΡ
ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ
Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΡ.
1. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Enterobacteriaceae.
2. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Proteus spp, ΠΈ Klesiella spp.
ΠΠ½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ°Ρ
ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ Ρ ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΠ΅Π΄Π΅Π²ΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π‘ΠΠΠ).
ΠΠΏΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π° 32 ΠΈ 33 ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡ
ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ
ΡΡΠ΅Π½ΡΡ
(Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊ, 2004,2005 Π³Π³.), Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ Ρ ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΠ΅Π΄Π΅Π²ΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ Π€ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ‘, Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π¦ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠΠΠ₯.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 9 ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π±ΠΎΡ, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
6 Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈ.
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° 100 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°Ρ
ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°, ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° 24 ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ 3 ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄Π²ΡΡ
Π³Π»Π°Π² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΊΠ° Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ 152 ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
82 ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈ 70 Π·Π°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΡΡ
.
ΠΠ«ΠΠΠΠ«.
1. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ² Π² Π³. Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠ΅ Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 86−91% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ
Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π² 2001;2003 Π³Π³.
2. Π ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ: ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π² 35% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π² 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΠΠ‘ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ (Π² 23% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π² 59% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (Π² 71% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°) (Π² 24% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²).
3. ΠΡΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΉΠ·Π°ΠΆΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ
Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Proteus spp., Klebsiella spp.
4. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡ S. aureus, «ΠΌΠΈΠΊΡΡ» ΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ Π ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ¦ΠΠ.
1. ΠΠ΅ΡΡΠΌ Ρ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ· Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ
Π±ΠΈΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠ².
2. ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡΠΈΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.
3. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ:
1) Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
2) Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
3) ΡΠΎΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ
ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
4) ΡΠΎΡΡ S. aureus, «ΠΌΠΈΠΊΡΡ» ΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ 2 ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.