Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Периоперационная коррекция кровопотери при операциях реконструкции таза

Диссертация: Периоперационная коррекция кровопотери при операциях реконструкции таза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Острую интраоперационную гемодилюцию с целью заготовки аутокрови при реконструкции костей таза в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии необходимо создавать инфузией кристаллоидов и коллоидов в объеме 2000;2400 мл в^соотношении 3:1 соответственно. Объем инфузии коллоидов, и кристолоидов необходимо контролировать по уровню ЦВД, целевое значение которого в конце инфузионной… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. Современные кровесберегающие технологии и анестезиологическое обеспечение: клиническая физиология, методики, применение (обзор литературы)
    • 1. 1. Современные кровесберегающие технологии
    • 1. 2. Предоперационные методы кровесбережения
    • 1. 3. Интраоперационные методы кровесбережения
    • 1. 4. Послеоперационные методы кровесбережения
    • 1. 5. Анестезиологическое обеспечение
  • ГЛАВА 2. Клиническая характеристика и методы исследования больных
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы восполнения и анестезиологическое обеспечение в группе исследования
    • 2. 4. Методы восполнения и анестезиологическое обеспечение в группе сравнения
  • ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение
    • 3. 1. Центральная гемодинамика, кислородтранспортная функция крови, гематологические показатели при проведении предоперационного забора аутокрови у больных в группе исследования

    3.2. Центральная гемодинамика, кислородтранспортная функция крови при проведении острой интраоперационной гемодилюции с последующей интра -и послеоперационной аппаратной реинфузии отмытых аутоэритроцитов у больных в группе исследования.

    3.3. Гематологические показатели, система гемостаза и содержание общего белка плазмы при проведении острой интраоперационной гемодилюции с последующей периоперационной аппаратной реинфузии отмытых аутоэритроцитов у больных в группе исследования.

    3.4. Сравнительный анализ гематологических показателей, системы гемостаза и содержания общего белка плазмы у больных группы исследования и группы сравнения.ю.

    3.5. Сравнительный анализ объема кровопотери, инфузионно-трансфузионной терапии у больных группы исследования и группы сравнения.

    3.6. Анестезиологическое обеспечение при реконструкции таза в группе исследования и группе сравнения.

    3.7. Клиническое течение ближайшего послеоперационного периода у больных перенесших реконструкцию костей таза в группе исследования и группе сравнения.

Периоперационная коррекция кровопотери при операциях реконструкции таза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ.

Бурный процесс урбанизации, высотное строительство^ быстрое увеличение автомобильного парка способствовали в последние годы значительному росту травматизации как во всем мире, так и в нашей стране [1,26,55]. Многочисленные исследовании, показали, что доля переломов костей таза составляет 1,7−10%, и увеличивается при политравме до 18,6% [39,49,64]. Высокая инвалидизация у больных с переломами костей таза требует различных реконструктивных оперативных вмешательств [3,45]. Внедрение современных технологий в травматологии и ортопедии, анестезиологии, и реаниматологии, накопление практического опыта расширяют возможности оказания высококвалифицированной помощи* больным с переломами костей таза. Реконструктивные операции на костях таза характеризуются большим объемом периоперационной кровопотери, что связано с рассечением хорошо васкуляризированного мышечного массива в области хирургического вмешательства и трудностью гемостаза губчатых костей. В среднем объем кровопотери составляет от 1500 до и более 6000 мл [64,173,183,186]. Дефицит объема циркулирующей' крови и наличие несоответствия последнего фактической емкости сосудистого русла приводит к развитию гиповолемии, а это в свою очередь к смешанной гипоксии. Причем, возникающие и используемые организмом компенсаторные реакции при кровопотерях от 1500 мл и выше оказываются не только недостаточными, а носят уже патологический характер, усугубляя гипоксические поражения органов и тканей [6,12,29,62]. Исходя из вышеизложенного, становится очевидным и необходимым проведение адекватной инфузионно-трансфузионной терапии в периоперационном периоде. До недавнего времени коррекция периоперационной кровопотери проводилась исключительно применением препаратов аллогенной крови.

56,57,112,169]. Трансфузия донорской крови и ее компонентов позволяет возместить факторы свертывания и глобулярный объем, потерянные при кровотечении. Однако использование донорской крови и ее компонентов повышает риск развития гемотрансфузионных осложнений, заражения вирусными инфекциями, сдвигов в клеточном и гуморальном иммунитете человека. Трансфузия донорской эритроцитной массы (особенно большого срока хранения) не в состоянии значительно увеличить транспорт кислорода, что связанно с депонированием 25−30% переливаемых эритроцитов, повышением сродства гемоглобина к кислороду, ухудшением его отдачи тканям вследствии снижения уровня 2,3-дифосфоглицерата при хранении. Консервированные эритроциты теряют свою эластичность и осмотическую резистентность, что ведет к преждевременному разрушению-эритроцитов'и развитию сладжа в микроциркуляторном русле и еще большему усугублению ишемии тканей, возникшую при кровопотере [12,56,57,58,62,189,205]. Кроме того, на сегодняшний день наблюдается дефицит качественной донорской крови, который в дальнейшем будет усугубляться, в связи с возрастанием вирусоносительства и уменьшением количества доноров [57,58,204,205]. Зачастую пациент отказывается от гемотрансфузий в силу своих религиозных убеждений, боязнью инфицированием донорской кровью и т. д. [56,57,58,204]. Все это привело к переосмысливанию показаний к использованию донорской крови и ее компонентов, к применению минимального количества донорской крови, а в определенных клинических ситуациях к полному отказу от их использования.

В связи с этим в различных областях медицины значительное развитие получили методы кровесбережения. Способов сберечь кровь достаточно, арсенал бескровной хирургии обширен. Постоянно и параллельно увеличивается количество и качество инфузионных препаратов из группы плазмозаменителей. Методиками бескровной хирургии являются: заготовка свежезамороженной аутоплазмы, заготовка аутоэрмассы, интраоперационная гемодилюция, интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов, применение кровезаменителей с газотранспортной функцией, применение антифибринолитиков (трасилол, транексамовая кислота), стимуляция эритропоэза (эритропоэтин, препараты железа, витамины) [45,48,56,57,58,76,164]. Следует подчеркнуть, что отдельно взятая методика не позволяет полностью отказаться от переливания донорской крови. Только при сочетанном использовании данных методик можно добиться полного отказа от использования донорской крови [53,61].

Проведение операций по реконструкции таза требует также эффективного анестезиологического обеспечения' [81,90,117]. Данные оперативные вмешательства требуют высокую степень мышечной релаксацииглубокое местное обезболивание вследствие высокой' операционной травматичности. Проведение реконструкции костей таза предпочтительнее проводить в условиях искусственной гипотонии, т.к. хорошая васкуляризация тканей в этой области, трудность гемостаза губчатых костей при повышенном артериальном давлении, как правило, обуславливает массивную кровопотерю [29,44,140,141]. Достаточно сложно выбрать вид анестезии, удовлетворяющий вышеуказанным требованиям. Одним из компонентов анестезиологического обеспечения при таких операциях, возможно, является спинально — эпидуральная анестезия (СЭА), которая в последнее годы все чаще используется в травматологических клиниках мира [81,90,103,108,158,194,200].

Все выше сказанное определило актуальность данного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Улучшить результаты реконструктивных операций на костях таза путем оптимизации анестезиологического и трансфузиологического обеспечения периоперационного периода.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить влияние предоперационной (заготовки) эксфузии крови на центральную гемодинамику, кислородтранспортную функцию крови и гематологические показатели у больных с хирургической патологией костей таза.

2. Исследовать у больных при проведении реконструкции костей таза центральную гемодинамику, кислородтранспортную функцию крови и гематологические показатели, систему гемостаза и уровень общего белка плазмы в процессе острой интраоперационной гемодилюции с последующей интра — и послеоперационной аппаратной реинфузией отмытых ау тоэритроцитов.

3. Обосновать, на основе мониторинга показателей центральной гемодинамики^ и кислородтранспортной функции крови выбор метода анестезиологического пособия при операциях реконструкции костей таза с проведением острой интраоперационной гемодилюции крови.

4. Провести сравнительное изучение клинического течения ближайшего? периоперационного периода у больных при операциях реконструкции костей таза с применением и без применения последовательной комбинации методик кровесбережения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

В результате исследования получены новые научные данные об эффективности и безопасности сочетанного применения методик кровесбережения в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии у пациентов при реконструкции костей таза.

Впервые показано влияние предложенных методик кровесбережения на сердечно — сосудистую систему, системный транспорт кислорода, клиникогематологическое состояние у пациентов при реконструкции таза в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии.

Модифицирована тактикаинфузионно — трансфузионной терапии с использованием компонентов аутокрови во время оперативного вмешательства и в раннем послеоперационном периоде при реконструкции таза в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии.

Получены, новые данные по обоснованию сочетанного применения методик кровесбережения и спинально — эпидуральной анестезии.

Доказана возможность, существенного уменьшения применения компонентов аллогенной крови при операциях реконструкции костей таза.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

На основании оценки гемодинамического профиля и кислородтранспортной функции' крови с помощью интегрального компьютерногомониторинга показана эффективность и безопасность методики предоперационного забора аутокрови, что-позволяет ее применять у значительной части больных при плановых реконструкциях костей таза. Данная методика оказывает стимулирующее действие на гемопоэз, что характеризуется повышением количества ретикулоцитов в 1,9 раза.

Проведение острой интраоперационной гемодилюции с аутогемотрансфузией и аппаратной реинфузией отмытых аутоэритроцитов позволяет отказаться от использования компонентов аллогенной крови при реконструкции костей таза, предотвращает развитие гемотрансфузионных осложнений, улучшает показатели центрального кровообращения, КТФК, что еще раз подтверждает безопасность и эффективность данных методов кровесбережения.

На основе проведенных исследований показана эффективность применения методик кровесбережения при кровопотере любого объема.

Использование данных методик позволяет избежать трансфузии донорской^ эритроцитарной массы и тем самым избежать развитиягемотрансфузионных и инфекционных осложнений, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов. Кроме того, сочетанное применение методик кровесбережения позволяет в два раза сократить объем использования донорской свежезамороженной плазмы.

Разработано анестезиологическое обеспечение при операциях реконструкции таза, сочетающее в себе преимущества использования методик кровесбережения с оптимизацией работы сердечно — сосудистой системы в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии.

Применение модифицированной тактики инфузионно — трансфузионной* терапии с сочетанным использованием методик кровесбережения в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии при. реконструкции" таза сокращает пребывание пациента в отделении реанимации и интенсивной, терапии в 2 раза и в стационаре на 20%.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

Предоперационная заготовка аутоэритроцитов и аутоплазмы доступный и эффективный способ сохранения крови пациента при операциях реконструкции таза.

Эксфузия крови перед основным этапом оперативного вмешательства на костях таза в сочетании с комбинированной спинально — эпидуральной анестезией не ведет к выраженным (патологическим) изменениям параметров' центральной гемодинамики, баланса кислорода, гематологических показателей, системы гемостаза, уровня общего белка плазмы.

Комплексная терапия кровопотери с применением комбинации методик кровесбережения в условия комбинированной спинально — эпидуральной анестезии во время оперативного вмешательства, и в раннем послеоперационном периоде является эффективной и безопасной, позволяет полностью исключить использование донорской эритроцитной массы и в 90% случает снизить использование донорской свежезамороженной плазмы при реконструкции таза, сокращает пребывание пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии в 2 раза и в стационаре на 20%.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы диссертации представлены на:

Научно-практической конференции «Современные методы диагностики и лечения в реаниматологии» (2 декабря 2009 года);

Симпозиуме «Современные проблемы анестезиологии и реаниматологии» в рамках Научно-практической конференции «Безопасность больного в анестезиологии и реаниматологии» (Москва, 24−25 июня 2010 года);

Результаты работы были доложены и обсуждены на заседании Ученого Совета НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского РАМН 1 июня 2010 г.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации используются в практике работы отделения анестезиологии и реанимации № 1 Государственного Учреждения ГКБ № 15 им. О. М. Филатова Департамента Здравоохранения г. Москвы, и используются в учебном процессе НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского РАМН РАМН.

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы клинической характеристики больных и методов исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 23 таблицами, 4 рисунками.

Список литературы

включает 206 источника, из которых 80 отечественных и 126 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Предоперационная аутодонация компонентов крови в два этапа по «поэтапно-ступенчатому методу» в течение 8−10 дней до операции позволяет заготовить в среднем 383,4±15,5 мл ауто — эритроцитной. массы и 614,2±23,3 мл аутосвежезамороженной плазмы на одного больного.

2' В процессе аутодонации снижается на 9% содержания эритроцитов с 4,1 ± 0,4×10 12/л до 3,7 ± 0,4×10 12/л (р<0.05), гемоглобина на 8% с 132,9 ± 5,8 г/л до 122,1 ± 7,9 г/л (р<0.05), гематокрита на 7% с 38,7 ± 3,0% до 35,9 ± 2,1% (р<0.05). Показатели ретикулоцитов перифирической крови увеличивались на 86% с 3,8 ± 0,3%о до 7,2 ± 0,4%о. Все достоверные изменения исследуемых морфологических показателей крови находились в пределах физиологических норм.

3. На I этапе предоперационной аутодонации не выявлены изменения показателей ЦТ и КТФК. На II этапе предоперационной аутодонации, после эксфузии крови регистрируется снижение сердечного индекса с.

О О.

3,35±0,54 л/мин/м до 2,98±0,45 л/мин/м (р<0,05), индекса доставки.

О О кислорода с 610,9 ± 54,8 мл/мин/м до 570,9 ±68,1 мл/мин/м (р<0,05) с последующим восстановлением СИ? до 3,45±0,43 л/мин/м (р<0,05), гу.

ИД02 до 646,5 ± 69,6 мл/мин/м после инфузии растворов и реинфузии аутоэритроцитной массы, заготовленной на I этапе предоперационной заготовки аутокрови. Наблюдаемое снижение показателей ЦТ и уровня доставки кислорода во время проведения II этапа предоперационной заготовки аутокрови находятся в пределах нормативных значений.

4. При реконструкции таза с сочетанным использованием методик кровесбережения интраоперационно в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии у больных увеличение ударного объема на 36% при уменьшении ОПСС на 40% и ЧСС на 28% обеспечивает стабильность сердечного индекса на протяжении всей операции, и не оказывает отрицательного влияния на центральную гемодинамику и системный транспорт кислорода.

5. Параметры кислотно-щелочного состояния, парциального давления газов крови при реконструкции таза остаются в пределах физиологической нормы и не зависят от метода возмещения кровопотери.

6. Сочетанное применение методик кровесбережения в условиях комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при реконструкции таза позволяет полностью исключить использование донорской эритроцитной масссы и в 90% случаев снизить использование количества донорской свежезамороженной плазмы.

7. При реконструкции таза с сочетанным использованием методик кровесбережения в условиях интраоперационной гемодилюции и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии у больных происходит восстановление эритроцитов и гемоглобина до исходного уровня к концу второй недели послеоперационного периода, тогда как при использовании препаратов донорской крови количество эритроцитов и гемоглобина остается на 15−18% ниже исходного.

8. Применение модифицированной тактики инфузионно-трансфузионной терапии с сочетанным использованием кровесберегающих методик в условиях комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при реконструкции таза сокращает пребывание пациента в ОРИТ в 1,8 раз и в стационаре в 1,5 раза.

Практические рекомендации.

1. С целью кровесбережения у больных с сохраненной кислородной^ емкостью крови (гемоглобин выше 11,5 г/дл и/или гематокрит выше 30%) при плановых операциях реконструкции костей таза, которые сопровождаются общей интраи послеоперационной кровопотерей не менее 1000 мл целесообразно применять метод предоперационного забора, аутокрови. Последний этап забора аутокрови целесообразно проводить не позднее 5 суток до оперативного вмешательства, так как за этот период аутоэритроцитная масса сохраняет свою функциональную полноценность. Послепроведения каждогозабора аутокрови- -необходимо проводить контроль параметров центральной"* гемодинамики, морфологических показателей крови, показателей* кислородтранспортной функции крови:

2. Острую интраоперационную гемодилюцию с целью заготовки аутокрови при реконструкции костей таза в условиях комбинированной спинально — эпидуральной анестезии необходимо создавать инфузией кристаллоидов и коллоидов в объеме 2000;2400 мл в^соотношении 3:1 соответственно. Объем инфузии коллоидов, и кристолоидов необходимо контролировать по уровню ЦВД, целевое значение которого в конце инфузионной подготовки должно составлять 13−15 см. вод.ст. Противопоказанием для проведения-ОИГ с аутогемотрансфузией являются уровень НЬ менее 90 г/л, Hct < 30%, гипопротеинеимя (общий белок менее 60 г/л), уровень тромбоцитов менее 170×109/л.

3. Эксфузию крови осуществлять гравитационным способом после индукции анестезии, начала вспомогательной ИВЛ с Fi02 0,6, обеспечения доступа не менее чем к одной из центральных вен катетером с внутренним диаметром 1,4 мм или более. Емкости с аутологичной кровью хранить в операционной комнате при постоянном перемешивании.

4. ОИГ необходимо проводить в условиях интраоперационного мониторного контроля: электрокардиограмма во II и V5 отведениях с анализом S-T сегмента, артериальное давление, сердечный выброс, ЦВД, измерение концентрации лактата, гемоглобина, гематокрита, кислотно-основного и газового состояния артериальной и венозной крови.

5. Интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов при операциях реконструкции таза должны выполняться с помощью аппаратов «Cell-saver». Учитывая относительно высокую стоимость интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов должна проводиться при интраоперационно кровопотере превышающей 1000мл.

6. Послеоперационную реинфузию дренажной • крови, собранную из дренажей, без отмывания эритроцитов следует выполнять при скорости кровотечения по дренажам более 500 мл/ч. Во всех остальных случаях необходимо отмывание дренажной крови от свободного гемоглобина, как и при интраоперационной реинфузии. Аппаратную реинфузию отмытых аутоэритроцитов в послеоперационном периоде следует проводить в ближайшие 3−4 часа после окончания оперативного вмешательства.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В., Дементьева И. И., Михайлов Ю. Е. и др. Реинфузия аутокрови у кардиохирургических больных в раннем послеоперационном периоде.//Гематология и трансф-1991 № 2: 2022.
  2. В.А., Скачилова Н. Н. Гемотрансфузионные реакции и осложнения.//М.: Медицина, 1996.
  3. Ю.Н. Актуальные проблемы хирургического лечения опорно-двигательной системы у больных гемофилией // Гематол. и трансфузиология 2001-№ 3: 65−74.
  4. Барон Ж.-Ф. Фармакологические методы стимуляции эритропоэза. Анестезиология и реанимация, прил.// Альтернативы переливанию крови в хирургии. М., 1999г: 108−116.
  5. О.Н., Золотокрылина Е. С., Закс И. О. и др. Кислородный бюджет и кислотно-щелочное равновесие в терминальном состояниях. Под редакцией В. А. Неговского. М., 1975: 89.
  6. Е.И. Аутогемотрансфузия и реинфузия крови при оперативном лечении переломов у пострадавших с сочетанной и множественной травмой. Дисс. Канд.Мед.Наук М., 1993.
  7. Е.А., Тавровский В. М. и др. Реинфузия крови.// Пермь, 1977: 322.
  8. Д. Риск, связанный с переливанием крови.// Анестезиология и реаниматология. Приложение./Альтернативы переливанию крови в хирургии. Материалы симпозиума-М: Медицина—1999: 27−44.
  9. К.А. Динамика показателей красной крови при аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов при операциях на тазобедренном суставе. // Матер. VIII Всеросс. съезда анест.-реаним. Омск, 2002: 139.
  10. Водопьянов, Кирилл Александрович Сбалансированная регионарная анестезия и реинфузия отмытых эритроцитов при операциях на тазобедренном суставе и бедре // Дисс. Канд.Мед.Наук Саратов., 2004.
  11. А.И., Городецкий В. М., Шулутко Е. М., Васильев С.А.Острая массивная кровопотеря. М., 2001: 77.
  12. А.И. Острая кровопотеря и переливание1 крови.// Анестезиология и- реанимация. Прил.: Альтернативы переливанию крови в хирургии — М: Медицина — 1984: 480.
  13. С.И. Нерешенные проблемы трансфузиологии // Матер. Междунар. научно-практ. конф. «Проблемы бескровной хирургии». М., 2001: 16−20.
  14. А.О., Королев M.JI. Т др. Анализ результатов лечения больных пожилого и старческого возраста с деструктивно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата// М., 2003.
  15. Г. В., Дуткевич И. Г., Жуков О. И. и др. Аутогемотрансфузия в хирургии и смежных областях.// Вестник хирургии. -1984- № 10: 114 118.
  16. Г. В., Дуткевич И. Г., Орлюков Ю. И. и др. Современное состояние проблемы аутогемотрансфузий // Вестн. хир. — 1973- № 5: 123−127.
  17. Г. В., Дуткевич И. Г., Шапкин А. Г., Чанчиев З.М-. Коррекция реологических свойств крови в трансфузиологии.// Вести, хир., —1986 -№ 11: 129−133.
  18. Т.В., Никитин И. К. Гемотрансмиссивные инфекции.// М., 2003: 192.
  19. Е.С., Громова В. В., Будейнок Ю. В., Лубнин А. Ю. Интраоперационная аппаратная реинфузия эритроцитарной массы, как метод- кровесбережения.//Росс. мед. журнал анестезиологии, интенсивной терапии — 1999 — № 2: 71−81
  20. В.М. Синдром массивных трансфузий // Проблемы гемат. и перел. крови-1999-№ 2: 7−8.
  21. В.М., Буланов А. Ю., Шулутко Е. М. Возможен ли стандартный протокол инфузионно-трансфузионной терапии острой массивной кровопотери? // Проблемы стандартизации в здравоохранении —1999-№ 1:78.
  22. С.А., Чиников М. А., Хватов В. Б. Методы бескровной хирургии при выполнении операций на органах пищеварительной системы.// Вестник службы крови. — 2004 — № 4: 31−35
  23. Х.О., Крюкханс А. Показания для имплантации-цементируемых и- нецементируемых эндопротезов тазобедренного сустава. // Материалы симпозиума «Эндопротезирование крупных суставов». М., 2000: 27−32
  24. С.И., Бобринская И. Г., Писаревский Г. Н. и др. Иммунологические и инфекционные проблемы переливания крови на современном этапе. // Росс. мед. ж. анестезиол., интенс. тер. — 1999 -№•2: 51−54.
  25. Г. Г., Пригородов М. В., Щуковский В. В. Пути уменьшения кровопотери при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава: // Анестез. и реаним. —2000— № 3: 23−26.
  26. А.П. Клинико-физиологические основы кровопотери и гемотрансфузии. // В сб.1: Бескровная хирургия— итоги и песпективы развития. М., 2000: 22−34.
  27. А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы-бескровной медицины.// Петрозаводск. 1999:64−72.
  28. Г. Р. Биофизические основы создания перфторуглеродных сред и газотранспортных кровезаменителей (обзор). Сборник научных работ: Перфторорганические соединения в биологии1 и медицине. Пущино: ОНТИ ПНЦ РАН, 2001: 4−48.
  29. Г. Р. Донорская кровь и ее альтернативы. Сборник научных работ: Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино: ОНТИ ПНЦ РАН, 1999: 5−20.
  30. Н.А., Мороз В. В., Руденко М. И. и др. Операционная нормоволемическая гемодилюция при- хирургическом лечении1 ишемической болезни сердца. // Вестн. интенс. терапии 1999 — № 4: 11−19.
  31. Е.Н. Аппаратная реинфузия крови- эффективная компенсация острой кровопотери // Проблемы гематол. и перел. крови -1999-№ 2: 20.
  32. Г. И. и др. Практическая трансфузиология. М., 1997.
  33. .А., Рагимов А. А., Дадвани С. А. Трансфузиология в хирургии. М., 2000: 528.
  34. Н.В. Состояние эндопотезирования крупных, суставов в РФ.//Симпозиум с международным участием «Эндопротезирование крупных суставов» Матер, конф. М-., 2000: 49−52.
  35. Н.В., Войтович А. В., Кустов В. М., Казарин B.C. Уменьшение кровопотери и переливание аутогенной крови при эндопротезировании крупных суставов // Современные технологии в травматологии и ортопедии: Сб.научн.трудов. М., 1999: 148−158.
  36. Т.М., Аптон П. М. Ключевые вопросы анестезиологии. Пер. с англ. М.: Медицина — 1997: 132.
  37. М.Х. (Лидс, Великобритания) Риск аллогенной гемотрансфузии //Perfusion 2001(16): 345−351.
  38. К.М. Анестезия и системная гемодинамика.//С-Пб, 2000: 48−49.
  39. В.А., Регирер С. А., Щадрина Н. Х. Реология крови.// М.: Медицина-1982: 262.
  40. Р., Греннер Д., Мейес П. И др. Биохимия человека. Пер. с анг. М., 1993 (1): 384.
  41. Н.П., Аржакова Н.И, Рябцев К. Л, Мальгинов С. В, Бернакевич А. И. Синдром жировой эмболии как" осложнение травматической болезни. // Вестник интенс. терап. 1996, — № 2,3: 43 — 49.
  42. Г. Г., Шахгильдян И. В. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов В и С в РФ.//Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. М., 2000 — № 1: 50−54.
  43. Д.А. Транспорт и потребление кислорода у больных в критических состояниях.//М.Труды института. Фундаментальные проблемы в реаниматологии (избранные лекции).2003г.-Т, 3−318−324с.
  44. С.А., Матвиенко Д. Н., Прохоренко В. М., Павлов В-В. Реинфузия дренажной крови при эндопротезировании тазобедренного сустава. // Матер. VIII Всеросс. съезда анест. и реаним. Омск. 2002: 152.
  45. С. Современные взгляды на гемотрансфузионную терапию. Практические вопросы интраоперационного сбережениякрови: роль анестезиолога// В сб. «Бескровная хирургия на пороге XXI века». М., 1999: 83−98.
  46. Плейфэр.Д. Наглядная иммунология. //М.: ГЭОТАР Медицина -1998: 32−33.
  47. В.М., Бондарев Ю. Н. Первичное протезирование тазобедренного сустава и предоперационное планирование способа фиксации эндопротеза. // Научно-практическая конференция «Инновации в охране здоровья людей». Новосибирск. 2001: 32−34.
  48. В.М., С.М. Фоменко, В. В. Павлов, Бондарев Ю. Н. Эндопротезирование коленного сустава. // Научно-практическая конференция «Инновации в охране здоровья людей». Новосибирск. 2001:47−49.
  49. А.А., Еременко А. А., Никифоров Ю. В., Точенов А.В.," Порешина С. А. Трансфузиология в реаниматологии. М., 2005: 95 101.
  50. А.А., Еременко А. А., Никифоров Ю. В., Точенов А. В., Порешина С. А. Трансфузиология в реаниматологии. М., 2005: 573 591.
  51. А.А., Крапивин И. А. Кровесберегающие технологии в сердечно-сосудистой хирургии. М., 2008: 25.
  52. А.А., Крапивин И. А. Кровесберегающие технологии в сердечно-сосудистой хирургии. М., 2008: 57−60.
  53. О.В. Современные технологии кровесбережения в-акушерстве. Автореф. Дисс. Докт. Мед. Наук. М., 2007: 33.
  54. А.Г., Аграненко В. А. Клиническая трансфузиология. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА 1997: 576.
  55. Г. А. Синдромы критических состояний.// М.: Медицина — 1994: 368.
  56. СВ. с соав. Обратное переливание крови, излившейся- из операционной раны (дренажная реинфузия)//Учеб.-метод. Пособие для врачей. М.': Изд-во Рос. Ун-та дружбы народов- 2003 г. •
  57. В.Д., Веселов Н. Я., Федотов П. А. Осложнения при эндопротезировании суставов.//Симпозиум с международным участием «Эндопротезирование крупных суставов» Матер, конф. М.,, 2000: 103−104
  58. . В.А., Бялик Е. И., Хватов В. Б., Кобзева Е.Н: Опыт применения реинфузии «дренажной» аутокрови при- оперативном лечении переломов! у пострадавших с сочетанной тр авмой.//Пр о б л емы гематологии —1997—№ 1: 13−18.
  59. Ю.С., Аграненко В.А.Аутогемотрансфузии.// М., 1999: 204.
  60. Ю.С., Федоров И. А., Курдюмов, В.Е. ПЦР-геиотестирование крови и ее компонентов на ВИЧ, ЦМВ, вирусы гепатита В, С, и G.// Вестник службы крови России 1998— JN21: 31−33:
  61. Ю.В. Проблема развития и внедренная методов бескровной хирургии в.мировой практике.// В сб. «Бескровная хирургия». М., 2003:3−6.
  62. Ю.В., Кириленко А. С., Стефанов С. А. Перспективы развития бескровной сердечно-сосудистой- хирургии. Теория и практика.// Анналы хир.-2000 № 5: 5−29.
  63. Ю.В., С.А. Стефанов, А.С. Кириленко и др. Результат применения кровосберегающих технологий в кардиохирургии.// Вестник РУДН, серия Медицина 2004- № 1(25): 59.
  64. Н.А., Яворовский А. Г., Шабалкин Б. В. и др. Особенности интраоперационного обеспечения бескровной хирургии у больных ИБС // Матер. Междунар. научно-практ. конф. «Бескровная хирургия на пороге XXI века». М., 2000: 50−53.
  65. Федоров Н, Елов А'., Черкасов Е. Скрининг донорской крови.//"Медицинская газета" № 7 2004.
  66. А.Н., Баллюзек Ф. В. Управляемая гемодилюция. Л.: Медицина -1972: 210.
  67. В.Б. Клинические и лабораторные аспекты профилактики гемотрансмиссивных инфекций// Новое в трансфузиологии. М., 2003 — 34: 30−38.
  68. ШабалкинБ.В., Трекова PLA., Кротовский А. Г. и др.- Пути сохранения- крови/ пациента- при- операциях на открытом сердце // Матер: Междунар. научно-практ. конф. «Бескровная хирургия на пороге XXI века». М., 2000:54−57. —
  69. А. Бескровные: методы лечения. Альтернативы переливанию- крови// «Проблемы бескровной хирургаи» Сб: научнь1х: до1шадов. М!/ 2001:30−44. '
  70. B.C., Виноградов С. М. Кислородное снабжение и функциональное состояние изолированного сердца при различных степенях гемодилюции:// Физиологический журнал СССР- 1987 -. Т.73.-№ 11: 1562: 1
  71. B.C., Кочемасов В.В: Еемодилюция. Настоящее и будущее. -М.: ООО Союзинформбиология «Калина» ВИНИТИ РАН, 1997: 242.
  72. Adrianii J. Labat, s Regional anesthesia, Third Edition, WB Saunders, Philadelphia, 1967: 164−166.
  73. Alperin J-B.Coagulopathy caused by vitamimK deficiency in critically ill, hospitalized patients.//JAMA. 1987- Vol. 258, № 14: 1916−1919.
  74. Anonymous- Practice Guidelines, for- blood? component therapy: A report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Blood? Component Therapy .//Anesthesiology.— 1996- Vol.84: 732−47
  75. Bang-Vojdanovski-B, Trager D, Siebert W. Autologous transfusion in total hip endoprothesis-a clinical- concept.// Z Orthop Ihre Grenzgeb.— 1997-Vol- 13 5, N 3: 252−257.
  76. Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK: Clinical Anesthesia, Fourth Edition,. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, 2001- Vol.65: 56.
  77. Battels C., Bechtel J.V.M., Winkler C. et al. Intraoperative autotransfusion in aortic surgery: Comparison of whole blood autotransfusion versus cell separation // Vase. Surg. 1996- Vol. 24, N 1: 102−108.
  78. Bengtson J.P., Stenqvist О, Backman L. et al. Complement activation by reinfusion of aspirated whole blood // Anesthesiology. — 1990- Vol. f 73: 376−380.
  79. Bengtsson A, Avail A, Hyllner M, Bengtson JP Formation of complement split products and proinflammatory cytokines by reinfusion of shed autologous blood.// Toxicol Lett-1998- Vol.23,100−101:129−33
  80. В iron CA, Brossay L .NK cells and NKT cells in innate defense against viral infections// Сет Орт Immunol -2001-Vol. 13: 458−64
  81. Blevins FT, Shaw B, Valeri CR, Kasser J and Hall J. Reinfusion с blood after orthopaedic procedures in1 children and adolescents.// J Bone Joint Surg (A)-1993- Vol.75-A, N.3: 363−371.
  82. Borghi B, Alleva R, Ghermandi G, Pratelli L, Bonini AM. Intensive predeposithemodilution' autologous blood donation and IOBS increase in erythropoietic levels in patients undergoing hip arthroplasty.// Int J Artif Organs.- 1998- Vol.21., N 3: 171−3.
  83. Borghi B, Alleva R, Ghermandi C, Pratelli L, Bonini AM. et al.// Comparison, of acute normovolemic hemodilution and preoperative autologous blood donation, in clinical practice.// Journal of Clinical Anesthesia-2000- Vol.12, N 1: 31−35
  84. Borghi B, Bassi A, Grazia M, Gargioni G, Pignotti E. Anaesthesia and autologous transfusion.// Int J Artif Organs.-l995- Vol.18, N 3: 159−66.
  85. Borghi B, Casati A. Incidence and risk factors, for. allogenic blood transfusion during major joint replacement using an integrated autotransfusion regimen.// Eur J Anaesthesiol: — 2000- Vol.17, N 7: 411 417.
  86. Borghi B, Pignotti E, Montebugnoli M, Bassi A, Corbascio M, de Simone N. et al. Autotransfusion in major orthopaedic surgery: experience with 1785 patients.// Br J Anaesth. -1997- Vol.79, N 5: 662−664.
  87. Breakwell LM, Getty CJM and Dobson P. The efficacy of autologous blood transfusion in bilateral total knee arthroplasty. //Knee -2002- Vol.7: 145−147.
  88. BrecherM.E., Goodnough L.T. The rise and poll of preoperative autologous blood donation.//Transfusion -2002- Vol.42, N 12: 1618−1622.
  89. Brown DL: Atlas of Regional Anesthesia, Second Edition, WB Saunders, Philadelphia, 1999.
  90. Caplan RA, Ward RJ, Posner K, Cheney FW: Unexpected cardiac arrest during spinal anesthesia: a closed analysis of predisposing factors, Anesthesiol 87. 1988: 1008−1009.
  91. Carson J.L., Terrin M.L., Barton F.B. et al. A pilot randomized trial comparing symptomatic vs. Hemoglobin-level-driven red blood cell transfusions following hip fracture. // Transfusion. — 1998- Vol. 38, № 6: 522−529.
  92. Carson JL, Duff A, Berlin JA, et al. Perioperative blood transfusion and postoperative mortality.// JAMA- 1998- Vol.10:
  93. Cousins MJ, Veering ВТ. Epidural neural blockade. In: Cousins MG, Bridenbaugh PO (eds), Neural Blokade in Clinical Anesthesia and Menagement of Pain, Third Edition, Lippincott-Raven, Philadelphia. 1998: 243−321.
  94. Ekback G, Axelsson K, Ryttberg L, Edlund B, Kjellberg J, Weckstrom J, Carlsson O, Schott U. Tranexamic acid reduces blood loss in total hip replacement surgery. // Anesth Analg.- 2000- Vol.91, N5:1124−1130.
  95. Estioko M. Successful open heart surgeiy without blood transfusion // Матер. Междунар. научно-практ. конф. «Бескровная хирургия на пороге XXI века». М., 2000: 111−114.
  96. Fisher J.B., Dennis R.C., Valeri C.R. et al. Effect of graft material on loss of erythrocytes after aortic operations // Surg. Gynecol. Obstet. — 1991- Vol. 173, N2: 131−136.
  97. Fontana J.L., Welborn L., Mongan P.D. et al. Oxygen consumption and cardiovascular function in children during profound intraoperative normovolemic hemodilution. // Anesth. Analg. 1995- Vol. 80, № 2: 219 225.
  98. Fukusaki M, Matsumoto M, Yamaguchi K, Ogata K, Ide R, Sumikawa K. Effects of hemodilution during controlled hypotension of hepatic, renal, and pancreatic function in humans.// J Clin Anesth —1996- Vol.8, N 7: 545 550.
  99. Giebler R, Scherer R, Peters J. Incidence of neurologic complications related to thoracic epidural catheterization, Anesthesiology 86. 1997: 5563.
  100. Gharehbaghian A, Haque KM, Truman C, Evans R, Morse R. et al. Effect* of autologous salvaged blood*on postoperative natural killer cell precursor frequency .//Lancet.- 2004- Vol.27, N 363(9414): 1025−1030.
  101. Gharehbaghian A, Haque KM, Truman C, Newman J, Bradley Bi Quantitation of natural killer cell precursors in man //J Immunol Methods — 2002- N 1:69−77.
  102. Godshall GJ, Scott MJ, Burch PT, Peyton JC, Cheadle WG. Natural killer cells participate in bacterial clearance during septic peritonitis interactions with macrophages //Shock-2003- Vol. 19: 144−149.
  103. Goldberg M.A. Erythropoiesis, erythropoietin and iron metabolism in elective surgery: preoperative strategies for avoiding allogeneic blood exposure. // Am. J. Surg. 1995- Vol. 170, № 6A, suppl.: 37S-44S.
  104. Goodnough L.T.Autologous Blood' Procurement in Surgery.// TATM Journal-2000- Vol.2, N 4a: 35−43.
  105. Goodnough. L., Mercuriali. R. Compensatory erythropoiesis during routines -autologous blood donation.//Transfusion.-1998- Vol.6, N 2: 613−614.
  106. Greene NM, Brull SJ. Physiology of Spinal Anesthesia, Fourth Edition, Williams and Wilkins, Baltimore. 1993: 248−255.
  107. Groh GI, Buchert PK and Allen WC. A comparison of transfusion requirements after total knee arthroplasty using the Solcotrans autotransfusion system.// Journal of Arthroplasty -1990- Vol.3: 281−285.
  108. Grosvenor D, Goyal V and Goodman S. Efficacy of postoperative blood salvage following total hip arthroplasty in patients with am autologous blood.// J Bone Joint Surg.-2000- Vol. 82-A, N 7: 951−954.
  109. Grouille D, Schneider L, Orsel I, Ben Rhaiem M, Ledan C. Salvaging of drained blood in orthopedic surgery.// Cah Anesthesiol. —1995-Vol.43, N 4:414−415.
  110. Grouille D. Is it useful to collect blood drained during the 6 postoperative hours in orthopedic surgery? I I Ann Fr Anesth Reanim. -1995- Vol: 14, N 4:377.
  111. Hahn MB, McQuillan PM, Sheplock GJ. Regional Anesthesia, Mosby, St. Louis.1996: 32−67.
  112. Han CD and' Shin DE. Postoperative blood salvage and reinfusion after total joint arthroplasty.// Journal of Arthroplasty -1997-- Vol.12, N 5: 511. ' 5i6. ¦'
  113. Hardy J.F., Belisle S. Current Informations on the Benefits of Allogeneic Blood. // TATM Journal. 2000- Vol. 2, № 3: 15−25.
  114. Hardy JF, Belisle S. Should we reconsider recommendations for red blood cell transfusion?// TATM -2003- Vol-5: 341−346.
  115. Hassan A., Lochbueler H, Frey L. et.al. Global tissue oxygenation during normovolemic haemodilution in young children. //Paediatr. Anaesth. -1997- Vol. 7, № 3: 197−204.
  116. Hatzidakis AM, Mendlick RM, McICillip T, Reddy RL, Garvin KL. Preoperative autologous donation for. total joint arthroplasty. An analysis of risk factors for allogenic transfusion-// J Bone Joint Surg Am.— 2000- Vol.82, N 1: 89−100.
  117. Hayashi J., Kumon K., Takanashi S: et al- Subcutaneous administration of recombinant human erythropoietin before cardiac surgery: a double-blind, multicenter trial in Japan-//Transfusion. — 1994- Vol. 34, № 2: 142−146.
  118. Helm AT, Karski MT, Parsons SJ, Sampath JS, Bale RS. A strategy for reducing blood-transfusion requirements in elective orthopaedic surgery. Audit of an algorithm for arthroplasty of the lower limb- // J Bone Joint Surg Br. 2003- Vol.85, N 4: 484−489.
  119. Helwig U, Schaub S, Berghold A, Ziervogel H.//Coagulation parameters after retransfusion of unwashed blood-//J Arthroplasty —2006- Vol.21, N3: 385−391.
  120. Henn-Beilharz A., Hoffmann R., Hempel V. Untersuchung zur herkunfl von entermulgiertem fett bei autotransfusionen in der elektiven huftchirurgie.//Anaesthesist—1990- Vol.39: 88−95.
  121. Hiippala S.T., Strid L.J., Wennerstrand M.I. et al. Tranexamic acid radically decreases blood loss and transfusions associated with total knee artroplasty. // Anest. Analg. 1997- Vol. 84, № 4: 839−844.
  122. Hogan QH. Epidural anatomy examined by cryomicrotome section. Influence of age, vertebral level, and disease, Reg Anest 21. 1996: 395 406.
  123. Hogan Q. Distribution of solution in the epidural space, examination by cryomicrotome section. Reg Anest Pain Med 27. 2002: 150−156.
  124. Inoue M., Hirose Y., Gamou M. et al. Effect of hemodilution with dextran and albumin on activated clotting time (ACT). // Masui. — 1997- Vol. 46, № 6: 809−812.
  125. Jacobi KE, Wanke C, Jacobi A. et al. Determination of eicosanoidtand? cytokine production in salvaged blood, stored red blood cell concentrates, and whole blood-// Jf Glin. Anesth.— 2000- Vol: 12:. 94−99
  126. Keating EM, 1998: Current options and approaches for blood management im orthopaedic- surgery!// Js Bone Joint- Surg-1998- V0L8O-A, № 5:r750' 762: ¦. , ¦•'¦ ./. :-7Y,'-'/r, ••¦. — ': ¦ .
  127. Kiely N, IiockingsM, Gainbhir A Docs temporary clamping: — of drains following knee arthroplasty reduces blood loss? A randomised controlled triali, // Knee 200l-:Vol:8v№ 4: 325−327 ,
  128. Knight JL, Sherer D, Guo J. Blood transfusion strategies, for total knee arthroplasty: minimizing? autologous blood? wastage- risk of homologous blood-transfusion- andltransfusion cost:// J- Arthroplasty.—-1998- Volll3-,№ 1: 70−76. ¦
  129. Kobylinski S. Zur Pathogenese und Haemodinamische. Bedeutung der Veno-arteriellen Reaktion in Rahmen der Mikrozirkulatiionstoerungen // Acta Biol. Med. Gem. 1982- Bd. 41, N 6- 457−464.
  130. Krohn CD, Reikeras О and Mollnes ТЕ. Complement activation increased-systemic and pulmonary vascular, resistance during infusion- of postoperativley drained untreated blood.// Br J Anaesthesia-1999- Vol.82, N1:47−51.
  131. Krohn CD, Reikeras O, Aasen AO. Inflammatory cytokines and their receptors in arterial and mixed venous blood before, during and afterinfusion of drained untreated blood.// Transfus Med. —1999- Vol.9, N 2: 125−130.
  132. Krohn CD, Reikeras O, Bjornsen S, Brosstad F. Factor antigen and activity in serum of postoperatively shed blood used for autologous transfusion.//Blood Coagul Fibrinolysis. -2000- Vol. l 1, N 3: 219−223.
  133. Krohn CD, Reikeras O, Bjornsen S, Brosstad F. Fibrinolytic activity and postoperative salvaged untreated blood for autologous transfusion in major orthopaedic surgery.// Eur J Surg.- 2001- Vol.167, N 3: 168−172.
  134. Liu S, Allen Н, Olsson G. Patient controlled epidural analgesia with buvicaine and fentanil on hospital wards. Prospective experience with 1,030 surgical patients. Anesthesiology 88. 1998: 688−695.
  135. Messmer K., Sunder-Plassmann L., Klovekorn W.P. et al. Circulatory significance of hemodilution: rheological changes and limitations. // Adv. Microcirc. 1972- Vol. 4: 1−77.
  136. Monk T.G., Winston R.S., Wahr J.A. et al. Safety and coagulation profile following administration of perflubron emulsion in patients undergoing moderate blood loss surgery. // Anesthesiology. 1998- Vol. 89, № Suppl.: 397.
  137. Mont MA, Low K, LaPorte DM, Hostin E, Jones LC, Hungerford DS. Reinfusion drains after primary total hip and total knee arthroplasty. // J South Orthop Assoc. 2000- Vol.9, N 3: 193−201.
  138. Moore KW, de Waal Malcfyt R, Goffman RL. Interleukin-10 and, the interleukin-10 receptor// Annu Rev Immunol. -2001- Vol.19: 683−765.
  139. Moran MM- Kroon D, tredwell SJ, Wadsworth LD. The role of autologous blood transfusion t in adolescents undergoing spinal surgeri.// Spine —1995- Vol.20, N5: 532−536-,
  140. Neal JM. Thoracic epidural analgesia- American Society of Anesthesiologists On-Line Pain Management Workshop: 2001: 189−201.
  141. Newman JH, Bowers M, Murphy J. The clinical advantages of autologous transfusion. A randomized- controlled- study after knee replacement.// J- Bone Joint Surg^Br.- 1997- Voli79- N4: 630−632.
  142. Niemi TT, Pitkanen M, Syrjala M: Rosenberg PH. Comparison of hypotensive epidural anaesthesia and spinal anaesthesia on blood loss and coagulation during and after total hip arthroplasty.// Acta Anaesthesiol Scand.-2000- Vol.44, N4: 457−464.
  143. Oishi CS, D’Lima DD, Morris В A, Hardwick ME, Berkowitz SD, Colwell CW. Hemodilution with other blood reinfusion techniques in total hip arthroplasty. // Clin Orthop.- 1997- Vol.339: 132−139.
  144. Ostheimer GW. Manual of Obstetric Anesthesia. Second Edision, Churchill Livingstone. New York. 1992: 127−129.
  145. Peter VK, Radford M, Matthews MG. Retransfusion of autologous blood from wound drains: the means for reducing transfusion requirements in total knee arthroplasty.// Knee 2001- Vol.8, N 4: 321−323.
  146. Porteous AJ, Bartlett RJ. Post-operative drainage after cemented, hybrid and uncemented total knee replacement.// Knee- 2003- Vol.10, N 4: 371 374.
  147. Qumnliani L, Pesoni A, Di Girolamo M, et al. Relationship of blood transfusion, post-operative infections and unmunoreactivicy in patients undergoing surgery for gastromtesunal cancer// Haemat. —1997- Vol.82: 318−323.
  148. Ramirez G, Romero A., Munoz M. Detection and removal of fat particles from post-operative salvaged blood ш orthopedic surgery.// Transfusum — 2002- Vol.42: 66−75.
  149. Redl G, Trauner S, Cumlivski R, Fuchs R. Analysis of a blood use list for orthopedic operations. // Wien Klin Wochenschr. German. 2000- Vol.112, N18: 811−816.
  150. Roberts S, Early GL, Brown B, Hannah H and McDonald HL. Autotransfusion of unwashed mediastinal shed blood fails to decrease banked blood requirements in patients undergoing aortocoronary bypass surgery. //Am J Surg.-1991- Vol. 162, N 5: 477−480.
  151. Scholz W., McClurg M.R., Cardenas G.J. et al. C5a-mediated release of interleukin- 6 by human monocytes // Clin: Immunol. Immunopathol. -1990- Vol. 57: 297−307.
  152. Sebastian C, Romero R, Olalla E, Ferrer C, Garcia-Vallejo JJ, Munoz M. Postoperative blood salvage and reinfusion in spinal surgery: blood quality, effectiveness and impact on patient blood parameters.// Eur Spine J. 2000- Vol.9, N 6: 458−465.
  153. Shenohkar A, Wareham K, Newington D, Thomas D, Hughes J, Downcs M. Cell: salvage auto transfusion in total knee replacement, surgery.// Transfus Med—1997- Vol. 7: 277−280
  154. Sieunarine K., Eangton S-, Lawrence-Brown M.M. et al. Elastase levels in salvaged blood and the effect of cell. washing // Aust. New Zealand J. Surg. -1990- Vol. 60: 613−616.
  155. Slappendel R- Dirksen R, Weber E.W. An algorithm to reduce allogenic red, blood? cell: transfusions for major orthopedic surgery. // Acta Orthop Scand. -2003- Vol.74, N 5: 569−575. .
  156. Slappendel R, Weber EW, Benraad By: Dirksen R, Bugter ML. Does? ibuprofen increase perioperative blood loss during hip arthroplasty? // Eur J Anaesthesiol.-2002- Vol.19, N 11: 829−831.
  157. Slappendel R, Weber EW, Dirksen R. Blood management after bilateral total knee arthroplasties.//Clin Orthop Relat Res.- 2004- Vol.422: 274−275.
  158. Spahn D.R., Schmid L.R., Seifert B. et al. Hemodilution tolerance in patients with coronary artery disease who are receiving chronic beta-adrenergic blocker therapy. // Anesth. Analg. — 1996- Vol. 82, № 4: 687 694.
  159. Stoelting RK, Miller RD. Basic of Anesthesia. Second Edition. Churchill Livingstone. New York. 1989: 245−248.
  160. Sundaram RO, Parkinson RW Closed suction drains do not increase the blood transfusion rates in patients undergoing total knee arthroplasty .//Int Orthop.- 2006- N1. Epub ahead of print.
  161. Sunder Plassmann L., Kessler M., Jesch F. et all. Surg. Res. — 1968- V8: 57.
  162. Tanaka K, Watanabe R, Harado T, Dan K. Extensive application of epidural anesthesia and analgesia in a university hospital: incidence of complications related to technique. Reg Anesth 18. 1993: 34−38.
  163. Thomas D, Wareham K, Cohen D, Hutchmgs H Autologous blood transfusion in total knee replacement surgery.// BrJAnaenh —2001- Vol.86: 669−673.
  164. Tylman M, Bengtson JP, Avail A, Hyllner M, Bcngteson A. Release of interieukm-10 by remftision of salvaged blood after knee arthroplasty.// Intensive Care Med.- 2001- Vol.27: 1379−1384.
  165. Van der Linden P., Wathieu M., Gilbart E. et al. Cardiovascular effects of. moderate normovolemic hemodiliition- during enflurane-nitrous oxide anesthesia in man. // Acta Anaesthesiol. Scand: — 1994- Vol. 38, № 5: 490−498.
  166. Van Woerkens EC.SM., Trouwborst A., Tenbrinck R. Accuracy of a mixed: venous saturation catheter during acurately induced changes in hematocrit in humans. // Crit. Care Med. -1991- Vol. 19, № 8: 1025−1029-
  167. Weiskopf R.B., Kramer J.H., Viele M. et al. Acute severe isovolemic anemia impairs cognitive- function and memory in humans. // Anesthesiology. 2000- Vol. 92, № 6: 1646−1652.
  168. Wong J.C., Torella F., Haynes S.L. et al: Autologous versus allogeneic transfusion in aortic surgery: A multicenter randomized clinical trial. // Ann. Surg.-2002- Vol: 235, № 1:145−151.
  169. Zahoor-ul-Haq-Mackay, Mehraj-ud-Din, Darzi MA, Chowdri NA. Experience with isovolemic hemodilution in extensive head and neck surgery.// Plast Reconstr Surg 1995- Vol.95, N 3: 479−485.
  170. Zarin J, Grosvenor D, Schurman D, Goodman S. Efficacy of intraoperative blood collection and reinfusion in revision total hip arthroplasty. // J Bone Joint Surg Am.- 2003- Vol.85-A, N11: 2147−2151.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?