Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Эффективность курортного лечения с применением питьевых минеральных вод, ингибиторов АПФ и лазерорефлексотерапии при сахарном диабете, осложненном диабетической микроангиопатией

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Многочисленными исследованиями доказано что природные и префор-мированные физические факторы активизируют восстановительные и компенсаторно-приспособительные процессы (А.С.Ефимов с соавт., 1996; Е. А. Турова с соавт., 2000; Г. М. Крашеница с соавт., 2000). В результате этих процессов происходит усиление ранней секреции инсулина, улучшается углеводный, водно-солевой, белковый и липидный обмен, что… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • Глава 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Современные представления об этиологии и патогенезе диабетических микроангиопатий
    • 1. 2. Внутреннее применение минеральных вод в курортной терапии сахарного диабета
    • 1. 3. Особенности лечебного действия лазерорефлексотерапии
  • Глава 2. МЕТОДИКА РАБОТЫ
    • 2. 1. Методы исследования
    • 2. 2. Методы медицинской статистики используемые в работе
    • 2. 3. Методики лечения
    • 2. 4. Оценка результатов лечения
  • Глава 3. ИСХОДНАЯ КЛИНИКО-МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
  • Глава 4. ДИНАМИКА КЛИНИКО-МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ СД1 И СД2 С МИКРОАНГИОПАТИЕЙ ПОД ВЛИЯНИЕМ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
  • Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ КУРОРТНОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ КОМПЛЕКСОВ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С МИКРОАНГИОПАТИЕЙ
  • Глава 6. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Эффективность курортного лечения с применением питьевых минеральных вод, ингибиторов АПФ и лазерорефлексотерапии при сахарном диабете, осложненном диабетической микроангиопатией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Распространенность сахарного диабета на протяжении последних десятилетий имеет тенденцию к неуклонному росту, как в развитых странах, так и в развивающихся. В большей мере это относится к сахарному диабету 2 типа. В 1990;х годах общее число больных этим заболеванием достигло 100 миллионов человек, а к 2010 году по прогнозу ВОЗ их число увеличится практически вдвое, причем распространенность диабета в возрастной группе после 50−55 лет составит около 20−25% (J.E.Morley et al., 1990, M.P.Garaucini et al., 1995).

Большая социальная значимость этого заболевания связана с поражением разных органов и систем, что служит причиной потери трудоспособности и ранней инвалидизации больных, которые обусловлены развитием поздних сосудистых осложнений сахарного диабета: микроангиопатии (ретинопатия и нефропатия) — макроангиопатии (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей) — нейропатии (И.И.Дедов с соавт., 1991; М. И. Балаболкин, 1997).

Диабетическая нефропатия занимает одно из первых мест среди причин инвалидизации больных сахарным диабетом и является не только медицинской, но и острейшей социальной проблемой, актуальность которой прогрессивно возрастает с каждым годом (А.В.Воронцов, И. И. Дедов с соавт., 1996). Не менее значимо в этом плане и другое проявление микроангиопатии — ретинопатия, которая имеет общие факторы патогенеза с нефропатией и встречается одновременно у 50−70% больных диабетом, обусловливая наличие у них почечно-ретиналыюго синдрома (ВЛО.Евграфов, 1992; Н. А. Мухин, И. И. Дедов, 1990). Сахарный диабет и его осложнения становятся все более серьезной социально-экономической проблемой, что определяет важность как фундаментальных, так и прикладных исследований, целью которых является разработка эффективных методов на ранней (доклинической) стадии диагностики, профилактики развития и лечения этих грозных осложнений сахарного диабета. Поэтому в современной диабетологии основным принципом борьбы с почечно-ретинальным синдромом является превентивная тактика, заключающаяся в жестком контроле гормонально-метаболических и гемодинамических показателей.

Сент-Винсентская декларация (1989), принятая ВОЗ и Международной диабетологической Федерацией подчеркивает важность мероприятий по снижению смертности и инвалидизации больных сахарным диабетом. Для решения этих проблем утверждена федеральная программа «Сахарный диабет» (19 972 005 г.) основные цели и задачи которой совпадают с направлениями Сент-Винсентской декларации. Большое внимание в ней уделено вопросам организации системы профилактики сахарного диабета и его осложнений и совершенствованию санаторно-реабилитационной помощи этим больным.

Многочисленными исследованиями доказано что природные и префор-мированные физические факторы активизируют восстановительные и компенсаторно-приспособительные процессы (А.С.Ефимов с соавт., 1996; Е. А. Турова с соавт., 2000; Г. М. Крашеница с соавт., 2000). В результате этих процессов происходит усиление ранней секреции инсулина, улучшается углеводный, водно-солевой, белковый и липидный обмен, что важно для больных сахарным диабетом. Экспериментальными и клиническими исследованиями последних лет отмечена способность питьевых минеральных вод ессентукского типа формировать срочные и долговременные адаптационные реакции в гормональных системах различного уровня, посредством активации желудочно-кишечных гормонов усиливать раннюю секрецию инсулина, повышать чувствительность тканей к этому гормону, ослаблять контринсулярные влияния, снижать активность пе-рекисного окисления липидов (Б.Г.Кузнецов с соавт., 1987; Н. Д. Полушина, 1993; Г. М. Крашеница, Л. А. Ботвинева, 1993).

Вместе с тем, вопросы механизма действия минеральных вод изучались у больных 1 и 2 типом сахарного диабета без рассмотрения особенностей их действия при осложняющей эти заболевания патологии, в частности микроан-гиопатии (нефрои ретинопатии). Это касается типа, минерализации, сочетан-ного приема минеральных вод и препаратов нефропротективного действия (ингибиторы АПФ). Применение физических факторов в комплексном курортном лечении больных сахарным диабетом является патогенетически обоснованным вследствие их многостороннего действия на различные звенья регуляции го-меостаза, способностью улучшать течение сопутствующих заболеваний, а также безопасностью, хорошей переносимостью, отсутствием побочных эффектов и привыкания (Е.И.Сорокина, 1996).

В последние годы широкое распространение получило применение низкоинтенсивного лазерного излучения как достаточно эффективного метода немедикаментозной альтернативной терапии при различных заболеваниях, в том числе и при сахарном диабете (Л.Я.Шохина, 2000; Е. А. Турова, 2002). Как показали клинико-экспериментальные исследования, низкоинтенсивное лазерное излучение способно оказывать различные патогенетически направленные воздействия: стимулировать репаративные процессы, улучшать микроциркуляцию в тканях, оказывать влияние на различные уровни регуляции посредством активации метаболизма. Важнейшей особенностью биофизического действия лазерного света является то, что при локальном влиянии на поверхность тела эффект фотоактивации биологических и физиологических процессов проявляется в отдаленных областях и во внутренних органах. Точечная лазерная физиои рефлексотерапия обеспечивают возможность достижения требуемых плотностей мощности при низкой выходной мощности излучения терапевтических лазеров, а также значительно расширяют показания и эффективность данной терапии.

Цель исследования.

Научное обоснование применения дифференцированных лечебных комплексов в курортном лечении больных сахарным диабетом 1 и 2 типа, осложненным микроангиопатией (нефрои ретинопатией) с использованием питьевых минеральных вод, ингибиторов АПФ (престариум) и лазерорефлек-сотерапии.

Задачи исследования.

1. Провести оценку клинико-метаболических, гормональных показателей, функционального состояния почек, офтальмоскопической картины у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа осложненным микроангиопатией в исходном состоянии и после лечения на курорте.

2. Изучить в сравнительном аспекте и выявить особенности действия комплексов с применением минеральных вод, минеральных вод и ингибиторов АПФ, минеральных вод и лазерорефлексотерапии на гликогомеостаз, функциональное состояние почек, офтальмоскопическую картину, показатели гемостаза, липидный спектр у больных сахарным диабетом.

3. Провести оценку клинической эффективности применения изучаемых лечебных комплексов для определения показаний к их применению.

4. Разработать дифференцированные показания к применению выбранных комплексов, оценить устойчивость лечебного эффекта по данным отдаленных результатов.

Научная новизна.

Впервые разработаны методы комплексного курортного лечения больных сахарным диабетом 1 и 2 типов с применением питьевых минеральных вод, ингибиторов АПФ (престариум) и лазерорефлексотерапии на акупунктурные точки. Доказано, что курсовой прием углекислой хлоридно-гидрокарбонатной натриевой минеральной воды средней минерализации типа Ессентуки № 4 с применением ингибиторов АПФ или лазерорефлексотерапии наиболее эффективен у больных СД 1 и 2 типов осложненным микроангиопатией в отношении кли-нико-метаболических показателей, функционального состояния почек и органа зрения. Доказано что комплекс курортного лечения с применением минеральной воды Ессентуки № 4 и лазерорефлексотерапии является достаточно эффективным методом немедикаментозной альтернативной терапии больных сахарным диабетом с микроангиопатией (патент на изобретение № 2 222 312 от 27 января 2004 г.).

Практическая значимость.

Разработаны научно-обоснованные методы курортного лечения больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, осложненным микроангиопатией с дифференцированным применением минеральных вод разного химического состава, ингибиторов АПФ (престариум) и лазерорефлексотерапии.

Разработанные методики способствуют повышению эффективности курортной терапии больных сахарным диабетом с микроангиопатией.

Внедрение.

Результаты работы внедрены в Ессентукской клинике ФГУ «Пятигорский ГНИИК Росздрава», санаториях курортов КМВ: «им. М.И.Калинина», «Березы», «Жемчужина Кавказа». Получен патент на изобретение № 2 222 312 от 27.01.04 «Способ профилактики прогрессирования микроангиопатии у больных сахарным диабетом», практические рекомендации включены в методические рекомендации: «Питьевые минеральные воды в сочетании с лазерорефлек-сотерапией в комплексном курортном лечении больных сахарным диабетом осложненным микроангиопатией», пособие для врачей «Профилактическое и лечебное действие курортных факторов у больных сахарным диабетом», 2003, утвержденное МЗ РФ.

Апробация работы и публикации.

Диссертационная работа является частью НИР 003/031/001 Государственного НИИ курортологии (Пятигорск) и ее апробация проводилась на отчетных сессиях института, Всероссийском форуме «Здравница — 2002», Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии, Москва, 2002; Всероссийской научно-практическая конференции: «Клиническая эндокринология — достижения и перспективы» посвященная 80-летию со дня рождения проф. Д. Я. Шурыгина, Санкт-Петербург, 2003; Научно-практической конференции «Отраслевые здравницы КМВ — трудящимся минатома РФ»,.

Ессентуки, 2003; Юбилейной конференции «Роль курортной науки и практики в охране здоровья населения России», Пятигорск, 2003; Третьей международной конференции «Состояние и охрана воздушного бассейна и водно-минеральных ресурсов курортно-рекреационных регионов», Кисловодск, 2003; Международном конгрессе «Здравница — 2003», Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии, Москва, 2003; Первом международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2004" — Межрегиональном форуме «Здравницы Урала и Поволжья», Современные технологии восстановительной медицины и курортологии, Уфа-2004; IV Международной научно-практической конференции «Современные инновационные технологии в области профилактики, лечения заболеваний и медицинской реабилитации», Астана — Ессентуки, 2004; юбилейной научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ, Курск — 2005; юбилейной научной конференции посвященной 85-летию ГНИИК (Пятигорск).

По теме диссертации получены: патент на изобретение № 2 222 312 от 27,01.04 «Способ профилактики прогрессирования микроангиопатии у больных сахарным диабетом" — опубликованы методические рекомендации, пособие для врачей, 17 научных статей.

Личное участие автора в выполнении диссертации заключалось в непосредственном самостоятельном осуществлении всех этапов работы: ведение больных, проведение клинических исследований, оформление первичной документации, статистическая обработка полученных данных и их интерпретация.

Основные положения выносимые на защиту:

1. При изучении разных по химическому составу и минерализации питьевых минеральных вод типа Ессентуки № 4 и Ессентуки-Новая более высокий терапевтический эффект у больных сахарным диабетом с микроангиопатией оказывала минеральная вода Ессентуки № 4 в обычной дозировке, что проявилось в существенном улучшении показателей липидного и углеводного обменов, процессов липопероксидации, функции почек.

2. Лечебные комплексы с курсовым приемом углекислой хлоридно-гидрокарбонатной натриевой минеральной воды средней минерализации типа Ессентуки № 4 с применением ингибиторов АПФ или лазерорефлексотерапии были одинаково эффективны у больных СД 1 и 2 типов с микроангиопатией. В этих группах в результате лечения отмечалось статистически достоверное увеличение среднего показателя функционального почечного резерва и снижение среднего балла патологических изменений при офтальмоскопии на фоне благоприятной динамики клинико-метаболических показателей.

3. По основным изученным показателям (ФПР, микроальбуминурия, офтальмоскопическая картина, метаболизм) более благоприятные отдаленные результаты установлены у больных сахарным диабетом получавших MB Ессентуки № 4 в сочетании с лазерорефлексотерапией или ингибиторами АПФ (престариум).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 144 страницах, состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 203 источника (отечественных и иностранных), иллюстрирована 26 таблицами и 9 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. У всех больных сахарным диабетом 1 и 2 типов осложненным микро-ангиопатией (нефрои ретинопатия) отмечаются выраженные нарушения углеводного, липидного обменов, гормонального статуса, активация перекисного окисления липидов, у 72,4% больных — отсутствие функционального почечного резерва.

2. При изучении разных по химическому составу и минерализации питьевых минеральных вод типа Ессентуки № 4 и Ессентуки-Новая более высокий терапевтический эффект у больных сахарным диабетом с микроангиопатией оказывала минеральная вода Ессентуки № 4 в обычной дозировке, что проявилось в существенном улучшении показателей липидного и углеводного обменов, процессов липопероксидации, функции почек.

3. В сравнительном аспекте общая эффективность лечебных комплексов с применением минеральной воды Ессентуки № 4 в сочетании с лазерорефлексо-терапией и приемом периндоприла была достоверно выше, чем в группах больных СД1 и СД2, получавших только питьевые минеральные воды.

4. Лечебные комплексы с курсовым приемом углекислой хлоридно-гидрокарбонатной натриевой минеральной воды средней минерализации типа Ессентуки № 4 в сочетании с применением ингибиторов АПФ или лазерореф-лексотерапии были одинаково эффективны у больных СД 1 и 2 типов с микроангиопатией. В этих группах в результате лечения отмечалось статистически достоверное увеличение среднего показателя функционального почечного резерва и снижение среднего балла патологических изменений при офтальмоскопии на фоне благоприятной динамики клинико-метаболических показателей. При этом лазерорефлексотерапию на точки акупунктуры можно считать эффективным методом немедикаментозной альтернативной терапии этой категории больных.

5. Доказана стойкость результатов курортной терапии в отдаленном периоде, что проявилось в улучшении клинической картины заболевания, положительных сдвигах гликемии, показателей липидного обмена и других показателей метаболизма. Достигнуто повышение трудоспособности, что выразилось в сокращении числа больных, находившихся на больничном листе в 1,45 раза и уменьшении числа дней нетрудоспособности в течение года на одного больного в 1,75 раза при СД1 и в 2,6 раза при СД2.

6. Более благоприятные отдаленные результаты установлены у больных сахарным диабетом, получавшими MB Ессентуки 4 в сочетании с лазерореф-лексотерапией или периндоприлом. Средний показатель ФПР в течение года после курортного лечения в комплексах с приемом минеральных вод, минеральных вод с лазерорефлексотерапией или ингибиторами АПФ оставался выше, чем в начале лечения, а при продолжении комплексного лечения с приемом периндоприла в отдаленные сроки этот показатель имел тенденцию к увеличению. Положительная динамика в этой группе отмечена и в отношении микроальбуминурии и средних показателей офтальмоскопической картины, выраженной в баллах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для эффективного и адекватного курортного лечения больных сахарным диабетом с применением питьевых минеральных вод необходимо определять у них наличие осложнений — диабетической нефрои ретинопатии и их стадии.

2. При микроальбуминурической и протеинурической стадии диабетической нефропатии и препролиферативной и пролиферативной ретинопатии питьевое лечение углекислыми хлоридно-гидрокарбонатными натриевыми минеральными водами более высокой минерализации типа Ессентуки № 17 не показано.

3. При микроальбуминурической и протеинурической стадиях диабетической нефропатии, ретинопатии всех стадий — показано лечение углекислыми-хлоридно-гидрокарбонатными натриевыми минеральными водами средней минерализации типа Ессентуки 4 в обычной дозировке (3−4 мл на 1 кг массы тела) в сочетании с ингибиторами АПФ (престариум — 4 мг).

4. Комплекс курортного лечения с курсовым приемом минеральной воды Ессентуки № 4 и лазерорефлексотерапии по разработанной нами методике на точки акупунктуры является достаточно эффективным методом немедикаментозной альтернативной терапии больных сахарным 1 и 2 типа с микроангиопа-тией.

5. Курс лазерорефлексотерипии состоит из 10 сеансов контактной лазеропунктуры, при этом воздействие производится на 2 точки (симметрично) по 30 секунд на каждую. По схеме: GI 11 цюй-чи и Е 36 цзу-сан-ли, 2 день — GI 4 хэ-гу и RP 6 сань-инь-цзяо, 3 день Е 28 шуй-дао и V 3 мэй-чун, 4 день — V 10 тянь-чжу и V 23 шень-шу, 5 день V 20 пи-шу и GI 10 шоу-сань ли, 6 день — V 29 -чжун-люй-шу и VB 14 ян-бай, 7 день — F2 — син-цзянь и GI 2 эр-цзянь, 8 день V3 -мэй-шун и V 4 — гуань-юань, 9 день — GI 4 хэ-гу и RP 6 сань-инь-цзяо, 10 день — GI 11 цюй-чи и Е 36 цзу-сан-ли. Для отпуска процедур использовался аппарат лазерный терапевтический «Узор» (полупроводниковый, генерирующий излучение в ближнем ИК-диапазоне с длиной волны 0,89 мкм, с выходной мощностью 0−2 мВт, с частотой повторения импульсов — 1500 Гц.

6. В послекурортном периоде больным с диабетической микроангиопати-ей необходимо рекомендовать с профилактической целью принимать препараты группы ингибиторов АПФ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А., Цырлин В. А., Шляхто Е. В., Маслова Н. П. Антигипертензив-ные препараты // Санкт-Петербург.- 1997.- С.110−129.
  2. Г. Г., Арабидзе Гр.Г. Гипотензивная терапия // Карднология.-1997.-№ 3.-С8−95.
  3. М.И., Мамаева Г. Г., Евграфов В. Ю., Людина Л. И., Бишеле Н. А. Клинико-лабораторная характеристика почечно-ретиналыюго синдрома у больных сахарным диабетом // Пробл. Эндокр.- 1996.- № 3.- с. 3−6.
  4. М.И. Состояние и перспективы борьбы с сахарным диабетом // Пробл. Эндокринол.-1997.-№ 6.-С.З-9.
  5. М.И. Эндокринология.- Москва: Универсум публишинг.- 1998.
  6. М.И. Диабетология.-2000.-М.Медицина.- с. 672.
  7. М.И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. // Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. Москва, «Медицина».-2002.-е. 751.
  8. Ю.Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний // руководство. -М.Медицина.- 2002.
  9. П.Балуда В. П., Балуда М. В., Деяков И. М., Тлепшуков И. К. Физиология системы гемостаза.- М.- 1995.
  10. Ю.В., Ильенков С. С., Лазаренко В. И., Кочетова Т. Ф., Ивлиев С. В. Применение детралекса в лечении больных диабетической ретинопатией.// Сибирское мед. обозрение.- 2002.-4(24).- С.37−40.
  11. С.А., Гуревич М. И., Соловьев А. И. Дефицит кислорода и сосудистый тонус.- Киев.- 1984.
  12. Н.Бобырева JI.E. Свободнорадикальное окисление, антиоксиданты и диабетические ангиопатии.//Пробл.эндокр.- 1996.-№ 6.-С. 14−20.
  13. В.Н. Биохимическая фармакодинамика и молекулярные механизмы действия антиоксидантов как средств профилактики и лечения свобод-норадикальной патологии: Дисс. д-ра мед. наук.- Полтава.- 1990.
  14. Л.А., Крашеница Г. М. Патофизиологические и клинико-метабо-лические аспекты курортного лечения сахарного диабета с применением питьевых минеральных вод./ Актуальные вопросы курортной науки в России. Пятигорск.- 2000.-С. 11−13.
  15. Е.Б., Храпова Н. Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты.// Успехи химии.- 1985.- Т.54.-№ 9.- С.1540−1558.
  16. Д.Е. Нарушение гемодинамики глаз у больных дтабетической ретинопатией и возможности их медикаментозной коррекции: Автореферат дне.. канд. мед. наук.- Красноярск.- 2000.- 162 с.
  17. В.А., Полушина Н. Д. Гормональные механизмы адаптации к действию факторов среднегорья // Пятигорск 2000.- С. 170.
  18. А.П., Стрельцова Н. Н., Сенаторов Ю. Н. Эффективность лазеротерапии больных ишемической болезнью сердца // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 4.- с. 10−13.
  19. Н.И., Лебедева Е. А. Роль гликозилированных продуктов метаболизма в формировании сосудистых осложнений сахарного диабета.// Пробл. Эндокринологии.- 1997.- № 1.- с. 43−46.
  20. Л.Н., Наводный О. А., Городецкий В. К., Василенко В. В. Гликози-лированные белки крови при первично выявленном диабете.// Лаб. Дело.-1990.-№ 7.- с.14−16.
  21. С.Н., Люсов В. А., Цыганкова О. В., Гордеев И. Г., Волов Н. А. Безболевая ишемия миокарда: патогенетические и патофизиологические механизмы. Традиционные и метаболические аспекты терапии // Рос. кард, журнал.- 2004.-№ 4 (48).- С.74−84.
  22. М.С., Дэвидеон Л. А., Камински П. М. и др. Механизм передачи сигнала оксидант оксид азота в сосудистой ткани. // Биохимия.- 1998.- Т.63.-вып. 7.- с.958−965.
  23. А.В., Улащик B.C., Филипович В. Н. Антиоксидантное действие и терапевтическая эффективность лазерного облучения крови у больных с ИБС // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 3.- с. 22−25.
  24. А.В., Шестакова М. В. Диабетическая пефропатия: патогенез и лечение // Пробл. Эндокринол.- 1996, — № 4.- С.37−42.
  25. В.В., Диккер В. Е. Патогенетическая терапия гипоксии тканей, гемо-реологических нарушений и микроангиопатии при сахарном диабете.// Тер. Арх.- 1990.- Т62.- № 2.-С.87−90.
  26. Н.Ф., Стадник В. Я., Рудых З. М. Некоторые показатели состояния крови при ее внутрисосудистом лазерном облучении // Применение лазеров в хирургии и медицине: Материалы междунир. симпоз.- М.: Б. И 1988.- С. 503−505.
  27. О.А. Пептиды в кардиологии.// Биохимия. Физиология. Патофизиология. Информация. Анализ. Москва: Материк Альфа.- 2000.- 143 с.
  28. ЗЬГорелышева В.А., Смирнова О. М., И. И. Дедов. использование никотинамида при лечении инсулинзависимого сахарного диабета в дебюте заболевания // Пробл. Эндокринол.- 1996.- № 6.- С. 26−30.
  29. Н.Д., Зубкова С. М., Лапрун И. Б. и др. Физикохимические механизмы биологического воздействия лазерного излучения // Успехи современной биологии.- М., Наука.- 1987.- С.31−41.
  30. И.И. Сахарный диабет//Врач.-1991.-№ 1.-С. 13−15.
  31. И.И., Смирнова О. М., Анциферов М. Б. и др. Сахарный диабет. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы // Под редакцией И. И. Дедова.- М., 1995.-250 с.
  32. И.И., Мельниченко Г. А., Фадеев В.В.// Эндокринология, Москва, Медицина, 2000.
  33. И.И., Шестакова М.В.// Диабетическая пефропатия, Москва, Универсум Паблишинг.- 2000.- С. 239.
  34. И.И., Шестакова М. В., Кочемасова Т. В. и др. Дисфункция эндотелия в развитии сосудистых осложнений сахарного диабета // Рос. Физиол. Журн. им. И. М. Сеченова.- 2001.- Т. 87.- № 8.- С. 1073−1084.
  35. В.Ю. // Конференция «Актуальные вопросы офтальмологии»: Материалы.- Алма-Ата.- 1993.- С.12−19.
  36. Н.В. Курортное лечение как этап ранней реабилитации больных, перенесших органосохраняющие операции по поводу осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Дис.. д-ра мед. наук.- Пятигорск.-2002.- с. 56−60.
  37. А.С. Диабетические ангиопатии.- Москва.- 1989.
  38. А.С., Таджиева Д. Ч., Пишель И. Н. Иммунные механизмы развития диабетической нефропатии // Пробл. Эндокр. 2000.- № 5.- с. 6−9.
  39. Е.Г., Чейда А. А., Каплан М. А. Влияние инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на систему гемостаза // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 4.- с. 36−39.
  40. В.Е. Некоторые биофизические аспекты сочетанного магнито-лазерного воздействия на живой организм // Вопр. Курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1989.- № 3.- С. 19−21.
  41. В.Е. Биомеханизм магнитолазерной терапии // Советская медицина.- 1990.-№ 7.- С. 24−28.
  42. В.Е. Основы лазерной терапии // М.: Издательство Роспект.-1992.- 121 с.
  43. А.Н., Никульчева Н. Г. обмен липидов и липопротеидов и его нарушения.// 1999.- СПб: Питер.Ком.- 512с.
  44. В.И., Литвин Ф. Б., Терман О. А. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения на микроциркуляцию крови // Медико-социальные аспекты проблемы «человек-океан»: материалы конф.- Владивосток: Б.и., 1988.-С. 308−309.
  45. В.И., Антоновская Л. В. Морфофункциональная характеристика микроциркуляции в коже у девочек 5−17 лет // Архив АГЭ.- 1989.- т. 97,№ 12.-С.71−80.
  46. В.И., Буйлин В. А., Самойлов Н. Г., Марков И. И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии.- Самара-Киев, 1993.- С. 13.
  47. В.И. Современные направления в лазерной медицине // Лазерная медицина.- 1997.- Т.1, вып. 1.- с. 6−12.
  48. Л.А., Егорова Г. И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотерапии // Санкт-Петербург.- 1994.
  49. Е.И., Косянкова Т. В. Гены синтаз оксида азота (NOS) в патогенезе сахарного диабета и его осложнений.// Пробл. эндокринол.- 2002.Т. 48.-№ 2.- С, 33−38.
  50. И.М. Клинико-патогенетические аспекты эффективности лазерной терапии больных при ИБС // Сов. Медицина.- 1988.- № 1.- С. 23−25.
  51. И.М., Бабенко Е. В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера// Сов. Медицина.- 1990.- № 3.- С. 3−8.
  52. С.И., Боев В. М., Сишоков А. П., Твердохлеб В. П. Процессы биоэнергетики и структурно-функциональные свойства биологических мембран в норме и в условиях патологии.// Саратов. 1988.- С. 125−131.
  53. Г. М., Ботвинева Л. А. Динамика гликогомеостаза у больных ин-сулиннезависимым сахарным диабетом под влиянием приема минеральных вод //Вопр. курортол.-1992.-№ З.-С. 21−24.
  54. Н.Г., Боряк В. П. Доктор природа // «Юпитер». — Махачкала.-2001.-336 с.
  55. .Г., Осипов Ю. С., Саакян А. Г., Школенко Р. Л., Шварц В. Я., Фролков В. К., Полушина Н. Д. Ранние эндокринные реакции при приеме минеральной воды // Вопр. курортол.- 1986.-№ 5.-С.5−11.
  56. .Г. Новые представления о физиологических механизмах действия питьевых минеральных вод // Современные аспекты курортной гастроэнтерологии. Пятигорск, 1988.-С.9−12.
  57. В.З., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях.// Пособие для врачей.- М.- 2001.
  58. Л.А. Влияние гипергликемии на состояние антиокислительной защиты эритроцитов у детей с сахарным диабетом и in vitro.// Пробл.эндокр.- 1991.- Т.37.- № 3.- С. 6−7.
  59. А.И., Солун М. Н. Система перекисное окисление липидов антиок-сидантная защита и роль ее нарушений в патогенезе сахарного диабета.// Пробл.эндокр.- 1993.- Т 39.- № 1.- С.57−60.
  60. P.M. Ранние стадии диабетических ангиопатий нижних конечностей (Некоторые вопросы патогенеза, клиники и лечения): Автореферат дис.. д-ра мед. наук.- Москва.- 1989.
  61. М.Н., Перова Н. В., Метельская В. А. и др. Компоненты метаболического синдрома у больных с артериальной гипертензией // Кардиология. -1997.-№ 12.- С. 37−41.
  62. Е.Б., Малышев И. Ю., Архипенко Ю.В.// Вестн. РАМН.- 2000.- № 4.- С Л 6−21.
  63. Е.Б., Зенков Н. К. Антиоксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов.// Успехи совр. Биологии.- 1991.- Т. 113.- вып. 4.-с.442−455.
  64. С.Р., Калинин А. П. Патогенез артериальной гипертензии при сахарном диабете // Клин. Мед.- 1999. № 9.-С. 4−8.
  65. Н.А., Дедов И. И., Шестакова М. В., Пальцев М. А., Варшавский В. А., Севергина Э. С., Пономарев А. Б., Николаев А. Ю., Окунев Д. Ю. функциональные почечные резервы у больных сахарным диабетом // Тер. архив.-1990.- 22.-С. 107−110.
  66. В.А., Кетлинский С.А.// Биол. Экспер. Биол.-1999.- Т 128,№ 10.-С. 364−371.
  67. В.Г. Жирокислотный спектр и показатели перекиспого окисления липидов в эритроцитах больных сахарным диабетом с диабетическими ан-гиопатиями. Дис. Канд. Мед. наук.- Киев.-1986.
  68. А.А., Бышевский А. Ш., Трошина И. А., Журавлева Т. Д. Перекисное окисление липидов и гемостаз у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом // Пробл.эндокр.- 1998.- Т.44.- № 4.- С.10−14.
  69. .А. Биофизические основы квантовой медицины // Методическое пособие к курсам по квантовой медицине.- Москва.- 1999.
  70. Н.Д. Гормональные механизмы первичной профилактики гастро-дуоденитов и язв при действии питьевых минеральных вод // Автореферат дис. докт мед наук .- Пятигорск.-1993.-45 с.
  71. Н.Д. Гормональные механизмы первичной профилактики гастро-дуоденальных язв в условиях внутреннего приема минеральных вод: Авто-реф. .докт. мед. наук.- Пятигорск.- 1993.-25 с.
  72. Н.Д., Великанов И. И. Атеросклероз и питьевые минеральные воды // Актуальные вопросы курортной науки в России. Матер. Юбилейной науч.-практ. Конференции.- Пятигорск.- 2000.- С. 118−125.
  73. Д.В., Сидоренко Б. А., Сополева Ю. В., Иосава И. Д. Физиология и фармакология ренин-ангиотензиновой системы. // Кадиология.-1997.-№ 11.-С91−95.
  74. О.И. // Клин. Лаб.диагн.- 1992.- № 1−2.-с.22−30.
  75. В.В. Лазеро-, ультрафоно- и акупунктура в комплексном лечении больных гипертонической болезнью // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 2.- с. 7−10.
  76. Е.И., Зайчикова О. С. Диабетическое сердце: метаболические причины развития кардиомиопатии.// Пробл.эндокр.- 1996.- № 6.- С. 20−26.
  77. Сорокин E. J1. Значение симпатико-адреналовой системы и коры надпочеч -ников в развитии диабетических микроангиопатий сетчатки // Пробл.эндокр.- 1998.- Т.44, № 6.- с.6−9.
  78. О.А., Козлов В. И. Патофизиологическое обоснование применения различных доз НИЛИ для фотостимуляции микроциркуляции // Лазерная медицина.- 1998, — Т. 2, вып. 2−3.- с. 43−46.
  79. Т.И., Марченко Л. Ф., Зезеров А. Е., Позняк Т. Н., Мартынова М. И. Показатели перекисного окисления и ненасыщенности липидов сыворотки крови при сахарном диабете у детей // Пробл.эндокр.- 1991.- Т.37.- № 4.-С.13−15.
  80. Е.А. Бальнеотерапия диабетических ангиопатий: Автореф. дис.докт. мед. наук.-М., 2000.
  81. Е.А., Сидоров В. В. Применение метода лазерной доплеровской фло-уметрии для диагностики сосудистых осложнений при сахарном диабете.// Пособие для врачей.- Москва.- 1997.- 12 с.
  82. Е.А., Миненков А.А, Теняева Е. А., Головач А. В., Шохина Л. Я., Кульчицкая Д. Б., Артикулова И. Н., Саакян Ж. М. Применение магнитолозе-ротерапии в коррекции метаболических нарушений у больных сахарным диабетом // Пособие для врачей.- Москва.- 2002.
  83. М.В., Краснопольский В. И., Петрухин В. А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия // М.Медицина.- 2001.
  84. P.M., Мусаева О. М. Лазеротерапия в гастроэнтерологии // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 5.- с. 52−54.
  85. И.Д. Методические аспекты биологического и лечебного действия физических факторов // Вопр. курортологии.- 1985.- № 5.- с. 1−6.
  86. И.Д. К вопросу о построении общей теории физической терапии//Вопр. курортологии.- 1991.-№ 2.-с. 1−4.
  87. Ф.И., Ходжиматов А. А. Влияние импульсного инфракрасного лазерного излучения на биоэнергетический обмен слизистой оболочки желудка больных язвенной болезнью // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- № 5.- с. 26−27.
  88. М.В., Дедов И. И., Неверов Н. И. Гиперлипидемия как фактор прогрессирования диабетической нефропатии // Пробл. Эндокр.- 1993 .-№ 5.-С.7−11.
  89. М.В., Неверов Н. И., Дедов И. И. Роль внутриклубочковой гипертензии и липидов в развитии диабетической нефропатии // Тер. арх. -1993.-№ 6.- С. 61−65.
  90. М.В., Дедов И. И. с соавт. Гиперлипидемия как фактор развития и прогрессирования диабетической нефропатии.// Пробл. эндокриноло-ПШ.-Т39.-1993 .-№ 5.-С.7−9.
  91. Л.Я. Применение углекислых ванн, магнитолазеротерапии в комплексном лечении больных с диабетическими ангиопатиями нижних конечностей: Автореферат дис. канд. мед. наук.-М.-2000.
  92. Е.М. О влиянии гелий-неонового лазера на кровеносное русло периферических нервов // Всесоюзн. конф. по применению лазера в медицине: Тез. докл. — М.: Б.и., 1984.- с. 169−180.
  93. В.В., Можейко М. Е., Пашотин Ш. Х. с соавт. Спираприл — новый ингибитор АПФ длительного действия: эффективность и безопасность у больных с АГ в сочетании с СД нарушенной функцией почек.- Тер.арх.-2000.-№ 10.-С.82−86.
  94. АСЕ Inhibitors in Diabetic Nephropathy Trialist Group.// Annals of Internal Medicine 134.- 6 Mar 2001.- P. 370 -379.
  95. American Diabetes Association. Economic conseguences of diabetes mellitus in the U.S. in 1997.//Diabetes Care.- 1998.-№ 21.- P. 296−309.
  96. American Diabetes Association. Standards of medical care for patients with diabetes mellitus (Position Statement).// Diabetes Care.- 2001.-№ 24 (suppl 1).-P. S33-S43.
  97. Andersen A.R., Sandahl Christiansen J., Andersen S.K. et al. Diabetic nephropathy in type I (insulin-dependent diabetes): an epidemiological study // Diabe-tologia.- 1983.- Vol. 37.- P 1499−1504.
  98. Anderson S., Brenner B.M. Experimental diabetes and hypertensive vascular disease // Hypertension: Pathophysiology, Diagnosis and Management / Eds. J.H. Laragh, B.M. Brenner.- New York, 1990.- P. 1677−1687.
  99. Babakov V. et al. Efficacy of Laser Acupuncture on Various Electrophysical Parameters of Acupuncture Points // Deutsche Zeitschrift. Akupunctur.- Vol. 30.-№ 1.- 1987.- P. 5−7.
  100. Barkis G.L. Pathogenesis of hypertension in diabetes // Diabetes Rev.- 1995.-Vol. 3.- P.460−476.
  101. Bakris G.L., Williams M., Dvvorkin L., et al. Preserving renal function in adults with hypertension and diabetes. A consensus approach.// Am. J. Kidney Dis.-2000.-№ 36.- P. 643−661.
  102. Bierman E.L. Atherogenesis I diabetes. // Atherosclerosis and Thrombosis.-1992.-V.12.- № 5.-P. 647−656.
  103. Bischko J. Verwendung des Lazerstrachls in der Akupunctur // Munch (ener) Med (izinische) Wschr. 120, № 2, 2/3.- 1978.- S. 67−68.
  104. Bordr-johnsen K., Kreiner S.: Proteinuria: value as predictor of cardiovascular mortality in insulin dependent diabetes mellitus.// Br. Med. J.- 1987.- № 294.-P. 1651 1654.
  105. Bordr-johnsen K., Norgaard K., Hommel E., Mathiesen E.R., Jensen J.S., Deckert Т., Pairing H-H: Is diabetic nephropathy an inherited complication Kidney Int// 1992.-№ 41.- P. 719−722.
  106. R., Makita Z., Koschinsky T. // J. Amer. Diabet. Assoc.- 1993.- Vol.42, suppls.- p. 119A.
  107. Burnstock G. Integration of factors controlling vascular tone. Overview // Anesthesiology.- 1993.- V. 79.-№ 6.- P. 1368−1380.
  108. Burton C., Harris K.P.G. The role of proteinuria in the progression of chronic renal failure // Am. J. Kid. Dis.- 1996.-Vol. 27.- P. 765−775.
  109. Calderhead G., Ohshiro Т., Iton E., Okada Т., Kato I. The ND, IAG and Ga AlAs Laser Surgery. Japan.- 1981.-Session 21.- P. 1−4.
  110. Carmassi F., Morale M., Pucceti R. et al. Coagulation and fibrinolytic system impairment in insulin dependent diabetes mellitus // Thromb. Res.- 1992.-Vol. 67.- P. 643−654.
  111. J.F. // J. Clin. Endocrinol, metab.- 1991.- Vol. 73, № 4 P. 691−695.(Цит. По H.T. Старковой).
  112. А. Сосудистый риск, связанный с постпрандиальными гипергли-кемическими пиками // J. Focus OW, Diabet Med.-1998.- № 15.- P. 188−193.
  113. Creager M.A., Cooke G.P., Mendelsohn M. et al. Impaired vasodilatation of forearm resistence vessels in hypercholesterolemic humans // J. Clin. Invest.-I990.-Vol. 86.- P. 228−234.
  114. Davi G., Catalano I., Avena M. et al. Thromboxane biosyntesis and platelet function in type II diabetes mellitus // New Engl. J. Med.- 1990.- Vol. 322.-P. 1769−1774.
  115. Duell P.B. Prevention of atherosclerosis with dietary antioxidants: fact or fiction?//J. Nutr.- 1996.-Vol.l26.-№ 4.- Suppl.-P.1067S-1071S.
  116. Dullaart R.P.F., Meijer S., Sluiter W.J., Doorenbos H. Renal haemodynamic changes in respouse to moderate hyperglycaemia in type 1 (insulin-dependenes mellitus. // Europ. J. clin invest.- 1990.-Vol.20, № 2.- P. 208−213.
  117. Epstein M. Diabetes and hypertension: the bad companions // J. Hypertens.-1997.-Vol. 15.- Suppl. 12.- P. S55-S62.
  118. European Diabetes Policy Group. Adesktop guide to type 2 diabetes mellitus. //Diabet Med.- 1999.-№ 16.- P. 716−730.
  119. Fioretto P., Sambataro M., Copollina M.R. et al. Role of atrial natriuretic peptide in the pathogenesis of sodium retension in IDDM with and without glomerular hyperfiltration // Diabetes.- 1992.- Vol. 41.- P. 936−945.
  120. Floyd R. Role of oxygen free radicals in brain ischemia FASE В.- 1990.-4.-№ 9.- P. 2587−2597.
  121. Furchgott R.F., Zawadski J.V. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine // Nature.- 1980.- V. 288.-P. 373−376.
  122. Gingliano D., Ceriello A., Paolisso G., Oxidative stress and diabetic vascular complications // Diabetes CARE.- 1996.- Vol. 19.- P. 257−267.
  123. Gorancini M.P., Calori G., Ruotolo G. et al. Prevalence of NIDDM and impaired glucose tolerance in Italy: an OGTT-bassed population study // Diabetolo-gia.-1995.- 38.-P.306−313.
  124. Gouzales A.M., Sochor M., McLean P. Effect of experimental diabetes on glycolytic interdiates and regulation of phosphofructokinase in rat lens.- Biochem. Biophys. Res. Commun., 1980.- V.-95.-№ 3., P.- 1173−1179.
  125. Greene D. The pathogenesis and prevention of diabetic neuropathy and nephropathy.// Metabolism.- 1988, 37.-№ 2.- S, 1, 25−29.
  126. Harris M.I., Klein R, Weiborn T.A. et al. Oncet of NIDDM Occurs at least 4−7 years before clinical diagnosis // Diabetes CARE.- 1992, 15: 815−819.
  127. Henkin Y., Como J.A., Oberman A: Secondary dyslipidemia. Inadvertent effects of drugs in clinical practice. // SAMA.- 1992.- 267:961−968.
  128. Henrich W.L. Southwestern! Internal Medicine Couference: The endothelium -a key regulator of vascular tone // Amer. J. Med. Sci.- 1991.- Vol 302.- P. 319 328.
  129. Hoshiyama Mari, Ivvata Minoru, Yamada Tomoko, Okada Masahiko. Ton-yobyo // J.Jap. Diabet. Soc.- 2000.- 43.-№l 1.- P.941−948.
  130. Jaite M., Emilio de J., Inmacalada S. Oxigen-induced mitochrondrial damage and aging.// Free radicals and aging / Eds. J. Emerit, B. Chance.- Basel: Birk-hauser.- 1992.-P.47−57.
  131. Kamikavva K., Ohnish Т., Suzuki M., Kanaya M. development of laser acupuncture system // 4 Congr. Of Intern.Soc. Laser for Laser Surgery.- Japan.-1985.-Session 21.- P. 5−6.
  132. Kaplar M., Kappelmayer J., Veszpremi A., Szabo K., Udvardy M. The possible association of in vivo leukocyte-platelet heterophilic aggregate formation and the development of diabetic angiopathy. // Platelets.- 2001.- 12.-№ 7.-P. 419−422.
  133. H., Albert R.F., Herman H.E., Herman W.H. " Global burden of diabetes, 1995−2025, prevelance numerical estimation and projections" // Diabetes CARE.-1998.- 2, P.1414−1431.
  134. Klein R.L., Lyous T.J., Lopez-Virella M.F. Interaction of very low density lipoprotein isolated from Type I (insulin-dependent) diabetic subjects with human monocyte-derived macrophages. // Metabolism.-1989.-V.38.-P.1108−1114.
  135. Kleinkort Joseph A., Foley Russel A. Lasers Acupuncture: Its Use in Physical Therapy // American Journal of Acupuncture.- Vol. 12.- № 1.-1984.- P. 51−56.
  136. Kobold U., Jeppsson J.O., Dulffer Т., Finke A., Hoelzal W., Miedema K. Candidate reference methods for hemoglobin Ale based on peptide mapping. // Clin. Chem.- 1997.-43: 1944−1951.
  137. Kohner E.M. Diabetic retinopathy. // Brit. Med. Bull.- 1989.- 45.-№ 1.-P.148−173.
  138. Lamy A., Gafni A., Pogue J., et al. Cost effectiveness of rammipril in high risk patients: analysis of the HOPE study // Canadian Journal of Cardiology 16. (suppl F): 233, Sep. 2000.
  139. Linsay R.S., Little J, Jaap F.S., Padfield P.L., Walker J.D., Hardly K.J.: Diabetic nephropathy is associated with an increased familial risk of stroke. //Diabetes Care.- 1999.- Vol. 22.-P. 422 -425.
  140. Little R.R. Recent progress in glycohemoglobin (HbAlc) testing. // Diabetes Care.-2000.- 23:265−266.
  141. Meltzer S, Leiter L, Daneman D, et al. 1998 clinical practice guidelines for the management of diabetes in Canada.// CMAJ.- 1998.-№ 159 (suppl 8).-P. S 1 S 29.
  142. Mester E., Mester A.P., Mester A. The biolomedical effects of laser application. //Lasersurg. Med.-1985.-V. 5, № 1.- P. 31−39.
  143. Mitchell P. Possible molecular mechanisms of the protonmetive function of ci-tocrome systems // J. Theor. Biol.- 1976.- Vol. 62.- P.327−367.
  144. Mogensen C.E., Christensen C., Vittinghus E. The stages in diabetic renal disease with emphasis on the stage of incipient diabetic nephripathy // Diabetes.-1983.-Vol. 32.- P.64−78.
  145. Monteagudo P.T., Nybrega J., Cezarini P.R. et al. Altered blood pressure profile, autonomic neuropathy and neptropathy in insulin-dependent diabetic patients // Eur. J. Endocr.- 1996.- Vol. 135.- P. 683−688.
  146. Morley J.E., Kaiser F.E. Unique aspects of diabetes mellitus in the elderly // Clin. Med.-1990.- № 6.- P.693−702.
  147. Netten P.M., Mollersheim H., Thien Т., Luttermann J.A. Skin microcirculation of the foot in diabetic neuropathy.// Clin. Sci. (Colch.) — 1996.-91 (5).- P. 559−565.
  148. Noorgaard H. Hypertension in insulin- dependent diabetes // Dan. Med. Bull.-1996.-Vol. 43.-P. 21−38.
  149. R. преимущества длительного строгого контроля артериального давления при диабете 2 типа. // Медикография.-2002.- Т.24.- № 1.- с. 17−25.
  150. Ohshiro Т., Calderhead R.G. Low level laser therapy // Chichester, New Jork, 1988.
  151. Osicka Tanya M., Yu Yunxia, Lee Vincent et al. Aminoguanidine and ramipril prevent diabetes-induced increases in protein-kinose С activity in glomeruli, retina and mesenteric artery.// Clin. Sci.- 2001.-100.-№ 3.- P.249−257.
  152. Parving H.H., Nielsen F.S., Bang L.E. et al. дисфункция эндотелия при сах-срном диабете 2 типа.// Diabetologia.- 1996.- 39.- с. 1590 -1597.
  153. Parving Н-Н. Renoprotection in diabetes: genetic and non-genetic factors and treatment//Diabetologia.- 1998.-Vol. 41.-P.745−759.
  154. Pasi K.J., Enayat M.S., Horrocks P.M. et al. Qualitative and guantitative abnormalities of von wilebrand antigen in patients with diabetes mellitus // Thromb. Res.- 1990.- Vol. 59.- P. 581−591.
  155. Plog F.M.V. Biophysical application of the laser beam // Laser in Medicine. Vol. 1. Chichester, New York, Brisbane, Toronto.- 1983.- P. 21.
  156. Poirer O., Nicaud V. et al. Polymorphisme screening of four genes encoding advanced glycation products putative receptors. // Diabetes.- 2001.- 50: 12 141 218.
  157. Pool P.E. The case for metabolic hypertension: is it time to restructure the hypertension paradigm? // Progr. Cardiovasc. Die.- 1993.- Vol. 36.- P. 1−38.
  158. М. Постпрандиална хнпергликемия и съдови усложнения при за-харен диабет. // Съврем. Мед. 2001.- 52, № 5.-с.28−33.
  159. Remuzzi G., Ruggenenti P., Benigni A. Understanding the nature of renal dis-sease progression//Kidney. Int.- 1997.- Vol. 51.- P. 2−15.
  160. Rerusicova J., Kristanova D. Vyznam stanoveni denniho glykemickeno profili pro posonzeni kompenzace cukrovky. // Sborn. Lie.- 1985.-№ 7.- P. 185−192.
  161. Rubin R J., Altman W M., Mendelson DN. Health care expenditures for people with diabetes mellitus, 1992.// J. Clin Endocrinol. Metab.- 1994.-№ 78.-P. 809A -809 °F.
  162. G. Приорететы в управлении сахарным диабетом 2 типа. Предупреждение поздних сосудистых осложнений // Медикография.- Т. 26.-№ 1.- 2004.- с.36−46.
  163. Schmidt A., Hasu М., Popov D et al. Receptor for advanced glycation end products (AGEs) has a central role in vessel. Wall interactious and gene activa-tious in respouce to circulating AGEproteins. // Pros Natl Acad Sci USA.-1994- 91: 8807−8811.
  164. Seaquist E.R., Goetz F.C., Ridr S et al.: Familial clustering of diabetic Kidney disease: evidence of genetic susceptibility to diabetic nephropathy.// N Engl J. Med.- 1989.-№ 320.- P. 1161 1165.
  165. Selbi J.V., Fitz Simmons S.C., Newman J.M., Katz P.P., Sepe S., Showstack J. The natural history and epidemiology of diabetic nephropathy. Implicatious for preventiou and control. // J. Amer. Med. Ass.-1990.- Vol. 263.-№ 14.- P. 19 541 960.
  166. Shestakova M.V., Mukhin N.A., Dedov I.I. et al / Protein-loading test urinary albumin excretion and renal morphology in diagnosis of subclinical diabetic nephropathy // J. Int. Med.- 1992.-Vol.231. P. -213−217.
  167. Sowers J., Epstein M. Diabetes mellitus and associated hypertension, vascular disease, and nephropathy: an update // Hypertension.- 1995.- Vol. 26.- P. 869−879.
  168. Sowers S.R., Sowers P. S., Peuler J.D. Role of insulin resistance and hyperinsu-linemia in development of hypertension and atherosclerosis // J. Lab. Clin Med.-1994.-Vol. 123.- P. 647−652.
  169. Spallone V., Gambardella S., Maiello M.R. et al. Relationship between autonomic neuropathy, 24-h blood pressure profile and nephropathy in normotensive IDDM patients // Diabetes Care.- 1994.- Vol. 17.- P. 578−584.
  170. J., Vaccaro O., Neaton S.D., Wentworth D. «Diabetes and other risk factors and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk factor Intervention Trial»// Diabetes CARE.- 1993, 16: 434−444.
  171. Stendley P.R., Ali S., Bapna С., Sowers J.R. Increased platelet cytosolic calcium responses to low density lipoprotein in type II diabetes with and without hypertension // ibicl.- 1993.- Vol. 6.- P. 938−943.
  172. Tahara Y., Shima K. Kinetics of HbAlc glycated albumin and fructosamine and analisis of their weight functious against preceding plasma glucose level. // Diabetes Care.- 1995.- 18: 440−446.
  173. Tan C.H., Sin Y.M., Huang X.G. The Use of Acupuncture.- Vol. 15,№ 2.-1987.-P. 137−141.
  174. The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study Investigators. Effect ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: resulta of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. //Lancet. -2000.-№ 355.-P. 253 -259.
  175. Tindall H, Kelly F, Serghides H, Barrett С. Артериальная гипертензия у пациентов с диабетической нефропатией: применение различных антигипер-тензивных препаратов.// Hypertension.-2000.-№ 36.-Р. 671.
  176. Vatchita Z., Radoff S., Rayfield E. et al. Advanced glycosylation end products in patients with diabetic nephropathy. // N. Engl. J. Med.- 1991.- 325: 836−842.
  177. Viberti G-C. Diabetic nephropathy. // In International a Textbook of diabetes mellitus. Ed. by K.G.M.M. Alberti, R.A.De Fronzo, H. Keen, P. Zimmet. Toronto-Singapore. John Wiley, Sous.- 1992.- P. 1267−1328.
  178. Vigstrup J., Mogensen C.E. Proliferative diabetic retinopathy: at risk patients identified by early defection of microalbuminuria // Acta ophthal.(Kb-h).
  179. Vlassara H. Recent progress on the biologic and clinical significance of advanced glycosylation and products // J. Lab. Clin. Med.- 1994.- Vol. 124.- P. 1930.
  180. WHO World Health Organisation In: WWW. WHO. Int /med /dia/.
  181. Zatz R., Brenner B.M. Pathogenesis of diabetic microangiopathy: hemodynamic view // Amer. J. Med.- 1986.- Vol. 80.- P. 443−453.
Заполнить форму текущей работой