Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Хирургическое лечение ятрогенной и посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана

Диссертация: Хирургическое лечение ятрогенной и посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выполнение реконструктивных вмешательств при посттравматической НТК возможно: при отрыве одной из створок не более чем на. 30% от периметра ФК ТКимеющемся дефекте в теле створки, не превышающего) 5ммотрыве хордо-папиллярного аппарата не более, чем от одной: створкщ или изолированном1 отрыве не более чем двух хорд от двух, створокразрыве одной1 из створок, или изолированном повреждении задней… Читать ещё >

Содержание

  • Слисок сокращений
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ЭМБРИОЛОГИЯ, НОРМАЛЬНАЯ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА ПРИ ЯТРОГЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
    • 3. 1. Современное представление об эмбриогенезе трехстворчатого клапана
    • 3. 2. Нормальная и хирургическая аиатомия трехстворчатого клапана
    • 3. 3. Патологическая анатомия трехстворчатого клапана при ятрогенной недостаточности
  • ГЛАВА 4. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ * ЯТРОГЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ БЛЕДНЫХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
    • 4. 1. Клиника и диагностика ятрогенной недостаточности трехстворчатого клапана после коррекции бледных ВПС
    • 4. 2. Хирургическое лечение ятрогенной недостаточности трехстворчатого клапана после коррекции бледных ВПС
    • 4. 3. Непосредственные результаты
    • 4. 4. Отдаленные результаты
  • Обсуждение
  • ГЛАВА 5. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЯТРОГЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ СИНИХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
    • 5. 1. Клиника и диагностика ятрогенной недостаточности трехстворчатого клапана после коррекции синих ВПС
    • 5. 2. Хирургическое лечение ятрогенной недостаточности трехстворчатого клапана после коррекции синих ВПС
    • 5. 3. Непосредственные результаты
    • 5. 4. Отдаленные результаты
  • Обсуждение
  • ГЛАВА 6. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ НЕ ДОСТАТОЧНО СТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАН
    • 6. 1. Клиника и диагностика посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана
    • 6. 2. Хирургическое лечение посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана
    • 6. 3. Непосредственные результаты
    • 6. 4. Отдаленные результаты
  • Обсуждение

Хирургическое лечение ятрогенной и посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Из всего многообразия различной патологии сердца, хирургическое лечение поражения трехстворчатого клапана (ТК) продолжает оставаться сложной проблемой и в этой связи не теряет своей актуальности. (Katogi Т., 1998; Andrew С., 2005). В эту категорию входят пациенты с посттравматической недостаточностью (НТК), а также пациенты с ятрогенной НТК. Хирургическое лечение пороков сердца, вызванных травмой грудной клетки, занимает особое место в хирургии открытого сердца. Впервые изолированную травматическую недостаточность ТК описал в 1829 г. Williams. В последнее время в литературе появились статьи, посвященные хирургическому лечению посттравматического поражения ТК. Рост техногенных катастроф и военных конфликтов вынуждает вырабатывать подходы к диагностике и хирургическому лечению этой тяжелой категории больных. Во всем многообразии травматических причин поражения ТК на первом месте стоят закрытые травмы грудной клетки, среди которых преобладают дорожно-транспортные происшествия. При повреждении ТК в патологический процесс как правило могут вовлекаться все его анатомические структуры. По частоте встречаемости, при тупой травмегрудной клетки наиболее часто отмечается разрыв хордальиого аппарата — 55%, отрыв папиллярных мышц — 27%, перфорация и отрыв створок ТК — 15%. Другие повреждения клапанного аппарата встречаются гораздо реже. Повреждение папиллярных мышц, встречается и при контузии, когда возможен некроз и последующий отрыв через несколько дней или недель после травмы. Такая отсроченность разрыва связана с развитием некроза по тому же сценарию, как и при инфаркте миокарда. Что касается открытых поражений ТК, то такие наблюдения встречаются гораздо реже и системного подхода к лечению этой редкой патологии в настоящее время в литературе попросту нет (Подзолков В.П., 1982; Бокерия JI.A., 2009; Jacques А., 1994; Tsai F.C., 1999; Alfieri О., 2002; Luo G-H., 2005).

В последние годы количество оперированных больных на открытом сердце постоянно увеличивается. Пациенты, ранее считавшиеся неоперабельными, в настоящее время успешно переносят самые сложные хирургические вмешательства. Вместе с тем, в силу тех или иных обстоятельств, появились больные, которые нуждаются в повторных операциях. Их количество постоянно растет и согласно, различных авторов в некоторых клиниках число реопераций составляет 10 — 40% от числа первичных операций (Dore А., 1997; Nakano К. et al., 2001; Чебан В. Н., 2000). По сообщениям иностранных и отечественных авторов, во многих случаях после коррекции порока имеются различные остаточные гемодинамические проблемы, которые длительное время хорошо переносятся и не вызывают ухудшения самочувствия (Oechslin E.N., 1999). Тем не менее, эти пациенты, по мере увеличения сроков после выполнения операций, накапливаются в популяции. По эгой причине за рубежом уже отмечен прогнозируемый рост числа повторных операций. Количество-повторных вмешательств в некоторых клиниках увеличилось в несколько раз за относительно короткий промежуток времен. Причиной реоперации могу г г быть не диагностированные сопутствующие пороки, реканализация септальных дефектов, неадекватно выполненные пластические операции на клапанах сердца, дисфункция или обструкция искусственных клапанов и искусственного ствола легочной артерии. Вместе с тем ошибки диагностики и хирургической техники привели, соответственно, к росту повторных операций. Общая частота осложнений после радикальной коррекции простьгх, а также сложных пороков, колеблется от 2% до 30%. Наиболее частые причины ятрогенного поражения ТК являются: нарушение фиксации заплаты при пластике ДМЖП, травма хордо-папиллярного аппарата ТК при иссечении подклапанного стеноза легочной артерии, прорезывание швов при реконструктивных операциях на ТК, превышение показаний к реконструктивным операциям, повреждение ТК при баллонной.

Введение

вальвулопластики клапана легочной артерии, повреждение створок клапана при установке эндокардиальных электродов.

В мировой литературе представлен небольшой опыт повторных операций при ятрогенной недостаточности ТК. Остаются нерешенными вопросы показаний и противопоказаний к реоперациям, сроки их проведения. Недостаточно отражены в мировой литературе меры. профилактики ятрогениых повреждений ТК. Все это требует решения данной проблемы, которое возможно лишь на достаточно большом материале повторно оперированных больных.

Предлагаемые методы хирургического лечения ятрогенной и посттравматической недостаточности ТК наданном этапе кардиохирургии весьма. малочисленны. Также нет единой тактики при решении вопроса в какихслучаях следует выполнять реконструкцию ТК, а когда его протезирование. Если решено выполнить реконструкцию ТК, то какую методику требуется выбрать? На данные вопросы также нет утвердительного ответа. При невозможности сохранения всего клапанного аппарата, как правиловыполняют замещение его элементов: протезирование фиброзного кольца, отдельных хорд (неохорд), отдельных створок, а также их частей. НЦ ССХ’им. А. Н. Бакулева РАМН имеет опыт выполнения выше перечисленных реконструктивных вмешательств на ТК. Данные мировой литературы свидетельствуют о том, что реконструктивные операции при посттравматической и ятрогенной недостаточности трёхстворчатого клапана выполнимы у 10 — 45% больных (Бокерия Л.А., 2008; О^гоуе Е)., 1996; Сагрепйег А., 2002; № 1<шю К. е1 а1., 2001). В остальных случаях хирургам I приходится сталкиваться со столь грубыми морфологическими изменениями трехстворчатого клапана, при которых реконструктивные операции неэффективны или вовсе невыполнимы. Единственным методом адекватной коррекции порока в подобных ситуациях является замена пораженного клапана искусственным протезом. В отечественной литературе мы не нашли целенаправленных и обобщающих работ, посвященному этому разделу.

Введение

кардиохирургии. В некоторых сообщениях представлены единичные наблюдения (Подзолков В.П., 1982; Бокерия JI.A., 2008; Katz N.M., 1986; Gayet С., 1987; Dontigny L 1992; Jacques A., 1994; Prenger K.B., 1996; Bolton J.W., I996- Al fieri О., 2003; Shemin R. J., 2003; David Messika-Zeitoun., 2004; Luo G-H., 2005). В этой связи, опыт, накопленный в НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН представляется интересным и полезным в повседневной работе, как для кардиохирургов, так и для хирургов, занимающихся экстренной хирургией. За период с 1979 по 2009 г. в клинике проведено хирургическое лечение 103 пациентам с ятрогенной и посттравматической НТК. Обобщение и анализ столь значительного числа клинических наблюдений, позволит решить целый ряд теоретических и практических аспектов данной проблемы.

Целью настоящего исследования является разработка оптимальных методов диагностики и хирургического лечения ятрогенной и посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить хирургическую анатомию и выработать клинико-анатомическую классификацию ятрогенной и посттравматической недостаточности ТК.

2. Определить диагностическую ценность современных методов исследования (эхокардиографическое исследование, компьютерная и магнитиорезонансная томография, трехмерное эхокардиографическое исследование) при диагностике ятрогенной и посправматической f недостаточности ТК.

3. Определить причины и разработать меры профилактики ятрогенной недостаточности ТК.

4. Определить показания и разработать оптимальную тактику при хирургическом лечении больных с ятрогенной и посттравматической недостаточностью ТК.

5. Оценить непосредственные и отдаленные результаты операций, выявить причины осложнений и летальных исходов, а также оценить качество жизни больных.

Положения, выносимые на защиту:

Характер патологических изменений клапанного аппарата при ятрогенной и посттравматической НТК позволяет их рассматривать отдельно, т.к. это определяет различия в показаниях к операции и методикам их коррекции в отличие от НТК врожденного генеза.

Показаниями к хирургическому лечению пациентов с ятрогенной или посттравматической НТК являются наличие жалоб и клинических проявлений недостаточности кровообращения, кардиомегалия, значительная степень регургитации на клапане, оцененная различными Эхо-КГ методиками, а также изменения, выявленные в правом^ предсердии или правом желудочке. При наличии резидуальных пороков после ранее выполнявшейся коррекции по поводу ВПС, прогрессироваиие НТК, является абсолютным показанием к операции.'.

Разработаны методики повторных вмешательств на ТК, позволяющие успешно лечить данную группу пациентов.

Выбор метода хирургической коррекции ятрогенной или посттравматической НТК должен основываться на характере и степени морфологических изменений ТК. Предложенная классификация повреждений ТК ятрогенного и травматического характера, позволит правильно выбрать тактику в отношении ТК. Морфологическим субстратом при ятрогенной НТК у большинства пациентов являются полиморфные ятрогеппые повреждения, чаще нескольких структурных элементов клапана створок, хордального аппарата или папиллярных мышц), а в некоторых случаях не адекватно выполненные реконструктивные операции.

Предложенные методы клапаносберегающих хирургических вмешательств сопровождаются низкой госпитальной летальностью, стабильностью результатов и отсутствием рецидивов недостаточности на ТК.

Введение

в отдаленном периоде, а также обеспечивают высокое качество жизни после операции.

Сегодня, при протезировании ТК, предпочтение отдается биопротезам. Возможно применение как изготовленных из ксеноперикарда, так и из глиссоновой капсулы печени.

Одной из основных причин неудовлетворительных результатов при коррекции ятрогенной и посттравматической НТК является крайне тяжелое состояние поступивших больных из-за поздней диагностики или неправильной тактики лечения на местах, которая ведет за собой вторичные изменения в миокарде со снижением его сократительной функции, тем самым, определяя неблагоприятный исход в раннем послеоперационном периоде.

Особые требования к своевременной постановке диагноза и определению ' сроков оперативного лечения при ятрогенной и посправматической НТК продиктованы высокой вероятностью послеоперационных осложнений в случае развития выраженных клинических проявлений до операции.

Применение современных методов исследований, таких как трехмерное Эхо-КГ исследование, КТ и МРТ позволяет хирургам иметь полное представление о степени вовлечения в патологический процесс ТК, и четко наметить план предстоящего хирургического вмешательства.

Отдаленные результаты хирургического лечения данной группы пациентов, как правило, хорошие и удовлетворительные. Наблюдавшиеся неудовлетворительные результаты связаны с относительной недолговечностью ранее применяемых биопротезов.

Работа выполнялась в отделении хирургии детей старшего возраста с врожденными пороками сердца (руководитель — академик РАМН, проф. В.П. Подзолков), в отделении рентгенохирургических методов исследования и лечения сердца и сосудов (руководитель член-корр. РАМН, профессор д.м.н., проф. Б.Г. Алекян), в рентгено-диагностическом отделении.

Введение

руководитель д.м.н., проф. В.Н. Макаренко), в клинико — диагностическом отделении (руководитель — Академик РАМН, профессор Ю.И. Бузиашвили), в научно — консультативном отделении (руководитель — д.м.н. проф. С.Ф. Никонов), в лаборатории патанатомии с прозектурой д.м.н., профессор P.A. Серов.

Считаю своим долгом выразить глубокую благодарность и искреннюю признательность директору НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН академику РАМН JI.A. Бокерия, руководителю отделения хирургии детей старшего возраста с врожденными пороками сердца и научному консультанту академику РАМН В. П. Подзолкову, отдельную благодарность главному научному сотруднику отделения хирургии детей старшего возраста с врожденными пороками сердца доктору медицинских наук Б. Н. Сабирову, а также, всем сотрудникам Центра, за оказанную поддержку и полезные советы при написании данной работы.

выводы.

1. Недостаточность ТК ятрогенного характера после коррекции пороков «бледного» типа была выявлена у 43 пациентов. НТК развилась в -17 (39.5%) случаях, после устранения ДМЖП, в — 10 (23.3%) случаях после устранения ДМПП или ЧАДЛВ и пластики ТК, в — 4 (9.3%) случаях после устранения ЧАВК и в — 12 (27.9%) случаях после эндоваскулярных процедур (ТЛБВ'Л ЛА или установки эндокардиальных электродов). В этой группе в — 7 (16.2%) случаях отмечена реканализация септальных дефектов и в — 3 (6.9%) случаях сочетанная клапанная патология.

2. Недостаточность ТК ятрогенного характера после коррекции «синего» типа наблюдалась в 34 случаях. НТК развилась после коррекции ТФ в — 17 (50.0%) случаях, ОАЛА от ПЖ в — 6 (17.6%) — случаях, аномалии Эбштейна в — 6 (17.6%), и двухкамерного ПЖ с ДМЖП в — 5 (14.8%) случаях. Сопутствующие вмешательства включали устранение реканализации септальных дефектов в — 11 (32.3%) случаях, устранение стеноза ЛА в — 3 (8.8%) случаях, и протезирование клапана аорты и ЛА — по 2 (5.9%) случая.

3'. Морфологическим субстратом ятрогенной НТК, не зависимо от выделенных групп, являются полиморфные повреждения, чаще нескольких структурных элементов клапана, с преобладанием деформации одной из створок — в 21 (27.2%) случае, деформации нескольких створок — в 18 (23.3%) случая к, гипоплазии и дефицита одной или нескольких створок — в 13 (16.9%), отрыва, отсутствия или деформации хорд в 10 (12.9%) случаях, разрыв или отрыв тела створок в 8 (10.3%) случаях, прорезывания швов после аннулопластики или отрыва опорного кольца в 7 (9.0%) случаях.

4. Посттравматическая НТК в — 18 (69.2%) случаях наблюдалась после закрытой травмы и в — 8 (30.8%) случаях проникающее ранение грудной клетки. При тупой травме морфологическим субстратом явились отрыв хорд ПС ТК в — 9 (50.0%) случаях, отрыв хорд ЗС в — 3 (16.7%) случаях, разрыв Г1С в — 5 (27.8%) случаях, отрыв папиллярной мышцы в — 1 (5.5%) случае. При проникающих ранениях сердца НТК была следствием разрыва ПС, включая комбинированные повреждения хорд и створок, в — 5 (62.5%) случаяхразрыва СС, отрыва ее хорд и передней папиллярной мышцы по 1 (12.5%) случаю.

5. Основной отличительной особенностью НТК ятрогенного характера является частое поражение СС, которая была вовлечена в патологический процесс в 51.9%. При посттравматической НТК поражение СС наблюдалось исключительно после проникающих ранений с общей частотой поражения 11.5%.

6 «Стандартное» ЭХОКГ исследование при ятрогенном или посттравматическом характере НТК не всегда дает полную информацию для планирования объема операции. Комплексное обследование подразумевает использование трехмерного ЭХОКГ и магнитно-резонансного методов исследования. Проведение ангиокардиографического исследования показано при подозрении сопутствующий порок сердца.

7. Показанием к хирургическому лечению посттравматической и ятрогенной НТК является появление клинической симптоматики, наличие резидуальных внутрисердечных аномалий, гемодинамически значимая регургитация более 3+, оцененная несколькими способами по данным ЭХОКГ и сопровождающаяся дилатацией правых отделов сердца (КТИ более 0.55, КДО ПЖ/Площадь тела более 90 мл/м2, Площадь ПП/Площадь тела более 20 см2/м2), НК 2А-Б ст., или Ш-1У ФК.

8. Выбор метода коррекции ятрогенной и посттравматической НТК между реконструкцией и протезированием определялся в зависимости от выраженности кардиомегалии и характера анатомического поражения ТК. Реконструкция ТК была выполнена — в 23.3% случаях, протезирование ТКв 76.7% случаях.

9. Непосредственная летальность после хирургического лечения ятрогенной и посттравматической НТК составила 4.8%. Летальные исходы в 80% случаях связаны с крайне тяжелым исходным состоянием пациентов, что сопровождалось развитием не купируемой ОСН и нарушениями ритма сердца после операции.

10. Пациенты после хирургического лечения НТК ятрогенного и посттравматического характера в отдаленные сроки, в среднем через 8.2±5.1 года, находились в 1-Й ФК в 89.3% случаях. Эти пациенты имели высокие показатели качества жизни, сравнимые с показателями здоровых людей Свобода от реопераций в указанные сроки составила 92.9%, отдаленная летальность — 1.2%.

11. Осложнения в отдаленные сроки были выявлены в 15 (17.9%) случаях из числа обследованных больных. В структуре осложнений дисфункция биопротезов наблюдалась в 6 (40.0%) случаях, нарушения ритма сердца в 8 (53.3%) случаях и в 1 (6.7%) случае инфекционный эндокардит ТК после клапаносохраняющей операции.

12. Положительная динамика со стороны правых отделов сердца после коррекции НТК заключалась в регрессе дилатации правых камер сердца, которая проявилась в статистически достоверном уменьшении средних значений индексированных к площади поверхности тела ЭХОКГ показателей (КСР, КДР ПЖ, КСО, КДО ПЖ, площади ПП, КСР ПП, индекс сферичности ПЖ, короткой оси ПЖ, толщины стенки ПЖ).

1. Не смотря на относительную «доброкачественность» течения, хирургическое лечение пациентов с выраженной ятрогенной. или посттравматической НТК необходимо выполнять в плановом порядке, не дожидаясь появления явных клинических проявлений. Клинические проявления недостаточности1 кровообращения следует рассматривать как г ч. следствие и осложнение НТК, а не как показание к оперативному лечению, поскольку они связаны с развитием дисфункции миокарда и ухудшают непосредственный и отдаленный прогноз.

2. При определении показаний к хирургическому лечению пациентов с ятрогенной или посттравматической НТК, необходимо опираться на совокупность данных клинического обследования. Если применяется только двухмерное Эхо-КГ исследование, го степень регургитации необходимо исследовать несколькими методами. Для получения более точной картины, рекомендуется выполнение трехмерного эхокардиографического исследования и магнитно-резонансной томографии. При имеющихся сочетанных внутрисердечных повреждениях показано АКТ исследование с катетеризацией камер сердца.

3. При проведении хирургического вмешательства, устранение сопутствующих приобретенной или врожденной внутрисердечной патологии является обязательным, более того, их наличие может служить самостоятельным показанием к операции. В последнем случае, степень НТК, превышающая умеренную, подлежит коррекции.

4. Интраоперационная ревизия ТК заключается в оценке всех элементов клапана, последовательно включая папиллярные мышцы, хорды, створки, область комиссур и периметр фиброзного кольца. В этом заключается принцип многокомпонентной реконструкции, который включает в себя, при необходимости, последовательные вмешательства на хордо-папиллярном аппарате, створках и фиброзном кольце.

Практические рекомендации.

5. Выполнение реконструктивных вмешательств при посттравматической НТК возможно: при отрыве одной из створок не более чем на. 30% от периметра ФК ТКимеющемся дефекте в теле створки, не превышающего) 5ммотрыве хордо-папиллярного аппарата не более, чем от одной: створкщ или изолированном1 отрыве не более чем двух хорд от двух, створокразрыве одной1 из створок, или изолированном повреждении задней створки ТК. При расширении ФК до 20% мы рекомендуем выполнять аннулопластику по Бойду,. при, расширенииФК ТК от 20 до 30% от возрастной нормы мы применяли методику аннулопластику по Де-Вега, и, соответственно, при расширении* ФК ТК более: 30%, или после обширных реконструктивных вмешательствана. клапане, следует выполнять имплантацию опорного кольца Саграп^ег.

6. Спектр применяемых реконструктивных вмешательств при ятрогенной НТК, весьма разнообразный, но частота их ограничивается, в первую очередь, из-за грубых ятрогенных изменений ТК и длительного существования, выраженной регургитацииПри любой реконструкции ТК мы рекомендуемрассматривать возможность выполненияаннулопластикиТК в качестве завершающего этапа.

7. Учитывая, что основной причиной развитияятрогенной. НТК является некорректное: обращение с ТК при закрытии дефектов межжелудочковой перегородки при коррекции как при бледных, так и синих пороков сердца, основной мерой профилактики является предупреждение повреждения структур ТК, с обязательным проведением гидравлической: пробы «на ТК после манипуляций на клапане или близлежащих структурах.

8. Показания к операции и эффективность проведенного оперативного лечения следует оценивать на основании, индексированных ЭХОКГ показателей, уделяя внимание геометрическим параметрам правых камер сердца (индекс сферичности, толщина: стенки ПЖ, размеры длиной и короткой осей ПЖ), как наиболее объективным: Это позволяет нивелировать влияние различных индивидуальных факторов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.М., Костюченко JI.H., Радченко Ю. А. Ранения, сердца // Издательство Бином. Москва 2004.
  2. О. Ц. Тактика при открытых ранениях сердца. // Патология органов грудной полости. Рига 1983. С. 7—10.
  3. З.С. Опыт применения малогабаритных механических протезов клапанов сердца у детей. Дисс. канд. мед. наук, М., 1996.
  4. А. Д., Пшеничников И. В., Абдулаев Ф. 3. и др. Хирургическое лечение разрывов межжелудочковой перегородки. // Эксперим. хирургия и анастезиология. 1972. № 4. с. 18—21.
  5. Н.М., Бепдет Я. А. Терапевтические аспекты кардиохирургии. //Киев- 1983.-С.81−84.
  6. Амосов .I-I.M., Даценко Н. Я. Клиническая классификация больных с приобретенными пороками сердца по степеням риска и ее драктическое значение. // Журн. Трудная хирургия. -1980. rN 1. -С.20−24.
  7. .Д. Врожденные пороки сердца у взрослых: структура, особенности анатомии, клиники, диагностики, результаты хирургического лечения Дисс. .докт.мед.наук. — М. — 2004., , ,
  8. В.И., Желтковский Ю. В. Диагностика и лечение поздних осложнений сердца. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1983. № 5. С. 86 — 87. j
  9. Д. Е., Иванив O.A., Канюк П.И!, Мота И. Р., Кулык Л. В. Сочетанный разрыв межжелудочковой перегородки! и трикуспидального клапана при закрытой травме груди. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1989. N1−3: 82 — 84., (.
  10. Ю.Барбараш JI.C., Барбараш H.A., Журавлева И. Ю. Биопротезы. клапанов сердца. Проблемы и перспективы. Кемерово, 1995.
  11. П.Белоконь H.A., Подзолков В. П. Врождённые пороки сердца. М., Медицина, 1991.
  12. Ю.М. Детская кардиология. Москва 2004., , * ,
  13. Белозеров В. В, Пинчук В. Н., Ломакин В. И. К вопросу о ранениях сердца мирного времени // Воен.-мед. журн.- 1983 .-№ 6.- С. 54., '
  14. И.И., Рагимов Ф. Р., Лебедева Т. М. Аномалия атриовентрикулярных клапанов при отхождении аорты и легочной артерии от правого желудочка. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1990. 11:15−23. ^
  15. И.И. Количественная оценка митрального и трехстворчатого клапанов сердца в норме. // Кардиология 1988, 2:77−81
  16. И.И., Сабиров Б. Н., Вахромеева М. Н. Эмбриогенез аномалий атриовентрикулярных клапанов. // Архив патологии.-1995. -4, С. 92−95., , «
  17. И.И. Анатомическое обоснование хирургического лечения врожденных пороков сердца с обструктивными поражениями правого желудочка и легочной артерии. Дис. докт. мед. наук. М'., 1985:
  18. Ю.Н., Терновой С. К., Синицин В. Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. — М., Видар. — 1997.
  19. JI.A., Беришвили И. И. Хирургическая анатомия сердца. М. 2006. -С.135−181.
  20. JI.A., Подзолков В. П., Малашенков А. И. и соавт. Биопротезы в сердечно сосудистой хирургии. Современное состояние проблемы. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2002. — № 1. — с. 4 — 12.
  21. JI.A., Подзол ков (В.П., Сабиров Б. Н: Аномалия Эбштейна, М., 2005., „
  22. Л.А., Подзолков В. П., Сабиров Б. Н., Черногривов И. Е. и др. Анализ причин повторных вмешательств после хирургического лечения врожденных аномалий трехстворчатого клапана. // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. 2009 г. — № 1. — С. 16−19.
  23. Л.А., Подзолков В. П., Сабиров Б. Н. и .(1 соавт. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения недостаточности трехстворчатого клапана травматического, г (енеза // Детские болезни сердца и сосудов. 2010 г. — № 2. — С. 26−30.
  24. Бокерия}Л.А., Подзолков В'.П., Сабиров Б. Н., Черногривов“ И.Е. и др. Хирургические лечение травматического поражения трехстворчатого клапана. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008 г. т-№ 5. — С12.-18. j'
  25. Л.А., Каграманов И. И., Кокшенев И. В. с соавт. Первый случай клинического использования нового биологического протеза клапана сердца („Биоглис“). // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1998.- N 1. — С.74−77. ,
  26. Л.А., Зеленикин М. А., Шаталов К. В. и др. Транскуспид, альный доступ к дефекту межжелудочковой перегородки при его закрытии. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2000.-5, стр. 11—13., ,
  27. Л.А., Махачев O.A., Панова М. С., Лосевская- Т.Ю. //Нормативные параметры клапанов сердца. // Бюллетень НЦ ССХ им. Л. Н. Бакулева РАМН, том 6, № 1,2005. ((
  28. Л.А., Каграманов И. И., Кокшенёв И. В. Новые биологические материалы и методы лечения в кардиохирургии. М., Изд. НЦ иСХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.-1 :!1.Г 311
  29. JI.A., Каграманов И. И., Кокшенёв И. В., Ершиков Д. В. биоматериалы в сердечно-сосудистой хирургии. М., Изд. НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2009.
  30. JI.A. Современные тенденции’развития хирургии сердца. // Анналы хирургии. 1996. -N 1. — С. 10−18.
  31. Л.А., Сокольская Н. О. Эхокардиографическая оценка функции миокарда у больных с врожденными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде. // Пособие. Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН — Москва — 2004.
  32. Л.А., Беришвили И. И. Хирургическая анатомия венечных артерий. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2003.
  33. Л.А., Иваницкий A.B., Макаренко В. Н. и др. Электроннолучевая томография» в диагностике врожденных пороков сердца у дегей первого года жизни. // Грудная и серд.-сосуд. Хирурги^. 2003. — N 4. — С.31−34., 1 1(
  34. Л.А., Макаренко В. Н., Юрнольская Л. А. Марнишо-резонансная томография в диагностике врожденных пороков сердца. -М., НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2005., ,
  35. Л.А., Подзолков В. П., Хасан Али и др. Протезирование клапанов сердца у детей: хирургический подход и ¡-резальные возможности. // Детские болезни сердца и сосудов.- 2004. -,№ 1.-е. 73 г 81.
  36. Л.А., Горбачевский C.B. Атриовентрикулярного «канал. Анатомия и особенности хирургической коррекции. Москва. IjUJCCX им. А. Н. Бакулева РАМН, 2005., ,
  37. Г. Д. Причины и результаты повторных операций после ранне выполненной радикальной коррекции врожденных пороков сердца у дегей раннего возраста. // Дисс.. канд. мед. наук. — Москва. -2007.
  38. A.B. Гемодинамическая оценка функции биопротезов клапанов сердца нового поколения до и после имплантации. -, Дисс. канд. мед. наук, Кемерово, 1998.
  39. А.П. Поражение сердца при травматической болезни. // М.: Медицина.- 1990, — 192 с., '
  40. Л.Н., Зубарев ГШ., Трофимов В. М. и др. Неотложная хирургия груди и живота. Москва. Издательство „Гиппокра1″, 2002.
  41. В. И., Косоногое Л. Ф., Вульф В. Н. Ранения сердца. Воронеж 1989. С. 4−112.
  42. В.И., Колесников С. А. Частная хирургия болезней сердца и сосудов. М.Медицина. 1967.
  43. В. И., Бухарин В. А., Бокерия Л. А., Подзолков В .П. и др. Радикальная хирургическая коррекция аномалии Эбштейна: опыт 54 про гезирования трикуспидального клапана. // Грудная хирургия. -1984.-6.-С. 5−10.
  44. В.И., Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия. — М., — 1996.-С.188−196., и
  45. О.С. Хирургическая анатомия трехстворчатого клапана и клапана легочного ствола человека. // Автореферат дисс.. канд. мед. наук Москва 1979. ,(,
  46. Е. А. Хирургия повреждений груди. Москва 1981. с. 2881 ^
  47. А. Сборник. Морфология и морфометрия сердца в норме и при врожденных пороках Москва. 1990. — С.128−130.
  48. У., Крук И. Справочник по эхокардиографии. Москва. 2007 I
  49. В. Н. Лечение ранений сердца с учетом характера травмы и клинических проявлений: Автореф. дис. канд. мед. наук. Свердловск, 1986. ' '
  50. В. Г., Гвоздев Б. Н., Азрилевич М. И., Дидепко, С. В. Проникающий разрыв миокарда при закрытой травме. // Грудная хирургия 1988- 2: 82−86.,, г
  51. Э.А. Рентгено-клиническое изучение отдаленных результатов хирургического лечения пороков сердца. // Дисс.. докь М.-1970., I
  52. Ю. Ю. Тысяча случаев оперативного лечения ран .сердца. Собр. соч. Москва 1953. С. 458−480.
  53. С.Л., Рыкунов И. Е., Иванов A.C. и др. Временное протезирование фиброзного кольца при относительной недостаточности трикуспидального клапана. // Трансплапнтол. и исскуств. оганы. — 1996. № 3−4. — С.21.
  54. С.Л., Синицин В. Е., Королев C.B. и др. Ссптальные дефекты у взрослых: современная диагностика и лечебная тактика. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2001. 2, стр. 40−45. <�¦ ,
  55. Ф.И. Эходопплеркардиографическая оценка анатомии, гемодинамики и результатов коррекции открытого атриовентрикулярного канала. Дисс. канд. мед. наук, М., 2001.
  56. B.C. Поспелова Е. П. Назаренко В.П., Ярошипский Ю. Н. Поздние тромбоэмболические осложнения после хирургическойкоррекции митрально-аортально- трикуспидальных пороков сердца. Сов. мсдицина 1984. — N6.- С. 17−22.г
  57. Д.Б. Повторные операции при рекапализации и остаточных дефектах межжелудочковой перегородки. Дис.. канд. мед. наук. М., 1999.
  58. В.Н., Бушмарин Д. Н., Смирнов А. Д. Исследования гемодинамического сопротивления искусственных клапанов сердца. // Гр. хирургия, 1972. 3, С. 26 — 34.
  59. Г. Н., Спасокукоцкий А. Ю., Зиньковский М. Ф. и'' соавт. Повторные операции после коррекции врожденных пороков сердца. // Грудная хирургия. 1982. — 3. — С 44 — 47.
  60. И.С., Смирнова А. П. Ранения средостения и его, органов. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне. Москва Медгиз. 1949., {
  61. А.П., Бисенков JI.H. Хирургическое лечение огнестрельных ранений груди. Медицина.-Ленинград. 1986., j,
  62. .А., Черепенин Л. П., Дземешкевич СЛ. и др. Бактериальный эндокардит и биопрогезировапие клапанов сердца // Грудная хирургия 1983.-3.- С.20−24.
  63. .А., Таричко Ю. В. О летальности в кардиохирургии // Терапевт, арх, — 1989, — T.61.-N10.- С.6−10.
  64. Н.Г. Строение клапанного аппарата сердца. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Иваново, 1968., j
  65. .М. Пороки трикуспидального клапана. // Москва. Медицина. — 1977.
  66. Л.Д. Патологическая анатомия врожденных пороковсердца и осложнений после их хирургического лечения Дисс. .докт. мед. паук.-М.- 1963.
  67. А.Д. Клиника, диагностика и хирургическое лечение трикуспидального стеноза. Москва. медицина. — 1964. ?,
  68. Г. В. Факторы риска развития ранних осложнений и их коррекция у больных после операций на открытом сердце. — Дисс. .докт. мед наук. М. — 2000. г
  69. H.H. Константинов Б. А., Дземешкевич C.JL и др. Биологические протезы клапанов сердца. М. Медицина.-1988.-Сг256.
  70. H.H., Константинов Б. А. Повторные операции на сердце. Москва. Медицина. — 1980. — С. 157.. ,
  71. В. В., Черепенин Л. П. Диагностика и хирургическое лечение травматического повреждения синусов Вальсальвы после проникающих ранений сердца. // Грудная хирургия 1990. № 4. С. 43 — 45.
  72. И.Ы., Бондарев Ю. И. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца. Атлас. М. Видар. — 2004.-С. 10−36, 108.
  73. С.С. “ Клиническая анатомия сердце». Москва, Медицина 1987.-С.287.
  74. A.A., Хренов Ю. В., Залесов В. Е., Кранин Д. Л. и соавт. Случай ушивания перфорации передней створки митрального клапана после сквозного пулевого ранения сердца.// Журн. Грудн. хир.- 2001, — № 5.-С. 68- 69.
  75. .II. Кальциноз биоклапанов сердца: биохимические и метаболические факторы развития и пути профилактики. Дисс. докт. мед. наук, М., 1993. ,
  76. Наберу хин Ю. Л. Хирургическое лечение посттравма хических пороков сердца: Дис. канд. мед. наук.- 1999.- 137 с. bt
  77. .Е. Повторные операции после протезирования, клапанов сердца. Дисс. .докт. мед. наук. — Москва. — 1990.
  78. O.E., Уколов В. Г., Грушевский В. Е. Ранения сердца.-Издательсгво Красноярского университета, 1984. -96 с.
  79. И. К., Белоусов Ю. В., Сгратьев Б. А. и др. Ранняя коррекция недостаточности аортального клапана и аортолегочной фистулы после проникающего ранения сердца. // Грудная хирургия 1990.-3- с. 71 —72. ' .i
  80. .В., Зубарев Р. П., Шилов A.M. Использование гетероклапанов для хирургической коррекции аномалии Эбштейна. // Грудная хирургия. 1970. — 6. — С.3−6.
  81. .В., Соловьев Г. М., Шумаков В. И. Протезирование клапанов сердца. М., Медицина, 1966. ,
  82. В.П., Коняев Б. В., Плотникова Л. Р., и др. Травматическая изолированная недостаточность трикуспидального клапана. // Грудная хирургия. 1982. — 5. — С.5−9., ,
  83. В. П. Махмудов М.М., Странин В. Г. и др. Случай успешной замены ранее имплантированного ксеноаортального протеза при аномалии Эбштейна. // Грудная хирургия. 1984. — 5. — С.84−86.
  84. В.П., Сабиров Б. Н., Черногривов И. Е. и др., Результаты хирургического лечения ятрогенной недостаточности трехстворчатого клапана после коррекции бледных врожденных пороков сердца. //t
  85. Вестник Российской Академии Медицинских Наук. 2009 г. — № 12. -С. 25−30.
  86. В.П., Чебан В. Н., Гаджиев A.A. и др: Реоперации после радикальной коррекции тетрады Фалло. Анналы хирургии. —'1999. -№ 6. с. 41 -45. '
  87. Подзолков В.1Т, Чебан В. Н., Гаджиев A.A. и /др. Повторные операции после радикальной коррекции врожденных пороков сердца. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. — 6. — с. 35 — 41.
  88. В.П., Гаджиев A.A., Чебан В. Н. и соавт. Повторные операции при реканализации дефекта межжелудочковой перегородки. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2000.-1. с. 8−14.
  89. В.П., Кокшенев И. В., Тетрада Фалло. М., Изд. НЦ, С|СХ им. АЛ I. Бакулева РАМН, 2009.
  90. В. П., Малышев М. Ю., Сафуанов А. X. Множертвенные дефекты межжелудочковой перегородки при закрытой травме грудной клетки. // Грудная хирургия. 1992. 4 с. 61 — 65.
  91. H.A. Клиника, диагностика и лечение больных с врожденными пороками сердца, осложненными инфекционным эндокардитом. Дисс. .канд. мед. наук. -М. 1994.
  92. А.Ш., Гаджиев A.A., Страпин В. Г., Кислов В. И. Протезирование трехстворчатого клапана ксенопротезом при аномалии Эбштейна, устранение добавочного (сеиталыюго) атриовентрикулярного соединения. // Грудная хирургия. 1982. -5. -С.86. ,
  93. А. В. Правосторонний доступ при повторной имплантации протезов в позицию атриовентрикулярнвых клапанов. Автореферат дисс. канд.мед.наук-М.2004. | 1
  94. .Н. Хирургическое лечение аномалии, Эбштейна.^ Дисс. .докт. мед. паук. Москва. — 1995.
  95. A.A. Протезирование афиовентрикулярных клапанов у детей раннего возраста. Дисс. .канд. мед. наук. Москва. — 2002.
  96. В.Т., Дудаков В. А., Мартаков М. А. Хирургическое лечение посттравматических пороков и инородных тел сердца.// Жури. Груд, хир, — 2003.- № 3.- С. 40- 43.
  97. В.Т., Иванов A.C., Зайнетдинов Е. М., Дудаков В. А. Хирургическое лечение посттравматических пороков и инородных тел сердца. // Москва. 2006. ' '
  98. М. Л. Бричков М.Л. Трехклапанное протезирование (Старые проблемы, новые перспективы) //Грудная и сердечно сосудистая хирургия 1992.- 3−4 — С. 7−11.
  99. А.Ф. и Крымский Л.Д. Анатомическое исследование проводящей системы при врожденных пороках сердца. // Грудная хирургия. -1979. N2. — С.25−34., ,?
  100. А. Ф. Крымский Л.Д. в кн. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца. Москва. Медицина. 1985. — 271с. ,. j
  101. И.И. Пластические операции на трикуспидальноы клапане. Дисс. .канд. мед. наук. — Москва. 1980.
  102. И.И., Синев А.Ф.1, Сазоненков М. А. и др. Анатомическое и клиническое обоснование эффективности аннулопластики трикуспидального клапана по Де Вега. // Грудная и сердечнососудистая хирургия 2001 .-3. Стр.4−7. ! (
  103. ПО. Соколов В. В., Ковалева Е. В., Батчевская Е. И. и др. Повторные операции после протезирования клапанов сердца. // Анналы, хирургии 1996. 6: 8−11. ' ' «
  104. Г. М., Чернов В. А., Частухин и др. Демонстрация больной через 10 лет после радикальной коррекции (аномалии Эбштейна с повторным протезированием клапана в связи с тромбозом протеза. // Грудная хирургия. 1979. — 3. — С.78−80.
  105. В.Г. «Временное протезирование» фиброзного .^кольца трикуспидального клапана при его функциональной недостаточности (экспериментально-клиническое исследование). Автореферат дисс.. канд. мед. наук М 1998. ,
  106. ИЗ. Уртаев Р: А. Клинико-гемодинамическая оценка аннулопластики трикуспидального клапана по методу Амосова-Де Вега. Автореферат дисс.канд.мед.наук. Москва. 2001. 'in
  107. Д.О. Протезы «ЭМИКС» и «ЛИКС» в клапанной хирургии сердца. Авгореф. дисс. докт. мед. наук, М., 1991.
  108. В.И., Селиваненко В. Т. Бактериальный эндокардит при врожденных пороках сердца. Москва. — Медицина. — 1986. 144'с.
  109. .А. Биопротезирование клапанов сердца. Дис. докт. мед. наук.-М., 1982. ,
  110. А.В. Открытый атриовентрикулярный 'капал: хирургическая анатомия, особенности гемодинамики и результаты коррекции. Дисс. докт. мед. наук, М., 2002.
  111. Г. И., Малашенков А. И., Скопип И. И., Муратов P.M. и др Результаты хирургического лечения больных с обструкцией механических протезов клапанов сердца. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. Москва 2000. 2, стр.4−9.
  112. В.Н. Повторные операции после коррекции врожденных пороков сердца. Дисс. .докт.мед.наук. — Москва — 2003.
  113. B.C. Хирургическая коррекция врожденных, пороков клапанов сердца. Дисс. докт. мед. наук, Москва 1976. |, |
  114. Ю.Л. Ранения сердца. // Вестник хирургии. 199,8.-11.
  115. Ю.Л. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита. СПб., Наука, 1995. ,
  116. В. В., Гончаров Ю, В. Ранение сердца с повреждением передней межжелудочковой ветви венечной артерии и межжелудочковой перегородки. // Грудная хирургия 1991 .-3.- с. 60−61.
  117. А. Эхокардиография. М. 2006., .
  118. Aktas E.O., Govsa F., Kocak A., Boydak В., Yavuz T.C. Variations in the papillary muscles of normal tricuspid valve and their clinicalrelevance in medicolegal autopsies. // Saudi Med J. 2004 Sep- 25(9): 1176−85. ,
  119. Alan P., Kypson, Donald D., Glower. Minimally invasive tricuspid operation using port access.//Ann Thorac Surg 2002- 74:43−45., , j
  120. Alfieri О. M,. De Bonis., Lapenna. et al. The «clover technique» as a novel approach for correction of post-traumatic tricuspid regurgitation. // J Thorac Caidiovasc Surg 2003- 126:75−79.
  121. Ali A., Khaki, Albert Starr. Traumatic Tricuspid Valve Regurgitation and Cerebral Emboli. //Ann Thorac Surg 1998- 66:1811−4. ,
  122. Anderson R.H., Silverman N.H., Zuberbuhler J.R. I I Congenilally unguarded tricuspid orifice. //Pediatric Cardiology, 1990, 11:86−90.
  123. Anderson R.H. Surgical repair of straddling and overriding tricuspid valve. //Cardiol Young. 1997, 7:122−128. !
  124. Angtuaco S.S. The right heart in congenital heart disease. // Semin Respir Crit Care Med. 2003 Jun- 24(3): 307−14.
  125. Aoyagi S., Tomoeda H., Kawano H., Yokose S. Doppler Echocardiographic Evaluation of Prosthetic Valves in Tricuspid Position. // Asian Cardiovasc Thorac Ann 2003- 11:193−197.
  126. Arbulu A., Holmes R.J., Asfaw I. Tricuspid valvulectomy without replacement: twenty years of experience. // J Thorac Cardiovasc Surg 1991- 102:917−922. •, «
  127. Armida Inigo-Riesgo C., Perez Medina R. Triple mechanical heart valve prosthesis and pregnancy. // Ginecol Obstet Мех. 1995 May-?3:196−8. 11
  128. Arrington C.B., Kouretas P.C., Mart C.R. Extracorporeal. membrane oxygenation as a bridge to surgical treatment of flail tricuspid Valve in a neonate. // Cardiol Young. 2005 Dec-l 5(6):660−2.
  129. Aris A., Delgado L.J., Montiel J., SubiranaM.T. Multiple intracardiac lesions after chest trauma // Ann. Thorac. Surg. 2000.-Vol. 70- N 5.- P. 1692- 1694., ,
  130. Attenhofer Jost C.H., Connolly H.M., Edwards W.D., Hayes D., Warnes C.A., Danielson G.K. Ebstein’s anomaly review of a, multifaceted congenital cardiac condition. // Swiss Med Wkly. 2005 May 1,4- 135(19−20):269−81.
  131. Bardy G.H., Talano J.V., Meyers S., Lesch M. Acquired cyanotic heart disease secondary to traumatic tricuspid regurgitation: case report with a review of the literature. // Am J Cardiol 1979- 44:1401−6.
  132. Bayezid O., Mete A., Turkay C, Yanat F., Deger N., Isin E. Traumatic tricuspid inefficiency following blunt chest trauma.// J Cardiovasc Surg (Torino).- 1993.- Vol. 34, N 1.- P. 69−71.
  133. Baron B.L., Mills M. Congenital Tricuspid insufflency: Definition and review. // Chest 1976. — Vol.69 — P. 637−641.
  134. Bernal J.M., Rabasa J.M., Cagigas J.C., Val F., Revuelta J.M. //Behavior of mitral allografts in the tricuspid position in the groving sheep model. // Ann Thorac Surg 1998- 65:1326−1330., L<
  135. Bernal J.M., Gutierrez-Morlote J., Llorca J., San Jose J.M., Morales D., Revuelta J.M. Tricuspid valve repair: an old disease, a modern experience. // Ann Thorac Surg 2004- 78:2069−2074discussion 20745.1.
  136. Beinal J.M., Morales D., Revuelta C., Llorca J., Gutierrez-Morlote J., Revuelta J.M. Reoperations after tricuspid valve repair. // J? Thorac Cardiovasc Surg 2005- 130:498−503.
  137. Bertrand S., Laquay I., El Rassi, Vouhe A. Tricuspid insuficiency after blunt chest trauma in a nine-year-old child. // Department of Pediatric Cardiovascular Surgery, Laennec Hospital, Paris, France Received 31 May 1999
  138. Bertrand S., Laquay I., Rassi. Tricuspid insufficiency after blunt chest trauma in a nine-year-old child. // Eur. J. Cardiothorac. Surg., November 1, 1999- 16(5): 587- 589.
  139. Berry B.A., Ritter D.G., Wallace R.B. et al. Cardiac valve replacement In children // J. Thorac.Cardlovasc. Surg.- 1974.-Vol.- 68. P.705, (|
  140. Blaustein A.S., Ramanathan A. Tricuspid valve disease., Clinical evaluation, physiopathology, and management. // Cardiol Clin., 199,8 Aug- 16(3):551−72.
  141. Boeken U., Feindtl P., Gramsch-Zabel 1 Ii., Juergen R. The Incidence of Myocardial Contusion in 160 Patients with Blunt Chest Trauma Diagnostic Criteria and Outcome. // Eur J Trauma 2000- 26:111−5,
  142. Bolinger B.S., Winslow T.M. Transesophageal echocardiographic diagnosis of a ruptured tricuspid valve chordae tendinae as the etiology for cardiogenic shock//Chest. -1994. -Vol.105, N4. -P. 1286- 1288. '
  143. Bol-Raap G., Bogers A.R., Boersma H. et al. Temporary, tricuspid valve detachement in closure of congenital ventricular septal defect. (I Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1994. — V 8 (3). — P. 145 — 153. |', ,
  144. Bol-Raap G., Weerheim J., Kappetein A.P., Witsenburg M., Bogers A.J. Follow-up after surgical closure of congenital ventricular septal defect. //Eur J Cardiothorac Surg 2003, 24(4): 511−515., ?
  145. Bolton J.W.R. Traumatic Tricuspid Valve Injury: Leaflet Rcsuspension Repair. // Ann. Thorac. Surg., February 1, 1996- 61(2): 721 -722. I
  146. Braunwald N.S., Ross J., Morrow A.G. Conservative management of tricuspid regurgitation in patients undergoing mitral valve replacement. // Circulation. 1967- 35:163−169., '1.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?