Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

На фоне усовершенственного профилактического комплекса достоверно уменьшилась частота осложнений в родах, пуэрперии у пациенток с данной патологией и у их детей в раннем неонатальном периоде. Так, дискоординация родовой деятельности снизилась у них на 8,2%, несвоевременное излитие околоплодных вод — на 13,0%, родовой травматизмна 3,1%, гипотонические кровотечения — на 7,5%, что позволило снизить… Читать ещё >

Содержание

  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О 14 МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, ОЖИРЕНИИ И ГЕСТОЗЕ
    • 1. 1. Определение, критерии, патогенетические основы 14 метаболического синдрома
    • 1. 2. Ожирение как компонент метаболического синдрома. 23 Диагностические критерии, классификация ожирения
    • 1. 3. Гестоз
      • 1. 3. 1. Современные представления о патогенезе гестоза
      • 1. 3. 2. Классификация, клинические признаки, диагностика 33 гестоза
      • 1. 3. 3. Современные принципы лечения гестоза
      • 1. 3. 4. Особенности течения беременности у пациенток с 38 нарушением жирового обмена
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных групп
    • 2. 2. Характеристика используемых методов исследований
  • ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, 61 РОДОВ, ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ В ПЕРВОЙ ГРУППЕ СРАВНЕНИЯ
    • 3. 1. Особенности течения беременности у пациенток с метаболическим синдромом
    • 3. 2. Особенности течения родов, пуэрперия у пациенток с метаболическим синдромом
  • ГЛАВА 4. КОМПЛЕКС ПРЕВЕНТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА КОРРЕКЦИЮ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ У БЕРЕМЕННЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ /ГО
  • СИНДРОМОМ
  • ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С yg МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
    • 5. 1. Структура осложнений настоящей беременности обследованных групп женщин
    • 5. 2. Динамика биохимических параметров, показателей гемостаза, гормональной функции плаценты, продукции катехоламинов, уровня электролитов крови у беременных основной группы
      • 5. 2. 1. Динамика показателей функции печени и почек у 81 беременных основной группы
      • 5. 2. 2. Динамика показателей гемостаза, гормональной функции 83 плаценты, продукции катехоламинов, уровня электролитов крови у беременных с метаболическим синдромом
  • ГЛАВА 6. ХАРАКТЕРИСТИКА СРОКОВ ФОРМИРОВАНИЯ, 90 ВАРИАНТОВ, СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГЕСТОЗА В ОСНОВНОЙ ГРУППЕ И ПЕРВОЙ ГРУППЕ СРАВНЕНИЯ
    • 6. 1. Характеристика сроков формирования гестоза в первой группе 90 сравнения
    • 6. 2. Характеристика вариантов гестоза у беременных основной 98 группы и первой групп сравнения
  • ГЛАВА 7. ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ И 102 БФП ПЛОДА У БЕРЕМЕННЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
  • ГЛАВА 8. ВЛИЯНИЕ ПРОФИЛАТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ТЕЧЕНИЕ РОДОВ, ПУЭРПЕРИЯ, ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ НАЛИЧИИ У МАТЕРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
    • 8. 1. Особенности течения родов у обследованных групп пациенток 107 8.2. Исходы беременности и родов для новорожденных у 115 обследованных женщин
    • 8. 3. Течение послеродового периода у обследованных женщин
  • ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. На I Международном конгрессе по преддиабету и метаболическому синдрому (МС) определен как пандемия XXI века. В Западных странах его распространенность составляет в среднем 25−35%. Однако до сих пор МС не относят к разряду истинных заболеваний, в связи с чем он не включен в перечень Международной классификации болезней 10 пересмотра.

Большинство исследователей в настоящее время считают инсулинорезистентность основой метаболического синдрома, определяющей развитие полиметаболических нарушений, артериальной гипертезии (АГ) и сердечно — сосудистых осложнений [35, 50, 108, 91, 150]. До настоящего времени нет общепринятых и исчерпывающих критериев МС. Комплекс гормональных, метаболических нарушений и клинических проявлений, развивающихся в результате снижения чувствительности периферических тканей к инсулину, характерных для МС, является почвой для возникновения тяжелых осложнений беременности, родов, послеродового периода, прежде всего, гестоза. [2, 89, 105]. В свою очередь, проблема гестоза связана с высоким уровнем перинатальной и материнской заболеваемости и смертности, трудностями в оценке степени его тяжести, необходимостью в досрочном родоразрешении, а также отсутствием единой концепции возникновения данного осложнения беременности [124, 125, 130, 134]. В настоящее время гестоз развивается практически у каждой четвертой-пятой беременной (в 1724%), а в специализированных стационарах высокого риска его частота достигает 28−30% и не имеет устойчивой тенденции к снижению [134, 136, 143]. Материнская смертность от гестоза и его осложнений в 2001 г. составила 17,7%, в 2002 г. — 15,6%, в 2003 г. — 13%, в 2004 г. — 15,1%, в 2005 г. — 12,7% [Росстат]. Перинатальная смертность при гестозе в 3−4 раза превышает популяционную и составляет 18−30%о, перинатальная заболеваемость — 640 780%о [134]. После перенесенного гестоза у каждой десятой женщины в последующие годы жизни наблюдаются патология почек, гипертоническая болезнь, диэнцефальный синдром. Важнейшим фактором, определяющим течение гестоза, является его сочетание с различными экстрагенитальными заболеваниями. Сочетанный гестоз, в частности, гестоз на фоне МС, протекает более тяжело, чем «чистая» форма и возникает в более раннем гестационном сроке [122, 127, 134].

Наличие единых отправных точек патогенеза гестоза и МС, гетерогенность клинических проявлений на фоне недостаточной информативности современных методов диагностики, прогнозирования, необходимости совершенствования принципов комплексной патогенетической терапии и профилактики гестоза определили цель и задачи нашего исследования.

В современной литературе данные о течении беременности на фоне МС представлены очень ограниченно. С учетом вышеизложенного актуальность данной проблемы становится очевидной. На первый план выходят необходимость раннего диспансерного наблюдения беременных с МС, уточнения сроков возникновения гестоза, уточнения состояния фетоплацентарного комплекса, усовершенствования системы профилактических мероприятий с целью предупреждения развития гестационных осложнений у пациенток с МС.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: усовершенствовать методы прогнозирования гестоза и профилактики осложнений беременности (прежде всего, гестоза) у женщин с метаболическим синдромом.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Уточнить частоту гестоза и значимость математического метода прогнозирования сроков его развития в группе беременных с метаболическим синдромом.

2. Уточнить биохимические параметры и состояние фетоплацентарного комплекса у пациенток с метаболическим синдромом.

3. Усовершенствовать принципы профилактики гестоза и других осложнений беременности у женщин с метаболическим синдромом.

4. Оценить влияние превентивных мероприятий на течение беременности, родов, пуэрперия и исходы для новорожденных у пациенток с метаболическим синдромом.

5. Разработать практические рекомендации по прогнозированию гестоза и профилактике осложнений беременности у женщин с метаболическим синдромом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые применен метод математического прогнозирования развития гестоза у беременных с метаболическим синдромом.

Впервые обоснована и усовершенствована система профилактики осложнений беременности, родов, пуэрперия, неонатального периода при наличии у пациенток метаболического синдрома.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Использование математического метода прогнозирования развития гестоза позволяет на практике вычислить сроки его манифестации у беременных с метаболическим синдромом.

Применение усовершенствованного нами комплекса профилактики позволило: снизить частоту гестоза средней степени тяжести у этих пациенток в 2,6 раза, гестоза тяжелой формы — в 1,6 раза, патологии околоплодной средыв 2 раза, дискоординации родовой деятельности — на 8,2%, предупредить массивные кровотечения в родах, улучшить на 1−2 балла по шкале Апгар показатели состояния новорожденных, уменьшить частоту субинволюции матки в послеродовом периоде — на 2,3%, сократить на 2−3 дня пребывание пациенток в родильном стационаре.

Предложенный комплекс превентивных мероприятий является высокоэффективным, доступным на амбулаторном этапе, отличается минимизацией использования медикаментозного компонента, что определяет его хорошую переносимость беременными женщинами с МС.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Результаты исследования используются в практической деятельности консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ «Перинатальный центр» г. Саратова, женской консультации МУЗ ГКБ № 10 г. Саратова, гинекологического отделения МУЗ ГКБ № 11 г. Саратова, в учебном процессе кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета СГМУ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Математическое прогнозирование и профилактика гестоза с 10−12 недель беременности (повторные курсы в 18−20, 30−32 недель беременности) у пациенток с метаболическим синдромом позволяет снизить частоту средних и тяжелых его форм, отодвинуть сроки манифестации гестоза, а также уменьшить число других осложнений гестации.

2. Проведение профилактических мероприятий позволяет снизить число оперативных родоразрешений, уменьшить продолжительность родового акта, избежать массивных кровопотерь у пациенток с метаболическим синдромом.

3. Усовершенствованный комплекс профилактических мероприятий способствует улучшению исходов родов для плода и новорожденного.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы работы представлены на II международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва, 2008), IV съезде акушеров-гинекологов (Москва, 2008), научно-практической конференции с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практикаплатформа женского здоровья» (Москва, 2009), III региональном научном форуме «Мать и дитя» (Саратов, 2009), межрегиональных научно-практических конференциях СГМУ «Аспирантские чтения» (Саратов, 2008, 2009), научно-практической конференции «Здоровая мать — здоровый ребенок» (Саратов, 2008), 70-й научно-практической конференции «Молодые ученыездравоохранению региона» (Саратов, 2009), научно-практической конференции «Современные аспекты практической медицины» (Саратов, 2009). Оформлено-рационализаторское предложение (№ 2785 от 27.03.09).

Работа доложена и обсуждена на кафедральном совещании, совместном заседании кафедр акушерства' и гинекологии педиатрического факультета и-кафедры пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Росздрава в 2009 г. Результаты диссертационного исследования внедрены в практику преподавания на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета СГМУ, в лечебную практику консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ «Перинатальный центр» г. Саратова, обслуживающей беременных группы высокого риска из области, женской консультации МУЗ ГКБ № 10 г. Саратова, гинекологического отделения МУЗ ГКБ № 11 г. Саратова, что подтверждается актами внедрения.

ПУБЛИКАЦИИ.

Основные результаты работы изложены в 16 публикациях, в том числе в 2-х статьях в журнале «Акушерство и гинекология», рекомендованном ВАК РФ для соискателей ученой степени кандидата медицинских наук.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

Диссертация изложена на 166 странице машинописного текста, иллюстрирована 34 таблицами и 12 рисунками. Работа состоит из введения, 8 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, включающего 161 отечественный источник и 67 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Метаболический синдром является мощным фактором риска возникновения тяжелых осложнений гестационного процесса, в первую очередь, гестоза. Частота гестоза в группе беременных с метаболическим синдромом выше популяционной и составляет 79,6%.

2. Математический метод прогнозирования гестоза у беременных, страдающих метаболическим синдромом, позволяет прогнозировать сроки формирования гестоза с 10−12 недель беременности, своевременно проводить его профилактику, а также других осложнений беременности.

3. Основными принципом профилактики гестационных осложнений при наличии у пациентки метаболического синдрома является сочетание немедикаментозных и медикаментозных методов (с акцентом на немедикаметозный компонент превентивного комплекса) на фоне строго индивидуального подхода к их выбору.

4. Превентивные мероприятия позволяют нормализовать или снизить степень метаболических нарушений к 32 неделям беременности, в первую очередь, углеводного обмена (в основной группе уровень глюкозы к 32 неделям гестации составил 3,9±0,24ммоль/л, в первой группе сравнения -5,37±0,24ммоль/л, р<0,05) и жирового обмена (в основной группе уровень триглицеридов к 32 неделям гестации составил 170,5±20,5 mg/dl, в первой группе сравнения — 325±12,5 mg/dl, р<0,001).

5. Предложенный комплекс профилактических мероприятий снизил частоту осложнений беременности у женщин с метаболическим синдромом: угрозу прерывания беременности — на 4,8%, анемию — на 12,6%, гестационный пиелонефритна 2,4%, многоводиена 7,5%, маловодие — на 2,3%, гестоз — на 13,9%, причем гестоз средней степени тяжестив 2,6 раза, гестоз тяжелой формыв 1,6 раза.

6. Предложенные профилактические мероприятия позволяют нормализовать или улучшить состояние фетоплацентарной системы, что подтверждается высокой оценкой биофизического профиля плодов у беременных основной группы (10,6±0,34 балла), а также низкой частотой развития у них плацентарной недостаточности (15,7%) по сравнению с аналогичными показателями у женщин с метаболическим синдромом, не получавших данный комплекс (соответственно 9,29±0,38 балла, р<0,05- 65,6%, р<0,05).

7. На фоне усовершенственного профилактического комплекса достоверно уменьшилась частота осложнений в родах, пуэрперии у пациенток с данной патологией и у их детей в раннем неонатальном периоде. Так, дискоординация родовой деятельности снизилась у них на 8,2%, несвоевременное излитие околоплодных вод — на 13,0%, родовой травматизмна 3,1%, гипотонические кровотечения — на 7,5%, что позволило снизить частоту оперативных родоразрешений на 10,8%, предотвратить антеи интранатальную гибель плодов, улучшить состояние новорожденных на 1−2 балла по шкале Апгар.

8. Предложенная система профилактических мероприятий оказала благоприятное влияние на течение послеродового периода у женщин с метаболическим синдромом. Она способствовала снижению частоты субинволюции матки на 2,3%, а также более раннему восстановлению организма родильницы, тем самым уменьшая продолжительность пребывания пациенток в стационаре на 2−3 койко-дня.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В акушерской практике целесообразно использовать математический метод, позволяющий определить сроки манифестации гестоза у беременных, с метаболическим синдромом. Уравнение, описывающее связь сроков манифестации гестоза со значимыми параметрами, имеет вид:

F = 29,6- 1,23 xi- 0,93×2- 0,92×3+ 0,81×4- - 0,75×5, где Х[ — еженедельная прибавка массы тела в первой половине второго триместра беременности (кг) — х2 — длительность страдания сопутствующей патологией (лет) — Хз — динамика среднего АД за первую половину второго триместра беременности в %;

Х4 — изменение вегетативного индекса Кердо за первую половину второго триместра беременности в %- х5 — изменение кровотока в пуповине по величине СД за первую половину второго триместра беременности в %.

2. У беременных с метаболическим синдромом профилактику гестационных осложнений необходимо проводить в 10−12 недель, повторно — в 18−20, 30−32 недели гестации. В программу необходимо включить немедикаментозные (диета, психопрофилактика, лечебная физкультура, физиотерапия) и медикаментозные методы с акцентом на первые. Подход к выбору компонентов превентивного комплекса должен быть строго индивидуальным, с учетом наличия другой экстрагенитальной патологии.

3. В качестве составляющих нелекарственного комплекса используются: диетотерапия с момента постановки на учет по беременности в непрерывном режиме (ограничение легкоусвояемых углеводов, животных жиров, ведение пищевого дневника) — психопрофилактика (групповым или индивидуальным методом, с привлечением мужа, применением анкеты-опросника) — физиотерапия (гальванизация воротниковой зоны по Щербаку или эндоназальная гальванизация, курс 8−10 сеансов) и лечебная физкультура (занятия в плавательном бассейне глубиной 80 см с температурой 32−33°С, продолжительностью не более 1 часа в сочетании с дыхательными и динамическими упражнениями, упражнения с выдохом в воду. В случае невозможности занятий беременных в бассейне, сеансы дыхательной гимнастики проводятся в палатах дневного пребывания в условиях женской консультации).

4. Обязательными компонентами превентивного лечения являются гепатопротекторы: Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день (продолжительность каждого курса 21 день) или Эссенциале-форте курсами по 3−4 недели по 2 капсулы 3 раза в деньпрепараты магния (Магне В 6 по 2 капсулы 2 раза в день, курс две недели), витаминно-минеральные комплексы (Витрум пренатал или Элевит пронаталь по 1 таблетке в течение всей беременности), йодная профилактика — Калия йодид (200 мкг в сутки в течение всей беременности).

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве/ В. В. Абрамченко. — СПб.: Деан, 2001.- 62с.
  2. В.В. Ведение беременности и родов у женщин с ожирением/ В.В. Абрамченко// Классическое акушерство/ Под ред. В. В. Абрамченко.- С.-Пт.: Элби-Спб, 2007.-Гл.14. С.764−807.
  3. В. В. Шкала балльной оценки степени тяжести гестоза/ В. В. Абрамченко // Журнал акушерства и женских болезней.- 2002.- Т. 2.№ II.- С. 95−97.
  4. М.И. Допплерометричесекие исследования в акушерской практике/ М. И. Агеева.- М.: Видар, 2000.- 112с.
  5. Т.В. Артериальная гипертония беременных: патогенез, классификация, подходы к лечению/ Т. В. Адашева, О.Ю. Демичева// Лечащий врач.- 2004.- № 2. С.43−47.
  6. Т.В. Метаболический синдром основы патогенетической терапии / Т. В. Адашева, О.Ю. Демичева// Лечащий врач.- 2003.- № 10.- С.24−29.
  7. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации/ Подред. Г. М. Савельевой, В. Н. Серова, Г. Т. Сухихи.- М.:ГЭОТАРМедиа, 2009.-880с.
  8. Антигипертензивная эффективность бета-блокаторов при гестозах у беременных с различными типами центральной гемодинамики/ Н. Н. Шехтман, Т. Б. Елохина, С. Б. Петрова и др.// Гинекология.- 2001.-№ 3(2).-С.68−69.
  9. Ангиотензинпревращающий фермент, возможная роль в развитии гестоза/ Т. Ю Пестрикова, И. А. Блощинская, Е. А. Юрасова, Н.Ю. Витько/ Пробл. беременности.- 2001.- № 3.- С.57−58.
  10. Е.А. Тромбофилические мутации, гипергомоцистеинемия и параметры гемостаза у женщин с гестозом/ Е. А. Ахмедова, Л. Е. Мурашко, Ф. С. Бадоева и др.// Тромбоз, гемостаз и реология.- 2002.- № 2.- С.58−61.
  11. А.В. Влияние типов гемодинамики на тяжесть гестоза у беременных женщин/ А. В. Бакулев, Д.В. Хусаинова// «Ключи к диагностике и лечению заболеваний сердца и сосудов»: Материалы 6-го Российского научного форума.- М., 2004.- С.8−9.
  12. З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза// З. С. Баркаган, А. П. Момот.- М.: «Ньюдимед- АО», 1999.- 290с.
  13. З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза/А.П. Момот, З. С. Баркаган. М.: «Ньюдиамед», 2001. — 298 с.
  14. Т.П. Оптимизация интенсивной терапии и методов анестезиологической защиты при родоразрешении беременных спреэклампсией/ Т.Б. Бахтина// Мать и дитя: Материалы VIII Рос. Форума.- М., 2006.- С. 32−33.
  15. Беременность и роды у женщин с нейроэндокринно-обменными заболеваниями. Учебно-методическое пособие/ А. Ф. Добротина, И. А. Егорова, В. И. Струкова, А. П. Загрядская .-Н.Новгород, 2000.- 52с.
  16. Н.Н. Опыт ведения программированных родов/ Н. Н. Бисерова, JI.B. Фатеева// Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб. науч. тр.-М., 2001−2002.- Т.1.- №l. с.5−6.
  17. В.О. Принципы эффективной и безопасной профилактики лечения анемии у беременных с тромбофилией/ В. О. Бицадзе, Д. Х. Хизроева, Е.С.Егорова//Русский медицинский журнал. 2006- Специальный выпуск -С. 40- 43.
  18. Я.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром/ Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е.И. Красильникова// Рус. мед. журнал.- 2001.-Т.9.- № 2.- С.67−71.
  19. Я.В. Ожирение и его потенциальная роль в развитии метаболического синдрома. Лечение/ Я. В. Благосклонная, Е. И. Красильникова, А.Ю. Бабенко// Врачебные ведомости, — 1999.- № 1(7).-С.34−36.
  20. С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению/ С.А. Бутрова// Рус. мед. журн.- 2001.-№ 2.- С.56−60.
  21. С.А. Метаболический синдром/ С.А. Бутрова// «Ожирение»: руководство для врачей/ Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко.-М.'.Медицинское информационное агентствоа, 2004.-С.44−77.
  22. Л.В. Некоторые аспекты патогенеза и диагностики гестоза/ Л. В. Василенко, Л.А. Лернер// Вестн. Рос. Ассоциац. акуш.-гин.- 1999.- № 2.- С.98−101.
  23. Л.В. Доклиническая диагностика и лечение гестозов/ Л. В. Василенко, Н. Ю. Кондрашова, Т.И. Рузмыкина// Проблемы беременности.-2000.- № 1.- С.26−30.
  24. В.В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз/ В.В. Ветров// Акуш. и гин.- 2001.- № 4.- С.7−9.
  25. Е.А. Коррекция антиоксидантами и аспирином гемостазиологических сдвигов у беременных с поздним гестозом/ Е. А. Винокурова: Автореф. дис.. к.м.н.// Е. А. Винокурова.- Барнаул, 1999, 25с.
  26. Возможности прогнозирования гестоза и тактика ведения беременности/ Т. Ю. Пестрикова, Е. А. Юрасова, Т. Г. Нестеренко и др.// Пробл. беременности.-2001.- № 3.- С. 55.
  27. А.В. Коррекция фетоплацентарной недостаточности у беременных с нетоксическим узловым зобом/ А.В.Возовик// Материалы V Российского Форума «Мать и Дитя».- М., 2003.- С 44−45.
  28. М.Г. Патогенетическое обоснование противотромботической терапии невынашивания беременности у больных с антифосфолипидным синдромом: Автореф. дис.. к.м.н./ М. Г. Гениевская.- М., 2000.- 23с.
  29. Гинзбург.М. М. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение/ М. М. Гинзбург, Г. С. Козупица, Н. Н. Крюков Самара: Парус, 2000, — 159 с.
  30. М.М. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение/ М. М. Гинзбург, Н. Н. Крюков.- М.: МЕДПРАКТИКА-М., 2002.- 127с.
  31. Т.Н. Особенности внутрисердечной гемодинамики у больных с гестозом различной степени тяжести/ Т. Н Глухова, С. Н. Толстов, М.В. Балацкая// Современные вопросы акушерства и гинекологии: Сб. науч. трудов.-Саратов, 2003.- С.61−63.
  32. Т.Н. Механизмы нарушения гуморальной и гормональной регуляции базального сосудистого тонуса при гестозе/ Т. Н. Глухова, И. А. Салов, Н.П. Чеснокова// Проблемы беременности.- 2003.- № 8.- С.19−23.
  33. Т.Н. О состоянии почечного и мозгового кровотока у беременных с гестозом/ Т. Н. Глухова, И. А. Салов, Н.П. Чеснокова// Механизмыфункционирования висцеральных систем: Материалы III Всерос. конф.- СПб., 2003.- С. 134.
  34. Т.Н. О состоянии ренин-ангиотензиновой системы при гестозе/ Т. Н. Глухова, И. А. Салов, Н.П. Чеснокова// Успехи совр. естествознания.-2003.-№ 2.- С. 87.
  35. Т.Н. Особенности изменения реологических свойств крови у беременных с гестозом различной степени тяжести/ Т. Н. Глухова, Е. В. Понукалина, Н.П. Чеснокова// Успехи совр. естествознания.- 2003.- № 12.- С. 1520.
  36. А.Н. Ведение беременных с гестозом в условиях отделения интенсивной терапии/А.Н.Грибань, Г. С.Грибань// Мать и дитя: Матьериалы V Рос. форума.- М., 2003.- С. 53.
  37. A.JI. Эклампсия- фактор риска в жизни женщины/ A.JI. Гридчик// Проблемы беременности.- 2001.- № 3.- С.23−26.
  38. О.А. Нейрохимия макро- и микроэлементов. Новые подходы к фармакотерапии/ О. А Громова, А. В. Кудрин.- М.: А лев, 2001.- 272с.
  39. М.С. Оптимизация назначения гипотензивной терапии при гестоза/ М. С. Губарева, Л. Е. Мурашко, Ф. С. Бадоева и др.// Мать и дитя: Материалы VIII Рос. форума.- М., 2006.- С.70−71.
  40. Д.М. Течение и исходы беременности при тяжелых формах гестозов/ Д. М. Гулакова, Е.Н. Назруллаева// Мать и дитя: Материалы VII Рос. форума.- М., 2005.- С. 59.
  41. Ю.К. Некоторые перспективы лечения позднего гестоза/ Ю. К. Гусак, В.Г. Чикин// Сб. науч. материалов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии».- М., 2001−2002.- Т.1.- № 1.- С.21−22.
  42. Л. В. Клинико-биохимическая оценка эффективности применения липорастворимых антиоксидантов при гестозе/ Л. В. Гутикова // Акушерство и гинекология.- 2005. № 1. — С.10−13.
  43. О.В. Хофитол в комплексной профилактике сочетанных форм гестоза/ О. В. Данилова, М. В. Загорулько, Л.М. Тухватуллина// Мать и дитя: Материалы VIII Рос. форума.- М., 2006.- С. 75.
  44. Т.Ю. Ожирение- основа метаболического синдрома/ Т. Ю Демидова// Лечащий врач.- 2002.- № 5.- С.15−19.
  45. Е.О., Игнатко И. В. Особенности плодового почечного кровотока при фетоплацентарной недостаточности/ Е. О. Демидович, И.В. Игнатко//Мать и Дитя: Материалы V Российского Форума.- М., 2003.- С.56−57.
  46. В.А. Является ли гиперурикурия компонентом метаболического синдрома?/ В. А. Диденко, П.Х.Джанашия// Российский кардиологический журнал".- 2001.- № 1.- стр. 29−34.
  47. А.Н. Ожирение и метаболический синдром/ А. Н. Дмитриев.-Екатеринбург: УГМА, 2001.- 160с.
  48. И. В. Суточный профиль артериального давления и его прогностическое значение у беременных: Дис. канд. мед. наук/ И.В. Дорогова- Саратовский ГМУ.- Саратов, 2002. 155с.
  49. .К. Комплексная терапия гестоза, осложненного синдромом эндогенной интоксикации, с включением энтеросорбентов/ Ж.К. Евтюхина// Мать и дитя: Материалы V Рос. форума.- М., 2003, — С.60−61.
  50. Т.Б. Дифференцированный подход к назначению атенолола в комплексной терапии гестозов у беременных/ Т. Б. Елохина, С.Б. Петрова// Акуш. и гин.- 2003.- № 1.- с.31−33.
  51. Железодефицитные состояния в различные периоды жизни женщины: Информационное пособие для акушеров и гинекологов/ В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Е. В. Жаров и др.- М., 2002, — 15с.
  52. О.О. Эффективность применения антиоксиданта эмоксипина в комплексной терапии гестоза/ О. О. Заварзина, С.Г. Зражевская// Пробл. беременности.- 2001.- № 4.- С.23−26.
  53. Значение эфферентных методов в терапии критических состояний в акушерско-гинекологической практике/ В. Н. Серов, Н. М. Пасман, А. Н. Бурухина и др.// Мать и дитя: Материалы V Рос. форума.- М., 2003.- С. 198.
  54. И.В. Комплексная оценка артериальной и венозной гемодинамики плода и выбор акушерской тактики при переношенной беременности/ И. В. Игнатко, Е.В. Тимохина// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2003.- Т.1.- № 2.- С. 9−11.
  55. И.В. Принципы терапии плацентарной недостаточности и синдрома задержки плода/ И. В. Игнатко, А. И. Давыдов, М.В. Рыбин// Вопросы гин., акуш. и перинатологии.- 2006.-Т5.-№ 6.-С. 2−7.
  56. Л.И. Гипотензивная терапия при нефропатии II и III степени тяжести/ Л. И. Илюхина, Н. В. Стрижова, А.Д. Подтенев// Мать и дитя: Материалы VII Рос. форума.- М., 2005.- С. 81.
  57. Использование метода эхокардиографии в комплексной оценке тяжести гестоза/ Т. Н. Глухова, И. А. Салов, Н. П. Чеснокова, И.Е.Рогожина// Практикующий врач: Тез.докл. междунар. Конгресса.- Дагомыс.- 2002.- С. 31.
  58. .Д. Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности/ Ж. Д. Кабалова, К. Г Серебрянникова// Сердце, 2004.-Т.1.-№ 5.- С.244−251.
  59. JI.B. Сдвиги гемостаза у беременных с гестозом/ JI.B. Карпенко, А. Т. Егорова, А.П. Колесниченко// Мать и дитя: Материалы VII Рос. форума.-М., 2005.- С.94−95.
  60. Ю.А. О гиполипидемической терапии при метаболической синдроме// Ю. А. Карпов, Е.В.Сорокин// Сердце. Журнал для практикующих врачей.- 2006.- Т.5. № 7 (31)-С.356 359
  61. Т.С. Влияние медицинского озона на течение беременности и родов у женщин с экзогенно-конституциональным ожирением/ Т. С. Качалина, А. В. Сошников, Г. О.Гречканев//Акуш. и гин.-2002.- № 3.- С.21−25.
  62. К вопросу о патогенезе гипертензии при гестозе различной степени тяжести/ И. А Салов, Т. Н. Глухова, И. П. Чеснокова и др.// Сб. науч. тр. «Современные вопросы акушерства и гинекологии».- Саратов, 2003.- С.147−152.
  63. Клиническая гинекология. Избранные лекции/ Под ред. В. Н. Прилепской.-М.: «МЕДпресс-информ», 2007.- 479с.
  64. О.В. Беременность у женщин с нейроциркуляторной дистонией/ О.В. Козинова// Проблемы беременности.- 2001.- № 4.- С.62−63.
  65. Н.А. Психовегетативные особенности женщин после родов/ Н. А. Короткова, Е.А. Чернуха// Сб. науч. тр. «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии».- М., 2001−2002.- Т.1.- № 1. С.36−37.
  66. Н.Г., Никологорская Е. В. Профилактика гипертензивных форм гестоза с помощью Магне В6 при невынашивании беременности в анамнезе/ Н. Г. Кошелева, Е.В. Никологорская// Рос. вестн. акуш-гин.- 2005.-№ 1.-С.40— 42.
  67. Н.Г. Применение препаратов магния в акушерстве и гинекологии/ Н.Г. Кошелева// Акуш и гин.- 2004.-№ 2.-С. 62—64.
  68. Н.Г. Профилактика гипертензивных форм гестоза с помощью магне В6 при невынашивании беременности в анамнезе/ Н. Г. Кошелева, Е.В. Никологорская//Рос. вестн. акуш.-гин.- 2005.-№ 1.- С. 40−42.
  69. А.И. Метаболический синдром: клинические и популяционные аспекты/ А. И. Кузин, Ю. А. Ленгин, — Челябинск: ЗАО «Челябинская межрайонная типография», 2001.- 90с.
  70. О.В. Современные аспекты доклинической диагностики гестоза/ О. В. Кузнецова, В. Б. Цхай, Н.И. Цирельников// Проблемы беременности.-2002.- № 6.- С.69−70.
  71. В.И. Гестоз: патогенез, симптоматика, лечение/ В. И. Кустаров, В. А. Линде.- СПб.: Гиппократ, 2000.- 114 с.
  72. Л.С. Применение хофитола для профилактики плацентарной недостаточности у беременных группы высокого перинатального риска/ Л. С. Логутова, С.В. Новикова// Рос. вестн. акуш.-гин.- 2004.- № 5.-С. 44−45.
  73. О.В. Особенности центральной гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией/ О. В. Макаров, Н. Н. Николаев, Е.В. Волкова// Акуш. и гин.- 2003.- № 4.- С. 18−21.
  74. М.Н. Эпидмиологические аспекты метаболического синдрома/ М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов.- Кардиология.- 2004.-№ 9.-С.4−8.
  75. И.Б. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии/ И. Б. Манухин, Л. Г. Тумилович, М. А. Геворкян.- М.: Медицинское информационное агентство, 2001.- С. 132−151, 193−196.
  76. Г. А. Ожирение в практике эндокринолога/ Г. А. Мельниченко// РМЖ.- 2001.- Т.9.- № 2.- С.82−87.
  77. Г. А. Ожирение и инсулинорезистентность факторы риска и составная часть метаболического синдрома/Г.А.Мельниченко, Е.А.Пышкина//Терапевтический архив.-2001.- № 12.- стр. 5−8.
  78. А.А. Показатели аутоиммунных антител и состояние системы гемостаза у беременных с рано развившимся гестозом/ А. А. Мерзлякова А.Ф.Добротина, Н.А.Егорова// Нижегородский медицинский журнал. 2002. -№ 4.-С. 16−19.
  79. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии/ А. Д. Макацария, Е. Б. Пшеничникова, Т. Б. Пшеничникова, В. О. Бицадзе.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. с. 17.
  80. Метаболический синдром: возможности применения метформина/ А. Т. Шубина, И. Ю. Демидова, Н. А. Чернова, Ю.А. Карпов// РМЖ.- 2001.- Т.9.- № 2.-С.77−81.
  81. Метаболический синдром Х- пандемия XXI века/ Т. А. Колопкова, В. В. Блинова, Ю. И. Скворцов, В.Г. Субботина// Саратовский научно-медицинский журнал.- 2008.- № 3(21).- С.130−134.
  82. Методы раннего выявления и коррекции метаболического синдрома/ М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов, Н. В. Перова, В.А.Метельская// Профилактика заболеваний и укрепления здоровья.- 2001.- № 1- С. 18−20.
  83. А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей/ А. П. Милованов.- М.: Медицина, 1999.- с. 448.
  84. Е.В. Диагностика и медикаментозная коррекция эндотелиальной дисфункции при гестозе: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук/Е.В. Мозговая.- СПб, 2004.- 40с.
  85. JI.E. Новое в лечении гестоза: гипотеза/ JI. E Мурашко, Я.Г. Мойсюк//Проблемы беременности.- 2001.- № 4.- С.42−45.
  86. В.Б. Артериальная гипертония и ожирение/ В.Б. Мычка// Consilium provisorum.- 2002.- № 5.- С. 15−18.
  87. Наш опыт ведения послеродового периода у женщин группы высокого риска/ Е. А. Чернуха, В. М. Стругацкий, С. К. Кочиева и др.// Акуш. и гин.- 2000.-№ 2.- С.47−50.
  88. Некоторые аспекты прогнозирования и профилактики гестоза/ К. Г. Серебрянникова, И. Р. Гайсин, В. В. Журавлева и др.// Проблемы беременности.-2002.- № 6.- С. 74.
  89. Р.Г. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabets Study/ Р. Г. Оганов, A.A. Александров// Русский медицинский журнал.- 2002.- Т.Ю.- № 11.- С.486−491.
  90. Р.Г. Сочетание компонентов метаболического синдрома связано с высоким риском атеросклеротических заболеваний/Р.Г.Оганов, Н. В. Перова, В.А.Метельская// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2004. № 1.- С. 56−59.
  91. Т.И. Профилактика эндометрита после кесарева сечения у родильниц с сердечно-сосудистой патологией/ Т. И. Огий, В.А. Кулавский// Сб. науч. материалов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии».- М., 2001−2002.-T.l.-№ 1.- С58−59.
  92. Особенности течения беременности, родов, послеродового и раннего неонатального периодов при метаболическом синдроме у женщин с ожирением/ Н. В. Стрижакова, И. К. Сираканян, А. В. Саркисова и др.// Акушерство и гинекология.- 2004.- № 6.-С.22−24.
  93. Н.В. Метаболический синдром: патогенетические связи и направления коррекции/ Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р.Г.Оганов// «Кардиология».- № 3.- 2001.-С.4−9.
  94. Н.В. Решенные и нерешенные вопросы патогенеза метаболического синдрома/ Н. В. Перова, В.А. Метельская// Гепатология.- 2003. № 6. — С.26−33.
  95. Н.В. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояние высокого риска атеросклеротических заболеваний/ Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р.Г. Оганов// Международный медицинский журнал.- 2001.- Т.7.-№ 3.- С.6−10.
  96. Применение хофитола для профилактики развития тяжелых форм гестоза/ Т. А. Патсаев, Н. М. Мамедалиева, Л. Т. Ильясова и др.// Рос. вестн. акуш.-гин.-2006.-№ 3.- С. 49−51.
  97. Принципы интенсивной терапии беременных с гестозом при подготовке к родоразрешению/ В. И. Краснопольский, Л. С. Логутова, Н. М. Мазурская Н.М. и др./ Российский Вестник акушера-гинеколога.- 2004.-№ .-С. 6−8.
  98. Профилактика гестационных осложнений: пути решения проблемы в регионе на примере лечения анемии беременных / М. Ю. Антимонова, С. А.
  99. , С. В. Цуркан, В. А. Пономарев // Русский медицинский журнал. -2006.-N 5 .-С. 418−420.
  100. Е.Б. Метаболический синдром и тромбофилия состояние высокого риска у беременных/ Е. Б. Пшеничникова, Т. Б. Пшеничникова, А.Д. Макацария// Русский медицинский журнал, специальный выпуск.- 2006.- с. 5360.
  101. В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности/ Е. В. Радзинский.- М.: Издательство РУДН, 2001.- 273с.
  102. В.Е. Плацентараная недостаточность при гестозе/ В. Е. Радзинский, И.М. Ордиянц// Акуш. и гин.- 1999.- № 1.- С. 11−16.
  103. В.Е. Проблемы гестоза и подходы к их решению// В. Е. Радзинский, Т.В. Галина//казанский медицинский журнал.- 2007.-T.LXXXYIII.-№ 2.- С.114−117.
  104. Г. Е. Роль инсулинорезистентности в диагностике метаболического синдрома/ Г. Е. Ройтберг, Т. И. Ушакова, Ж.В.Дорош// Кардиология. 2004. — № 3. — С. 94−101.
  105. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности/ В. А. Алмазов, Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е.И. Красильникова//Тер. арх.- 1999. -№ 10. -С. 18−22.
  106. Роль нейроспецифических белков плода в развитии гестоза / И. С. Сидорова, Т. Б. Дмитриева, В. П. Чехонин и др. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии.- 2005.- Т. 4. № 3.- С. 24−30
  107. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/ Под ред. В. И. Кулакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 800с.
  108. Руководство по эндокринной гинекологии/ Под ред. Е. М. Вихляевой.- М.: Медицинское информационное агентство, 2002.- С.360−395.
  109. Д.В. Системный подход в оценке течения беременности и гестоза/ Д. В. Садчиков, Д.В. Елютин// Проблемы беременности.- 2001.- № 3.-С.26−29.
  110. Г. М. Акушерство и гинекология/ Г. М. Савельева, В. И. Кулаков, А. Н. Стрижаков.- М.: Медицина, 2000.- 816с.
  111. Г. М. Гестоз в современном акушерстве/ Г. М. Савельева, Р.И.Шалина//Русский медицинский журнал.- 2000.-№ 6.-С. 50−53.
  112. Г. М. Осложненное течение беременности и родов/ Г. М.Савельева// Акушерство и гинек. -2000.-№ 3.-С.З-5.
  113. И.А. Закономерности развития системных обменных нарушений при гестозе/ И. А. Салов, Н. П. Чеснокова, Т.Н.Глухова// Росс. Вестн. Акушера-гинеколога. 2004. — Т. 4, № 3. — С.4−6.
  114. . Т.В. Применение препарата Хофитол у больных сахарным диабетом женщин при предгестационной подготовкой и во время беременности/ Т. В. Себко, Е.И. Присяжная//Практикующий врач.- 2004.-№ 3.- С.1−4.
  115. В.Н. Гестоз: современная лечебная тактика/ В. Н Серов// Фарматека.-2004.-№ 1.-С. 67—71.
  116. В.Н. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии/ В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова.- М.: МЕДпресс-информ, 2004.- С.139−153,155−158,274−275, 285−330.
  117. В.Н. Профилактика осложнений беременности и родов/ В.Н. Серов// Рус. мед. журн.- 2003.- т. II (16).- С.889−892.
  118. В.Н. Эклампсия. Руководство для врачей/ В. Н. Серов, С. А. Маркин, А. Ю. Лубнин.- М.: Медицинское информационное агентство, 2002.- 464с.
  119. И.С. Гестоз: Учебное пособие/ И. С. Сидорова.- М.: Медицина, 2003.-416с.
  120. Состояние психовегетативной сферы у женщин в послеродовом периоде/ Е. А. Чернуха, А. Д. Соловьева, С. К. Кочиева, Н.А. Короткова// Акуш. и гин.-2001.- № 4, — С28−33.
  121. А.Н. Прогнозирование развития гестоза и фетоплацентарной недостаточности/ А. Н. Стрижаков, О. Р. Баев, И.В. Игнатко// Рос. Вестн. акуш.-гин.- 2001.-№ 1.- С39−42.
  122. А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика и лечение/ А. Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, О.Р. Баев// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2003.-Т.2.-№ 2.-С 53−64.
  123. Структурные компоненты биологических жидкостей у беременных с гестозом/Jl.И.Трубникова, С. Н. Шатохина, Т. В. Кузнецова и др.//Акушерство и гинекология. 2005. — № 2. — С. 35−39.
  124. Л.П. Перинатальные проблемы воспроизводства населения в России в переходный период/ Л. П. Сухова. -М.: «Канон+», 2006.-272с
  125. И.Е. Лечебное питание беременных и кормящих женщин/ И.Е. Хорошилов// Вопросы ведения беременности. -http://www.medeffect.ru/pregn/pregnfoodl.shtml'). 2003.
  126. Г. И. Гестоз: динамика формирования, особенности клинического течения, прогнозирование развития и исходов: Дис.. д-ра мед. наук/Г.И. Хрипунова.- Саратов, 1999.- 270с.
  127. Физиология и патология плода/ А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева, И. В. Игнатко.- М.: Медицина, 2004.- 357с.
  128. О.Г. О совершенствовании помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях/ О. Г. Фролова, Е.И. Николаева// Акуш. и гин.-2004.-№ 1.- С.48−49.
  129. Функциональное состояние сосудистого кровотока фетоплацентарной системы у беременных с гестозом/ В. И. Краснопольский, Л. И. Титченко,
  130. B.А.Туманова и др. // Актуальные проблемы акушерства и гинекологии и перспективы их решения в Московской области. М.: МЕДпресс-информ., 2003.1. C. 48−55
  131. Функция почек и показатели эндогенной интоксикации при гестозах/ З. В. Васильева, А. В. Тягунова, В. В. Дрожжева, Т.А.Конькова// Акушерство и гинекология. 2003. — № 1. — С. 16−20.
  132. Центральная и регионарная гемодинамика у беременных с различными проявлениями гестоза/ М. А. Культербаева, С. И. Савельева, О. Б. Панина и др.// Проблемы беременности.- 2002.- № 6.- С.23−26.
  133. И.Е., Метаболический синдром/И.Е.Чазова, В. Б. Мычка.- М.: Медиа Медика, 2004. 168С.
  134. . И.Е. Метаболический синдром и артериальная гипертония/ И. Е. Чазова, В.Б. Мычка// Артериальная гипертензия.- 2002.- Т.8.- № 1.- С.37−41.
  135. И.Е. Метаболический синдром/ И. Е Чазова, В.Б. Мычка// Consilium medicum.- Т.4.- № 11.- 2002.- С.587−592.
  136. И.Е. Метаболический синдром/ И. Е. Чазова, В. Б. Мычка.- М.: MEDIA MEDICA, 2004.- 163с.
  137. И.Е. Метаболический синдром/ И. Е Чазова, В.Б. Мычка// Кардиоваскулярная терапия и профилакика.-2003.- № 3.- С.32−38.
  138. О.В. Перинатальные исходы у юных матерей с гестозом/ О. В. Чечулина, JI.M. Тухватуллина, О.В. Данилова// Проблемы беременности.-2002.- № 6.- С76.
  139. С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации/ С. А. Шаповаленко// Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов.- 2001 .-№ 2.- С.43−7.
  140. Р.И. Психотерапия при гипертензивном синдроме у беременных/ М. В. Швецов, Н.В. Старцева// Журнал акушерства и женских болезней.- 1999.-№ 4.- С.35−38.
  141. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных/ М. М. Шехтман.- М.: «Триада-Х». — 2003, — 816с.
  142. Д.Е. Акушерские аспекты йодного дефицита и его коррекции: что нового? / Д.Е. Шилин// Гинекология (приложение к журналу Consilium Medicum).- 2005.-№ 7 (5−6).-С. 325−332.
  143. И.Ю. Прогнозирование и профилактика развития гестоза у беременных с сердечно-сосудистой патологией: Дис.. канд. мед. наук/ И.Ю. Шляхова- Саратовский государственный мед. ун-т.- Волгоград, 2004.- 123с.
  144. К.В. Плацентарный лактоген: функции, клиническое значение// К. В. Шмагель, В.А.Черешнев// Акушерство и гинекология. 2003. — № 3. — С. 912.
  145. А.И. Функциональная активность лейкоцитов крови матери и плода при гестозе/ А.И. Шорников// Проблемы беременности.- 2002.- № 6.-С.77.
  146. Н.А. К вопросу о диагностических критериях к метаболическому синдрому/Н.А. Шостак, Д.А. Аничков//РМЖ.- 2002.- № 27.- С.1255−1257.
  147. В.И. Возможная роль цитокинов в патогенезе гестоза/ В. М. Щербаков, И.М. Поздняков//Проблемы беременности.- 2002.- № 6.- С. 78.
  148. Alberti G., Zimmet P., Shaw J. Type 2 Diabetes in the Young: The Evolving Epidemic: The International Diabetes Federation Consensus Workshop/ G. Alberti, P. Zimmet, J. Shaw // Diabetes Care.- 2004.-№ 27.-P.1798 1811.
  149. Angiogenic factors for the prediction of preeclampsia in high-risk women/ T.A. Moore Simas, S.L.Crawford, M.J. Solitro et. al.// Am J Obstet Gynecol.-2007.-V.197.-P.244−248.
  150. Aspirin for prevention of preeclampsia in women with historical risk factors: a systematic review/ A. Coomarasamy, H. Honest, S. Papaioannou// Obstet Gynecol.-2003.- V.101.-P.1319−1332
  151. Barton J.R. Prediction and prevention of recurrent preeclampsia/ J.R. Barton, B.M. Sibai// Obstet Gynecol.- 2008.- V. l 12.-P.359−372
  152. Bisseling T.M. Antioxidants and preeclampsia/ T.M. Bisseling, F.G.M. Russel, S. Deekker et al.//Lancet.- 2000/- Vol.355, Iss. 9197.- P.65.
  153. Benigni A. Prostacyclin and thromboxane and the development of preeclampsia/ A. Benigni, G. Remuzzi// JAMA-2000.-v/283, iss. 12.-P. 1568.
  154. Caballero A.E. Endothelial dysfunction in obesity and insulin resistance: a road to diabetes and heart disease/ A.E. Caballero// Obes. Res.- 2003-№ 11.-P.1278 -1289.
  155. Bray G.A. Etiology and pathogenesis of obesity/ G.A.Bray// Clin Cornerstone.-1999.-V.2(3).P. 1−15.
  156. Brockelsby J.C. The effects of vascular endothelial growth factor on endothelial cells: a potential role in preeclampsia// Am Obstet. Gynecol.-2000.-V.(182)(lPtl).-P.176.
  157. Chembess J.C., Association of maternel endothelial dysfunction wish preeclampsia/J.С. Chembess, L. Furi// J. of Am. Med. Association.- 2001.-v.285.-№ 12.-P.1607−1615.
  158. Creager M.A., Endothelium-Derived Nitric Oxide Regulates Arterial Elasticity in Human Arteries In Vivo/ M.A.Creager, M. Fukumoto//Hypertension.-2001.-№ 3 S.P.I 049−54.
  159. Delange F. Optimal iodine nutrition during pregnancy, lactation and’the neonatal period/ F. Delange// Int. J. Endocrinol. Metab.-2004.-№ 2.-P.l-12.
  160. Detection and identification of novel metabolomic biomarkers in preeclampsia/ L.C.Kenny, D. Broadhurst, M. Brown et al.//Reprod Sci.- 2008.- V.15.-P.591−597.
  161. Disturbances in placental immunology: ready for therapeutic interventions? S. Hahn, A.K.Gupta, C. Troeger, C. Rusterholz, W. Holzgreve// Springer Semin Immunopathol.- 2006.-V.27.-P.477−493.
  162. Do leptin and neuropeptide Y influence blood pressure regulation in healthy pregnant women and women with preeclampsia?/ F. Kokot, I. Ulman, T. Irzyniec, J. Ulman// Pol.Arch.Med.Wewn.- 1999.-V.101(5).-P.385−390.
  163. Early activation of vascular endothelial cells and platelets in obese children/ G. Desideri, De MiSimone, I. Iughetti and al.// J. Clinic. Endocrinol. Metabolic.-2005.-V. 90(6).-P. 3145 3152.
  164. Effect of gestational age on cord blood plasma copper, zinc, magnesium and albumin/ S. Perveen, W. Altaf, N. Vohra et al.// Early Hum Dev 2002.-69(l-2).-P.15−23.
  165. Effects of low -molecular- weight heparin unfractionated heparin on trophoblast function/ S. Quenby, S. Mountfield, J.E. Cartwrigh. et al. // Obstet. Gynecol.- 2004-. V. 104.- P.354−361.
  166. Effects of sibutramine on the treatment of obesity in patients with arterial hypertension/ A.N.Faria, F.F.Ribeiro Filho, D.D.Lerario et al.// Arq Bras Cardiol.-2002.-V.78.-P.172- 180.
  167. Elsheikh A. The renin-aldosteron system during normal and hypertensive pregnancy/ A. Elsheikh, G. Creatsas, G. Mstoracos// Arpch. Gynecol. 0bstet.-2001.-v.264.-№ 4.-P. 182−185.
  168. Fanquharson R.G., Antiphospholipid syndrome in pregnancy: a randomized, controlled trial of treatment/ R.G. Fanquharson, S. Quenby, M. Greaves// Obstet. Gynecol.- 2002.- V. 100.- P.408−413.
  169. Granger J.P. Pathophysiology of hypertension during preeclampsia linking placental ischemia with endothelial dysfunction/ G.P. Granger, B.T. Alexander, M.T. Leinas// Hypertension.-2001.-38(3Pt 2).- P.718−722.
  170. Geirsson R. Hypertension in pregnancy: a denger for now and later/ R. Geirsson// J. of obstet. ginecol. women’s diseases. 1999. — Vol. XLVIII. — P. 67.
  171. Guba S. C. Hyperhomocysteinemia and thrombosis/ S.C.Guba, V. Fonseca, L.M.Fink// Seminars in thrombosis and haemostasis—1999.-vol.25—№ 3.
  172. Huppertz B. Placental origins of preeclampsia: challenging the current hypothesis./B.Huppertz/Hypertension.- 2008- V.51.-P.970−975.
  173. Huppertz B. The feto-maternal interface: setting the stage for potential immune interactions/ B. Huppertz// Semin Immunopathol.- 2007.-V 29.-P.83−94.
  174. Hyperhomocysteinemia: a risk factor for preeclampsia? // M.T.M.Raijmakers, P.L.M.Zusterzeel., E.A.P.Steegers. et al.// European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology-2001.-vol.95-p.226−228.
  175. Inhibition of the rennin-angiotensin system prevents free fatty acid-induced acute endothelial dysfunction in humans. Arterioscleros. Thrombos. S. Watanabe, T. Tagawa, K. Yamakawa and all.// Vascul. Biol.- 2005.-№ 25- P.2376 -2383.
  176. Kahn B.B. Obesity and insulin resistance// B.B. Kahn, J.S.Flier// J. Clin. Invest.-2000.-№ 106.-P. 473−481.
  177. Li D.K. Changing paternity and the risk of preeclampsia/ eclampsia in the subsequent pregnancy/ D.K. Li, S. Wi// Am. J. Epidemiology.- 2000.- v. 151.-№ 1.-P.57−62.
  178. Lindqvist P. Low molecular weight heparin for repeated pregnancy loss-is based on solid evidence/ P. Lindqvist, J. Merlo // Thromb. Haemost. -2005.- V.3.- P.221−223
  179. Liu J. Reproducibility of fasting plasma leptin concentration in lean and obese humans/J. Liu, H. Askari, S. Dagogo-Jack// Endocr. Res.- 1999.- Vol. 25.-№l.- Pl-10.
  180. Lower rate of preeclampsia after antioxidant supplementation in pregnant women with low antioxidant status/ D. Rumiris, Y. Purwosunu, N. Wibowo et al./ Hypertens Pregnancy.- 2006.-V.25.-P.241−253.
  181. MacKay A. Pregnansy-related mortality from preeclampsia and eclampsia/ A. MacKay, C. Berg, H. K Atrarh. // Obstet. Gynecol.- 2001.- V. 97.- P.533−538.
  182. Madazli R. Lipid peroxidation and antioxidants in preeclampsia / R. Madazli, A. Benian, H. Uzun // Eur. Y. Obstet. Gynecol, a Reprod. Biology. 1999. — Vol. 85. — P. 205−208.
  183. Magnesium sulfate and neonatal outcomes of preterm neonates/ A. Elimian, R. Verma, P. Ogburn et al.//J Matern Fetal Neonatal Med.- 2002.-12(2).-P.118−122.
  184. Magni P. Leptin: a possible link between food intake, energy expenditure and reproductive function/ P. Magni, M. Motta, L. Martini// Regul Pept.- 2000.-V. 92.-P.51−56.
  185. Management of mild chronic hypertension during pregnancy: a review (Review)/ R.L.Ferrer, B.M.Sibai, C.D.Mulrow et al.// Obstetrics and Gynecology.-2000.-V.96(5 Part 2 Supplement S).-P.849−60.
  186. Manyemba J. Magnesium sulphate for eclampsia: putting the evidence into clinical practice/ J. Manyemba // Cent Afr J Med.- 2000.-46(6).-P.166−169.
  187. Mills J.L. Prostacyclin and thromboxane changes predating clinical onset of preeclampsia: a multicenter prospective study/ J.L. Mills //JAMA.-1999.-P.282−356.
  188. Multi-Turcoglu U, Plasma nitric oxide metabolites and lipid peroxide levels in preeclamptic pregnant women before and after delivery/ U. Multi-Turcoglu, G. Aykac-Toker, L. Ibrahimoglu// Gynecol Obstet Invest.- 1999.-V.48(4).-P.247−250.
  189. Nifedipine administered in pregnancy: effect on the development of children at 18 months/ R. Bortoius, E. Ricci, L. Chatenoud, F. Parazzini// British Journal of Obstetrics and Gynaecology.- 2000.-V.107.-P.792−794.
  190. Nifedipine or prazosin as a second agent to control early severe hypertension in pregnancy: a randomised controlled trial/ D.R.Hall, H.J. Odendaal, D.W.Steyn, M. Smith// BJOG.- 2000.-V. Jun, 107(6).-P.759−765.
  191. Nitric oxide modulates vascular inflammation and intimal hyperplasia in insulin resistance and metabolic syndrome/ J.E. Barbato, B.S.Zuckerbraun, M. Overbaus and all.// J. Physiol. Heart. Circ.- 2005.-№ 289.-P. 228 236.
  192. Nutrient intake and hypertensive disorders of pregnancy: Evidence from a large prospective cohort/ Morris C.D., Jacobson S-L., Ewell M.G. et al.// Am J Obstet Gynec.- 2001.-№ 184.-C. 643—651.
  193. Obesity -associated Hypertension. New insights into mechanisms// K. Rabmouni, M.L.G.Correia., W.G.Haynes. and all.// Hypertension.- 2005.-№ 45: — P. 9 14.
  194. Overweight, obesity and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of US adults/E.E.Salle, C. Rodriguez, K. Walker-Thurmond, M.J.Thun//New England Journal of Medicine.-2003 .-V.348(17).-P. 1625−163 8.
  195. Pharmacokinetics of ionized versus total magnesium in subjects with preterm labor and preeclampsia/ E. B .Taber, L. Tan, C.R. Chao et al.// Am J Obstet Gynecol.-2002.-186(5).-P. 1017−1021.
  196. Picciano M.F. Is homocysteine a biomarker for identifying women at risk of complications and adverse pregnancy outcomes?/M.F.Picciano //Am.J.Clin. Nutrition -2000-vol.71 .-№ 4.-p.857−858.
  197. Plasma lipid and lipoprotein concentrations in pregnancy induced hypertension/M.B.Cekmen, A.B.Erbagci, A. Balat, C. Duman et al.//Clin. Biochem.-2003.-№ 36.- P.575−78.
  198. Prevalence of maternal obesity in an urban center/ H.M.Ehrenberg, L. Dierker, C. Milluzzi et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2002.-№ 187.-P.l 189 1193.
  199. Prevention of preeclampsia: a randomized trial of atenolol in hyperdynamic patients before onset of hypertension/ T.R.Easterling, D. Brateng, B. Schmucker// Obstet Gynecol.- 1999.-V.93.-P.725−33.
  200. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease/ G.M. Reaven// Diabetes.- 1988.- Vol.37.- P. 1595−1607.
  201. Reaven G. Diet and Syndrome X/ G. Reaven// Curr. Atheroscler Rep.- 2000.- 2 (6).-P. 503−507.
  202. Recombinant leptin for weight loss in obese and lean adults: a randomized, controlled, dose-escalation trial/ S.B. Heymsfield, A.S. Greenberg, K. Fujioka et al.// JAMA.- 1999.- Vol.282(16).- P.1568−1575.
  203. Relationship between plasminogen activator inhibitor-1, leptin, and fat mass in obese children and adolescents/ K.M.Sudi, S. Gallistl, G. Weinhandl et al.// Metabolism.- 2000.-V. 49(7).-P.890−895
  204. Shah D.M. Perinatal implications of maternel hypertension/ D.M. Shah// Semin. Pediatr. Neurol.- 2001.- v.8(2).-P. 108−119.
  205. Sanders G.T., Huijgen H.J., Sanders R. Magnesium in disease: a review with special emphasis on the serum ionized magnesium/ G.T.Sanders, H.J.Huijgen, R. Sanders// Clin Chem Lab Med.- 1999.- 37(11−12).-P.1011−1033.
  206. IL. /Immunoregulation in normal pregnancy and pre-eclampsia: an overview// I.L.Sargent, A.M.Borzychowski, C.W.Redman// Reprod Biomed Online.-2006.-V.13.-P.680−686.
  207. Sibai В. Pre-eclampsia/ В. Sibai, G. Dekker, M. Kupferminc// Lancet.-2005.-V.365.-P.785−799.
  208. Siccema J.M. Salivari Cortisol levels and anxiety are not increased in women destined to develop preeclampsia/ J.M. Siccema, P.G. Robles de Medina// J. Physiol.Res.- 2001.-v.50(l).-P.45−49.
  209. The role of the immune system in preeclampsia/ S. Saito, A. Shiozaki, A. Nakashima, M. Sakai et. 2X. ll Mol Aspects Med.- 2007, — V.28-P. 192−209.
  210. Thrombophilic disorders and fetal loss: a meta-analysis /E.Rey, S.R.Kahn., M. David, I. Shrier// Lancet.-2003.-V.362.-P.901−908.
  211. Yki-Jarvinen H. Metformin prevents weight gain by reducing dietary intake during insulin therapy in patients with type 2 diabetes mellitus/ H. Yki-Jarvinen, K. Nikkila, S. Makimattila// Drugs.- 1999.- Vol.58(l).- P.53−54.
Заполнить форму текущей работой