Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Хрономедицинские аспекты прогноза и профилактики социально значимых заболеваний у детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хрономедицинкие исследования, проведённые автором в течение ряда лет позволили получить новые данные о прогностическом-значении различных периодов месяца и месячных биоритмов для здоровья и жизни человека. Была выявлена чёткая месячная ритмика дебютов и обострений заболеваний, в патогенезе которых значительную" (а иногда и решающую) роль играет свёртывающая система крови. В связис этим, то есть… Читать ещё >

Содержание

  • Списоккращений
  • Введение
  • Глава 1. Хрономедицина- исторические аспекты и новые подходы к решению актуальных проблем здравоохранения
  • Глава 2. Материалы и методы
  • Глава 3. Зависимость здоровья ребенка от биоритмологической ситуации вмье
  • Глава 4. Хрономедицинский прогноз остро развивающихсяертельных исходов (ОРСИ) у детей
  • Глава 5. Хрономедицинские аспекты танатогенеза ОРСИ и патогенеза гемокоагуляционно обусловленных заболеваний
    • 5. 1. Месячные биоритмы и нарушения ритма сердца
    • 5. 2. Хронопрогноз и подходы к хронопрофлактике ОРСИ у детей
    • 111. с
      • 5. 3. Хронопогноз и подходы к хронопрофилактике ОРСИ в подростковом возрасте
  • Глава 6. Хронопрогноз и подходы к хронопрофилактике артериальной гипертензии
    • 6. 1. Хрономедицинские аспекты и подходы к хронопрогнозу и хронопрофилактике агрессивности
    • 131. с
  • Глава 7. Хронопрогноз и подходы к хронопрофилактике при инфекционных заболеваниях у детей
    • 7. 1. Первичная хронопрофилактика
    • 7. 2. Вторичная хронопрофилактика
  • Глава 8. Хронопрогноз и подходы к хронопрофилактике аутоиммунных и аллергических заболеваний у детей
    • 8. 1. Подходы к хронопрофилактике гломерулонефрита у детей
    • 8. 2. Хронопрогноз и подходы к профилактике бронхиальной астмы у детей

Хрономедицинские аспекты прогноза и профилактики социально значимых заболеваний у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

На прошедшем в 2001 году IX съезде педиатров России была констатирована потеря позиций в профилактической работе. Особую тревогу вызвал рост показателей общей смертности. Также была отмечена неблагоприятная демографическая ситуация. По прогнозам ООН, к 2025 году наша страна может потерять 9,5 млн. человек, а к 2050;26,1 млн. человек.

На фоне ухудшающейся демографической ситуации в России отчётливо выступает проблема социально значимых заболеваний, значительно, а иногда и необратимо ухудшающих здоровье популяции. К таким заболеваниям относятся аутоиммунные, онкологические, врождённые пороки развития, требующие с одной стороны значительных усилий для излечения, а с другой стороны, лечение которых редко приводит к успеху. В связи с этим можно понять, что на первый план выступает профилактика этих и других социально значимых заболеваний [В.А.Насонова, М. Г. Астапенко, 1989 г. М. А. Бланк, Т. П. Рябых, 2000 г].

Участники прошедшей в 2001 г Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия инфекционных заболеваний у детей» неоднократно высказывали мысль о том, что наступивший XXI век будет веком инфекций. В структуре причин детской смертности инфекционные заболевания занимают четвёртое место [В.Евланова, 2001]. В связи с этим можно также понять, какое большое значение имеет профилактика инфекционных заболеваний у детей.

Особенно неблагоприятно учащение (в последние годы) остро развивающихся смертельных исходов — ОРСИ, то есть внезапной и скоропостижной летальности детей и подростков. [Воронцов И.М., Кельмансон И. А., Цинзерлинг A.B., 1997 г.- Липовецкий Б. М., 1997]. На одной из конференцийтМеждународной ассоциации по борьбе с внезапной детской смертностью провозглашён тезис о том, что смерть младенцев является главной проблемой здравоохранения во всём мире. В связи с этим являются весьма актуальными вопросы прогноза, то есть выделения групп риска по ОРСИ и разработки подходов к профилактике внезапной и скоропостижной смерти детей.

Одному из российских педиатров принадлежит мысль: «дети не должны болеть хроническими заболеваниями». Продолжая эту мысль можно добавить «и, тем более, не должны умирать от остро развивающихся заболеваний». Вместе с тем, анализ детской смертности показывает, что в значительной мере в ней представлена так называемая управляемая летальность от болезней вполне излечимых средствами современной медицины. Но, чтобы управлять каким-либо процессом, необходимо понимать его причины во всем их многообразии и прогнозировать его возникновение.

Благодаря работам A.JI. Чижевского (1973 г) было выяснено, что в годы повышенной солнечной активности (проявляющейся с периодом 11,862 г. -округлённо 12 лет) возрастает обгцая смертность.

Аналогичные исследования по выяснению связи скоропостижной и внезапной смерти у детей н подростков с 12-ти летним ритмом деятельности Солнца не были проведены, в связи с чем этот вопрос также требует изучения. Но особенно актуальным является вопрос месячной ритмики ОРСИ, поскольку именно этот ритм (наряду с около суточным и около недельным) очень важен в жизни детей и подростков и, в отличие от около суточного, малоизучен.

Неблагоприятная демографическая ситуация в нашей стране также осложняется рождением детей с врождёнными пороками развития (ВПР). Наиболее целесообразная при этом преконцептуальная профилактика (то есть осуществляемая до зачатия) ВПР в достаточной степени не разработана (Н.П. Бочков, А. Ф. Захаров, В. И. Иванов, 1984; В. Ленц, 1984).

Несмотря на неблагоприятную демографическую" ситуацию, по-прежнему актуальными являются проблемы перенаселения и скученности (особенно в больших городах) в связи с чем, также может сохраняться, или даже расти, заболеваемость и детская смертность. По единичным литературным данным проживание ребёнка в условиях скученности, совместно с родителями, биоритмы которых значительно не совпадают с его биоритмами [Обласов Г. М., 1993 г.], приводит к развитию тяжёлых и хронических заболеваний у детей. Это явление выраженного несовпадения биоритмов совместно проживающих родственников, которое иногда называют несовместимостью людей, в наших исследованиях получило название семейный биоритмологический асинхроноз (СБА) или семейный десинхроноз (в первых публикациях).

Одним из таких часто встречающихся заболеваний, возникающих на фоне СБА, является нисходящий стенозирующий ларинготрахео-бронхит (ложный круп), порой и в настоящее время протекающий неблагоприятно. Исследования показали, что своевременное применение комплексной терапии, являющейся по сути дела методикой вторичной хронопрофилактики тяжёлых осложнений ложного крупа, позволяет купировать в амбулаторных условиях на ранних стадиях развития это нередко тяжело протекающее заболевание.

Несмотря на несомненный прогресс медицины, обусловленный широким использованием вакцинаций, врачи всего мира отмечают возникновение тяжёлых поствакцинальных осложнений, иногда приводящих детей к инвалидности. Хрономедицинские исследования, проведённые нами, позволили прийти к выводу, что эти осложнения зачастую возникают у детей, проживающих в условиях СБА. Вакцинирование таких детей в определённый период месячного биоритма (в первую фазу) приводит к устранению поствакцинальных осложнений. Аналогично можно предупреждать и послеоперационные осложнения, по возможности воздерживаясь от проведения травматичных и обширных плановых хирургических операций во вторую фазу месячного биоритма.

Появление новых фармакологических препаратов, применяемых без учёта ритмичности проявлений патологического процесса, снижает эффективность терапии. В связи с этим также является актуальной разработка не медикаментозных методов лечения, не вызывающих осложнений. Анализ литературы и наши исследования показали, что пребывание здорового человека близкого по биоритмам к больному ребёнку в одной палате с ним, нередко приводит к быстрому улучшению состояния и выздоровлению последнего без дополнительного назначения медикаментов.

Относительно новая дисциплина хрономедицина в настоящее время всё более превращается в клиническую дисциплину, уточняя и облегчая прогнозирование, лечение и профилактику заболеваний у детей и взрослых [Н.Р.Деряпа, М. П. Мошкин, B.C. Поеный, 1985; Ф. И. Комаров, 1990; Р. М. Заславская, 1991;В. А. Доскин, Н. А. Лаврентьева, 1991; H.A. Агаджанян, Г. Д. Губин, Д. Г. Губин, И. В. Радыш 1998; Н. К. Малиновская, 1998, С. М. Чибисов, Л. К. Овчинникова, Т. К. Бреус, 1998; Ф. И. Комаров, С. И. Рапопорт, 2000; Halberg F., Katinas G.S., 1973; Cornelissen G, Halberg F, 1994 и др.]. Однако некоторые её разделы, в частности исследования, посвящённые периодам месяца и месячных биоритмов, а также влиянию совпадения или несовпадения биоритмов на здоровье совместно проживающих родственников и в настоящее время являются terra incognita хрономедицины. И в то же время первые самостоятельные исследования и анализ немногочисленных работ, проведённых по этим разделам другими учёными, убеждают в их высокой значимости для здоровья детей, подростков и взрослых.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ.

— Уточнить биоритмологические закономерности возникновения тяжёлых, часто возникающих и социально значимых заболеваний у детей и подростков (аутоиммунных, онкологических, сердечно-сосудистых, врождённых пороков сердца, пилоростеноза, инфекционных заболеваний), а также прогностическую значимость хрономедицинских методов исследований низкочастотных биоритмов при этих заболеваниях, что будет способствовать выработке подходов к их профилактике и позволит сократить их частоту и (или) тяжесть их течения.

— Выявить связь внезапной и скоропостижной смерти у детей и подростков, с месячными, годичными и 12-ти (11,862) летними биоритмами.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучение месячной периодичности возникновения социально значимых заболеваний (аутоиммунных, онкологических, инфекционных, гнойно-септических и др.), заболеваний с нарушениями в системах: гемокоагуляции (гемофилия, тромбоцитопения, геморрагический васкулит) и регуляции сосудистого тонуса (гипертоническая болезнь), а также остро развивающихся смертельных исходов, 2. Изучение влияния на состояние здоровья совместно проживающих родственников совпадения, близости или выраженного несовпадения, фаз разнопериодных биоритмов.

3. Разработка алгоритма хронопрогнозирования и хронопрофилактики социально значимых заболеваний и остро развивающихся смертельных исходов у детей и подростков.

4.Разработка критериев, позволяющих обеспечить хронопрогноз и создать методику хронопрофилактики социально значимых заболеваний, а также поствакцинальных осложнений.

5. Разработка доступной для практического здравоохранения методики преконцептуальной профилактики врождённых пороков сердца и других аномалий развития.

6.Определение показаний и противопоказаний к хронотерапии, путём использования оздоравливающего влияния людей, близких по фазам биоритмов с больным ребёнком.

НОВИЗНА РЕЗУЛЬТАТОВ В настоящей работе впервые:

1. Изучено неблагоприятное влияние на здоровье детей выраженного несовпадения по фазам биоритмов совместно с ними проживающих родственников («семейного биоритмологического асинхроноза»), выявляемого при многих социально значимых заболеваниях у детей и подростков.

2. Выявлено оздоравливающее влияние на организм больного ребёнка близких к нему по фазам биоритмов и совместно с ним проживающих родственников (не страдающих тем же заболеванием с наследственным предрасположением, что и ребёнок).

3. Выявлено, что полное совпадение фаз биоритмов совместно проживающих родственников (семейный биоритмологический гиперсинхронозСБГ, проявляющийся значительно реже чем СБА), также неблагоприятно действует на состояние здоровья ребёнка, при наличии у совместно проживающих родственников и ребёнка наследственного предрасположения к какому то одному заболеванию.

4. Проведены исследования клинического и патофизиологического значения двух фаз одного месячного биоритма (совпадающего с «синодическим» лунным месяцем, продолжающимся 29,52 дня), в то время как ранее существовала гипотеза о трёх «около месячных» биоритмах.

5. Выявлен наиболее оптимальный период для вакцинаций и обширных хирургических операций (первая фаза месячного биоритма).

6. Определен повышенный риск поствакцинальных и послеоперационных осложнений во второй фазе месячного биоритма, для которой характерны угнетение фибринолиза и склонность к гиперкоагуляции.

7. Определена месячная ритмика обострений и ремиссий гемокоагуляционно-обусловленных заболеваний (гемофилии, тромбоцитопении, геморрагического васкулита идр:).

81.Определены около недельные периоды «лунного» месяца особенно' неблагоприятные для зачатия ребёнка, его рождения и выздоровления от болезней (дни близкие к новолунию и полнолунию).

9.' Обоснована не благоприятность для здоровья ребёнка и подростка дней, близких к новолунию и полнолунию, в связи с тем, что в эти периоды месяца учащаются ангиоспазм и гемокоагуляционные нарушения.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Хрономедицинкие исследования, проведённые автором в течение ряда лет позволили получить новые данные о прогностическом-значении различных периодов месяца и месячных биоритмов для здоровья и жизни человека. Была выявлена чёткая месячная ритмика дебютов и обострений заболеваний, в патогенезе которых значительную" (а иногда и решающую) роль играет свёртывающая система крови. В связис этим, то есть с учётом, наиболее «опасных» периодов1 лунного месяца и МБР, были выработаны подходы, к и хронопрофилактике дебютов, обострений и осложнений таких социально значимых заболеваний как гемофилия, тромбоцитопения, капилляротоксикоз, аутоиммунных заболеваний (у детей), гипертонической болезни, а также скоропостижных и внезапных смертей (у детей и подростков).

ПУБЛИКАЦИИ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ.

По теме диссертации опубликовано 42 работы. Из них- 2 изобретения, 1 монография и 2 брошюры с методическими рекомендациями. Результаты работы внедрены в практику отделений детской краевой больницы г. Краснодара, детских отделений больницы скорой медицинской помощи г. Краснодара, детских поликлиник № 1, 2, 3, 4 г. Краснодара, детских поликлиник, амбулаторий и стационаров Краснодарского края.

РЕКОМЕНДАЦИИ О ДАЛЬНЕЙШЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

— С учётом неблагоприятности рождения детей в дни близкие к новолунию и к полнолунию и, поскольку период зачатия совпадает при доношенной беременности с периодом рождения, можно рекомендовать вести разъяснительную работу среди потенциальных родителей о нежелательности зачатия детей в эти околонедельные периоды месяца.

— Разработать систему акушерской профилактики тяжёлой перинатальной асфиксии с учётом данных о хронопатогенезе неблагоприятных временных интервалов месяца (ангиоспазм и гемокоагуляционные нарушения преимущественно в ДНЛ и ДПЛ).

— Разработать и внедрить в практическое здравоохранение систему профилактики тяжёлых постнатальных заболеваний и их исходов с учётом вышеуказанных компонентов хронопатогенеза.

— Широко внедрить в практику здравоохранения несложный метод хронопрогноза путём анализа биоритмов с помощью построения круговых биоритмограмм и диагностики биортмологического асинхроноза и гиперсинхроноза и профилактики их отрицательного влияния на организм детей и подростков.

Кроме того, может оказаться полезным определение степени совпадения или выраженного несовпадения (или даже антагонизма) фаз биоритмов членов малого коллектива (совместно проживающих с ребёнком членов семьи, а также, работающих в одном помещении сотрудников, экипажа самолёта или космического корабля, членов спортивной команды,). Методы, разработанные в нашей работе в дальнейшем могут быть применены в других областях медицины для профилактики онкологических, эндокринных и профессиональных заболеванийв авиации и космонавтике для подбора экипажейв спортивной медицине и других областях научной и практической медицины.

При этом необходимо помнить, что патогенное влияние СБА и СБГ относится к слабым воздействиям, и оно проявляется только при большой экспозиции (длительном пребывании людей со значительным несовпадением биоритмов в одной, то есть чаще во время совместного ночного сна в одной постели или продолжительной совместной деятельности в одном небольшом помещении) комнате. ВЫВОДЫ.

1. При анализе массивов исследуемых популяций (детей, подростков и группы взрослых, взятой для сравнения) впервые выявлены биоритмологические аспекты, имеющие значение для оптимизации хронопрогноза и хронопрофилактики социально значимых заболеваний в педиатрии: наличие двух фаз месячного биоритма, 4-х хрономедицинских периодов лунного месяца и дистантное хронобиологическое воздействие на ребёнка совместно с ним проживающих родственников.

2. Для второй (двухнедельной) фазы месячного биоритма свойственно снижение фибринолитической активности крови и характерно более тяжёлое течение инфекционных заболеваний у детей, а также учащение скоропостижных смертельных исходов, как у детей, так и у подростков и взрослых.

3. К детям и подросткам из группы хронориска по тяжёлым (социально значимым) заболеваниям (аутоиммунным, гнойно-септическим, инфекционным) и скоропостижным смертельным исходам в первую очередь относятся пациенты, родившиеся в дни, близкие к новолунию и полнолунию (в периоды месяца по 4 дня до и после новолуния и полнолуния).

4. В дни близкие к новолунию и к полнолунию выражен ангиоспазм, проявлением которого являются соответствующие изменения сосудов на глазном дне и учащение гипертонических кризов (у подростков и взрослых). В дни близкие к новолунию более часто происходят остро развивающиеся смертельные исходы у детей и возникают заболевания (у взрослых), в патогенезе которых ведущую роль играет повышенная свёртываемость крови. Для дней близких к полнолунию характерно частое возникновение остро развивающихся смертельных исходов у детей и более частые дебюты и обострения заболеваний, в патогенезе которых ведущую роль играет повышенная кровоточивость.

5. Аритмии, внезапные смертельные исходы у детей и скоропостижные смерти подростков и взрослых часто развиваются и в первый «промежуточный» период месяца (511 «лунные» дни). Для этого периода месяца также характерен светлый промежуток (проявляется отсутствием обострений) в течение тромбоцитопении у детей.

6. Аритмии, скоропостижные и особенно внезапные смертельные исходы у детей и взрослых реже всего возникают во второй «промежуточный» период месяца (20−26 «лунные» дни), в который также чаще всего рождаются здоровые дети (у женщин без экстрагенитальной и гинекологической патологии). Для этого периода также характерен «светлый» промежуток при геморрагическом васкулите у детей.

7. Для здоровых детей и взрослых долгожителей характерна биоритмологическая ситуация в семье, с близостью фаз месячных биоритмов ребёнка (или долгожителей) с фазами месячных биоритмов родственников, проживающих совместно с ними, что позволяет считать данную ситуацию (семейного биоритмологического нормосинхроноза) саногенной.

8. Длительное пребывание беременных женщин в условиях выраженного несовпадения их фаз месячных биоритмов с фазами месячных биоритмов родственников, проживающих совместно с ними (семейного биоритмологического асинхроноза) достоверно повышает у них вероятность рождения детей • склонных к развитию аутоиммунных и онкологических заболеваний, а также детей с врождёнными пороками развития. У детей, проживающих в условиях семейного биоритмологического асинхроноза, чаще возникают аритмии, инфекционные заболевания с тяжёлым и длительным, течением, а также аутоиммунные заболевания и лейкозы, что позволяет считать данную биоритмологическую ситуацию патогенной.

9. У детей, проживающих в условиях семейного биоритмологического асинхроноза (с выражено несовпадающими с ними по месячным биоритмам родственниками), при иммунизации во вторую фазу месячного биоритма зачастую наблюдаются поствакцинальные реакции, а при незадолго до вакцинации перенесённых заболеваниях-тяжёлые поствакцинальные осложнения. Иммунизация таких детей в первую фазу месячного биоритма наиболее оптимальна. Хирургические операции у детей также более успешны при проведении их в начале или середине первой фазы месячного биоритма, в то время как проведение их во вторую фазу месячного биоритма, по нашим наблюдениям, чревато неблагополучными исходами.

10. Применение комплекса антиоксидантов при инфекционных заболеваниях у детей из группы биоритмологического риска (особенно необходимых детям, рожденным в дни, близкие к новолунию и к полнолунию, а также проживающим в условиях семейного биоритмологического асинхроноза) способствует профилактике тяжёлого течения социально значимых заболеваний. У детей старше года и подростков во вторую фазу месячного биоритма в данный комплекс с этой же целью целесообразно включать препараты женьшеня, или других фитоантикоагулянтов.

П.Хрономедицинские исследования спектра биоритмов (особенно суточных, месячных и годичных) способствуют более точному прогнозированию (формированию групп риска) и разработке подходов к профилактике целого ряда социально значимых заболеваний и остро развивающихся смертельных исходов у детей и подростков.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Хрономедицинские исследования позволили выявить, что в периоды с 1,5 до 2 месяцев, с 2,5 до 3 месяцев, с 3,5 до 4 месяцев и т. д. учащаются дебюты и обострения таких социально значимых заболеваний как инфекционные, гнойно-септические и аутоиммунные. В этой второй фазе месячных биоритмов (МБР) у детей также значительно возрастает риск скоропостижных смертельных исходов. Во вторую фазу МБР чаще развиваются осложнения после вакцинаций, а также после обширных и травматичных хирургических вмешательств у детей. Исследования контрольной группы взрослых показали, что в эту же фазу достоверно чаще возникали инфаркты миокарда. Наши исследования гемокоагуляции показали, что во вторую фазу месячного биоритма угнетён фибринолиз, а по данным других исследователей увеличены количество тромбоцитов и их активность, что, и может предрасполагать к повышению риска обострений или возникновения тяжёлых заболеваний и скоропостижных смертельных исходов у детей в этот период времени.

Исследования также показали, что дети, рождённые и болеющие в дни близкие к новолунию (ДНЛ) и полнолунию (ДПЛ), в большинстве случаев также составляют группы риска по аутоиммунным, гнойно-воспалительным и другим социально значимым заболеваниям, а также скоропостижным смертельным исходам. Эти около недельные периоды (не зависящие от даты рождения и по продолжительности совпадающие с лунной фазой или четвертью месяца) получили название неблагоприятные временные интервалы (НВИ) месяца.

Для уточнения причин этих явлений были предприняты хрономедицинские исследования месячной ритмики дебютов, обострений и исходов заболеваний с отчётливо проявляемыми компонентами патогенеза: гипокоагуляцией (повышенной кровоточивостью), гиперкоагуляцией, ангиоспазмом. Работа велась при заболеваниях у детей ивзрослых, страдающих гемофилией, тромбоцитопенией, капилляротоксикозом, и кровоточивостью разнообразной этиологии, а также подростков и взрослых с первичной артериальной гипертензией, инфарктами миокарда и ишемическими инсультами. С этой же целью проводились хрономедицинские исследования подростков и взрослых, умерших от скоропостижных и внезапных смертельных исходов.

Было выяснено, что в дни близкие к новолунию возникает «светлый» промежуток в течение гемофилии (прекращаются её* обострения), особенно заметный, у детей. Это позволяет косвенно судить о тенденции к активации плазменного звена гемокоагуляции, г характерной для этого периода месяца. Подтверждается это и тем, что по нашим наблюдениям у взрослых в этом периоде (в ДНЛ) чаще развиваются ишемические инсульты, хо есть заболевания с гиперкоагуляцией в патогенезе.

И, напротив, в период месяца «противофазный» ДНЛ, то есть в дни близкие к полнолунию и у детей и у взрослых учащаются заболевания с повышенной кровоточивостью (гемофилия, тромбоцитопения, пупочные, желудочные и лёгочные кровотечения). Об этом свидетельствуют как данные литературы, так и наши наблюдения.

Исследования периодичности возникновения гипертонических кризов, основным компонентом патогенеза которых принято считать ангиоспазм, показали, что они также часто возникают в дни близкие к новолунию и несколько реже (но чаще, чем в другие периоды месяца) — в дни близкие к полнолунию. Предпринятое нами изучение сосудов глазного дна подтвердило преимущественное возникновение ангиоспазма в ДНЛ и ДПЛ.

Эти исследования позволили приблизиться к пониманию причин рождения больных детей и детей из группы риска по социально значимым заболеваниям и ОРСИ преимущественно в дни близкие к новолунию и к полнолунию. Дети, рождённые в эти периоды лунного месяца, чаще страдают от более выраженной перинатальной асфиксии. С учётом вышеизложенного, тяжёлая асфиксия, более часто возникающая в ДНЛ и ДПЛ, может быть обусловлена в эти «отрезки» времени спастическими реакциями и сосудов матки роженицы и гемокоагуляционными изменениями в крови беременной женщины и новорождённого. Асфиксия и связанные с ней перинатальные повреждения нервной системы особенно часто развиваются в ДНЛ и в связи с тенденцией к гиперкоагуляции, характерной, по нашим наблюдениям, для этого временного интервала лунного месяца. Иными словами, можно предполагать, что в связи с «наложением» двух патогенетических моментов (гиперкоагуляции и спазма сосудов) в дни близкие к новолунию почти не рождаются здоровые дети, но рождается много детей с родовыми повреждениями нервной системы и другими заболеваниями.

Также неблагоприятным, но в несколько меньшей степени, чем ДНЛ и ДПЛ, оказался первый «промежуточный» период (1ПП), продолжающийся с 5 по 11 «лунные» дни (на восходящей Луне). В этот период также часто, как и в ДНЛ и ДПЛ происходили внезапные смертельные исходы детей и несколько реже (но в 2 раза чаще, чем во второй «промежуточный» период или в 20−26 лунные дни) скоропостижные смерти взрослых и подростков.

Наблюдения в гематологической клинике показали, что в 1ПП прекращаются обострения тромбоцитопенической пурпуры у детей, что может косвенно свидетельствовать об активации в этот период тромбоцитарного звена гемокоагуляции.

Наиболее благоприятен для здоровья детей и подростков второй промежуточный период месяца (20−26 лунный день на «нисходящей» Луне между ДПЛ и ДНЛ), в который возникает светлый промежуток в дебютах капилляротоксикоза, реже возникает скоропостижная смерть у взрослых и крайне редко у детей и взрослых регистрируется внезапная смерть. В этот же период не отмечена летальность от инсультов у пожилых людей. По нашим наблюдениям, в этот период месяца у здоровых женщин рождаются преимущественно здоровые дети. Больные дети рождаются в этот период от матерей с экстрагенитальной или гинекологической патологией.

К хрономедицинской группе риска по социально значимым заболеваниям также отнесены дети, проживающие в семье с резко несовпадающими с ними по биоритмам родственниками (то есть проживающие в условиях семейного биоритмологического асинхроноза или в неблагоприятной биоритмологической ситуации в семье).

Предложен метод математической оценки биоритмологической ситуации в семье путём вычисления месячного биоритмологического индекса (МБИ) по датам рождения совместно проживающих родственников. Также предложена хрономедицинская классификация семей, в зависимости от степени совпадения или несовпадения биоритмов.

Для семей 1-го биоритмотипа характерна близость фаз биоритмов ребёнка и совместно с ним проживающих родственников (СПР). Такая биоритмологическая ситуация в большинстве случаев, благоприятна для здоровья ребёнка, поскольку определённая степень близости по биоритмам с СПР является при остро протекающих заболеваниях (по нашим и литературным данным) неспецифическим оздоравливающим фактором. В связи с этим она была названа саногенной биоритмологической ситуацией (СБС).

В семьях 2-го биоритмотипа у ребёнка имеются как совпадающие с ним по биоритмам совместно проживающие родственники, так и родственники, выражено не совпадающие с ним по биоритмам.

Выраженное несовпадение или даже антагонизм фаз биоритмов совместно проживающих с ребёнком родственников в семьях 3-го биоритмотипа сопряжено с ранним проявлением у ребёнка патологической наследственной предрасположенности к тому или иному заболеванию (ревматизму, почечно-каменной болезни, гастродуоденальной и онкологической патологии и др.). Выраженное несовпадение или даже антагонизм по фазам биоритмов получило название «Семейный биоритмологический асинхроноз» (СБА). Неблагоприятность СБА определяется интуитивно даже детьми дошкольного возраста (тест с рисунками семьи).

Если беременная женщина проживает в условиях СБА, то есть имеет среди совместно с ней проживающих родственников биоритмологических антагонистов, то у неё повышается риск рождения ребёнка с врождёнными пороками развития. Дети, рождённые такими женщинами, достоверно чаще болеют лейкозами и аутоиммунными заболеваниями.

При наличии (или появлении в семье) взрослых биоритмологических антагонистов, то есть при появлении ситуации выраженного семейного биоритмологического асинхроноза, у детей возрастает риск развития тяжёлых заболеваний. Наблюдениями в хирургической клинике впервые также выявлено, что пилоростеноз у новорождённых детей гораздо чаще развивается при наличии семейного асинхроноза по месячным биоритмам. СБА способствует возникновению поствакцинальных реакций и осложнений, а также более тяжёлому течению инфекционных заболеваний и развитию упорных и тяжёлых аллергодерматозов и дисбиозов у детей.

Дети, проживающие в условиях семейного биоритмологического асинхроноза, повышенно возбудимы и трудно управляемы.

Вместе с тем, полное или почти полное совпадение фаз биоритмов совместно проживающих родственников, страдающих одной и той же болезнью с наследственным предрасположением (встречающееся более редко, чем СБА) приводит к тому, что ребёнок заболевает тем или иным заболеванием раньше, чем совместно с ним проживающие взрослые, страдающие тем же заболеванием. Это довольно редко встречающееся явление получило название «Семейный биоритмологический гиперсинхроноз» (СБГ), а семьи с такой биоритмологической ситуацией принадлежат к значительно реже встречающемуся 4-му биоритмотипу.

При анализе ситуации СБА и, вероятно, СБГ необходимо учитывать весь спектр биоритмов: суточных, месячных, годичных, 12-тии 30-тилетних, среди которых наиболее «влиятельными», по законам физики и по нашим наблюдениям, оказываются более высокочастотные биоритмы, а именно суточные и месячные.

Исследования многолетней ритмики ОРСИ у взрослых показало наличие 12-тилетней периодичности совпадающей или очень близкой к многолетнему ритму солнечной активности. При интерполяции результатов этих исследований, полученных в последние годы XX века, на начало XXI века можно прогнозировать вероятность значительного учащения внезапных и скоропостижных смертельных исходов в 2007;2010 годах с последующим снижением риска к 2011 году. В связи с этим, а также с учётом неблагоприятной демографической ситуации, сложившейся в нашей стране, необходимо форсировать дальнейшие разработки методик хронопрогноза и хронопрофилактики ОРСИ и тяжёлых заболеваний у детей и подростков и внедрение этих методик в практику здравоохранения.

Чаще всего можно отметить, что непосредственные (пусковые) причины, приведшие к началу тяжёлого заболевания или к ОРСИ у детей, как правило, не значительны. Хрономедицинские исследования позволяют предполагать, что те же самые причины, но действующие в другие периоды времени, без осложнений переносятся организмом и ребенка, и взрослого человека, наследственно предрасположенного к внезапной смерти или аутоиммунным и онкологическим заболеваниям. Следовательно, и профилактические мероприятия, которые могут предупредить возникновение и скоропостижной и тяжёлых (социально значимых) заболеваний и внезапной смерти, не сложны. Их только необходимо проводить особенно тщательно и своевременно пациентам из клинических и хрономедицинских групп риска.

Известно, что повышение активности перекисного окисления липидов и связанное с ним ускорение свёртывания крови являются ключевыми компонентами патогенеза аутоиммунных и некоторых других тяжёлых заболеваний и танатогенеза. С учётом этого своевременное (в определённые периоды месяца и фазы МБР) и корректное управление этими процессами с помощью комплекса антиоксидантов и (у детей после периода новорождённости) мягко действующих фитоантикоагулянтов, а также другие профилактические мероприятия (диетические, изменение образа жизни, двигательной активности и т. д.) и в том числе по улучшению микроциркуляции, будет способствовать уменьшению риска возникновения тяжёлых заболеваний, а также развития скоропостижных и внезапных смертельных исходов. Своевременное выявление и устранение или профилактика патогенного влияния на здоровье ситуации семейного биоритмологического асинхроноза и встречающегося значительно реже гиперсинхроноза также позволит уменьшить риск ОРСИ и некоторых тяжёлых заболеваний у детей и подростков.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аверьянова Н. И, Вельдер Е. А. Антиоксидантная защита при гематурии у детей // Российский педиатрический журнал.- 2002. -№ 1.- С.31−33.
  2. H.A., Шабатура H.H. Биоритмы, спорт, здоровье.-М.:1989.-С.44−45.
  3. H.A., Губин Г. Д., Губин Д. Г., Радыш И. В. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания.- М., Тюмень, 1998.-167 с.
  4. И.Э. Кровоостанавливающие растения.- Ташкент, 1981.294 с.
  5. . С.,.Степанова С.И. По закону ритма.-М. .-Наука, 1985.-С. 15−31.
  6. Г. А., Яцык Г. В. Пути снижения неонатальных потерь.// Неотложные состояния у детей: Материалы 6 конгресса педиатров России.- М., 2000.-С.1−3.
  7. Р. М., Сулейманов С. Ф., Узаков Ф. М. Иммунотерапия г язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестник врача общей практики.- 1997.- ЖЗ.-С.З-8.
  8. К.А., Багинская Н. В., Баженова А. Ф. и др. г Математический анализ циркадных систем организма на основании процедуры «Косинор»// Кибернетические подходы к биологии.-Новосибирск, 1973.-С.196−209.
  9. Э.Г. Очерки тибетской медицины.-. Улан-Уде., 1992.- 176с.
  10. Э.Г., Асеева Т. А. «Вайдурья-Онбо" — трактат индо-тибетской медицины.- Новосибирск.: Наука, 1984.- С.ЗЗ.
  11. JI.C. Профилактика детской инвалидности- актуальная медико-социальная проблема// Детский доктор.- 2001.- .№ 5−6.- С.21−22.
  12. В.П., Маляровский В. Н., Ойвин И. А. Лаборатороные методы исследования свёртывающей системы крови.-М.: Медицина,. 1962.- С. 39.
  13. В.П., Исабаева В. А., Пономарева Г. А., Адамчик A.C. Биологические ритмы системы гемостаза человека.- Фрунзе, 1978.-С.74−75.
  14. В.П., Балуда М. В., Деянов И. И., Тлепшуков И. К. Физиология системы гемостаза.- М ., 1988,-С.193.
  15. Претромботическое состояние. Тромбоз и его профилактика/ Балуда В. П., Балуда В. М., Гольдберг А. П., Салманов П. Л., J.W. ten Cate.- Москва-Амстердам, 1999.- 297с.
  16. З.С. Геморрагические заболевания и синдромы.-М.: Мед., 1988.-336 с.
  17. З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС-CHHflpoMa/ZMateria Medica.-1997.-№ 1.-C.5−14.
  18. Баркаган Л. З, Анмут С. Я., Чупрова A.B. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения геморрагического васкулита у детей// Педиатрия.- 1990.-№ 5.-С.82−87.
  19. Бектемиров Т. А Современные подходы к изучению поствакцинальных реакций и осложнений. Интернет. Ьйр ://www.privivka.ru/bulletin/vol 10/file01 .htm
  20. Ю.Б. Оценка эффективности и безопасности длительной профилактики артериальных тромбозов.- Интернет: http://www.rusmedserv. сот/ mise/ sborn/3.htm.
  21. К.И., Гоменюк Г. А., Фрейдман С. Л. Указатель по, применению лекарственных растений в научной и народной медицине.- Саратов, 1988.-111с.
  22. Л.И. Клинико-генетические аспекты ¦ ревматических болезней.- М.: Медицина, 1989.- 289 с.
  23. П. Целительная сила женьшеня.- Ростов на Дону, 1997.-С.139.
  24. В.М. Об основных законах мира при объективном рассмотрении соотносительной деятельности человека и его социальной жизни с точки зрения рефлексологии.// Вопросы изучения и воспитания личности.- СПб.- 1912.- № 3.- С. 372.
  25. М.В. Сравнительное изучение суточной активности митотической активности в опухоли и здоровой ткани// Бюл. Эксперим. биол. и мед.- 1970.- № 10/- С.83−85.
  26. М.В. Влияние циклофосфана на клеточную пролиферацию в опухоли и нормальной ткани при введении его в различные часы суток. // Доклады Московского общества испытателей природы.- М.- 1975.- С. 62−64.
  27. Березкин М. В Суточные хронограммы нормальных показателей здорового человека.// „Хробиология и хрономедицина“ (под ред. Ф. И Комарова и С.И. Рапопорта).- М. Триада-Х.-2000.-С. 102−114.
  28. Н.П. Клинико-иммунологические аспекты исследования месячных биоритмов// Кубанский медицинский вестник.- 1996.- № 3−4.- С.34−35.
  29. Н. П. Хронобиологический прогноз и антиоксидантная профилактика остро развивающихся смертельных исходов у детей.-Краснодар, 1997.-20 с.
  30. Н.П. Клиническое значение иерархичности в спектре биоритмов// Циклы природы и общества.- Ставрополь/-1998.-С.233−235.
  31. Н.П. Терапевтические аспекты биоритмологического синергизма и антагонизма// Актуальные вопросы педиатрии.-Краснода.-1999.-С.21 -23.
  32. Н.П., Драгун Ю. Т. Положительные и отрицательные периоды месяца. Изменения свертывающей системы крови и здоровья человека. // Глобальные проблемы человечества.-Краснодар.- 1994.-С.58−59.
  33. Н.П., Драгун Ю. Т. Хронобиология гениальности, делинквентости и девиантности.// Тезисы докладов IY Всероссийской научно-практической конфереции „Образование и здоровье“.- Калуга.-1998.- С.37−39. ,
  34. Е.П. Из пещер и дебрей Индостана.- М.: Автор, 1991.-С. 171−172.
  35. Бланк М. А, Рябых Т. П. Хроноканцерогенез // Хронобиология и Хрономедицина (под редакцией Ф. И. Комарова и С.И. Рапопорта).-М., 2000.-С. 329−355.
  36. И.Н., Бокарев М. И. Тромбофилии, венозные тромбозы и их лечение// Клин. Медицина.-2002.-№ 5.-С.4−8.
  37. Е.А. Нарушения ритма сердца у новорождённых детей при гипоксически-ишемической энцефалопатии.// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.-т.46.-№ 1.-С.19−21.
  38. Л.И. Фазность течения эпидемического процеса и его детерминанты// Материалы 3 международной конференции „Циклы“.- Ставрополь-Кисловодск.-2001 .-, С.5−7.
  39. Т.К., Рапопорт С. И. Магнитные бури: медико-биологические и геофизические аспекты.-М.: Советский спорт, 2003.-192 с.
  40. А.Ш., Тарсенова O.A. Биохимия для врача.-Екатеринбург, 1994.- С. 103
  41. .М., Сидякин В. Г., Темурьянц H.A., с соавт. Космос и биологические ритмы.-Симферополь, 1995.- 206 с.
  42. И.М., Кельмансон И. А., Цинзерлинг A.B. Синдром внезапной смерти грудных детей.- С.П., 1997.- 216 с.
  43. С.А. Астрология: суеверие или наука?- М., 1990.- С. 20.
  44. Гаврилин.А.В., Черноусова Л. В., Небрат В. В. '
  45. Биоритмологические подходы в реабилитации детей с расстройствами зрения// Материалы IX съезда педиатров России.-М.-2002.-С.136
  46. С.Л., Вакулин A.A., Дементьева И.А.Защитный эффект аспирина на фоне введения витаминов- антиоксидантов. Интернет. http://www.tmn.ru/~tumakad/html/2/file27.htm
  47. Гиппократ. Избранные книги. М., 1994 .-736 с.
  48. Ю.М., Макиенко В. В. Заболевания сердечнососудистой системы. Часть 2.-С.П., 1998, С. 22.
  49. C.B., Устинов О. Н., Урываев Ю. В. Биоритмы рождения и резонанс согласия// Наука и религия.- 1991.- № 12.- С. 10−12.
  50. В.Г. Месячная ритмика обострений геморрагических заболеваний. //Материалы 59 конференции молодых ученых.-Краснодар.-1997.- С.114−115.
  51. Е.Ф., Либерман И.С.Клиническая генетика.-Л.: Медицина, 1975.-С. 171−178.
  52. В.Г. Месячная ритмика обострений геморрагических заболеваний//Материалы 59 конференции молодых ученых. -Краснодар, 1997.- С. 114−115.
  53. А.Г. Теория биологического поля.-М., 1944.-155 с.
  54. А.Г. Понятие „целого“ в свете теории биологического поля // Работы по митогенезу и теории биологического поля.-М., 1947.- С.141−147
  55. А.Г., Гурвич Л. Д. Митогенетическое излучение, физико-химические основы и приложение к биологи и медицине.- М., 1945.-283 с.
  56. X. Искусство продления жизни.- С.П., 1996.- 378 е.
  57. И.А., Вакулин A.A. Влияние витаминов А, Е, С и Р на активацию тромбоцитов.- Интернет.http.7/www.tmn.ru/~tumakad/html/2/file27.htm
  58. Н.Р., Мошкин, М.П., Поеный. B.C. Проблемы медицинской биоритмологии.- М., 1985.-208 с.
  59. Дильман М. В. Большие биологические часы.-М.: Знание, 1986 г.-256 с.
  60. Дистантные оптические взаимовлияния эмбрионов низших позвоночных в процессе развития./ Бурлаков А. Б., Бурлакова О. В., Королёв Ю. Н., Голиченков В. А. -Онтогенез,-1999.-т.30.-№ 6.-С.63−68.
  61. В.А., Лаврентьева H.A. Ритмы жизни.- М., 1991.-173 с.
  62. А.П. Лунные ритмы человека.- М., 1992.-С.56.
  63. В. Инфекции правят бал //Мед. газета, 2001.-№ 34. -С.4.
  64. Н.С., Крищук A.A. Гипертонические кризы.- v Киев., 1987.-С.63−70.
  65. Р.М., Перепелкин Е. Г., Сазонова Н. М. Ритм суточных колебаний показателей свёртывающей и противосвёртывающей j систем крови у больных инфарктом миокарда// Сов.мед., 1972.- № 8.-С.25−28.
  66. Р.М., Перепелкин Е. Г., Сазонова Н. М. Суточный ритм колебаний показателей свёртывающей и противосвёртывающей систем крови у здоровых лиц// Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова, 1973.-№ 1.-С.95−98.
  67. P.M. Суточные ритмы свёртывающей системы крови в норме и патологии и проблемы терапии.-М., 1994.- 451 с.
  68. P.M. Хронофармакология и хронотерапия.// Хронобиология и хрономедицина (ред.Ф. И. Комаров и С.И. Рапопорт).-2000.-С. 197−210.
  69. С.Ю., „Пульмонология как проблема современной педиатрии“.//. Педиатрическая наука практике.- М, 1981 г.- С 56 -67.
  70. В.П. О межклеточных дистантных взаимодействиях в системе двух тканевых культур, связанных оптическим контактом // Управляемый биосинтез и биофизика популяций.- Красноярск, 1969.- С.73−78.
  71. В.П., Деряпа Н. Р., Хаснулин В. И., Трофимов A.B. О феномене гелиогеофизического импритирования и его значении вформировании типов адаптивных реакций человека //Бюлл. Сиб. Отделения АМП СССР, 1985.- № 5.- С.3−7.
  72. В.П., Михайлова Л. П. Сверхслабые излучения в межклеточных взаимодействиях.-Новосибирск: Наука, 1981.-144 с.
  73. В.П., Михайлова Л. П. Биоинформационная функция естественных электромагнитных полей. -Новосибирск: Наука, 1985.-181 с.
  74. A.B. Диссипативные структуры в слабых магнитных полях. Биофизика, 1994.-№ 39.- С. 1009−1013.
  75. H.A. Вспышки солнечной активности подавляют иммунитет животных//Интернет, 2000, http://www.infonnnauka.ru/rus/2000/2000−02−18-l 10 r. htm
  76. В.П. Требования к математическому анализу данных хронобиологических исследований// Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономедицины.- Уфа, 1985.-T.1.-C.33−34
  77. В.П., Катинас Г. С. Математические методы исследования биоритмов//Хронобиология и хрономедицина.-М, 1989, С.29−44.
  78. В.П. Опыт и перспектива использования математических -и вычислительных методов в хронобиологических исследованиях. В „Хронобиология и Хрономедицина“ 2000 под редакцией Ф. И. Комарова и С. И. Рапопортова стр 168−194
  79. Г. С., Моисеева Н. И. Биологические ритмы и их адаптационная динамика.//Экологическая физиология человека.- Л., 1980.-С.468−528.
  80. И.А. Синдром внезапной смерти грудных детей: вопросы клиники, диагностики, эпидемиологии, распознавания риска и профилактики. Автореферат диссертации доктора медицинских наук.- СПб., 1994. 38с.
  81. А.И., Николаева Л. А., Егорова Л. П. Профилактика синдрома повышенной вязкости крови при гипертонической болезни. // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных болезней.- М., 1995. С. 72.
  82. А.И. ДНабак-Спасский П.С., Горбачева И. А. Антиоксидантная терапия у больных ИБС. Там же С.72- 73.
  83. Е.И. Тромбоцитарный гемостаз при инфаркте миокарда.-Клин.мед., 1997- № 10, С.21−27.
  84. В.В., Садыков Ф. Г. Клиническая патофизиология детского возраста.- С.П., 1997.-С. 111.
  85. Н.Г. Лечение растениями.- М., 1971 .-С. 110−113.
  86. A.B. Космически обусловленные многодневные ритмы физиологических процессов как фактор эволюции животного мира.// Космос и эволюция организмов, 1974.-С.32−33.
  87. А.Х. Фагоцитозозавнсимые кислородные свободно-радикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней // Вестник РАН. Д999.-№ 2.-С.З-10.
  88. А.Х., Кудрин А. Н., Николаев С. М. Свободнорадикальное перекисное окисление липидов в патогенезе коронароокклюзионного инфаркта миокарда//
  89. Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии.- М., 1976.- С.68−71
  90. Комаров Ф. И, Захарье Л. В, Лисовский В. А. Суточные ритмы физиологических функций здорового и больного человека.-М.: Медицина, 1966.- С.99
  91. Ф.И., Рапопорт С. И. Хронобиология и Хрономедицина.- М.:Триада, 2000.-488 с.
  92. Ф.И., Рапопорт С. И. Хронобиологические аспекты язвенной болезни//Тер. арх., 1985 .- Вып.10.-С.131−134.
  93. Ф.И., Чиркова Э. Н., Суслов Л. С. и др. Биоритмологические принципы долгосрочного прогнозирования месячных колебаний концентрации лейкоцитов в крови здоровых людей // Военно мед. журнал.-1987.-№ 3.-С.29−35.
  94. Ф.И. (ред.). Хронобиология и хрономедицина. М., 1989. -С.17−19.
  95. В.К., Сакович Г. С., Зюзин В. А. Природные антикоагулянты.// Народная медицина России. Прошлое, настоящее, будущее.- М., 1993.-С.203−205.
  96. Н.А., Захарова И. Н., Обыночная Е. Г. Применение антиоксидантов в педиатрической практике // Педиатрия Consilium medicum Приложение .-2003.-№ 2.-С.47−51.
  97. Космос и биологические ритмы. Б. М. Владимирский, В. Г. Сидякин, Н. А. Темурьянц Н.А., Макеев В. Б., Самохвалов В. П. Симферополь, 1995.- С.197
  98. .И., Скипетров В. П. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз.-М.: Медицина, 1974.-308 с.
  99. Н.Н. Современный взгляд на проблему ревматизма (ревматической лихорадки) у детей// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2001 г.- № 1.- С. 25−32.
  100. Л.И. Биологические ритмы и сон.-М.-Наука, 1976.-120 с.
  101. М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия).-СПб.: Сотис, 1995.-309 с.
  102. H.H., Якунина Л. Н., Агеенкова Э. В., Петров В. Ю., Лаврентьева И. Н. Состояние гемокоагуляции при различных вариантах геморрагического васкулита у детей // Вопросы современной педиатрии, 2004.-т.З.-приложение l.c.245.
  103. A.B., Поликарпов Л. С. Климат и здоровье (метеотропные реакции сердечно-сосудистой системы).- Новосибирск: Наука, 1994.- 104с.
  104. Лильин Е. Т,. Иваницкая Л. Н, Современные представления об этиологии детского церебрального паралича// Российский педиатрический журнал, 2002.- № 3.- С.35−40.
  105. .М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика.С. П.:1997.-С.8−50.
  106. В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови.- Мед. книга. НГМА., 1998 .190 с.
  107. Н.К. Роль мелатонина в организме человека. Клиническая медицина. 1998 г., 10, С. 15−20.
  108. В., Виногорский Б. Цветы китайской мудрости.-Орёл.: Книга., 1998.-С.95.
  109. Г. И. Ритм как биологический фактор творчества//Современная псхоневрология, 1926.-№ 2.- 5−6.-Приложение.- С. 1−9.
  110. М.С. Тромбогеморрагический синдром. Пробл. гематол.-1981, № 1, С.48−54
  111. Матюхин В.А.,.Разумнов А. Н Экологическая физиология человека и восстановительная медицина (под ред. И.Н. Денисова).-ГЭОТАР Медицина, 1999.-335 с.
  112. В. П. Анисимова С.М., Куликов A.M., Сергеева В. В., Чернова Л. А. Вопросы подростковой патологии (учебное пособие).-Л., 1990.-70 с.
  113. Ф.З., Пшеничникова М. Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам.- М.: Мед., 1988 .- С. 186.
  114. Л.Н., Закирова А. Н. Перекиси липидов и система гемостаза при инфаркте миокарда, осложнённом нарушением ритма//Кардиология, 1992.-№ 5.- С.72−75
  115. Н.И. Структура биоритмов как один из критериев возможностей физиологической адаптацииорганизма//Физиол.журн.СССР, 1978.- т.64.- С.1632−1640.
  116. Н.И., Любицкий P.E. Воздействие гелиофизических факторов на организм человека.-Л.: Наука, 1986.-127 с.
  117. Многолетние циклы инфекционой заболеваемости.- А. Е. Хаев, Л. Г. Хетагурова, Г. М. Гудиев, А. Д. Харченко,
  118. Т.К.Темирова//Материалы 3 международной конференции „Циклы“.- Ставрополь- Кисловодск, 2001.- С.27−28.
  119. Ф.А. Экспериментальная гипертония, вызванная сужением просвета воротной вены// Архив патологии, 1956.-Т. 18.-№ 7.- С. 54.
  120. Ф.А. Новая модель экспериментальной гипертонии, вызванная ишемизацией селезёнки// Бюлл. эксп. биол. и мед, 1957.-№ 1.- С. 61.
  121. Ф.А. Экспериментальные данные о роли печени в патогенезе гипертонии// Архив патологии.- Т. 19.- № 3.-С.25.
  122. . Ф.А. Гипертоническая болезнь: новое понимание этиопатогенеза осложнений, лечения и профилактики. СПб., 1998.64 с.
  123. М.В., Е.А. Нейфах, В. Ф. Крылов и др. „О лечении пневмонии при гриппе антиоксидантами"// Тер.арх., 1996 .- № 16.-С.38.
  124. В.А., Астапенко М. Г., Клиническая ревматология, М. 1989 г., 254 с.
  125. Т.И., Хасанова С. Р., Герчиков, А .Я., Гарифулина Г. Г. Антиоксидантная активность растительного сбора// Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России.- М, 2002.-С.167.
  126. Г. М. Биотехнология жизни// 45 параллель.- Ставрополь, 1993 г.-№ 27.- С.5−19.
  127. И.Е., Царфис П. Г. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хронобальнеофизиотерапия).- М.:Высшая школа, 1989.- 159 с.
  128. И.В., Кузьмина Е. И., Краснов В. В., Наливанко Н. В., Пудова К. Д. Перекисное окисление липидов и резистентность эритроцитов у детей, больных дифтерией// Российский педиатрический журнал, 2001.-№ 2,.-С .21−24.
  129. А.Е. Резистентность человека к генерализванным бактериальным инфекциям (на примере менингококковой инфекции)//Вестник РАМН, 1999.-№ 5.-С.40−45.
  130. К.Д., Лидак М. Ю. В сб.: Витамин, А и синтетические ретиноиды в иммунологии и онкологии, — Рига, 1984, — Зинатне.- 125 с.
  131. К.Д. Клиническая витаминология.-М., 1991.-С.-131−132.
  132. Р. Информационная деятельность в области здравоохранения: введение в проблему. Интернет 2001 г http://www.medlux.ru/win/library/basics/inform/dbrterl. Html
  133. И.В. Роль тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в реализации связи между гемостазом и интенсивностью ПОЛ. Автореф. дисс. докт. биол. наук. Уфа, 1998. — 42 с.
  134. С.И., Набаров В. Сезонные и другие периодичности в течении язвенной болезни.// Проблемы хронобиологии.-Ереван, 1990, Т. 1-№ 1−2.-С.82−95
  135. С.И., Малиновская Н. К. К проблеме сезонных обострений заболеваний внутренних органов. // Хронобиология и хрономедицина. М. 2000 .-С.230−237.
  136. Е. Д. Селиверстова Г. П. О ритмичном характере деятельности гемокоагуляции.//Циркадианные ритмы человека и животных.-М., 1975 .-С.47−48.
  137. Ю. Пространство и время в биологических системах// Медицинская газета, 2001, — № 81,-С. 12
  138. E.H. Системные васкулиты.-М: Медицина.-1988−239 с.
  139. Л.В., Котлукова Н. П., Гайдукова Н. В., Карпова О. Я., Ерофеева М. Е. Постгипоксическая дезадаптация сердечнососудистой системы у новорождённых детей// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2001.- т.46.~ № 2.- С.8−12.
  140. П.Ф. Биологические и физиологические предпосылки эстетического в ритме.- // Философские вопросы медицины и биологии. Респ. межвед-й сборник.-М., 1969.- вып.З.- С.68−75.
  141. Л.В. Циркадианая организация гемокоагуляции и её коррекция у больных диабетической нейропатией //Автореф. канд.дис.-М.-1996−23 с.
  142. П.Я. Ритм космический и ритм психосоматический.//Журнал теоретической и практической медицины и биологии.- Киев: Здоровья, 1969.- .Ж1.-С.68−75.
  143. В.В. Ускорение окисления тиоловых соединений при возрастании солнечной активности.// Проблемы космической биологии, 1982.- а, т.44.- С.194−197.
  144. В.В. О биохимическом механизме реакции живых организмов на изменение солнечной активности.// Проблемы космической биологии, 1982 б.- т.43, — С.180−194.
  145. С.И. Длительность суточного цикла с точки зрения его информационно-энергетической стоимости.//Косм.биология и авиакосм, медицина, 1971.-№ 5.-С.44−51.
  146. Н.М. Биологическое действие природных антиоксидантов \Научный вестник тюменского государственного университета Интернет http://www.tmn.ru/~tumakad/html/2/file21 .htm.
  147. C.B. Космические легенды Востока.-Ростов/Д., 1992.-316 с.
  148. М.С., Немов В. В. Месячные биоритмы эритропоэза у здоровых мужчин и их связь с ритмами изменения гелиофизических факторов// Проблемы хронобиологии, хронопрофилактики, хронофизиологии и хрономедицины“,-Уфа, 1985 .-Т.1.-С.26−28.
  149. Сюткина E. B, А. Е Григорьев. Биологические ритмы в периоде новорожденности // Хронобиология и Хрономедицина.-М., 2000 под редакцией Ф. И. Комарова и С. И. Рапопорта .-С. 388−401
  150. H.A., Владимирский Б. М., Тишкин О.Г.-Сверхнизкочастотные электромагнитные сигналы в биологическом мире.-Киев: Наукова думка, 1992.-187 с.
  151. Тихвинский С. Б, C.B. Хрущёв. Детская спортивная медицина.-М.: Медицина., 1991.-559 с.
  152. В.А., Шурыгина A.B., Дергачева Т. И., Литвиненко Г. И., Вербицкая Л. В. Хронобиология иммунной системы// Вестник РАМН, 1999.- № 4.- С.40−43.
  153. Н.В., Меныникоава Л. И., Макарова В. И. Нарушения сердечного ритма у новорождённых с перинатальной гипоксией// Рссийский вестник перинатологии и педиатрии, 2001 г.- т.46.-№ 3.-С.60.
  154. A.A. Усвоение ритма в свете учения о парабиозе.// Труды 3 Всесоюзного съезда физиологов.- М., 1928, С.104−118.
  155. A.A., Гуляев П. И. Параметры физиологической лабильности нелинейных колебаний.- М.Л., 1940.-110 с.
  156. А.Д. Младенческая и перинатальная смертность в Российской Федерации.-Детский доктор, 2001.-№ 5−6. С.19−21
  157. B.B. Лунно-солнечный календарь стран Восточной Азии.- М.:Наука, 1988 г.- 384с.
  158. С.М., Овчинникова Л. К., Бреус Т. К. Биологические ритмы сердца и „внешний“ стресс.- М., 1998.- 285 с.
  159. А.Л. Фактор, способствующий возникновению и распространению психозов.// Рус.- нем. журнал, 1928, в.9.-С.479−518.
  160. А.Л. „Земное эхо солнечных бурь“.- М.: Мысль, 1973.- С.267 318
  161. А.Ю., Полякова A.B. Гемокоагуляция и аутоиммунные заболевания. // Актуальные вопросы медицинской науки и здравоохранения.- Краснодар, 1999.-С.107.
  162. Э.Н., Суслов Л. С., Авраменко М. М., Криворучко Г. Е. Месячные и суточные биоритмы сыворотки крови здоровых мужчин и их связь с ритмами внешней среды // Лабор. Дело, 1990.- № 4.-С.40−44.
  163. A.B. Механизмы становления свёртывающей и фибринолитической системы крови в периоде новорожденности. Автор-т дисс. канд. мед. наук.-Иваново, 1985.-19 с.
  164. Шабалов Н. П, Гемостаз у новороженных.//Пед., 1981.-№ 9.-С.6468.
  165. Н.П. Детские болезни.- С/П.- Сотис, 1993 .- С. 57−59.
  166. Н.П., Любименко В. А., Пальчик А. Б., Ярославский В. К. Асфиксия новорождённых.- М.: Медпресс, 1999.-С.78.
  167. Шарапова О.В.(а) Итоги и перспективы деятельности службы охраны материнства и детства, в сб. Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001 .- С.63−643.
  168. Шарапова О.В.(б) Охрана здоровья детей и женщин-приоритетная задача социальной политики государства// Детский доктор, 2001 .-№ 5−6.- С.14−17.
  169. Ю.Л. О задачах службы охраны здоровья матери и ребёнка в современных условиях. В сб. Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001 С.3−4.
  170. Шемьи-Заде А. Э. Увеличение естественной радиоактивности атмосферы при геомагнитных бурях// Физико-математические и биологические проблемы действия электромагнитных полей и ионизации воздуха, 1978.-2.-С. 198−202.
  171. Ш. М. О днях лунных. Интернет: http://www.patent-mcci.ru/new/buuks/astro/index.shtml,-С.4
  172. М.А. Дифференциальная диагностика кардиогенных синкопальных состояний у детей// Детский доктор, 1999.- № 3.- С.16- 23.
  173. М.А., Макаров JIM., Березницкая B.B. Жизнеугрожающие аритмии и внезапная сердечная смерть у детей, в сб. материалов 6 конгресса педиатров России „Неотложные состояния у детей“. -М, 2000.- С.25−27.
  174. C.B., Яковлев В. Я., Халимов Ю. Ш. Хронобиологические аспекты эндокринологии// Хронбиология и хрономедицина. Под.ред. Ф. И. Комарова и С. И. Рапопорта.М., 2000.- С. З56−377.
  175. JI.B. Артериальная гипертензия. В кн. Подростковая медицина.-СП., 1999.- С.64−80.
  176. Эффективность альтернативных методов профилактики рецидивов заболеваний органов пищеварения./
  177. Б.С.Аникин, В. В. Черемнов, В. В. Заложнов, В. П. Левченко и др. // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний.-М., 1995.- С. 7.
  178. Ющук Н. Д, Вяльба Е. В. Дифтерия.//Лечащий врач.-1998- № 3-http://www.osp.ru/doctore/1998/03/Q4.htm
  179. В.Н. Гелиофизические факторы развития эпидемического процесса// Пробл.космич. биологии.-М :Наука, 1973 .-18.-С.4 7−66
  180. В.Н. Нами правит космос.-М, 2003.- С. 174−176. Якунина Л. Н. Показатели гемостаза у здоровых новорождённых детей .//Педиатрия, 1995.-№ 2.-С. 52−55
  181. Бюнинг Э. Биологические часы //. Биологические часы.-М.:Мир, 1964.-С. 11−26.
  182. Л., Два взгляда на исследование случаев синдрома внезапной смерти младенца среди близнецов// Журнал ЕАФНСГИ, 1996 .-№ 1.- С. 26−32.
  183. К. Циркадные ритмы и циркадная организация живых систем. // Биологические часы.-М.:Мир, 1964/-С.263−306.
  184. Э. Астрология преступлений.- М., 1998.- 206 с.
  185. Ан.А., Фингелькурц Ал. А. Интернет: avatar-world.narod.ru/html/pub/pub03.htm.
  186. Д., Эдди Д., 1979 г. цит. по книге Л. А. Гаврилова, Н. С. Гаврилова „Биология продолжительности жизни“.- М.: Наука, 1991 .- 280 с.
  187. Arbistini Е., Grasso M.N., Diegoli M. Coronary atherosclerotic plecues with and without thrombus in ishemic heart syndromes: a morphologic, immunohistochemical and biochemicalstudy//AmJ.Cardiol., 1991.- 68(7).-P.36B-50B.
  188. Ashoff J. Significance of circadian rhythms for space // Proc. 3 rd Int. Symp.(San Antonio, 1964). Bioastronautics and Exploitation of Space. Ed.Th., 1964.-P .465−484.
  189. Ashoff J., Circadian rhythms in man I I Sciense., 1965, -Vol. 148,-P.1427−1432.
  190. Ashoff J. Human circadian rhythms in activity, body temperature and other functions// Proc. YII Int. Space Science Symp.(Wien, 1966). Life Sciences and Space Research.-Amsterdam, 1967.-P.159 173.
  191. Ashoff J., Gerecke U., Wever R., Phase relationshi between the circadian period of activity and body temperature of humans // Pflugers Archiv fur die gesamte Physiologie des Menshen und Tiere., 1967.-Bd. 295.-S. 173−183.
  192. Anderson T.G. et al. The effect of cholesterollowering and antioxidant therapy on endothelium dependent coronary vasomotion. N. Engl. J. Med. 1995. 33. P.488−493.
  193. Bircele R. Sonnenaktivitat und Biorhithmus des Menschen. Wien F. Deutche, 1966.-143 S.
  194. Blake M.J.F. Relationships between circadian rhythms of body temperature and introversion-extraversion // Nature.- London, 1967. -Vol.215.-P.896−897.
  195. Blanchard P.W., Aranda J.V. Pharmacotherapy of respiratory control disorders// Respiratory control disorders in infants and children.- Eds. R.G. Beckerman et al.- Baltimore. 1992.-P.352−370.
  196. Bohm D. Quantum theory as an indication of a new order in physics. Part B. Implicate and explicate order in physical law//Foundation Phys., 1971.-№ 7.-P. 139−168.
  197. Carpenter R.G., Gardner A, Pursal E. et al. Prevention of unexpected infant death.// Lancet, 1983.-Vol.l, № 8327.-P. 723−727
  198. Carpenter R.G., Gardner A, Harris J. et al. Prevention of unexpected infant death. A review of risk-related intervention in six centers //Ann.N.Y. Acad.Sci., 1988.-Vol.533.-P.46−105.
  199. Carpenter R.G., Gardner A. Environmental findings and sudden infant death//Lung, 1990.-Vol.l68,Suppl.-P.358−368.
  200. Chen R. In Vaccines, eds. Plotkin S.A., Orenstein W.A., 1999. W.B. Saunders Co, Philadelphia, London, Toronto, Tokyo.- P. 1144−1163 (I., ht no T.A.TaxHpoBy, 2001 r).
  201. Cornelissen G, Halberg F. Introductiong in Chronobiology// Medtronic Chronobiology Seminar.- № 7, 1994.-52 p.
  202. Badimon Z., Badimon J.J., Fuster V. Atherosclerosis and thrombosis in the coronary arteries. Cardiovasc. RisckFactrs, 1993.- 3(6).-P.379−386.
  203. Bilora F., Vigna G.B., R. Manfredini, G. Sacaro, S. Roco and I San Lorenzo Chronobiological Analysis of Sudden Death Observed in a
  204. Emergency Department/ZBiological Rhytm Research, 1997.- V.28.- № 4.-P.404−409.
  205. Boey M.D., Colaco C.B., Gharavi A.E. et al. Thrombosis in SLE: Striking association with the presence of circulating „lupus anticoagulant“ //Br.Med.J., 1983.-V.287.-P. 1021 -1023.
  206. Brown F.A., Chow C.S. Lunar correlated variations in water uptake by been seeds// Biol. Bull., 1973.- № 427.-P.265−271.
  207. Dellaporta, K, Aforismo, D. & Butler-O'Hara, M. Co-bedding of twins in the neonatal intensive care unit// Pedi. Nsg., 1998.-№ 24 (6).-P. 529−531.
  208. Davies M.J., Thomas A. Thrombosis and acute coronary-artery lesions in sudden cardiac ischemic death//N, Engl. J.Med., 1984.-№ 310.-P. 1137−1140.
  209. Gomes H., Lallemand P. Infant apnea gastroesophageal reflux // Pediatr. Radiol., 1992.-VoI.22, № 1. -P.8−11.
  210. Grogaard J.B. Apnea monitors // Acta Paediatr., 1993.-Vol.82, Suppl.3 89-P. 111−113.
  211. Grosswasser J., Sottiaus M., Kelmanson I. A. et al. Effects of body rocking on cardiorespiratorycharacteristics duering sleep in infants // Proceedings of the 12th Congress of the European Sleep Research Socciety.-Firenze, 1994.-P.25.
  212. Halberg F., Katinas G.S. Chronobiologic glossary of the international society for the study of biological rhythms// Int. J. Chronobiol., 1973.-Vol. l.-№ 1.-P.31−63.
  213. Halberg F, Reinberg A., Rythmes circadiens et rythmes de basses frequences en physiologie humaine// J. Phsiol./France/, 1967.-59,1 bis. -P.l 17−200.
  214. Harris E.N., Gharavi A.E., Boey M.L. et al. Anticardiolipin antibodies: detection by radioimmunoassay and association with trombosis in systeemic lupus erythematosus// Lancet., 1983.- v.2.-P.1211−1214.
  215. Hoffman H.J., Damus K., Hillman L., Krongard E. Risk factors for SIDS. Results of the National Institute of Child Healt and Human Development SIDS Cooperative Epidemiological Study // Ann. N. Y. Acad. Sci., 1988.-Vol.533.-P. 13−30.
  216. Holley D.C., Winget C.M., De Roshia C.M. Effects of circadian rhythm phase alteration on physiological and psychological variables: implications to pilot performance //NASA Technical Memorandum 81 277).
  217. Hudhes GRV. Trombosis, abortion, cerebral diseasemand the lupus anticoagulant//Br. Med. J., 1983.-V.287.-P.1088−1089.
  218. Jha P. et al. Vitamins E and С and b-carotene may not reduce cardiovascular mortality (цит. no D.L. DeSilvey в Международном журнале медицинской практики 1996.-№ 1.- С. 41 42.)
  219. Kahn А., Rebuffat Е., Sottiaux М. et al. Prevention of airway obstructions during sleep in infants with breath-holding spells by means of oral belladonna. A prospective double-blind crossover evaluation // Sleep, 1991. -Vol. 14. -P. 432−438.
  220. Katsukura Y., Tsuchiya Т., Abe N. et al. Streptococcus faecalis. Inhibition jf aging changes by liophilized Streptococcus faecalis in diet. -Exp.Molec.Path., 1983.- vol.38.- Р.297−309.(Цит. по В. М. Дильман. Четыре модели медицины. Л.Медицина.1987.С.121).
  221. Kelly D.H., Shannon D.C. Episodic complete airway obstruction in infants // Pediatrics., 1981.-Vol. 67.-P.823−827.
  222. Korner A.F., Ruppe EM., Rho J.M. Effects of water beds on the sleep and motility of theophylline-treated preterm infants // Pediatrics., 1982.-Vol. 54, № 1.-P.5
  223. Kripke D.F., Yelverton H., Kripke Z. Biorhythm is Bio-Nonsense» //Amer. Biol. Teacher, 1979.- V. 41, — P.-108−109-
  224. Kurz R., et al. Combined disturbance of respiratory regulation and esophageal function in early infancy // Progress in pediatric surgery., 1985.-Vol.l8.-P.52−61.
  225. MacFadyen U.M. Regurgitation and sudden infant death syndrome // Acta Paediatrics, 1993.- Vol. 82.- Suppl. 389.- P. 98−101.
  226. Madeley R.I., Hull В., Elwood J.M. Evaluation of the Nottingham birth scoring system//Ann. N.Y. Acad. Sei., 1988.- Vol.533.-P. 106−118
  227. Mehta U., Milstien J.B., Duclos P., Folb P.I.// Bull. WHO, 2000, v.78, No.2.- P. 170−177.(Цит по Т. А. Тахирову, 2001 г).
  228. Mizuno К, Satonura К., Kuzita A. Angioscopic coronarymacromorphology in patients with acute coronary disorders// Lancet, 1991.-337(8745)-P.809−812.
  229. Morali-Daninos A, Cerf F. Aspects physologiques des rytmes circadiens.// Rev. Med. aeronaut, et spaciale, 1968.- 7, 26.-P 124−126.
  230. Muller J.E., Ludmer P.L., Willich S. N et al Circadian variation in the frequency of sudden cardiac death // Circulation, 1987, — vol.75, № 1 -P.131−138.
  231. Norwenius S.G. Some medico-historic remarks on SIDS // Acta Paediatr., 1993.-Vol.82.- Suppl.389.- P.3−9.
  232. Novikov V.V., Karnaukhov A.V. Mechanism of Action of Weak Electromagnetic Field on ionic Currents in Aqueous Solutions of Amino Acids//Bioelectromagnetics, 1997.-№ 18.-P. 25−57.
  233. Nyquist, K.H., Lutes, L.M. Co-bedding twins: a developmentally supportive care strategy// JOGNN, 1998.-№ 27 (4).- P.450−456.
  234. Pharoah P.Q., Cooke R.W.// Dev.Med.Child.Neurol., 1997.-Vol.39, № 5.-Р.293−296.(Цит. По Е. Т. Лильин, И. Н. Иваницкой, 2002).
  235. Pribram К. Problem concerning the structure of consciousness. In: Consciousness and the Brain (Ed.G.Globus).N.Y.: Plenum press, 1916 -P.83−120.
  236. Reinberg A. Recent advances in chronobiology// Acta med. auxol., 1976.- 8, 2.-P. 135−146
  237. Saigal S, Watts J., Campbell D. Randomized cinical trial of an oscilating air mattress in preterm infants- effect of an apnea, growt, and development//!. Pediatr., 1986.-Vol. 109.-P.857−864.
  238. Sollberger A. biologishe Rhytmen der Medizin// Hippokrates wissenschaftliche Medizin und praktische Heikunde in Forshritt der Zeit, 1963.-H.16.S. 629−641.
  239. Spitzer A.R., Fox W.W. Infant apnea // Pediatr. Clin. North. Amer.1, 1986.- Vol.33, № 3.-P.561−581.
  240. Tuck S .J., Monin P., duviver C. et al. Effect of a rocking bed on apnoea of prematuriti // Arch.Dis. Child., 1982.-Vol 57, № 6.-P. 475−477-.
  241. Wever R.A.External modification of human circadian rhytms // Biometeorology.-1985.-10, part 1.-P.94.
  242. Winstead D.K., Schwartz B.D., Bertrand W.E. Biorhithms: fact or superstition? //Amer. J. of Psychiatry, 1981. 138(9). P. 1188−1192-
  243. Woodward В., Zakaria M. Effect of some free radical scavengers on reperfusion induced arrythmias in the isolated rat heart// J. Molec. Cell. Cardiol., 1985.- Vol. 17, № 5.-P.485−493.
  244. Woodward S., Tauber E.S., Spielmann A.J.et al. Effects of otolithic westibular stimulation on sleep // Sleep, 1990.- Vol. 13.-P.533−537.
  245. Young J., Landberg L., 1982 (Цит. по В. М. Дильман.- Четыре модели медицины.- Л.:Медицина, 1987.-С.121.).
Заполнить форму текущей работой