Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-диагностическое и прогностическое значение показателей цитокинового спектра и медиаторов воспаления при затяжном и хроническом кашле у детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В то же время изучение цитокинового статуса принципиально важно для определения не только остроты, но и характера воспаления — аллергического или неаллергического — при длительном кашле у детей. Решение этого вопроса могло бы уточнить важнейшие патогенетические механизмы развития данной патологии в детском возрасте и оказаться важным критерием в назначении индивидуальной адекватной… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Кашель, физиология, причины возникновения
    • 1. 2. Понятие и причины возникновения затяжного и хронического кашля
    • 1. 3. Кттинико-патогенетические формы заболеваний с СЗК и СХК
    • 1. 4. Возможности диагностики и дифференциальной диагностики
  • СЗК и СХК у детей
    • 1. 5. Роль иммунорегуляторных систем и медиаторов воспаления при длительном кашле у детей
    • 1. 6. Принципы терапии больных с затяжным и хроническим кашлем
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клинико — лабораторные и инструментальные исследования
    • 2. 2. Иммунологические исследования
      • 2. 2. 1. Определение показателей цитокинового звена
      • 2. 2. 2. Количественное определение гистамина в питательной среде
    • 2. 3. Статистические исследования
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика групп обследованных больных с синдромом затяжного и хронического кашля
    • 3. 2. Клинико — этиологические особенности заболеваний, протекающих с длительным кашлем в детском возрасте
    • 3. 3. Показатели цитокинового спектра у детей с различными механизмами развития респираторных заболеваний с СДК
    • 3. 4. Медиаторы воспалительной реакции у больных с затяжным и хроническим кашлем
    • 3. 5. Факторы риска и прогностические модели развития клинико-патогенетических вариантов заболеваний с синдромом длительного кашля у детей
    • 3. 6. Оценка эффективности этиопатогенетического и иммунокорригирующего лечения респираторных заболеваний с синдромом длительного кашля у детей

Клинико-диагностическое и прогностическое значение показателей цитокинового спектра и медиаторов воспаления при затяжном и хроническом кашле у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Кашель — один из самых частых симптомов заболеваний органов дыхания, и он же представляет собой 5-ую по частоте причину обращения к врачу.

В детской пульмонологической практике от 10% до 22% больных наблюдаются с затяжным кашлем, длящимся более 3-х недель и с хроническим кашлем, продолжительностью свыше 8-и недель. Этиология длительного кашля остается в большинстве случаев неуточненной, что приводит к неэффективности терапии, формированию гиперреактивности дыхательных путей и пролонгированию кашлевого синдрома. В последние годы наблюдается тенденция к нарастанию числа детей дошкольного и школьного возраста, поступающих на стационарное лечение с жалобами на затяжной кашель [12, 16, 19, 92, 94].

Как показал анализ отечественных и зарубежных исследований, посвященных этиологии затяжного кашля, ведущими причинами пролонгирования кашлевого синдрома считаются кашлевой вариант бронхиальной астмы, воспалительные гиперсекреторные процессы в носоглотке и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь [3, 22, 27, 41, 187, 188, 190, 192].

Однако существующее многообразие этиологических факторов, приводящих к развитию СЗК/СХК, не дает ответа на вопрос о причинах формирования затяжного, или хронического характера кашля у каждого конкретного больного. Это приводит к несвоевременному установлению диагноза, следовательно, к позднему или неадекватному назначению терапии. Лечение больных с длительным кашлем зачастую имеет только симптоматический характер, и состоит в назначении противокашлевых препаратов, назначаемых на основании собственного опыта и проводимых рекламных акций. Нередко при терапии длительного кашля необоснованно используются антибиотики и синтетические антибактериальные средства ех ^уапйЬш.

В то же время поиск алгоритма диагностики и дифференциальной диагностики у детей с затяжным и хроническим кашлем, обусловлен не только необходимостью своевременной и адекватно выбранной терапии, но и предотвращением перехода затяжного воспалительного процесса в бронхолегочной системе в хронический, что определяет неблагоприятный исход болезни.

Известно, что ведущая роль в формировании затяжного течения воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей принадлежит клеточным и гуморальным факторам иммунного реагирования, приводящим к высвобождению преформированных или активации синтеза медиаторов воспаления, что, в свою очередь, приводит к гиперреактивности дыхательных путей и другим патофизиологическим процессам. Так, к важнейшим медиаторам воспаления относится гистамин. Он является одним из эндогенных факторов, участвующих в регуляции жизненно важных функций организма и играющих важную роль в патогенезе ряда болезненных состояний. Действуя на разные органы и ткани, гистамин вызывает стимуляцию секреторной активности желез дыхательных путей, чем и вызван интерес изучения гистамина при СЗК/СХК у детей [31, 32, 212].

Исследование причинно-следственных взаимоотношений при респираторных заболеваниях с затяжным кашлем большинством специалистов, занимающихся изучением этой проблемы (педиатров, инфекционистов, оториноларингологов, иммунологов и др.) выявило приоритетное значение нарушений Т-клеточного звена иммунитета. Однако, по данным разных авторов, имеются существенные различия и явные противоречия в определении характера, направленности и степени выраженности иммунологических нарушений, что существенным образом отражается на интерпретации полученных результатов [66, 110, 135, 139, 140].

При этом, остаются недостаточно изученными факторы кооперации иммунного ответа при рецидивирующих респираторных заболеваниях у детей, в частности, показатели цитокинового статуса (интерфероны, интерлейкины и др.), регулирующие как неспецифический, так и специфический иммунитет.

В последние годы широко проводятся исследования связанные с изучением роли провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при различных заболеваниях у детей [15, 33, 48, 72, 81, 96, 139, 169]. Однако в доступной нам отечественной и зарубежной литературе не оказалось работ, посвященных изучению роли цитокинового спектра у детей с затяжным и хроническим кашлем.

В то же время изучение цитокинового статуса принципиально важно для определения не только остроты, но и характера воспаления — аллергического или неаллергического — при длительном кашле у детей. Решение этого вопроса могло бы уточнить важнейшие патогенетические механизмы развития данной патологии в детском возрасте и оказаться важным критерием в назначении индивидуальной адекватной противовоспалительной терапии. Известно, что отдельные цитокины имеют определяющее значение не только при возникновении воспалительной реакции, но и при дальнейшем развитии и прогрессировании воспалительного процесса.

Ряд авторов отмечают чрезвычайную важность определения соотношения уровней провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, а так же изучению способности иммунокомпетентных клеток к продукции медиаторов иммунной системы. Нормализация уровней провоспалительных цитокинов служит более точным признаком начала реконвалесценции, чем другие клинико-лабораторные критерии выздоровления [33, 48, 72, 81, 96, 139].

Таким образом, проблема диагностики затяжного/хронического кашля сохраняет свою актуальность не только по определению этиологического фактора патологии, но и по оценке иммунологических показателей, от которых во многом зависит течение и исход заболевания.

Одновременное определение уровней прои противовоспалительных цитокинов может объективно отражать процессы, происходящие в организме, что улучшит диагностические и дифференциально-диагностические возможности педиатра при респираторных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем. Это позволит обосновать и разработать рекомендации по диагностике и лечению пролонгированного кашля у детей, в том числе иммунокорригирующими препаратами. Цель работы:

Установить клинико-диагностическое и прогностическое значение показателей цитокинового звена иммунитета и медиаторов воспаления при затяжном и хроническом кашле у детей, и разработать алгоритм диагностики и лечения с использованием иммунокорригирующих препаратов. Задачи исследования:

1. Уточнить этиологические факторы и клинико-нозологическую структуру респираторных заболеваний, протекающих с затяжным и хроническим кашлем в детском возрасте.

2. Выявить особенности воспалительной реакции по уровню гистамина в секрете ротовой полости у детей с СЗК и СХК.

3. Изучить показатели иммунограммы I уровня и уровень цитокинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИФНа, ИФНу и компонент комплемента СЗ) в сыворотке периферической крови у детей с СЗК и СХК.

4. Оценить динамику клинических проявлений длительного кашля, воспалительных реакций и иммунорегуляторных нарушений у детей при включении в комплексную терапию иммунокорригирующих препаратов.

5. Разработать алгоритм дифференциально-диагностических и лечебных мероприятий при длительном кашле у детей.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное бактериологическое, клинико-анамнестическое, инструментальное и иммунологическое обследование детей с затяжным и хроническим кашлем. Уточнена нозологическая структура заболеваний, протекающих с затяжным и хроническим кашлем в детском возрасте.

В результате проведенных исследований и углубленного анализа совокупности клинико-анамнестических, бактериологических, иммунологических и др. данных впервые выявлены различия в патогенезе кашля при затяжном и хроническом течении, позволившие выделить три группы больных с СЗК/СХК по преобладанию ведущего этиопатогенетического механизма развития — инфекционно-воспалительного, аллергического и смешанного.

Впервые определена концентрация одного из главных медиаторов воспаления — гистамина — в секрете ротовой полости у детей с затяжным и хроническим кашлем.

Впервые выявлены существенные различия в клеточно-фагоцитарном и гуморальном звеньях иммунитета и цитокиновой регуляции у больных с СЗК/СХК. Установлены дополнительные дифференциально-диагностические критерии у больных респираторными заболеваниями с длительным кашлем и разными клинико-патогенетическими механизмами развития СЗК/СХК.

На основании проведенного углубленного статистического анализа клинико-анамнестических и лабораторных данных впервые выявлены прогностические факторы, значимые для реализации длительного кашля, а так же для определения патогенетического механизма развития затяжного и хронического кашля у детей с респираторной патологией.

Разработан и предложен алгоритм диагностики характера течения респираторных заболеваний с СЗК и СХК, включающий комплексную оценку анамнестических, лабораторных данных и уровней интерлейкинов.

Впервые произведена оценка эффективности применения рекомбинантного интерлейкина-2 (Ронколейкина) в комплексной терапии пневмонии с затяжным течением и длительно сохраняющимся кашлем, с выявленной положительной клинико-инструментальной и лабораторной динамикой.

Практическая значимость.

Результаты работы имеют значение для практической медицины, поскольку раскрывают существенные патогенетические механизмы возникновения затяжного и хронического кашля у детей.

Установлено важное практическое значение определения уровней ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИНФ-а, ИНФ-у и компонента комплемента СЗ как дополнительных дифференциально-диагностических критериев направленности патогенетического процесса и оценки эффективности проводимой терапии при длительном кашле у детей.

Разработаны показания и методика проведения иммунотерапии рекомбинантным интерлейкином-2 (Ронколейкином) у больных с затяжным течением пневмонии.

Использование результатов работы в клинической практике и разработка индивидуальных прогностических коэффициентов, учитывающих анамнестические, клинические и лабораторные данные позволит улучшить диагностику и прогноз респираторных заболеваний с СЗК и СХК, повысить эффективность проводимой терапии у детей.

Апробация диссертации.

Основные положения диссертации доложены на конференции «Кашель у детей: современные подходы к диагностике и лечению» на базе II ГДБ (Астрахань, 2007 г.), на конференции «Герпес-вирусные инфекции при соматических заболеваниях у детей» (Астрахань, 2007 г.), в рамках Российского национального конгресса «Человек и лекарство» на научном симпозиуме «Интерлейкин-2 в педиатрической практике» (Москва, 2008), на конференции.

Атопический марш у детей" на базе ГУЗ ОДКБ (Астрахань, 2008 г.), на VII Астраханской межрегиональной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (Астрахань, 2008 г.), на LXI итоговой научно-практической конференции сотрудников АГМА и врачей Астраханской области по актуальным вопросам современной медицины (Астрахань, 2008), на Республиканской научно-практической конференции «Новые технологии в диагностике и лечении болезней органов дыхания у детей и подростков» (Алматы, 2009). Внедрение.

Разработанные схемы обследования и программы иммунокорригирующей терапии больных с длительным кашлем внедрены в Государственном учреждении здравоохранения г. Астрахани «Областная детская клиническая больница им. Н.Н.Силищевой».

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, отражающих основные положения диссертации и учебно-методическое пособие на тему «Хронические заболевания легких у детей», подана заявка на патент изобретения «Способ санации трахеобронхиального дерева у больных пневмонией с гнойно-легочными осложнениями». Работы опубликованы в местной и центральной научной печати, в том числе в 2-х научных журналах рекомендованных ВАК для публикации результатов диссертационного исследования.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. В качестве инициирующих факторов пролонгирования кашля значимую роль играет наличие перенесенной коклюшной инфекции, персистирующей герпес-вирусной инфекции, связанной с вирусом простого герпеса I и II типа и цитомегаловирусом, контаминация носоглотки патогенной микрофлорой, а также наличие сопутствующей патологии JIOP-органов, ЖКТ и аллергической отягощенности.

2. По различию в механизмах возникновения длительного кашля позволительно рассматривать (формировать) три различные этиопатогенетические группы респираторных заболеваний, протекающих с СЗК/СХК, а именно инфекционную, аллергическую и смешанную. Правомочность выделения данных групп подтверждается уровнем и спектром регулирующих цитокинов и направленностью иммунного ответа, а именно, у первой группы превалирует ТЫ тип иммунного ответа над ТЬ2, у детей второй группы достоверно преобладает ТЬ2 звено, а у детей третьей группы иммунный ответ развивается по смешанному ТЬ1/ТЬ2-типу.

3. Для возникновения длительного кашля наиболее прогностически значимыми факторами являются: наличие в анамнезе аллергического ринита (ПК = 6,46), атопического дерматита (ПК = 6,62) — выявление клинических признаков респираторного аллергоза (ПК = 7,40), гайморита (ПК = 7,78), перенесенного коклюша (ПК = 6,37) — выделение с помощью серологических методов исследования специфических антител к ЦМВ и ВПГ I и II типа (ПК = 5,34), а также повышение уровня общего в периферической крови (ПК = 5,11). Дополнительными дифференциально-диагностическими критериями развития длительного кашля и оценки эффективности терапии могут служить изменения уровня ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИНФ-а, ИНФ-у и компонента комплемента СЗ в сыворотке крови.

4. Выявленные прогностические факторы существенно влияют на развитие длительного кашля и позволяют дифференцированно подходить к выбору диагностических мероприятий, что будет способствовать повышению эффективности лечения больных с СЗК/СХК.

ВЫВОДЫ.

1. Наиболее частыми заболеваниями, сопровождающимися затяжным или хроническим кашлем у детей, являются респираторные аллергозы (в 30,7% случаев, в том числе бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести в 21,9%, аллергический ринит в 1,1%, и аллергический синусит в 1,1% случаев), обструктивный бронхит (в 15,4% случаев), затяжное течение пневмонии (15,4%), рецидивирующий бронхит (14,3%), период реконвалесценции перенесенного коклюша (14,3%). В единичных случаях выявлены респираторный хламидиоз (3,3%) и микоплазмоз (3,3%>), а также муковисцидоз (1,1%).

2. Установлено, что факторами, предрасполагающими к пролонгированию кашля на фоне респираторных заболеваний, являются: возраст от 1 до 6 лет, мужской пол, аллергическая отягощенность, сопутствующая патология JlOP-органов и ЖКТ, персистирующее течение герпес-вирусной инфекции, связанной с вирусом простого герпеса I и II типа и цитомегаловирусом, контаминация носоглотки условно-патогенной микрофлорой (Staph, aureus, Strept. anhaemoliticus, Strept. viridaus), перенесенная коклюшная инфекция.

3. Затяжной и хронический кашель, у значительной части детей протекает на фоне иммунной дисфункции в виде изменений со стороны Ти В-клеточного иммунитета и существенных сдвигов параметров фагоцитарного звена иммунитета, в том числе у 82,4%) за счет угнетения КАФ, а также в большинстве случаев на фоне повышения уровня общего IgE.

4. Выявлено, что у детей с преимущественно инфекционными механизмами пролонгирования кашля имеется превалирование Thl типа иммунного ответа над Th2, снижение уровня ИЛ-2 и резкое, более чем в 2 раза по сравнению с нормой повышение уровня ИЛ-6, СЗ компонента комплемента и ИНФ-у в периферической крови, что отражает длительность и глубину воспаления в этой группе пациентов. У больных с аллергическими механизмами развития длительного кашля достоверно преобладает ТЬ2 звено, с увеличением продукции ИЛ-4 (4,9±0,7 пг/мл) иЕ (128,3 ± 11,2 МЕ/мл), а также уровня гистамина в слюне (16,1±1,2 мкмоль/мл), что имеет важное патофизиологическое значение в патогенезе развития длительного кашля. У детей со смешанной этиологией СЗК и СХК иммунный ответ развивается по ТЫ/Т112-типу.

5. Выявленные нарушения цитокиновой регуляции и продукции гистамина могут служить дополнительными и объективными критериями направленности воспалительной реакции у пациентов с различными клинико-патогенетическими вариантами развития СЗК и СХК (инфекционный, аллергический, смешанный), что позволит дифференцированно подойти к выбору терапии и повысит ее эффективность.

6. Включение в комплексное лечение препаратов рекомбинатного интерлейкина-2 (Ронколейкина), у детей с затяжным течением пневмонии и СЗК/СХК, ускоряет клинико-рентгенологическое разрешение воспалительного процесса, оказывает иммунокорригирующий эффект, выражающийся в нормализации количества лимфоцитов, соотношения уровня интерлейкинов ИЛ-6, ИЛ-2, СЗ-компонента комплемента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для улучшения ранней диагностики и выявления этиологически значимых факторов возникновения затяжного и хронического кашля у детей, рекомендуется в стандартизированное обследование больных респираторными заболеваниями включать: Я-графию ОГК и ППН, определение уровня антител к коклюшной палочке (РПГА), к ЦМВ и ВПГ 1-П типа, а также общего и специфического.

2. Для оценки и прогнозирования патогенетического механизма развития затяжного и хронического кашля рекомендуется исследование уровня медиаторов воспаления в секрете ротовой полости (гистамина) и уровня цитокинов в периферической крови, в том числе ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-4, ИФНа, ИФНу и компонента комплемента СЗ.

3. Для практического использования рекомендуется применять разработанный алгоритм диагностики механизма развития длительного кашля, включающий комплексную оценку анамнестических, лабораторно-инструментальных данных и определения уровней ИЛ-6 и ИЛ-4 в периферической крови.

4. Для оптимизации схем терапии затяжного течения пневмонии у детей, рекомендуется включение рекомбинантного интерлейкина-2 (Ронколейкина) в комплексное лечение по схеме: ингаляционно на небулайзере, 1 раз в день, по 0,25 мг, в течение 5 дней.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , С.Н. Лечение внебольничной пневмонии. / С. Н. Авдеев // РМЖ. -2004. Т. 12 — № 2. — С.70−75.
  2. , Ж.И. Препараты системы цитокинов / Ж. И. Авдеева, И. А. Алпатова, Н.В. // Цитокины и воспаление. 2002. — Т. 1 — № 2. — С. 33.
  3. , A.B. Методологические подходы к диагностике и терапии хронического кашля: Дис. канд. мед. наук. / A.B. Аверьянов- НИИ Пульмонологии. — Москва, 1999. 100 с.
  4. , A.B. Сухой кашель / A.B. Аверьянов, Т. Л. Пашков // Пульмонология. 1999. — Т. 9, — № 3. — С. 83−88.
  5. , A.B. Кашель. Бронхит. Аллергия / A.B. Аверьянов // «Астма и аллергия». 2004. — № 1. С.
  6. , Ю.Н. О системе цитокинов / Ю. Н. Александрова // Педиатрия, 2007.-№ 3.-С. 124−128.
  7. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, A.B. Артомасова. М.: Медицина, 1999. — 470 с.
  8. Антибактериальное лечение пневмоний у детей: Метод, рекомендации / Российский медицинский вестник 2000 — Т.5 — № 2 — С. 15.
  9. , Р.Ю. Система интерферона: первая линия защиты организма / Р. Ю. Ариненко, В. Б. Аникин, В. И. Головкин // Terra Medica. 1997. — № 4. -С. 11−14.
  10. , И.И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. -Москва: Медицина, 2003. 103с.
  11. , A.A. Российский национальный формуляр и рациональное использование лекарственных средств у детей / A.A. Баранов, JI.C. Намазова // Практика педиатра 2007 — № 9 — С. 12−15.
  12. , O.A. Клинико-иммунологический мониторинг и цитокинотерапия при рецидивировании респираторных заболеваний у детей: Автореф. дис. докт. мед. наук / O.A. Башкина- ММА им. И. М, Сеченова Москва, 2006.- 50с.
  13. , О.В. Клинико-патогенетическое значение некоторых цитокинов (интерлейкин 4, у-интерферон) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук / О.В. Белова- РГМУ.- Москва, 2003.- 32с.
  14. , Ю.Б. Клиническая фармакология болезней органов дыхания / Ю. Б. Белоусов, В. В. Омельяновский // Москва 1996. — С.12−18.
  15. , В.А. Респираторная хламидийная инфекция при хронических и рецидивирующих бронхолегочных болезнях у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Бобылев. Москва, 2005. — 23 с.
  16. , Б. П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / Б. П. Богомолов. Москва, 2000. — 40 с.
  17. Болезни органов дыхания у детей: Руководство для врачей / Под ред. C.B. Рачинского, В. К. Таточенко. М: Медицина, 1987. — 89 с.
  18. , Ю.К. Современные подходы к лечению рецидивирующего бронхита у детей / Ю. К. Больбот // Пульмонология: Сборник резюме. -М., 1997.-Вып. 7.-С. 385.
  19. , И.В. Особенности пищевой аллергии у часто болеющих детей / И. В. Борисова, C.B. Смирнова Москва, 2000
  20. , И.Е. Синдром хронического кашля: диагностический поиск / И. Е. Борискина, Н. В. Тараканова // Пути повышения эффективностимедицинской помощи детям России: Сборник материалов X Съезда педиатров. М., 2005.- С. 58.
  21. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия / Совместный доклад Национального института сердце, легкие, кровь и ВОЗ. 1995. — Изд. № 95. — С. 36−59.
  22. , О.В. Значение персистенции бактериальных патогенов для клинической практики / О. В. Бухарин / Рос. мед. вести. 2000. — Т.5 -№ 3.-С. 18−25
  23. , В.В. Эфферентная терапия и аутодонорство в акушерском стационаре / В. В. Ветров.- СПб.: Изд. СПбМАПО, 2003. 130 с.
  24. , Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. Приложение. Москва. — 1998. — С. 19−36.
  25. , A.A. Диагностический поиск при кашле / A.A. Визель. Казань, 2006. — 15с.
  26. , А.Ф. Цитокины: Биологические и противоопухолевые свойства/ А. Ф. Возианов, А. К. Бутенко, К.П. //Наукова думка -1998 -С.317−318.
  27. , В. А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез / В. А. Воинов. М.: Эскулап, 2002. — 270 с.
  28. , О.В. Лечение кашля у детей / О. В. Волкова // Педиатрия. -2004. -№ 3.~ С. 16−20.
  29. , Е. А. Антибиотикорезистентность и продукция гистамина у бактерий, изолированных из ротоглотки детей, страдающих бронхиальной астмой / Е. А. Воропаева // Антибиотики и химиотерапия. -2002. -№ 3,-С. 19−23.
  30. , Е.А. Микробная экология и гистаминобразующая активность микроорганизмов задней стенки глотки детей, больных бронхиальнойастмой: Автореф. дис. канд. биол. Наук / Е.А. Воропаева- ГУ «МНИИЭИМ» им. Г. И. Габричевского. Москва, 2002. — 26 с.
  31. , М.М. Цитокины и их роль в патогенезе и терапии инфекций / М. М. Вядро // Антибиотики и химиотерапия. 1990. — Т.35. -№ 9. -С.12−14.
  32. Государственный реестр лекарственных средств: МЗ РФ. М. 2004.
  33. , В.М. Герпесвирусная инфекция / В. М. Гранитов. Н. Новгород: Издательство НГМА, 2001. — 88 с.
  34. , В.М. Хламидиозы / В. М. Гранитов. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2000. — 192 с.
  35. , Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е. В. Гублер. Л, 1990. — 176 с.
  36. И.Г. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение / И. Г. Даниляк // Пульмонология. 2001. — Т. 11 — № 3. — С. 33−37.
  37. , Л.И. Кашель: дифференциальный диагноз. // Л. И. Дворецкий // Consilium medicum 2006. — № 3. — С. 5−8.
  38. , А.И. Кашляющий больной / А. И. Дворецкий, М. А. Дидковскпй // Consilium medicum. 2003. — № 10. — С. 552−557.
  39. Дифференциальная диагностика важнейших симптомов детских болезней / И. Андреев, И. Вапцаров, X. Михов, А. Ангелов. Болгария, Пловдив: кн. изд-во имени Данова, 1992. — 440с.
  40. , В.Н. Ронколейкин рекомбинантный интерлейкин-2 человека -эффективное средство коррекции иммунодефицитов / В. Н. Егорова, О.В.
  41. , М.Н. Смирнов // Тезисы докладов Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва, 1998. — С. 486
  42. , Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф. И. Ершов. М.: Медицина, 1996. — 240 с.
  43. , Ф.И. Интерфероновый статус в норме / Ф. И. Ершов // Иммунология. -1986. № 3. — С.52−54.
  44. , Ф.И. Характеристика индукторов интерферона / Ф. И. Ершов, С. С. Григорян // Индукторы интерферона и другие иммуномодуляторы в радиологии и онкологии. Обнинск, 1989. — С.21−23.
  45. , Н.Е. Кашель: причины, диагностика, лечение. / Н. Е. Жаркова // Русский медицинский журнал. 2006. — № 16 — С. 1171 -1174.
  46. , О.В. Роль интерферона у в генезе бронхиальной астмы у детей / О. В. Зайцева, В. В. Малиновская // Астма.- 2001.- Т. 2.- № 2.- С. 15−23.
  47. , О.В. Хламидийная инфекция: новый взгляд на проблему / О. В. Зайцева, М. Ю. Щербакова, Г. А. Самсыгина // Тер. архив. 2001. — Т.73.-№ 11.- С.35−39.
  48. , A.B. Использование Ронколейкина при лечении гнойных инфекций / A.B. Закревская, Л. А. Березина, Л. Б. Куляшова // Медицинская иммунология. 1999. — Т.1. — № 3−4. — С. 122−123.
  49. , А.Л. Острые респираторные инфекции у детей: современные возможности этиотропной терапии / А. Л. Заплатников, H.A. Коровина // Русский медицинский журнал. 2002.- Т. 10. — № 3. — С. 103 107.
  50. , А.Л. Современные возможности этиотропной терапии бактериальных и вирусно-бактериальных ОРЗ у детей / А. Л. Заплатников, H.A. Коровина // Русский медицинский журнал. 2003. — Т.11. — № 4. — С. 172−175.
  51. Иммунитет и аллергия. Вопросы и ответы для практической педиатрии: Методические рекомендации / Сост.: И. П. Корюкина, Н. В. Минаева, И. И. Львова и др. — Пермь, 2005. 24 с.
  52. Интерфероновый статус, препараты интерферона в лечении и профилактике инфекционных заболеваний и реабилитации больных./ Под ред. С. С. Афанасьева, Г. Г. Онищенко, В. А. Алешкина, Л. В. Феклисовой, М. С. Афанасьева, А. В. Алешкина. М.: «Триада-Х», 2005.- 767 с.
  53. Микоплазменная инфекция у детей с бронхиальной астмой / К. Г. Каграманова, Е. Г. Шугурпна, Т. А. Кижеватова и др. // Сб. материалов XI Конгресса педиатров России. Москва, 2006. — С. 266.
  54. , М.В. Влияние гидрохлортиазида и индометацина на кашель, развившийся на фоне приема каптоприла у больных с артериальной гипертензией / М. В. Казаку, Н. Л. Филатова, В. И. Метелица // Кардиология. 1996. — № 8. — С.56−57.
  55. , Е.П. Значение состояния иммунной системы в формировании респираторной патологии в семье / Е. П. Калинина, С. А. Героева // Клиническая медицина. 2001. — № 7. — С.49−52.
  56. , A.B. Клиническая иммунология / A.B. Караулов -Медицинское информационное агентство. 1999. — С. 275−276.
  57. , О.Ю. Рефлекторный кашель и метод его лечения / О. Ю. Карпова // Российский медицинский журнал. 2001. — № 6. — С. 34−36.
  58. , К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К. П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика.- 1998. -№ 11.- С.21−32.
  59. , С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета / С. А. Кетлинский, Н. М. Калинина // Иммунология. -1995. № 3. — С.30−44.
  60. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей / Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1996.- 41(6).-с.52−55
  61. Клиника и новые подходы к диагностике респираторного микоплазмоза детей / В. П. Тимина, Л. Г. Горина, Л. А. Павлова и др. // Материалы V Российского съезда врачей-инфекционистов. М., 1998. — С. 308−309.
  62. , И.А. Состояние моторики пищевода у больных с хроническим кашлем / И. А. Ковалева, С. Б. Ковтуненко, Т. Х. Суханова // ЮжноРоссийский журнал. 2004. — № 3. — С. 36−39.
  63. , Б.А. Фармакологический контроль непродуктивного упорного кашля / Б. А. Ковалева, Д. Б. Утешев, В. Г. Фролов // Курский научно-практический вестник. 2004. — № 1. — С. 34−37.
  64. , Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция / Л. В. Ковальчук // Иммунология. 1995. — № 1. — С. 4−7.
  65. , Л.В. Локальная цитокинотерапия: тканевые, клеточные и молекулярные механизмы / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская, E.H. Образцова // Тез. докл. III Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва, 1996. — С. 137.
  66. Современная иммунотерапия при инфекционной патологии. Опыт клинического применения препарата Ронколейкин: Пособие для врачей / Под ред. В. К. Козлова. СПб., 2001. — 40 с.
  67. Кашель у детей. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в педиатрической практике: Пособие для врачей / Под ред. H.A. Коровиной, И. Н. Захаровой, А. Л. Заплатникова, Е. М. Овсянниковой. М.: Посад, 2000. — 53 с.
  68. Ютинико диагностическое значение качественных показателей кашля при неспецифических заболеваниях легких / В. М. Провоторов, Ю. Л. Прицепов, В. А. Шайдарова и др. // Терапевтический архив. — 1993. — Т. 65. — № 4. — С. 6068.
  69. , A.A. Кашель, физиологический, клинический и патологический аспект / A.A. Крылов, Г. С. Крылова // Клинический медицинский журнал. 2000. — № 4. — С. 59−62.
  70. , Л.Г. Особенности фагоцитоза, иммунного и интерферонового статусов у детей раннего возраста с рецидивирующим обструктивным бронхитом / Л. Г. Кузьменко, Н. И. Петрук, Н. М. Назаренко // Педиатрия.- 2001.- № 5. С. 20−23.
  71. , Л.Г. Значение внутриклеточных патогенов в формировании хронических бронхолегочных заболеваний / Л. Г. Кузьменко // Детские инфекции. 2003. — № 1. — С. 54−57.
  72. , С. Теория информатики и статистика: пер. с анг. / С. Кульбак -М.: Медицина, 1967- С. 52−54
  73. Лекарственные препараты в России. / Справочник Видаль М.: Медицина, 2007.
  74. , Г. И. Диагностическое значение кашля, резистентного к терапии / Г. И. Лукомский, В. Д. Герасимова, A.A. Овчинников // Советская медицина. 1981. — № 4. — С. 105−106.
  75. , Е.А. Кашель (оторинолар-й) аспект / Е. А. Львова, Ф. И. Гушакова // Российский медицинский журнал. 2001. — № 5. — С. 30−31.
  76. , В.В. Лечение коклюша / В. В. Маврутенков, Н. В. Беляева // Педиатрия.- 1994. № 5 — С. 66−68.
  77. , Л.В. Диагностика хронического кашля / Л. В. Маринов // Пульмонология. 2002. — № 2. — С. 107−110.
  78. , Н.М. Особенности фагоцитоза, иммунного и интерферонового статуса у детей раннего возраста с рецидивирующим обструктивным бронхитом / Н. М. Назаренко // Педиатрия.- 2001. № 5. -С.20−23.
  79. , Л.С. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / Л. С. Намазова, В. А. Ревякина, И. И. Балаболкин // Педиатрия. -2000. -№ 1.-С.56−67.
  80. , Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса / Б. А. Никулин. — М.: «ГЭОТ АР-МЕДИ А», 2008 140 с.
  81. , Н.И. Инфекционные болезни у детей / Н. И. Нисевич, В. Ф. Учайкин. М.: Медицина, 2005. 206 с.
  82. Нисевич, J1.JI. Аллергические болезни у детей / Л. Л. Нисевич. М.: Медицина, 1998.-352 с.
  83. , Ю.К. Принципы лечения хронического бронхита / Ю. К. Новиков //Русский медицинский журнал. 1998. -Т.6. — № 4. — С.208−212.
  84. , В.Е. Острый бронхит и инфекции верхних дыхательных путей: антибактериальная терапия / В. Е. Ноников // Консилиум медикум.- 2001. -Т. 3. -№ 8.-С. 375−377.
  85. О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям /Приказ МЗ РФ от 17 мая 1998 г. № 151.-М., 1998. Часть 3. — 525 с.
  86. , Е.С. Гасгроэзофагеальная рефлюксная болезнь как причина хронического кашля / Е. С. Овсянников, Г. Г. Семенкова // Cosilium Medicum. 2004, — Т.6. — № 10.- С. 103- 105.
  87. , С.И. Кашель: этиология, диагностика, подходы к лечению / С. И. Овчаренко // Пульмонология. 2006. — Т. 8. — № 1. — С. 22.
  88. , A.A. Патогенез и дифференциальная диагностика кашля / A.A. Овчинников, Р. В. Середин // Медицинская помощь. 2002. — № 2. -С. 11−16.
  89. , К.С. Этиология эндобронхитов у детей / К. С. Ормантаев // Пульмонология: Сборник резюме. М., 1997. — Вып. 7. — С. 388.
  90. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика: Пособие для врачей / Под ред. A.A. Баранова, Москва, 2002. 71 с.
  91. , В.Н. Клиническая лабораторная диагностика / В. Н. Ослопов, А. Р. Садыкова, Р. А. Абдулхаков. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 63с.
  92. , T.JT. Диагностика и варианты течения хронического кашля / T.JI. Пашкова, A.B. Аверьянов // Пульмонология. 2006. — № 4. — С. 8993.
  93. , Т.JI. Комплексный подход к диагностике хронического кашля / Т. Л. Пашкова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. — № 2 (9).-С. — 103−105.
  94. , А.Р. Состояние цитокиновой системы и клеточного иммунитета при инфекционно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей: автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Р. Пинаева- Москва, 2002. 23с.
  95. Профилактика обострений бронхиальной астмы, индуцируемой острой респираторной вирусной инфекцией / И. И. Балаболкин, Н. В. Юхтина, М. К. Ермакова и др. // Неотложные состояния у детей: Материалы VI конгресса педиатров России. Москва, 2000.- С. 49−50.
  96. Местная терапия ронколейкином гнойных синуситов: Пособие для врачей / Под ред. М. С. Плужникова, Г. В. Лавреновой, Е. Б. Катинас и др.-СПб.: Изд. «Ясный свет», 2003. 24 с.
  97. , A.M. Интерлейкин-2: иммунобиология и иммунотерапия / A.M. Попович СПб.: Издательство «Скиф», 2004.- 36 с.
  98. Прогнозирование и реабилитация новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией: Метод, рекомендации / АГМА- Сост.: A.A. Джумагазиев, В. В. Белопасов, Л. Р. Рахимова. Астрахань. 2001 -29с.
  99. Протокол определения биологической активности рекомбинантного ИЛ-2 в аэрозольном облаке (при распылении) / С.-Петербург, 2003. 7 с.
  100. , В.И. Неиммунные механизмы в патогенезе атопической группы заболеваний / В. И. Пыцкий // Аллергология и иммунология.-2005.- Т. 6.-№ 1.- С. 98−105.
  101. , В.Е. Ранние сроки беременности / В. Е. Радзинский. М.: Медицина, 2009. — 160 с.
  102. , Е.Ю. Кашель у детей: дифференциальный диагноз и лечение / Е. Ю. Радциг // Педиатрия. 2009. — № 1. — С. 3−6.
  103. , C.B. Классификация, клинические формы бронхолегочных заболеваний у детей / C.B. Рачинский // Рос. вест, перинат. и педиатрии.- 1996. № 2. — С.41.
  104. , В.А. Кашель у детей: причины и подходы к терапии / Ревякина В. А. // Consilium medicum. Педиатрия. 2006. -Т. 8.-№ 2. — С. 38.
  105. , А.М. Пульмонология и аллергология / А. М. Резников, Я. В. Марченков. М.: Медицина, 2002. — 160 с.
  106. Респираторные заболевания: этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика. Руководство для врачей / Под ред. М. Г. Романцов. Спб.: Санкт — Петербург, 2002. — 80 с.
  107. , М.А. Клинико-лабораторные особенности и этиопатогенетическое лечение рецидивирующего бронхита, вызванного внутриклеточными патогенами / М. А. Романова, И. Г. Гришкин // Детские инфекции. 2007. — № 2. — С. 33−36.
  108. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / Под ред. В. Н. Федосеевой, Г. В. Порядина, JI.B. Ковальчук Львов: Львовское кн. изд-во, 1997-С. 59−62.
  109. Руководство по инфекционным болезням у детей / Под ред. С. Д. Носова. М.: Медицина, 1990. — 95 с.
  110. Руководство по инфекционным болезням у детей / Под ред. В. Ф. Учайкина. М.: Медицина, 2004. — 645 с.
  111. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней / Под. ред. В. И. Покровского. М.: Медицина, 1993. — 464 с.
  112. , Г. А. Антибиотикотерапия пневмоний и бронхитов у детей / Г. А. Самсыгина. Москва. — 1997. — С.3−5.
  113. , Г. А. Противокашлевая терапия: рациональный выбор / Г. А. Самсыгина // В мире лекарств. -1999. № 2. — С. 14−18.
  114. , Г. А. Лечение кашля у детей / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. -2004. -№ 3.-С. 7−9.
  115. , Г. А. Длительный кашель у детей: причины, патогенез и принципы терапии / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. 2005. — № 5. — С. 85−91.
  116. , Г. А. Тяжелые внебольничные пневмонии у детей: особенности клиники и терапии / Г. А. Самсыгина, Т. А. Дудина // Педиатрия, Consilium Medicum. 2002. — Т.05. — № 10. — С. 53−57.
  117. Серологические признаки коклюша у взрослых больных с длительным кашлем / Е. М. Зайцев, Е.Н. Jlayp, О. А. Комарова, и др. // Тезисы докладов Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва, 2008.-С. 434−435.
  118. , О.И. / О.И. Симонова // Вопросы современной педиатрии. -2006. Т. 5. — № 3. — С. 73.
  119. . В.П. Кашель / В. П. Сильвестров // Тер. Архив. 1992. — № 3. — С.136−139.
  120. , А.С. «Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейкина-2 в регуляции иммунитета (обзор) / А. С. Симбирцев // Иммунология. 1998. — № 6. — С. 3−10.
  121. , А.С. Цитокины медиаторы защитных реакций / А. С. Симбирцев // Материалы 2-ой школы- семинара и научной конференции молодых ученых с международным участием «Белки-маркеры патологических состояний». -Астрахань — Москва, 2001. — С.74−80.
  122. , А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2002. -Т.1. — С.9−17.
  123. , A.M. Кашель / A.M. Синопальников, И.JI. Клячкина // Consilium medicum. 2004. — № 10. — С. 720−727.
  124. , М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях /М.Б. Славин.- М.: Медицина, 1989. 301 с.
  125. Смешанная хламидийно-микоплазменная инфекция: варианты течения и исходы заболевания / М. С. Савенкова, A.A. Афанасьева, Т. А. Скирда и др. // Детские инфекции. 2004. — № 4. — С. 10−13.
  126. , И.В. Астма и свистящие хрипы, индуцированные вирусной инфекцией / И. В. Смоленов // Consilium medicum (приложение).- 2001.-С. 9−13.
  127. , В.К. Острые пневмонии у детей / В. К. Таточенко. -Чебоксары: Изд. Чувашского университета, 1994 58с.
  128. , С.Ю. Хронический кашель у детей / С. Ю. Терещенко // Вопросы практической педиатрии. 2006. — № 2. — С 31−39.
  129. , A.A. Иммуноглобулин Е: Структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование / A.A. Тотолян // Аллергология. 1998. — № 2. — С. 4−7.
  130. , A.A. Возможности современной клинической иммунологии / A.A. Тотолян // Аналитический обзор. Медлайн. 2003. — № 6. — С. 19−29.
  131. , В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей: Пособие для врачей / Под ред. В.Ф. Учайкина-М.: Гэотар Медицина, 2005 -14с.
  132. , В.Ф. Инфекционные болезни у детей / В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшаева. Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2006 — С. 17, 64, 116.
  133. , И.С. Структура, функции и регуляция иммунной системы / И. С. Фрейдлин // Иммунодефицитные состояния.- СПб.: «Фолиант», 2000.-С. 17−90
  134. , Р.М. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 2001. — № 4. — С.4−6.
  135. , P.M. Иммунология / Р. М. Хаитов, Г. А. Ингатьева, И. Г. Сидорович. -М.: Медицина, 2002. 536 с.
  136. , JI.H. Герпес-вирусные инфекции в амбулаторной практике / JI.H. Хахалин // Инфекции и антимикробная терапия.- 2000.- Т. 2. -№ 2. — С. 34−36.
  137. , JI.H. Вирусы простого герпеса у человека / JI.H. Хахалин // Consilium medicum. 1999. -№ 1(1).-С. 5−17.
  138. , А.В. Современные инфекции: патологическая анатомия и вопросы патогенеза / А. В. Цинзерлинг. СПб., 1993. — С.216−222.
  139. Часто болеющие дети: мифы и реальность / Н. В. Зиновьева, Н. В. Давыдова, А. Ю. Щербина и др. // Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2005. -№ 1.-С.26−30.
  140. Нб.Чувиров, Г. Н. Актуальные вопросы противовирусной терапии / Г. Н. Чувиров, Т. П. Маркова // Русский медицинский журнал.- 2002. Т. 10. -№ 3. — С.115−118.
  141. , Ф.И. О кашле / Ф. И. Чумаков, С. А. Львова // Вестник оториноларингологический. 2002. — № 1. — С. 63−64.
  142. , А.Г. Кашель (патофизиология, клиническая интерпретации, лечение) / А. Г. Чучалин, В. Н. Абросимов.- Рязань, 2000. 60 с.
  143. , А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А. Г. Чучалин. М.: Медицина, 1998. — С. 11.
  144. , А.Г. Обоснование выбора препарата для лечения кашлевого синдрома и заболеваний, сопровождающихся выделением мокроты / А. Г. Чучалин, Н. П. Княжская // Русский медицинский журнал. 2007. — Т. 15. -№ 18.-С. 1312−1316.
  145. , А.И. Хронический кашель / А. И. Шехтер // Медицинская радиология. 1991. — Т.- 36. — № 7. — С. 41−42.
  146. Эндогенные иммуномодуляторы / Под ред. С. А. Кетлинского, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев СПб.: Гиппократ, 1992.- 255 с.
  147. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н. У. Тица. -Издательство «Лабинформ» М. — 1997 — 942 с.
  148. Этиологическое значение Chlamydia pneumonia у детей с рецидивирующими и хроническими болезнями легких / Л. К. Катосова, Т. В. Спичак, В. А. Бобылев и др. // Вопросы современной педиатрии. -2003. -Т.2. -№ 2. С. 47−50.
  149. , A.A. Основы иммунологии / A.A. Ярилин М.: Медицина, 1999.- С. 348, 382−403.
  150. , A.A. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / A.A. Ярилин // Иммунология .-1997. № 8. — С.7−14.
  151. A pathogenic triad in chronic cough: asthma, postnasal drip syndrome, and Gastroesophageal reflux disease / B.C. Palombini, C.A. Villanova, E. Arao et al. // Chest. 1999. — Vol. 116. — P. 279−284.
  152. Abnormal oesophageal motility in patients with chronic cough / J.A. Kastelik, A.E. Redington, I. Aziz et al. // Thorax. 2003. — Vol. 58. — P.699−702.
  153. ACCP Consensus panel on managing cough as a defence mechanism and as a symptom//Chest-1998−114 suppl: P. 133−81.
  154. Ambrogio, G. Afferent pathways for the cough reflex / G. Ambrogio // Clin Respir Physiol. 1987. — № 23(suppl 10). — P. 19−23.
  155. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and careof patients with chronic obstructive pulmonary disease / Am J Respir Crit Care Med. 1995. -152. — P. 77−121.
  156. Bennett, W.D. Cough enhanced mucus clearance in the normal lung / W.D. Bennett, W.M. Foster, W.F. Chapman // J Appl Physiol. 1990. — № 69. -P. 1670−75.
  157. Braman, S.S. Common causes of chronic unexplained cough / S.S. Braman // Pulm Perspect. 1995. — № 95. — P. 4−6.
  158. Braman, S.S. Cough: differential diagnosis and treatment / S.S. Braman, W.M. Corrao // Clin. Chest Med. -1987. № 6. — P. 1977−188.
  159. Capsaicin cough sensitivity decreases with successful treatment of chronic cough / F. O’Connell, V.E. Thomas, N.B. Pride et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994.-Vol. — 150.-P. 374−380.
  160. Carrao, W.M. Chronic cough as the sole presenting manifestation of bronchial asthma / W.M., Carrao, S.S. Braman, R.S. Irwin // N. Engl. J. Med. -1979. -№ 300.-P. 633−637.
  161. Causes of chronic persistent cough in adult patients: the results of a systematic management protocol / F. Marchesani, L. Cecarini, R. Pela et al. // Monaldi. Arch. Chest. Dis. 1998.-Vol. 53.-P. 510−514.
  162. Chircin, V., Immunirehabilitation in chronic diseases / V. Chircin, B. Pershin, V. Muratov // In: Abstracts of the 1 International congress on immunorehabilitation. Intern. F. Immunorehabilitation. 1994. — № 1, Suppl. -P. 83.
  163. Choudry, N.B. Sensitivity of the cough reflex in patients with chronic cough / N.B. Choudry, R.W. Fuller // Ibid. 1992. — № 5. — P. 296−300.
  164. Chronic cough due to gastrooesophageal reflux: clinical, diagnostic, and pathogenetic aspects. / R.S. Irwin, C.L. French, F.J. Curley, et al. // Chest. -1993. Vol. 104. — P. 1511−1517.
  165. Chronic cough as the sole presenting manifestation of gastroesophageal reflux / R.S. Irwin, J.K. Zawacki, F.J. Curley et al. // Am. Rev. Resp. Dis. -1989.-Vol.140.- P.1294−1300.
  166. Coffman, R.L. A T-cell activity that enhances polyclonal IgE production and its inhibition by interferon-y / R.L. Coffman, J. Carty // J. Immunol.- 1986. -№ 136.-P. 949−954.
  167. Daele, J. Humoral immunodeficiency in recurrent upper respiratory tract infections. Some basis, clinical and therapeutic features / J. Daele, A.F. Zicot // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 2000. — № 54 (3). — P. 373.
  168. Daian, C. M. Allergy and Asthma / C.M. Daian, A.H. Wolff, L. Bielory // Proc. 2000. — Vol. 21.-P. 107−111.
  169. De Jongste, J.C. Cough. 2. Chronic cough in children / J.C. De Jongste, M.D. Shields // Those. 2003. — № 58 (11). P. 998−1003.
  170. Del Prete, G. Human Thl and Th2 cells: functional properties, mechanismus of regulation and role in desease / G. Del Prete, E. Maggi, S. Romagnani // Lab.invest. 1994. -Vol. 70. — P.299−306.
  171. DiMarco, A.F. Electrical activation of the expiratory muscles to restore cough / A.F. DiMarco, J.R. Romaniuk, G.S. Supinski // Am J Respir Crit Care Med. 1995. — № 151.-P. 1466−71.
  172. Elimination of test particles from the human tracheobronchial tract by voluntary coughing / P. Camner, M. Mossberg, K. Phillipson et al. // Scand J Respir. 1979. — № 60. — P. 562.
  173. Evaluation and outcome of patients with chronic non-productive cough using a comprehensive diagnostic protocol / L.P.A. McGarvey, L.G. Heaney, J.T. Lawson et al. // Thorax. 1998. — Vol. 53. — P. 738−743.
  174. Female gender as a determinant of cough threshold to inhaled capsaicin / M. Fujimura, K. Kasahara, Y. Kamio et al. // Eur. Respir. J. 1996. — № 9. -P. 1624−1626.
  175. Foster, W.M. Disassociation in the mucociliary function of central and peripheral airways ofasymptomaticsmokers / W.M. Foster, E.G. Langenback, E. Bergofsky // Am Rev Respir Dis. -1985. № 132. — P. 633−39.
  176. Fujimara, M. Cough receptor sensitivity and bronchial responsiveness in normal and asthmatic subjects / M. Fujimara, S. Sakamoto, Y. Kamio, T. Matsuda // Eur. Respir. J. 1992 — № 5. — P. 291−295.
  177. Fuller, R.W. Pharmacology of inhaled capsaicin in humans / R.W. Fuller // Respir. Med. 1991. — № 85. — P. 31−34.
  178. Fuller, R.F. Physiology and treatment of cough / R.F. Fuller, D.M. Jackson // Thorax. 1990-Vol.45-P.425−30.
  179. Gern, J.E. Viral and bacterial infections in the development and progression of astma / J.E. Gern // J. Allergy Clin.Immunol. 2000. — № 105. — P.497−502.
  180. Holinger, L.D. Chronic cough in infants and children / L.D. Holinger // Laryngoscope. 1986. — № 96. — P. 316 -322.
  181. Hollinger, L.D. Chronic cough in infants and children: an update. / L.D. Hollinger, A.D. Sanders // Laryngoscope. 1991. — № 101. — P. 596−605.
  182. Hsu, J.V. Coughing freguency in patients with persis-tent cough- assessment using a 24 hour ambulatory recorder / J.V. Hsu, R.V. Stone // Eur. Respir J. -1994. № 7.-P. 1246−1253.
  183. Irwin, R.S. Chronic persistent cough in the adult: the spectrum and freguency of causes and successful outcome of specific therapy / R.S. Irwin, W.M. Corrao, M.R. Pratter // Am. Rev. Respir. Dis. 1981. — Vol. 123. — P.413−417.
  184. Irwin, R.S. Chronic cough. The spectrum and frequency of causes, key components of diagnostic evaluation, and outcome of specific therapy / R.S. Irwin, F.J. Curley, C.L. French //Am Rev Respir Dis. 1990. — № 141. -P. 640 -647.
  185. Irwin, R.S. The diagnosis and treatment of cough / R.S. Irwin, J.M. Madison // N Engl J Me. 2000. -№ 343(23). — P. 1715−1721.
  186. Ing, A.J. Chronic persistent cough and gastro-oesophageal reflux / A.J. Ing, M.C. Ngu, A.B.X. Breslin // Thorax. 1991. — Vol.46. — P. 479−483.
  187. Ing, A.J. Pathogenesis of chronic persistent cough associated with gastrooesophageal reflux / A.J. Ing, M.C. Ngu, A.B.X. Breslin // Am J. Respir. Crit. Care Med. 1994. -Vol. 149.-P. 160−167.
  188. Jackson, Ch. Postulates on cough reflex in some of its medical and surgical phases / Ch. Jackson // Ther. Gaz. 1990. — № 44. — P. 609.
  189. Jacobs, D. Laboratory test handbook / D. Jacobs, W. DeMott, D. Oxley. -Lexi-comp., 2004. 328−329 pp.
  190. Johnson, D. Cough variant asthma: a review of the clinical literature / D. Johnson, L.M. Osborn // J. Asthma. 1991. — № 28. — P. 85−90.
  191. Kameri, RK. Chronic cough in children / RK. Kameri // Pediatr Cli North Am. 1991. -№ 38 (3). — P. 593−605.
  192. Kenyon N., Kelly E., Jarjour N. Enhanced cytokine generation by peripheral blood mononuclear cells in allergic and asthma subjects / N. Kenyon, E. Kelly, N. Jarjour// Allergy asthma Immunol. 2000. — № 85 (2). — P. 115−120.
  193. Transient hypogammaglobulinemia of infancy: clinical and immunological features of 40 new cases / S. S. Kilic, I. Tezcan, 0. Sanal et al. // Pediatr. Int. -2000. № 6. — P. 647.
  194. L.F.E. Michels. Sialometry and sialochemistry / In: K. Graamans & H. P. van den Akker (eds). Diagnosis of Salivary Gland Disorders, Kluwer Academic Publishers, Netherlands, 1991, 139−161.
  195. Managing cough as a defense mechanism and as a symptom / Irwin RS, Boulet LP, Cloutier MM, et al. // A consensus panel report of the American College of Chest Physicians. Chest 1998. № 114(2 Suppl). — P. 133−181.
  196. Martinez, F.D. Viruses and atopic sensitisation in the first years of life / F.D. Martinez // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2000, — № 162, — P.395−399.
  197. McCoo, F.D. Pathophysiology of cough / FD McCool, DE. Leith // CHn Chest Med. 1987.-№ 2. — P. 189−195.
  198. Oddzial Alergologii i Chorob Infekcyjnych Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie / E. Najberg, I. Czubkowska, K. Nowacka, C. Zychowicz // O: Pediatr-Pol. 1995. — № 70(4). — P. 363−601.
  199. C/Connell, E.J. Cough-type asthma: a review Ann. / E.J. C/Connell, A.R. Rojas, M.I. Sachs // Allergy.- 1991. № 66. — P. 279−282.
  200. O' Connell, E.J. Chronic cough. / E.J. O7 Connell, J.T. Li // Immun. Allergy Clin. N.Am. 1996.-P. 1−16.
  201. Pavord, I.D. Chronic cough: a rational approach to investigation and management / I.D. Pavord // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 25. — № 2. — P. 213 215.
  202. Piirila, P. Differences in acoustic and dynamic characteristics cough in pulmonary diseases / P. Piirila, A.R. Sovijaey // Chest. -1989. № 96. — P. 4653.
  203. Modification of cholesterol, oxalic acid and histamine by some human intestinal tract bacteria in vitro / B.A. Shenderov, A. Tarasov, I. Stepanchuk, E. Voropaeva // XI International Symposium on Qnotobiology. Belo Horisonte. -Brasil, 1993 -p. 48.
  204. Schultz, D.D. The use of cough cardiopulmonary resuscitation in clinical practice / D.D. Schultz, G.S. Olivas // Heart Lung. 1986. — № 15. — P. 273 280.
  205. Spickett, G. Oxford Handbook of clinical Immunology / G. Spickett // Oxford University Press Inc. New York, 1999.
  206. Stone, R. Chronic cough: mechanisms and management / R. Stone // Respir. Med. 1993. — № 87. — P. 249−251.
  207. Strategics and tactics of application of drug-forms based on cytocines in clinic / L.A. Denisov, Yu.T. Kalinin, S.S. Afanasiev et al. // The 9th International Congress of Immunology 23- 29 July 1995. San Francisco, California, USA, 1995. — P. 895.
  208. Subjective scoring of cough in children patent completed diary cards vs an objective method / A.B. Chang, R.G. Newman, J.B. Carlin et al. // Eur. Respir. J. — 1998. -№ 11.- P.462−466.
  209. The diagnosis and managemt of chronic cough / A.H. Morice, G.A. Fontana, A.R. Sovijarvi et al. // Eur Respir J. 2004. — № 24(3). — P. 481−92.
  210. The efficacy and safety of moguisteine in comparison with codeine phosphate in patients with chronic cough / R. Barnabe, F. Berni, V. Clini et al. // Monaldi Arch Chest Dis. 1995. -№ 50 (2). — P. 93−7.
  211. Tietz Textbook Of Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. / C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders. Co.- 1994. — 2326 p.
  212. Tuffaha, A. The role of respiratory viruses in acute and chronic asthma / A. Tuffaha, J.E. Gern, R.F. Lemanske // Clin.Chest.Med .- 2000. № 21. — P. 289 300.
  213. Widdicombe, J.G. Neurophysiology of the cough reflex / J.G. Widdicombe // Eur respir J. 1995. — № 8. — P. 1193−1202.
  214. Wynder, E.L. Epidemiology of persistent cough / E.L. Wynder, F.R. Lemon, N. Mantel // Am. Rev. Respir. Dis. 1965. — № 91. — P. 679−700.
Заполнить форму текущей работой