Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Патогенетическое обоснование иммуносупрессивной терапии ограниченной склеродермии у детей

Диссертация: Патогенетическое обоснование иммуносупрессивной терапии ограниченной склеродермии у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У детей с различными формами ограниченной склеродермии, имеются основные общие компоненты иммунопатологического процесса, которые проявляются снижением уровня Т-лимфоцитов с цитотоксической активностью и увеличением в крови уровня CD4+ и увеличением иммунорегуляторного индекса. Процессы активации клеток иммунной системы преобладают в ранние сроки заболевания, о чем свидетельствует прирост… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Этиология, патогенез, клиническое течение ограниченной склеродермии
    • 1. 2. Современные методы лечения ограниченной склеродермии
  • Глава 2. Материалы и методы
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клиническая характеристика детей с различными формами ограниченной склеродермии
    • 3. 2. Состояние иммунного статуса и цитокинового профиля при ограниченной склеродермии
    • 3. 3. Клиническая эффективность иммунокорригирующей терапии у детей при ограниченной склеродермии
    • 3. 4. Динамика иммунологических показателей и цитокинового профиля у детей, больных ограниченной склеродермией, под влиянием иммунотерапии
  • Обсуждение
  • Выводы

Патогенетическое обоснование иммуносупрессивной терапии ограниченной склеродермии у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Ограниченная склеродермия представляет собой локализованную форму заболевания с поражением колеи и подкожной клетчатки без признаков. системности процесса, имеющую благоприятный для жизни прогноз (Насонова В.А., Астапенко М. Г., 1989; Ene-Stroescu D. et al., 2002). В последние годы наблюдается увеличение числа больных ограниченной склеродермией (Молочков В.А., Романенко Г. Ф., 2002; Суворов А. П., Черняева О. В., 2002).

Ограниченная склеродермия — одно из хронических заболеваний кожи, при котором могут развиться тяжелые, калечащие формы, приводящие к инвалидизации больных (Машкиллейсон А.Л. с соавт., 1990; Гусева Н. Г., 1993; Cherseyich I. et al., 1994; Blaszczyk M. et al., 1996; Jablonska S. et al., 1996; Salmon-EhrV. et al., 1998).

Многие дерматологи отмечают рост заболеваемости склеродермией среди детей, особенно в школьном возрасте (Власова. Т.М., 1988; Сокол Е. Б., 1989; Кулагин В. И. и соавт., 1998; Atamas S.P., White В., 2003; Zulian F. et al., 2006).

В последнее время склеродермия рассматривается как своеобразное аутоиммунное заболевание в патогенезе которого со временем ведущим компонентом становится иммунный ответ, как полагают на антиген (ы) собственных клеток или межуточного вещества (Караулов А.В., 2002).

Несмотря на возрастающий интерес исследователей к данному заболеванию вопросы патогенеза, диагностики и лечения больных склеродермией до сих пор остаются до конца неясными. Несмотря на значительное количество работ, посвященных склеродермии детского возраста, не все аспекты этой сложной и многогранной проблемы получили достаточное разрешение, включая вопросы распознавания и лечения больных с этим заболеванием, что позволяет считать актуальным изучение ограниченной склеродермии у детей. Правильная и своевременная оценка состояния иммунной системы детей, больных ограниченной склеродермией, позволит не только расширить представления о патогенезе, но и получить практические данные в плане тактики лечения уже на ранних этапах развития болезни и прогноза заболевания.

Учитывая наличие аутоиммунного механизма развития ограниченной склеродермии основным терапевтическим направлением является иммуносупрессия. Применение в педиатрической практике для лечения ограниченной склеродермии кортикостероидов, циклоспорина А, ПУВА-терапии, по нашему мнению, должно быть ограничено из-за возможного развития побочных эффектов и тяжелых осложнений. Тем не менее специфически направленная иммунотерапия обязательно должна проводиться с учетом возрастных особенностей течения ограниченной склеродермии у детей.

Цель исследования: Патогенетическое обоснование нового неинвазивного иммунокорригирующего метода лечения ограниченной склеродермии у детей с учетом выявленных юшнико-иммунологических изменений.

Задачи исследования:

1. Выявить некоторые клинические особенности течения ограниченной склеродермии у детей.

2. Определить популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов, активационное состояние иммунокомпетентных клеток, уровень провоспалительных цитокинов на различных стадиях патологического процесса при ограниченной склеродермии у детей.

3. Обосновать применение тимодепрессина вводимого посредством небулайзера, у детей с различными формами ограниченной склеродермией, и оценить клиническую эффективность разработанного метода.

4. Изучить динамику показателей клеточного иммунитета и цитокинового профиля после проведенной терапии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые проведено комплексное обследование детей с различными формами ограниченной склеродермией в динамике заболевания. Проведенное иммунологическое исследование позволило установить различия в характере нарушений иммунорегуляторных механизмов в зависимости от давности заболевания. Выявленные изменения иммунорегуляторных механизмов при ограниченной склеродермии позволили разработать новый патогенетически обоснованный метод терапии данного заболевания у детей.

Впервые разработан эффективный метод терапии больных ограниченной склеродермией с использованием нового отечественного препарата — тимодепрессин. Показано, что тимодепрессин с успехом может применяться при различных формах данного дерматоза. Выявлено, что наряду с выраженной клинической эффективностью препарат не обладает побочными действиями и не вызывает осложнений, может быть использован как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Впервые разработан и внедрен в практику метод небулайзерной терапии больных ограниченной склеродермией. Изучено влияние ингаляционного способа до сто в ки тимодепрессина на клинические и лабораторные показатели. Показано преимущество небулайзерного способа доставки тимодепрессина по сравнению с другими методами лечения ограниченной склеродермии у детей. Доказана эффективность и безопасность небулайзерного способа доставки иммуносупрессивного препарата тимодепрессин. Клиническая эффективность терапии подтверждена положительной динамикой иммунологических показателей.

ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1 .Ограниченная склеродермия является заболеванием, при котором повышенный синтез коллагеновых белков фибробластами тесно связан с каскадом аутоиммунных процессов.

2. При ограниченной склеродермии имеются признаки активации Т-клеточного звена иммунной системы, характеризующиеся высокой степенью активации клеточно-опосредованных реакций, увеличенным количеством циркулирующих лимфоцитов, экспрессирующих маркеры ранней активации CD25+, CD71+ максимально в ранние сроки заболевания, и поздние маркеры активации HLA-DR+ максимально при длительности заболевания более 12 месяцев. Дисрегуляторные нарушения • сопровождаются повышенной, продукцией провоспалительных цитокинов Ил2, ФНО-а и ИНФ-у, способствующих развитию раннего аутоиммнного воспаления. Установленные иммунологические изменения достоверно коррелируют с длительностью патологического процесса.

3. Выбор терапии для лечения детей, больных ограниченной склеродермией должен проводиться с учетом показателей иммунного статуса и цитокинового профиля.

4. Использование отечественного препарата тимодепрессин при ограниченной склеродермии у детей патогенетически обосновано и обеспечивает более высокий терапевтический эффект по сравнению с традиционными методами лечения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Практическая ценность выполненной работы заключается в расширении представлений врачей — детских дерматологов, педиатрово течении различных форм ограниченной склеродермии, о возможных причинах развития заболевания и важных механизмах формирования патологического процесса. Разработан эффективный неинвазивный иммунокорригирующий метод лечения ограниченной склеродермии у детей. Комплекс исследований, который использовался для оценки тяжести течения и прогноза данного заболевания, а также контроля за эффективностью проводимой терапии, включает клинические и иммунологические методы.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

На основании результатов исследования разработан и внедрен в практику работы новый метод иммунокорригирующей терапии ограниченной склеродермии у детей. Полученные результаты также используются в программе подготовки студентов, интернов и клинических ординаторов на кафедре дерматовенерологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

На базе отделения дерматоаллергологии Российской детской клинической больницы создан кабинет ингаляционной терапии, оснащенный современными небулайзерами.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы научной работы доложены на совместной научно-практической конференции кафедры дерматовенерологии педиатрического факультета РГМУ и отделения дерматоаллергологии РДКБ в 2006 годуна X всероссийской конференции дерматовенерологов «Организация оказания дерматовенерологической помощи в современных условиях», посвященной 85-летию Центрального Научно-Исследовательского Кожно-Венерологического Института в 2006 годуна Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 85-летию кафедры дерматовенерологии Омской государственной медицинской академии в 2006 годуна VI научно-практической конференции «Социально значимые заболевания в дерматовенерологии. Диагностика, терапия, профилактика» в 2006 годуна Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 15-летию кафедры дерматовенерологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и отделения дермтоаллергологии ГУ РДКБ Росздрава.

Актуальные вопросы и особенности дерматовенерологии в детском возрасте. Проблемы и перспективы" в 2007 году. СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 135 страницах, иллюстрирована 12 таблицами, 8 рисунками и 19 фотографиями. Работа состоит из введения, литературного обзора, глав, содержащих описание собственных исследований, обсуждения.

Список литературы

содержит 286 источников, в том числе 175 отечественных и 111 зарубежных авторов.

выводы.

1. Ограниченная склеродермия у детей наиболее часто развивается в возрасте от 7 до 13 лет. Заболевание характеризуется преимущественным поражением кожи в области головы (23,2%) и туловшца (30,5%). В 26% случаев отмечается сочетанное поражение различных областей тела. Приблизительно у 1А больных в возрасте 1012 лет наблюдается тяжелое течение заболевания, характеризующееся склонностью к распространению патологического процесса, увеличению площади и образованию новых очагов поражения.

2. У детей с различными формами ограниченной склеродермии, имеются основные общие компоненты иммунопатологического процесса, которые проявляются снижением уровня Т-лимфоцитов с цитотоксической активностью и увеличением в крови уровня CD4+ и увеличением иммунорегуляторного индекса. Процессы активации клеток иммунной системы преобладают в ранние сроки заболевания, о чем свидетельствует прирост экспрессии ранних маркеров активации, в том числе CD25+, CD71+. Дальнейшее течение заболевания характеризуется преобладанием поздних маркеров активации HLA-DR+. Наиболее выраженные изменения иммунного статуса наблюдаются в более ранние сроки заболевания.

3. При ограниченной склеродермии отмечается выраженный дисбаланс провоспалительных цитокинов, уровень которых особенно высок в ранние сроки заболевания.

4. На основании полученных клинических и иммунологических данных обследования был разработан и обоснован метод лечения детей, больных ограниченной склеродермией с использованием препарата тимодепрессин, вводимого посредством небулайзера. Тимодепрессин влияет на активационные процессы, восстанавливает баланс цитокинов. Предложенный метод иммунотерапии ограниченной склеродермии позволяет повысить эффективность проводимого лечения по сравнению с традиционными методами терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Оценка тяжести течения заболевания должна быть основана на распространенности, плотности, площади очагов поражения, наличия признаков прогрессирования, частоты рецидивов.

2. С диагностической и прогностической целью, а так лее для выбора адекватного метода лечения больных ограниченной склеродермией целесообразно исследовать состояние Т-клеточного звена иммунитета, а также цитокиновый профиль больных.

3. При лечении детей, больных ограниченной склеродермией, иммуносупрессивная терапия тимодепрессином является наиболее рациональной, так как способствует более быстрой стабилизации процесса, нормализации иммунологических показателей и купированию клинических симптомов. Препарат целесообразно применять посредством небулайзера по следующей схеме: детям от 2 до 10 лет -0,5 мл 0,25% раствора в 1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия на одну ингаляциюдетям от 11 до 17 лет — 1,0 мл 0,25% раствора в 1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрияежедневно 1 ингаляция в день в течение 5 дней, затем 2 дня перерыв, и вновь пятидневный цикл.

4. Метод практически не имеет возрастных ограничений. Может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с традиционной терапией (пенициллин, лидаза, вазоактивные препараты, витамины, наружные средства).

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Э. Влияние тимодепрессина на течение потологического процесса и состояние иммунного статуса у больных псориазом // Дис.. канд. мед. наук. М., 2003. 121 с.
  2. З. С. Фоломеев М.Ю. Половой диморфизм при ревматических заболеваниях // Тер. Архив. 1990. — № 5. — С. 17−21.
  3. З.С., Савинов В. А. Вирусы и коллагенозы. // Вопросы ревматизма. 1981. — № 1 — С. 53−58.
  4. Г. Д. Комплексное лечение больных ограниченной склеродермией с использованием бальнео-, пелоидо-, СМВ терапии // Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 1988. — 20 с.
  5. Х.С., Карабоева Р. А. Нарушения иммунного гомеостаза у больных системной склеродермией // Иммунология. -2001. № 3. — С. 53−54.
  6. А.В. Клинико-иммунологическая характеристика поздних кожных проявлений иксодового клещевого боррелиоза в северозападном регионе России // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. -Санкт-Петербург 1998. — 22 с.
  7. Н.М. Эффективность этапного лечения больных с заболеваниями соединительной ткани // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. — Т.1. — С. 13−14.
  8. Э.А., Галямова Ю. А. Склеродермия // Учебное пособие., Российская медицинская академия последипломного образования. М. — 2002. — 24 с.
  9. А.А. Особенности циркулирующих иммунных комплексов у больных склеродермией // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. -Т.1. — С. 15−16.
  10. Т.А., Колмогорова И. В., Мокина Е. В. Гемиатрофия лица Ромберга: Современный взгляд на проблему // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 1999. — № 5 с. 20−23.
  11. ТА., Теплюк Н. П., Кладова А. Ю. О нозологической принадлежности атрофодермии Пазини Пьерини // Клиническая дерматология и венерология. — 2003. — № 2. — С. 16−19.
  12. У.К., Епишева Л. В. Очаговая склеродермия: клиника, лечение, профилактика // Мед. журнал Узбекистана. 1990. — № 2. — С. 53−54.
  13. . А., Студницин А. А. Дифференциальнаядиагностика кожных болезней. М. — 1989. — С. 454−464.
  14. JI.A., Сербина И. М. Современная патогенетическая терапия склеродермии // Me лсд у нар. мед. журн. 1999. — Т. 5. — № 3. -С. 56−58.
  15. JI.A., Шахова Ф. Б., Сербина И. М. Новое в патогенезе и терапии ограниченной склеродермии // Вест, дерматол. венерол. 2004. — № 2. — С. 31−34.
  16. К. А. Исследование особенностей регуляции иммунного ответа при системной красной волчанке и склеродермии у детей: Автореф. дисс.. .. канд. мед. наук. М. — 1986. — 20 с.
  17. Е.А. Склероатрофический лихен вульвы у детей, особенности клиники, патогенеза, лечения // Дис.. .. канд. мед. наук. М. — 1989. — 110 с.
  18. Ю.С. Роль нарушений метаболизма предшественников нуклеоновых кислот и иммунного статуса в патогенезе эритематоза, склеродермии, пемфигуса и новые методы терапии больных // Дис.. .. доктора мед. наук. М. — 1988.
  19. Ю.С., Тогузов Р. Т. Некоторые аспекты патогенеза, клиника и терапия склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. -2002. № 4. — С. 15−19.
  20. Е.В., Иванова А. А., Дейгин В. И. и соавт. Влияние тимических пептидов тимодепрессина и тимогена на пролиферацию кроветворных клеток-предшественников // Гематология итрансфузиология. 200. — т. 45. — № 4. — С.6−10.
  21. В. А. Авдеева Ж.И. Гусева Н. Г. Изучение клеточного иммунного ответа на коллаген I типа у болънвх системной склеродермией // Вопросы ревматологии 1982. — № 1. — с. 33−38.
  22. Власова Т. М, Особенности ограниченной склеродермии у детей, связь её с системной склеродермией // Педиатрия. 1988. — № 3. — С. 53−56.
  23. Т.М. Особенности ограниченной склеродермии у детей и возможная связь её с системной склеродермией // Дисс.. канд. мед. наук. М. — 1984. — 165 с.
  24. В.А. Влияние фотохимиотерапии на интерфероновый статус больных ограниченной склеродермией // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». -Санкт-Петербург 2003. — Т.1. — С. 223−224.
  25. Волнухин В. А, Динамика содержания сывороточных иммуноглобулинов у больных ограниченной склеродермией под воздействием фотохимиотерапии // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. -Т.1. — С. 223.
  26. В.А. Некоторые вопросы терминологии и классификации склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. -№ 4. — С. 30−33.
  27. В.А. Фотохимиотерапия больных ограниченной склеродермией с учетом изменений структуры кожи, состоянияиммунной системы и метаболизма соединительной ткани // Дис.. .. доктора мед. наук. М. — 2004.
  28. В.А., Выборнова О. В., Гребенюк В. Н., Утц С.Р., Гришко Т. Н., Климова И. Я. Применение локальной фотохимиотерапии у детей, больных ограниченной склеродермией // Педиатрия. 2000. № 4. — С. 47−50.
  29. В.А., Выборнова О. В., Самсонов В. А. Гребенюк В.А. // 7-й Российский съезд дерматологов и венерологов Тезисы докладов. — Казань. — 1996. — 4.1. — С. 109.
  30. О.В. Эффективность локальной фотохимиотерапии больных ограниченной склеродермией // Дис.. .. канд. мед. наук. М.- 2001. 138 с.
  31. О.В., Волнухин В. А., Вавилов А. М. и соавт. Гистологическое, гистохимическое, электронно-микроскопическое и электронно-цитохимическое исследование кожи больных ограниченной склеродермией // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 33−37.
  32. Г. Я. Системная и очаговая склеродермия. М. -1971. -238 с.
  33. С.А. Терапия тигазоном больных ограниченной склеродермией: Исследование естественных аутоантител к некоторым медиаторам воспаления и коллагенам // Дис.. .. канд. мед. наук. М.- 1991. 168 с.
  34. Т.А., Резайкина А. В., Сидорова Т. И. Антигены системы HLA (локосы, А и В) у больных красной волчанкой и ограниченной склеродермией // Вест, дерматологии и венерологии1987. № 5 — С. 11−15.
  35. Т.А. Лечение и профилактика красной волчанки и склеродермии // учебное пособие. Н. Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии. — 2000. — 24 с.
  36. И.П., Маслакова Л. А., Александров А. В. и соавт. Новые возможности иммунодиагностики системной склеродермии // Вестник Волгоградской медицинской академии. 2000. — № 6. — С. 107−110.
  37. Л.И., Харитонова Н. И. Сочетание идиопатической атрофодермии Пазини-Пьерини и бляшечной склеродермии // Вестн. дерматол. венерол. 1988. — № 7. — С. 68−69.
  38. Т.С. Клинико-иммунологические особенности аутоиммунных заболеваний кожи // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. Челябинск. — 2006. — 25 с.
  39. В.Н. Ограниченная склеродермия у детей // Рус. мед. журн. 1998. — Т.6. — № 6. — С. 352−356.
  40. Н.Г. Клиническая гетерогенность СД группы болезней // Тер. архив 1992. — Т64. — № 8. — С. 109−112.
  41. Н.Г. Индуцированная СД // Ревматология. 1991. -№ 1. — С. 33−37.
  42. Н.Г. Системная склеродермия. М. — 1994. — 272 с.
  43. Н.Г. Системная склеродермия: клиника, диагностика, лечение // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 5−15.
  44. Н.Г. Современная стратегия патогенетической терапии при системной склеродермии // Терапевтический архив. 1997. — № 5. -с. 79−81.
  45. Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы // М. Медицина. — 1993. — 367 с.
  46. А.С. Патогенетическое лечение различных форм склеродермии с учетом данных иммунологического обследования, маркеров аутоагрессии и содержания половых гормонов // Дис.. .. канд. мед. наук. Москва. — 2005. — 143 с.
  47. А.С., Хамаганова И. В., Скрипкин Ю. К., Богуш П. Г. Современные подходы к терапии ограниченной склеродермии // Вестн. дерм, венерол. 2006. — № 3. — С. 43−35.
  48. В.И., Коротков A.M., Поверенный A.M. и соавт. Пептид, обладающий иммуносупрессивным действием // Патент РФ № 21 233 859. Заявлено 06.05.1996, приоритет 06.05.1996.
  49. В.И., Коротков A.M., Поверенный A.M. и соавт. Пептид, обладающий влиянием на регенерацию кроветворной и иммунной систем, и фармацевтическая композиция на его основе // Патент № 2 121 480 1996.
  50. И.Г. Терапевтическая эффективность ультразвука и фонофореза лидазы при различных формах склеродермии // Вестн. дерматол. венерол. 1978. — № 6. — С. 76−79.
  51. О.И. Состояние реологических свойств крови и гемостаза у больных бляшечной склеродермией и их коррекция // Дис.. .. канд. мед. наук. М. — 1993. — 137 с.
  52. С.И. Склеродермия // Издательство Саратовского университета. 1979.
  53. С.И. Качество жизни показатель состояния больных хроническими дерматозами // Вестн. дерматол. венерол. -2001. — № 3. — С. 12−13.
  54. С.И. Клинико-иммунологические параллели при ограниченной и системной склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 26−29.
  55. А.Г., Федорова Е. Г., Зарецкая Ю.М. Антигены системы HLA у больных очаговой склеродермией и атрофодермией
  56. Пазини-Пьерини // Вестн. дерматол. венерол. 1978. — № 7. — С. 16−19.
  57. В.В., Редько Р. В. Современные технологии в лечении склеродермии // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. — Т.1. — С. 226.
  58. А.И. Ограниченная склеродермия, особенности клиники, показатели иммунитета и метаболизма соединительной ткани, новые методы патогенетической терапии // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев. — 1988. — 16 с.
  59. С.М., Гусева Н. Г., Зацепина О. В. и соавт. Аутоиммунитет при склеродермии // Сборник трудов. Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М. — 1998. — С. 365.
  60. А.Н. Особенности иммунопатогенеза воспалительных заболеваний различного происхождения // Автореф. дис.. доктора биол. наук. М. — 2002. — 55 с.
  61. А.А., Долбин А. Г., Федорова Е. Г., Зарецкая Ю. М. Антигены HLA у больных очаговой склеродермией атрофодермией Пазини-Пьерини // Матер. Пленума Всесоюзн. дерматовенерологов. -М. — 1977. — С. 87−88.
  62. Р.А., Арифова М. Х., Байденов // 8-й Российский съезд дерматовенерологов. Тезисы докладов. — М. — 2001. — С. 131.
  63. А.В. Клиническая иммунология и аллергология. -Учебное пособие. М. — 2002. — 651 с.
  64. В.А., Просвиров Е. Ю., Парамонова О. В. Особенностиювенильной склеродермии у детей. // Сб. матер, науч.-практ. конферен., посвященной 30-летию педиатрического факультета и городской детской клинической больницы. Самара. — 2001. — С. 151 153.
  65. Ю.А., Марченко Л. Ф., Хамаганова И. В. и соавт. Дисбаланс гликозаминогликанов при различных формах склеродермии и красной волчанки // Вестн. дерматол. венерол. 1996. — № 1. — С. 3435.
  66. В.Н. Клиническое изучение иммуноглобулина Е при системной красной волчанке и склеродермии у детей // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. — 25 с.
  67. Л.В., Чередеев А. Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе // Иммунология. -1990. № 5. — С. 50−52.
  68. Э.А., Мартынова Л. М., Анисимова А. В. Клинические аспекты ограниченной склеродермии // Рос. журн. колен, и вен. бол. 2004. — № 3. — С. 27−29.
  69. Н.Г., Сучкова Т. Н. Особенности метаболизма коллагена у больных с различными клинико-иммунологическими формами очаговой склеродермии // Сборник тезисов докладов научно-практической конференции. Санкт-Петербург. — 1994. — С. 30−31.
  70. Н.Г., Таганов А. В., Тихомиров А. А. // Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии). Тверь.2001. С. 234−243.
  71. Н.Г., Уджуху В. Ю., Абдуллаева А. Э. Терапевтические возможности тимодепрессина у больных псориазом и механизмы его лечебного действия // Вестник дерм, и венерологии.2002. № 4. — С. 58−60.
  72. Н.Г., Уджуху В. Ю., Кубылинский А. А. Тимодепрессин в терапии хронических дерматозов: Методические рекомендации. Москва. — 2002. — 6 с.
  73. Е.А. Эффективность небулайзерной терапии в медицинской реабилитации больных пылевым обструктивным бронхитом // Дис.. канд. мед. наук. 2004. — 146 с.
  74. С.С., Болдырева М. В. Телеангиэктатическая форма склероатрофического лихена //Рос. журн. кожн. и вен. бол. 1999. -№ 6. — С. 27−29.
  75. С.С., Сапронова Т. И., Булохова Л. М. Гипербарическая оксигенация в комплексной терапии бляшечной склеродермии // Рос. журн. коисн. и вен. бол. 1998. — № 4. — С. 39−41.
  76. С.С., Сапронова Т. И., Булохова Л. М. К проблеме трансформации ограниченных кожных форм склеродермии в системную // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. — № 6. — С. 10−13.
  77. С.С., Хамаганова И. В., Макушина З. В. Бляшечная склеродермия, развившаяся после инъекции пенициллина // Вестн. дерматол. венерол. 1992. — № 1. — С. 43−45.
  78. В.И. Ограниченная склеродермия у детей. Нарушения метаболизма коллагена и их терапевтическая коррекция // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. Москва. — 1990. — 118 с.
  79. В.Т., Кузнецова Н. М., Куклина З. В. Дерматоглифические изменения при склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2003. — № 1. С. 50−51.
  80. В.И., Хамаганова И. В., Войнич З. В., Китаева Н. В., Колибрина A.M., Макушина З. В., Сафарова Г. Г. Анализ кожных заболеваний у детей и возможности их первичной профилактики // Вестн. дерматол. венерол. 1982. — № 5. — С. 23−27.
  81. В.И., Хамаганова И. В., Шекрота А. Г. и соавт. Опыт применения интервальной гипоксической терапии в дерматологической практике // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. — № 3 — С. 29−31.
  82. Л.В. Особенности клинического течения и обмена коллагена у детей и подростков, больных ювенильной склеродермией // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Самара. — 2005. — 23 с.
  83. И.К., Дидковский Н. А. Принципы иммунокорригирующей терапии вторичных иммунодефицитов, ассоциированных с хронической вирусно-бактериальной инфекцией // Рус. мед. жур. 2002. — Т.10. — № 21 — С. 973−977.
  84. Е.Б., Шкребец С. В., Теплюк Н. П. и соавт. Глубокая склеродермия // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 53−54.
  85. А.Л. Лечение кожных болезней. М. — 1990. -560 с.
  86. Л.Н. Лечение и профилактика кожныхболезней. М. -1964. — 429 с.
  87. В.А., Кильдюшевский В. А., Карзанов О. В. и соавт. Фотоферез при склеродермии с признаками системности // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 59−64.
  88. В.А., Романенко Г. Ф., Кряжева С. С. и соавт. Лечение ограниченной склеродермии и красной волчанки вобензимом // Вестник последипломного образования. 2002. — № 1. — С. 42−43.
  89. В.А., Романенко Г. Ф., Сухова Т. Е. и соавт. Течение и современное лечение ограниченной склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 38−42.
  90. С.А. Генетические факторы при системной склеродермии и ревматоидном артрите // Клиническая медицина Межвуз. сб. стран СНГ. Великий Новгород. — 2000. — Т.6. — С. 357 361.
  91. О.Н., Выговский В. П., Синенька М. Ю. Иммунокорригирующий эффект тималина при системной склеродермии // Проблемы патологии в эксперименте и клинике. 1991. — Т.13. — С. 56.
  92. Ю.М., Василькова Т. А. Определение антител к коллагену при системной склеродермии и системной красной волчанке. // Вопросы иммунологии. Минск. — 1979. — С. 99−100.
  93. В.А., Астапенко М-Г. Клиническая ревматология. -М. 1989. — 592 с.
  94. А.И., Сигидин Я. А. Клиника коллагеновых болезней. М. — 1961, — 368 с.
  95. М.Н. Ограниченная склеродермия у детей. Вопросы клиники, патогенеза и лечения // Дис.. .. докт. мед. наук. -М. 1980.
  96. JI.A., Бахметьев А. А. Структурно-клинические особенности склеродермии // Материалы научно-практической конференции, посвященной 10-летию кафедры кожных и венерических болезней с курсом дерматокосметологии ФУВ РГМУ. М. — 2003. — С. 49 — 50.
  97. JI.A., Бахметьев А. А. Функционирование естественного ингибирующего фактора у больных склеродермией // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. — Т.1. — С. 83.
  98. Г. А., Дмитриенко К. В. Новый метод лечения облитерирующего ксеротического баланита // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». С-Петербург. -2003. — Т.1. — С.90.
  99. B.C., Смирнов А. В., Курников Г.Ю.
  100. Заместительная гормональная терапия при склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 66−69.
  101. Р.В. Иммунология и иммунногенетикаю . М. — 1976.
  102. Р.В., Лопухин Ю. М., Ковальчук Л. В., Чередеев А. Н. Оценка иммунного статуса человека // Методические рекомендации. -М. 1984. — 32 с.
  103. Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б. В., Богова А. В. Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях. Методические рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения. 1992. — № 6. — С. 51−62.
  104. М.П. Сопутствующая патология при склеродермии у детей в условиях стационара // Актуальные вопросы дерматовенерологии. Астрахань-Москва. — 1995. — С. 66 — 68.
  105. А.М., Семина О. В., Семенец Т. Н. и соавт. Тимодепрессин, ингибирующий развитие реакции трансплантант против хозяина // Иммунология. 2002. — № 2. — С. 102−104.
  106. Л.В. Лазеротерапия в комплексном лечении ограниченной и системной склеродермии у детей // Дис.. .. канд. мед. наук. М. — 1996. — 192 с.
  107. Н.Н., Рагимов А. А., Смирнова Л. М. Плазмаферез вдерматологии // Вести, дерматол. венерол. 2001. — № 4. — С. 9−13.
  108. О.Е., Малышев B.C. Современное состояние иммунологической диагностики аутоиммунных заболеваний // Иммунопатология, аллергология и инфектология. 2000. — № 1. — С. 4449.
  109. В.А., Хмельницкий Р. Х. К механизму действия лидазы при лечении больных склеродермией // Вестн. дерматол. венерол. 1959. № 6. — С. 3−7.
  110. В.Н., Беляк И. Е. Нейроморфология кожи больных ограниченной склеродермией // Журн. дерматовенерологии и косметологии. 1998. — № 2. — С. 5−8.
  111. В.Н., Велик И. Е., Синяченко О. В., Цыганок Т. В. Адсорбционная тензиометрия крови при склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 44−46.
  112. В.Н., Свистунов И. В., Белик И. Е. Ограниченная склеродермия: морфометрическая характеристика пораженной кожи // Вестн. дерматол. венерол. 2001. — № 2. — С. 27−30.
  113. Н.В. Клинико-иммунологическая характеристика кожного синдрома у больных различными формами красной волчанки, склеродермии и системных васкулитов // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. Ярославль. — 2001. — 15 с.
  114. В.А., Гарегинян С. А. // Вестник дерматологии. -1990. № 11. — С. 17−19.
  115. Е.С. Остеопороз у больных с ограниченными формами склеродермии // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. С1. Петербург. 2005. — 21 с.
  116. Е.С., Монахов К. Н. Особенности костного метаболизма у больных с ограниченными формами склеродермии // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург. — 2003. — Т.1. — С. 106.
  117. Е.Е. Клинико-диагностическое значение молекулярных характеристик лимфоцитов и их динамика в процессе терапии больных очаговой склеродермией // Дис.. канд. мед. наук. -М. 2003. — 120 с.
  118. О.В., Дейгин В. И., Семенец Т. Н. и соавт. Синтетический дипептид D-(iEW) (тимодепрессин) защищает КОЕс костного мозга от воздействия ионизирующей радиации // Радиоционная биология. Радиоэкология. 2000. Т. 40. — № 3. — С. 315 317.
  119. Р.И. Иммуноторопные препараты: Классификация, проблемы и перспективы // Аллергология и иммунология. 2001. — Т.2. — № 1. — С. 39−45.
  120. Я. А., Гусева Н. Г., Иванова М. М. Диффузные болезни соединительной ткани. Руководство. // Медицина. М. — 1994. — 544С.
  121. А.А., Абрамочкина Е. Б. Опыт диагностики и лечения системной склеродермии в Приморье // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 65−66.
  122. А.И., Клячкина И. Л. средства для доставки лекарств в дыхательные пути при бронхиальной астме // Росс. Мед. вести 2003. — Т.Ш. — № 1. — С. 1−7.
  123. Ю.К. Фармакологический справочник дерматолога. М. — 2003. — 2-е изд. — 256 с.
  124. Ю.К., Главинская ТА. Поражения кожи при болезнях соединительной ткани // Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В 2 томах Т. 2. Под ред. Ю. К. Скрипкина. -М. — 1999. — С. 481−493.
  125. Ю.К., Машкилейсон A.M., Шарапова Г .Я. Кожные и венерические болезни. М. — Медицина. — 1997. — 463 с.
  126. Ю.К., Селисский Г. Д., Федоров С. М., Хубиева Ф. В. Болезни кожи и инфекции, передаваемые половым путем. М. -2003. — 504 с.
  127. А.В. Оптимизация системы медицинской реабилитации больных ограниченной склеродермией // Автореф. дис.. .. докт. мед. наук. М. — 1997. — 32 с.
  128. А.В., Главинская Т. А. Современные представления о патогенезе и возможностях терапии ограниченной склеродермии // Нижегор. мед. журн. 1997. — № 3. — С. 73−82.
  129. А.В., Кошечкин С.В. Примение тепловидения для диагностики и контроля эффективности лечения очаговой склеродермии
  130. Вестн. дерматол. венерол. 1988. — № 7. — С. 43−46.
  131. А.В., Курников Г. Ю., Пересторонина B.C. Возможности заместительной гормональной терапии ограниченной склеродермии // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург. — 2003. — Т.1. — С. 115−116.
  132. А.В., Курников Г. Ю., Пересторонина B.C. КВЧ-терапия в лечении ограниченной склеродермии // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. — № 2. — С. 34−36.
  133. А.В., Пестова М. Ю. Заболеваемость очаговой склеродермией на территориях промышленного города с различной загрязненностью окружающей среды // Нижегородский медицинский журнал. 1996. — № 2. — С. 80−82.
  134. Е.Б. Клинико-прогностическое значение простагландинов при очаговой склеродермии у детей // Автореф. Дис.. канд. Мед. наук. Киев, 1989. — 16 с.
  135. М.Н., Гусева Н. Г. Системная склеродермия у подростков // Дет. ревматология. 1996. — № 3. — С. 18−23.
  136. А.И., Серов В. В. Патологическая анатомия. М. — 1993.688 с.
  137. А.П. КВЧ терапия больных дерматозами // Тезисы научных работ «Первого Российского конгресса дерматовенерологов». Санкт-Петербург — 2003. — Т.1. — С. 238.
  138. А.П., Завьялов А. И., Грашкина И. Г. Ограниченная склеродермия // Метод, рекомен. Саратов. — 1990. — 25 с.
  139. А.П., Черняева О. В. Вопросы патогенеза и КВЧ -терапии очаговой склеродермии // Рос. журв. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 46−48.
  140. А.П., Черняева О. В. К механизму лечебного действия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при очаговой склеродермии // Вестник последипломного образования. -2002. № 1. — с. 48.
  141. А.П., Черняева О. В. Сочетание склеродермии и красного плоского лишая у одной больной // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 56−57.
  142. B.C. Лечение и профилактика посттравматических и послеоперационных пневмоний с помощью небулайзерного введения // Дис.. .. канд. мед. наук. М. — 2002. — 123 с.
  143. Т.Н. Клинико-иммунологические и биохимические нарушения в патогенезе очаговой склеродермии и методы их коррекции // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. М. — 1988. — 17 с.
  144. Т.Н. Нарушение Т-клеточного иммунитета у больных очаговой склеродермией // Вестн. дерматол. венерол. 1986. -№ 11. — С. 12−16.
  145. Е.Г. Количественная оценка популяций Т-, В-, нулевых лимфоцитов у больных очаговой склеродермией // Вестн. дерматол. венерол. 1980. — № 6. — С. 17−19.
  146. P.M., Игнатьев Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. -М. 2000. — 315 с.
  147. И.В. Клинико-диагностическое значениепоказателей обмена соединительной ткани, липидов и иммунного дисбаланса у больных склеродермией. // Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. М. — 1987. — 15 с.
  148. И. В. Нарушения липидного обмена при склеродермии // Вестн. дерматол. венерол. 1986. — № 11. — С. 13−15.
  149. И.В. Сочетание склеродермии и псориаза // Вестн. дерматол. венерол. 1988. — № 6. — С. 66−68.
  150. И. В. Дворников А.С. Эндокринные нарушения при ограниченной склеродермии // Тер. архив. 2005. — № 10. — С. 3944.
  151. И.В., Савина М. И., Свешникова Е. Е. Характеристика ядерных компонентов лимфоцитов при очаговой склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 42−44.
  152. И.В., Чулкова Е. В., Акулова С. Е. Применение актовегина в дерматологической практике // Вестн. дерматол. венерол.- 1995. № 5. — С. 47−49.
  153. Н. Г. Мелентьева Е.М. Применение небулайзерной терапии при лечении ХОБЛ // Тер. архив. 2000. — № 3.- С.50−55.
  154. B.C. Смирнова А. В., Гордецов А. С. Применение инфракрасной спектроскопии для оптимизации лечения очаговой склеродермии // НМЖ. 2001. — № 4. — 57−62.
  155. А. Г. Шварц Г. Я. Тровентол в профилактике и лечении ХОБЛ // М.: РЦ «ФАРМЕДИНГО». 2003. — С. 297−309.
  156. И.Я., Мурсалов М. Н., Милов В.В.
  157. Тимодепрессин в комплексном лечении псориатрического артрита // Клиническая фармакология и терапия. 2001. — № 10(1). С. 63.
  158. М.В. Клинико-иммунологические особенности диагностики и лечения ювенильной и системной склеродермии у детей // Дис.. канд. мед. наук. Самара. — 2003. — 135 с.
  159. А.Н. Способы введения лекарственных веществ с помощью физических факторов М. — 1981. — 19 с.
  160. А. Н. Малявина А.Г. Ефанов О. И. Аэрозольтерапия в клинической практике // Учебное пособие РМА ПДО МЗ. М. — 1997.
  161. Е.И. Хронический обструктивный бронхит. М. -2003. — 112 с.
  162. Е.А. Некоторые механизмы терапевтического действия радоновых ванн при лечении больных склеродермией // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1997. — № 5. -С. 28−29.
  163. А.Д., Дубняк Н. С., Федорова Е. Б. Дифференциально-диагностические и иммунологические аспекты бляшечной склеродермии // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. — № 4. — С. 49−51.
  164. А. А., Пинегин Б. В., Дейгин В. И. Иммуномодулирующая активность пептидов группы тимогена in vitro // Биопрепараты. 2002. — № 4(8). — С. 2−4.
  165. Alijotas Reig J., Garcia Domingo M.I. Silicone and autoimmune diseases // An. Med. Interna. 1998. — Vol. 15. — N5. — P. 276−283.
  166. Alltn R.C., St-Cyr C., Maddison P.J., Ansell B.M. Overlap connective tissue syndromes // Arch. Dis. Child. 1986. — Vol. 61. — P. 284.
  167. Ansell B.M., Falcini F., Woo P. Scleroderma in childhood // Clin. Dermatol. 1994. — Vol. 12(2). — P. 299−307.
  168. Arnold H.L., Odom R.B., James W.D. Andrews' dieases of the skin. Clinical dermatology W.B. Saunders cjmpany. — 1990. — 8-th edition. — P 791−795.
  169. Assmann Т., Becker-Wegerich P., Grewe M. et al. Tacrolimus ointment for the treatment of vulvar lichen sclerosus // J. Am. Acad. Dermatol. 2003. — Vol. 48. — № 6. — P. 935−937.
  170. Atamas S.P., Whete B. The role of chemokines in the pathogenesis of scleroderma // Curr. Opin. Rheumatol. 2003. — Vol 15. -N6. — P. 772−777.
  171. Ballou S.P., Macintyre S.S. Absence of a binding reactivity ofhuman Creactive protein for immunoglobulin or immune complex // J. Lab. Clin. Med. 1990. — Vol. 115. — № 3. — P. 332−339.
  172. Barzilai A., Lyakliovitsky A., Horowitz A., Trau H. Keloid-like scleroderma // Am. J. Dermatopathol. 2003. — Vol. 25 — N4 — P. 327 330.
  173. Barry M., Katz L., Cooney L., An unusual articular presentation of progressive systemic sclerosis // Arthritis Rheum. 1983. -Vol. 26. — P. 1041−1042.
  174. Baud L., Ardrillou R., Tumor necrosis factor alpha in glomerular injury // Kidney. Int. 1994. — Vol. 45. — P. 32−36.
  175. Bazzoni F., Beutler B. The tumor necrosis factor alpha ligand and receptor families // N. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334. — P. 32−36.
  176. Black C.M. Scleroderma in children In: RheumaDerm, edited by Mallia and Uitto // Kluwer Academic. Plenum Publishers. New York. -1999. P. 35−48.
  177. Black C.M. The treatment of systemic sclerosis // RheumaDerm, edited by Mallia and Uitto // Kluwer Academic. Plenum Publishers. New York. 1999.
  178. Black C.M., Welsh K.I. Genetics of scleroderma // Clin. Dermatol. 1994. Vol. 12. № 3. — P. 337−347.
  179. Bohm M., Frieling U., Luger T.A., Bonsmann G. Successful treatment of anogenital lichen sclerosus with topical tacrolimus // Arch. Dermatol. -2003. Vol. 139. — № 7. — P. 922−924.
  180. Bono W, Dupin N. Localized scleroderma (morphea) Presse Med. 2006. Dec. — 35(12Pt2) — 1923−1931.
  181. Bruns M., Haustein U.F., Hofmann Ch., Herrmann K. Serum levels of soluble IL-2 receptor, soluble ICAM-1, TNF-alpha, interleukbn-4 and interleukbn-6 in scleroderma // J. of the europtan Academy of Dermatology and Venerology. 1997. — № 8. — P. 222−228.
  182. Brzezinska- Wcislo L., Szeremeta-Bazylewicz G., Lis A. et al. Infectious non-venereal diseases affecting male and female external genital // Area. Pol. Merlcuriusz Lek. 2003. — Vol. 14. — N83. — P. 468−471.
  183. Blaszcyk M., Janniger C.K., Jablonska S. Childhood scleroderma and its peculiarities // Cutis. 1996 (August). — Vol. 58. — P. 141−152.
  184. Butts C., Sternberg E. Different approaches to understanding alltoimmune rheumatic diseases: the neuroimmunoendokrine system // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2004. — Vol. 18. — № 2. — P. 125−139.
  185. Calore E.E., Cavaliere M.J., Peres N.M., Takayasu VOL., Wakamatsu A., Kiss M.H. Skeletal muscle pathology in systemic sclerosis. // J. Rheumatol. 1995. — Vol. 22. — № 12. — P. 2246−2249.
  186. Cattaneo A., De Magnis A., Botti E. et al. Topical mometasone furoate for vulvar lichell sclerosus // J. Reprod. Med. 2003. — Vol. 48. -№ 6. — P. 444−448.
  187. Chang N., Lee S.H. Effects of interferon-y and tumor necrosis factor alpha от the expression of an la antigen on a macrophage cell line // J. Immunol. 1986. — Vol. 137. — № 9. — P. 2853−2856.
  188. Chen C.C. and Manning A.M. TGF-pi, IL-I0 and IL-4 differentially modulate the cytokine-induced expression of IL-6 and IL-8 in human endothelial cells // Cytokine. 1996. — Vol. 8. — P. 58−65.
  189. Clements P. et. al. Muscle disease in progressive systemic sclerosis. Diagnostic and therapeutic considerations // Arthritis Rheum. -1978. Vol. 21. — P. 62−71 .
  190. Cluitmans F.H.M., Esendam B.H.J, et al. IL-4 down-regulates IL-2, IL-3 and GM-CSF-induced cytokine gene expression in periferial blood monocytes // Ann. Hematol. 1994. — Vol. 68. — P. 293−298.
  191. Criado P.R., Lima F.H., Miguel D.S. et al. Lichen sclerosus -a keratotic variant H J. Eur. Acad. Dermatol. Vellereol. 2002. — Vol. 16. — N5. — P. 504−505.
  192. Dadich L., Sillivan D.B., Cassidi J.T. Scleroderma in childhood // J. Pediat. 1974. — Vol. 85. — P. 770−775 .
  193. De Rie M.A., Enomoto D.N., de Vries H.J., Bos J.D. Evaluation of medium-dose UV Al phototherapy in localized scleroderma with the cutometer and fast Fourier transform method // Dermatology. -2003. Vol. 207. — № 3. — P. 298−301.
  194. Dervis E., Dervis E. Progressive hemifacial atrophy with linear scleroderma // Pediatr Dermatol. 2005. — Sep-Oct. — 22(5). — 436−445.
  195. Dejuan M.D. et al. An immunogenetic study of familial scleroderma // Ann. Rheum. Dis. 1994. — Vol. 53 — № 9. — P. 614−617 .
  196. Derynck R., Leung D.W., Gray P.W., Goeddel D.Vol. Human interferon gamma is encoded by a single class of mRNA // Nucleic Acids Research. 1982. — Vol. 10. — № 12. — P. 3605−3615.
  197. Diakomanolis E.S., Haidopoulos D., Syndos M. et al. Vulvar lichen sclerosus in postmenopausal women: a comparative study for treating advanced disease with clobetasol propionate 0.05% // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2002. — Vol. 23. — № 6 — P. 519−522.
  198. Dixit Vol., Green S., Sarma Vol. Tumor necrosis factor alpha induction of novel gene products in human endothelial cells including a macrophage-specific chemotaxin // J. Biol. Chem. 1990. — № 5. — P. 29 732 978.
  199. Druilh A., Wallaert В., Tsicoporlos A., et al. Apoptosis, prolifertion and expression of BCL-2, Fas and Eas-ligand in bronchial biopsies from asthmatics // Am. J. Respet. Cell. Mol. Biol. 1998 — Vol. 19. — № 25. — P. 747−757.
  200. Fahy J.E., Quan S.F., Bloom J.W., Halonen M.J. Fas receptor expression on asthmatic eosinophils // Res. Commun. Mol. Pathol. Pharmacol. 1998. — Vol. 102. — № 1. — P. 93−96.
  201. Durmischev A., Mateev G. Sclerdermia progressiva in mother and daughter // Z. Halltkr. 1988. — № 15. — P. 105−107.
  202. Eisen A.Z., Uitto J. J., Bauer E.A. Scleroderma // In: Dermatology in gtntral medicine. Eds. Fitspatrick T.B. et al. New York: McGray-Hill. 1993. — 3th ed. — Vol. Ш. — P. 1841−1851.
  203. Falanga VOL., Medsger T.A. Reichlin M. Antinuclear and anti-single stranded DNA antibodies in morphea and generalized morphea // Arch. Dermatol. 1987. — Vol. 123. — P. 350−353 .
  204. Farrington M.L., Haas J.E., Nazar-Stewart VOL., Mellins E.D. Eosinophilic fasciitis in children frequently progress of scleroderma like cutaneous fibrosis // J. Rheumatol. — 1993. — Vol. 20. — № 1. — P.128−132.
  205. Ferzli G. T, EI-Tal Ael-K, Kibbi A.G., Mikati M.A. Localized morphea: a rare adverse effect of valproic acid // Pediatr. Neurol. 2003.- Vol. 29. № 3. — P. 253−255.
  206. Fitch P.G., Rettig P., Burnham J.M., Finkel Т.Н., Yan A.C.,. Alcin E., Cron R.Q. Treatment of pediatric localized scleroderma with methotrexate // J. Rheumatol. 2006. — Mar. — 33(3). — P. 609−623.
  207. Fidalgo A., Bajanca R., Feio A.B., Apetato M. Lyme borreliosis- two unusual presentations // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. 2003. -Vol. 17. Sup. 3 — P. 3−4.
  208. Fleishmajer R., Lebwohl M. In: Pathogenesis of skin disease // Eds. Thiers B.H. Dobson R.L. Churchill Livigstone. — 1986. — P. 233 247.
  209. Gambichler Т., Kreuter A., Rotterdam S., et al. Linearscleroderma 'en coup de sabre' treated with topical calcipotriol and cream psoralen plus ultraviolet A // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. -Vol. 17. — № 5. — P. 601−602.
  210. Garsia-de la Torre 1., Gastello-Sendra J. et al. Autoantibodies in Parry-Romberg syndrome: a serologic study of 14 patients // J. Rheumatol. 1995. — Vol. 22, — P. 73−75.
  211. Garcia-Rio I., Delgado-Jimenez Y., Alonso-Perez A. et al. Radiation-induced morphea // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. -Vol. 17. — Sup. 3 — P. 6−24.
  212. Genth E., Mierau R., Genetzky P., et al. Immunogenetic associations of scleroderma-related antinuclear antibodies // Arthr. and Rheum. 1990. — Vol. 33 — № 5. — P. 657−665.
  213. Giordano M., Valentini G., Migliaresi S., Picillo U., Vatti M., Different antibody patterns and different prognosis in patients with scleroderma with various extent of skin sclerosis // J. Rheum. 1986. -Vol. 13. — P. 911−916.
  214. Gray P.W., Goeddel D.Vol. Structure of the human immune interferon gene // Nature. 1982. — Vol. 298 — № 5877. -P. 859−863.
  215. Gregersen J.W., Holmes S., Fugger L. Humanized animal moledels for autoimmune diseases // Tissue. Antigens. 2004. — Vol. 63. -№ 5. — P. 383−394.
  216. Grimm M.C., S.K.O. Elsbury, P. Pavil and Doe W.F. IL-8: cells of origin in inflammatory bowel disease // Gut. 1996. — Vol. 38. -P. 90−98.
  217. Guilhou J.J. Calcipotriol // Ann. Dermatol. Venereol. 2001.128. P. 229−237.
  218. Handa R et al. Cardiac involvement in systemic sclerosis non invasive assessment in asymptomatic patients // Rheumatology in Eorope. -1996. — №.1. — P.143.
  219. Hebestreit A., Vousefi S., Balatti I. et al. Expression and function of the fas receptor on human blood and tissur eosinophils // Eur. J. Immunol. 1996. — Vol. 26. — P. 1775−1780.
  220. Hoffman K. et al. Examination of circumscribed scleroderma using 20-MHz B-scan ultrasound In: The collagens: biochemistry and pathophysiology. Kucharz E.J. Springer-Verlag: Berlin Heidelberg, 1992. -P. 232.
  221. Hsu T.C., Lee T.L. Tsay G.J. Autoantigen components recognizable be scleroderma sera are exported via ectocutosis of fibrodlasts // Br. J/ Reumatol. 1997. — Oct. — 36 (10). — P. 34−40.
  222. Jablonska S. Classification of Scleroderma // Clinic in Dermanology. 1994. April-June. — Vol. 12. — N2. — P. 225−228.
  223. Junger M., Schlez A., Steins A., Zuder D/. Hahn M. Early diagnosis of systemic sclerosis In: RheumaDerm, edited by Mallia fhd Uitto // Kluwer Academic, Plenum Publichers New York. — 1999.
  224. Kobaysi Т., Serup J. Vascular changes in morphea // Acta Derm. Venereol. (Stockh.) 1985. — Vol.65. — № 2. -P. 116−120.
  225. Kucharz E.J. Scleroderma and Related Conditions In: The Collagens: Biochemistry and Pathophysiology. Springer-Verlag. — 1992. -ch. 10 «Cjllagen Diseases». — P. 139−148.
  226. Kunstfeld R., Kirnbauer R., Stingl G., Karlhofer F.M. Successfull treatment of vulvar lichen sclerosus with topical tacrolimus // Arch. Dermatol. 2003. — Vol. 139. — № 7. — P. 850−852.
  227. Larrick J.W., Wright S.C. Cytotoxic mechanism of Tumor necrosis factor alpha // FASEB J. 1990. — Vol. 4. — № 4. — P. 3215−3223.
  228. Laxer R.M., Feldman B.M. General find local scleroderma in children and dermatomiositis and associated syndromes // Current Opinion in Rheumatologe. 1997. — 9. — P. 458−464.
  229. Le Roy E. C. Raynauds phenomenon, scleroderma, overlap syndromes and other fibrosing syndromes // Current Opinion in Rheum. -1993. Vol. 4. — P. 821−824.
  230. Le Roy E.C. Marica H.R., Kahalen M.B. Undifferentiated connective tissue syndromes. Arthritis Rheum., 1980 — Vol. 23, N~3, — P.341−343.
  231. Le Roy E.C., Black C.M. et al., Scleroderma (systemic sclerosis). Classification, subset and pathogenesis // J. Rheumatol. 1988. -Vol. 15. — № 12. — P. 202−205.
  232. Lee J.D., Rhoades К. and Economou J.S. Interleukine-4 inhibits the expression of TNF-a and -0, interleikins-1 (3, and-6 and INF-y // Immunol. Cell Biol. 1995. — Vol. 73. — P. 57−61.
  233. Maestre J.R., Almagro M., Martinez P. et al. Localized scleroderma (morphea) and septic artritis. Clinical manifestations of Lyme borreliosis seen in El Fenol // Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 1991. -Vol. 9. — № 7. — P. 394−398.
  234. Maricq H.R. Widerfield capillary microscopy. // Arthr. and Rheum. 1981-Vol. 24. № 9. — P. 1159−1165.
  235. Mayorquin F.J., Mclurley T.L., Levemier J.E., Progression of childhood linear scleroderma t о fatal systemic sclerosis // J. Rheumatol. -1994. Vol. 21. — № 10. — P. 1955−1957.
  236. Mohrenshlager M., Jung C., Ring J., Abeck D. Effect of penicillin G on corium thickness in linear morphoea of childhood: an analysis using ultrasound technique // Pediatr. Dermatol. 1999. — Vol. 16. — P. 314−316.
  237. Nikolova A., Trashlieva V., Balabanova M., Pramatarov K. Lichen sclerosus ET attrophicus bullous and haemorrhagic // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. — Vol. 17. — Sup. 3 Р18−36.
  238. Oh C.K., Lee J., Jang B.S. et al. Treatment of atrophies secondary to trilinear scleroderma en coup de sabre by autologous tissue cocktail injection // Dermatol. Surg. 2003. — Vol. 29. — № 10. — P. 1073
  239. Paul W.E. IL-4: aprototype immunoregulatory lymphokine // Blood. 1991. — Vol. 77. — P. 1859−1870.
  240. Pogorzelska-Antkowiak A, Antkowiak R. Diagnostic and therapeutic problems of scleroderma // Wiad Lek. 2006. — 59(5−6). — P. 392−97.
  241. Ronger S., Viallard A.M., Meunier-Mure F. et al. Oral calcitriol: a new therapeutic agent in cutaneous lichen sclerosis // J. Drugs. Dermatol. 2003. Vol. 2. — №i. — P. 23−28.
  242. Rosenkranz M.E., Agle L.M., Efthimiou P., Lehman T.J. Systemic and localized scleroderma in children: current and future treatment options. Paediatr Drugs. 2006. — N8(2). — P. 85−97.
  243. Ruzicka Т., Assmann Т., Lebwohl M. Potential future dermatological indications for tacrolimus ointment // Eur. J. Dermatol. -2003. Vol. 13. — № 4. — P. 331−342.
  244. Raimondi A., Schottlender J., Lombardi D., Molfino N.A. Treatment of acute severe asthma with inhaled albuterol delivered via iet nebulizer, metered dose inhaled with spacer, or dry powder // Ibid. 1997. — 112 — P. 24−28.
  245. Rencic A., Goyal S., Mofid M. et al. Bullous lesions in scleroderma // Int. J. Dermatol. 2002. — Vol. 41. — N6. — P. 335−339.
  246. Ristic В., Divic J., Belie L., Zdelar D. Bullous lichen sclerosus atrophicus // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2004. — Vol. 18.-Nl. -P. 108−109.
  247. Salavastru C., Tiplica G.S., Popescu S. Bromocriptine inducedsclerodermoid reactions // J. Еиг. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. — Vol. 17. — Sup. 3. — P. 6−12.
  248. Sapadin A.N., Fleiscnajer R. Treatment of Scleroderma // Arch. Dermatol. 2002. — Vol. 138. — P. 102.
  249. Sato S., Fujimoto M., Kikuchi K., Ihn H., Tamaki K., Takehara K. Soluble CD4 and CD8 in serum from patients with localized scleroderma // Arhc. Dermatol. Res. 1996. — № 2. — P. 358−352.
  250. Senturk N., Aydin F., Birinci A. et al. Coexistence of HLA-B*08 and HLA-B* 18 in Four Siblings with Lichen sclerosus // Dermatology. 2004. — Vol. 208. — № 1. — P. 64−66.
  251. Scharffetter K., Kind P., Wollny-Protzel D. et al. Die Sclerodermien // Zeitschrift fur Yfutkrankheiten. 1990. — 65 (3). — P. 237−246.
  252. Siafaras N.M., Vermeire P., Pride N.B. et al. Optimal assessment and managemtnt of chronic obstructive pulmonary olisease (COPD) // Eur. Respir. J. 1995. — № 8. — P. 1398−1420.
  253. Soma Y., Kawakami T, Yamasaki E. et al. Linear scleroderma along blaschko’s lines in a patient with systematized morphea // Acta. Derm. Venereol. 2003. — Val. 83. — № 5. — P. 362−364.
  254. Stander S., Luger T.A. Antipruritic effects of pimecrolimus and tacrolimus // Hautarzt. 2003. — Vol. 54. — № 5. — P. 413−417.
  255. Sumi К., Yamamoto Т., Yokozeki H., Nishioka К. Amyloid deposition associated with generalized morphea-like scleroderma // Eur. J. Dermatol. 2003. — Vol.13. — № 5. — P. 509−511.
  256. Tay Y.K. Topical calcipotriol ointment in the treatment of morphea // J. Dermatolog. Treat. 2003. — Vol. 14. — № 4. — P. 219−221.
  257. Tournillac I., Dandurand M., Guillot B. Bullous lichen sclerosus after radiotherapy // Ann. Dermatol. Venereol. 1998. — Vol. 125. — № 2. -P. 121−123.
  258. Winkelmann R., Kierland R., Perry Y., Muller S. Sams M., Management of scleroderma // Mayo Clin. Proc. 1971 — Vol. 46. — P. 128−134.
  259. Wojas-Pelc A., Lipko-Godlewska S. Pathogenesis of skin scleroderma-literature review // PrzeglLek. 2005 — 62(5) — 310−313.
  260. Vanderpump M., Tunbridge W., French J.M. et al. Theincidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Wliickham Survey // Clin. Endocrinol. 1995. — Vol. 43. — P. 55−68.
  261. VennekerG.T., Das P.K. Naf B. et al. Morphea lesions are associated with aberrant expression of membrane cofactor protein and decay accelerating factor in vascular endothelium // Br. J. Dermatol. -1994. 131. — P. 237−242.к'П О
  262. Vergara G., Betloch I., Al bares M.P. et al. Lichen sclerosus et atrophicus arising in urethrostomy scar // Int. J. Dermatol. 2002. — Vol. 41. — № 9. — P. 619−621.
  263. Vierra E., Cunningham B.B. Morphea and localized scleroderma in children // Seminars in Cutaneous Mtdicine. 1999. — Vol. 17. — № 3 (Stptembr). — P. 210−225.
  264. Wojas-Pelc A, Lipko-Godlewska S. Pathogenesis of skin scleroderma-literature review // Przegl Lek. 2005. — 62(5). — 310−313.
  265. Yamamoto T, Sawada Y, Katayama I, Nishioka K. Nodular scleroderma: increased expression of connective tissue growth factor. Dermatology. 2005 — 211(3). — 218−223.
  266. Zulian F., Vallongo C., de Oliveira S.K., Punaro M.G., Ros J., Mazur-Zielinska H., Galea P., Da Dalt L., Eichenfield L.F. Congenital localized scleroderma // JPediatr. 2006 Aug. 149(2). — P. 248−251.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?