Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Роль и значение гипофизарно-тиреоидной и иммунной систем у детей и подростков, больных ювенильной склеродермией, в ранней диагностике и лечении заболевания

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Современная медицина термином «склеродермия» объединяет широкую группу заболеваний, наиболее известными представителями которой являются ограниченная и системная склеродермия. Хотя в последнее время появляется все больше работ, посвященных проблеме склеродермии, тем не менее, остаются неясными этиология и патогенез заболевания, вопросы диагностики, клиники, эффективной терапии и мало работ… Читать ещё >

Содержание

  • Условные обозначении, использованные в работе
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Иммунологические аспекты ювенильной склеродермии
    • 1. 2. Цитокины: их роль и значение при ювенильной склеродермии
    • 1. 3. Гормоны гипофизарно-тиреоидной системы: роль и значение при ювенильной склеродермии
    • 1. 4. Взаимосвязь иммунной и гипофизарно-тиреоидной систем при склеродермии
  • Глава II. Клиническая характеристика, методы исследования, описание методов базисной терапии детей и подростков, больных ЮСД
    • 2. 1. Клиническая характеристика детей, больных ЮСД
    • 2. 2. Методы исследования и статистической обработки
    • 2. 3. Характеристика базисной терапии
  • Глава III. Исследование иммунного статуса, цитокинового профиля, показателей гипофизарно-тиреоидной системы в сыворотке крови у детей и подростков, больных ЮСД
    • 3. 1. Иммунный статус, цитокиновый профиль и показатели гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, больных бляшечной формой ЮСД, в зависимости от давности заболевания
    • 3. 2. Иммунный статус, цитокиновый профиль и показатели гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, больных линейной формой ЮСД, в зависимости от давности заболевания

    3.3 Сравнительный анализ иммунного статуса, цитокинового профиля, функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, больных бляшечной и линейной формами ЮСД, в зависимости от давности заболевания.

    Глава IV. Динамика клинических признаков, общего иммунного статуса, цитокинового профиля, показателей гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, больных бляшечной и линейной формами ЮСД на фоне базисной терапии.

    4.1 Динамика общеклинических признаков ЮСД, на фоне лечения хлорохин дифосфатом и ауранофином, у детей и подростков, больных ЮСД.

    4.2 Сравнительная характеристика показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля, функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы на фоне лечения хлорохин дифосфатом и ауранофином у детей и подростков, больных бляшечной формой ЮСД.

    4.3 Сравнительная характеристика показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля, функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы на фоне лечения хлорохин дифосфатом и ауранофином у детей и подростков, больных линейной формой ЮСД.

    4.3 Сравнительный анализ показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля, функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы на фоне базисной терапии у детей и подростков, больных бляшечной и линейной формами ЮСД.

Роль и значение гипофизарно-тиреоидной и иммунной систем у детей и подростков, больных ювенильной склеродермией, в ранней диагностике и лечении заболевания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Современная медицина термином «склеродермия» объединяет широкую группу заболеваний, наиболее известными представителями которой являются ограниченная и системная склеродермия. Хотя в последнее время появляется все больше работ, посвященных проблеме склеродермии, тем не менее, остаются неясными этиология и патогенез заболевания, вопросы диагностики, клиники, эффективной терапии и мало работ, касающихся склеродермии детского возраста.

По мнению большинства ученых, за последние 30−40 лет отмечается рост числа больных данным заболеванием [82,171]. Заболеваемость варьирует от 2−12 до 2,7−12 [39,96] случаев на 1 миллион населения в год, при этом удельный вес детей составляет 20−25% [181,201].

Дети болеют преимущественно ограниченной формой склеродермии, при которой в патологический процесс вовлекаются кожа и подкожно-жировая клетчатка, реже элементы опорно-двигательного аппарата [10,34,68,99]. Однако в последнее время появляется все больше работ, свидетельствующих о возможном переходе заболевания в системный процесс с поражением всех внутренних органов и систем [53], в случаях поздней диагностики и неадекватной терапии.

Уточнение неясных вопросов патогенеза, разработка новых критериев диагностики, подбор эффективных препаратов базисной терапии способствуют поиску решения данной проблемы.

Значительное число работ свидетельствует об участии иммунной [15,19,45,62,183] и эндокринной [74,96,113,114,116] систем в развитии заболевания.

Результаты эпидемиологических исследований указывают на большую подверженность данному заболеванию женщин [96]. Пик заболеваемости склеродермии у детей приходится на пубертатный период [18,69,115], когда происходит эндокринная перестройка организма. Столь существенная зависимость заболеваемости склеродермией от гормонального гомеостаза делает целесообразным дальнейшее изучение роли эндокринной системы в развитии этого заболевания. Важная роль в гормональной регуляции деятельности организма принадлежит гипофизарно-тиреоидной системе [33,65,74]. Гормоны оказывают выраженное влияние на метаболизм соединительной ткани и регуляцию иммунного ответа [55,74]. Вместе с тем иммунокомпетентные клетки и цитокины, обеспечивающие межклеточное взаимодействие данных клеток, влияют на развитие метаболических сдвигов и могут определять специфику дезорганизации и характерных изменений соединительной ткани [18,55,60,69,74,115]. Изучение роли гормонов гипофизарно-тиреоидной системы, их взаимосвязь с показателями иммунной системы позволит уточнить неясные вопросы патогенеза.

Комплексное изучение динамики кожных изменений, показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля и функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы, а также изменение этих показателей под влиянием базисной терапии у детей и подростков, больных ювенильной склеродермией (ЮСД), не проводилось.

Цель:

На основании исследования функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы, общего иммунного статуса и цитокинового профиля разработать комплексную систему ранней диагностики и лечения детей и подростков, больных ЮСД.

Задачи:

1. Изучить иммунологические (маркеры лимфоцитов, иммуноглобулины А, М, G, ЦИК и СН-50) и цитокиновые (ИФН-у, ИЛ-4, ИЛ-8, ИЛ-10, ФНО-а) показатели для определения их роли и значения в развитии ЮСД.

2. Изучить функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы (ТТГ, Т3, Т4 общий и свободный) у детей и подростков, больных ЮСД.

3. Дать оценку сравнительной эффективности препаратов (ауранофина и хлорохин дифосфата) на динамику клинической картины заболевания, иммунологических и гипофизарно-тиреоидных параметров, у детей и подростков, больных ЮСД.

4. Разработать модель регулирования иммунологических и гипофизарно-тиреоидных показателей у детей и подростков, больных ЮСД, как основу ранней диагностики и лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. У детей, больных ЮСД, уже на ранних этапах заболевания выявляются значительные отклонения в иммунологических показателях. Изменения со стороны иммунной системы заключаются в активации системы апоптоза, повышении уровня Т-хелперов и дефиците Т-супрессоров, активации провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови.

2. У детей и подростков, больных ЮСД изменения со стороны гипофизарно-тиреоидной системы характеризуются снижением свободного тироксина, повышением трийодтиронина, при относительно стабильном уровне общего тироксина и тиреотропного гормона в сыворотке крови.

3. Оценка показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля и функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системой может использоваться как дополнительный диагностический критерий при ЮСД у детей и подростков и позволит осуществлять контроль эффективности проводимой терапии.

Научная новизна:

У детей и подростков, больных ЮСД впервые исследованы в комплексе показатели содержания гипофизарно-тиреоидных гормонов, общего иммунного статуса и цитокинового профиля в сыворотке крови и определена их роль в патогенезе заболевания.

Показана положительная динамика клинической картины заболевания, показателей общего иммунного статуса, цитокинового профиля и функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, больных ЮСД, на фоне лечения ауранофином.

Разработана модель регулирования иммунологических и гипофизарно-тиреоидных показателей, как основа ранней диагностики и лечения детей и подростков, больных ЮСД.

Практическая значимость:

Результаты исследования используются в работе кардиоревматологической службы г. Самары и области. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре факультетской педиатрии и при преподавании детской ревматологии слушателям ИПО СамГМУ.

Апробация работы:

Материалы исследования доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции «День кардиоревматолога» (Самара, 2006) — на XIV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007) — на XI съезде педиатров России (Москва, 2007).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 128 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, содержащих клиническую характеристику больных, методы исследования, результаты исследования и их обсуждение, выводы и практические рекомендации. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 14 рисунками. Библиографический указатель содержит 216 источников, в том числе 122 отечественных и 94 зарубежных.

Выводы:

1. Важными патогенетическими факторами в реализации иммунопатологических процессов при ЮСД являются: существенное повышение в сыворотке крови Т-лимфоцитов-хелперов (CD4+), выраженное снижение активности Т-лимфоцитов с цитотоксической активностью (CD8+), повышение иммунорегуляторного индекса, повышение CD95+, снижением комплементарной активности, повышение уровня IgG и ЦИК. Изменение со стороны цитокинового статуса характеризуется активацией прои противовоспалительных цитокинов (ФНО-а, ИФН-у, ИЛ-4, ИЛ-8, ИЛ-10).

2. Гипофизарно-тиреоидный статус детей, больных ЮСД характеризуется снижением свободного тироксина, повышением трийодтиронина при нормальном содержании общего тироксина и тиреотропного гормона.

3. Применение комплексной терапии с включением препарата солей золота оказывает позитивный эффект не только на клиническую картину ЮСД, но и в отношении показателей иммунной и гипофизарно-тиреоидной системы.

4. Разработанная нами патогенетическая модель регулирования функций иммунной и гипофизарно-тиреоидной системы у детей, больных ЮСД может служить основой для ранней, дифференциальной диагностики, контроля эффективности проводимой терапии.

Практические рекомендации:

1. Значительные изменения в функционировании иммунной и гипофизарно-тиреоидной системе происходят на ранних этапах ЮСД. Это позволяет для верификации диагноза, в качестве дополнительных критериев диагностики, проводить анализ иммунограммы и функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы всем детям с подозрением на ЮСД.

2. Разработанная нами патогенетическая модель регулирования функций иммунной и гипофизарно-тиреоидной системы у детей, больных ЮСД может служить основой для дифференциальной диагностики, контроля эффективности проводимой терапии, что особенно важно при диспансерном наблюдении за данными больными в сети практического здравоохранения.

3. При лечении детей, больных ЮСД базисная терапия солями золота является рациональной, так как способствует не только купированию клинических симптомов, но и тенденции к нормализации показателей иммунитета и гипофизарно-тиреоидной системы.

4. Контроль проводимой терапии с оценкой общего иммунного статуса, цитокинового профиля и функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы необходимо осуществлять не менее 2 раз в год.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Авдеева.Ж.И., Захарова М. М., Рассохина И. И. и др. Иммунологические реакции к AT соединительной ткани у больных ревматическим артритом, системной склеродермией и системной красной волчанкой // Тер. арх. 1980. — № 11.-С. 122- 126.
  2. И.М., Макарова О. В., Замчук JI.A. и др. Антитела к нуклеиновым кислотам у детей, больных СКВ и ССД и у их родственников, живущих совместно с пробандами // Ревматология. 1991. — № 4. — С. 13 — 16.
  3. И.Г. Современные представления о взаимодействиях регулирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной // Усп. физиол. наук. -1996.-№ 1.-С. 3−20.
  4. И.Г. Структурные основы механизмов гипоталамической регуляции эндокринных функций. М.: Наука, 1979. — 227 с.
  5. И.Г., Гриневич В. В. От нейроэндокринологии к нейроиммуно-эндокринологии // Бюлл. эксп. биол. мед. 2001. — Т. 131. — С. 15−23.
  6. З.С., Савинов В. А. Вирусы и коллагенозы // Вопросы ревматизма. 1981.-№ 1.-С. 53 -58.
  7. З.С., Фоломеев М. Ю., Полынцев Ю. В. О роли эстрогенандрогенного дисбаланса при ревматических заболеваниях // Тер. архив. -1990.-№ 5.-С. 17−21.
  8. Р.Т., Тимченко А. В., Насонов E.JI. Фактор некроза опухоли альфа при системной склеродермии // Клин. мед. 2003. — № 12. — С. 4 — 7.
  9. Р.Т., Тимченко А. В., Самсонов Н. Г. и др. Уровень растворимого рецептора I типа фактора некроза опухоли у больных системной склеродермией // Тер. архив. 2004. — № 5. — С. 11−15.
  10. Д.Л. Ювенильная склеродермия. Клинические проявления, новые подходы к локальной терапии: Дис.. канд. мед. наук. М., 2002. — 72 с.
  11. .В., Губский В. И. Гипоталамус и щитовидная железа. М.: Медицина, 1983.- 184 с.
  12. Н.В., Гусева Н. Г., Мач Э.С. Нарушение микроциркуляции в генезе склеродермической нефропатии // Тер. архив. 1986. — № 8. — С. 62−65.
  13. Анохин.М.И.М.А., Федосеева.Н.А., Чернышов.М. А. Функция внешнего дыхания у детей с системными заболеваниями соединительной ткани // Педиатрия. 1984. — № 1. — С. 40 — 42
  14. М.А., Казаков А. А., Александров Г. А. Местные и системные эффекты ИЛ-8 // Цитокины и воспаление. 2002. — № 2. — С. 65.
  15. Х.С., Карабаева Р. А. Нарушение иммунного гомеостаза у больных системной склеродермией // Иммунология. 2001. — № 3. — С. 53.
  16. У.К., Епишева Л. В. Очаговая склеродермия: клиника, лечение и профилактика // Мед. журн. Узбекистана. 1990. -№ 2. — С. 53 — 54.
  17. А.П., Моисеев С. В. Поражение сердца при системной склеродермии: клинические аспекты и современные методы исследования // Тер. архив. 1995.-С. 61−64.
  18. О.В. Клинические особенности течения и совершенствование путей лечения ювенильной склеродермии у детей и подростков: Дис.. канд. мед. наук. Самара, 2005. — 130 с.
  19. Р.А. Иммунологические аспекты системной склеродермии // Казанский мед. журн. 2002. — № 6. — С. 455 — 458.
  20. Л.А., Шахина Ф. Б., Сербина И. М. Новое в патогенезе и терапии ограниченной склеродермии // Вест, дерматологии и венерологии. 2004. -№ 2.-С. 31−34.
  21. А.В., Грекова Т. И., Бурлачук В. Т. Гипотиреоз и нетиреоидные заболевания. Петрозаводск: Интел Тек, 2004. — 175с.
  22. К.А. Исследование особенностей регуляции иммунного ответа при системной красной волчанке и склеродермии у детей: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М. — 1986. — 20 с.
  23. В.Н. Остеопороз у больных системной красной волчанкой и системной склеродермией и его коррекция альфакальцидолом: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Волгоград. — 2005. — 28 с.
  24. Т.М. Особенности ограниченной склеродермии у детей и возможная связь ее с системной склеродермией: Дисс.. канд. мед. наук. 1-й Московский мед. институт. — 1984. — 165с.
  25. Т.М. Особенности ограниченной склеродермии у детей и связь ее с системной склеродермией // Педиатрия. 1988. — № 1. — С. 53 — 56.
  26. А.В., Старовойтова М. Н., Гусева Н. Г. Особенности клинических проявлений и течения системной склеродермии в зависимости от пола и возраста начала болезни. // Тер. архив. 2004. — № 5 — С. 7 — 11.
  27. в.А., Выборнова О. В., Гребенюк С. Р., и др. Применение локальной фотохимиотерапии у детей, больных ограниченной склеродермией // Педиатрия. 2000. — № 4. — С. 47 — 50.
  28. Т.В., Шаврова Е. Н., Кучинская Э. А. и др. Состояние иммунной системы детей, больных раком щитовидной железы, получающих гормональное лечение и радиойодтерапию // Иммунол., инфектол., аллергол. -2001. -№ 2.-С. 38 -45.
  29. Т.В. Особенности клинического течения системной склеродермии и узелкового периартериита у детей в зависимости от их иммуногенетических показателей. Дисс. канд. мед. наук. — Тбилиси, 1992. — 195 с.
  30. Т.А., Резайкина А. В., Комарова В. Д., Сидорова Т. И. Фенотипы HLA и церуллоплазмина при красной волчанке и ограниченной склеродермии // Вест, дерматологии и венерологии. 1989. — № 6. — С. 9 — 13.
  31. Т.И., Бурлачук В. Т., Будневский А. В., Крутько В. Н. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология- профилактика и лечение- Учебное пособие для врачей. Петрозаводск: Интел Тек, 2003. — 232 с.
  32. В.В., Акмаев И. Г., Волков О. В. Основы взаимодействия нервной, эндокринной и иммунной систем. СПб.: Симпозиум, 2004. — 158 с.
  33. Н.Г. 40 лет изучения системной склеродермии (по данным института ревматологии РАМН) // Вест. РАМН. 1998. — № 12. — С. 27 — 31.
  34. Н.Г. Индуцированная склеродермия // Ревматология. 1991. -№> 1.-С. 33 -37.
  35. Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы. М.: Медицина, 1993. — 253 с.
  36. Н.Г. Системная склеродермия. М.: Медицина, 1975. — 271 с.
  37. Н.Г. Системная склеродермия: клиника, классификация, лечение // Materia medica. 1998. — № 3−4. — С. 20 — 26.
  38. Н.Г. Системная склеродермия: клиника, диагностика, лечение // Рос. журн. кожн. и венерол. болезней. 2002. — № 4. — С. 5 — 15.
  39. В.В., Антоньев А. А., Номноева Т. Н. и др. Ультраструктурные изменения митохондрий у больных склеродермией в процессе лечения гипебарической оксигенацией // Вест, дерматологии и венерологии. -1987.-№ 11 С. 20−27.
  40. С.И., Герасимова М. В. Румянцева Е.В. Гемостаз у больных системными заболеваниями кожи // Вест, дерматологии и венерологии. -1990.- № 10.-С. 37−39.
  41. С.И., Никифорова Н. Е., Слесаренко Н. А. О взаимосвязи системной и ограниченной склеродермии // Вест, дерматологии и венерологии. — 1976.-№ 1.-С. 60−64.
  42. А. Г. Федорова Е.Т., Зарецкая Ю. М. Антигены системы HLA у больных очаговой склеродермией и атрофодермией Пазини-Пьерини // Вест, дерматологии и венерологии. 1978. — № 7. — С. 16−19.
  43. Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Мед. информ. агенство, 2006. — 608 с.
  44. М.Р., Гариб Ф. Ю. Иммунология ССД // Иммунология. -1992.- № 3-С. 6−8.
  45. Ф.И. Система интерферона в норме и патологии. М.: Медицина, 1996. — 240 с.
  46. Ф.И., Новохатский А. С. Интерферон и его индукторы. М.: Медицина, 1980. — 176 с.
  47. А.И. Ограниченная склеродермия, особенности клиники, показатели иммунитета и метаболизма соединительной ткани, новые методы патогенетической терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев, 1988. — 18 с.
  48. Р.З. Социально-гигиеническое исследование хронических дерматитов у детей и пути совершенствования управления их профилактикой: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Казань, 1998. — 48 с.
  49. Ю.М., Хамаганова Е. Г., Губарев М. И. Иммунология и иммуногенетика человека. М.: «Триада- фарм», 2002. — 136 с.
  50. JI.A. Двенадцатилетний опыт и перспектива изучения диффузных болезней соединительной ткани у детей //Педиатрия.-1983. —№ 11.-С. 3−27.
  51. К.С. Механизмы развития цитокининдуцированного апоптоза // Гематол. и трансфузиол. 1999. — Т. 44. — № 1. — С. 40 — 43.
  52. Л.Д., Поцыбина В. В., Стычинская Л. П. и др. Ограниченная склеродермия и раннее выявление висцеральных изменений // Врачебное дело. — 1989.-№ 3.-С. 97−98.
  53. В.А. Склеродермия. Самара, 1995. — 95 с.
  54. В.А. Состояние и взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у детей при ревматизме и ревматоидном артрите: Дисс.. д-ра мед. наук. -Куйбышев, 1984.-237 с.
  55. В.А. Лечение ревматических заболеваний у детей. Самара, 2005.-245 с. !г
  56. В.А. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожной клетчатки и заболевания их у детей. Самара, 2001. — 64 с.
  57. В.А., Видманова Е. Э. Апоптоз и его значение в оценке иммунной системы при диффузных заболеваниях соединительной ткани у детей // Научно-практическая ревматология. 2001. -№ 3. — С. 23.
  58. Кельцев В А. Ювенильный идиопашческий артрит. Самара, 2005. -214 с.
  59. В.А., Кельцева М. В. Функциональное состояние иммунной системы у детей, больных ювенильной склеродермией // Научно-практическая ревматология. 2002. — № 4. — С. 98.
  60. В.А., Шаляпина М. В., Ларькина Л. В. Модифицирующие препараты в лечении детей, больных ювенильной склеродермией // Научно-практическая ревматология. 2004. -№ 2. — С. 104.
  61. В.А., Шаляпина М. В., Ларькина Л. В., Богданова О.В.
  62. Клинико-иммунологические аспекты ювенильной склеродермии // Научно-практическая ревматология. 2005. — № 2. — С. 64 — 68.
  63. С.А., Симбирцев А. С., Воробьев А. А. Эндогенные имуномодуляторы. СПб., Гиппократ. — 1992. — 59 с.
  64. Л.В., Ганковская Л. В., Рубакова Э. И. Система цитокинов. -М., Янус-К.-2000.-64 с.
  65. Е.А., Шхинек Э. К. Гормоны и иммунная система. — Л., Наука.- 1988.-256 с.
  66. В.Ф. Анализ фагоцитарного процесса в цельной крови у детей с воспалительными заболеваниями // Нижегород. мед. журнал. 1995. — № 1. -С. 29−32.
  67. .И., Васильев Н. В., Цыбиков Н. Н. Иммуногенез, гемостаз, и неспецифическая резистентность организма. М.: Медицина, 1989. — 320 с.
  68. В.И., Хамаганова И. В., Дворников З. В. и др. Ограниченная склеродермия (материалы Детской инфекционной больницы № 8 Москвы за 2000- 2001) // Вестн. дерматологии и венерологии. 2003. -№ 5. — С. 17 — 18.
  69. Л.В. Особенности клинического течения и обмена коллагена у детей и подростков, больных ювенильной склеродермией: Дис.. канд. мед. наук. Самара, 2005. — 125 с.
  70. Д.А. Обмен соединительной ткани при системной красной волчанке, системной склеродермии и ревматоидном артрите // Ревматология. -1988. № 2. — С.72 — 78.
  71. С.Г. Ювенильная склеродермия // Педиатрия. -1999. № 4. — С. 79 — 83.
  72. A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней //Рус. мед. журнал. -2001. № 23. — С. 1033 — 1037.
  73. Г. А. Кортикостероиды в лечении системных заболеваний соединительной ткани у детей. // Рос. вестник перинатологии в педиатрии. 2001.- Т.46, № 1. — С. 49 54.
  74. О.В. Висцеральные проявления, иммунные и тиреоидные показатели у женщин, больных системной склеродермией под влиянием комплексной терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 1997. — 24 с.
  75. В.А., Романенко Г. Ф., Сухова Т. Е. и др. Течение и современное лечение ограниченной склеродермии // Рос. журн. кож. и вен. бол. -2002.-№ 4.- С. 38−42.
  76. С.К. Состояние органов пищеварения при диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная склеродермия, системная красная волчанка): Дис.. д-ра мед. наук. -М., 1991. 402 с.
  77. С.К., Сперанский А. И. Клиническое значение ЦИК при системной склеродермии // Ревматология. 1984. — № 2. — С. 48 — 49.
  78. Ю.М., Дюсин Ю. М., Подгородниченко В. К. и др. Клинико-иммунологическая характеристика системной склеродермии // Здравоохранение Белоруссии.- 1980.-№ 1.-С. 10−12.
  79. E.JI. Перспективы развития ревматологии в XXI веке // Рус. мед. журнал. 2001. — № 23. — С. 1031 — 1032.
  80. Насонов E. JL, Сура В. В. Современные подходы к иммунологической диагностике аутоиммунных и иммунокомплексных болезней // Тер. архив. 1988. — № 6. — С. 144- 150.
  81. Н.А. Современные представления о системных заболеваниях соединительной ткани // Materia medica. 1998. — № 3 — С. 3 — 11.
  82. Е.Д., Мармалевская.Г.С., Бобыкин.В. П. Динамика структуры ревматических заболеваний в детской сети г. Свердловска за 15 лет // Диспансеризация ревм. заболеваний. Свердловск — 1984. — С. 31 — 32.
  83. М.Ф., Литвина М. М., Варфоломеева М. И., Ярилина А.А, Ярилин А. А Апоптоз и пролиферация как альтернативные формы ответа Т-лимфоцитов на стимуляцию // Иммунология. № 2. — С. 20−23.
  84. Л.А., Гусева Н. Г., Сиберякова Л. Г., Оскилко Т. Г. Анализ распределения HLA-антигенов I класса у больных системной склеродермией с учетом особенностей клинического течения и терапии Д-пеницилламином // Генетика.- 1989.-Т. XXV.-№ 6.-С. 1101−1107.
  85. Л.В. Лазеротерапия в комплексном лечении ограниченной и системной склеродермии у детей. Дисс.. канд. мед. наук. — М., 1996.- 192 с.
  86. Л.В., Ермакова Г. С., Полунин Г. М. и др. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона на гемоциркуляторные показатели у больных склеродермией // Педиатрия. 1999. — № 4 — С. 27 — 30.
  87. В.М., Грекова Т. И., Будневский А. В. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология // Рос. мед. журн. 2002. -№ 5. — С. 30 — 33.
  88. Н.В., Шилкина Н. П., Ильяной Н. Ю. Интерлейкины ip, 4, 6 и фактор некроза опухоли, а у больных с ограниченной и системными формами склеродермии // Иммунология. 2006. — Т. 27, № 2 — С. 101−104.
  89. Н.В., Шилкина Н. П., Семичева М. Н. и др. Фенотип лимфоцитов при различных формах склеродермии // Иммунология. 2005. — Т. 25, № 2.-С. 111 — 112.
  90. М. Н., Решина В. М., Хамаганова Л. В. и др. Анализ молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови при очаговой склеродермии // Клин. лаб. диагностика. 2001. -№ 11. — С. 20 -21.
  91. К.В., Насонов Е. Л., Беленков Ю. Н. Роль эндотелиальной клетки в иимунопатологии // Тер. архив. 1992. -№ 3. — С. 150 — 157.
  92. Е.С. Остеопороз у больных с ограниченными формами склеродермии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2005. — 22 с.
  93. Я.А., Гусева Н. Г., Иванова М. М. Диффузные заболевания соединительной ткани. М.: Медицина, 1994. -544 с.
  94. А.С. Цитокины: классификация и биологические функции // Венерол. 2005. — № 6. — С. 5 — 7.
  95. А.С. Цитокины-медиаторы защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. — № 2. — С. 38 — 39.
  96. А.В. Оптимизация системы медицинской реабилитации больных ограниченной склеродермией: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1997−48 с.
  97. А.В., Сиднев Б. Н. Тиреоидные гормоны у больных очаговой склеродермией // Вест, дерматологии и венерологии. 1988. — № 8. — С. 44 — 46.
  98. Н.И., Волкова З. И., Щербаков А. Б. Изучение общейпротеолитической активности в клетках крови больных системной склеродермией //Тер. архив. 1991.-№ 12.-С. 88−93.
  99. М.Н., Гусева Н. Г. Клинические особенности ювенильной склеродермии. // Тер. архив. 1996. -№ 3. — С. 23 -26.
  100. М.Н., Гусева Н. Г. Эволюция ювенильной системной склеродермии. // Тер. архив. 1997. -№ 11. — С. 55 — 60.
  101. Т.И. Нарушение Т клеточного иммунитета у больных очаговой склеродермией // Вест, дерматологии и венерологии. — 1986. — № 11. — С. 12−16.
  102. Т.И., Курманова J1.B., Ермолин Г. А., Сучков С. В. Клинико-иммунологические параллели у больных очаговой склеродермией // Вест, дерматологии и венерологии. 1989. -№ 2. — С. 13−19.
  103. Т.И., Чекнев С. Б. Активность естественных клеток киллеров у больных очаговой склеродермией // Вест, дерматологии и венерологии. — 1986. -№ 10.-С. 13−17.
  104. Е.И. Состояние легочной гемодинамики у детей с СКВ и ССД: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1990. — 48 с.
  105. Н.Н. Клиническая картина и течение системной склеродермии у детей: Дис.. д-ра мед. наук М.: 1989. — 384 с.
  106. Н.Н. Клинические особенности поражения кожи при ССД у детей // Педиатрия. 1985. — № 8. — С. 33 — 35.
  107. Д. Эндокринные проявления системных заболеваний. М.: Медицина, 1982. — 255 с.
  108. Н.А. Состояние органов дыхания при СКВ и ССД у детей: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. 1993.- 46 с.
  109. Н.А., Уварова Н. Н., Анохин М. И. Поражение органов дыхания у детей при ССД // Педиатрия. 1987. -№ 10. — С. 33−35.
  110. И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой регуляции // Иммунология. 2001. — № 5. — С. 4 — 7.
  111. Е.П. Нейро-гуморальные механизмы регуляции иммунологических процессов. М., Медицина. — 1974. — 264 с.
  112. И.В. Иммунный дисбаланс у больных очаговойсклеродермией // Вест, дерматологии и венерологии. 1987. — № 11. — С. 27 — 31.
  113. И.В. Различные клинические варианты склеродермии у больных сахарным диабетом // Тер. архив. 1989. — Т.61, № 10. — С. 39 — 44.
  114. И.В., Дворников А. С. Эндокринные нарушения при ограниченной склеродермии // Тер. архив. 2005. — № 10. — С.39 — 44.
  115. М.В. Клинико-иммунологические особенности диагностики и лечения ювенильной и системной склеродермии у детей.- Дис.. канд. мед. наук. Самара, 2003. — 120 с.
  116. Е.А., Кузнецов Б. Г., Кеворков К. А. и др. Гормональные сдвиги у больных склеродермией детей в процессе курортного лечения // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1985. -№ 6. — С. 40 -42.
  117. Н.З., Качук М. В. Случай семейной склеродермии // Вест, дерматологии и венерологии. 1992. -№ 2. — С. 137 — 143.
  118. А.А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целостном организме // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1998. -№ 2.-С. 38−48.
  119. А.А. Контактное межклеточное взаимодействие при иммунном ответе // Иммунология. 1999. — № 1. — С. 37 — 46.
  120. А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе. Выбор клеткой формы ответа // Иммунология. 1999. — № 1. — С. 17−25.
  121. А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997. — № 5. — С. 7 — 14.
  122. А.А., Никонова М. Ф., Ярилина А.А и др. Апоптоз. Роль в патологии и значимость его оценки при клинико-иммунологическом обследовании больных // Мед. иммунология. 2000. — Т. 2, № 1. — С. 7 — 16.
  123. Agna F.P., Dabisch I. Barret’s esophagus complicating scleroderma // Gastrointest. Radial. 1985. — Vol. 10. — P. 325 — 329.
  124. Alecu M. et al. The interleikin-1, interleikin-2. interleikin-6 and tumor necrosis factor alpha serological levels in localised and systemic sclerosis // Rom. J. Intern. Med. 1998.-Vol. 36, N3.-4.-P. 251 -259.
  125. Alltn R.C., St-Cyr C., Maddison P.J., Ansell B.M. Overlap connectivetissue syndromes // Arch. Dis. Child. 1986. — Vol. 61. — P. 299 — 307.
  126. Ansell B.M., Falcini F., Woo P. Scleroderma in childhood // Clin. Dermatol. 1994. — Vol. 12, N 2. — P. 299 — 307.
  127. Ballou S.P., Macintyre S.S. Absence of biding reactivity human C-reactive protein for immunoglobulin or immune complex // J. Lab. Clin. Med. Vol. 115, N 3. — P. 332−339.
  128. Baron S., Tyring S.K. et al. The interferons: mechanism of action and clinical applications // JAMA. 1991. — Vol. 266. — P. 1375 — 1383.
  129. Bazzoni F., Beutler B. The tumor necrosis factor alpha ligand and receptor families // N. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334. — P. 32 — 36.
  130. Black C.M. Scleroderma and fasciitis in children // Current of opion inheumatology. 1995. — Vol. 7. — P. 442 — 448.
  131. Black C.M. The aetiopathogenesis of systemic sclerosis // J. Royal Coll. Physic. London. 1995.-Vol. 29.-P. 119−130.
  132. Black C.M., Welsh K.I. Genetics of scleroderma // Clin. Dermat. 1994. -Vol. 12, N. 3.-P. 337−347.
  133. Boelen A., Platvoet-ter Schiphorst M.C., Wiersinga W.M. Association between serum interleukin-6 and serum 3,5,3'-triiodothyronine in nonthyroidal illness // J. Clin. Endokrinol. Metab. 1993. — Vol. 77. — P. 1695−1699.
  134. Burge S.M., Ryan T.J., Dawber R. Juvenil onset systemic sclerosis // J. R. Soc. Med. 1984. — Vol. 77. — P. 793 — 794.
  135. Burger A. Diiodotyrozine (DIT) a product of T4 metabolism in phagocytizing human leukocytes // Clin. Res. 1977. — Vol. 25. — P. 291.
  136. Calore E E., Cavaliere M.J., Peres N.M. et al. Skeletal muscle pathology in systemic sclerosis // J. Rheumatol. 1995. — Vol. 77, N 12. — P.2246 — 2249.
  137. Chen C.C., Manning A.M. TNF-ip, IL-10 and IL- 4 differentially modulate the cytokine-induce expression of IL-6 IL-8 human endothelial cells // Cytokine. 1996. -Vol. 8.-P. 58 -65.
  138. Cho M.M., Jimenez S.A., Johnson B.A. et al. In vitro cytokine modulation of intercellular adhesion molecule-1 expression on systemic sclerosis dermal fibroblasts // Pathology. 1994. — Vol. 62, N 2. — P. 73 — 81.
  139. Cluitmans F.H., Esendam B.H. et al. IL-4 down-regulates IL-2, IL-3 and GM-CSF-induced cytokine gene expression in peripheral blood monocytes // Ann. Hematol. 1994. — Vol. 68. — P. 293 — 298.
  140. Damjanov N. et al. Diagnostic and prognostic potential of nailfold capillaroscopy finding in systemic sclerosis // Rheumatology in Europe. 1996. — Vol. 25, N 1. — P. 334.
  141. De Groot L.J. Dangerous dogmas in medicine: the nonthyroidal illness syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. Vol. 84. P. 151 164.
  142. Deveny I.K., Czirjak L. Hing resolution computed tomography for the evolution of lung involvement in 101 patient with scleroderma // Clin. Rheumatol. -1995. Vol. 14, N 6. — P. 633 — 640.
  143. Dixit V., Green S., Sarma V. Tumor necrosis factor alpha induction of novel gene products in human endothelial cells including a macrophage-specific chemotoxin // J. Biol. Chem. 1990. — N 5. — P. 2973 — 2978.
  144. Famularo G., Procopio A., Giacomelli R. et al. Soluble interleukin-2 receptor, interleukin-2 and interleukin-4 in sera and supernatans from patients with progressive systemic sclerosis // Clin. Exp. Immunol. 1990. — Vol. 81, N 3. -P. 368 — 372.
  145. Feliciani C., Gupta A.K., Sauder D.N. Keratinocytes and cytokine/growth factors // Crit. Rev. Oral Medicine. 1996. — N 7. — P. 300 — 318.
  146. Franclyn J.A. Subclinical hypothyroidism: to treat or not to treat that is the question // Clin. Endocrinol. 1995. — Vol. 43, N 4. — P. 443 — 444.
  147. Fujii H., Hasegawa M., Takehara K. et al. Abnormal expression of intracellular cytokines and chemokine receptors in peripheral blood T lymphocytes from patients with systemic sclerosis // Clin. Exp. Immunol. 2002. — Vol. 130, N 3. — P. 548 — 556.
  148. Grando S.A. Physiology of endocrine skin interrelations // J. Am. Acad. Dermatol. 1993.-N28.-P. 981 -992.
  149. Handa R et al. Cardiac involvement in systemic sclerosis non invasive assessment in asymptomatic patient // Rheumatology in Europe. — 1996. — Suppl. N. 1. — P. 143.
  150. Hasegawa M., Fujimoto M., Kikuchi K., Takehara K. Elevated serum tumor necrosis factor-alpha levels in patients with systemic sclerosis: association with pulmonary fibrosis // J. Rheumatol. 1997. — Vol. 24, N 4. — P. 663 — 665.
  151. Hasegawa M., Fujimoto M., Kikuchi K., Takehara K. Elevated serum levels of interleukin 4 (IL-4), IL-10, and IL-13 in patients with systemic sclerosis // J. Reumatol. 1997. — Vol. 24, N 2. — P. 328 — 332.
  152. Hiepe F. CREST-syndrome // Art. Rheum. 1995. — Vol. 20, N 3. — P. 112.
  153. Hochberg M.C. The incidence of systemic lupus erythematosus in Baltimore Maryland // Arthr. Rheumat. 1985. — Vol. 28, N 1. — P. 80 — 86.
  154. Huang Т., Chopra I.J., Beredo A. et. al. Skin is an active site of inner ring monodeiodiation of thyroxine to 3,3', 5 -triiodthyronine // Endocrinology. 1985. — Vol. 117. — P. 2106 — 2113.
  155. Ihn H., Sato S., Fujimoto M. et al. Demonstration of interleukin-4 and interleukin-6 in sera from patients with localized scleroderma // Arch. Dermatol. Res. -1995. Vol. 287, N 2. — P. 93 — 97.
  156. Ingegnoli F., Trabattoni D., Sarella M. et al. Distinct immune profiles characterize patients with diffuse or limited systemic sclerosis // Clin. Immunol. 2003. -Vol. 108, N 1.-P. 21 -28.
  157. Janeway С.A., Travers P. Immunobiology: immune system health and disease // L., San Francisco, Philadelphia: Current Biology Ltd., 1995. 640 p.
  158. R. «Subclinical» thyroid disease // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 2002. -Vol. 17, N9.-P. 938−940.
  159. Kadono Т., Kikuchi K., Ihn H. et al. Increased production of interleukin 6 and interleukin 8 in scleroderma fibroblasts // J. Rheumatol. 1998. — Vol. 25, N 2. — P. 296−301.
  160. Kahaleh M.B. Soluble immunologic products in scleroderma sera // Clin. Immunol. Immunopathol. 1991.- Vol. 58, N l.-P. 139- 144.
  161. Kantor T.V., Friberg D., Medsger T.A. Cytokine production and serum levels in systemic sclerosis // Clin. Immunol. Immunopathol. 1992. — Vol. 65, N 3. — P. 278−285.
  162. Kaplan M.M., Gordon P.R., Pan C. et al. Keratinocytes convert thyroxine to triiodothyronine // Ann. NY Acad. Sci. 1988. — Vol. 548. — P. 56 — 65.
  163. Keenan G.F., Ostrov B.E., Goldsmith D.P., Athreya B.H. Rheumatic symptoms associated with hypothyroidism in children // J. Pediatr. 1993. — Vol. 123, N 4.-P. 586−588.
  164. Kurasawa K., Hirose K., Sano H. et al. Increased interleukin-17 production in patients with systemic sclerosis // Arthr. and Rheum. 2000. — Vol. 43, N. 11. — P. 255−263.
  165. Kurt T.L. Sclerodermia in long-term employees at a semiconducor plant // J. Toxicol. Clin. Toxicol.-2004.-Vol. 42, N 5. P. 810 — 811.
  166. Le Roy E.C. Raynauds phenomenon, scleroderma, overlap syndromes and other fibrosis syndromes // Current Opinion in Rheum. 1993. — Vol. 4. — P. 821 — 824.
  167. Le Roy E.C., Black C.M., Flejschmajer R. et al. Scleroderma (systemic sclerosis). Classification, subsets and pathogenesis // J. Rheumatol. 1988. -Vol. 15, N. 12.-P. 202−205.
  168. Lee J.D., Rhoades К., Economou J.S. Interleukine-4 inhibits the expression of TNF-a and -0, and interleikine-lp and -6 and INF-y // Immunol. Cell Biol. 1995. -Vol. 73.-P. 57−61.
  169. Leonhardt J.M., Heymann W.R. Thyroid disease and the skin // Dermatol. Clin. 2002. — Vol. 20, N 3. — P. 473 — 481.
  170. Lis A., Brzezinska-Woislo L. Interleukin-2 and IL-6 in serum marked of disease progression in systemic sclerosis // Pol. Merkuriusz Lek. 2001. — Vol. 11, N 63.-P. 206−209.
  171. Livi R, Teghini L., Pignone A., Generini S., Matucci-Cerinic M., Cagnoni M. Renal fimctional reserve in impaired patients with systemic sclerosis without clinical signs of kidney involvement//Ann. Rheum. Diseases. -2002. Vol. 61, N 8. -P. 682 686.
  172. Lyson K., McCann S.M. The effect of interleukin-6 on pituitary hormone release in vivo and in vitro // Neuroendocrinology. 1991. — Vol. 54. — P. 262 — 266.
  173. Manolios N., Dunckley H., Chivers T. et al. Immunogenetic analysis of 5 families with multicase occurrence of scleroderma and/or related variants // J. Rheumatol. 1995. — Vol. 22. — P. 85 — 92.
  174. Martinez-Gordeo E., Fonseca M., Aguilar Leon D.E., Padilla A. Juvenal systemic sclerosis // J. Rheumatol. 1993. — Vol. 20. — P. 405 — 406.
  175. Mayorquin F.J., Mclurley T.L., Levernier J.E., Progression childhood linear scleroderma to fatal systemic sclerosis // J. Rheumatol. 1994. — Vol. 21. N.10. — P. 1955- 1957.
  176. Medsger T.A., Masi A.T. Epidemiology of systemic lupus erythematosus // Ann. Int. Med. 1971. — Vol. 74, N 5. — P. 714 — 721.
  177. Mier R., Ansell В., Hall M.A. et al. Long term follow-up children with mixed connective tissue disease // Lupus. 1996. — Vol. 5. — P. 221 — 226.
  178. Mouthon L., Garsia De La Pena-Lefebvre P., Chanseaud Y. et al. Pathogenesis in systemic scleroderma: immunological aspests // Ann. Med. Interne (Paris).-2002.-Vol. 153, N3,-P. 167- 178.
  179. Nakamura K., Saiton A., Yasaka N. et al. Molecular mechanism involved in migration of epidermal dendritic cells in the skin // J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. -1999.-Vol. 4, N2.-P. 169−172.
  180. Neiko I.M., Iat Syshyn R.I. Role of interleukin-1 and IL-2 in the pathogenesis in systemic sclerosis // Fiziol. Zhurn. 2002. — Vol. 48, N 1. — P. 56−61.
  181. Papanicolaou D.A., Tsigos C., Torpy D.J., Defensor R., Thompson В., Chrousos G.P. Recombinant interleukin-6 effects on pituitary secretion in humans Abstract. // J. Invest. Med. 1996. — Vol. 44. — P. 266.
  182. Patrick M.R., Kirkham B.W., Graham M. et al. Circulating IL-1 beta and soluble IL-2 receptor evalution as markers of disease activity in scleroderma // J. Reumatol. 1995. — Vol. 22, N 4. — P. 654 — 658.
  183. Paul W.E. IL-4: a prototype immunoregulatory lymphokine // Blood. -1991.-Vol. 77.-P. 1859- 1870.
  184. Pieri L., Domenici L., Romagnoli P. Langergans cell differentiation: a tree act play // Ital. J. Anat. Embriol. 2001. — Vol. 106, N 1. — P. 47 — 69.
  185. Pierpaoli W., Kopp H.G., Bianchi E. Interdependence of thymus and neuroendocrine iunction in ontogeny // Clin. Exp. Immunol. -1976. Vol. 24. -P. 501 — 506.
  186. Pierpaoli W., Kopp H.G., Muller J., Keller M. Interdependence between neuroendocrine programming and the generation of immune recognition in' ontogeny // Cell. Immunol. 1977. — Vol. 29. — P. 16 — 27.
  187. Pober J.S., Cotran R.S. Cytokines and endotelial cell biology // Physiol. Rev. 1990. — Vol. 70. — P. 427 — 451.
  188. Postlethwaite A.E., Kang A.H. Pathogenesis of progressive systemic sclerosis // J. Lab. Clin. Med. 1984. — Vol. 103, N 4. — P. 1893 — 1896.
  189. Rodnan G., Jablonska S. Classification of systemic and localized scleroderma // In: Systemic sclerosis (scleroderma) // Ed.: Black C.M., Myers A.R. -New York. London, — 1985. — P. 3 — 6.
  190. Rose Т., Nothjunge J., Schlote W. Familial occurrence of dermatomyositis and progressive scleroderma after injection of a local anesthetic for dental treatment // Eur. J. Pediatr. 1985. — Vol. 143. — P. 225 — 228.
  191. Rosenberg A.M., Uxeil Y., Krafchik B.R. et al. Antinuclear antibodies in children with localized scleroderma // J. Rheumatol. 1995. — Vol. 22. — P. 2337 — 2243.
  192. Sato S., Hanakawa H., Hasegawa M. et al. Levels of interleukin-12, a cytokine of type 1 helper T cells, are elevated in sera from patients with systemicsclerosis// J. Reumatol. 2000. — Vol. 27, N 12. — P. 238 — 242.
  193. Sato S., Hanakawa H., Takehara K. Serrum Levels of 11−6 And IL-10 correlate with total skin thickness score in patients with systemic sclerosis // J. Dermatol. Sci. 2001. -Vol. 27, N2.-P. 140−146.
  194. Senaldi G., Vergani P., Mc Rhiter A., Black C.M. Complement activation in progressive systemic sclerosis // Lancet. 1987. — Vol. 1, N 8542. — P. 1143 — 1144.
  195. Sheehan K.C., Pinckard J.K., Arthur C.D. et al. Monoclonal antibodies specific for murine p55 and p75 tumor necrosis factor receptors: identification of a novel in vivo role for p75 // J. Exp. Med. 1995. — Vol. 181. — P. 607−617.
  196. Siegel M., Lee S.L. The epidemiology of systemic lupus erythematosus // Sem. Arthr. Rheum. 1973. -Vol. 3, N 1. — P. 1 — 54.
  197. Slominski A., Wortsman J., Kohn L. et al. Expression of Hypothalamic-Pituitary-Thyroid Axis Reolated Genes in the Human Skin // J. Inves. Dermatol. 2002. -Vol. 119.-P. 1449- 1455.
  198. Snapper C.M. et al. Induction of IgG3 secretion by interferon gamma: a model for T-cell independent class switching response to T-cell independent type 2 antigens//J. of Ex. P. Med. 1992. — Vol. 175, N5.-P. 1367- 1371.
  199. Stuart R.A., Littelwood A.J., Maddison P.J. et al. Elevated serum interleukin-б levels associated with active disease in systemic connective tissue disorders // Clin. Exp. Rheumatol. 1995. — Vol. 13, N 1. — P. 17 — 22.
  200. Suares-Almasor M.E., Catoggio L.J., Maldonado-Cocco J.A. Juvenal progressive systemic sclerosis: clinical and serological findings // Arth. Rheumatol. -1986.-Vol. 16.-P. 699−703.
  201. Surks M.I., Ocampo E. Subclinical thyroid disease // Amer. J. Med. 1996. — Vol. 100, N2.-P. 217−223.
  202. Szegedi A., Czirjak L., Unkeless J.C. et al. Serum cytokine and anti Fe-gamma R autoantibody measurements in patients with systemic sclerosis // Acta Dermato-Venerol. 1996. — Vol. 76, N 1. — P. 21 — 23.
  203. Szymanska-Jagiello W., Musiej-Nowakovska E., Kwitkowska M.W. Clinical features of scleroderma in children // XII Congr. Polish Reum. Society. 1996. -Vol. XXXIV, N. 2−3.-P. 713−714.
  204. Tsigos С., Papanicolaou D^A., Defensor R., Mitsiadis C.S., Kyrou I., Chrousos G.P. Dose-effects of recombinant human interleukin-6 on pituitary hormone secretion and energy expenditure // Neuroendocrinology. 1997. — Vol. 66. — P. 54 — 62.
  205. Use G., Lutfalla G., Gresser I. Alpha and beta interferons and the receptors and their friends and relatives // J. Interferon Cytokine Res. 1995. — Vol. 15. — P. 326.
  206. Van Zee K. J., Stackpole S.A., Montegur W.J. et al. A human tumor necrosis factor (TNF) mutant that binds exclusively to the p55 TNF receptor produces Toxicity in the baboon // J. Exp. Med. 1994. — Vol. 179. — P. 1185 — 1191.
  207. Wang В., Amerio P., Sauder D.N. Role of cytokine in epidermal Langerhans cells migration // J. Leukoc. Biol. 1999. Vol. 66, N 1. — P. 33 — 39.
  208. Wartofsky L., Burman K.D. Alterations in thyroid function in patients with systemic illness: the «euthyroid sick syndrome» // Endocr. Rev. 1982. — Vol. 3. — P. 164−217.
  209. Wilke W.S., Sheeler L.R., Makarowski W.S. Hypothyroidism with presenting symptoms of fibrositis // J. Rheumatol. 1981. — Vol. 8, N 4. — P. 626 — 629.
  210. Zhang M., Tracey K.J. Tumor necrosis factor. In Thopson ed. The Cytokine handbook. 3-rd. San Diego, Calif.: Academic Press, 1998. P. 517 — 548.
Заполнить форму текущей работой