Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Особенности гемодинамики у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа при формировании диабетической нефропатии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность и значимость данной проблемы привели к активному изучению учеными различных патогенетических аспектов поражения микрососудистого русла с целью создания новых диагностических методик для раннего выявления диабетической нефропатии (ДН), а также оптимизации профилактики и терапии данных осложнений СД (Мухин H.A., 1995; Волеводз H.H., 2000; Валеева Ф. В., 2001; Мишина И. И., 2002… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Особенности течения сахарного диабета 1 типа у детей и подростков Волгоградской области
    • 1. 2. Формирование диабетической нефропатии
    • 1. 3. Состояние гемодинамики при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика группы обследованных больных
    • 2. 2. Клиническая характеристика детей и подростков, больных сахарным диабетом 1 типа
      • 2. 2. 1. Общая клиническая характеристика пациентов по группам сравнения
      • 2. 2. 2. Клиническая характеристика пациентов на начальном этапе заболевания
      • 2. 2. 3. Клиническая характеристика пациентов с давностью заболевания 1−5 лет
      • 2. 2. 4. Клиническая характеристика пациентов с давностью заболевания
  • 5−10 лет
    • 2. 3. Материалы и методы исследования
      • 2. 3. 1. Лабораторно-инструментальные методы диагностики, использованные при проведении исследования
      • 2. 3. 2. Изучение артериолярного тонуса и показателей эндотелиальной функции
      • 2. 3. 3. Определение функционального состояния почек
  • ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ И ПАРАМЕТРОВ ИХ КОРРЕЛЯЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДАВНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
    • 3. 1. Состояние гемодинамики и эндотелиальной функции у детей и подростков на начальном этапе развития сахарного диабета 1 типа
    • 3. 2. Состояние гемодинамики и эндотелиальной функции у детей и подростков с давностью заболевания от 1 до 5 лет
    • 3. 3. Состояние гемодинамики и эндотелиальной функции у детей и подростков с давностью заболевания от 5 до 10 лет
    • 3. 4. Корреляционная связь показателей гемодинамики, эндотелиальной функции и ряда лабораторных факторов у детей и подростков, больных сахарным диабетом 1 типа
    • 3. 5. Корреляционная связь показателей гемодинамики, эндотелиальной функции и ряда лабораторных показателей детей и подростков с диабетической нефропатией
    • 3. 6. Характеристика основных критериев диагностической и прогностической значимости методов диагностики диабетической нефропатии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа
  • ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИИ И НЕКОТОРЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА И
  • ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ИНГИБИТОРАМИ АПФ

4.1 .Изменение эндотелиальной функции, артериального давления и некоторых лабораторных показателей в катамнезе у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа и диабетической нефропатией на фоне лечения ингибиторами АПФ.

4.2.Изменение эндотелиальной функции, артериального давления и некоторых лабораторных показателей у детей и подростков с диабетической нефропатией на фоне лечения ингибиторами АПФ

4.3. Особенности гемодинамики и эндотелиальной функции в группе детей и подростков с диабетической нефропатией на фоне нерегулярного лечения

Особенности гемодинамики у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа при формировании диабетической нефропатии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Сахарный диабет (СД) является острой медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира, защищенным нормативными актами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Драматизм и актуальность проблемы определяются его высокой распространенностью, хроническими осложнениями, которые снижают качество жизни пациентов, вызывают рост инвалидизации и преждевременной смертности (Балаболкин М.И., 2000; Дедов И. И., 2002; Северина A.C., 2004; Балаболкин М. И., 2005; Сунцов Ю. И., 2008; Дианов O.A. 2010).

В настоящее время в России сахарным диабетом страдают 2,7 млн. человек (Дедов И.И., 2009). Из них более 18 тысяч детей (6%) и более 10 тысяч подростков (около 4%), страдающих диабетом типа 1, что в совокупности составляет 10%. По данным В. А. Петерковой (2000), каждый год в РФ регистрируется около 1000 вновь заболевших СД детей и на сегодня 61 ребенок из 100 000 имеет это заболевание. В Волгоградской области в 2010 году распространенность сахарным диабетом среди детей 0−14 лет составила 81,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Заболеваемость среди детей 0−14 лет в 2008 году в Российской федерации составила 13,2 на 100 тыс. детей соответствующего возраста. В Волгоградской области заболеваемость СД 1 типа среди детей 0−14 лет в 2010 году составила 13,7 на 100 тыс. жителей.

Можно предположить, что будут расти и поздние осложнения, возникающие в результате метаболических нарушений, вызванных гипергликемией, известно, что длительность и качество жизни больных СД определяются развитием и прогрессированием осложнений диабета.

Распространенность СД, по данным Всемирной организации здравоохранения и Международной федерации диабета, занимает третье место после сердечно — сосудистых и онкологических заболеваний. В настоящее время общее число пациентов с этим диагнозом в мире составляет около 200 млн. человек. Учитывая темпы роста этого заболевания, эксперты ВОЗ прогнозируют, что количество больных СД к 2030 г. увеличится в 1,5 раза и достигнет 380 млн. человек. В промышленно развитых странах количество больных СД составляет 5 — 6% от всего населения, а в развивающихся достигает 10 — 15%. (Балаболкин М.И., 2001; Дедов И. И., 2004; Дедов И. И., 2004; Аметов A.C., 2005, Азова Е. А., 2007).

Основной причиной смерти больных СД до применения инсулина были коматозные состояния (47,7%), а затем только следовали сосудистые поражения (22,6%). На первое место, как причина смерти, вышли поздние осложнения диабета — в основном микро — и макроангиопатии (Балаболкин М.И., 2002; Witek Р., 2001). При современных методах лечения смертность детей при СД 1 типа составляет от 0,3 до 0,4 на 100 тысяч населения (Дедов И.И., 2004; Шестакова М. В., 2009).

Частоту заболеваемости СД невозможно объяснить без учета генетических факторов. Среди генетических маркеров, определяющих предрасположенность или устойчивость к тем или иным заболеваниям, особое место принадлежит генам, входящим в так называемый главный комплекс тканевой совместимости человека (HLA — от human leukocyte antigen). Это полностью относится к СД 1 типа. Более того, на сегодняшний день ассоциации с HLA наиболее изучены именно для СД 1 типа. Обнаружено более 20 локусов предрасположенности к СД 1 типа. (Балаболкин М.И., 2000; Алексеев Л. П., 2007, Ikegami Н., 2007).

В настоящее время не вызывает сомнения, что главными генами HLA-системы определяется 60−70% наследственной предрасположенности к развитию СД 1 типа (Кураева Т.Л., 2010).

Основными факторами риска развития поздних сосудистых осложнений являются общая длительность заболевания, период полового созревания и хроническая гипергликемия вследствие декомпенсации 7 заболевания (Касаткина Э.П., 2003; Сивоус Г. И., 2003). Гипергликемия, длительно воздействующая на сосудистую сеть и нервную ткань организма, приводит к специфическим структурно-функциональным изменениям различных органов — мишеней, что проявляется развитием, так называемых поздних осложнений сахарного диабета (Афонин A.A., 2009; Cerielo А., 2000; Almhanna К., 2002).

К поздним осложнениям СД относят микроангиопатии (диабетическая ретинопатия и диабетическая нефропатия), макроангиопатии (ишемическая болезнь сердца, ишемическая болезнь мозга, атеросклероз сосудов нижних конечностей), нейропатии (периферическая и автономная формы).

Поражение почек представляет на сегодняшний день самую серьезную угрозу для жизни больного с инсулинозависимым СД. По данным разных авторов, от 30 до 50% пациентов, заболевших в детском возрасте, умирают от почечной недостаточности. В связи с этим для данной категории больных важнейшей задачей является профилактика хронической почечной недостаточности.

Актуальность и значимость данной проблемы привели к активному изучению учеными различных патогенетических аспектов поражения микрососудистого русла с целью создания новых диагностических методик для раннего выявления диабетической нефропатии (ДН), а также оптимизации профилактики и терапии данных осложнений СД (Мухин H.A., 1995; Волеводз H.H., 2000; Валеева Ф. В., 2001; Мишина И. И., 2002; Реброва О. Ю., 2002; Кретова Е. Ю., 2008; ЗакляковИ.К., 2009; Tarnow L., Am. J. Ridney Dis., 2002). С целью единого подхода к решению вопросов диагностики и терапии ДН в настоящее время в России, как и в большинстве стран мира, решено придерживаться единой классификации данных осложнений СД.

Современная классификация ДН разработана датским исследователем С.Е. Mogensen в 1983 году и включает пять стадий патологического процесса в почках. В России во избежание ошибок, связанных с нумерацией стадий ДН, Минздравом РФ в 2001 году утверждена новая формулировка диагноза ДН, словесно описывающая стадии поражения почек: -ДН I (стадия микроальбуминурии);

— ДН II1 (стадия протеинурии), с сохранной азотовыделительной функцией почек;

— ДН III (стадия хронической почечной недостаточности) (— Демидов A.A., 2001; Балаболкин М. И., 2002; Дедов И. И., 2003; Сеид-Гуссейнов A.A., 2006).

Безусловно, принятие единой классификации оптимизировало работу клиницистов в плане установления диагноза и определения тактики ведения пациентов, однако, не решило всех проблем, связанных с терапией данных осложнений. Как известно, высокая эффективность лечения наблюдается лишь при проведении патогенетической терапии. Исследования последних лет привнесли много нового в понимание процессов, происходящих в стенках микрососудов у больных СД и ведущих к развитию у них диабетических микроангиопатий (Дедов И.И., 2001; Северина A.C., 2001; Lampeter E.F., 2000; ., 2001; Furie М.В., 2002). В настоящее время разрабатывается новая, более детальная концепция формирования микрососудистых осложнений, которая, несомненно, приведет к созданию оптимального перечня исследований, позволяющих осуществлять, раннюю диагностику, а в ряде случаев и профилактику заболевания. Таким образом, продолжение изучения патогенеза ДН остается весьма актуальной проблемой современной эндокринологии во всем мире.

Доклиническая диагностика диабетической нефропатии (ДН) и патогенетическая медикаментозная терапия на ранних стадиях заболевания позволяют приостановить, а в ряде случаев подвергнуть обратному развитию начавшиеся изменения в гломерулярном аппарате почек (Сивоус Г. И" Труфанова A.B., М.И., 2003). Главной проблемой является диагностика ДН на доклинической стадии — гиперфильтрации и стадии структурных, начальных изменений.

Таким образом, нарушение показателей артериального и венозного сосудистого звена кровообращения, эндотелиальной функции и степень этих нарушений являются наиболее ранними и прогностически более значимыми критериями в диагностике дисциркуляторных расстройств при формировании микроангиопатий.

Цель исследования.

Оптимизация ранней диагностики диабетической нефропатии и сравнительная оценка клинико-диагностической и прогностической значимости эндотелийзависимой вазодилятации и эндотелийзависимой вазоконстрикции у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа с различной длительностью заболевания на ранних стадиях формирования диабетической нефропатии.

Задачи исследования.

1. Выявить основные изменения гемодинамических показателей и микроальбуминурии у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом 1 типа, в зависимости от давности заболевания.

2. Определить состояние эндотелиальной функции при сахарном диабете 1 типа с различной длительностью заболевания.

3. Изучить корреляцию нарушений эндотелиальной функции с уровнем гликемии, гликированным гемоглобином, микроальбуминурии (МАУ) и другими клинико-лабораторными показателями.

4. Выявить эффективность лечения диабетической нефропатии препаратами группы иАПФ по показателям МАУ и нарушения эндотелиальной функции (эндртелийзависимой вазодилятации и эндотелийзависимой вазоконстрикции).

5. Провести сравнительную оценку диагностической и прогностической значимости нарушений эндотелиальной функции и микроальбуминурии у больных сахарным диабетом 1 типа.

6. Обосновать раннюю диагностику диабетической нефропатии по данным состояния эндотелиальной функции — эндотелийзависимой вазодилятации и эндотелийзависимой вазоконстрикции.

Научная новизна.

Впервые дана оценка нарушений вазомоторной эндотелиальной дисфункции у детей с сахарным диабетом 1 типа, эндотелийзависимой вазоконстрикции и эндотелийзависимой вазодилятации в сравнении с величинами МАУ.

Установлено прогрессирование нарушений эндотелиальной функции и микроальбуминурии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа при наблюдении в течение 2−4 лет.

Впервые показано увеличение степени нарушений эндотелиальной функции у больных СД 1 типа в зависимости от давности заболевания и степени компенсации СД.

Впервые установлено существенное диагностическое значение определения показателей эндотелиальной дисфункции на раннем этапе развития диабетической нефропатии у детей и подростков с СД 1 типа.

Установлена диагностическая, высокодостоверная значимость эндотелиальной дисфункции в ранней диагностике диабетической нефропатии.

Доказана прогностическая значимость нарушений АТ, ЭЗВД, ЭЗВК при прогрессировании диабетических осложнений.

Впервые дана оценка влияния терапевтического эффекта иАПФ на показатели нарушенной вазомоторной эндотелиальной функции — АТ, ЭЗВК, ЭЗВД.

Показано отсутствие терапевтического эффекта иАПФ при нерегулярном применении их у детей и подростков с диабетической нефропатией.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У детей и подростков с СД 1 типа выявлены снижение АД, увеличение минутного объема кровотока, сердечного индекса с развитием гиперкинетического типа кровообращения, снижение удельного периферического сопротивления, начиная с первого года заболевания.

2. Выявлена достоверная диагностическая значимость определения показателей эндотелиальной функции и ее нарушений — АТ, ЭЗВК, ЭЗВД у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.

3. Определение показателей ЭЗВК и ЭЗВД достоверно повышает диагностические возможности выявления диабетической нефропатии по сравнению с определением МАУ.

4. Изучение эндотелиальной вазомоторной дисфункции у детей и подростков с СД 1 типа методом импедансной реовазографии, является доступным, информативным способом выявления изменений гемодинамики и ЭФ на ранних стадиях формирования сосудистых осложнений.

5. Определение ЭЗВК и ЭЗВД дает возможность проведения оценки эффективности применяемой нефропротекции при лечении диабетической нефропатии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.

Практическая ценность исследования.

Полученные данные о частоте встречаемости микрососудистых осложнений СД 1 типа в сроки до пяти лет от начала заболевания диктуют необходимость применения высокочувствительных методов диагностики диабетических микроангиопатий, особенно их ранних, доклинических стадий.

Полученные результаты исследования существенно расширяют возможности клинициста в диагностике и прогнозировании течения микрососудистых осложнений у больных СД 1 типа даже при отсутствии признаков диабетических микроангиопатий по результатам стандартного обследования.

Проведенная работа показала большую практическую значимость выявления нарушений эндотелиальной функции с определением ЭЗВК и ЭЗВД на самом важном — доклиническом этапе развития микроангиопатий.

Нарастание уровня ЭЗВК и снижение ЭЗВД свидетельствует о прогрессировании микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа.

Выраженные нарушения ЭФ коррелируют с уровнем МАУ и свидетельствуют о выраженных проявлениях микроангиопатии в почках.

Оценка ЭФ при проведении нефропротекции дает возможность контроля эффективности лечения иАПФ.

Внедрение метода определения ЭФ является легко выполнимым в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях на серийных аппаратах отечественного производства.

Внедрение результатов работы в клиническую практику будет способствовать раннему выявлению поражения микрососудистого русла у больных СД 1 типа, что послужит основанием для своевременного начала их лечения. Раннее лечение микроангиопатий, в свою очередь, приведет к увеличению продолжительности активной жизни и снижению ранней инвалидизации у данных больных, позволит повысить качество жизни больных СД, снизить затраты на лечение поздних осложнений.

Научно-практическая ценность работы и внедрение ее результатов.

1. Выявлены характерные изменения показателей центральной гемодинамики, сосудистого тонуса, эндотелиальной функции у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа, как ранние критерии диагностики микрососудистых осложнений.

2. Полученные результаты позволили рекомендовать и использовать методику определения функции эндотелия, центральной и периферической гемодинамики для диагностики микроангиопатий при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков в отделениях ГУЗ «Волгоградская областная детская клиническая больница», МУЗ «Детская поликлиника № 31» .

3. Материалы работы включены в лекционный материал кафедр детских болезней с курсом эндокринологии и поликлинической педиатрии, а также факультета постдипломного образования ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет».

4. Внедрение результатов работы в клиническую практику будет способствовать раннему выявлению поражения микрососудистого русла у больных СД 1 типа, что послужит основанием для своевременного начала их лечения. Раннее лечение микроангиопатий, в свою очередь, приведет к увеличению продолжительности активной жизни и снижению ранней инвалидизации у данных больных, позволит повысить качество жизни больных СД, снизить затраты на лечение поздних осложнений.

Апробация работы и публикации.

Основные положения диссертации были представлены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии», посвященной 75-летию Волгоградского государственного медицинского университета (Волгоград, 2009 год) — клинической конференции ГУЗ «Волгоградская областная детская клиническая больница» (Волгограда, 201 Ого д) — Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные проблемы педиатрической науки и практики», посвященной 75-летию.

Курского государственного медицинского университета и 10-летию создания педиатрического факультета (Курск, 2010 год).

По теме диссертации опубликовано 8 статей, отражающих основное содержание работы, в том числе 1 в журнале, рецензируемым ВАК РФ для опубликования основных материалов диссертационных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 102 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав собственных данных, заключения, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы включает 120 отечественных и 67 иностранных источников. Текст диссертации иллюстрирован 19 таблицами и 5 рисунками.

выводы.

1. У 96% детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа при давности заболевания, до 5 лет и повышенных значениях МАУ у 19,5%, отмечено достоверное снижение САД и ДАД, ОПСС, УПС, увеличение сердечного индекса, ударного объема с развитием гиперкинетического типа кровообращения. При давности заболевания 5−10 лет у пациентов сохранялся гиперкинетический тип кровообращения, у 10% подростков отмечено повышение САД в пределах 1 степени гипертензии, повышенные значения МАУ были выявлены у 32,5% больных.

2. При давности сахарного диабета 1 типа до 5 лет отмечено повышение АТ у 36,2% больных, ЭЗВК достоверно была увеличена у 47,3% пациентов при снижении ЭЗВД у 36,2% больных. При давности заболевания от 5 до 10 лет у 32,5% обследованных существенно и достоверно повышен АТ, у 56,7% резко возросла ЭЗВК, а у 47,3% пациентов отмечено достоверное снижение ЭЗВД.

3. У всех пациентов выявлено наличие достоверной (р<0,05) статистически значимой средней степени корреляционной связи между показателями АТ, ЭЗВК и ЭЗВД и стажем СД, средней степени корреляционная связь между НВА1с и АТ, ЭЗВД, отрицательная корреляционная связь между МАУ и ЭЗВД, увеличение степени взаимосвязи МАУ с АТ и ЭЗВК.

4. У детей и подростков с диабетической нефропатией, получавших регулярное лечение иАПФ курсами по 3 месяца 3 раза в год в субпрессорных дозах существенно и достоверно снизилась экскреция МАУ у 87,5% больных, достоверно снизился АТ, эндотелийзависимая вазоконстрикция у 76,2% больных, при сниженной эндотелийзависимой вазодилятации у 47,6% детей и подростков.

5. Эндотелиальная дисфункция с преобладанием вазоконстрикции выявлена у 52,4% больных до появления диагностически значимой.

82 микроальбуминурии, что свидетельствует о развитии диабетической нефропатии у пациентов с СД 1 типа, т.к. АТ и ЭЗВК достоверно коррелируют с показателями МАУ и существенно возрастают при давности заболевания от 5 до 10 лет.

6. Оценка диагностического значения метода выявления диабетической нефропатии по показателям эндотелиальной дисфункции показала достоверное и более информативное его значение в ранней диагностике диабетической нефропатии в сравнении с определением уровня МАУ: чувствительность метода 67%, специфичность метода 57,9%, прогностическая ценность положительного результата теста 79,6%, прогностическая ценность отрицательного результата теста 41,5%, индекс точности 64,3%.

Практические рекомендации.

1. У детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа для комплексной оценки состояния аппарата кровообращения рекомендуется комплексное исследование гемодинамики, эндотелиальной функции, которые могут быть использованы как критерий ранней диагностики диабетической нефропатии и других микроангиопатий.

2. Определение функции эндотелия должно включать исследование эндотелийзависимой вазоделятации и эндотелийзависимой вазоконстрикции для получения наиболее достоверных значений эндотелиальной дисфункции и состояния сосудов микроциркуляторного русла.

3. Выявленные изменения показателей гемодинамики и эндотелиальной функции у детей и подростков с сахарным диабетом.

1 типа маркируют развитие диабетической нефропатии и других микроангиопатий, что дает возможность динамического наблюдения за их состоянием, проведением профилактических и терапевтических мероприятий на ранних этапах развития диабетической нефропатии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Е.А. Диагностика и лечение микрососудистых осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа /Е.А.Азова// Ремедиум Приволжье. -2007. — № 3. — С. 154−156.
  2. Е.А. Диагностика нарушений почечной гемодинамики у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа/Е.А.Азова//Вопросы современной педиатрии. 2008. — № 4. — С. 143 — 144.
  3. В.К. Изменение биохимического состава мембран тромбоцитов у больных с диабетической нефропатией и его коррекция сулодексидом/ В. К. Александрова, Ю. В. Нелаева, А. А. Нелаева, М. В. Шестакова // Сахарный диабет.-2001. № 3(12). — С.12. — 16.
  4. A.C. Клетка: секреция инсулина в норме и патологии /С.А. Аметов, О. М. Смирнова, М. В. Шестакова, А. Г. Залевская, А. М. Мкртумян, С. А. Догадин, И. А. Бондарь. Москва. — 2005. — С.7.
  5. Г. П. Проблемы нефропротекции у пациентов с артериальной гипертонией. Значение показателя микроальбуминурии для врача общей практики/ Г. П. Арутюнов, Т. К. Чернявская // Качество жизни. Медицина. 2005. — № 3(10). — С. 22 — 27.
  6. A.A. Дисфункция эндотелия при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков и ее роль в формировании диабетической периферической полинейропатии / А. А. Афонин, М. В. Комкова, Г. А. Галкина, Н. В. Морозова // Сахарный диабет. 2009. — № 1. — С.27.
  7. A.A. Дисфункция эндотелия при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков и ее роль в формировании диабетическойпериферической полинейропатии / А. А. Афонин, М. В. Комкова, Г. А. Галкина, Н. В. Морозова // Сахарный диабет. 2009. — № 1. — С.29 — 32.
  8. М.И. Диабетология. М.: Медицина. — 2000. — 672 с.
  9. М.И. Патогенез и механизмы развития ангиопатий при сахарном^ диабете / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // Кардиология. 2000: — № 10. — С.74 — 87.
  10. М.И. Роль гликирования белков, окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете / М. И. Балаболкин // Сахарный диабет. 2002. — № 4(17). — С.8 — 16.
  11. М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Руководство / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская. М.: Медицина, 2002.-752с.
  12. М.И. Новая классификация, критерии диагностики и компенсации сахарного диабета/ Балаболкин М. И., Клебанова Е. М, Креминская В. М. // Cons. Med. 2000.-Т.2.№ 5. — С.204 — 209.
  13. М.И. Патогенез и механизмы развития ангиопатий при сахарном диабете / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // Кардиология. 2000. — № 10. — С.74- 87.
  14. М.И. Роль окислительного стресса в патогенезе диабетической нейропатии и возможность его коррекции препаратами а-липоевой кислот/ М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В.М.Креминская// Проблемы эндокринологии. 2005. — Т.51, № 3. — С.22 — 23.
  15. М.И. Роль гликирования белков, окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете / М.И.Балаболкин// Сахарный диабет. 2002. -№ 4(17).- С. 8 — 16.
  16. М.И. Возможности адекватного лечения сахарного диабета типа 1 на современном этапе/ М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская //Cons. Med. 2001. — Т.З. — № 11. — С.531 -534.
  17. О.Н. Биологическая роль оксида азота при сахарном диабете / О. Н. Бондаренко, Г. Р. Галстян, М. Б. Анциферов и др.// Сахарный диабет. 2002. -№ 2(15). — С.56 — 63.
  18. И.А. Антиоксиданты в лечении и профилактике сахарного диабета / ИІА.Бондарь, В. В. Климонтов // Сахарный диабет. 2001. — № 1(10). -С.47−51.
  19. И.А. Обмен гликозаминогликанов и активность лизосомальных ферментов у больных с диабетической нефропатией / И. А. Бондарь, В. В. Климонтов, Г. А. Пауль и др.// Сахарный диабет. 2002. -№ 1(14). — С.46 -49.
  20. И.А. Почки при сахарном диабете: патоморфология, патогенез, ранняя диагностика, лечение: Монография / И. А. Бондарь, В. В. Климонтов, И. П. Рогова, А. П. Надеев Новосибирск: Издательство НГТУ, 2008. — с.272.
  21. И.А. Начальные изменения в почках у больных сахарным диабетом 1-го типа/ И. А. Бондарь, В. В. Климонтов, А. П. Надев, И.П.БогатоваУ/Проблемы эндокринологии. 2007 — № 5(53). — С. З — 8.
  22. Ф.В. Экскреция фосфолипидов с мочой у больных диабетической нефропатией / Ф. В. Валеева, И. Г. Салихов, Э. Н. Хасанов и др.// Сахарный диабет. 2001. -№ 3(12). — С.6. — 8.
  23. Е.А. Клинико-диагностическое значение сосудистой молекулы адгезии-1 при микроангиопатиях у больных сахарным диабетом типа 1: Дис. .канд. мед. наук. / E.A.Bойнова, Астрахань, 2005.-126 с.
  24. H.H. СТД и ИФР-І при сахарном диабете: роль в патогенезе микрососудистых осложнений / Н. Н. Волевод, А. К. Тощевикова // Сахарный диабет. 2000. — № 1(6). — С.53- 59.
  25. Е.И. Возможности импедансометрии в оценкеэндотелиальной дисфункции у больных артериальной гипертензией.
  26. Е.И.Волчанский, А. Н. Жидких, М. Е. Стаценко, А. Ю. Снигур идр.//Пермский медицинский журнал. — 2008. — том XXV. — № 1. — С.49- 53.86
  27. Годовой статистический1 отчет за 2006,2007,2008, 2009,2010 г. г. Госкомстат, форма № 12.
  28. Н.И. Диабетология/ Н. И. Громнацкий М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 256 с.
  29. Н.В. Исследование белкового спектра мочи у больных сахарным диабетом 1 типа/ Н. В. Губбасова, Н.П.Куприна//Педиатрия. 2008. -№ 5. — С.11−16.
  30. И.И. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, Т.М.Миленькая//М.: Медицина, 2001. 176с.
  31. И.И. Современные аспекты патогенеза, классификации, диагностики и лечения сахарного диабет: Пособие для врачей/ И. И. Дедов, М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская, и др.// М.: Медицина, 2004.- 153с.
  32. И.И. Сахарный диабет: ангиопатии и окислительный стресс: Пособие для врачей / И. И. Дедов, М. И. Балаболкин, Г. Г. Мамаева и др.// М.: ГУП «Медицина для вас». 2003.-85с.
  33. И.И. Реализация федеральной целевой программы «Сахарный диабет»/ И. И. Дедов, М. И. Балаболкин, М.В.Шестакова// Москва. 2004. 108с.
  34. И.И. Реализация федеральной целевой программы «Сахарный диабет»/И.И.Дедов, М. И. Балаболкин, М. В. Шестакова. Москва. 2007. 105с.
  35. И.И. Реализация федеральной целевой программы «Сахарный диабет»/И.И.Дедов, М. И. Балаболкин, М. В. Шестакова Москва. 2009. 103с.
  36. И.И. Сахарный диабет у детей и подростков: Пособие для врачей/ И. И. Дедов, Т. Л. Кураева, В. А. Петеркова, Л.Н.Щербачева// М.: Универмус Паблишинг, 2002. — 392с.
  37. И.И. Диабетическая нефропатия/ И. И. Дедов, М. В. Шестакова. М.: Универмус Паблишинг, 2000. 237с.
  38. И.И. Руководство по детской эндокринологии /И.И.Дедов, В.А.Петеркова-М.: Универсум Паблишинг, 2006. 600с.
  39. И.И. Специфические хронические осложнения сахарного диабета 1 типа у детей и подростков: Пособие для врачей./ И. И. Дедов,
  40. B.А.Петеркова, Т. Л. Кураева и др.// Москва: ГУП Медицина для вас, 2004.1. C.2, 17−35.
  41. И.И. Осложнения сахарного диабета у детей и подростков: Пособие для врачей/ Дедов И. И., Петеркова В. А., Кураева Т. Л. и др. // М.: ГУП «Медицина для вас», 2003. 96с.
  42. И.И. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия/ И. И. Дедов, М. В. Шестакова, Т. М. Миленькая // М.: Медицина, 2001. С. 8, 92−98, 110−116.
  43. И.И. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»: Методические рекомендации / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, М.А.Максимова// М.: Медиа Сфера- 2003. — 88с.
  44. И.И. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, Т.М.Миленькая// М.: Медицина, 2001 176с.
  45. И.И. Лечение сахарного диабета типа 1 на современном этапе / И. И. Дедов, М.И.Балаболкин// Сахарный диабет.-2002. № 4(17). — С.46 — 50.
  46. И.И. Новые возможности компенсации сахарного диабета типа 1 и профилактики его сосудистых осложнений: Пособие для врачей / И. И. Дедов, М.И.Балаболкин// М.: ИМА пресс- 2003.с.36.
  47. A.A. Ферментная активность нейтрофилов и моноцитов крови у больных сахарным диабетом /А.А.Демидов, А. А. Панов, Н. В. Фурникова // Сахарный диабет. 2001. — № 3(12) — С. 41 — 42.
  48. И.И. Сахарный диабет у детей и подростков/ И. И. Дедов, Т. Л. Кураева, В.А.Петеркова-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -160с.
  49. O.A. Возрастные и тендерные особенности сроковманифестации сахарного диабета 1 типа и развития хронических осложнении88у детей./ О. А. Дианов, Е. А. Коваленко, Н. Н. Нежеренко, В. В. Жмуркин //Сахарный диабет. 2010. № 4. — С.97.
  50. A.C. Диабетические ангиопатии: Пособие для врачей/А.С.Ефимов. М. МедицинаД 989. — 200с.
  51. И. К. Сравнительная оценка клинико-диагностической значимости некоторых адгезивных молекул в ранней диагностике микроангиопатий у больных сахарным диабетом 1 типа: автореф. дис.. .канд.мед.наук Астрахань, 2009 г. — 120с.
  52. Э.П. Сахарный диабет у детей и подростков: Пособие для врачей/Э.П.Касаткина. Москва, 1996 г. С. 224 — 236.
  53. Е.И. Гены синтаз оксида азота (NOS) в патогенезе сахарного диабета и его осложнений/ Е. И. Кондратьева, Т. В. Косянкова // Проблемы эндокринологии. — 2002. т.48. — № 2. — С. ЗЗ — 38.
  54. В.В., Инсулин и инсулинотерапия:Пособие для врачей/В.В.Корпачев. Киев: РИА «Триумф», 2001. — 453с.
  55. Л.И. Функция эндотелия у больных артериальной гипертонией :Учебное пособие/ Л. И. Котельницкая, Л. А. Ханшева. -М:Медицина, 2006. 48с.
  56. Т.В. Изучение молекул адгезии эндотелииальных клеток и лейкоцитов у больных с диабетической микроангиопатией / Т. В. Кочемасова, М. В. Шестакова, В. А. Горелышева и др.// Молекулярная медицина—2004. -№ 2 — С. 28 — 31.
  57. Т.В. Участие Е-селектина в развитии микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа / Т. В .Кочемасова, М. В. Шестакова, Т. М. Миленькая и др. // Российский биотерапевтический журнал.-2002. -№ 1(4).- С. 25 -28.
  58. Е.Ю. Нарушения системы гомеостаза в различные возрастные периоды у больных сахарным диабетом: автореф. дис. .канд.мед.наук/Е.Ю.Кретова. — Томск, 2008. — 155с.
  59. Т.Д. Современные инсулиновые аналоги. Преимущества в терапии сахарного диабета типа 1 у детей и подростков./ Т. Л. Кураева, В. А. Петеркова //CONSILIUM MEDICUM. ПЕДИАТРИЯ 2010 — № 2. — С.15 -19.
  60. Дж.Ф. Основы, эндокринологии / Дж.Ф.Лейкок, П. Г. Вайс: Пер. с англ.//-М.: Медицина, 2000.-504с.
  61. З.А. Эндотелий сосудов -основной регулятор местного кровотока/З.А.Лупинская//Вестник КРСУ. 2003 — № 3 — С. 22.
  62. М.Н., Оганов Р. Г. Артериальная гипертния в клинической практике врача: современная стратегия и лечение / М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов // Качество жизни. Медицина. 2005. № 3(10). — С. 10 — 16.
  63. Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия/Х.М.Марков/ЛСардиология. -2005. № 12. — С. 62 — 68.
  64. A.M. Механочуствительность артериального эндотелия / Мелкумянц A.M., Балашов С. А. // Москва: «Триада».- 2005 г. — 208с.
  65. И.И., Щербачева Л. Н., Петеркова В. А., Князева А. П. Отдаленные результаты лечения диабетической нефропатии у детей и подростков с сахарным диабетом типа 1/ И. И. Мишина, Л. Н. Щербачева,
  66. B.А.Петеркова, А. П. Князева //Сахарный диабет. 2002. -№ 2(15).-С.14 — 16.
  67. С.Р., Калинин А. П. Патогенез артериальной гипертензии при сахарном диабете и побочные действия применяемых гипотензивных средств/ С. Р. Мравян, А.П.Калинин//Российский кардиологический журнал. -2001. — № 1. — С56.
  68. Мухин Н. А. Диагностика и лечение болезней почек/ Н. А. Мухин, И. Е. Тареева, Е. М. Шилов. М.: Гэотар Медицина, 2002. — 384с.
  69. Т.Л. Ранние маркеры поражения почек при сахарном диабете 1 типа у детей/Т.Л.Настаушева, В. П. Ситникова, М. А. Бобров,
  70. C.Т.Андреева//Вестник ВолГМУ. 2008. — № 4. — С.30−33.
  71. Т.Л. Анализ эффективности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при сахарном диабете у детей// Т. Л. Настаушева, 90
  72. Ю.В. Диабет: функциональное состояние почки / Ю.В.
  73. Наточин // Сахарный диабет. 2002. — № 1(14). — С.22 — 26.
  74. Наточкин Ю. В. Концентрационная способность почек при сахарном диабете у детей и подростков/ Ю. В. Наточкин, Ж. В. Шуцкая, А. А. Кузнецова и др.// Сахарный диабет.2009- 2009/1.
  75. , В.И. Аутоиммунный сахарный диабет: Пособие для врачей/ Под ред. A.A. Новика. СПб.: ВМедА, 2003.-344с.
  76. Остроумов О. Д. Лечение артериальной гипертензии у больных с СД и нефропатией: современные возможности блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы/ О. Д. Остроумов, А. А. Зыков, А.М.Батутина//Артериальная гипертензия. 2003. — том 9, № 6. — С.32−35.
  77. В.Н. Вазоконстрикторный пептид эндотелии-1 у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа/ В. Н. Панфилова, Т. Е. Таранушенко, Н. К. Голубенко и др.//Проблемы эндокринологии.-2008.-№ 5. С. 12 — 16.
  78. В.Н. Вазоконстрикторный пептид эндотелии у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа/В.Н.Панфилова, Т.Е.Таранушенко//Проблемы эндокринологии. 2008. — № 5. — С.12 — 16.
  79. Пермина Ю. В. Возможности ультразвукового метода исследования в выявлении диабетического поражения почек у детей и подростков/ Ю. В .Пермина, В. А. Белоусов, В. А. Воробьева и др.//Эхография. 2003 -№ 4(2) — С. 154 — 159.
  80. Пермитина М. В. Диагностика диабетической нефропатии у детей иподростковРос. педиатр, журнал. 2005. — № 6. — С.44 — 47.91
  81. В.А., Болотова Н. В., Поляков В. К., Дронова Е. Г., Дурмашкина Т. В., Завьялова С. Г., Булдынская Л. И., Мат. 6 конгресса педиатров России, 2000.
  82. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр)// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. С. 5 — 16.
  83. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — М., Медиа Сфера, 2002.-312с.
  84. Ю.А., Богомолов В. В., Бахарев И. В. Диабетическая нейропатия: диагностика, лечение, профилактика//Качество жизни. Медицина. 2003. — № 1. — С.42 — 47.
  85. , Г. Повышенная адгезивность моноцитов к эндотелиальным клеткам при сахарном диабете: роль в атерогенезе / Международный журнал «Метаболизм». Ежегодный Обзор. 2002. — Том 4. — № 01. — С.58.
  86. A.C., Шестакова М. В. Нарушение системы гемостаза у больных сахарным диабетом./ Сахарный диабет. 2004. — № 1 — С. 62 — 67.
  87. A.C., Шестакова М. В. Новое о механизмах развития, диагностики и лечения диабетической нефропатии / Сахарный диабет-2001.-№ 3(12). С. 59 — 60.
  88. Сеид-Гуссейнов А. А. Новая комплексная система обследования больных сахарным диабетом первого типа/ А.А.Сеид-Гуссейнов, В. Н. Орлов, Д. Н. Лаптев и др. //Вестник Российского государственного медицинского университета. 2006. — № 4 (51). — С. 85- 89.
  89. E.JT. Состояние гемодинамики, сосудистого тонуса и вариабельности ритма сердца у подростков и молодых лиц с высоким нормальным артериальным давлением: Автореф. Дис. .канд. мед. наук/ Е. Л. Снигур. Волгоград. — 2010. — 123с.
  90. Совещание руководителей служб охраны материнства и детства и органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации за 2003 год. Москва. 2004. С. 67 — 69.
  91. , Е.И. Повреждение миокарда и сосудов при сахарном диабете /Е.И. Соколов//Тер. архив-2001. --№ 12.-С.9−13.
  92. Справочно информационные материалы службы охраны матери и ребенка за 2004 г. Москва. 2005.
  93. Н.Т. Клиническая эндокринология: руководство (3-е изд.)/Н.Т.Старковой// СПб: Питер, 2002. С. 576.
  94. Ю.И., Дедов И. И., Шестакова М. В. Скрининг осложнений сахарного диабета как метод оценки качества лечебной помощи больным. -2008.-С.68.
  95. C.B. Особенности функционального состояния эндотелия у детей, больных сахарным диабетом 1 типа, до развития у них микрососудистых осложнений: автореф. дис.. канд. мед. наук. Тюмень, 2008. — 124с.
  96. Ю.А. Факторы риска диабетической ретинопатии / Ю. А. Трахтенберг, Т. М. Миленькая, А. С. Аметов, Т.Ю.Демидова//Сахарный диабет. 2006. — № 3(32). — С.34 — 38.
  97. Триша Гринхальк Основы доказательной медицины/ Гринхальк Триша // Москва. Геотар-Медия, 2006. — С.109,240.
  98. , О.В., Токмакова А. Ю. Диабетическая микроангиопатия в генезе синдрома диабетической стопы/ Сахарный диабет—2001. № 2(11) -С.14−18.
  99. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечнососудистого риска. Приложение 3 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2008. № 7(6). — С. З — 12.
  100. С.А. Эффективность применения аналогов инсулина в коррекции гемодинамических нарушений у детей с сахарным диабетом 1 типа: автореф.дис. .канд.мед.наук. — Саратов, 2006 г.
  101. Л.П., Арьев А. Л. «Диабетическая нефропатия и другие поздние осложнения сахарного диабета»/ Методическое пособие для врачей общей практики, г. Санкт Петербург, Медицинская академия постдипломного образования.
  102. Сепе1о А. Патофизиологические механизмы сосудистых осложнений при сахарном диабете: роль окислительного стресса/ Сеие1о А. //Медикография. 2000- — 62с.
  103. Касаткина Э. П. Профилактика хронических осложнений сахарного диабета у детей и подростков/Э.П. Касаткина, Г. И. Сивоус, Э. А. Очирова, И.Г. Сичинава//Сахарный диабет. 2003. — № 4. — С.9 — 12.
  104. М.В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: эпидемиология, патогенез и стандарты лечения / Сахарный диабет. 2001. -№ 2. — С.22 — 5.
  105. М.В. Диабетическая нефропатия: итоги XX века, перспективы XXI века / М.В. Шестакова// Сахарный диабет-2000. -№ 1(6).-С.15−18.
  106. М.В. Диабетическая нефропатия: механизмы развития, клиника, диагностика, лечение (Пособие для врачей), под ред. И. И. Дедова -М.: ГУП «Медицина для вас», 2003.- С. 73.
  107. М.В. Оценка вазомоторной функции эндотелия у больных СД типа 1 на разных стадиях диабетической нефропатии / М. В. Шестакова, И.Р. Ярек-Мартынов, Н. С. Иваншина, И. И. Дедов // Тер. архив-2003. -№ 6-Том 75. — С.17— 21.
  108. M.B. Диабетическая нефроиатия: фатальное или предотвратимое осложнение? Рус. мед. журнал, http://www.rmj.ru/2007/З.
  109. М.В., Кочемасова Т. В., Горелышева В. А. и др Роль молекул адгезии (ICAM-1 и Е-селектина) в развитии диабетических микроангиопатий/ Тер. архив. -2002. № 6.-С.24 — 27.
  110. М.В. Поражение почек при СД: диагностика, профилактика и лечение / М. В .Шестакова, М. Ш. Шамхалова, Л.А.Чугунова// Сахарный диабет. 2003. -№ 1. — С. 23−28.
  111. М.В., Сунцов Ю. И., Дедов И. И. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России /Сахарный диабет-2001 -.-№ 3(12).-С.2- 4.
  112. М.В., Чугунова Л. А., Шамхалова М. Ш., Дедов И. И. Диабетическая нефропатия:достижения в диагностике, профилактике и лечении./Сахарный диабет-2005. -№ 3. С.22- 25.
  113. М.В. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек/М:В.Шестакова, И. И. Дедов М: Медицинское информационное агентство, 2009 — 986с.
  114. Ц., Ассал Ж. П. Влияние курения на развитие сосудистых осложнений при сахарном диабете /Международный журнал «Метаболизм». Ежегодный обзор. 2002. — Том IV. — -№ 16. — С.52.
  115. , С.Б. Особенности кардиальных нарушений при диабетической нефропатии / С. Б. Шустов, О. А. Нагибович, Т. В. Гупалова // Сахарный диабет.-2002. № 4(17).-С.40- 42.
  116. Шуцкая Ж. В. Диабетическая нефропатия у детей и подростков: особенности диагностики и лечения/Ж.В.Шуцкая//Педиатрия.2009. № 3. -С.100−103.
  117. .В. Прогностическое значение- гиперфильтрации и транзиторной микроальбуминурии в развитии диабетической нефропатии у детей и подростков/Ж.В.Шуцкая//Вопросы диагностики в педиатрии. — 2010. -№ 4. -С.22−24.
  118. JI.H. Мониторинг основных эпидемиологических характеристик сахарного диабета у детей в Москве / Л. Н. Щербачева, Ю. И. Сунцов, С. Г. Рыжкова и др. // Сахарный диабет. 1999.-№ 1(2). — С.13−17.
  119. А.В. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии и прогрессировании сосудистых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей и подростков/А.В. Энерт, С. Н. Иванов, Ю.Г.Самойлов// Сибирский медицинский журнал. 2010. — № 2. — С.38 — 43.
  120. П.В. Морфогенез микроангиопатий при сахарном диабете / П. В. Юшков, К. В. Опаленов // Сахарный диабет. 2001. — № 1(10). — С.53 — 56.
  121. Л.В. Скрининг диабетической ретинопатии (Опыт клиники эндокринологии ММА м. И.М. Сеченова) / Л. В. Яковлева, Т. В. Морозова и др. // Сахарный диабет.- 2000.-№ 4(9).-С.30 32.
  122. Abboud Н.Е. Growth factors in glomerulonephritis clinical conference. / H.E. Abboud // Kid. Int.-1993.-Vol.43.(l).-P.252−267.
  123. S. //Amer.J.Pathol.-l992-Vol. 141 .(3).-P.75.
  124. Adler S. Characterization of glomerular epithelial cell matrix receptors.
  125. Almenar-Queralt A., Duperray A., Miles L.A. et al. Apical topography and modulation of ICAM-1 expression on activated endothelium / Amer.J.Pathol-2005—Vol.147.(5).—P. 1278−1288.
  126. Almhanna K., Wilkins P.L., Bavis J.R. et al. Hyperglycemia triggers abnormal signaling and proliferative responses in Schwann cells// Neurochem. Res. 2002- V.27 (N 11): 1341−1347.
  127. Bankir L., Bardoux P., Ahloulay M. Vasopressin and diabetes mellitus// Nephron. 2001- 87: 8−18.
  128. Bardoux P., Bichet D., Martin H. Et al. Vasopressin increases urinary albumin excretion in rats and humans: involment of V2 receptors and the rennin-angiotensin sistem//Nephrol. Dialis. Transpl. 2003- 18: 497−506.
  129. Cagliero E., Roth S., Roy S., Lorenzi M. Characteristics and mechanisms of high glukose — induced overexpression of basement membrane components in cultured human endothelial cells//Diebetes.2001. Vol.40. P.102−110.
  130. Carmassi F., Morale M., Puccetti R. et al. Coagultion and fibrinolytic sistem impairment in insulin dependent diabetes millitus // Thromb. Res. 1992. Vol.67. P.643−654.
  131. Chair H., Sowers J.R. National high blood pressure education program working groop report on hypertension in diabetes // Hypertension. 1994. Vol. 23. P. 145−158.
  132. Coerper S., Wagner S., Witte M. et al. Das temporare Expressionsmuster in Wundflussigkeiten und Wundrand-biopsien. Temporary expression pattern in wound secretions and peripheral wound biopsies. / Zentralbl. Chir-2002-Vol. 124.(supp.l). P. 178 — 180.
  133. Cortes P. Mogensen C.T. The Diabetic Kidney. Totova: Humana. Press, 2006.-P. 47−56.
  134. Dahl-Jorgensel K. Acta Paediatr Suupl 1999 Jan- 88 (427): 25−30.
  135. Dejana, E. Endothelial cell-cell junctions: happy together. Nature Reviews. Molecular Cell Biology/ E. Dejana // 2004.- 5.-P. 261 -270.
  136. Deng D., Evans T., Mukherjee K., Downey D., Chakrabarti S. Diabetes-induced vascular dysfunction in the retina: role of endotheins/ Diabetologia.-2004.-Vol.42.(10).-P. 1228−1234.
  137. Definitions of abnormalities in albumin excretion (Nephropathy in Diabetes)//Diabetes Care. -2004- 27 (4): 79−83.
  138. Donnelly R, Horton E. Vascular complications of diabetes. New York: Blackwell Publishing. 2005: 233.
  139. Donnelly R., Emslie-Smith A.M. at al. Vascular complications of diabetes //BMJ.-2000.-Vol. 15-№ 320 (7241).-P. 1062−1066.
  140. Edelman S.V. Med Clin North Am 1998- 82- 665−87.
  141. Epstein M., Diabetes and hypertension the bed companions// J. of Hypertension. 1997. Vol/15/ S55- S62."
  142. European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension/ Cuidelines Committee// J.Hypertens.- 2003.- № 6.-P. 1011−1053.
  143. Ikegami H., Kawabata Y., Noso S. et al. Genetics of type 1 diabetesin Asian and Caucasian populations //Diab. Res. Clin. Pract. 2007.V. 77. Suppl 1. P. SI 16—121.
  144. Feld L.G. Diabetic nephropaty. Pediatric nephrology. Eds. Barrat T.M., tVi
  145. E.D., 5, Baltimore: Lipincott Williams
  146. Fioretto P., Heterogeneous nature of microalbuminuria in NIDDM: studies of endothelial function and renal structure / P. Fioretto, C.D.Stehouwer, M. Mauer et al. //Diaetologia.-1998-Vol.41.-N2.-P.233−236.
  147. Guimont C. Effects of Strain on Blood Pressure: A Prospective Study of White Collar Workers/ C. Guimont, C. Brisson, G.R. Dagenais et al / Am. J. Public Health.- 2006.-Vol.96.-№ 8.-P. 1436−1443.
  148. Giugliano, D. Oxidative stress and diabetic vascular complications / D. Giugliano, A. Ceriello, G. Paolisso //Diabetes Care.-1996.Vol.l 9(3)-P.257−267.
  149. Grant D.S., Kleinman H.K., Martin G.R. The role of basement membranes in vascular development/Ann. N.Y.Acad.Sci.-2002.-Vol. 588.-P.61−72.
  150. Ha S.K., J.K. Seo J.K. Insertion/deletion polymorphism in ACE gene as a predictor for progression of diabetic nephropathy/Kid.Int-1997 — Vol.62(suppl.60).P.S28-S32.
  151. Haller H. Endothelial function. General considerations. Drugs. / 2007- 53 Suppl 1:1−10.
  152. Hasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. Possible role of tumor necrosis factor and interleukin-1 in the development of diabetic nephropathy/ Kid.Int-2001 .-Vol.40.(6).-P. 1007−1012.
  153. Hasslacher Ch. Albuminuria in diabetes mellitus// Klin.Wschr.- 1990-Vol.315.-P. 9−12.
  154. Heldin, C.H. Platelet-derived growth factor: mechanism of action and possible in vivo function / C.H.Heldin, B. Westermark //Cell.Regulat-1990-Vol. 1 .(8).-P.555−566.
  155. Hostetter, T.H. The case for intrarenal hypertension in the initiation and progression of diabetic and other glomerulopathies / T.H.Hostetter, H.G.Rennke, B.M.Brenner //Amer.J.Med.-1982.-Vol.72.(3).-P.375−380.
  156. Inoguchi T., Xia P., Kunisaki M., Higashi S. et al. Insulin’s effect on protein kinase C and diacyglycerol induced by diabetes and glucose in vascular tissues// Am.J.Pfysiol. 1994. Vol. 267. P. E369-E379.
  157. International Society of Hypertension guidelinea for the management of hypertension//J. Hypertens.- 1999.-V.17.-P. 151−183.
  158. Kalani M. The importance of endothelin 1 for microvascular dysfunction in diabetes//Vasc. Health Risk Manag. -2008. -Vol. 4(5). -P. 1061−1068.
  159. Kordonouri O., Danne T. Acta Paediatr Suppl 1999 Jan- 88 (427).
  160. Lorenzi M., Gagloero E., Toledo S. Glucose toxity for human endothelial cells in culture: delayed replication, disturbed cell cycle and asselerated death // Diabetes. 2005. Vol.34. P. 621−627.
  161. Ludvigsson J., Bolli G.B.Diabetes Nutr Metab 2001 Oct- 14(5).
  162. Mtier P. Aterosclerotic renova scular diseasei bey ond renal artery stenosis/ P. Mtier, J. Possert, Plovin P.-F., Bumier M.//Nephrology Dialysis Transplantation. -2007.-22(4).-P. 1002 1006.
  163. Mogensen C.E. The Diabetic Kidney.-New Jersey: Humana Press, 2006.
  164. Mogensen C.E. Disease development and treatment strategies based on pathophysiology and clinical trials. Diabetic nephropathy. Ed. CE. Mogensen. 2000: 99−121.
  165. Miyamoto K., Hiroshiba N., Tsujikawa A., Oqura Y. In vivo demonstration of increased leukocyte entrapment in retinal microcirculation of diabetic rats /Invest.Oph-thalmol.Vis. Sci.-2003.-Vol.39.(11).-P.2190−2194.
  166. Moore T.H.M, Shield J.P.H. Microalbinuria in adolescents andchildren with insulin dependent diabetes: the MIDAC study // Arch.Dis. Child.-2000.-V. 83.-P. 239−243.
  167. Montrucchio G. Functional changes of the endothelium and atherosclerotic process / G. Montrucchio, G. Emanuelli, A. Venco, G. Camussi // Ann. Ital. Med. Int.-1995.Vol.l0(l).-P.31−40.
  168. Nagy J., Csiky B., Kovacs T., Wittmann I. Endothelial dysfunction / Orv. Hetil.-2001. Vol. 142(31).-P. 1667−1672.
  169. Neumann B. Crucial role of 55-kilodalton TNF receptor in TNF-induced adhesion molecule expression and leukocyte organ infiltration/ B. Neumann, T. Machleidt, A. Lifka et al. //J. Immunol.-1996.-Vol.l56.(4).-P.1587−1593.
  170. NKF-K/DOKI clinical practice guidelines for chronic kidney diseases: evaluation, classification and stratification // Am. J. Ridney Dis. -2002 -Vol. 39 — Suppl. 1.-S17-S31.
  171. Olsen H. Reduced transcapillary fluid absorption from skeletal muscle and skin hypovolemia in insulin-dependent diabetes mellitus/ H. Olsen, U.L.Hulthen, T. Lanne // J. Intern. Med.-1999.-Vol.246.(5).-P.477−488.
  172. Porta M. Endothelium: the main actor in the remodelling of the retinal microvasculature in diabetes / M. Porta //Diabetologia.-1996.-Vol.39.-(6).-P.739−744.
  173. Nagy J., Csiky B., Kovacs T., Wittmann I. Endothelial dysfunction / Orv. Hetil.-2001. Vol. 142(31).-P. 1667−1672.
  174. Potenza M.A. Endothelial dysfunction in diabetes: from mechanisms to therapeutic targets/M.A. Potenza, S. Gagliardi, C. Nacci et al.//Curr. Med. Chem. -2009. -Vol. 16(1). -P. 94−112.
  175. Stabouli S. White-coat and masked hypertension in children: association with target-organ damage /S. Stabouli, V. Kotsis, S. Toumanidis et al. //Pediatr. Nephrol.-2005.-Vol.20,-№ 8.-P. 1151−1155.
  176. Stumvoll M .IDF (International Diabetes Federation). Diabetes Atlas 3rd Edition 2006.
  177. Stumvoll M, Goldstein BJ, van Haevten TW. Type 2 Diabetes: principles of pathogenesis and therapy. // Lancet 2005- 365(9467): 1333−1346.
  178. The Microalbuminuria Captoprili Study Group. Captopril reduces the risk of nephropathy in IDDM patients with microalbuminuria // Diabetologia 1996. — № 39.-P. 587−593.
  179. Ushio H. Utility and feasibility of a new programmable home blood pressure monitoring device for the assessment of nighttime blood pressure /H. Ushio, T. Ishigami, N. Araki, et al.// Clin. Exp. Nephrol.-2009.-№ 5.-P.480−485.
  180. Stumvoll M .IDF (International Diabetes Federation). Diabetes Atlas 3rd Edition 2006: Vol. l5.(4).-P.540−550.
  181. Winkler G., Kempler P.//Orv. Hetil. -2001. -Vol. 42. -P. 2459−2467.
  182. Zanata C.M. Endotelin system function in diabetic nephropathy/ C.M. Zanatta, L.N.Canani> S.P. Silveiro et al.//Arq. Bras. Endocrinol/ Metadol. 2008, Jun. -Vol. 52 (4) -P. 581−588.
Заполнить форму текущей работой