Использование отраслевых стандартов при лицензировании и аккредитации лечебно-профилактических учреждений как средство контроля и управления качеством оказания медицинской помощи (на примере Орловской
Диссертация
Изучение мнения врачей лечебно-профилактических учреждений Орловской области о влиянии лицензирования и аккредитации на повышение качества оказания медицинской помощиизучение мнения пациентов лечебно-профилактических учреждений Орловской области о динамике качества оказания медицинской помощи за период с 1993 по 2002годнаучное обоснование использования региональных структурных стандартов, как… Читать ещё >
Содержание
- ВВЕДЕНИЕ .стр
- ГЛАВА 1. стр
- ГЛАВА 2. стр
- ГЛАВА 3. стр
- ГЛАВА 4. стр
- ГЛАВА 5. стр
- ГЛАВА 6. стр
- ВЫВОДЫ.стр
- ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ. стр
Список литературы
- Абашин H.H., Кицул И. С. К вопросу взаимодействия вне-и внутриведомственной экспертизы качества мед. помощи.// Бюлл. НИИ соц. гигиены, экономки и управление здравоохранением. Вып.З.1997.-С.75−82.
- Аккредитация и лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. Нормативно правовая база, принципы, технология. -Элиста :Б.И., 1998.-647с.
- Аккредитация и современные подходы к оценке качества нейрохирургической помощи. Учебное пособие для врачей. Сост.: акад.
- B.П. Берсенев. СПб., 1996. — 89с.
- Аксаментов Г. В. О проведении вневедомственного контроля качества медицинской помощи.// Здравоохранение. 1998. — № 3. — С.13−16. Алексеев A.A. Вопросы лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности.// Изд-ие Башкортостана. — 1995, — № 1.1. C.53.
- Воронеж, 1998. С. 260 — 263.
- Архипов В.В. Научно организационные основы управления качеством стационарной помощи в условиях крупного города: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — СПб., 1998, — 21с.
- Быкова Ж. Е., Федорова З. Г. Методические подходы к оценке медико -экономических стандартов и возможности их использования в практике здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины.-1996.-№ 1.-С.47−49.
- Вагнер В.Д., Ивасенко П. И., Семенюк В. М., Недосенко В. Б. Экспертная оценка стоматологических учреждений при их лицензировании иаккредитации. // Стоматология.- 2000, — № 1 С. 65−67.
- Вардосанидзе С.Л., Лихота А. И. Управление качеством лечебно-диагностического процесса с использованием медицинских стандартов (протоколов) // Экономика здравоохранения. -2000. -№ 2−3 С. 10−13.
- Васильева Т.П., Кулигина М. В., Кулигин О. В., и др. Обеспечение и контроль качества медицинского обслуживания семей в амбулаторно -поликлинических и стационарных условиях. // Бюлл. Здравоохранения.-1997. -С.141−146.
- Веденко Б.Г. К критериям оценки качества лечебного процесса в отделениях стационара. // Сов. Здравоохранение. 1989. -№ 12. -С. 14−15.
- Веденко Б.Г. Управление качеством лечебного процесса в отделении стационара.// Сов. Здравоохранение. -1990, — № 7.- С.6−7.
- Вишняков Н.И., Стожаров В. В., Мотайленко В. В. Этапы деятельностилицензионно-аккредитационных комиссий в крупных городах. //Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 1 .: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова.- СПб., 1995, — С.24−29.
- Вишняков Н.И., Стожаров В. В., Муратова Е. Ю. Три звена системы контроля качества медицинской помощи.// Экономика здравоохранения.- 1997.-№ 2. -С 26−28.
- Владимирцева А.Л. Не думай о стандартах свысока .// Медицинский вестник. 1994.-№ 15−16.-С.22.
- Волков М.В. Основные направления деятельности территориальных лицензионно-аккредитационных комиссий медицинских учреждений: Автореферат дисс.. канд. мед. наук СПб. 1994. -22 с.
- Вуори X. Обеспечение качества медицинского обслуживания. Концепция и методология./ Хану В., Вуори X., ВОЗ. ЕРБ Женева: ВОЗ, 1985.-179с.
- Выбор метода и предварительный отбор специалистов для экспертизы качества медицинской помощи: Методические рекомендации. МЗ РФ. № 95 / 255/ под ред. акад. РАМН, проф. В. А. Алмазова и д.м.н. В. Ф. Чавпецова, — СПб, 1996.- 22 с.
- Галкин P.A., Павлов В. В. Влияние лицензирования медицинской деятельности на повышение качества лечебно-диагностического процесса.// Бюлл. научно-исследовательского ин-та соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением. Вып.4. 1997.-С.15−18.
- Гличев A.B. Основы управления качеством продукции. М., 1998.- 354с.
- Голышев А.Я., Ходасевич С. А. Перспективные направления развития стационарной медицинской помощи в Санкт- Петербурге. // Проблемы городского здравоохранения Выпуск 2: Сб. науч. трудов/ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова .- СПб., 1997.- С. 26−33.
- Гончаренко B. JL, Дубынина Е. И., Стародубов В. И., Шиляев Д. Р. Классификатор простых медицинских услуг для мбулаторно-профилатических учреждений. // Проблемы оценки качества медицинской помощи Выпуск 2: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н.И.
- Вишнякова и Н. П. Куликовой. СПб., 1998. — С 208−216.
- Готовы ли мы проводить аккредитацию по зарубежным стандартам? // Главный врач. -1995.-№ 3.- С. 52−56.
- Гребенюк И.В. Лицензирование в сфере здравоохранения. // Главная медицинская сестра.-2000.-№ 3- С. 155−158.
- Гриненко А.Я. Проблемы реформирования здравоохранения и некоторые пути их решения в Ленинградской области. // Здравоохранение. -2001.-№ 2.-С. 27−33.
- Демченкова Г. З., Яковский А. Г., Линденбратен А. Л. и др. Развитие системы здравоохранения и улучшение качества медицинской помощи населению. // Советское здравоохранение.-1988.-№ 2.-С.14−17.
- Денисов И.Н., Иванов А. И., Меламед Л. А. и др. К методике составления шкалы оценки объема и качества городского здравоохранения.//
- Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. Трудов. СПб., 1997.-Вып 2.- С. 112−116.
- Донабедиан А. Качество медицинской помощи: как оно может быть оценено?// Качество медицинской помощи 1997.- № 1- С.41−42.
- Дюльдин В.А. Экспертная оценка лечебного учреждения в рамках дятельности по лицензированию и аккредитации.// Главный врач. -1995.-№ 1.-С.60.
- Евдокимов Д.В. Алгоритм оценки качества медицинской помощи. // Здравоохранение Рос. Федерации. 1992, — № 8. — С. 6−8.
- Евтеева Л.А. Учет требований стандартов, как нормативных документов по качеству медицинского обслуживания. //Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 6: Сб. научных трудов / Под ред. проф. Н.И. Вишнякова-СПб., 2001.-С. 158−161.
- Евтюхин А.И., Оболенский C.B., Срыбник А. Д., Князева Н.Г. Первые итоги аккредитации подразделений анестезиологии и реанимации ЛПУ
- Санкт- Петербурга.// Проблемы оценки качества медицинской помощи Выпуск 2: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова и Н. П. Куликовой. -СПб., 1998.-С. 136−140.
- Завалев В.И., Харитонова В. Ф., Еругина М. В., Гавриш Е. В. Некоторые аспекты стандартизации при лицензировании и аккредитации медицинской деятельности. // Проблемы стандартизации в здравоохранении 1999.-№ 4.-С. 53−56.
- Захаров И.А., Новокрещенов И. В. Управление ресурсами медицинской помощи и управление качеством медицинской помощи в РФ.// Материалы 4-й Рос. Научно- практической конференции. НПО Медсоцэономинформ, Москва, 29−30 мая 1997, — М., 1997.- С. 227−229.
- Зимин В.П. Организация непрерывной системы контроля качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре в системе обязательного медицинского страхования.// Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996.-№ 3.-С.31−36.
- Зимин В.П., Блохин A.B., Константинов Г. С. Контроль качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре и независимая патологоанатомическая экспертиза. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996.-№ 4- С.23−27.
- Золозов C.B. К вопросу о стандартах в здравоохранении. // Главный врач.-1995.- № 1.-С.55−56.
- Зотов Ю.И., Михневич H.H. Разработка системы сертификации стационарных лечебно-профилактических учреждений. // Здравоохранение, 1999. -№ 3- С. 25−33.
- Иванов О., Христенко Е. Л., Вачаева H.H. Лицензирование иаккредитация как основа предупредительного контроля качества медицинской помощи на муниципальном уровне. // Бюллетень НИИ им. H.A. Семашко.- 2000, Выпуск 3.- С. 118−121.
- Капитоненко H.A., Новолодский В. М., Свистунов В. А. Стандартизация как основа управления. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. — № 1.- С. 25- 33- № 2.- С 46−54.
- Кром Л.И. Правовые основы контроля качества медицинской помощи. //Проблемы оценки качества медицинской помощи. Выпуск 2: Сб. научных работ / Под ред. проф. Н. И. Вишнякова СПб., 1998, — С. 11−16.
- Кудрин B.C. принципиальные основы организации оценивания медицинской деятельности. // Здравоохранение. 2001.-№ 1, — С.43−48.
- Кучеренко В.З., Вялков А. И., Таранов A.M. и др. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования.: Учебное пособие. М., — 2000.- 392с.
- Леонтьев В.К., Шестакова В. Т. Методологические проблемы стандартизации в стоматологии.// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 1999.№ 3. С. 8−12.
- Линденбратен А.Л. Оценка качества и эффективности медицинской помощи.// Советское здравоохранение. 1990.-№ 3-С. 20−22.
- Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки КМП: Автореферат дисс. док. мед. наук. М., 1994.-48с.
- Линденбратен А.Л. Стоит ли соблюдать стандарты. // Страховое дело. -1996.-№ 8.- С.26−31.
- Линденбратен А.Л. Как нам обустроить качество медицинской помощи. // Проблемы оценки качества медицинской помощи Выпуск 2: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова. СПб., 1998. — С. 71−75.
- Мартынчик С.А., Жуковский Г. С., Потемкин Е. Л., Худяков М. Б. Стандартизация в области профилактики неинфекционных заболеваний условие повышения качества помощи.// Здравоохранение. — 2000,-№ 2.- С. 69−76, № 4.- С. 73−81.
- Мартынчик С.А., Жуковский Г. С., Потемкин Е. Л., Худяков М. Б. Унификация подходов к стандартизация медицинской помощи в условиях медицинского страхования. // Здравоохранение. 2000.- № 6,-С. 31−47.
- Муратова Е.Ю. Методика анализа и оцени качества дерматовенерологической помощи населению крупного города вусловиях медицинского страхования.: Автореферат дисс.. канд. мед. Наук.-СПб., 1996. 17с.
- Муратова Е.Ю. принципы формирования региональной системы управления качеством медицинской помощи.// Проблемы оценки качества медицинской помощи Выпуск 1: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова и Н. П. Куликовой. СПб., 1996. — С. 18−24.
- Муратова Е.Ю. Стандартизация в медицине (Отечественный и зарубежный опыт). // Проблемы оценки качества медицинской помощи Выпуск 1: Сб. науч. тр./ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова и Н. П. Куликовой. СПб., 1996.-С.46−60.
- Мыльникова И.С., Кричагин В. И. Индейкин E.H. Стандарты медицинской помощи. -М., 1993.- 92с.
- Мыльникова И.С. О защите прав пациентов на качественную медицинскую помощь. // Главный врач. 1995, — № 3.-С. 45−51.
- Мыльникова И.С. Создание гарантий качества в медицине и здравоохранении. // Качество медицинской помощи.-1996.- № 1, — С. 3440.
- Мыльникова И.С. Что такое «стандарты качества», или еще раз об объектах стандартизации в медицине. // Главный врач.-1996.- № 1-С. 67
- Носуля Е.В., Гайдаров Г. М. Стандарты и оценка качества лечебно-диагностической помощи при заболевании JIOP органов. Иркутск-2000.- 176с.
- Овчаров В.Н. Аккредитация и оценка качества деятельности медицинских учреждений. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995.-№ 4.- С. 25−35.
- Опыт США по аттестации больниц, применяемый в Великобритании.// Lancet. 1983.- Vol. 1., № 8314 (15). — С. 45−48 (ГЦНМБ).
- Павлов В.В., Галкин P.A., Кузнецов С. И. Стандарты в здравоохранении.// Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999. № 3.-С. 57−60.
- Папырин А. Лицензирование и аккредитация: место в реформах // Медицинская газета. 2001. -№ 3. -С.6−7.
- Перспективы оптимизации работы госпиталя (стационара) на основе стандартизации в здравоохранении.- Материалы докладов 30-й научно-практической конференции 26 мая 2000 г. РАМН, ГВМУ МО РФ, 5 ЦВКГ ВВС.- Красногорск, 2000. 172с.
- Резолюция совещания Ассоциации лицензионно- аккредитационной комиссии по медицинской и фармацевтической деятельности Уральского региона.- Екатеринбург, 28−30. 10. 1997 // Качество медицинской помощи. -1998. -№ 1. С. 54.
- Руководство по аккредитации медицинских учреждений. Издание 3-е, стереотипное.- М., 2000. 211с.
- Самородская И.В. Вопросы эффективной организации медицинской помощи стандартизация в здравоохранении.//Здравоохранение. -2001.-С.25−30.
- Сквирская Г. П. Лицензирование сертификация учреждений здравоохранения Российской Федерации. // Здравоохранение. -1998. -№ 9. -С. 13−19.
- Стандарты стационарной медицинской помощи ЦМС № 122 / Под ред. д.м.н. Накатиса Я. А. СПб., — 1999. -328с.
- Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее. // Здравоохранение. -1999.-№ 4, — С 7−12.
- Стожаров В.В., Мотайленко В. В., Кринина И. В. Анализ технологии аккредитации служб медицинских учреждений Санкт- Петербурга. // Сборник научно-практических работ городской больницы Преподобной великомученицы Елизаветы. -СПб., 1995.-С. 20−21.
- Стожаров В.В., Муратова Е. Ю. Проблема разграничения функций участников системы контроля качества медицинской помощи. // Проблемы городского здравоохранения Выпуск 2: Сб. науч. трудов/ Под ред. проф. Н. И. Вишнякова .- СПб., 1997, — С. 107−112.
- Стожаров В.В., Чавпецов В. Ф., Вишняков Н. и др. Аккредитация медицинских учреждений. // Приложение 6−99 к журналу «Здравоохранение». -М., 1999. -127с.
- Стожаров В.В., Клюшников О. Н. Технология формирования структурно- организационных стандартов. // Проблемы городского здравоохранения Выпуск 5: Сб. науч. трудов/ Под ред. проф. Н.И.
- Вишнякова СПб, 2000.- С. 153−155.
- Тогунов И.А. Методологические подходы к созданию организационно-технической службы стандартизации и метрологии в системе здравоохранения. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999.-№ 3-С.53−56.
- Треушин В. А, Егорова И. А. Методика оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений. Методические рекомендации. Барнаул. 1999.- 20с.
- Фролова О. Г, Ландеховский Ю. Д. Отраслевые стандарты как основа повышения качества медицинской помощи и лицензирования лечебно-профилактических учреждений./ Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Материалы научн. форума -М, 1999, — С. 125−128.
- Хайт Г. А. Показатели благополучия населения как оценка деятельности территориальных медицинских служб.// Респ. сб. научн. тр. /МЗ РФ, Рос. гос. мед. университет. М, ч1, 1992. — С. 56−61.
- Хайт Г. А. Гарантирует ли соблюдение медико- технологических стандартов качество медицинской помощи // Бюлл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением. М, 1996.вып. 3 .- С. 9699.
- Чавпецов В. Ф, Перепеч Н. Б, Шалилашвили А. Р. Кардиологическая помощь: проблемы качества.// Под ред. В. А. Алмазова. Ставраполь, 1989, — 188с.
- Чавпецов В. Ф, Гришин В. В, Семенов В. Ю, Глущенко П. П. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (Проблемы, задачи и подходы к решению). Методическое пособие. М, 1995. — 167с.
- Чавпецов В. Ф, Михайлов С. М. Экспертиза качества медицинской помощи. Организационно- правовые проблемы и варианты их решения. Методическое пособие. ООО «Центр качества и квалификации», СПб, 1996.-35с.
- Шевенко С.Е. Понятийные аспекты лицензионно- аккредитационной деятельности в здравоохранении. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -1998. -№ 2. -С. 49−53.
- Шевченко С. Е. Лицензирование медицинских видов деятельности в Московской области. / Методическое пособие. М., 1998. -296с.
- Шогенов Н.З. Методология формирования стандартов аккредитации урологических отделений стационаров. / Канд. дисс. СПб., 2000.-186с.
- Щепин О.П. Оценка качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений. (Методические материалы). М., 1996.- 68с.
- Щепин О .П., Линденбратен А. Л., Голодненко В. Н., Зволинская P.M. Актуальные проблемы обеспечения качества медицинской помощи.// Бюлл. Научно-исследовтельского ин-та соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением.: Выпуск 3.- М., 1996. С. 13−16.
- Щепин О .П., Линденбратен А. Л., Голодненко В. Н., Зволинская P.M. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи населению. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -1996.-№ 3.- С. 24−29.
- Щепин О .П., Линденбратен А. Л., Голодненко В. Н., Зволинская P.M. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению. // Бюлл. Научно-исследовтельского ин-та соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением.: Выпуск 4, — М., -1997.- С. 10−15.
- Щепин О.П., Линденбратен А. П. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи. // Бюлл. Научно-исследовтельского инта соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением. Выпуск 3.:-М., -1998.-С.13−17.
- Этический кодекс специалистов стоматологического профиля. Проект для обсуждения на 5 съезде СтАР. // Вестник стоматологии. Приложение к № 6, — 1999.12 с.
- Якимов О.С., Клаузер Е.Р .и др. Основные положения концепции стандартизации в России и стандартизация в здравоохранении. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999.- № 2. С 27−33.
- Ямалеев Р.Г. Некоторые вопросы лицензирования амбулаторно-поликлинической помощи.// Здравоохранение. 1997, — № 6.- С. 11−14.
- Ямалеев Р.Г., Галилулин А. Н. Аккредитация и лицензирование медицинской деятельности: нормативно-правовая база, принципы, технология. Государственная аккредитационная медицинская комиссия республики Татарстан, Казань. «Медицина» -1997.
- Объединенная комиссия по аттестации больниц с ее деятельностью в области добровольной аттестации. // J. Oral. Surg, 1981.-Vol. 39, № 2, — С94.96. (ГЦНМБ).
- Подготовка больницы ее аккредитации в Объединенной Комиссии по аккредитации больниц. // Hospitals. -1979.- Vol. 53,№ 18. С. 187 -194 (ГЦНМБ)
- Apostel L. Terminology and concepts In: Interdisciplinary. Problems of teaching and research in universities.-Paris: OECD, 1972 p 77 — 102.
- Batalden P.B., Nelson E.C., Roberts J.S. Linking Qutcomes Measurement to Continual Improvement: The serial «V» Way of Thinking about Improving Clinical Cae // Journal on quality improvement, 1994, vol.20, 4.-p. 167−180.
- Bates D.W., Cullen D.J., Laird N., et al. Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events: implications for prevention. W JAMA.-1995.-Vol.247,-p 29−34.
- Bates D.W., Cullen. D.J., Laird N. et al. Iucidence of adverse drug events and potential adverse drug events: implications for prevention .// JAMA-1995.-Vol. 174.-P 29−34.
- Berwik D.M., Enthoven A., Bunker J.P. Quality management in the NHS: the doctor s vole // BMJ 1992 — Vol. 304 — P. 235−239.
- Blumenthal D. Quality of Care What is it? // N. Engl. J. Med. — 1996 -Vol. 335v-№ -12-P. 891−894.
- Bodenheimer T. The movement for improved quality in health care. // N. Engl. J. Med. -m 1999,-Vol. 340- P. 488−492.
- Chen J, Radford M.J., Wang Y., Mareiniak T.A., Krumholz H.M. Do «America s Best Hospitals» perform better for acute infarction? // N. Engl. J. Med. 1999 Vol. 340 — P. 286−292.
- Deming W.E. Out of the crisis Cambridge, M A: MIT Center for Applied Engineering Studes, 1986.
- Donabedian A. The seven pillars of quality .//Aech. Pathol. Lab. Med. 1990-Vol. 114. P. 1115−1118.
- Donabedian A. The quality of care: how can it assessed? // JAMA 1988 -Vol. 260.-P. 1743- 1748.
- Elleerbeck E.F.Jencks S.F., Rdford M.J. et al. Quality of care for Medicare patients with, acute myocardial infarction: a four state pilot study from she cooperative Cardiovascular Project. // JAMA.- 1995.- Vol. 273. — P 1509 -1514.
- Garnik D.W., Hendicks A.M., Comstock C.B. Measuring Quality of Care: Fundamental Information from Administrative Datasets. // International Journal for Quality in Health Care.- 1994/-vol .6, 2. -p. 163−177.
- Goldberg R.J., Gurwitz J.H. Disseminating the resutts of clinical trials to community -based practitioners: is anyone listening? // Am. Heart. J. -1999.-Vol. 137. P 4−7.
- HEDIS 3.0, -HEDIS-report // AENTA, Washington, 1995.
- Hospital Accreditation Standards. Standards. Intents.// Joint Commission, Illinois, HAS -1997, 366p.
- Juran J. M. A History of managing for quality. The evolution, trends and future directions of managing for quality.// ASQC. Quality press. Milwaukee. Wisconsin 1995 — 688p.
- Kamerow D.B., Slutsky J. Mordent Development of GL // AHCPR, 1996., 15p.
- Kassiren J.P. The quality of care and the quality of measuring it. // N. Engl. J. Med. 1993.- Vol. — 329.- P. 1263−1265.
- Lambert- Huber D.A., Ellerbeck E.F., Wallace R.G., Radford M.J., Kresowik T.F., Allison J.A. Quality of care indicators for patients with acute myocardial infarction: pilot validation of the indicators.// Clin.
- Performance Q. Health. Care. 1994.- Vol. 12. P 219−222.
- Leape L.L., Bates D.W., Cullen D.J. et al. Iustems analysis of adverse drug events. // JAMA. 1995 — Vol. 274.- P/ 2235−2243.
- Lohr K.N., Donaldson M.S., Halvis-Wehling J. Medicare: a strategy for quality assurance. Quality of care in a changing health care enronoument. Qual. Rev. Bull 1992.- Vol. 18. -P. 120−126.
- Materials of Performance Measures Advisory Committee Meeting. June, 1997, Chicago.
- National Library of Health Indicators. Health Plan and Network Edition.// Joint Commission, Illinois .1997.440p.
- Outcomes Research Resourse Guide. Survey f Current Activities, FVF, 1996/97. Principles of Clinical Practice GL.// JAMA. -1997. -Vol.296.- P. 1423−1425.
- Reis S.E., Holubkov K., Edmundowicz D. et al. Treatment of patients admitted to the specialty related disparities in practice patterns and outcomes .// J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.- Vol.30.- P. 733−738.
- Rulin H.R., Rogers N.H., Kahn K.L., Rubensten L.V., Brook R.H. Watching the doctor watchers: how well do peer review organization methods detect hospital care quality problem? // JAMA.- 1992. — Vol. 267 — P. 2349−2354.
- Scrivens E. Accreditation. Protecting the professional of the consumer? -Open University Press, Buckingham Philadelpia. 1995, — 184p.
- Standards for Accreditation of Managed Care Organizations. 1997.// NCQA, Washington< D.C., 1997 115 p.
- Standards for Accreditation of Managed Care Organizations 1997 // NCQA, Washington, D.C., 1997. -115 p.
- Tailor D.H., Whellan D.J., Iloan F.A. effects of admission to a teaching hospital on the cost and quality of care for Medicare beeneficiares. // N. Engl. J. Med. 1999.- Vol. — P. 293−299.
- Экспертиза включает в себя определение соответствия условий и места их деятельности установленным основным требованиям (согласно методики проведения экспертных работ: приложениям 1,2,3,4,5,6 к настоящему положению).
- Свидетельство об аккредитации является документом, подтверждающим соответствие условий деятельности учреждений и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих стоматологическую помощь населению.
- Свидетельство выдается на основании экспертного заключения, проводимого внештатными экспертами Комитета по лицензированию, сертификации отдельных видов деятельности и регистрации предприятий с иностранными инвестициями.2. Область применения.
- Порядок проведения аккредитации.
- Экспертиза проводится в соответствии с нормативными документами Минздрава РФ, Орловской области, регламентирующих медицинскую (в том числе стоматологическую) деятельность, требованиями к качеству оказания стоматологической помощи, настоящим Положением.
- Экспертиза объектов осуществляется на платной основе.
- Положительные решения при аккредитации соискателя свидетельства принимаются при его соответствии критериям аккредитации.)
- Требования к материально техническому обеспечению
- Эксперт проводит оценку состояния помещений на основании утвержденного перечня /приложение № 1,М2/. .о чем, в письменной форме, делает заключение по соответствию обеспеченности помещениями и их состоянию, одной из 4 категорий
- Требования к оснащению медицинской техникой (оборудованием) и изделиям медицинского назначения.
- Оборудование должно быть использовано по назначению, документация по его эксплуатации и техническому обслуживанию должна быть доступна.
- Соискатель свидетельства об аккредитации обеспечивает соблюдение правил и норм техники безопасности, охраны труда и пожарной безопасности на рабочих местах в соответствии с установленными требованиями по заявленным видам деятельности.
- В задачу эксперта входит оценка обеспеченности заявленных видов стоматологической помощи медицинским оборудованием согласно действующим критериям. (Приложение № 3,№ 4.)
- Во время осуществления экспертных работ, для проведения аккредитации, эксперт оценивает показатели работы соискателя свидетельства:
- При участии в работе комиссии военкомата норматив посещений 50
- Норматив УЕТ 25 у.е.Т в смену
- УЕТ на одного санированного 7,8 у.е.Т
- Кратность посещений на одну санацию 4.5
- Уровень завершенности стоматологической помощи
- Лечебные учреждения частной системы здравоохранения, -обьем проводимой работы -ведение медицинской документации, -качество оказания медицинской помощи.
- Требования к ведению медицинской документации:
- Требования к медицинскому персоналу:
- Порядок выдачи свидетельств об аккредитации
- На комиссии, на основании предоставленных экспертами заключений, решается вопрос о присвоении категории (1 -4) соискателю свидетельства.
- Основанием для отказа в выдаче свидетельства об аккредитации является обоснованное заключение экспертов о несоответствии условий деятельности стоматологического предприятия установленным стандартам.
- Срок действия свидетельства устанавливается в зависимости от желания заявителя и мотивированного заключения комиссии, но не более 5 лет.
- Обеспеченность помещениями:
- Экспликация помещений Ькат. 2я кат. Зя кат. 4я кат Лицензиат
- Кабинет для терапевтического приема + + +
- Кабинет для ортопедического приема + + +
- Кабинет для хирургического приема (включающий предоперационную, операционную). + +
- Комната для стерилизации инструментов + - -5 Автоклавная + + -6 Рентген кабинет + + -7 Регистратура + + -
- Помещение для ожидания приема + + + +
- Гардероб для пациентов + + +
- Помещение для личной гигиены полости рта пациентов + + -
- Отдельный туалет для пациентов + + -
- Общий туалет для персонала и пациентов — - +
- Бытовая комната для сотрудников + + -
- Отдельная компрессорная + + -1. Заключение эксперта:1. Характеристика помещения.1. Лицензиат
- Вид медицинской деятельности.1якатегория 2я категория Зя категория 4я категория
- Состояние помещения. Хорошее Хорошее Удовлетворит ельное Удовлетворит ельное
- Холодное централизоан ное водоснабже Да Да Да Нетние
- Горячее водоснабжение Да Да Нет Нет
- Канализация централизованная Да Да Да Нет
- Вентиляция приточно-вытяжная Да Да Да Нет1. Заключениеэксперта:
- Основные требования предъявляемые при аккредитации стоматологии терапевтической.1. Нормативы размещения.
- Критерий оценки оснащенности (стоматология терапевтическая.)
- Вид медицинской деятельности1я категория 2я категория Зя категория 4я категория
- Коэффициент -0,9 Коэффициент -0,8 Коэффициент 0,7 Коэффициент 0,5
- Итоговый коэффициент Заключениеэксперта1. Лицензиат:1. Оснащенность1. Оснащенность Наличие
- ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ
- Технологические возможности1. Наименование технологий
- Используемые материалы и медикаменты:1. Наименование Да/Нет
- Основные требования предъявляемые при аккредитации стоматологии ортодонтической.1. Нормативы размещения.
- Критерий оценки оснащенности (стоматология терапевтическая.)1. Лицензиат:1. Оснащенность
- Технологические возможности
- Ортодонтической стоматологии1 ортодонтическое лечение несьемными аппаратами2 ортодонтическое лечение сьемными аппаратами1. Заключение эксперта
- Основные требования предъявляемые при аккредитации стоматологии ортопедической.1. Нормативы размещения.
- Набор вспомогательных помещений и их площади в стоматологических отделениях определяется мощностью поликлиники в соответствии с требованиями СНиП «Лечебно -профилактические учреждения».
- Критерий оценки оснащенности (стоматология ортопедическая)1. Лицензиат:1. Оснащенность
- Технологические возможности
- Пародонтологической стоматологии1 повышение высоты кости альвеолярного отростка с использованием отсадок2 повышение высоты альвеолярного отростка с использованием мембран3 комплексное лечение пародонтоза, пародонтита4 лоскутные операции5 гингивотомия
- Стоиатологической имплантологии1 операции имплантации
- Используемые материалы и медикаменты:
- Основные требования предъявляемые при аккредитации стоматологии хирургической.1. Нормативы размещения.
- Критерий оценки оснащенности (стоматология хирургическая .)