Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Организация работы среднего медицинского персонала в дневном стационаре женской консультации

Диссертация: Организация работы среднего медицинского персонала в дневном стационаре женской консультации
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Особенностями работы среднего медицинского персонала в условиях дневного стационара являются: определение конкретных потребностей пациенток и путей их решения, вовлечение женщин в процесс собственного лечения и реабилитации, работа с родственниками, консультативно-обучающая помощь беременных женщин и гинекологических больных, психологическая поддержка, активная и осознанная работа, расширенные… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы. Стационарзамещающие технологии в акушерстве и гинекологии и организация работы среднего медицинского персонала в дневном стационаре женской консультации
  • Глава 2. Программа, материалы и методы исследования
    • 2. 1. Программа исследования
    • 2. 2. Объект исследования и его особенности
    • 2. 3. Методические основы и методы исследования
  • Глава 3. Характеристика базы и контингента исследования
    • 3. 1. Структурно-функциональная модель дневного стационара для беременных и гинекологических больных
    • 3. 2. Клиническая характеристика обследованных женщин
  • Глава 4. Внедрение новых сестринских технологий в практику дневного стационара женской консультации
  • Глава 5. Управление качеством сестринской помощи в условиях дневного стационара женской консультации
    • 5. 1. Экспертиза качества сестринской помощи
    • 5. 2. Оценка собственной деятельности медицинскими сестрами и акушерками
    • 5. 3. Удовлетворенность женщин качеством работы медицинских сестер и акушерок

Организация работы среднего медицинского персонала в дневном стационаре женской консультации (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года № 1387 (Собрание законодательства Российской Федерации 1997 г.,№ 46, ст. 5312), одним из основных направлений совершенствования определено внедрение малозатратных технологий и развитие стационарзамещающих форм организации и оказания медицинской помощи населению.

Несмотря на проводимую в здравоохранении Российской Федерации реформу, ликвидация имеющихся диспропорций, перераспределение объемов оказания медицинской помощи с дорогостоящей и ресурсоемкой стационарной на стационарзамещающие и иные догоспитальные формы осуществляется крайне медленными темпами.

За последние 5 лет число больничных коек в лечебно-профилактических учреждениях сократилось на132 тысячи, уровень обеспеченности койками составил 110,9 на 10 тысяч населения, уровень госпитализации — 20,7 на 100 жителей. Таким образом, каждый пятый житель страны проводит ежегодно в стационаре более 16 дней, на что расходуется около 80% финансовых средств, выделяемых на здравоохранение. В то же время результаты специальных исследований свидетельствуют, что от 20 до 50% лиц, получающих лечение в стационарах, особенно терапевтического, неврологического и гинекологического профилей, направлены на госпитализацию необоснованно и могли бы получать более эффективную и значительно менее дорогостоящую медицинскую помощь в условиях дневных стационаров поликлиник.

В настоящее время одним из важных принципов системы организации здравоохранения является приближение акушерско-гинекологической помощи к населению, с оказанием всех возможных видов помощи в соответствии с достижениями современной науки и техники.

По различным причинам, сложившаяся и существующая сеть родильных домов и гинекологических стационаров не может решить всех лечебнодиагностических проблем, которые, в свою очередь, с успехом могут быть решены в амбулаторных условиях.

Высокая медико-социальная эффективность, а также экономическая целесообразность позволяет говорить о дневных стационарах как о весьма перспективной форме лечения и оздоровления женщин.

Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечения доступности и качества предоставляемых населению услуг, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи отводится специалистам, имеющим среднее медицинское образование.

Всесторонний анализ состояния сестринского дела в России показывает его значительное отставание от развитых стран в темпах и уровне развития (Г.М. Перфильева, 1995). Причины этого положения многообразны:

• укоренившееся в нашей стране представление о медицинской сестре как о помощнике врача, выполняющем только вспомогательные медицинские функции;

• низкий профессиональный и социальный статус медицинской сестры;

• низкий уровень подготовки и отсутствие перспектив профессионального роста;

• недооценка значимости научных принципов и подходов к организации и управлению сестринской деятельностью;

• пренебрежение зарубежным опытом.

Более десяти лет в России осуществляется реформа сестринского дела. Вопросы реформирования сестринского дела неоднократно обсуждались на коллегиях Комитета здравоохранения г. Москвы. В сентябре 2001 г. обсуждался вопрос об утверждении Отраслевой программы развития сестринского дела в Москве. Разработка программы продиктована и сложившейся ситуацией дефицита сестринских кадров, и приказом Минздрава России от 09.01.01 г. № 4, утвердившим Отраслевую программу развития сестринского дела в Российской Федерации, и приказом МЗ РФ от 31.12.97 г. № 390 «О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации», и Резолюцией I Всероссийского съезда средних медицинских работников (1998).

Отсутствие общих принципов и подходов к организации работы сестринского персонала, системы управления качеством сестринской помощи в условиях амбулаторно-поликлинической помощи негативным образом сказывается на эффективности работы специалистов сестринского дела (Г.М. Перфильева, 1995), что вызывает необходимость:

— разработки научных подходов к развитию и совершенствованию сестринского дела;

— создания обоснованных форм, критериев и стандартов сестринской практики в условиях амбулаторно-поликлинической помощи;

— внедрения новых организационных форм и технологий сестринской помощи, удовлетворяющих потребность населения в амбулаторно-поликлинической помощисовершенствования системы подготовки сестринских кадров- -формирования прочных связей между наукой, образованием и практикой. Всё вышеперечисленное указывает на актуальность проблемы и необходимость срочно разрабатывать комплекс мероприятий по улучшению организации работы сестринского персонала дневного стационара женской консультации.

Цель исследования — разработка инновационных форм сестринской помощи и оценка эффективности их внедрения в дневном стационаре женской консультации.

В соответствии с поставленной целью предполагалось решить следующие задачи:

1. Изучить особенности работы среднего медицинского персонала в условиях дневного стационара женской консультации.

2. Научно обосновать внедрение сестринского процесса в деятельность дневного стационара женской консультации.

3. Разработать и внедрить критерии эффективности и качества сестринского процесса в условиях дневного стационара женской консультации.

4. Оценить эффективность предложенных мероприятий.

Научная новизна исследования состоит в обосновании и апробации инновационных форм сестринской помощи женщинам, разработке типовой модели внедрения новых сестринских технологий в дневном стационаре женской консультации.

Впервые разработаны показатели управления качеством сестринских технологий (экспертная оценка и модель конечных результатов), определены аспекты профессиональной деятельности медицинской сестры дневного стационара женской консультации.

Практическая значимость.

При проведении исследования разработана модель внедрения сестринских технологий (сестринский процесс) в дневном стационаре женской консультации, что способствует адаптации и оптимизации сестринского процесса и улучшает качественные показатели медицинской помощи беременным и гинекологическим больным.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Внедрение новых сестринских технологий (сестринского процесса) улучшает качественные показатели сестринской помощи.

2. Предложенные критерии управления качеством сестринской помощи в условиях дневного стационара женской консультации позволяют создать модель конечных результатов деятельности специалистов со средним медицинским образованием с использованием показателей для дифференцированнной оплаты труда медицинских работников.

3. Сестринская (акушерская) помощь, оказываемая в дневном стационаре, при низких затратах способствует улучшению качества жизни, поддержанию достигнутого комфортного психоэмоционального состояния женщин.

ВЫВОДЫ.

1. Особенностями работы среднего медицинского персонала в условиях дневного стационара являются: определение конкретных потребностей пациенток и путей их решения, вовлечение женщин в процесс собственного лечения и реабилитации, работа с родственниками, консультативно-обучающая помощь беременных женщин и гинекологических больных, психологическая поддержка, активная и осознанная работа, расширенные возможности для самостоятельной работы с женщинами, повышенная ответственность за качество оказываемых сестринских услуг, индивидуально-творческий подход к пациенткам. Факторами, снижающими результаты деятельности дневного стационара, выявлены: недостаточная теоретическая и практическая подготовленность среднего медицинского персонала женской консультации к реализации концепции сестринского деламоральная неготовность среднего медицинского персонала женской консультацииотсутствие компьютеризации в деятельности специалистов сестринского делаотсутствие отработанного механизма материального стимулирования.

2. Внедрение в дневном стационаре женской консультации сестринского процесса обосновано следующим: экономической целесообразностью оказания сестринских услуг, количественной и качественной организацией сестринского ухода за пациентками, обеспечением индивидуального сестринского ухода с учетом клинической, личностной и социальной ситуации пациентки, повышением компетентности, обеспечением независимости, творческой активности среднего медицинского персонала, повышением престижа профессии на 51%, улучшением условий труда, удовлетворением потребности пациенток в высококвалифицированном сестринском уходе с 28% до 87%, повышением профессионализма среднего медицинского персонала на 32%, закреплением сестринских кадров в учреждении (снижением текучести кадров на 3,6%), увеличением оплаты труда на 42%.

3. Доказано, что объективными критериями эффективности и качества сестринского процесса в условиях дневного стационара женской консультации могут быть разработанные: карта экспертной оценки знаний медицинской сестры/акушерки, технологические протоколы деятельности среднего медицинского персонала, карта экспертной оценки сестринской помощи, анкета изучения трудовой деятельности медсестер и акушерок дневного стационара, анкета удовлетворенности пациенток качеством сестринской помощи, модель конечных результатов, при которой оценку высокого уровня качества получили 48% медицинских сестер и акушерок, среднего уровня — 42%, а 10% персонала имели уровень качества ниже среднегопоказатели результативности и дефектов модели конечного результата деятельности среднего медицинского персонала.

4. Эффективность внедрения сестринского процесса в дневном стационаре женской консультации обосновывается: повышением профессионализма (повысили имеющуюся 1-ую квалификационную категорию на высшую 32% среднего медицинского персонала) — материальная удовлетворенность (42% сотрудников) — повышением престижа и значимости профессии отметили (51%) — возможностью дифференцированного материального стимулирования среднего медицинского персонала (при высоком уровне качества сестринской помощи — в объеме 100% должностного оклада), при среднем уровне качества сестринской помощи — 50% должностного оклада, при уровне ниже среднего материальное стимулирование не применяется);

5. Внедрение инновационных форм сестринской помощи, а именно сестринского процесса в дневном стационаре женской консультации является эффективной формой оказания сестринской помощи: удовлетворенность организацией и качеством оказанной сестринской помощи пациенткам возросла с 62% до 84%. Общее количество пациенток дневного стационара увеличилось в 4 раза в 2004 г., по сравнению с 2002 и 2003 годом. Из 300 беременных, проходивших лечение в дневном стационаре, у 294 произошли роды в срок, количество преждевременных родов в 2004 г. по сравнению с 2003 г. сократилось с 4,6% до 2,6%- увеличилось количество родов с 8,1% до 13,6% у женщин, проходивших лечение в дневном стационаре по поводу токсикозас 49% до 57% увеличилось количество родов у женщин, проходивших лечение в дневном стационаре по поводу угрозы выкидышаувеличилось количество родов с 58,7% до 79,3% у женщин, проходивших лечение в дневном стационаре по поводу анемииперинатальная смертность снизилась с 6,2%о до 4,2%о. У 280 женщин, из 360 гинекологических больных, наступило выздоровление и в течение 2 лет диспансеризации рецидивов болезни выявлено не было.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Разработку инновационных форм сестринской (акушерской) помощи женщинам, разработку типовой модели внедрения новых сестринских технологий (сестринского процесса) в дневном стационаре женской консультации использовать в работе женских консультаций с целью улучшения качественных показателей медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, а именно улучшения репродуктивного здоровья;

2. Разработка и внедрение в практику дневных стационаров женских консультаций сестринского процесса могут быть использованы как основа улучшения качества сестринской помощи;

3. Предложенные критерии управления качеством сестринской помощи в условиях дневного стационара женской консультации использовать для создания модели конечных результатов деятельности специалистов со средним медицинским образованием, как один из рычагов их экономического и морального стимулирования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Т. Объем и характер деятельности дневного стационара и стационара дневного пребывания в больнице для женщин с патологией беременности //Здравоохранение Туркмении. 1989. — № 12.-С.10−13.
  2. А.Т. Организационные формы работы дневного стационара для женщин с патологией беременности /В сб. медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте. М., 1990. — Вып.З. — С.136−138.
  3. А.Т., Калининская А. А., Васюкова B.C. Деятельность дневных стационаров для женщин с патологией беременности в Туркменской ССР // Сов. здравоохр. 1991. — № 2. — С.57−59.
  4. О. Эффективность дневного стационара при лечении железодефицитных анемий у беременных в условиях сельской местности: Дисс. канд.мед.наук. Ташкент., 1986. — 181с.
  5. Г. Г., Волков Н. А., Егорова В. Г. и др. Опыт работы стационарного отделения поликлиники //Тер.архив.1991, № 1.С.95−99.
  6. В.Д., Полякова К. А., Лиховид Н. П. и др. Дневной стационар -эффективная форма интенсивного лечения в амбулаторно-поликлинических условиях //Сов.медицина. 1989. — № 6. — С.40−42.
  7. .Я., Манукян Л. М., Акимова Л. и др. Дневной стационар поликлиники эффективная форма оказания медицинской помощи населению // Тер.архив.1997, т.69, № 1. С.9−11.
  8. Российской Федерации". Мат-лы 5-ой ежегодной Росс. научно-практ.конф. НПО «МедСоцЭкономИнформ», 28−29 мая 1998, Чебоксары. -М.: НПО «МедСоцЭкономИнформ», 1998. С. 178−180.
  9. Н.А. О лидерах в коллективе. Лидеры и кадровое обеспечение реформ. СПб, 1999 г. — 217с.
  10. В.Б. Опыт работы дневного стационара диагностического центра. Сб. «Современные диагностические технологии на службе здравоохранения». Омск, 1993. — С.33−34.
  11. М.Бокова И. М., Шустова Т. Ф. Анализ отношения медицинских сестер, врачей и пациентов к внедрению новых сестринских технологий по уходу за пациентами //Главная медицинская сестра. 2003. — № 12. — С.47−50.
  12. Н.Н., Лабзовская А. Организация работы дневного стационара в городской поликлинике //Экономика здравоохранения. 1999. — № 3. — С.50.
  13. И.В. Проблемы и перспективы разработки нормативов нагрузки медицинских сестер, использующих в работе новые сестринские технологии //Главная медицинская сестра. 2003. — № 11.- С.47−49.
  14. Н.Н. Проблема медицинских кадров в системе охраны материнства и детства //Медицинская сестра. — 1992. № 3. — С.7−9.
  15. М.М., Костродышова Г. М. Актуальные проблемы организации контроля качества и повышение эффективности медицинского обслуживания за рубежом: Научный Обзор./ М.: Медицина, 1998. 150с.
  16. А.Н. Пути совершенствования сестринского образования //Медицинская помощь. 1996. — № 9. — С.4−6.
  17. Р.А., Павлов В. В., Кузнецов С. И. Развитие стационарзамещающих форм медицинской помощи населению Самарской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения истории медицины. 2000. — № 4. -С.32−34.
  18. Р.А., Усенко В. И., Мифтяхова Р. И., Бабаева Е. Р. Организация и эффективность работы кардиологического акушерского дневного стационара //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. — № 5. — С.24−26.
  19. А.П. Теоретические основы управления качеством медицинской помощи //Главная медицинская сестра. — 2003. № 2. — С.41−47.
  20. Государственная программа управления качеством в здравоохранении. Проект концепции. 20.03.2002.
  21. JI.B. Разработка классификатора заболеваний для пролечивания в дневном стационаре поликлиники //Высокие технологии в практике учреждений здравоохранения: Тез. докл. Воронеж, 1995. — С.23−24.
  22. JI.B. Рациональная организация обслуживания больных в дневном стационаре поликлинике //Высокие технологии в практике учреждений здравоохранения: Тез. докл. Воронеж, 1995. — С.18.
  23. JI.B., Лихачева Н. В. Компьютеризация в управлении дневным стационаром поликлиники //Высокие технологии в практике учреждений здравоохранения: Тез. докл. Воронеж, 1995. — С.25−26.
  24. JI.B., Федорков Е. Д. Оптимизация лечения больных в дневном стационаре поликлиники. Компьютеризация в медицине: Меж-вуз.сб.науч.тр., Воронеж, 1997. С. 16−24.
  25. Дневной стационар — эффективная форма интенсификации использования коечного фонда. Сб.научн.тр. «Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте». Вып.1У. -М., 1990, С.131−133.
  26. Дневной стационар для беременных. Ашгабад: Медбугат, 1992. — 127с.
  27. О., Новрузова Т., Розыева Э. Опыт работы дневного стационара по профилактике осложнений беременности и родов //Здравоохранение Туркменистана. 1989. -№ 4. — С.35−36.
  28. Л.М., Стругацкий В. М., Марченко Т. К. Опыт восстановительного лечения гинекологических больных в стационаре дневного пребывания //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1989. — № 4. — С.62−63.
  29. Е. Орем. Сестринское дело. -М.: Медицина, 1995. 143с.
  30. В.П., Волосевич А. Н., Кныш В. И. и др. Опыт организации лечения больных в дневном стационаре поликлинике //Военно-медицинский журнал. 1991. — № 5. — С.26−28.
  31. С.В. Философия сестринского дела Курск: КМК, 1996.36с.
  32. .В., Лейбман Л. И. Основные показания для направления больных в дневной стационар // Тер.архив. 1990 — № 1. — С. 12−14.
  33. В.В., Бодарецкий М., Григоренко В. В. и др. Об организации дневных стационаров в поликлиниках //Сов.здравоохр. 1989. — № 12. — С.41−42.
  34. Т.П., Сидельникова Е. Н. Роль дневного стационара в работе женской консультации по снижению перинатальной патологии. Сб. «Современные технологии и проблемы поликлинической помощи». Вып.Ш. -Челябинск, 1999. С.55−57.
  35. К.Ш., Рыбкин Л. И. Общие принципы организации работы дневных стационаров: Метод.пособие. Казань, 1997, — 80с.
  36. Е.Н. Реформа Британского здравоохранения: стационар на дому //Главный врач. 1999. — № 2. — С.52−55.
  37. В.И. Организация стационаров на дому и дневных стационаров в условиях крупных амбулаторно-поликлинических учреждений. Информ-ое письмо Минздр.СССР. М., 1987. — 7с.
  38. Калининская А. А. Научное обоснование медико-организационных основ развития стационарзамещающих форм медицинской помощи населению
  39. Российской Федерации (на примере Тверской, Самарской, Брянской областей и Ставропольского края): дис. докт.наук. М., 2000 г. — 173с.
  40. А.А., Злобин А. Н., Шляфер С. И., Дементьев А. И. Стационарзамещающие формы медицинской помощи в Тверской области и их экономический эффект //Здраоохранение. 2000. — № 3. — С.73−75.
  41. А.А., Полатайко В. И., Лиман О. Ф., Вишнякова И. А. Роль дневного стационара в повышении качества поликлинической помощи //Сов.здравоохр. 1988. — № 12. — С.15−17.
  42. А.А., Шляфер С. И. Развитие коечного фонда стационарзамещающих форм медицинской помощи в Российской Федерации //Здравоохранение. 2000. — № 12. — С. 11−15.
  43. Г. Я., Захаров В. П., Золоторев О. Н., Мухин В. Роль дневного стационара поликлиники в повышении эффективности медицинской помощи населению //Вестник ОМС. 1999. — № 2. — С.30−32.
  44. Г. Я., Захаров В. П., Мухин В., Золоторев О. Н. Экономический анализ деятельности дневного стационара городской поликлиники в условиях обязательного медицинского страхования //Здравоохранение. -1999. № 2. — С.51−56.
  45. А. Дневной стационар это всем выгодно. Медицинская газета, 1999, № 82 от 22.10.99.С.5.
  46. Т.В. Проблемы реформирования сестринского дела. Мат-лы II Всероссийского съезда медицинских работников. «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения». 20−21 октября 2004 г., МЗ РФ. М., 2004. — С.51−54.
  47. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации //Медицинская помощь. 1998.-№ 2. — С.6−11.
  48. И.П., Насырова М. С., Бортникова И. В. и др. Диагностика и лечение женщин с угрозой прерывания беременности в условиях полустационара: (Методические разработки). Алматы. — 1993. — 34с.
  49. Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике //Экономика здравоохранения. — 2000. № 5/6. — С.58−60.
  50. .С. Экономический эффект внедрения новых технологий //Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 4. — С.33−34.
  51. А.Я., Базилевич Я. П., Рафалюк И. Я. и др. Организация работы дневных стационаров. Киев: Здоровье, 1989.- 252с.
  52. А.Я., Базилевич Я. П., Рафалюк И. Я. и др. Становление и развитие дневных стационаров как неотъемлемого структурногоподразделения лечебно-профилактических учреждений //Сов. здравоохр. -1990. -№ 2. -С.12−18.
  53. Н.Н., Найговзина Н. Б., Шилова В. М. Планирование численности медицинского персонала дневных стационаров //Главный врач1998. № 6. — С.38−47.
  54. П. Место дневных стационаров в системе медицинской помощи. Тематический Вып. «Опыт развития здравоохранения Тольятти в условиях переходной экономики» //Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко, 1999.С.127−130.
  55. A.M. Организация дневных стационаров в условиях перестройки системы здравоохранения //Врачебное дело. 1987. — № 12. — С. 1−3.
  56. О.А. О работе дневного стационара женской консультации /Сб. «История городского медицинского объединения им С. П. Боткина и современное состояние специализированной медицинской помощи» Орел, 1999. С.174−175.
  57. Е.И., Килек М. Ю., Завидович А. А. Стационар дневного пребывания — эффективный метод работы женской консультации //Тез. V съезда. Брест. — 1991. — С.20−21.
  58. Я.С., Сырцова JI.E. Современные представления о сущности, видах и эффективности профилактики //Советское здравоохранение. 1987. -№ 2. -С.8−13.
  59. В.А., Гусев О. А., Вишняков Н. И., Завьялова JI.A., Трофимова Н. В., Стожаров В. В. О работе дневных стационаров в поликлиниках //Здравоохр. Рос. Федер. 1989. — № 9. — С.32−35.
  60. Р.И., Григорьева Н. В., Макарова JI.H. и др. Опыт работы кардиоакушерского дневного стационара. Мат-лы Всероссийской науч.-практ.конф. по кардиологии и кардиохирургии. Волго-96. Самара, 1996. -С.24−25.
  61. Р.В., Усакова А. Н., Левин А. В. Опыт работы стационара дневного пребывания для больных кардиологического профиля. Мат-лы Всероссийской науч.-практ.конф. по кардиологии и кардиохирургии. Волго-96. Самара, 1996. — С.29−30.
  62. С.В., Мелешко И. К., Синицына Е. В. Развитие стационарзамещающих технологий акушерско-гинекологического профиля //Самарский медицинский журнал. 2001. — № 4. — С. 16−17.
  63. С.А. Опыт внедрения сестринских инноваций в ЛПУ города Москвы. Мат-лы II Всероссийского съезда медицинских работников. «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения». 20−21 октября 2004 г., МЗ РФ. М., 2004. — С.77−79.
  64. С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. М.: Медицина, 1996. — 182с.
  65. А.И., Морозов B.C., Альберт В. Ф., Абдулов Р. А. Опыт организации дневного детского хирургического стационара. Вестник Межрегиональной Ассоциации «Здравоохранение Поволжья». Научно-практ.журнал. Самара, 2000. — № 2. — С.63−65.
  66. Г. И., Полубенцева Е. И. Управление качеством медицинской помощи. М. Медицина, 2000. — 368с.
  67. Объем и характер деятельности дневных стационаров и стационаров дневного пребывания в больнице для женщин с патологией беременности //Здравоохранение Туркменистана. 1989. — № 12. — С. 11−14.
  68. Организационные формы работы дневных стационаров для женщин с патологией беременности. Сб. научных трудов «Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте». Вып. 3. -М., 1989. С.175−178.
  69. М.Н. Организация работы дневных стационаров. Киев: Здоровье, 1989. — 275с.
  70. И.А. Организация деятельности дневных стационаров на базе лечебно-профилактических учреждений крупного города:дис. канд.мед.наук. -М., 1997. 168с.
  71. Я.Ч. Значение дневных стационаров в системе психиатрической помощи. Тематический вып. «Опыт развития здравоохранения Тольятти в условиях переходной экономики» //Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко, 1999. -С.136−138.
  72. Г. М. Сестринский диагноз //Медицинская помощь. 1997.-№ 3. — С.27−29.
  73. Г. М. Сестринское дело в России: Автореф. дис.докт.мед.наук. -М., 1995. 46с.
  74. Г. М., Маркова Ю. Н. Научные исследования в сестринском деле //IV Российская конференция. 2000.
  75. Г. Е., Репнинская Н. А. Проблемы внедрения новых сестринских технологий в практическое здравоохранение //Главная медицинская сестра. 2003. — № 11. — С.41−46.
  76. A.M. Об опыте работы дневного стационара поликлиники //Фельдшер и акушерка. 1991. — № 6. — С.48−50.
  77. Положение «Об организации деятельности дневных стационаров в ЛПУ», утв. приказом Минздрава России от 09.12.99 г. № 438.
  78. В.В. О реформировании сестринского дела в Воронежской области. Мат-лы II Всероссийского съезда медицинских работников. «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения». 20−21 октября 2004 г., МЗ РФ. -М., 2004. С.96−98.
  79. Ю.В., Ильичева Н. Ф., Щеглова A.M. Дневные стационары -путь интенсификации лечебного процесса //Здравоохр. Казахстана. 1989. -№ 2. — С.8−9.
  80. Ю.В., Ильичева Н. Ф., Щеглова A.M. Экономическая эффективность дневных стационаров //Здравоохр. Казахстана 1989. — № 6. -С.1−3.
  81. В.А. Роль стационарзамещающих технологий в системе акушерско-гинекологической помощи: Дис. канд.мед.наук. СПб., 2000. -179с.
  82. И.Н., Краснова М. Н., Кравец С. С., Симакова Н. В. Деятельность дневного стационара городской поликлиники //Сов. эдравоохр. 1989. — № 2.- С.54−57.
  83. Руководство по управлению качеством. — Межправительственная Российско-американская комиссия по экономическому и технологическому сотрудничеству. Россия — США, 2000.
  84. Л.И. Организационные и методологические вопросы работы дневных стационаров. В кн.: «Актуальные вопросы организации стационарного обслуживания населения Республики Татарстан». -Казань, 1996. С.42−45.
  85. Л.И., Шигабутдинова Ф. Г., Якупов М. С., Агишева К. Н. Методические рекомендации по организации работы дневного стационара поликлиники. Казань, 1990.
  86. Э.Ш. Оптимизация деятельности дневных стационаров в условиях крупного города: Дис. канд.мед.наук. Уфа, 1999. — 172с.
  87. О.А. Анкетирование как инструмент повышения качества медсестринского обслуживания пациентов // Главная медицинская сестра. -2003. № 9. — С.39−41.
  88. В.В. Модели сестринской практики в современных условиях. Мат-лы II Всероссийского съезда медицинских работников. «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения». 20−21 октября 2004 г., МЗ РФ. -М., 2004.- С.131−135.
  89. М.В., Богун Т. Ф. Роль среднего медицинского персонала в пропаганде здорового образа жизни //Медицинская сестра. — 1989. № 7. -С.11−14.
  90. Э.П., Рогов И. А. Дневной стационар женских консультаций -основной вид внебольничной помощи женщинам Донецкой области//Мат. II съезда соц.-гигиенистов и организаций здравоохранения Украины. Киев. -1990.-С.113−114.
  91. Г. П. О развитии стационарзамещающих форм организации и оказания медицинской помощи населению //Здравоохранение. 2000. — № 1. — С.5−10.
  92. Е.С. Медицинские сестры за рубежом // Медицинская сестра. 1998. — № 2. — С.9−11.
  93. В.А., Шиляев Д. Р., Лакунин К. Ю. Опыт применения ресурсосберегающих организационных технологий на территориальном уровне //Вестник обязательного медицинского страхования. 2000. — № 5. -С.22−28.
  94. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебник/Ю.П. Лицин, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др. под ред. Ю.П. Лисицина-М.: ВУНМЦМЗ РФ, 1998 698с.
  95. Справочник главной (старшей) медсестры. Главный редактор И. С. Мыльникова. -М.: Грантъ, 2001. 880с.
  96. В.В. Степанов Организация работы дневного стационара // Сборник документов. М.: МЦФЭР, 2001. — 286с.
  97. Ш. Б., Алиханова К. А., Мершенова Г. Ж. и др. Дневной стационар поликлиники //Здравоохр.Казахстана. — 1992. № 1. — С.5−7.
  98. Е.Н. Система управления сестринским персоналом в муниципальном учреждении здравоохранения //Главная медицинская сестра. -2003. -№ 3.-С.87−93.
  99. Управление переменами. М.: World Vision International, 1997.-40с.
  100. Фассетг-Ханеси. Визит в Россию экспертов ВОЗ по сестринскому делу //Медицинская помощь. 1998.-№ 1. — С.43−44.
  101. У.Р., Утящева Р. А., Еникеева Г. К. Роль дневного стационара в профилактике осложнений беременных и родивших у женщин повышенного риска перинатальной патологии //Здравоохранение Башкортостана. 1992. — № 3. — С. 15−17.
  102. В.В. Роль дневных стационаров в оптимизации системы здравоохранения Тольятти в условиях переходной экономики //Бюлл. НИИ им. Н. В. Семашко, 1999. С. 131−136.
  103. Н.Б., Похоруков В., Кривкина В. Н., Полтавец С. А. Опыт работы дневных стационаров в Абакане //Главный врач. 1999. — № 2. — С.46−51.
  104. В.Е. Медсестринский персонал: современные проблемы //Медицинская сестра. 1989. — № 5. — С.17−18.
  105. JI.B. Опыт работы главной медицинской сестры ведомственной поликлиники по развертыванию и организации деятельности дневного стационара //Главная медицинская сестра. — 2000. № 5. — С.30−33.
  106. С.И. Научное обоснование организационных и нормативных основ развития стационарзамещающих форм медицинского обеспечения: Дисс.канд.мед.наук. -М., 1999. 196с.
  107. С. Помогаем людям по-новому. Есть интересный опыт лечения больных в дневном стационаре. Медицинская газета, № 18 от 14.03.2001.С.6.
  108. В.О. Сеть дневных стационаров и показатели их деятельности. В кн. «Структурные преобразования в здравоохранении». -М.: Рарогъ, 1997. С.139−141.
  109. М.С. Опыт работы дневного стационара городской поликлиники № 11 Казани. Сб. «Внебольничные учреждения в системе современного здравоохранения». Тез.докл. Респ. науч.-практ.конф., Елабуга, 29−30 мая 1997 г. Казань: Медицина, 1997. — С.215−216.
  110. Abels L.E. Clinical Care Nursing //Physiology Approach. 1986. — P.326 -327.
  111. Baylis R. The National Health Service versus private and complementary medicine //Brit. Med. J -1998g. Vol.296.№ 6634. — P1457−1459.
  112. Borig. R. Das Krankenhaus mesen in der Deutschen Demokratischen Republik //Krankenhaus Umhaus. 1987,56. — № 12. — P.989−991.
  113. Bullough B. Nursing in the community, USA, 1990. — 200p.
  114. Burns John A. Interviewing skills a primary health care nursing self-study course. School of medicine University of Hawaii. USA. 1989. — 73p.
  115. Butterworth T. Nursing In Europe University of Manchester, department of Nursing.- England, 1990. 52p.
  116. Callis D.A. Nursing Management, USA, 1989. — 180p.
  117. Cowanage S.J. Orem’s Model in Action, England, 1991. — 21 Op.
  118. Current Issues in nursing под редакцией J.C. McCloskey, 1990. 150p.
  119. Dimensions of nursing administration: theory, research, education, practice/ Под редакцией B. Henry, C. Arndt, M.D. Vinsenty, A. Marriner Tomey, 1989. -100р.
  120. Fundamentals of nursing: Concepts, Procedures and Practice. Сант-Луис, США, 1992.- 1769р.
  121. Gillian D. Practice Nurse Handbook, England, 1994. — 230p.
  122. Gordon P., Conran S. Nursing Practice Act, USA, 1992. — 250p.
  123. Heals for All. Nursing Series / Reg. off. for Europe / WHO, Copengagen, 1991.
  124. Information technology in nursing //Journal of the Nursing Specialist. -1990. Vol. — № 2. — P.27.
  125. Managing and Coordinating nursing Care под редакцией J.R. Ellis, C.L. Hartley, 1991. 120p.
  126. Mission and functions of the nurse (Nursing in action project Heals for all. Nursing series. № 2) Reg, oft. For Europe / WHO, Copengagen, /ICP/HRH 301 (3)/BD/7/1991.
  127. Nursing the European Dimension под редакцией Sh. Quinn, — England, 1993.- 100р.
  128. Nursing management. USA, Rochester, memorial hospital. -Vol.26, 1995, — № 1−2.
  129. Nursing practice demonstration projects for the «Ceneralis Nurse» Report on a WHO Consultation. Athens Greece 27−30 June, 1990. Reg. off. for Europe / WHO, Copenhagen, 1991.
  130. Perspectives of nursing theory, под редукцией H. Nicoll, 1992. 180р.
  131. Postgaduete training program in family medicine. Belfast, 1998. — 30p.
  132. Postgaduete training program in family medicine. Dublin, 1995. — 40p.
  133. Postgaduete training program in family medicine. Dublin, 1996. — 25p.
  134. Postgaduete training program in family medicine. London, 1997. — 45p.
  135. Ranson D.S., Vandervoort H.E. Development of family medicine: Problematic Trends, Annual Review of Pharmacology. Palo-Alto, 1998. — № 28. -P. 34−39.
  136. Russ V. Durch fuhrung and Ergebnisse einer ptientenbetragung im Krankenhaus // Krankenhaus Umhaus. 1987. — vol.56. — № 1. — P.23−26.
  137. Salvage I. The politics of nursing England, 1990. — 130p.
  138. Saucier K.A. Perspectives in Family and Community Heals, USA, 1991. — 200p.
  139. The Nursing in action project Heals for all. Nursing series No 3. Reg. off Europe / WHO, Copenhagen, 1991. — P.25.
  140. Toole A.W., Welt S.R. Interpersonal Theory in Nursing Practice, USA, 1989.- 120p.
  141. Welson P., Conran J. Nursing Practice Act, USA, 1992. — 250p.
  142. Williams, P. et al. A Typology of medical Practice Organization in Canada: Data from a national Survey of Physicians. Medical Care 1990- 28:995 1003.99
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?