Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Гирудотерапия больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы

Диссертация: Гирудотерапия больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 1 в журнале, рекомендованном ВАК РФ для публикации материалов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2 в международной и 1 — в зарубежной печати. Оформлено рацпредложение «Способ гирудотерапии больных первичной открытоугольной глаукомой», удостоверение на рацпредложение № 2424, выдано КрасГМА 5 октября… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. Глаукомная оптическая нейропатия и ее лечение (обзор литературы)
    • 1. 1. Современные представления о патогенезе глаукомной оптической неиропатии и методах ее лечения
    • 1. 2. Эффекты гирудотерапии и результаты ее использования в медицине
    • 1. 3. Применение гирудотерапии в офтальмологии
    • 1. 4. Осложнения гирудотерапии
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • II. 1. Характеристика обследованных пациентов
    • 11. 2. Методы исследования
    • 11. 3. Методика проведения гирудотерапии
    • III. 3.1. Санитарно-противоэпидемический режим кабинета гирудотерапии
      • II. 3. 2. Техника постановки пиявок. И. 3. 3. Противопоказания к проведению гирудотерапии
      • II. 4. Статистическая обработка материалов
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • III. 1. Схема гирудотерапии
    • 111. 2. Влияние гирудотерапии на зрительные функции, внутриглазное давление и гидродинамику глаз у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы
    • 111. 3. Изменения интраокулярного и церебрального кровотока у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы под влиянием гирудотерапии
    • 111. 4. Динамика некоторых показателей гемостаза у больных первичной открытоугольной глаукомой под влиянием гирудотерапии
    • 111. 5. Осложнения при проведении гирудотерапии

Гирудотерапия больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Отмечаемое в последние годы во всем мире неуклонное и стабильное увеличение заболеваемости первичной открытоугольной глаукомой (ПО-УГ), хроническое течение заболевания с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, приводящем к необратимой слепоте и инвалидности, делают проблему лечения глаукомы как никогда актуальной. В настоящее время в мире болеют глаукомой 66 млн. чел., из которых ослепли 5,2 млн. человек. По прогнозам Quigley Н.А. и Brit (2005), к 2020 году число больных глаукомой в мире увеличится до 79,6 млн. человек.

В России доля глаукомы в нозологической структуре первичной инвалидности вследствие болезней глаз за последние годы значительно возросла — в среднем с 14% (1997) до 29% (2005). Показатель первичной инвалидности вследствие глаукомы за этот период увеличился почти в три раза — с 0,7 до 2,0. При этом при первичном освидетельствовании у 81,2% больных устанавливаются I-II группы инвалидности, а далеко зашедшие стадии имеются у 65% пациентов, состоящих на диспансерном учете по поводу глаукомы (Либман Е.С., 2006).

Актуальность проблемы глаукомы в Красноярском крае также высока. Достаточно сказать, что, по даннымкраевой МСЭК, доля инвалидов вследствие глаукомы (от числа впервые признанных) в 2006 году составила 28,2%.

— Последнее десятилетие характеризуется высокими достижениями офтальмологии в области лечения глаукомы: микрохирургии, лазерных технологий, нейропротекторной терапии. Однако, несмотря на успехи гипотензивного и хирургического лечения, прогрессирование глаукомной оптической нейропатии и снижение зрительных функций происходит у 2260% больных глаукомой (Либман Е.С., 2006).

В свете новых представлений о патогенезе, согласно которым глаукома рассматривается как прогрессирующая оптическая нейропатия и может занимать промежуточное положение между нейрои офтальмопатоло-гией, отношение к подходам в лечении этого заболевания изменилось (Астахов Ю.С., 2007). На первый план выступает необходимость в нейропро-текции и коррекции гемодинамических, реологических, метаболических нарушений. Однако ввиду небезопасности вазоактивной терапии, отсутствия четких рекомендаций и возможности развития побочных реакций, отношение к различным видам лечения неоднозначно. Поиск эффективных методов лечения глаукомы остается по-прежнему актуальным.

Гирудотерапия — один из самых древних методов лечения различных патологических состояний, оказывающий влияние на реологические свойства крови, липидный обмен и иммунную систему человека. Лечение пиявками приводит к многообразным и разносторонним эффектам, основными из которых являются противоишемический, нейропротекторный, анестезирующий, противовоспалительный' и бактерицидный. По данным исследований, проведенных при использовании гирудотерапии в разных областях медицины (неврология, нейрохирургия, кардиология), гирудотерапия имеет минимальные противопоказания и побочные действия, что очень важно для больных пожилого и старческого возраста. Несмотря на это, остается практически не изученным роль и место гирудотерапии в лечении больных глаукомой и, в частности, наиболее часто встречающейся ее формы — первичной открытоугольной глаукомы. Все выше перечисленное определило выбор цели и задач настоящего исследования. Цель исследования:

Изучение эффективности гирудотерапии у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы. Задачи исследования: 1. Изучить влияние гирудотерапии на зрительные функции, внутриглазное давление и гидродинамику глаз у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

2. Оценить изменения интраокулярного и церебрального кровотока у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы под воздействием гирудотерапии.

3. Разработать схему гирудотерапии для больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы с определением кратности лечения.

Научная новизна исследования.

Впервые установлено, что лечение пиявками приводит к снижению уровня внутриглазного давления и улучшению гидродинамических показателей глаз у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы.

Выявлено, что в результате гирудотерапии у больных глаукомой нормализуется тонус интраокулярных и церебральных сосудов, облегчается венозный отток, уменьшается или исчезает межполушарная асимметрия. Положительные эффекты в результате лечения сохраняются в течение 6 месяцев.

Впервые определено, что улучшение гидродинамики глаз, интраоку-лярной и церебральной гемодинамики в результате гирудотерапии способствует повышению функциональной активности сетчатки и улучшению зрительных функций у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы.

Практическая значимость работы.

Разработана, апробирована и внедрена в клиническую практику схема гирудотерапии для лечения больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы. Определены число пиявок на сеанс и курс лечения и локализация воздействия.

На основании результатов комплексного обследования больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы в ближайшие и отдаленные сроки после гирудотерапии определена необходимая частота повторных курсов лечения — один раз в 6 месяцев.

Разработаны методические рекомендации по внедрению в практическое здравоохранение предложенной схемы гирудотерапии больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Гирудотерапия больных начальной стадией первичной открыто-угольной глаукомы позволяет снизить внутриглазное давление, улучшить интраокулярный, церебральный кровоток и гидродинамику глаза, что приводит к повышению функциональной активности сетчатки и зрительного нерва и улучшению зрительных функций.

2. Положительное влияние гирудотерапии у больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы является достаточно устойчивым и сохраняется на протяжении 6 месяцев.

3. Высокая эффективность, ограниченные противопоказания и минимальное побочное действие позволяют рекомендовать гирудотерапию для лечения больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы.

Апробация исследования.

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены:

• на заседаниях Ассоциации офтальмологов Красноярского края (20 042 007);

• The XII Symposium of the Russia-Japan Medical Exchange (Krasnoyarsk, 2005);

• межрегиональной научно-практической конференции «Ликвидация устранимой слепоты» — место и роль офтальмологической службы региона" (Красноярск, 2006);

• симпозиуме «Ликвидация устранимой слепоты как составная часть национальной безопасности» в рамках Сибирского конгресса «Здоровье человека как основа национальной безопасности» (Красноярск, 2006);

• научно-практической конференции офтальмологов Красноярского края «Проблемы и перспективыликвидации слепоты от глаукомы в Красноярском крае» (Красноярск, 2007);

• межрегиональной научно-практической конференции офтальмологов «Актуальные проблемы офтальмологии», посвященной 85-летию ГУ-300 «Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева» (Омск, 2007);

• научных конференциях врачей-офтальмологов Красноярского межрегионального центра микрохирургии глаза им. П. Г. Макарова (20 032 007).

Публикации.

1. По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 1 в журнале, рекомендованном ВАК РФ для публикации материалов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2 в международной и 1 — в зарубежной печати. Оформлено рацпредложение «Способ гирудотерапии больных первичной открытоугольной глаукомой», удостоверение на рацпредложение № 2424, выдано КрасГМА 5 октября 2007 г.

Изданы методические рекомендации «Гирудотерапия больных глаукомой» (Красноярск, 2005).

Внедрение результатов исследования в практику.

Гирудотерапия больных первичной открытоугольной глаукомой внедрена в работу консультативно-диагностической поликлиники и стационара КГУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница».

Отдельные теоретические и практические положения диссертационного исследования используются в учебном процессе на кафедре офтальмологии с курсом ПО ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Изданы методические рекомендации «Гирудотерапия больных глаукомой» (2005).

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 108 страницах машинописного текста, иллюстрирована 9 рисунками, 11 таблицами. Состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 195 источников, из которых 155 отечественных и 40 иностранных.

выводы.

1. Разработана схема гирудотерапии для лечения больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы, включающая локализацию воздействия, частоту лечения, число пиявок на сеанс и курс лечения.

2. Использование гирудотерапии в лечении больных начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы позволяет повысить функциональную активность сетчатки и улучшить зрительные функции вследствие улучшения интраокулярной гидродинамики, интраокулярной и церебральной гемодинамики на фоне улучшения реологических свойств крови.

3. Многосторонний положительный эффект гирудотерапии у больных начальной стадией открытоугольной глаукомы является достаточно устойчивым и сохраняется на протяжении 6 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Предлагаем использовать схему гирудотерапии для лечения больных первичной открытоугольной глаукомой. Курс лечения составляет 20 пиявок, от 2 до 6 пиявок на один сеанс при постановке через день на протяжении двух недель.

2. Курсы гирудотерапии у больных ПОУГ целесообразно повторять 2 раза в год.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Автоматизированный реографический комплекс (АРОК) для исследования гемодинамики глаза и головного мозга: метод, рекомендации / В. И. Лазаренко, С. С. Ильенков, Е. Н. Комаровских, Л.А. По-лынцев- / Краснояр. мед. акад. Красноярск, 1996.- 23 с.
  2. М.И., Шурупова Н. Б., Киндяшова В. В. Влияние лимфо-тропного способа лечения на гемодинамику глаза у больных открыстоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением. // Материалы науч.-практич. конф. Саратов, 2003. — С.70−71.
  3. , З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Издание 2-е дополненное. / З. С. Баркаган, А. П. Момот. — М.: «Ньюдиамед», 2001. 296 с.
  4. С.Н. Изменения гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой и их коррекция / С. Н. Басинский: автореф. дисс.. докт. мед. наук. Москва, 1991. — 39с.
  5. , И.П. Место гирудотерапии в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний / И. П. Баскова // Клиническая и экспериментальная гирудология на пороге нового тысячелетия: матер. 6-ой науч.-практ. конф. Пятигорск, 1999. — С. 4−6.
  6. , И.П. Пути совершенствования метода гирудотерапии / И. П. Баскова // Гирудо 2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. — М., 2003.-С. 3−5.
  7. , С.Н. Ишемическая нейрооптикопатия при сердечнососудистых заболеваниях, особенности ее лечения / С. Н. Беренов, Г. Г. Аманова // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. -М., 2005.-С. 378.
  8. Биомеханический анализ традиционных и современных представлений о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы / И.Н. Ко-шиц, О. В. Светлова, К. Е. Котляр и др. // Глаукома. 2005. — № 1. — С. 41−62.
  9. , А.Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования / А. Я. Бунин. -М.: Медицина, 1971. 196с.
  10. , А.Я. Глаукома / А. Я. Бунин. М.- Медицина, 1994. — 232 с.
  11. , А.Я. Микроциркуляция глаза / А. Я. Бунин, Л. А. Кацнельсон, А. А. Яковлева. М.- Медицина, 1984. — 176 с.
  12. Возможности функциональной реоофтальмографии в клинике / В. И. Лазаренко, Е. Н. Комаровских, Л. Л. Алексеева и др. // Тезисы докладов 4-го международного симпозиума Российско-японского Фонда медицинского обмена.- Иркутск, 1996.- С. 75.
  13. , Е.Г. Информативность клинических признаков при ранней диагностике глаукомы с нормальным давлением / Е. Г. Григорьева // Глаукома. 2003. — № 2. — С. 6−8.
  14. , Е.Г. Триплексное сканирование орбитальных сосудов у больных глаукомой нормального давления / Е. Г. Григорьева, Л. Н. Тарасова, М. А. Абаимов // Вестн. Офтальмологии. 2002. — № 4. — С. 6−8.
  15. Дестабилаза-эндо-пептидаза из медицинской пиявки ингибирует спонтанную и индуцированную агрегацию тромбоцитов человека / И. П. Баскова, Л. Л. Завалова, С. Н. Бережной и др. // Гирудология -97: матер. 5-ой науч.-практ. конф. СПб., 1997. — С. 50−51.
  16. Динамика некоторых показателей гемостаза на этапах гирудотерапии / Н. Ф. Корюкина, О. С. Гилева, Г. А. Коробейникова и др.// Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. науч. тр. — Люберцы, 2003. Кн. 2. — С. 26−27.
  17. , С.С. Медико-социальная характеристика больных первичной открытоугольной глаукомой трудоспособного возраста: автореф. дис.. канд. мед. наук /С.С. Дубняк. Красноярск, 1999. — 26с:
  18. , В.Ю. Внутриглазные кровоизлияния диабетического гене-за: современные представления о патогенезе и ферментотерапии / В. Ю. Евграфов, Ж. Ю. Алябьева // Вестн. офтальмологии. 1995. -№ 4.-С. 35−37.
  19. , В.В. Применение эпиталамина для лечения различных типов нестабилизированного течения глаукомы после нормализации внутриглазного давления /В.В. Егоров, E.JI. Сорокин, Г. П. Смолякова // Вестн. офтальмологии. 2003. — № 1. — С. 5−7.
  20. , В.В. Состояние и проблемы реабилитации больных глаукомой в Приамурье / В. В. Егоров, С. П. Бадогина // Клинич. офтальмология. 2003. — № 1. — С. 20−22.
  21. Ена, Я. М. Гирудотерапия в комплексном лечении больных гипертонической болезнью / Я. М. Ена // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч. конф. М., 1998. — Кн. 1. -С. 24−25.
  22. , Т.И. Глазные болезни / Т. И. Брошевский, А.А. Бочка-рева // Глазные болезни. М., 1977. — С. 264.
  23. , Г. Д. Нарушение антиэндотоксинового иммунного статуса у больных диабетической ретинопатией с сахарным диабетом типа 11./ Г. Д. Жабоедов, А. И. Капаенко // Вестн. офтальмологии. 2006. -№ 6.-С. 29−31.
  24. , Л.Л. Выделение рекомбинантной дестабилазы фермента медицинской пиявки / Л. Л. Завалова, С. Б. Акопов, Е. В. Снежков // Гирудология — 97: матер. 5-ой науч.-практ. конф. — СПб., 1997. — С. 49.
  25. , Н.Г. Патология мозгового кровообращения в патогенезе первичной глаукомы (сосудистые и гидродинамические параллели) / Н. Г. Завгородняя // Глаукома: проблемы и решения: сб. ст. все, рос. науч.-практ. конф. М., 2004. — С. 59−62.
  26. , Н.Г. Патология мозгового кровообращения у больных первичной глаукомой и ее роль в развитии патогенетических механизмов заболевания / Н. Г. Завгородняя, Л. Т. Кашинцева // Глаукома: матер, науч.-практ. конф. М., 1999. — С. 24−27.
  27. Изучение влияния низкомолекулярной фракции секрета пиявки на• транспорт одновалентных катионов и кальция в тромбоцитах и эрит90
  28. , С.С. Вегетативная дисфункция и нарушения интраокуляр-ной гемодинамики у больных диабетической ретинопатией / С. С. Ильенков, В. И. Логинов, В. И. Лазаренко // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. М., 2005. — С. 698.
  29. Ингибирование калликреина плазмы крови человека секретом слюнных желез и экстрактом из медицинской пиявки Hirudo. medicinalis / И. П. Баскова, С. Халиль, Г. И. Никонов и др. // Биохимия. 1988. — № 9. — С. 1467−1473.
  30. , Г. С. Гирудотерапия в клинике внутренних болезней / Г. С. Исаханян // Гирудотерапия в клинике внутренних болезней Ереван: Айастан, 1991.-С. 176 .
  31. , Г. С. О рефлекторном механизме действия гирудотерапии / Г. С. Исаханян // Лечение медицинскими пиявками и препаратами" из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. Люберцы, 2003.-Кн. 2.-С. 22−23.
  32. , Г. С. Пути реализации лечебного эффекта гирудотерапии / Г. С. Исаханян // Гирудо — 2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. -М., 2003. -С. 10−11.I
  33. , О.Ю. Гирудотерапия. Биологические активные точки и зоны для постановки пиявок / О. Ю. Каменев // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. Люберцы, 2003. — Кн. 2. — С. 8−11.
  34. , Л.А. Реография глаза / Л. А. Кацнельсон. М.: Медицина, 1977. — 120с.
  35. , Т.Н. Глаукома у пациентов с окклюзионно-стенотическими поражениями сонных артерий / Т. Н. Киселева // Глаукома: проблемы и решения: сб. ст. всерос. науч.-практ. конф. — М., 2004.-С. 83−86.
  36. , Е.Н. Глаукома у монголоидов Республики Тыва / Е. Н. Комаровских, Т. П. Ткаченко // Глаукома у монголоидов Республики Тыва.- Кызыл, 2007. 106 с.
  37. , Е.Н. Диагностика и лечение первичной открытоугольной глаукомы у коренных жителей Республики Тыва: метод, рекомендации / Е. Н. Комаровских, Т. П. Ткаченко. — Красноярск- Кызыл, 2006.- 27 с.
  38. , Е.Н. Интегральные показатели крови пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в иммунологическом аспекте / Е. Н. Комаровских, Т. П. Ткаченко // VI Всерос. школа офтальмологов: сб. науч. тр.- М., 2007.-С. 118−121.
  39. , Е.Н. Исследование функционального состояния сосудистого ложа глаз в определении тактики лечения больных открытоугольной глаукомой / Е. Н. Комаровских: автореф. дис. канд. мед. наук.- Красноярск, 1991.- 24 с.
  40. , Е.Н. К вопросу об использовании цветовой кампимет-рии в диагностике первичной глаукомы / Е. Н. Комаровских, Н. Ю. Дробова, Т. А. Белецкая // Глаукома: сб. науч. тр.- М., 1996. Вып. 2. — С.68−70.
  41. , Е.Н. Особенности ауторегуляции интраокулярных сосудов у больных глаукомой / Е. Н. Комаровских // Глаукома: сб. науч. тр.-М., 1998.- Вып. 3.-С. 15−20.
  42. , Е.Н. Первичная глаукома у монголоидов / Е. Н. Комаровских, Т. П. Ткаченко // Офтальмология стран Причерноморья: сб. науч. тр. 5-ой междунар. конф. Краснодар, 2006.- С. 252−255.
  43. , Е.Н. Функциональное состояние сосудов глаз у больных начальной стадией ОУГ / Е. Н. Комаровских // Актуальные вопросы офтальмологической помощи населению Дальнего Востока: тез. докл. Зонал. науч.- практ. конф.- Хабаровск, 1990.- С. 141 142.
  44. , А.И. Нейротрофический фактор hirudo medicinalis (пиявки медицинской) / А. И. Крашенюк, С. В. Крашенюк, Н. И. Чалисова // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. Люберцы, 2003. — Кн. 2. — С.46−50.
  45. , В.Д. Артериальное давление в глазничной артерии и перфузия глаза у больных с различными стадиями первичной открытоугольной глаукомы / В. Д. Кунин // Вестн. офтальмологии. 2002. -№ 3. — С. 5−7.
  46. , В.Д. Перфузионное давление глаза и его изменение в зависимости от стадии глаукомы и уровня офтальмотонуса / В. Д. Кунин // Глаукома. 2002.-№ 1.-С. 10−14.
  47. , Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия / Н.И. Курыше-ва. -М.: МЕДпресс-информ, 2006.- 136 с.
  48. , Н.И. Лечение глаукомы: современные аспекты и различные взгляды на проблему / Н. И. Курышева. // Глаукома. 2004. — № З.-С. 57−67.
  49. , Н.И. Механизмы повреждения зрительного нерва при первичной открытоугольной глаукоме / Н. И. Курышева // Глаукома. -2002.-№ 1.-С. 36−38.
  50. , Н.И. Механизмы снижения зрительных функций при первичной открытоугольной глаукоме и пути их предупреждения / Н. И. Курышева: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2001. — 38с.
  51. , В.И. Особенности функционального состояния сосудов глаз при глаукоме и подозрении на нее / В. И. Лазаренко, Е.Н. Кома-ровских, С. Н. Новиков // Офтальмол. журн.- 1990.- № 4. С. 362−365.
  52. , В.И. Результаты исследований гемодинамики глаза и головного мозга у больных первичной открытоугольной глаукомой / В. И. Лазаренко, Е. Н. Комаровских // Вестн. офтальмологии. 2004. -№ 1. — С. 32−36.
  53. , Е.С. Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России. Потребность в реабилитации /Е.С. Либман, Е. В. Шахова, Е. А. Чумаева // 7-ой съезд офтальмологов России: тез. докл. — М., 2000,-4.2.-С. 251.
  54. , Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Вестник офтальмологии. 2006. — № 1. — С. 35−37.
  55. , И.А. Особенности кровотока в сосудах глаза при первичной глаукоме на фоне инсулинозависимого сахарного диабета / И. А. Лоскутов, А. Н. Петрухин // Глаукома. 2002. — № 1. — С. 5−10- 28.
  56. Лувсан, Гаваа. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии / Гаваа Лувсан. Междуреченск: Вариант, 1991. -575с.
  57. Май, В. Н. Результаты лечения кардиологических больных методами натуротерапии / В. Н. Май // Клиническая и экспериментальная гирудология на пороге нового тысячелетия: матер. 6-ой науч.-практ. конф. Пятигорск, 1999.-С. 14−15.
  58. , Н.М. Опыт использования медицинских пиявок в поликлинической практике терапевта / Н. М. Мальцева, В. И. Радишевский // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. науч. тр.- Люберцы, 2003- Кн. 2. С. 35−38.
  59. , Н.А. Влияние постановки пиявок на гемодинамику пациентов / Н. А. Масюткин, М. Ю. Чекулаева // Гирудо 2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. — М., 2003. — С. 14−15.
  60. , Т.Ю. Гемодинамика глаз больных первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от состояния брахиоцефальных артерий и уровня артериального давлениям / Т. Ю. Матненко, О. И. Лебедев // Глаукома. 2003. — № 1. — С. 3−7.
  61. , Т.Ю. Состояние местной гемодинамики у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от стадии заболевания / Т. Ю. Матненко, А. В. Выходцев // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. -М., 2005. — С. 196−197.
  62. Медикаментозное лечение глаукомы с учетом функционального состояния сосудистого ложа глаз: метод, рекомендации / Е.Н. Кома-ровских, З. П. Завольская, Г. В. Кузнецова и др.- Краснояр. мед. ин-т. -Красноярск, 1990.- 22 с.
  63. Медицинская пиявка — источник ингибитора калликреина плазмы крови человека / И. П. Баскова, Т. С. Пасхина, Л. Г. Мицкевич и др. // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. науч. тр. Люберцы, 2003. — Кн. 2. — С. 60−61.
  64. Механизмы ингибирования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза секретом слюнных желез медицинских пиявок Hirudo medicinalis / И. П. Баскова, Г. И. Никонов, А. В. Мазуров и др. // Биохимия. 1987. -№ 9. — С. 1461−1468.
  65. , Е.Б. Клиническая физиология и контроль гемостаза в гирудотерапии: метод, пособие / Е. Б. Наумова, О. В. Горностаева, Д. А. Тимофеев. Красноярск: Издательство КрасГМА, 2004. — 20 с.
  66. Некоторые аспекты патогенеза глаукомы нормального давления / Л. Н. Тарасова, Е. Г. Григорьева, М. А. Абаимов, И. А. Сайфуллина // Вестн. офтальмологии. 2003. — № 3. — С. 8−11.
  67. , В.В. Коррекция нарушений реологических свойств крови у больных сахарным диабетом с диабетической ретинопатией /В.В.
  68. , A.M. Муха, JI.В. Корзенкова // Терапевтические методы лечения в офтальмологии: матер, науч.-практ. конф. Саратов, 2003. — С. 118−119.
  69. , А.П. Глаукома нормального давления: гипотеза патогенеза / А. П. Нестеров Ж.Ю. Алябьева, А. В. Лаврентьев // Вестн. офтальмологии. 2003. — № 2. — С. 3−6.
  70. , А.П. Глаукома: спорные проблемы, возможности консенсуса / А. П. Нестеров, Е. А. Егоров // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. -М., 2005. С.142−143.
  71. , А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения / А. П. Нестеров // Клинич. офтальмология. -2000.-№ 1.-С. 4−5.
  72. , A.M. Основы чжень-цзю терапии / A.M. Овечкин. Нижний Новгород: Голос, 1991. -417 с.
  73. Особенности клиники открытоугольной глаукомы у пациентов с критическим стенозом внутренней сонной артерии / Т. Н. Киселева, Л. Н. Тарасова, А. А. Фокин, А. Г. Богданов // Вестн. офтальмологии. -2002.-№ 1.-С. 6−8.
  74. Офтальмогериатрия / Под ред. Н. А. Пучковской. М.: Медицина: Медицина, 1982. — 304 с.
  75. , O.K. Нейропротекторная терапия заболеваний зрительного нерва / O.K. Переверзина, H.JI. Шеремет // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. М., 2005. — С.423.
  76. , А.В. Гирудотерапия в профилактике церебрального инсульта / А. В. Попроцкий, В. Н. Айвазов // Клиническая и экспериментальная гирудология на пороге нового тысячелетия: матер. 6-ой на-уч.-практ. конф. Пятигорск, 1999. — С. 37−40.
  77. , M.JI. Возможности гирудотерапии пациентов с хронической вертебро-базилярной недостаточностью (ВБН) / M.JI. Поспелова, О. Д. Барнаулов // Гирудо 2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. — М., 2003. — С. 35−36.
  78. Результаты использования ВКМ как метода ранней диагностики глаукомы / Е. Н. Комаровских, Н. Ю. Дробова, И. В. Зайцева и др. //
  79. Новые технологии в диагностике и лечении заболеваний глаз. -Красноярск, 1996.-С. 41−42.
  80. , А.В. Практическому врачу о лечебных эффектах медицинских пиявок / А. В. Романов // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. — Люберцы, 2003.-Кн. 1. С.5−8.
  81. , В.А. Сравнительная характеристика сосудистого и рефлекторного феноменов гирудотерапии / В. А. Савинов, Т. Н. Чабан // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер. науч.- практ. конф. Люберцы, 2003. — Кн. 2. — С. 23−24.
  82. , И.З. Акупунктура / И. З. Самосюк, В. П. Лысенюк // Акупунктура: Энциклопедия М.: ACT — Пресс, 1994. — 541 с.
  83. , К.Г. Нейропротекторное лечение с первичной открытоугольной глаукомой / К. Г. Сапежинский // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. — М., 2005. С. 214.
  84. , Т.С. Гирудотерапия в офтальмологии: метод, рекомендации / Т. С. Семикова, В. Г. Бондарева. М., 1995.
  85. , Т.С. Макулярный отек диагностика и лечение с помощью медицинской пиявки / Т. С. Семикова // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. — Люберцы, 2003. — Кн. 2. — С.14−16.
  86. , Л.М. Влияние гирудотерапии на гемодинамику / Л. М. Смирнова, Р. В. Петрова, В. В. Яковлева // Гирудо 2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. — М., 2003. —С. 11−13.
  87. , И.А. Значение гемореологии и перфузионного давления в течении глаукоматозного процесса с нормальным офтальмотонусом на фоне артериальной гипотензии / И. А. Соболева // Офтальмол. журнал. 2002. — № 1. — С. 26−29.
  88. , В.А. Особенности функциональной организации центральных отделов вегетативной нервной системы при первичной4 открытоугольной глаукоме. / В. А. Соколов // Журнал Глаукома. — 2001. № 1. — С. 8−11.
  89. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных глаукомой с нормальным давлением / Л. Н. Тарасова, Е. Г. Григорьева, М. А. Абаимов, О. А. Андронова // Вестн. офтальмологии. 2002. — № 2. — С. 32−34.
  90. Сосудистые факторы риска развития глаукомы с нормальным давлением / Ж. Ю. Алябьева, А. В. Лаврентьев, Э. Б. Тхостова и др. // Кли-нич. офтальмология. — 2001. № 2. — С. 42−43.
  91. , К.Н. Лечение пиявками / К. Н. Степанов // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. науч. тр.- Люберцы, 2003.-Кн. 2.-С. 45−48.
  92. , Е.А. Оценка кровоснабжения сосудов глаза и орбиты при различных вариантах течения глаукомы / Е. А. Степанова, О. И. Лебедев, Т. Ю. Матненко // Глаукома: 2005. — № 1. — С. 13−15.
  93. , Н.И. Осложнения при гирудотерапии / Н. И. Сулим // Гирудо -2003: матер. 8-ой конф. ассоц. гирудологов. -М., 2003. С. 60−62.
  94. , Д.М. Иглотерапия / Д. М. Табеева. М.: Медицина, 1994. -469 с.
  95. , Т.П. Первичная открытоугольная глаукома у коренных жителей республики Тыва / Т. П. Ткаченко: автореф. дис.. канд. мед. наук.- Красноярск, 2006.- 27 с.
  96. , А.Г. Опыт лечения пиявками в кабинете гирудотерапии / А. Г. Тюкавина // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. науч. тр. Люберцы, 2003- Кн. 2. — С. 4042.
  97. , Д. Глаукома / Джозеф Фламмер // Глаукома. World- Wide Printing, 2003. 345 с.
  98. Функциональная реография как метод диагностики сосудистых поражений глаз / В. И Лазаренко, Е. Н. Комаровских, Л. Л. Алексеева и др. // Новое в офтальмологии: сб. тр. симп., посвящ. 70-летию Новокузнецкого ГИДУВа.- Новокузнецк, 1997.- С.42−44.
  99. , С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового доплеровского картирования / С. И. Харлап // Вестн. офтальмологии. -2000. -№ 1.-С. 45−47.
  100. , Т.Н. Гирудотерапия в амбулаторной офтальмологии / Т. Н. Чабан, В. А. Савинов // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сб. ст. по матер, науч.- практ. конф. Люберцы, 2003. — Кн. 2.-С. 13−14.
  101. , A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии / A.M. Шамшинова, В. В. Волков М.: Медицина, 1994. -432 с.
  102. Эндокринная офтальмопатия как риск развития глаукомы / Л. В. Дравица, Ф. И. Бирюков, Н. М. Самохвалова и др. // Тезисы докладов 8-го съезда офтальмологов России. — М., 2005. — С. 1650.
  103. Эндокринология Сибири / Л. А. Шпагина, Г. К. Абдулсаттарова, М. Ю. Карпова и др. // Эндокринология Сибири: матер. 2-ой Сиб. конф. эндокринологов, посвящ. 50 летию эндокрин. службы Краснояр. Края. Красноярск, 2003. — С.201−202.
  104. , A.M. Применение гирудотерапии при некоторых заболеваниях органа зрения. Пособие для врачей / A.M. Южаков, В. А. Непомнящих, М. С. Матевосова и др. М.: Тип. Минздравмедпрома РФ, 1997.- 17с.
  105. Association of endothelin-1 with normal-tension glaucoma: clinical and fundamental studies / T. Sugiyama, S. Moriya, H. Oku, I. Azuma // Surv. Ophthalmol. 1995. — Vol. 39(Suppl.). -P. 49−56.
  106. Bimbaum, G. Stress proteins: their role in the normal central nervous system and in the disease states / G. Bimbaum, M. Skaf // Springer Semin. Immunipathol: 1995. — Vol. 17. — P. 107−118.
  107. Broadway, D. Glaucoma and vasospasm / D. Broadway, S. Drance // Br. J. Ophthalmol. 1998. — Vol. 28. — P. 826−870.
  108. Carmignoto, G. Effect of NGF on the survival of retinal ganglion cells following optic nerve section / G. Carmignoto, L. Maffei, P. Candeo // J. Neurosci. — 1989. Vol. 9, № 15. — P. 1763−1772.
  109. Carwright, M. Immunerelated disease and normal-tension glaucoma / M. Carwright, A. Grajewski // Arch. Ophthalmol. 1992. — Vol. 110. -P. 500 502.
  110. Caspase-9: involvement in secondary death of axotomized rat retinal ganglion cells in vivo / P. Kermer, R. Ankerhold, N. Klocker et al. // Brain Res. Mol. Brain Res. 2000. — Vol. 85. — P. 144−150.
  111. Droy, L. Ischemia and reperfusion-induced injury in rat retina obtained from normotensive and spontaneously hypertensive rats: effects of free radical scavengers / L. Droy, M. Szabo, M. Doly // Int. J. Tissue React. -1993. Vol. 15 -P. 85−91.
  112. The effect of tranilast on experimental proliferative vitreoretinopathy / S. Ito, N. Sakamoto, Y. Nahara et al. // Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1999. — Bd. 237. — S. 691−696.
  113. Effects of retinal ganglion cell loss on magno-, parvo-, koniocellular pathways in the lateral geniculate nucleus and visual cortex in glaucoma / Y. Yucel, Q. Zhang, R. Weinreb et al. // Prog. Retina Eye Res. 2003. — Vol. 22. — P. 465−481.
  114. Elevated glutamate levels in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma / E. Dreyer, D. Zurakowski, R. Schumer et al.// Arch. Ophthalmol. 1996. — Vol. 114. -P. 299−505.
  115. Esen, A. Pseudoexfoliation glaucoma / A. Esen, Z. Gokcen // Xlll-th International Congress of Ophthalmology. Stochholm, 1999. — P. 152.
  116. Experimental high IOP model and hypertension-induced lipid hyperoxy-gen reaction / X. Wang, W. Yin, X. Dong, X. Han // Chin. Oplthalmic Res. 2004. — Vol. 22. — P. 620−622.
  117. Expression of matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metallo-proteinases in human optic nerve head astrocytes / O.A. Agapova, C.S. Ricard, M. Salvador-Silva et al. // Glia. — 2001. Vol. 33. — P. 205−216.
  118. Flammer, J. Glaucoma / J. Flammer // Verlag Hans Huber, 2001. P. 416.
  119. Haefliger, I. In glaucoma should enthusiasm about neuroprotection be tempered by the experience obtained in other neurodegenerative disorders? / H. Haefliger, J. Fleischhauer, J. Flammer // Eye. — 2000. Vol. 14. .p. 464−472.
  120. Hayreh, S. The role of age and cardiovascular disease in glaucomatous optic neuropathy / S. Hayreh // Surv. Ophthalmol. 1999. -Vol. 43 (Suppl.l).- P. 27−42.
  121. Increased incidence of paraproteinemia and autoantibodies in patients with glaucoma / M. Wax, M. Wax, D. Barrett, A. Pestronk // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. — Vol. 117. — P. 561−568.
  122. The influence of red blood cell deformability and aggregability in the pathogenesis of normal tension glaucoma / M. Vetrugno, G. Gigante, A. Maino, F. Cantatore // Vlth Congress of eye, glaucoma Society. — London, 2000. P. 101.
  123. Levin, L. Direct and inderect approaches to the neuroprotective therapy of glaucomatous optic neuropathy / L. Levin // Surv. Ophthalmol. 1999. -Vol.43 (Suppl.).-P. 98−101.
  124. Lucas, D. The toxic effect of sodium L glutamate on the inner layers of the retina / D. Lucas, J. Newhouse // Arch. Ophthalmol. 1957. — Vol. 58. -P. 193−201.
  125. Ma, Y. BDNF injected into the superior colliculus reduces development retinal ganglion cell death / Y. Ma, T. Hsieeh, M. Forbes // J. Neurol. Sci. -1998.-Vol.18. P. 2097−2107.
  126. Morrison, J. Understanding mechanisms of pressure-induced optic nerve damage / J. Morrison, E. Johnson, W. Cepurna // Progr. Retina Eye Res. -2005. Vol. 24. — P. 217−240.
  127. Neuroprotection in relation to retinal ishemia and relevance to. glaucoma / N. Osborn, M. Ugarte, G. Chidlow, J. Wood // Surv. Ophthalmol. 1999. — Vol. 43(Suppl). — S. 102−129.
  128. Okisaka, S. Apoptosis in retinal ganglion cell decrease in human glaucomatous eyes / S. Okisaka, A. Murakami, A. Misukava // Jpn. J. Ophthalmol. — 1997. — Vol. 4, № 1.- P. 84−88.
  129. Olney, J. Glutamate-induced degeneration in neonatal mice: Electron microscopy of the acutely evolving lesion / J. Olney // J. Neuropathol. Esp. Neurol. 1969. — Vol. 28. — P. 455−474.
  130. Ostrup, R. Continuous monitoring of intracranial pressure with a miniaturized fiberopyic device / R. Ostrup // J. Neurosurg. — 1987. — Vol. 67.- P. 206−209.
  131. Osusky, R. Nocturnal dip in the optic nerve head perfusion / R. Osusky, P. Roch, J. Flammer // Jpn. J. Ophthalmol. 2000. — Vol. 44, № 3. -P. 128 131.
  132. Primary open-angle glaucoma is not associated with photoreceptor loss / K. Kendell, M. Quigley, L. Kerrigan et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1995.-Vol. 36.-P. 200−205.
  133. Quigley, H. Chronical experimental glaucoma in primates. Effect of extended intraocular pressure elevation optic nerve head and axonal transport / H. Quigley, E. Aclolick // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. -Vol. 17. — P. 33−50.
  134. Quigley, H. Models of open-angle glaucoma prevalence and incidence in the United States / H. Quigley, S. Vitale // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1997.-Vol. 38, № 1.-P. 83−91.
  135. Radius, R. Breakdown of the normal optic nerve head blood-brain barrier following acute elevation of intraocular pressure in experimental animals / R. Radius, D. Anderson // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1980. — Vol. 19.- P. 244−255.
  136. Straubhaar, M. Choroidal laser doppler flowmetry in healthy subjects / M. Straubhaar, S. Orgul, K. Gukleta // Arch. Ophthalmol. 2000. — Vol. 118. -P. 211−215.
  137. Tezel, G. Serum autoantibodies to optic nerve head glycosaminoglycans in patients with glaucoma / G. Tezel, D. Edward, M. Wax // Arch. Ophthalmol. 1999. — Vol. 117. — P. 917−924.
  138. Wiederhold, M. Relaxation of trabecular meshwork and CM by release of NO / M. Wiederhold, A. Sturn, A. Lepple-Wienhues // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. — Vol. 35. — P. 1515−1520.
  139. Zabala, L. Red blood cell membrane integrity in primary open angle glaucoma: ex vivo and in vitro studies / L. Zabala, C. Saldanha, P. Souza-Ramalho //Eye. 1999. — Vol. 13, № 2. — P. 101−103.
  140. Pena, J. Increased elastin expression in astrocytes of the lamina cribrosa in response to elevated intraocular pressure / J. Репа, O. Agapova // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. — Vol.42. -P. 2303−2314.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?