Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

К оценке резервных возможностей кардиореспираторной системы больных хроническим обструктивным бронхитом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В ряде исследований показано, что хроническая гипоксия и изменения кровоообращения в малом круге приводят к изменениям центральной гемодинамики (A.JI. Александров и соавт., 1991; А. В. Соколов, 1994; В. А. Яковлев и И. Г. Куренкова, 1996; Н. Р. Палеев и Н.К. Черейс-кая, 1999 и др.). Изменения гемодинамики при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) развиваются параллельно прогрессиро-ванию… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • 1. ВВЕДЕНИЕ
  • 2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 2. 1. Хронический бронхит: современное состояние вопроса
    • 2. 2. Гемодинамические изменения при хроническом бронхите
    • 2. 3. Влияние бронхообструктивного синдрома на резервные возможности организма у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 2. 4. Реографические методы исследования гемодинамики в клинике внутренних болезней
    • 2. 5. Основные нагрузочные тесты в диагностике заболеваний респираторной системы
    • 2. 6. Применение методики математического анализа сердечного ритма в оценке функционального состояния больных хроническим обструктивным бронхитом
  • 3. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных
    • 3. 2. Методы и методики обследования больных
    • 3. 3. Статистическая обработка материала
  • 4. СОСТОЯНИЕ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У
  • БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ
    • 4. 1. Показатели функции внешнего дыхания у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 4. 2. Состояние гемодинамики малого круга кровообращения у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 4. 3. Состояние центральной гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 4. 4. Состояние церебральной гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 4. 5. Состояние периферической гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом
  • 5. РЕЗУЛЬТАТЫ НАГРУЗОЧНЫХ ТЕСТОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ
    • 5. 1. Реакция кардиореспираторной системы на физическую нагрузку у больных хроническим обструктивным бронхитом
    • 5. 2. Результаты гиперкапниччески-гипоксического теста
    • 5. 3. Результаты гипервентиляционного теста
  • 6. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ
  • 7. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ

К оценке резервных возможностей кардиореспираторной системы больных хроническим обструктивным бронхитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Проблема хронического бронхита (ХБ) в настоящее время представляет собой не только медицинское, но и большое социальное значение, что обусловлено его высокой распространенностью, неуклонным ростом заболеваемости и большим экономическим ущербом для общества (А.Г. Чучалин, 1998, 1999). Доля ХБ в структуре так называемых хронических неспецифических заболеваний легких (XH3JI) составляет не менее 70 — 80%, а по данным ЦСУ России за последние годы умершие от ХБ составляли 81,8% всех умерших от XH3JL Обо-стрения ХБ являются причиной 65% всех дней нетрудоспособности, связанных с обострениями XH3J1, то есть обусловливают весьма значи-тельные тру-допотери (В.П. Сильвестров, 1990; А. Г. Чучалин, 1998, 1999; M.V. Hig-gins et A. Arbor, 1984; T.I. Thorn, 1989; Masakazu Aoki, 1989).

Распространенность ХБ (ХБ страдают от 2 до 21% всего взрослого населения промышленно развитых стран), трудности ранней диагностики и организации первичной социальной и медицинской профилактики этого заболевания, тенденция к учащению тяжелых форм, приводящих часто к временной и стойкой потери трудоспособности, преждевременной смерти больных, свидетельствует о важном социально-экономическом значении данного заболевания (В.О. Леонов, 1981: Я. Н. Доценко и соавт., 1983: С. А. Павлищук и соавт., 1989).

При ХБ нарушения внешнего дыхания, будучи основным патофизиологическим процессом, являются пусковым механизмом последовательно развертывающихся функциональных изменений регуляции дыхания, легочной и системной гемодинамики и, в конечном итоге, разви-вития синдрома дыхательной недостаточности (ДН), нарушающего в той или иной мере функциональное состояние всего организманаиболее неблагоприятным при этом в прогностическом плане оказывается развитие бронхообструктивного синдрома (И.П. Замотаев, 1996).

Тесная анатомо-функциональная связь систем дыхания и кровообращения предопределяет у больных хроническим бронхитом появление изменений в системе малого круга кровообращения и в самом сердце, что способствует усугублению легочной и развитию сердечной недостаточности (В.И. Мизин, 1996; С. И. Поливода и соавт., 1998).

В ряде исследований показано, что хроническая гипоксия и изменения кровоообращения в малом круге приводят к изменениям центральной гемодинамики (A.JI. Александров и соавт., 1991; А. В. Соколов, 1994; В. А. Яковлев и И. Г. Куренкова, 1996; Н. Р. Палеев и Н.К. Черейс-кая, 1999 и др.). Изменения гемодинамики при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) развиваются параллельно прогрессиро-ванию бронхиальной обструкции и зависят от выраженности бронхо-спазма и гипоксии (Акаева, 1989; A.JI. Александров и соавт., 1991; А. В. Соколов, 1994; С. Ф. Агарков, 1997; А. Э. Макаревич, 2000 и др.).

Однако литературные данные о характере гемодинамических изменений у больных ХБ носят весьма противоречивый характер (А.Л. Александров и соавт., 1991, U. Smidt, 1997). Несмотря на значимость гемодинамических изменений в формировании клинических проявлений болезни, до настоящего времени недостаточно изученными остаются особенности их перестройки у больных ХБ с различной степенью выраженности бронхообструктивного синдрома, взаимосвязь изменений центральной и регионарной гемодинамики при ХОБ, а также механизмы перестройки системы кровообращения в целом при формировании ДН.

Несмотря на большое количество исследований, посвященных нагрузочным тестам в пульмонологии, в клинической практике эти методы используются недостаточно, а примененяются в большинстве случаев рутинные методы исследования функции внешнего дыхания (ФВД). В последнее время ряд авторов (А.Г. Чучалин, 1999; Е. И. Калмыкова, З.Р. Ай-санов, 2000) указывают на необходимость поисков новых диагностических методов и интегральных показателей для экспертной оценки резервных возможностей больных ХОБ.

Все перечисленное, таким образом, свидетельствует об актуальности настоящего исследования.

Цель исследования — улучшение диагностики функционального состояния кардиореспираторной системы больных хроническим обструк-тивным бронхитом путем разработки и применения интегральных показателей.

Задачи исследования:

1. Провести комплексное клинико-инструментальное обследование больных ХОБ, включая состояние центральной, легочной, церебральной и периферической гемодинамики.

2. Изучить состояние системных неспецифических механизмов адаптации и резервных возможностей организма у больных ХОБ.

3. Исследовать взаимосвязь изменений функции внешнего дыхания, состояния гемодинамики и системных неспецифических механизмов адаптации (СИМА) у больных ХОБ;

4. Разработать и математически обосновать корректность использования интегральных показателей функционального состояния кардиореспираторной системы и прогнозирования физической работоспособности у больных ХОБ.

Научная новизна исследования.

Впервые проведено исследование взаимоотношений центральной и регионарной (периферическая, легочная, церебральная) гемодинамики у больных ХОБ при умеренной и значительной бронхиальной обструкции в реальном масштабе времени путем синхронной регистрации тетраполярной грудной, реовазо-, реопульмонои реоэнцефалограмм. Впервые изучена ответная реакция сердечно-сосудистой системы в целом (центральная, периферическая, легочная, церебральная гемодина-мика) в условиях физической нагрузки, гиперкапнически-гипоксического теста и теста с произвольной гипервентиляцией у больных ХОБ.

Впервые показаны математически выражаемые взаимоотношения величины МОД и показателей центральной и регионарной гемодинамики в покое и при различных видах нагрузок у больных ХОБ с умеренной и выраженной бронхиальной обструкцией.

Разработан и предложен интегральный показатель «кардио-»DU ШОК% ч респираторный индекс (КРИ дд^д0/ ^ показано его значение в оценке реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем на различные виды нагрузок у больных ХОБ.

Впервые выявлены математически выражаемые взаимоотношения величин показателя активности регуляторных систем (ПАРС) и толерантности к физической нагрузке (ТФН), ПАРС и КРИ у больных ХОБ с умеренной и значительной бронхиальной обструкцией.

Впервые показана возможность прогнозирования физической работоспособности у больных ХОБ по величине КРИ при гипервентиляционном тесте и величине ПАРС в покое, что дает дополнительную информацию о функциональном состоянии организма больного.

Практическая значимость работы заключается:

1) в большой информативности синхронного исследования показателей вентиляции, центральной и регионарной гемодинамики в условиях нагрузочных тестов, что позволяет улучшить объективизацию оценки функционального состояния кардиореспираторной системы у больных ХОБ;

2) в возможности прогнозирования физической работоспособности у больных ХОБ по величине КРИ при гипервентиляционном тесте у больных ХОБ с противопоказаниями к проведению велоэргометрического теста.

3) в возможности прогнозирования физической работоспособности у больных ХОБ по величине ПАРС в покое.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Полиреографический метод в комплексном исследовании кардиореспираторной системы больных ХОБ позволяет объективизировать варианты перестройки центральной и регионарной гемодинамики при умеренных и значительных нарушениях функции внешнего дыхания по обструк-тивному типу.

2. Между основными показателями функции внешнего дыхания, рео-графическими показателями центральной гемодинамики и величинами ПАРС существует тесная взаимосвязь.

3. Кардиореспираторный индекс (КРИ — отношение:) является интегральным показателем, отражающим состояние кардиореспираторной системы у больных ХОБ в условиях нагрузочных тестов, объективность которого подтверждается его высокой корреляцией и математически выражаемой взавимосвязью с уровнем толерантности к физической нагрузке и величинами ПАРС покоя.

4. Применение нагрузочных тестов позволяет выявить тесную взаимосвязь и обратную зависимость между показателями резервных возможностей кардиореспираторной системы и состоянием СНМА у больных ХОБ.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

9. ВЫВОДЫ.

1. Комплексное исследование кардиореспираторной системы больных ХОБ позволило выявить особенности перестройки системной гемодинамики в зависимости от выраженности бронхиальной обструкции: а) при умеренной бронхиальной обструкции — увеличение показателей легочной, снижение показателей церебральной и тенденция к повышению показателей периферической и центральной гемодинамикиб) при значительной бронхиальной обструкции — увеличение показателей легочной, снижение центральной, церебральной и тенденция к снижению показателей периферической гемодинамики.

2. Состояние системных неспецифических механизмов адаптации и резервные возможности организма у больных ХОБ обусловлены степенью выраженности бронхиальной обструкции: по мере её прогрессирования степень напряжения СНМА нарастает, а резервные возможности организма снижаются.

3. У больных ХОБ существует тесная взаимосвязь между состоянием ФВД, системной гемодинамики, уровнем резервных возможностей кардиореспираторной системы и степенью напряжения СНМА.

4. Оценку состояния кардиореспираторной системы больных ХОБ можно оптимизировать, используя разработанный интегральный показатель — кардиореспираторный индекс (КРИ). Он позволяет прогнозировать физическую работоспособность у больных ХОБ в условиях теста с произвольной минутной гипервентиляцией. Корректность использования КРИ подтверждается его высокой корреляцией и математически выражаемой взаимосвязью с уровнем толерантности к физической нагрузке и величинами ПАРС покоя.

10. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для объективной оценки функционального состояния кардиореспираторной системы у больных ХОБ целесообразно применение синхронной регистрации тетраполярной грудной реограммы, реопульмоно-граммы, реовазограммы и реоэнцефалограммы при параллельном определении величины МОД в условиях нагрузочных тестов.

2. Для уточнения вклада сердечно-сосудистой и дыхательной систем в реакцию кардиореспираторной системы больных ХОБ на различные нагрузочные тесты целесообразно использование предложенного интегрального показателя — «кардиореспираторный индекс» (КРИ).

3. Интегральный показатель КРИ в условиях гипервентиляционного теста позволяет прогнозировать физическую работоспособность у больных ХОБ с противопоказаниями к проведению велоэргометрического теста (заболевания сосудов конечностей, ампутация конечности, тяжесть состояния и т. п.).

4. Состояние СНМА у больных ХОБ следует определять по величине ПАРС, рассчитанного методом математического анализа сердечного ритма. Для оптимизации оценки резервных возможностей кардиореспираторной системы целесообразно использовать интегральный показатель КРИ в условиях гипервентиляционного теста в сочетании с величиной ПАРСпокоя.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Б., Шильман М. Ш., Файнберг И. Ф. Функциональные сдвиги со стороны органов дыхания и кровообращения у больных бронхиальной астмой при физической нагрузке // Терапевт, арх. -М.: Медицина.- 1987.- Т. 59, № 3.- С. 45 47.
  2. В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике внутренних болезней: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1992.
  3. Н.А., Елфимов А. И. Функция организма в условиях гипоксии и гиперкапнии.- М.: Медицина, 1986.- 272 с.
  4. С.Ф. Роль аэро- и гемодинамики в формировании кондиционирующей функции дыхательного аппарата при легочно-сердечных заболеваниях // Врачеб. дело.- 1998, — № 3, — С. 99 102.
  5. .И., Сермякина Н. Ф. Двухэтапная велоспироэрго-метрия у здоровых лиц как метод определения резервов функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем // Кардиология 1990, — Т. 30, № 1, — С. 83 — 84.
  6. A.JI. Реакция сердечно сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку у больных хроническим бронхитом // Клиника и лечение хронического бронхита.- Л., 1980, — С. 85 -89.
  7. О.В., Леонтьев А. В. Состояние легочного кровотока у больных неспецифическими заболеваниями легких // Сов. медицина.- 1984.- № 2.- С. 92 94.
  8. А.Л., Рыбкина Т. В., Перлей В. Е. Состояние гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом с различной степенью дыхательной недостаточности // Терапевт. арх.-1991, — Т. 63, № 6.- С. 107 -110.
  9. М.А. Легочная гипертензия.- Алма-Ата, 1985.- С. 67−81.
  10. Н.М., Бендет Я. А. Физическая активность и сердце.-Киев: Здоровье. 1984.- 230 с.
  11. Е.Ф. Состояние церебральной гемодинамики у больных хроническим бронхитом с бронхоспастическим синдромом // Экспериментальная и клиническая аллергология: Межвуз. сб.- Чебоксары, 1982.- С. З- 6.
  12. Ю.А. Физиологические механизмы патогенеза дыхательной недостаточности при хронических неспецифических заболеваниях легких: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1972.
  13. И.П., Антоник В. И. Оценка функционального состояния рабочих железорудных шахт по результатам математического анализа сердечного ритма // Гигиена труда и проф. заболевания. 1988,-№ 11.-С. 27−31.
  14. Н.С., Стулова О. Ю., Зайцева О. Ю. Эпидемиология, факторы риска, профилактика // В кн.: Чучалин АГ. Хронические об-структивные болезни легких, — М- СПб., 1998, — С. 66 81.
  15. М.Ю., Лисненко А. А. К оценке кардиореспираторной системы у больных с профессиональным поражением бронхолегочной системы токсического генеза и у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Мед. радиология и радиационная безопасность, — 1999, — № 6.- С. 23 30.
  16. Н.М. Клинико-функциональная характеристика состояния центральной нервной системы и использование метода биологической обратной связи для его коррекции у больных хроническим бронхитом.- Автореферат дис. канд. мед. наук.- Рязань, 1999.
  17. И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте: М.: Медицина, 1990, — 192 с.
  18. А.А. Хронический бронхит и артериальная гипертония // Врачеб. дело.- 1986, — № 9.-С. 46 48.
  19. P.M., Берсенева А. П., Карманова Е. А. и др. Автоматизированная система для оценки функционального состояния организма с использованием микро ЭВМ // Применение математических методов и ЭВМ в здравоохранении.- Воронеж, 1986. -С. 25−26.
  20. P.M., Берсенева А. П. Автоматизированные системы для оценки и прогнозирования уровня здоровья как средство биоэкологического мониторинга // VII Всесоюз. конф. по экологической физиологии. Ашхабад, 1989, — 40 с.
  21. P.M., Кириллов О. И., Клецкин С. З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе,— М.: Наука. 1984.-221с.
  22. P.M., Семенова Т. Д. Оценка функционального состояния оператора в условиях сенсорного дифицита // Физиология человека.-1986, — Т. 12, № 4, — С. 676 678.
  23. P.M., Кудрявцева В. И. Особенности регуляции сердечного ритма при умственной работе // Физиология человека.-1975, — Т. 1, № 3, — С. 298.
  24. P.M., Барсукова Ж. Ф., Иоселиани К. К. и др. Уровень артериального давления и вегетативная регуляция сердца примоделировании напряженной операторской деятельности // Физиология человека.- 1983.- Т. 9, № 5.- С. 723.
  25. P.M. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом // Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения, — М., 1979. С. 25 — 29.
  26. P.M., Никулина Г. А., Семенова Т. Д. Исследование суточной периодики физиологических функций для оценки состояния регуляторных систем организма при экстремальных воздействиях // Физиология человека.- М., 1977. Т. 3, — С. 387 — 393.
  27. P.M. Прогнозирование состояния на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979, — 295 с.
  28. P.M. Критерии и методы оценки функциональных состояний организма и его адаптационных возможностей // Адаптация человека в различных климато-географических и производственных условиях. М., 1981,-Т. 2.-С. 38−40.
  29. P.M., Никулина Г. А. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ сердечного ритма // Вестник аритмоло-гии, — 2000, — № 16, — С. 6 16.
  30. Н.З. Гемодинамическая и дыхательная функции организма при гипоксии и гиперкапнии.- Алма-Ата, 1984, — С. 87 97.
  31. Т.В. Комплексное хирургическое лечение нагноительных процессов легких и плевральных полостей.: Автореф. дис. д ра мед. наук.- Рязань, 1994.
  32. О.Г. (отв. ред.) Центральные и периферические механизмы вегетативной нервной системы.- Ереван, 1980.- 126 с.
  33. И.З. Парциальный легочный кровоток и вентиляция, кардиодинамика и центральная гемодинамика у больных хронической пневмонией: Автореф. дис.. д-ра мед. наук.- Хабаровск, 1975.
  34. Т.В. Нарушение функции правого и левого желудочков сердца у больных XH3JI по данным эхо- и допплер-кардиографии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Л., 1984.
  35. Ч.Б. Клинико-функциональные особенности хронического высокогорного легочного сердца и его медикаментозное лечение в зависимости от степени выраженности гипертрофии правого желудочка сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. -1988.
  36. Ф.Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. В. Методика многостороннего исследования личности. М., 1976.- 176 с.
  37. Т.Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы (данные эпидемиологических исследований) // Пульмонология. 1994. — № 1, — С. 78 — 83.
  38. Т.Н., Чазова Л. В., Церковный А. Г. Эпидемиологическое изучение хронического бронхита среди населения Москвы // Сб. тез. 2-го Всесоюз. конгр. по болезням органов дыхания, — Челябинск, 1991, — С. 346.
  39. В.А., Кошля В. И. // Особенности гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких // Врачеб. дело.-1980, — № 11.- С. 17 -19.
  40. В.А., Фуштей И. М., Поливода С. Н. Состояние регионарной гемодинамики при хроническом обструктивном бронхите с артериальной гипертензией // М.: Медицина, 1986.- Т. LVIII, № 12.- С. 20 24.
  41. В.Г., Мандель П. И. О ранних нарушениях легочно-сер-дечных взаимоотношениях при хронических неспецифических заболеваниях легких // Хронический бронхит и легочное сердце Л., 1983. — С. 99−101.
  42. Болезни органов дыхания: клиника и лечение.- Под ред. А. Н. Кокосова.- С Пб.: Лань, 1999, — 255 с.
  43. Л.М., Смирнов Н. В. Таблицы математической статистики.-М., 1983,-416 с.
  44. В.Л. Использование автоматизированного комплекса типа «Фильтр» для оценки состояния вегетативной нервной системы // Гигиена и санитария.- 1992, — № 5 6, — С. 70 — 71.
  45. И.С., Глебовский В. Д. Регуляция дыхания,— Л.: Наука, 1981.-280 с.
  46. И.С., Клемент Р. Ф., Кочубеев А. В. Функционально-диагностическое значение изучения регуляции дыхания у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Терапевт, арх, — 1987, — Т. 59, № 12, — С. 44 48.
  47. И.С. Паттерны дыхания,— Л.: Наука, 1984, — 206 с.
  48. И.С., Шмелева, А М, Сидиков С.М. Регуляция дыхания человека при мышечной нагрузке в условиях стабилизации гиперкапнического стимула // Возрастные особенности моторно-висцеральных взаимоотношений.- Калинин, 1980, — С. 84 91.
  49. И.В., Матковский С. К. Хроническое легочное сердце (патофизиология, лечение, профилактика).- Кишинев, 1988.- 183 с.
  50. Н.Н., Клячкин Л. М., Перельман Ю. М. Прогнозирование физической работоспособности больных хроническим бронхитом // Пульмонология.-1991.- № 4.- С. 20−23.
  51. В.И., Данилов И. П. Состояние мозгового кровообращения при хроническом легочном сердце // Тер. архив, — 1981.-№ 12,-С. 64−68.
  52. В.Р., Гаевский Ю. Г., Карибаев К. Р. Вегетативные, кардио-и гемодинамические показатели у здоровых мужчин, представителей коренного и некоренного населения Казахстана // Терапевт, арх. М., 1985,-Т. 57, № 1,-С. 35 -37.
  53. A.M. Классификация вегетативных нарушений // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988.- № 10, — С. 9 — 12.
  54. Л.И., Штейнгардт Ю. Н. Влияние физической нагрузки на легочное кровообращение при хроническом бронхите // Сов. медицина. -1991.- № 4, — С. 50 52.
  55. Н.Г. Физиология высшей нервной деятельности М., 1979.- 312 с.
  56. А.Д., Вентпель М. Д. Статистический анализ сердечного ритма и показателей гемодинамики в физиологических исследованиях.- М.: Наука, 1974. 203 с.
  57. В.И. Состояние гемодинамики у больных хроническим бронхитом по данным эхокардиографии // Врачеб. дело.-1986.- № 9.-С. 48−50.
  58. В.И., Ячник А. И., Кононенко А. И. Возможность эхо-кардиографии в оценке состояния правого желудочка сердца и легочной артерии у больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких // Пробл. туберкулеза.- 1987, — № 3.- С. 34 37.
  59. Л.Ф., Крюков Н. Н. Газообмен, микроциркуляция и ки-нины крови у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Терапевт, архив, — 1986, — Т. 58, № 4, — С. 69 72.
  60. Гемодинамика у больных хроническим обструктивным бронхитом / В. О. Леонов, Ю. Ф. Некласов, Л. В. Качан, В. И. Петровский // Кардиология, — 1985, — № 5, — С. 73 77.
  61. Гемодинамические изменения у больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой с различной тяжестью обструктивных нарушений вентиляции / В. П. Сильвестров, Ю. А. Суровое, И. А. Пакулин, Н. В. Ларин // Тер. архив, — 1984, — № 3.- С. 96 -101.
  62. Г. Е., Карабиненко А. А., Киркин Б. В. Гемодинамика и толерантность к физической нагрузке у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Воен.- мед. журн. 1986. -№ 3, — С. 22 — 26.
  63. Г. Е. Роль сдвигов гемодинамики в изменении толерантности к физической нагрузке у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Дис.. канд. мед. наук.- М., 1986.
  64. И.П. Влияние хронической бронхолегочной патологии на среднюю продолжительность предстоящей жизни населения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.-1999,-№ 1.-С. 23−25.
  65. О.М. Реакция вентиляции и газообмена на физическую нагрузку (60 Вт) у больных хронической пневмонией // Терапевт, арх. 1975, — № 3, — С. 63 — 69.
  66. О.М. Комплексная оценка реакции больных с патологией легких на физическую нагрузку // Функциональные исследования дыхания в пульмонологической практике: Сб. науч. работ под ред. Н. Н. Канаева, — Л., 1976.- С. 44 51.
  67. П.П. Раннее выявление и принципы профилактики хронических неспецифических заболеваний легких: Автореф. дис.. докт. мед. наук. Киев, 1991.
  68. П.Д. Гомеостаз. М., Медицина.- 1976, — 464 с.
  69. Н.В. Комплексная оценка изменений сердечно-сосудистой системы у больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой с различной тяжестью течения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Л., 1982.
  70. А.А. Использование эхокардиографии в синдромной оценке инотропной и хронотропной активности сердца // Физиол. журн.-1990.- Т. 2, № 36,-С. 91−94.
  71. В.Н., Дмитриев А. С., Голуб Д. Н. и др. Вегетативная нервная система в регуляции функций // Наука и техника.- 1989.- С. 5 -18.
  72. С., Дацев Е. Информативность статистико-матема-тических показателей ритма сердца при воздействии химических веществ // Гигиена труда и проф. заболевания.- 1988.- № 11.- С. 31 33.
  73. И.Г. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца // Пульмонология, — 1992.- № 2, — С. 22 23.
  74. Д.П., Ткаченко Б. И. Гемодинамика в легких.- М.: Медицина, 1987, — 288 с.
  75. М.В. Диагностические возможности реографии легких при основных клинических вариантах нарушений легочного и центрального кровообращения: Автореф дис. .канд. мед. наук.- Тюмень, 1973.
  76. Я.Н., Алексеенко М. В., Капиносова А. А. Состояние гемодинамики и внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом // Врачеб. дело.- 1983.- № 9.- С. 46 48.
  77. Дыхательная недостаточность / Под ред. Сильвестрова В. П. -М., 1992, — 50 с.
  78. А.С., Шалковская JI.H. Центральная регуляция вегетативных функций.- Учебн. пособие / Под ред. проф. Беленкова Н. Ю., Петрищева Н. Н. Л., 1980. — С. 6 — 12.
  79. Л.И., Фринерман Е. А. Основы клинической реографии легких.- Ташкент, 1976. 275 с.
  80. А.Ю., Стапонките М. А., Путкявичене Р. И. Эволюция учения о хроническом бронхите // Клинич. медицина.- 1995 № 6.- С. 8 -10.
  81. В.М. Взаимоотношения легочной и диафрагмальной механики и кардиогемодинамики и влияние на них нитратов у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких.- Автореф. дис. канд. мед. наук.-Рязань, 1993.
  82. И.П. Хронический обструктивный бронхит: вопросы диагностики и лечения // ТОП-медицина.- 1996.- № 6.-С. 12−15.
  83. И.П. Легочно-сердечная недостаточность.-М.: Медицина, 1978, — 200 с.
  84. Л.Р., Ронкин М. Н. Функциональная диагностика нервных болезней // Руководство для врачей.- 2-е изд., перераб. и доп. М., 1991,-640 с.
  85. А.П. Регионарные функции легких: Клиническая физиология неравномерности вентиляции и кровотока. Петрозаводск, 1971,-280 с.
  86. А.И., Горбачева Ф. Е. Состояние внутримозговой (артериальной и венозной) и каротидной гемодинамики у больных с тяжелой легочной патологией // Журнал невропатологии и психиатрии.-1999,-№ 7,-С. 12−15.
  87. М.М., Лнчко А. Е., Смирнов В. М. Методы психической диагностики и коррекции в клинике.- Л.: Медицина, 1983.- 309 с.
  88. Камардина Т В., Глазунов И. С., Лисицын В. Ю. Эпидемиологическое изучение хронического бронхита на промышленном предприятии с целью профилактики // Терапевт, архив.- 1990.- Т.162, №.11.-С. 119−123.
  89. Н.Н. Общие вопросы методики исследования и критерии оценки показателей дыхания // Руководство по клинич. физиологии дыхания / Под. ред. Л. Л. Шика., Н. Н. Канаева.- Л., 1980.- С. 21 36.
  90. П. Фенелли, Майкл С.Стумбарг. Хронический бронхит // Пульмонология.- 1994.- № 2. С. 6 — 13.
  91. М.М. Пульмонология катастроф // Терапевт, арх.-1992,-№ 2,-С. 69−72.
  92. Г. К., Зильбер Н. А. Использование спирографии при проведении всеобщей диспансеризации населения // Актуальные вопр. профилактики неспецифических заболеваний легких: Сб. науч. трудов / Под. ред. П. П. Горбенко.- Л., 1985. С. 72 — 78.
  93. Р.Ф., Тышецкий В. И. Оптимизация функциональных исследований дыхания при массовых диспасерных осмотрах населения // Сов. медицина.- 1984, — № 11.- С. 63 672.
  94. Л.М., Родионова Т. М. Дозированная физическая нагрузка в раннем выявлении легочного сердца у больных хроническим бронхитом // Терапевт, арх.- 1987.- № 3, — С. 60−63.
  95. А.Н., Александрова Н. И. Хронический бронхит: клинические аспекты // Пробл. туберкулеза.-1985.- № 6.- С. 66 69.
  96. А.Н., Александрова Н. И., Степанова Н. Г. и др. Хронический бронхит: механизмы развития, принципы лечения и профилактики // Клинич. медицина.-1991.- Т. 69, № 2.- С. 96 99.
  97. А.Н., Некласов Ю. Ф., Матковский С. К. Особенности течения легочной гипертензии // Терапевт, арх.- 1988.- Т. 60, № 2.- С. 124- 127.
  98. А.Н., Канаев Н. Н. // Клинико-функциональная характеристика хронического бронхита и бронхиальной астмы / Под ред. Н. В. Путова, — Л., 1980, — С. 42 50.
  99. В.А. Сравнительная оценка различных способов дозированной физической нагрузки для выявления ранних признаков сердечной недостаточности // Терапевт, арх, — 1974, — № 3, — С. 35 39.
  100. В.И. Учет колебаний продолжительности сокращений сердца при оценке функционального рабочего напряжения // Биоритмы и труд, — Л., 1980. С. 54 — 57.
  101. Ю.А. Вегетативные и эмоциональные нарушения при хроническом обструктивном бронхите // Терапевт, арх.-1985, — Т. 57, № З.-С. 22−25.
  102. И.В., Кудрин А. В. Болезни органов дыхания как проблема здравоохранения // Здравоохранение Российской федерации.-1998.-№ З.-С. 44−49.
  103. Л.И. Расширение диапазона номограммы Берстина для определения давления в легочной артерии // Врачеб. дело.- 1974.- № 6.1. С. 19−21.
  104. В.О. Кровообращение у больных хроническим бронхитом по данным интегральной реографии // Терапевт, арх.- 1981.-Т. LIII.-№ 12, — С. 67−70.
  105. Ю.В. Типовая эпидемиологическая характеристика основных форм ХНЗЛ у взрослых // Пульмонология, — 1994.- № 3 -С. 57 52.
  106. Е.Л., Мурашко Н. К., Чабан Т. И. Вариабельность ритма сердца в зависимости от типа течения синдрома вегетативной дисто-нии // Вестн. аритмологии.- 2000.- № 16.- С. 17 19.
  107. А.Э. Заболевания органов дыхания.: Минск: Высшая школа, 2000.- 363 с.
  108. Ю.М., Ремизов Ю. Б. Легочная гипертензия и регионарные функции легких у больных бронхиальной астмой // Пульмонология, — 1994, — № 3, — С. 69−71.
  109. Г. П., Пшоник С. С. Клиническая реография, — Минск «Беларусь», 1976. 176 с.
  110. С.К., Буторов И. В., Жаров Е. И. Некоторые особенности гемодинамики и газообмена у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Клинич. медицина. 1988. — № 12.- С. 50 — 53.
  111. В.М., Ямпольский Л. Г. Введение в экспериментальную психологию личности.- М., 1985.- 268 с.
  112. В.И. Энергетические характеристики функции кардиореспираторной системы больных хроническим бронхитом при дозированных физических нагрузках // Врачеб. дело.- 1996, — № 1 2 — С. 129 -131.
  113. Н.М. Легочное сердце.- М.: Медицина, 1973,268с.
  114. Л.Г. Физическая работоспособность больных хроническим бронхитом: Автореф. дис.. канд. мед. наук, — Киев, 1989.
  115. Е.З. Застойно-гипоксические энцефалопатии // 3-й Всерос. съезд невропатологов и психиатров: Тез. докл. М., 1974.- Т.1.-С. 206 — 209.
  116. В.Б. Механизмы развития дыхательной недостаточности // Клиника, патогенез, диагностика и профилактика хронической дыхательной недостаточности: Респ. сб. науч. тр.- М., 1987, — С. 65−70.
  117. В.П. Сенсорный контроль дыхания в проблеме дыхательной недостаточности, — Куйбышев, 1989.- С. 101 107.
  118. A.M. Генез и клинико-физиологический анализ основных показателей реографии легких // Клинич. медицина.- 1970, — № 11.-С. 68−75.
  119. С.И. Хронический обструктивный бронхит: клиника, диагностика, лечение // Науч.-практич. журн. «Клиническая медицина», — 1997,-№ 6,-С. 53 57.129.0паловская Г. М. // Адаптация и проблемы общей патологии.-Новосибирск, 1974, — С. 149.
  120. Особенности легочной вентиляции, гемореологии и гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в сочетании с ИБС // Пульмонология.- 1999.- № 2.- С. 9 13.
  121. Н.Р., Ильченко В. А. Хронический бронхит // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей / Под. ред. Н. Р. Палеева.- М., 1990.- Т. З.-С. 110−176.
  122. Н.Р., Царькова JI.H., Борохов А. И. Хронические неспецифические заболевания легких.- М.: Медицина, 1985.- 240 с.
  123. Н.Р., Черейская Н. К. Легочная гипертензия при хронических заболеваниях органов дыхания // В мире лекарств, — 1999-№ 2,-С. 4−7.
  124. Ю.А., Осадчук М. А. Функциональная диагностика обструктивных заболеваний легких.- Куйбышев, 1982.- 15 с.
  125. Патогенетические подходы к клинике сердечно-сосудистых расстройств у больных хроническим обструктивным бронхитом / С. И. Поливода, В. И. Кривенков, Б. Б. Сатура, А. В. Хмелева // Международный мед. журнал (Харьков).- 1998, — № 4, — С. 20 24.
  126. И.С. Хронический бронхит. Распространенность, факторы риска, пути профилактики: Авторефер. дис.. д-ра мед. наук. -СПб., 1991.
  127. С.Н., Кузнецова Т. О., Ахтырский А. Д. Хронические обструктивные заболевания легких: принципы лечения // Украинский медицинский часопис.- 1998.- № 1.- С. 64 71.
  128. Т.В. Нарушение функции правого и левого желудочков сердца у больных XH3JI по данным ЭХО- и допплеркардиогра-фии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Л., 1984, — 35 с.
  129. В.И., Терехова Л. Г. Техника и методика реографии и реоплетизмографии,— М.: Медицина, 1983.- 175 с.
  130. В.П., Орлов Л. Л., Маметов К. А. и др. Исследование газообмена и работоспособности у больных с хроническими заболеваниями легких при проведении субмаксимальной физической нагрузки // Терапевт, арх.- 1974, — № 5.- С. 102 108.
  131. A.M., Перьфирьева М. В. Диагностика хронического обструктивного бронхита // Клинич. медицина.- 1994.- № 2, — С. 28 -30.
  132. Прогнозирование физической работоспособности у больных гипертонической болезнью / Мартынов A.M., Байбакова Т. Г., Белинская Т. Ф. и др. // Кардиология,-1981, — № 3, — С. 47 50.
  133. Н.В. Хронический бронхит: спорные и нерешенные вопросы // Проб, пульмонологии. -1991, — № 1. С. 9 — 15.
  134. Н.В. Совершенствование представлений об основных нозологических формах в пульмонологии за последние 25 лет // Пульмонология.-1993.- № 2.- С. 6 11.
  135. Ю.Г., Белыпов В. М., Елизарова Н. А. Определение сердечного выброса методом тетраполярной грудной реографии и его метрологические возможности // Кардиология, 1977.- № 7, — С. 85 90.
  136. Рис Дж. Диагностические тесты в пульмонологии.: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1994.- 240 с.
  137. Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л. Л. Шика, Н. Н. Канаева. JL: Медицина, 1980.- 376 с.
  138. Руководство по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева. 2-е изд., перераб. и доп. — Л.: Медицина, 1984, — 456 с.
  139. Г. В., Соболев А. В. Вариабельность ритма сердца.-М.: Изд во СТАР’КО, 1998.- 200 с.
  140. В.А. Хронический бронхит, предбронхит, предастма и другие факторы неспецифических заболеваний легких: Пути распознавания профилактика / Под ред. проф. Л. М. Клячкина.- Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1989.- 311 с.
  141. Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики,— Л.: Медицина, 1974.- 311 с.
  142. А.А. Легочная гипертензия при хронических легочных заболеваниях // Терапевт, арх.- 1978. Т. 50, № 3, — С. 137 — 142.
  143. Т.В., Дубровская Т. Г. Ответы дыхательной системы на гипоксический и гиперкапнический стимулы адаптации человека к условиям высокогорья // Физиология человека.- 1987, — Т. 13, № 1. С. 58−64.
  144. В.П., Суровов Ю. А., Семин С. Н. Актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечении хронического легочного сердца // Терапевт, арх, — 1985, — Т. 57, № 11, — С. 104 109.
  145. В.П., Суровов Ю. А., Пакулин И. А. и др. Выявление скрытых нарушений гемодинамики малого круга кровообращения у больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой // Терапевт, архив.- 1984.- Т. 56.- № 8.- С. 58−61.
  146. В.П., Семин С. Н., Марциновский В. Ю. Возможности капнографии в ранней диагностике обструктивных нарушений вентиляции // Терапевт, арх.- 1989.- Т. 61, № 3, — С. 91 94.
  147. В.П. Хронический бронхит. // Пульмонология.-1990.-Т. 68, № 10.-С. 105−111.
  148. В.П. Проблемы пульмонологии и научно-технический прогресс // Терапевт, арх.- 1986 Т. 58, № 4.- С. 3 — 8.
  149. А.В. Взаимосвязь физической работоспособности и вентиляторной чувствительности к гиперкапническому стимулу больных хроническим бронхитом: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Рязань -1988.
  150. А.В. Системный анализ синдрома дыхательной недостаточности у больных хроническим бронхитом: Автореф. дис. докт. мед. наук.- Рязань, 1995.
  151. А.В., Артемова Н. М. Состояние биоэлектрической активности головного мозга и церебральной гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом // Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии.- Рязань, 1999.- С. 100 101.
  152. И.В., Яруллин Х. Х., Макименко И. В. Анализ структуры реоэнцефалограммы биосигнала пульсового крове-наполнения // Журн. невропатологии и психиатрии,-1977, — Т. 77, № 9, — С. 1314 1321.
  153. Ф.В. Динамика реографических показателей при острой пневмонии и их прогностическое значение // Терапевт, арх. -1978.-Т. 50,№ З.-С. 54−54.
  154. Состояние гемодинамики и внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом / Я. Н. Доценко, М. В. Алексеенко, А. А. Капиносова, З. К. Долженко, И. А. Козлова, В. М. Тыркасова, С. С. Трусов // Врачеб. дело.- 1983, — № 9, — С. 46 48.
  155. П.В., Виницкая Р. С., Люкевич И. А. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания.- М., 1996.- 72 с.
  156. JI.K. Велоэргометрическая нагрузка в диагностике кардиореспираторных нарушений у больных хроническим бронхитом // Актуальные вопросы диагностики и лечения хронического бронхита. -Л., 1989.-С. 107−112.
  157. Л.К., Родионова В. М. Хроническая пнепмония // Вра чебно-трудовая экспертиза и реабилитация больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Под ред. В. Н. Молоткова, Л. К. Сулеевой, — Киев, 1983. С. 199 — 223.
  158. Л.Г. Некоторые особенности методики реографии // Кардиология.- 1969, — № 9, — С. 124 126.
  159. Е.С. Системный анализ легочной гипертензии и функции внешнего дыхания в клинической оценке больных ХНЗЛ: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1988.
  160. Дж. Физиология дыхания. Основы: Пер. с англ.- М.: Мир, 1988, — 200 с.
  161. Функциональное исследование дыхания в пульмонологической практике / Под ред. Н. Н. Канаева.- Л., 1976, — 83 с.
  162. Г. Б. Механизмы обструкции бронхов, — СПб, 1995.334 с.
  163. К.П., Стулбарг М. С. Хронический бронхит // Пульмонология,-1994, — № 2, — С. 6 13.
  164. .С., Овечкин В. В., Овечкина И. В. Экспресс-оценка и мониторинг функционального состояния организма и физического статуса человека по сердечному ритму // Вестник аритмологии, — 2000,-№ 16, — С. 72−77.
  165. Г. Л., Малахов С. М., Плосконос В. А. Градиенты напряжения углекислого газа у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Терапевт, арх.- 1985, — № 2, — С. 120 123.
  166. Н.К. Ранние нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения при хронических неспецифических заболеваниях легких: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1983.
  167. А.Г. Лечебные программы бронхиальной астмы // Терапевт, арх. 1987.- № 10, — С. 111 — 117.
  168. А.Г. Бронхиальная астма: глобальная стратегия // Тераевт. арх.- 1994.- Т. 66, № 3, — С. 3 7.
  169. А.Г. Основные научные направления в изучении патологии органов дыхания // Терапевт, арх.- 1987, — № 3, — С. 3 9.
  170. А.Г. Дыхательная недостаточность при обструктив-ных заболеваниях легких // Терапевт, арх.- 1990.- Т. 62, № 3.- С. 3 7.
  171. А.Г. Пульмонология практическая врачебная специальность // Терапевт, архив.- 1988, — Т. 60, № 3.- С. 3 — 9.
  172. А.Г. Методы диагностики бронхиальной обструкции //Бронхиальная астма,-М., 1985, — С. 36−55.
  173. А.Г. Хронический обструктивный бронхит (определение, этиология, патогенез, клиническая картина, лечебная программа)// Терапевт, архив.- 1997, — Т.- 69, № 3, — С. 5 9.
  174. А.Г., Черняев А. Л., Вуазен К. Патология органов дыхания у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, — М. Грант.-1998.-271 с.
  175. А.Г. Хронические обструктивные болезни легких.-М.: ЗАО «Изд-во БИНОМ», 1999, — 510 с.
  176. Шик Л.Л., Кулик A.M., Шнейдерович М. В. Об особенностях вентиляции легких при некоторых формах кислородной недостаточности // Кислородная терапия и кислородная недостаточность.- Киев, 1952. С. 53 — 62.
  177. Шик Л. Л. Узловые вопросы проблемы дыхательной недостаточности // Пробл. туберкулеза.-1981.- № 3, — С. 17 19.
  178. Д.В. Проба с произвольной гипервентиляцией в оценке состояния сердечно-сосудистой системы при вегетативной дистонии у детей.- Автореф.: дис. канд. мед. наук.- Рязань, 1997.
  179. В.А., Куренкова И. Г. Легочное сердце.- СП б.: Мед. информ. агенство.- 1996 351 с.
  180. Bakke S., Baste V., Hanoa R. Prevalence of obstructive lung disease in a general population: relation to okkupational litle and exposure to same airtorne agents // Thorax.-1991, — Vol.- 46, — P. 863 870.
  181. Ball P. Epidemiology and treatment of chronic bronchitis and its exacerbations // Chest.- 1995, — Vol.-108, № 2, — P. 43−52.
  182. Brown H.V., Wesserman K. Exercise performance.- Med. Clin. N. Amer.-1981.- № 65, — P. 525 527.
  183. Buist A.S. Risk factors for COPD // Eur. Respir. Rev.-1996.- Vol.6, № 39,-P. 253 -258.
  184. Burge P. S. Occupation and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // Eur. Respir.J.- 1994, — Vol. 7, № 6, — P. 1032 1034.
  185. Burstin L. Determination of pressure in the pulmonary artery by extermalgraphie recording // Brit. Aeart. J.- 1967, — Vol.- 29, № 3.- P. 386 -404.
  186. Celli B.R. ATS standarts for diagnosis and crare of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. Rev.- 1996 Vol.- 6, № 39, — P. 176−281.
  187. Criee C.P., Wilhelms E., Neuhaus K.L. Atemmuskulatur I. Patho-phisiologie der Ermudung-Kunstliche Beatmung // Atemwegs-Lungenkr.-1987.-Bd. 13, № 2. S. 57−61.
  188. Crofton J., Bjartveit K. Smoking as a risk Factor for Chronic Airways Disease // Chest. 1989.- Vol. 96, № 3.- Suppl.- P. 307 — 312.
  189. Crofton J., Masironi R. Chronic Airways Disease. The Smoking Component // Chest.- 1989.- Vol. 96, № 3.- Suppl.- P. 349 355.
  190. Cunninghan D.J.C., Howson M.G., Metial E.F., Patersen E.S. Patterns of breathing in response to alternating patterns of alveolar carbon dioxide pressures in man // J. Physiol. Brit.- 1986.- Vol. 376, — P. 31 45.
  191. Dantaker D.R., D’Alonzo G.E. The effect of exercise on pulmonary gas axchange in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease // Amer. Rev. Resp. Dis.- 1986, — Vol. 134, № 6.- P. 1135 1139.
  192. Davis R.M., Novotny Th.E. Changes in Risk Factors. The Epi-dimiology of Cigarette Smoking and its Impact on Chronic Obstructive Pulmonary Disease // Am. Rev. Respir. Dis.- 1989.- Vol. 140, № 3, — Pt. 2, — P. 82 -84.
  193. De Boer R.W. Beat-to beat blood pressure fluctuations on heart- rate variability in man.- Amsterdam, 1985.- 120 p.
  194. Delclanx В., Orsel В., Housset B. et al. Arterial blood gases in elderly persons with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // The Europ. Resp. Journal. 1994, — Vol. 7, № 5, — P. 856 861.
  195. Delgado H.R., Braun S.R., Skatrud James B. at al. Chest wall and abdominal motion during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Amer. Rev. Resp. Dis.- 1982, — Vol. 126, № 2, — P. 200 210.
  196. Derenne J Г Regulatory mechanisms of ventilation: Methods of clinical investigation /, Bull. Eur. Physiopathol. Resp.- 1977, — Vol. 13, — P. 681 -728.
  197. Detwiler J.S., Jarisch W., Caritis S.N. Statistical fluctuations in heart rate variability induces.-Amer. J. Obstet. and Gynecol.- 1980.- Vol. 136, № 2.-P. 243−248.
  198. Fennerty A.G., Bankes I., Bevan C., Smith A.B. Role of airway receptors in the breathing pattern of patients with chronic obstructive lung disease // Thorax.- 1985.- Vol. 40, № 4.- P. 268 271.
  199. Goodman N.W., Curnow I.S.H. The ventilatory response the carbon dioxide: An analysis of data obtained by the rebreathing method // Brit. J. Anaesth.- 1985.- Vol.57, № 3.- P. 311 318.
  200. Grimby G. Respiration as a limiting factor working capacity // Phenmonologie.- 1976.- Bd. 5.- S. 11 16.
  201. Gupta Vipin K., Pande I.M., Gileria I.S. Ventilatory response to carbon dioxide in normal subjects // Indian J. Chest Diseases and AlliedSci.-1983.-Vol. 25, № 1.- P. 10−15.
  202. Haan J., Esker Т.К.A. Analysis of heart rate and beat-to-beat variability: Interval difference index.- Amer. J. Obstet. and Gynecol- 1980, — Vol. 138, № 3.-P. 246−252.
  203. Higgins M.W., Arbor A. Chronic Airways Disease in the United States // Chest. -1989. Vol. 96, № 3.- P. 328 — 334.
  204. Hodgrin J.E. Abbey D.E., Euler G.L. COPD prevalence in non-smokers in high and low photochenical air pollution areas // Chest.- 1984.- Vol.86, № 6.- P. 830−837.
  205. Jenkner F.L. Rheoencephalography. A method for the continuous registration of cerebrovascular changes.- Sprigfield: Thomas, 1962.- 81 p.
  206. Kanarek D.I., Hand R.W. The response of cardiac and pulmonary disease to exercise testing // Clin. Chest. Med.- 1984.- Vol. 5, № 1, — P. 181 -187.
  207. Kelsey I.E., Oidham E.C., Horvath D.M. Experatory carbon dioxide concentration curve: A test pulmonary function // D4 Chest. -1962, — Vol. 41,-P. 498−501.
  208. Killian K.J., Campbell E.I.M. Dyspnea and exercise // Annu. Rev. Physiol.- Calif: Palo Alto, 1983, — Vol. 45, — P. 456 479.
  209. Kubicek W.G., Pattern R.P., Witsol D.D. Impedance cardiograrhy as a noninvasive method of monitoring cardiac function and other parametersof cardiovascular system // Ann. N. J. Ascad. Sci.- 1970, — Vol. 170, № 2.- P. 724−732.
  210. Laitinen L.V. A comparative study on pulsative intracerebral impedansce and rheoencephalography // Electroenceph. Clin. Neurophysiol.-1968.- Vol.- 25, № 3, — P. 197 202.
  211. Levi L. Stress and distress in response to psychosocial stimuli // Acta med. scand.- 1972.- Suppl. 528, — P. 1 165.
  212. Lifshitz K. Rheoence rheoencephalography. A Review of the technique // J. nerv. ment. Dis.- 1963.- Vol.-136, № 4, — P. 388 398.
  213. Light R.W., Minta N.N., Linden G.A., Brown S.E. Hemodynamics of patients with severe chronic obstructive pulmonary disease during progressive upright exersise // Amer. Rev. Resp. Die.- 1984.- Vol. 130, № 3.-P. 391 -395.
  214. Loke I. Distinguishing cardiac versus pulmonary limitation in exercise performance // Chest. 1983. — Vol. 83, № 3, — P. 441 — 442.
  215. Loke I., Mahler D. A., Man S.F.P. at al. Exercise impairment in chronic obstructive pulmonary diseas // Clin. Chest. Med. 1984, — Vol. 5, № 1.- P. 121 -243.
  216. Lonese N.W., Lones G., Edwards R.H.T. Exercise testing to leranse in chronic airway obstruction // Amer. Rev. Resp. Dis.-1971.-Vol.- 103, № 4,-P. 477−491.
  217. Loverige В., West P., Anthonisen N.R. Alternation in breathing pattern with progression of chronic obstructive disease // Amer. Rev. Resp. Dis.-1986, — Vol.134, № 5, — P. 930 934.
  218. Manfreda J., Mao Y., Litven W. Morbidity and Mortality from Chronic Obstructive Pulmonary Disease //Am. Rev. Respir. Dis.- 1989.-Vol.140, № 3.- Pt. 2, — P. 19 26.
  219. Marks M.B. Jheophylline: primay or tertiary drug? A brief review 11 Ann. Allergu.- 1987.- Vol. 59.- P. 85 89.
  220. Masakazu Aoki. Epidimiology of Chronic Airways Disease in Japan // Chest. 1989. — Vol. 96, № 3.- P. 343 — 349.
  221. Matthews J.I., Hooper R.G. Exercise testing in pulmonary sarcoidoses // Chest.- 1983.- Vol. 83, № 1.- P.75 81.
  222. Matthews A.W. The relationship between central carbon dioxide sensitivity and clinical features in patients with chronic airways obstruction // Qart.J. Med.- 1977.- Vol. 47.- P. 179 196.
  223. Miyamura M., Fujitsuka N., Matsui H. Ventilatory respons to hy-percapnia by rebreathing in succesivetrials // Jap. J. Physiol.- 1980.- Vol. 30, № 6.-P. 945−953.
  224. Mohan-Kumar Т., Gimenez M. Maximal ventilation at rest and exercise in patients with chronic pylmonary disease // Respiration.- 1984.-Vol. 46, № 3, — P. 291 -302.
  225. Neijens H.J. Determinants and regulating processes in bronchial hyperreactivity // Lung.- 1990, — Vol.168, Suppl.- P. 268 277.
  226. Patakas D., Kakavelas H., Louridas G. Respiratory chemo-sensivity evaluated by respiratory drive and breath holding // Respiration.- 1980, — Vol. 40, № 5,-P. 256−263.
  227. Prior I.G., Powlson M., Cochrane G.M., Wolf C.B. Ventilatory changes during exercise and arterial PC02 oscillations in chronic airway obstruction patients //J. Appl. Physiol.- 1985, — Vol. 58, № 6, — P. 2942 2948.
  228. Read D.I.C. A clinical method for assessing the ventilatoty response to carbon dioxide //Austral. Ann.Med.-1966.- Vol. 16, — P. 20 32.
  229. Rebuck A.S. Measurement to ventilatory response to CO2 bire-breathing// Chest.- 1976.- Vol. 70, № 1.- P. 118 121.
  230. Rebuck A.S., Read I. Patterns of ventilatory response to carbon dioxide from severe astma // Clin. Sci.-1971, — Vol.41.- № 1.- P. 13−21.
  231. Rebuck A.S., Iones N.L., Cdutbell E.I.H. Ventilatory response to exercise and to C02 rebreathing in normal subjects // Clin. Sci.- 1972.- Vol. 43.-P. 861 -867.
  232. Sergusels R., Van Meerhaeghe A., Scano G. Respiratory drive during exercise in chronic obstructive lung disease // Clin. Resp. Physiol.-1981.-Vol.17.-P. 755−766.
  233. Severinghaus I.W. Proposed Standart determination of ventilatory responses to hypoxia and hypercapnia in man // Chest.- 1976, — Vol. 70.- P. 129−131.
  234. Siebold H., Roth U., Lippert R., Stauch M. Pulmonary gasexchange and central hemodinamics at rest and during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Respiration.- 1986, — Vol. 50, № 1.- P. 23 -35.
  235. Smidt U. Chronisch obstructive bronchitis und lungenemphysem // Dentsopes Anzteblatt.- 1997, — № 38.- C. 1823 1824.
  236. Spiro S.G., Halin A.W., Edwards R.H.T., Pride N.B. An analysis of physiological straine of submaximal exercise in patients with chronic obstructive bronchitis.- Thorax.- 1975, — Vol. 30, №.4.- P. 415 425.
  237. Tager I.B., Speizer F.E. Risk etimates for chronic bronchiti in smokers: Astudy of male-female differences // Am. Rev. Respir. Dis.-1976.-Vol. 113.-P. 619.
  238. Taybore J.A.A. Personalis scole of manifest anxiety // J. Abnorm.
  239. Soc. Psycol.- 1979.- Vol. 48.- P. 285 290.
  240. Thorn T.I. International Comparisons in COPD Mortaliti // Am. Rev. Respir. Dis.-1989.- Vol. 140, № 3.- Pt. 2.- P. 27 34.
  241. Treedman A.P. Pulmonary aspects of exercse // Therapeutics through exercise: The Fiftyfirst Hahnemann symposium.- 1979.- P. 171−177.
  242. Van Meerhaeghe A., Sergusels R. Control of breathing during exercise in patients with chronic airflow limitation with of without hypercapnia // Chest. 1983. — Vol. 84, № 5.- P. 565 — 570.
  243. Wait J. Cardiopulmonary stress testing. A review of noninvasive approaches.- Chest.- 1986, — Vol. 90.- P. 504 510.
  244. Wegner R.E., Jorres R.A., Kirsten D.K. Factor analysis of exersise capacity, duspnoea rathing and lung function in patients with severe COPD // The Europ. Resp. Journal.- 1994.- Vol. 7, № 5. p. 725 729.
  245. Zevame M., Brilbe D., Decroix G. Definition de la bronchite chronigue // Proposition de definition anatomigue.- Rev. franc. Mai. Kesp.-1973,-V. 1,№.3.-P. 423−449.
Заполнить форму текущей работой