Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Особенности нарушения состояния периферической крови у больных пожилого возраста с внебольничной пневмонией

Диссертация: Особенности нарушения состояния периферической крови у больных пожилого возраста с внебольничной пневмонией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У пожилых больных для оценки степени тяжести (средне-тяжелая, тяжелая) внебольничной пневмонии рекомендуется применение автоматизированного варианта алгоритмаразработанного на основе показателей лейкоцитов, цитограмм периферической крови (нейтрофилы с 7-ю сегментами в ядре в процентах, среднего размера гранулярные лимфоциты в процентах, макроциты в процентах, моноциты с сегментированным лопастным… Читать ещё >

Содержание

  • Список использованных сокращений
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Клеточные показатели крови у людей различного возраста
    • 1. 2. Особенности клинических проявлений пневмонии у больных различного возраста
    • 1. 3. Изменения периферической крови при пневмонии у больных различного возраста
  • ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных и контрольная группа
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки полученных результатов
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Клинические проявления внебольничной пневмонии у больных различного возраста
    • 3. 2. Этиология внебольничной пневмонии
    • 3. 3. Изменения периферической крови у больных внебольничной пневмонией различного возраста
  • З.ЗЛ.Морфометрические показатели клеток периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 2. Лимфоцитограммы периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 3. Нейтрофилограмма периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 4. Моноцитограмма периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 5. Эндогенное ауторозеткообразование в периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 6. Интегральные лейкоцитарные индексы периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 7. Тромбоцитограмма периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 8. Эритроцитограмма периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 9. С-реактивный белок сыворотки крови у больных внебольничной пневмонией
  • З.ЗЛО.Математическое моделирование состояния клеток периферической крови у больных внебольничной пневмонией
    • 3. 3. 11. Особенности реакций периферической крови у пожилых больных внебольничной пневмонией различной степени тяжести
    • 3. 4. Клинические особенности внебольничной пневмонии, протекающей без лейкоцитоза
    • 3. 5. Взаимосвязь показателей цитограмм, общего анализа крови, С- реактивного белка крови, возраста, пола, тяжести течения заболевания у больных внебольничной пневмонией

Особенности нарушения состояния периферической крови у больных пожилого возраста с внебольничной пневмонией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Демографические особенности современного общества характеризуются ростом средней продолжительности жизни и увеличением группы граждан пожилого и старческого возраста в общей структуре населения. Это вызывает закономерное и значительное увеличение интереса к геронтологии (Луговская С.А., Козинец Г. И., 2010, Яковлев О. Г. с соавт., 2010, Захарова Н. О., 2011, Котельников Г. П., 2011, Шабалин В. Н., 2011, Van Den Noortgate N., Petrovic M., 2009).

Внебольничная пневмония — одно из самых распространенных и потенциально жизнеугрожающих инфекционно-воспалительных заболеваний во всем мире (Чучалин А.Г. с соавт., 2007, Синопальников А. И., 2009, Mandell L.A. et al., 2007, Restrepo M.I., Anzueto A., 2009, Anevlavis S., Bouros D., 2010, Johansson N. et al., 2010). При этом в старших возрастных группах частота и смертность вследствие пневмонии существенно возрастают. Так, в возрасте 20−59 лет заболеваемость пневмонией составляет 10,8 на 1000 населенияв возрасте 60 лет и старше — 17,4 на 1000 (Ноников В.Е., 2007). Летальность от пневмонии для всего населения составляет 1,5 — 2%, в популяции пожилых людей она зна t чительно выше и достигает 15 — 20%, а при госпитальных пневмониях — 70%. В большинстве стран пневмония занимает четвертое место среди причин смерти больных старше 65 лет (Дворецкий Л.И., Яковлев C.B., 2008, Vila-Corcoles A. et al., 2008, Heppner H.J. et al., 2010).

Актуальность изучения пневмонии диктует необходимость совершенствования методов диагностики этого вида патологии у людей старших возрастных групп. В первую очередь это касается морфологических изменений клеток периферической крови. В частности, для объективизации морфологической диагностики предпринимаются попытки использовать методы морфометрии, проточной и сканирующей цитометрии (Автандилов Г. Г., 2002, Davey D.D., et al., 2000). При этом в последнее время все более очевидными становятся преимущества методов количественной цитологии: стандартный подход к исследуемому материалу, объективизация, повышение воспроизводимости получаемых результатов, автоматизация сложных процессов измерения и «машинная» классификация клеток, возможность широкого использования в практическом здравоохранении (Козинец Г. И. с соавт., 2008, Кондурцев В. А. с соавт., 2010). Стремление получить принципиально новые данные об объекте заставляет переходить от визуального наблюдения к измерению характеристик объекта по его изображению, от микроскопии к морфометрии. В то же время сведения об изменениях морфологии клеток крови у больных пневмонией различного возраста не только немногочисленны, но и противоречивы. Многие из предложенных в последние годы новых методов исследования количественных и качественных свойств форменных элементов крови не использованы, что и явилось предметом нашего исследования.

Цель исследования:

Оптимизировать диагностику внебольничной пневмонии у лиц пожилого возраста на основании разработки комплекса лабораторно-инструментальных методов, включающих сравнительное изучение цитограмм и компьютерной морфометрии клеток периферической крови.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности цитограмм и морфологических изменений клеток периферической крови по результатам компьютерной морфометрии у пожилых больных с внебольничной пневмонией в сравнении с пациентами молодого и среднего возраста.

2. В сравнительном аспекте оценить интегральные лейкоцитарные индексы периферической крови у пожилых больных внебольничной пневмонией и у пациентов молодого и среднего возраста.

3. Провести корреляционный анализ показателей цитограмм, лейкоцитарных индексов, С-реактивного белка, возраста, пола, тяжести течения заболевания у больных внебольничной пневмонией.

4. Провести системный многофакторный анализ состояния клеток периферической крови для комплексной оценки периферической крови при пневмонии у больных пожилого возраста в сравнении с больными молодого и среднего возраста.

5. Разработать алгоритм (на основе математического моделирования), включающий показатели цитограмм периферической крови, для оценки степени тяжести течения пневмонии у больных пожилого возраста.

Научная новизна.

Впервые на региональном уровне показаны новые возможности определения патогенетического значения количественного подсчета, оценки качественных свойств и количественных параметров клеток крови у больных вне-больничной пневмонией различного возраста, заключающиеся в исследовании показателей компьютерной морфометрии и цитограмм периферической крови.

На основании анализа клинических особенностей современного течения пневмонии, индексов эритро-, лейко-, тромбоцитограмм, показателей компьютерной морфометрии и интегральных лейкоцитарных индексов построена математическая модель состояния клеток периферической крови у больных вне-больничной пневмонией пожилого, среднего и молодого возраста, дающая комплексную оценку изучаемых свойств периферической крови и выявившая наиболее «весомые» показатели. .

Практическое значение.

Исследование морфометрических показателей клеток периферической крови, подсчет процента больших гранулярных лимфоцитов, лимфоцитов с ги-пербазофилией цитоплазмы, моноцитограммы, тромбоцитограммы раскрывают возможность выявления особенностей течения пневмонии у лиц пожилого, среднего и молодого возраста.

Автоматизированный подсчет интегральных лейкоцитарных индексов периферической крови, а также применение автоматизированного варианта алгоритма оценки степени тяжести (средне-тяжелая, тяжелая) внебольничной пневмонии у пожилых больных способствуют улучшению своевременной диагностики степени тяжести и прогноза течения пневмонии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У пожилых больных пневмонией нарушен ответ на воспаление, что проявляется в особенностях изменения размеров лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов.

2. У больных пневмонией пожилого возраста отсутствуют тендерные особенности изменения морфометрических показателей клеток крови.

3. Математическая интегральная оценка состояния крови при пневмонии позволила выявить в пожилом возрасте максимальное отклонение от контрольных интегральных показателей морфологических изменений клеток периферической крови, что определяет прогноз течения заболевания.

Внедрение результатов исследования.

Методы и результаты исследования внедрены в практическую работу клинико-диагностической лаборатории и клиники госпитальной терапии Клиник ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития Россиив учебный процесс кафедры госпитальной терапии с курсом трансфузиологии и кафедры гериатрии ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России.

Апробация работы.

Результаты исследования опубликованы и доложены на XXXIV научно -4, практической конференции врачей Ульяновской области (Ульяновск, 1999), на Первом Российском съезде геронтологов и гериатров (Самара, 1999), на научно — практической конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии» (Санкт — Петербург, 2000), на 4 Международном семинаре по вопросам пожилых «Самарские лекции» (Самара, 2000), на XXXVI научно-практической межрегиональной конференции, посвященной 200-летию Ульяновской областной клинической больницы № 1 (Ульяновск, 2001), на научнопрактической конференции «Традиционные методы лечения в геронтологии» (Москва, 2001), на Первом губернском съезде врачей (Самара, 2001), на научно-практической конференции «Кровь и старение» (Самара, 2001), на международной конференции «Экология и здоровье в XXI веке» (Ульяновск, 2001), на I Всероссийском съезде гематологов (Москва, 2002), на съезде гематологов и трансфузиологов «Совершенствование гематологии и трансфузиологии в современных условиях» (Москва, 2006), на II национальном конгрессе терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» (Москва, 2007), на научно-практической конференции молодых ученых «Вопросы трансфузиологии и клинической медицины» (Киров, 2007), на XV Всероссийском конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2010). По теме диссертации опубликованы 21 научная работа, в том числе 4 — в журналах, рекомендованных ВАК для представления основных результатов исследований, 2 рационализаторских предложения.

Структура и объем диссертации

.

Выводы.

1. У пожилых больных пневмонией размеры лимфоцитов не изменяются по сравнению со здоровыми, что свидетельствует о нарушении иммунного ответа на воспаление.

2. У больных всех возрастных групп при пневмонии размеры моноцитов уменьшаются за счет ядер, что указывает на появление более молодых форм клеток как компенсаторную реакцию на возросшую потребность в мононукле-арных фагоцитах. Отсутствие увеличения цитоплазменно-ядерного отношения у пожилых больных (0,95 у мужчин, 0,92 у женщин) указывает на меньшую степень активации моноцитов и ухудшение реагирования моноцитарного звена иммунологической резистентности организма.

3. У пожилых больных пневмонией размеры нейтрофилов уменьшаются за счет ядра и цитоплазмы, а цитоплазменно-ядерное отношение не изменяется, что связано с ускоренным делением предшественников зрелых форм клеток.

4. У пожилых больных особенностью лимфоцитарного ответа на воспаление является абсолютная лимфоцитопения, отсутствие увеличения лимфоцитов с гипербазофилией цитоплазмы, увеличение больших гранулярных лимфоцитов (на 60%). Характерным для нейтрофилограммы является увеличение клеток с 7-ю сегментами в ядре (на 357%) — а для моноцитограммы — уменьшение количества моноцитов с овальным или округлым ядром (на 31%).

5. О тяжелом течении пневмонии у пожилых, кроме наиболее характерных лейкоцитоза и ускорения СОЭ, достоверно свидетельствуют нейтрофилез за счет сегментоядерных нейтрофилов с увеличением количества сегментов в ядре, моноцитоз, уменьшение числа эозинофилов и лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов, а также изменения лейкоцитарных индексов: индекса сдвига лейкоцитов крови, лейкоцитарного индекса, лимфоцитарного индекса, лейкоцитарного индекса интоксикации, лимфоцитарно-гранулоцитарного индекса, индекса соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, что коррелирует с повышением количественных значений С-реактивного белка.

6. Применение системного многофакторного анализа состояния клеток периферической крови при пневмонии выявило наибольшее отклонение интегральных показателей именно в пожилом возрасте (ХЛВ1=-0,0613). Разработанный на основании анализа цитограмм периферической крови алгоритм позволяет оценить тяжесть течения пневмонии у больных пожилого возраста.

Практические рекомендации.

1. У пожилых больных для оценки степени тяжести и прогноза внеболь-ничной пневмонии рекомендуется автоматизированный подсчёт математических интегральных показателей лейкоцитарной формулы периферической крови: индекса сдвига лейкоцитов крови, лейкоцитарного индекса, лимфоцитарно-го индекса, лейкоцитарного индекса интоксикации, лимфоцитарно-гранулоцитарного индекса, индекса соотношения нейтрофилов и лимфоцитов.

2. У больных внебольничной пневмонией пожилого возраста, особенно при развитии лимфоцитопении, целесообразно проводить компьютерную мор-фометрию лимфоцитов (измерение площади клетки, ядра, цитоплазменно-ядерного отношения) для оценки выраженности лимфоцитарного ответа на воспаление.

3. У больных внебольничной пневмонией для оценки состояния неспецифической резистентности организма рекомендуется подсчёт процента больших гранулярных лимфоцитов и лимфоцитов с гипербазофилией цитоплазмы в лимфоцитограммах, подсчёт моноцитограммы, тромбоцитограммы.

4. У пожилых больных для оценки степени тяжести (средне-тяжелая, тяжелая) внебольничной пневмонии рекомендуется применение автоматизированного варианта алгоритмаразработанного на основе показателей лейкоцитов, цитограмм периферической крови (нейтрофилы с 7-ю сегментами в ядре в процентах, среднего размера гранулярные лимфоциты в процентах, макроциты в процентах, моноциты с сегментированным лопастным ядром в абсолютных цифрах, (х109/л)), количественного показателя С-реактивного белка и одного клинического признака (числа дыхательных движений в 1 минуту). Применение алгоритма позволяет практическому врачу быстро оценить степень тяжести пневмонии и своевременно скорригировать лечение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистоцитопатологии.- М.: РМАПО, 1996.-256 с.
  2. Г. Г. Основы количественной патологической анатомии.-М.: Медицина, 2002.-240 с.
  3. В.И., Шатихин А. И. Практическая пульмонология.- М.: Триада-Х., 2005.-696 с.
  4. H.A. Клинические аспекты лейкопений, нейтропений и функциональных нарушений нейтрофилов. -СПб.?Фолиант, 2002.-416 с.
  5. И., Гогебашвили И. Структурные особенности полиморфно-ядерных нейтрофилов у пациентов с алкогольной зависимостью до и после детоксикации //Вопросы наркологии.-2005.-№ 1.-С.35−40.
  6. Ш. К., Поулсен К. Б. Атлас гематологии.-М., Логосфера, 2007.608 с.
  7. Ю.А. Сегментация ядер нейтрофилов: новый взгляд на природу явления // Клиническая лабораторная диагностика.-2006.-№ 8.-С.22−25.
  8. С.А., Рутенко H.A., Норец И. А. с соавт. Опыт диагностики и лечения внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология.-2006.-№ 8.-С.59−61.
  9. Е.С., Буланьков Ю. И., Митин Ю. И. Болезни иммунной системы. -Элиста:АПП Джангар, 2005.-272 с.
  10. Ю.Бельченко Д. И. Розеткообразование в периферической крови крыс при гипокинезии //Космическая биология и авиакосмическая медицина.- 1990.-Т.24, № 4.-С.58−59.
  11. П.Бельченко Д. И. Нелимфоидные клетки в поддержании антигенного гомео-стаза системы крови // Гематология и трансфузиология.-2011.- Т.56, № 3.-С. 36−40.
  12. Д.И., Волков B.C., Коричкина Л. Н. и соавт. Феномен эндогенного ауторозеткообразования в периферической крови (обзор результатов исследований в эксперименте и клинике) //Верхневолжский медицинский журнал.-2005.-Т.4, Вып. З-4.-С.61−65.
  13. Г. Н., Пасюолль A.B. Инфекции, вызванные легионеллами // Внутренние болезни в 10 книгах. Книга 3. / Под ред. Е.Браунвальда. М. :Медицина, 1993.-С. 382−388.
  14. Бурместер Г.-Р., Пецутто А. Наглядная иммунология.-/ Пер. с англ. -М.: БИНОМ, Лаборатория знаний, 2007.-320 с.
  15. С.А., Виноградов В. Л., Карабудагова З. К. Структура и функции тромбоцитов // Гематология и трансфузиология.-2010.- Т.55, № 5.-С. 4−10.
  16. A.B., Валов А. Л., Василенко И. А. с соавт. Компьютерная морфо-метрия лимфоцитов в диагностике хронической трансплантационной неф-ропатии //Терапевтический архив.-2010.-Т.82, № 6.-С.46−49.
  17. Ю.Б. Компьютерная морфометрия клеток крови при физиологическом и патологическом течении беременности в ранние сроки. Ав-тореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва, 2005.-22 с.
  18. Ю.А., Голодных Ю. В., Кузник Б. И. с соавт. Состояние иммунитета и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии при пневмонии // Терапевтический архив.-2009.-Т.81, № 3.-С.40−43.
  19. И.Г. Функциональная неоднородность нейтрофилов //Клиническая лабораторная диагностика.-2006.-№ 2.-С.34−36.
  20. И.Г. Субпопуляции нейтрофилов периферической крови и возможности НСТ-теста в диагностике заболеваний //Клиническая лабораторная диагностика.-2011.-№ 4.-С.42−44.
  21. Гериатрия. /Под ред. Д. Ф. Чеботарева. -М.:Медицина, 1990.-240 с.
  22. В.А. Картина крови. -Куйбышев, 1959.-115 с.
  23. В.А., Пиксанов О. Н. Эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.-Куйбышев, 1966.-164 с.
  24. В.А., Шаповалов В. Н., Багаутдинов Д. К. Современная гемограмма в диагностике заболеваний // Каз. мед. журн.-1974.-№ 6.-С.53−58.
  25. Дж.В., Муррей Дж. Ф. Пневмония и абсцесс легкого. // Внутренние болезни в 10 книгах. Книга 6. / Под ред. Е.Браунвальда. М.:Медицина, 1995.-С. 67−81.
  26. Н.К. Геморрагические болезни в пожилом и старческом возрасте (клинико-гемостазиологическое исследование). Дисс.. докт. мед. наук.-Куйбышев, 1990.-331 с.
  27. И.Л., Бородулин Б. Е., Купаев В. И. с соавт. Профилактика, диагностика и лечение заболеваний органов дыхания: учебное пособие. Самара: ГОУ ВПО «СамГМУ Минздравсоцразвития РФ, ООО «Офорт», 2011.248 с.
  28. И.В. Геронтология. -М.:Медицина, 1966.-300 с.
  29. Л.И. Пневмонии. Диагностика, лечение, геронтологические аспекты (часть 1) // Русский медицинский журнал.-1996.- № 11.-С. 684−694.
  30. Л.И. Пневмонии. Диагностика, лечение, геронтологические аспекты (часть 2) // Русский медицинский журнал.-1996.- № 12.-С. 752−761.
  31. Л.И., Яковлев С. В. Пожилой больной и инфекция. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2008.-368 с.
  32. Т.П., Малинова Л. И. Клиническая геронтология: Избранные лекции. -М.: Медицинское информационное агентство, 2008.-256 с.
  33. И.Н. Сравнительная оценка информативности клеточной мор-фометрии и пункционной биопсии при хронической нефропатии трансплантата. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва, 2006.-22 с.
  34. В.М. Хронобиологические аспекты геронтологии и гериатрии // Хронобиология и хрономедицина./ Под ред. Ф. И. Комарова. -М. Медицина, 1989.-С.323−335.
  35. Ю.К. Особенности течения, диагностики и лечения внебольнич-ной пневмонии, сочетанной с висцеральной патологией, у пожилых пациентов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва, 2006.-30 с.
  36. Е. В., Дунаевская С. С., Антюфриева Д. А. Изучение интегральных гематологических индексов у больных с механической желтухой доброкачественного генеза // Клиническая лабораторная диагностика.- 2010.- № 8.-С. 42−44.
  37. М.О. Биохимическое обследование в клинической практике. М.: Практическая медицина, 2008.-144 с.
  38. H.A., Чакина Л. А. Эритропоэз при старении.// Кровь при старении и некоторых заболеваниях / под ред. В. А. Германова, М. С. Мачабели, Л. А. Чакиной. -Куйбышев, 1972.-С.9−15.
  39. Л.С., Вороная Ю. Л. Интегральные показатели лейкограммы периферической крови в оценке неспецифической иммунологической реактивности у больных с ишемической болезнью сердца // Клиническая лабораторная диагностика.- 2002.- № 12.-С. 39−41.
  40. В.А., Киселева Е. А., Зарембо H.A. с соавт. Пневмония у пациентов пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология.-2008.-Т.14, № 6.-С.27−29.
  41. Л.И., Воробьев П. А. Железодефицитные анемии. // Руководство по гематологии: в 3 т. Т.З./Под ред. А. И. Воробьёва. -М.:Ньюдиамед, 2005.-С.171−190.
  42. Исследование системы крови в клинической практике. / Под ред. Козинца Г. И., Макарова В.А.-М.: Триада-Х, 1997.-480 с.
  43. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическое значение //Врач. дело.-1941.-№ 1.-С.31−33.
  44. A.B. (Ред.) Клиническая иммунология и аллергология. М.: МИА, 2002.-651 с.
  45. И.А., Алексеев Г. А. Клиническая гематология.- М.: ГИМЛ, 1962.-812 с.
  46. A.A. Руководство по лабораторным методам диагностики.-М. :ГЭОТАР-Медиа, 2007.-800 с.
  47. У.А. младший. Микоплазменные инфекции. // Внутренние болезни в 10 книгах. Книга 4. / Под ред. Е.Браунвальда. М. Медицина.- 1994.-С.235−238.
  48. Клинические рекомендации. Пульмонология / под ред. А. Г. Чучалина. -М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 240 с.
  49. Г. И., Макаров В.А.(Ред.). Исследование системы крови в клинической практике. -Триада-Х, 1997.-480 с.
  50. Г. И., Сарычева Т. Г., Луговская С. А. и др. Гематологический атлас: настольное руководство врача-лаборанта. -М. .'Практическая медицина, 2008.-187 с.
  51. В.А. Гомеостатическая пролиферация лимфоцитов в аспекте имму-нопатогенеза различных заболеваний // Иммунология.-2006.-Т.27, № 6.-С.378−382.
  52. А. Мегакариоциты и тромбоциты. //Клиническая гематология. /Под ред. Шт. Берчану.-Бухарест: Медицинское издательство, 1985.-С. 209−218-
  53. В.А., Захарова И. О., Федорова О. И., Селезнев A.B. Компьютерная морфометрия клеток периферической крови у больных пневмонией различного возраста // Успехи геронтологии. — 2010. Т. 23, № 2. — С. 285 292.
  54. Л.Н. Ауторозеткообразование у реконвалесцентов после пневмонии. //Материалы XX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002.-С.221.
  55. Л.Н., Лавриненко Л. В. Особенности эндогенного ауторозетко-образования в периферической крови у больных пневмонией // Терапевтический архив.- 2011.-Т.83, № 3.-С. 37−40.
  56. A.M. Возрастные особенности иммунитета // Борисов Л. Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. -М.:МИА, 2002.-С.291−303.
  57. С.А. Оценка тяжести и неблагоприятного прогноза внебольничной пневмонии у госпитализированных больных. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Москва, 2007.-24 с.
  58. Г. П. Вступление // Клинические и фундаментальные аспекты геронтологии / под ред. Г. П. Котельникова, Н. О. Захаровой. Самара: «СамЛюксПринт», 2011. — С. 7−9.
  59. В.Г., Игонин A.A. Критерии синдрома системного воспалительного ответа у больных тяжелой пневмонией // Пульмонология.-2003.-№ 4.-С.15−18.
  60. В.И., Мищенко О. В. Амбулаторная пульмонология / под ред. И. Л. Давыдкина. Самара: СОМИАЦ, 2008. — 69 с.
  61. Т.Н. Клинико-диагностические особенности тяжелой внеболь-ничной пневмонии. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Барнаул., 2007.24 с.
  62. С.А. Характеристика гемопоэза при опухолевых и реактивных пролиферациях моноцитов/макрофагов. Автореф. дисс.. докт. мед. наук.-Москва, 1998.-40 с.
  63. С.А., Козинец Г. И. Гематология пожилого возраста. М.-Тверь: Триада, 2010.-194 с.
  64. С.А., Почтарь М. Е. Гематологический атлас. М.-Тверь: Триада, 2011.-368 с.
  65. Е.А. Моноциты и макрофаги. //Руководство по гематологии: в 3 т. Т.1./Под ред. А. И. Воробьёва. -М.:Ньюдиамед, 2002.-С.100−106.
  66. С.М., Бэйн Б., Бэйтс И. Практическая и лабораторная гематология./ Пер. с англ.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-672 с.
  67. Э.М. Тромбоциты. //Ф.Дж.Шиффман. Патофизиология крови. -М.-СПб.: Издательство БИНОМ.-Невский Диалект, 2000.-С. 149−190.
  68. В.Б., Шамратова В. Г., Гуцаева Д. Р. Существует ли дыхательная функция тромбоцитов крови человека? // Физиология человека.-2000.-Т.26,№ 1.-С.65−69.
  69. В.Б., Шамратова В. Г., Музафарова Д. А. Изменения параметров объема лейкоцитов крови при заболеваниях органов дыхания //Пульмонология.-2000.-№ 3.-С.38−40.
  70. .Г., Краморенко Ю. С., Кобцева В. Ю. Интегральные гематологические показатели в оценке иммунологической реактивности организма у больных с офтальмопатией // Клиническая лабораторная диагностика.-1999.-№ 5.-С.47−49.
  71. Е.В., Черняев A.JL, Михалева JI.M., Осадчая В. В. Частота встречаемости, этиология и ошибки в диагностике пневмоний в стационарах общего профиля // Архив патологии.-1996.-Т.58, № 4.-С.67−69.
  72. .А. Оценка и коррекция иммунного статуса. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-376 с.
  73. .А. Пособие по клинической биохимии. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-256 с.
  74. Ю.К., Караштин В. В., Моруков Б. В. с соавт. Морфометри-ческие показатели лимфоцитов периферической крови в условиях 120-суточной антиортостатической гипокинезии // Клиническая лабораторная диагностика.-1996.-№ 1 .-С. 40−41.
  75. В.Е. Пневмония у лиц старше 60 лет: диагностика и лечение // Клиническая геронтология.-2006.-№ 8.-С.З-9.
  76. В.Е. Пневмонии. // Руководство по геронтологии и гериатрии в IV томах. Т. III. / Под ред. В. Н. Ярыгина, A.C. Мелентьева.-М.ГЭОТАР-Медиа, 2007.- С.572−583.
  77. В.Е. Пневмония в пожилом и старческом возрасте. / XII международная научно-практическая конференция «Пожилой больной. Качество жизни». Избранные презентации докладов // Клиническая геронтология. -2007.-№ 12.-С.З1−34.
  78. В.Е. Диагностика болезней легких у лиц пожилого и старческого возраста и антибактериальная терапия // Клиническая геронтология. -2010.Т. 16, № 7−8.-С.З-8.
  79. М.А., Совалкин В. И., Соколова Т. Ф. Клинико-иммунологические маркеры затяжной пневмонии у пожилых больных //Клиническая геронто-логия.-2010.-Т. 16, № 7−8.-С.9−13.
  80. Ю.А., Мовшович Б. Л., Осадчук М. А. Острые пневмонии,-Куйбышевское книжное издательство.-1980.-172 с.
  81. И.Ю. Роль состояния гемостаза и перекисного окисления липи-дов в оценке течения и исхода пневмонии. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Челябинск, 2001.-24 с.
  82. А.И., Туркина Н. Б., Петрова В. Б., Журавская Н. В. Внебольничная пневмония у пожилых пациентов // Клиническая геронтология.-2006.-№ 8.-С.45−50.
  83. М. Гериатрическая медицина в Европе: к профессиональной и учебной парадигме // Успехи геронтологии.-2011 .-Т.24, № 1 .-С. 126−129.
  84. О.Н. Некоторые вопросы кинетики системы мегакариоцит -тромбоцит. Автореф. дисс. докт. мед. наук.- М., 1970.-48 с.
  85. Ю.С. Морфофункциональное состояние крови людей при старении. Дисс. докт. мед. наук. -Самара, 1991.-295 с.
  86. Ю.С., Девяткин A.A., Горшунова Н. К., Роганов В. Ф. Руководство по клинической герогематологии. -Самара, 2007.-140 с.
  87. Ю.С., Девяткин A.A., Углова М. В. Старение организма и состояние системы крови в норме и патологии.- Самара, 2006.- 80 с.
  88. Плейфейер Дж.Х.Л., Чейн Б. М. Наглядная иммунология. / Пер. с англ.- М: ГЭОТАР-Медиа., 2008.-120 с.
  89. ЮО.Погорелов В. М., Дягилева O.A., Луговская С. А., Козинец Г. И. Принципы и возможности стандартизации морфоцитохимической диагностики острых лейкозов // Клиническая лабораторная диагностика.-2006.-№ 7.-С.20−22,35−38.
  90. Ю1.Погорелов В. М., Козинец Г. И. Ключи к диагностике острых лейкозов (по следам утренних конференций института гематологии и интенсивной терапии гематологического научного центра РАМН) // Гематология и трансфу-зиология.-2008.-т.53, № 5.-С.27−31.
  91. А., Ройт А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии. М.: Мир, 2006.-320 с.
  92. А.Дж. Лейкоциты. //Ф.Дж.Шиффман. Патофизиология крови.-М.-СПб.: Издательство БИНОМ.-Невский Диалект, 2000.-С.123−148.
  93. Юб.Семенков В. Ф., Мирошниченко И. В., Столпникова В. Н., Левашова Т. В. Возрастной иммунодефицит и его коррекция. // Руководство по геронтологии / Под ред. В. Н. Шабалина. -М.:Цитадель-трейд, 2005.-С. 187−204.
  94. В.П. Пневмония: исторические аспекты и современность // Терапевтический архив.-2003.-Т.75, № 9.-С.63−69.
  95. В.П. Принципы восстановительного лечения больных острой пневмонией // Терапевтический архив.-2005.-Т.77, № 8.-С.43−48.
  96. Ю9.Синопальников А. И. Бактериальная пневмония // Респираторная медицина: в 2 т. -Т. 1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- С.474−509.
  97. Ю.Синопальников А. И. Бактериальная пневмония // Пульмонология. Национальное руководство. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-С.218−255.
  98. Ш. Степанова В. И. Динамика соотношений широкоплазменных и узкоплазменных лимфоцитов крови при острой пневмонии у детей.//Сосудистая система в норме, эксперименте и патологии: Межвузовский тематический сборник научных работ. -Нальчик, 1991.-С. 120−123.
  99. Е.А., Цыба H.H., Козинец Г. И. с соавт. Сопоставление интегральных характеристик лимфоцитов здоровых людей и больных хроническим лимфолейкозом // Клиническая лабораторная диагностика.-2000.-№ 4.-С.21−24.
  100. ПЗ.Стуклов Н. И., Леваков С. А., Козинец Г. И. Новые возможности диагностики железодефицитной анемии с помощью компьютерной морфометрии ретикулоцитов //Клиническая лабораторная диагностика.-2011.-№ 1.-С.23−25.
  101. H.H. Лимфоциты и иммунокомпетентная система. //Руководство по гематологии: в 3 т. T.l./Под ред. А. И. Воробьёва. -М.:Ньюдиамед, 2002.-С.106−125.
  102. .А., Котельников Г. П., Углова М. В. Основы статистического анализа и математического моделирования в медико-биологических исследованиях. -Самара, 1994.-72 с.
  103. Уорд Джереми, Уорд Джейн, Лич Р., Винер Ч. Наглядная пульмонология. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 112 с.
  104. P.A. Влияние процесса старения на иммунологическую реактив-ность.//Инфекционные болезни и иммунитет в пожилом возрасте: Пер. с англ./Под ред. Р. А. Фокса.- М.:Медицина, 1987.-С.348−374.
  105. И.С. Воспаление, повреждение и регенерация.//Респираторная медицина: в 2 т. T. I. /Под ред. А. Г. Чучалина.- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007.-С.207−227.
  106. O.E., Погорелова В. П., Вердинская Н. В., Иванова И. А. Морфо-функциональная характеристика моноцитов периферической крови //Клиническая лабораторная диагностика.-1998.-№ 8.-С. 33−34.
  107. В.Х., Анисимов C.B., Малинин В.В, Анисимов В. Н. Пептидная регуляция генома и старение. М.:Из-во РАМН, 2005.-208 с.
  108. В.Р. Биология старения. // Внутренние болезни в 10 книгах. Книга 2. / Под ред. Е.Браунвальда. -М.:Медицина, 1993.-С. 519−527.
  109. В., Петтит Дж. Гематология атлас-справочник. -М.:Практика, 2007.-406 с.
  110. Е.И., Волкова Л. И. Ошибки диагностики и лечения пневмоний в поликлинических условиях // Терапевтический архив.-2005.-Т.77, № 1.-С. 8−12.
  111. Л.А. Клинико-гематологические особенности старения. Дисс.. докт. мед. наук.-Куйбышев, 1969.-498 с.
  112. Д.Ф. (Ред.). Гериатрия. -М.?Медицина, 1990.-240 с.
  113. Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. / Пер. с англ.- М.-ГЭОТАР-Медиа, 2008.-416 с.
  114. А.Г., Белоусов Ю. Б., Синопальников А. И., Козлов P.C. Решение экспертного совещания «Новые возможности лечения внебольничной пневмонии и бактериального синусита» // Пульмонология.-2007.-№ 1.-С. 117−120.
  115. А.Г., Синопальников А. И., Страчунский JI.C. с соавт., Внеболь-ничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Клин, микробиол. и антимикроб, химиотер. 2008.-Т.8, № 1.-С. 54−86. .
  116. А.Г. Анамнез и физикальное исследование. // Пульмонология. Национальное руководство. -М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2009.-С. 19−26.
  117. В.Н. Активное долголетие с высоким качеством жизни населения Российской Федерации на 2011−2015 годы // Клинические и фундаментальные аспекты геронтологии / под ред. Г. П. Котельникова, Н. О. Захаровой. Самара: «СамЛюксПринт», 2011. — С. 10−17.
  118. В.Н., Романов Ю. А. Алгоритмы старения. // Руководство по геронтологии/Под ред. В. Н. Шабалина. -М.:Цитадель-трейд, 2005.-С. 82−105.
  119. С.И., Ткач Ю. И., Ярина Ж. П. Значимость гематологических показателей в диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы // Здравоохранение Казахстана.-1986.-№ 6.-С. 41−43.
  120. Т.Н. Клинико-диагностическое значение исследований про-воспалительных цитокинов и железосодержащих белков при внебольнич-ной пневмонии у лиц пожилого возраста. Автореф. дисс.. канд. мед. на-ук.-Астрахань, 2007.-22 с.
  121. Ю.В. Клиническая иммунология. -М.:Издательство РИОР, 2006.302 с.
  122. Р.Н. Болезни крови у пожилых. // Руководство по геронтологии / Под ред. В. Н. Шабалина. -М.:Цитадель-трейд, 2005.-С. 594−607.
  123. Р.Н., Рахманова Д. Ф., Потапова С. Г. и др. Морфометрическая характеристика лимфоцитов при апластической анемии // Гематология и трансфузиология.-2009.-т.54, № 2.-С. 19−22.
  124. С. Дж. Гемопоэз. Развитие клеток крови. //Ф.Дж.Шиффман. Патофизиология крови. -М.-СПб.: Издательство БИНОМ. -Невский Диалект, 2000.-С. 17−42.
  125. Н.И., Пилипенко В. А., Кондратенко П. Г. Индекс сдвига лейкоцитов крови как маркер реактивности организма при остром воспалении // Лабораторное дело.-1983.-№ 1.-С.60−61.
  126. О.Г., Лещенко И. Г., Каплан Б. И. Лечебная тактика у пожилых больных с хроническим калькулезным холециститом // Клинические и фундаментальные аспекты геронтологии / под ред. Г. П. Котельникова, Н. О. Захаровой. Самара, 2011. — С. 399−404.
  127. P.C., Беленькая И. Г. Социальная геронтология.- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999.-224 с.
  128. Adamson J.W. Iron deficiency and other hypoproliferative anemias. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical., 2008.-Vol. 1 .-P.628−634.
  129. Adamson J.W., Longo D.L. Anemia and polycythemia. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 1.-P.355−363.
  130. Agency for Healthcare Research and Quality. Pneumonia is the most common reason for hospitalization. Res. Arch. 2008. -Vol. 337.-P. 25.
  131. Anevlavis S., Bouros D. Community-acquired bacterial pneumonia. // Expert Opin Pharmacother. 2010.-Vol. 11, № 3.-P.361−374.
  132. Arneth J. Qualitative blutlehre. -Leipzig, 1942.
  133. Atkinson T.P., Balish M.F., Waites K.B. Epidemiology, clinical manifestations, patogenesis and laboratory detection of Mycoplasma pneumonia infections. // FEMS Microbiol. Rev. 2008.-Vol.32, № 6.- P. 956−973.
  134. Aujesky D., Fine M.J. The pneumonia severity index: a decade after the initial derivation and validation.// Clin. Infect. Dis.-2008.-Vol. 47, Suppl. 3.-S. 133−139.
  135. Brunetti M., Martelli N., Manarini S. et al. Polymorphonuclear leukocyte apop-tosis is inhibited by platelet-released mediators, role of TGFbeta-l.//Thromb. Haemost.- 2000.-Vol.84, № 3.-P.478−483.
  136. Bruns A.H., Oosterheert J.J., Hak E., Hoepelman A.I. Usefulness of consecutive C-reactive protein measurements in follow-up of severe community-acquired pneumonia.//Eur. Respir. J.-2008.-Vol.32, № 3.-P. 726−732.
  137. Ceresa Iride F., Noris Patrizia, Ambaglio Chiara et al. Thrombopoietin is not uniquely responsibly for thrombocytosis in inflammatory disorders. // Platelets.-2007.-Vol.18, № 8.-P.579−582.
  138. Chaonat D., Lambroso J. Raised erythrocyte sedimentation rate in geriatrics. // Rev. Med. (Paris).- 1983.-Vol.24, № 35.-P.1723−1726.
  139. Chong C.P., Street P.R. Pneumonia in the elderly: a review of the epidemiology, pathogenesis, microbiology, and clinical feature.// South Med. J.-2008.-Vol.101, № 11.- P. l 141−1145.
  140. Ciesla B. Hematology in practice.- 2007.-321 p.
  141. Cilloniz C., Ewig S., Ferrer M. et al. Community acquired polymicrobial pneumonia in the intensive care unit: aetiology and prognosis. //Crit Care.-2011.-Vol. 15, № 5.-P 209−212.
  142. Collan J. Steriology and morphometry in histopathology. Principles and applicacions.-Anal. Quant. Cytol. Histol.-1985.-Vol.7, № 4.-P.237−231.
  143. Contemporary hematology: modern hematology. /Eds R. Munker et al.- 2007.278 p.
  144. Crauford J., Eyl-boland M.K. et al. Clinical utility of erythrocyte sedimentation rate and plasma protein analysis in the elderly.//Amer.J.Med.-1987.-Vol.82, № 2.-P.23 9−246.
  145. Davey D.D., McGoogan E., Somrak T.M. et al. Competency assessment and proficiency testing. // Acta Cytol.-2000.-Vol.44.-P. 939−943.
  146. Deitcher S.R. Disorders of hemostasis and thrombosis. //Atlas of clinical hematology./Ed. O. Armitage.-Philadelphia: Springer Science, 2008.-P.141−174.
  147. D’Errico A., Scarani P., Colosimo E. et al. Changes in the alveolar connective tissue of the ageing lung. An immunohistochemical study.// Virchows Arch. Abt. A: Pathol. Anat.-1989.-Vol. 415, № 2.-P. 137−144.
  148. Diacovo T., Roth S., Buccola J. et al. Neutrophil rolling, arrest and transmigration across activated, surface adherent platelets.// Blood.- 1998.-Vol. 88, № 1.-P. 146−157.
  149. Djordjevic I., Pejcic T., Stankovic I. et al. Prognostic factors of mortality in elderly with community-acquired pneumonia.//Vojnosanit. Pregl.- 2010.-Vol.67, № 5.-P.364−368.
  150. Doern G.V. Trends in antimicrobial susceptibility of bacterial patogens of the respiratory tract. //Amer. J. Med. 1995.-Vol. 99.-P. 3−7.
  151. Farah R., Makhoul N. Usefulness of various inflammatory markers to differentiate pulmonary edema from pneumonia.// IMAJ.- 2011.- Vol. l3.-P.225−229.
  152. Garcia-Vidal С., Carratala J., Fernander-Sabe N. et al. Aetiology of, and risk factors for, recurrent community-acquired pneumonia.// Clin. Micrpbiol. Infect.-2009.-Vol.15, № 11.-P. 1033−1008.
  153. Ginaldi L., De Martinis M., D’Ostilio A. et al. The immune system in the elderly: III. Innate immunity.// Immunol. Res. 1999.- Vol. 20, № 2.- P. 117−126.
  154. Goronzy J J., Weyand C.M. T cell devement and receptor diversity during aging // Curr. Opin. Immunol.- 2005.-Vol.17, № 5.-P.468−475.
  155. Griffiths R.A., Good W.R. et al. Normal erythrocyte sedimentation rate in the elderly.//Br.Med.J.-1984.-Vol.289, № 6447.-P.724−725.
  156. Guida W., Lampasi D. How important is high erythrocyte sedimentation rate in elderly subjects? //Minerva Med.-1984.-Vol.75, № 20.-P.1213−1215.
  157. Hale W.E., Stewart R.B. et al. Hematological and biochemical laboratory values in an ambulatory elderly population: An analysis of the effects of age, sex and drugs .//Age Ageing.-1983 .-Vol. 12, № 4.-P.275−284.
  158. Hartstock R.J., Smith E.B., Petty Ch. S. Normal variations with aging of the amount of hematopoietic tissue in bone marrow from the anterior iliae crest. -//Amer. J. Clin. Path.-1965.-Vol.4.-P.326−331.
  159. Hayflick L.//Nature.- 2002.-Vol.403.-P.365. Цит. по Лазебнику Л. Б., Ильченко Л.Ю.- 2007.
  160. Haynes B.F., Soderberg K.A., Fauci A.S. Introduction to the immune system. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 2.-P.2019−2045.
  161. Hemopoietic growth factors and mononuclear phagocytes. Ed. By R. van Furth. Copyright 1993 by S. Karger A.G., P.O. Box, CH-4009 Basel (Switzerland).- 221 p.
  162. Heppner H.J., Bertsch Т., Alber B. et al. Procalcitonin: inflammatory biomark-er for assessing the severity of community-acquired pneumonia a clinical observation in geriatric patients.// Gerontology.-2010.-Vol.56, № 4.-P.385−389.
  163. Herndler-Brandstetter Dietmar, Cioca Daniel P., Grubeck-Loebenstein Beatrix. Immunizations in the elderly: Do they live up to their promice? // Wien. Med. Wochenschr.- 2006.-Vol.156, № 5−6.-P. 130−141.
  164. Hobenthal U., Hurme S., Helenius H. et al. Utility of C-reactive protein in assessing the disease severity and complications of community-acquired pneumonia.// Clin. Microbiol. Infect.- 2009.-Vol.15, № 11.-P.1026−1032.
  165. Hoffbrand V., Moss P.A., Pettit J.E. Essential hematology.- Mosby.-2006.-380 p.
  166. Holland S.M., Gallin J.I. Disorders of granulocytes and monocytes. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical.- 2008.-Vol. 1.-P.375−384.
  167. Johansson N., Kalin M., Tiveljung-Lindell et al. Etiology of community-acquired pneumonia: increased microbiological yield with new diagnostic me-thods.//Clin. Infect Dis.- 2010.-Vol.50, № 2.-P.202−209.
  168. Kalache A., Gatti A. Active ageing: a policy framework. // Успехи геронтологии.- 2003.-T.11.-C.7−18.
  169. Konkle B.A. Disorders of platelets and vessel wall. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical.-2008.-Vol. 1.-P.718−724.
  170. Lagerstrom F., Engfeldt P., Holmberg H. C-reactive protein in diagnosis of community-acquired pneumonia in adult patients in primary care. // Scand. J. Infect. Dis.-2006.-Vol. 38, № 11−12.- P.964−969.
  171. Lim W.S., Baudouin S.V., George R.C. et al. British Thoracic Society guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults: update 2009.//Thorax.- 2009.-Vol.64 (Suppl. III).-iiil-iii55.
  172. Lipschitz D.A., Udupa K.B. Age and hematopoietic system.//J.Am.Geriatr. Soc.-1986.-Vol.34, № 6.-P.448−454.
  173. Lowy F.D. Staphylococcal infections. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 1.-P.872−880.
  174. Lui G., Ip M., Lee N. et al. Role of atypical pathogens among adult hospitalized patiens with community-acquired pneumonia.// Respirology.- 2009.- Vol. 14, № 8.- P. 1098−1105.
  175. Mandell L.A., Wunderink R. Pneumonia. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 2.-P.1619−1628.
  176. Mandell L.A., Wunderink R. G., Anzueto A. et al. Infectious Diseases Society of America / American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults.// Clin. Infect. Dis.- 2007.-Vol.44.-S27-S72.
  177. McCormack W.N. Infections due to Mycoplasmas. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical., 2OO8.-V0I. 1.-P.1068−1069.
  178. Metlay J.P., Fine M.J. Testing strategies in the initial management of patients with community-acquired pneumonia.// Ann. Intern. Med. 2003.-Vol. 138.-P. 109−118.
  179. Miyashita N., Ouchi K., Kawasaki K. et al. Mycoplasma pneumoniae pneumonia in the elderly. //Med. Sei. Monit.- 2008.-Vol.14, № 8.-P.387−391.
  180. Mori M., Tanaxa A. et al. Hematopoietic stem cells in elderly people. //Mech.Adeing Dev.- 1986.-Vol.37, №l.-P.41−47.
  181. Musher D.M. Pneumococcal infections. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol.l.-P.865−871.
  182. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2006, with chartbook on trends in the health of Americans. Available from: www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus06/pdf.
  183. Nayha S. Normal variation in erythrocyte sedimentation rate in males over 50 years old.//Scand. J. Prim. Health Care.-1987.-Vol. 5, № 1 .-P.5−8.
  184. Naylor K., Li G., Vallejo A.N. et al. The influence of age on T cell generation and TCR diversity // J. Immunol.-2005.- Vol.174, № 11.-P.7446−7452.
  185. Nau G., Richmond J., Schbesinger A. et al. Human macrophage activation programs induced by bacterial pathogens // Proc. Natl. Acad. Sci. USA.-2002.-Vol.99, № 3 .-P. 1503−1508.
  186. Pawelec G., Effros R.B., Caruso C. et al. T cell and ageing // Front. Biosci. -1999.-VoL4.-P. D216-D269.
  187. Pepys M. Acute phase proteins in infectious diseases. IFCC / Beckman Coulter European Conference, Prague, May 25−26, 2001.
  188. Pomakova D.K., Hsiao C.B., Beanan J.M. Clinical and phenotypic differences between classic and hypervirulent Klebsiella pneumonia: an emerging and under-recognized pathogenic variant. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis.- 2011.-№ 9.
  189. Restrepo M.I., Anzueto A. Severe community-acquired pneumonia. //Infect. Dis. Clin. North. Am.- 2009.-Vol.23, № 3.- P.503−520.
  190. Sabria M., Yu V.L. Legionella infections. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol.l.- P. 929−932.
  191. Sasaki T., Matsumoto N., Nakao H. An outbreak of Legionnaires' disease associated with a circulating bathwater system at a public bathhouse. I: a clinical analysis.//J. Infect. Chemother.- 2008.-Vol.14, № 2.-P.117−122.
  192. Schulze H., Shivdasani R.A. Mechanisms of thrombopoiesis.//J. Thromb. and Haemost.-2005 .-Vol.3, № 8 .-P. 1717−1724.
  193. Sharp J.G., Jackson J.D. Hematopoietic stem cell and cytokines.//Atlas of clinical hematology./Ed. O. Armitage.-Philadelphia: Springer Science, 2008.-P.201−222.
  194. Shimizu Y., Newman W., Tanaka Y. et al. // Immunol. Today 1992.- Vol.13.-P.106−112.
  195. Stamm W.E. Chlamydial infections. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 1.-P.1070−1078.
  196. Sugihara E., Dambara T., Aiba M. et al. Clinical characteristics of 8 sporadic cases of community-acquired Legionella pneumonia in advanced age. // Intern. Med.- 2007.- Vol. 46, № 8.- P. 461−465.
  197. Tefferi A., Li C. Anemias. //Atlas of clinical hematology./ Ed. O. Armitage.-Philadelphia: Springer Science, 2008.-P. 178−200.
  198. Thomas J.H., Powell D.E.B. Blood Disorders in the Elderly .-Bristol, 1971.284 p.
  199. Tillet W., Francis T: Serological reaction in pneumonia with a non protein somatic fraction of Pneumococcus//J Exp Med.-1930.-Vol.52.-P. 561−571.
  200. Van Den Noortgate N., Petrovic M. The importance of a geriatric approach in medicine. // Acta Clinica Belgica.-2009.-Vol.64.-P.7−10.
  201. Van der Steen Jenny T., Ribbe Miel W., Mehr David R. et al. Do findings of high mortality from pneumonia in the elderly make it the old man’s friend? // Archives of Internal Medicine.- 2004. -Vol.l64.-P.224−225.
  202. Van Furth R. Hemopoietic growth factors and mononuclear phagocytes. //Copyright 1993 by S. Karger A.G., P.O. Box, CH-4009 Basel (Switzerland).-221 p.
  203. Van Furth R., Cohn Z., Hirsch I. et al. Mononuclear phagocyte system: a new classification of macrophages, monocytes and their precursor cells./ZBull. Wid. Hlth. Org.-1972.-Vol.46.-P.845−850.
  204. Van Furth R., Raeburn J.A., van Zwet Th.L. Characteristics of human mononuclear phagocytes. //Blood.-1979.-Vol.54.-P.485−500.
  205. Van Nispen Tot Pannerden H.E., Geerts W.J., Geuze H.F.G., Heijnen H.F.G. Human blood platelets in three dimensions. /Europian Platelet Meeting, Ede, 1315 Oct., 2005. //Platelets.-'2006.-Vol.17, № 2.-P.l 13−124.
  206. Vila-Corcoles A., Ochoa-Gondar, Rodriguer-Blanco T. et al. Epidemiology of community-acquired pneumonia in older adults: A population-based study./ EP-IV AC Study Group.// Respir. Med.- 2008.-Sep 17.-http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez.
  207. Wessels M. R. Streptoccocal and enteroccocal infections. // Harrison’s principles of internal medicine / Ed. A.S.Fauci et al. -New-York: McGraw Hill Medical, 2008.-Vol. 1.- P. 881−889.
  208. Weyrich A.S., Zimmerman G.A. Platelets: signaling cells in the immune continuum. Trends Immunol. 2004.-Vol. 25, № 9.-P. 489−495.
  209. Wintrobe’s atlas of clinical hematology. /Eds D.C. Tkachuk, J.V. Hirschmann.-Philadelphia, 2007.-349 p.
  210. Woodhead M., Blasi F., Ewig STet al. Guidelelines for management of adult lower respiratory tract infections. // Eur. Respir. J.- 2005.-Vol.26.-P. 1138−1180.
  211. Yandiola P.P., Capelastegui A., Quintana J. et al. Prospective comparison of severity scores for predicting clinically relevant outcomes for patients hospitalized with community-acquired pneumonia Chest.- 2009.- Vol. 135, № 6,-P. 1572−1579.
  212. Zauber N.P., Zauber A.G. Hematologic data of healthy very old people.// J. Amer. med. Ass.-1987.-Vol.257.-P.2181−2184.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?