Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Некоторые показатели метаболизма костной ткани и интерлейкины как факторы риска развития остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом

Диссертация: Некоторые показатели метаболизма костной ткани и интерлейкины как факторы риска развития остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы стало очевидно, что на ранней стадии ревматоидного артрита наблюдается наиболее высокая скорость нарастания рентгенологических изменений в суставах, что коррелирует с неблагоприятным прогнозом. Учитывая решающее значение первых лет ревматоидного артрита в прогрессировании патологического процесса, в новой классификации ревматоидного артрита (2007), введено понятие «раннего… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Современные представления о механизмах развития остеопороза у больных с ревматоидным артритом (обзор литературы)
    • 1. 1. Частота и механизмы развития остеопороза у больных с ревматоидным артритом
      • 1. 1. 1. Роль факторов, ассоциированных с ревматоидным артритом, в развитии остеопороза
      • 1. 1. 2. Значение популяционных факторов риска развития остеопороза при ревматоидном артрите
    • 1. 2. Показатели метаболизма костной ткани у больных с ревматоидным артритом
  • Глава 2. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Собственные исследования
    • 3. 1. Клинико-лабораторные проявления болезни и основные популяционные факторы риска остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом
    • 3. 2. Состояние минеральной плотности костной ткани
    • 3. 3. Содержание интерлейкинов в сыворотке крови
      • 3. 3. 1. Содержание рецептора II типа к интерлейкину
      • 3. 3. 2. Содержание интерлейкина
    • 3. 4. Содержание маркеров костного метаболизма в сыворотке крови
      • 3. 4. 1. Содержание остеокальцина
      • 3. 4. 2. Содержание С-концевых телопептидов (Р-СгоБзкрз)
    • 3. 5. Абсолютный риск переломов по РЯАХ
  • Глава 4. Значимость факторов риска остеопороза при раннем ревматоидном артрите

Некоторые показатели метаболизма костной ткани и интерлейкины как факторы риска развития остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

В последние годы стало очевидно, что на ранней стадии ревматоидного артрита наблюдается наиболее высокая скорость нарастания рентгенологических изменений в суставах, что коррелирует с неблагоприятным прогнозом [17- 19- 30- 61- 62- 98- 103- 104- 113- 114- 143- 216- 242]. Учитывая решающее значение первых лет ревматоидного артрита в прогрессировании патологического процесса, в новой классификации ревматоидного артрита (2007), введено понятие «раннего ревматоидного артрита» и выделена очень ранняя стадия заболевания (до 6 месяцев) и ранняя стадия (от 6 месяцев до года).

Для ревматоидного артрита характерно развитие остеопороза — как локального (периартикулярного), так и генерализованного. При этом периартикулярный остеопороз является хорошо известным ранним проявлением ревматоидного артрита, развивающимся до образования костных эрозий, и одним из ранних рентгенологических диагностических признаков заболевания [11- 19- 34- 90- 168- 169- 194- 213- 222- 223].

На развитие остеопороза при ревматоидном артрите, помимо общих факторов риска, особое влияние оказывают факторы, ассоциированные с самим заболеванием (активность заболевания, снижение функциональной активности больных, прием глюкокортикоидов) [17- 103- 104- 107−109- 113- 114- 117- 242]. С лабораторными и клиническими показателями активности ревматоидного артрита достоверно коррелирует снижение минеральной плотности кости и увеличение продуктов костной резорбции [17- 182- 189- 211].

Развитие ревматоидного воспаления и остеопороза при ревматоидном артрите имеют общие патогенетические механизмы, в которых основная роль отводится дисбалансу прои противовоспалительных цитокинов, а также нарушению соотношения между провоспалительными цитокинами и их растворимыми рецепторами, которые, связываясь с цитокинами в кровяном русле, блокируют их активность [195- 196- 210- 253].

Имеются данные о наличии корреляции между морфологическими и рентгенологическими признаками деструкции суставов и увеличением синтеза интерлейкина-1 (1Ь-1) в синовиальной ткани при ревматоидном артрите [190- 191- 193], повышенным содержанием 1Ь-1 в сыворотке крови [265]. Рецептор к 1Ь-1 II типа (1Ь-1БШ) служит для блокады биологических эффектов, связанных с гиперпродукцией 1Ь-1. Концентрация 1Ь-1 ЯП увеличивается в сыворотке крови, синовиальной жидкости при обострении ревматоидного артрита, т. е., когда повышен уровень самого 1Ь-1, играющего важную роль в патогенезе данного заболевания [64]. Эти исследования проводились у больных с большой давностью ревматоидного артрита.

Интерлейкин-6 (1Ь-6) является одним из важных локальных медиаторов остеокласт-опосредованной костной резорбции [61- 62]. Увеличение концентрации 1Ь-6 в сыворотке крови коррелирует с лабораторными маркерами активности воспаления (уровнем СОЭ, концентрацией СРБ), при этом высокие уровни 1Ь-6 и СРБ считают одними из факторов риска деструкции суставов [89- 114].

Существуют данные о наличии связи между потерей костной массы и активностью воспаления при раннем ревматоидном артрите [210].

Таким образом, на сегодняшний день довольно много сведений о механизмах остеопороза у больных с ревматоидным артритом на развернутой и поздней стадии болезни. Существуют единичные данные о влиянии провоспалительных цитокинов (1Ь-1, 1Ь-2, ТКР-а) на метаболизм костной ткани и состояние МПКТ на развернутой стадии ревматоидного артрита [160- 161].

Резюмируя, в настоящее время остается открытым вопрос о том, что в большей степени определяет развитие остеопороза у больных с ревматоидным артритом на ранней стадии болезни — популяционные факторы риска или механизмы аутоиммунного воспаления.

Цель и задачи исследования

.

Цель работы — определить особенности костного обмена, состояние костной ткани и выявить наиболее значимые факторы риска остеопороза у больных ранним ревматоидным артритом.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Выявить особенности клинико-лабораторных проявлений у больных ранним ревматоидным артритом.

2. Оценить состояние костного метаболизма и минеральной плотности костной ткани у больных ранним ревматоидным артритом.

3. Оценить основные популяционные факторы риска остеопороза у больных ранним ревматоидным артритом.

4. Сопоставить выявленные изменения изучаемых показателей состояния костной ткани с данными о факторах риска остеопороза, с клиническими и лабораторными показателями у этой категории больных.

5. Выявить наиболее значимые факторы риска развития остеопороза при раннем ревматоидном артрите.

Научная новизна работы.

В результате проведенной работы впервые получены данные о роли популяционных факторов риска, а также некоторых интерлейкинов (рецептора к интерлейкину-1 II типа и интерлейкина-6) в процессе ремоделирования костной ткани и развитии остеопороза при раннем ревматоидном артрите.

Впервые показано влияние параметров течения раннего ревматоидного артрита, включая активность и серопринадлежность по ревматоидному фактору (РФ) и наличию антител к циклическому цитруллиновому пептиду (АССР), на изменение состояния минеральной плотности костной ткани и изменение маркеров костного метаболизма у 7 больных с ранним ревматоидным артритом в зависимости от пола больных и наличия менопаузы.

На основании данных регрессионного и факторного анализа вывлены наиболее значимые факторы, влияющие на изменение минеральной плотности костной ткани у больных с ранним ревматоидным артритом. Впервые показано, что наряду с популяционными факторами риска, достоверное влияние оказывают факторы, ассоциированные с основным заболеванием (параметры течения раннего ревматоидного артрита).

Впервые оценена вероятность возникновения остеопоротических переломов у больных с ранним ревматоидным артритом на основании использования алгоритма БИАХ (ВОЗ, 2008г). Впервые получены данные о влиянии параметров течения раннего ревматоидного артрита на увеличение риска развития остеопоротических переломов в ближайшие 10 лет.

Научно-практическая значимость работы.

Практическая значимость работы состоит в выявлении наиболее значимых факторов риска изменения минеральной плотности костной ткани у больных на ранней стадии ревматоидного артрита. Это способствует выделению категории больных, нуждающихся в коррекции этих факторов, что позволит профилактировать развитие остеопороза и снизить вероятность возникновения основных остеопоротических переломов.

Установлено, что предикторами снижения минеральной плотности костной ткани и нарушения костного метаболизма при раннем ревматоидном артрите являются особенности течения заболевания (высокая активность по БА828, рентгенологическая прогрессия и наличие эрозий в суставах, серонегативность по РФ и серопозитивность по АССР). Показана информативность алгоритма БИАХ в оценке вероятности возникновения основных остеопоротических переломов у больных на ранней стадии ревматоидного артрита.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Для раннего ревматоидного артрита характерно снижение минеральной плотности костной ткани и изменения процесса костного ремоделирования в виде повышения активности костной резорбции (в 53,5% случаев), снижения активности костеобразования (в 52,1% случаев) и в 18,3% случаев — их сочетание. Увеличение активности и рентгенологической стадии заболевания при раннем ревматоидном артрите ассоциируется с нарушением костного метаболизма и снижением минеральной плотности костной ткани, независимо от пола и наличия менопаузы.

2. Особенностями клинических проявлений раннего ревматоидного артрита являются высокая воспалительная и иммунологическая активность заболевания с повышением содержания провоспалительного интерлейкина-6, антител к циклическому цитруллиновому пептиду и снижением уровня противовоспалительного рецептора к интерлейкину-1 II типа, отсутствие рентгенологических изменений в суставах у большинства пациентов, полиартрит в дебюте и высокая частота системных проявлений.

3. Значимыми факторами риска развития остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом являются возраст, индекс массы тела и семейный анамнез остеопороза, а также параметры течения раннего ревматоидного артрита (давность заболевания), параметры клинической воспалительной активности (уровень боли по визуальной аналоговой шкале, длительность утренней скованности), лабораторные показатели воспаления (СОЭ) и иммунологические параметры (содержание антител к циклическому цитруллиновому пептиду и интерлейкина-6).

Апробация диссертации. Основные положения диссертации были доложены на VI областной научно-практической конференции терапевтов (Оренбург, 2008), Объединенном иммунологическом форуме (Санкт.

Петербург, 2008), Конференции молодых ученых и специалистов 9.

Оренбургской области (Оренбург, 2009), VIII областной научно-практической конференции терапевтов (Оренбург, 2010).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 2 — в изданиях, рецензируемых ВАК Минобрнауки России.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 тематических глав, включающих материалы, результаты исследования, заключение, а также выводы, практические рекомендации. Содержит 4 клинических примера.

Список литературы

включает 268 источников.

выводы.

1. У больных с ревматоидным артритом на ранней стадии отмечается снижение минеральной плотности костной ткани до степени остеопении (у 5,4%). Нарушение процессов костного ремоделирования в виде повышения активности костной резорбции или снижения костеобразования отмечается у половины больных, сочетанное нарушение — у 18,3%. Достоверное влияние на состояние минеральной плотности костной ткани и процессы костного метаболизма оказывают параметры воспалительной и иммунологической активности заболевания.

2. Особенностями клинических проявлений раннего ревматоидного артрита являются высокая активность заболевания и отсутствие рентгенологических изменений в суставах у большинства пациентов, полиартрит в дебюте и высокая частота системных проявлений. Значительная воспалительная активность ревматоидного артрита на ранней стадии ассоциируется с повышением уровня провоспалительного интерлейкина-6 и снижением противовоспалительного рецептора к интерлейкину-1 II типа.

3. Снижение параметра костного формирования остеокальцина на ранней стадии ревматоидного артрита отмечается по мере увеличения степени активности и прогрессирования рентгенологических изменений в суставах, особенно у женщин в доменопаузальном периоде. Повышение параметра костной резорбции |3-Сго881ар8 ассоциируется с воспалительной активностью на ранней стадии ревматоидного артрита и уровнем провоспалительного интерлейкина-6.

4. Среди основных популяционных факторов риска остеопороза чаще всего встречаются низкое суточное потребление кальция (66,1%), снижение клиренса креатинина (39,4%), низкая физическая активность (38%) и семейный анамнез остеопороза (33,8%). С одинаковой частотой у мужчин и у женщин отмечаются такие факторы риска остеопороза, как предшествующие переломы, низкое суточное потребление кальция с пищей, низкая физическая активность.

5. С увеличением активности и рентгенологической стадии заболевания на ранней стадии ревматоидного артрита наблюдается тенденция к снижению минеральной плотности костной ткани, независимо от пола и наличия менопаузы. Значения минеральной плотности костной ткани ниже у женщин в постменопаузе, серонегативных по ревматоидному фактору и больных с ранним ревматоидным артритом, серопозитивных по наличию антител к циклическому цитруллиновому пептиду.

6. Наиболее значимыми популяционными факторами риска развития остеопороза у больных с ранним ревматоидным артритом являются возраст, индекс массы тела и семейный анамнез остеопороза. Значимое влияние на состояние минеральной плотности костной ткани и костный обмен у больных на ранней стадии ревматоидного артрита оказывают параметры течения (давность заболевания), клиническая воспалительная активность (уровень боли по визуальной аналоговой шкале, длительность утренней скованности), лабораторные показатели воспаления (СОЭ) и содержание иммунологических показателей — антител к циклическому цитруллиновому пептиду и интерлейкина-6.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных с ранним ревматоидным артритом необходима оценка популяционных факторов риска развития остеопороза.

2. У больных с ранним ревматоидным артритом целесообразна комплексная оценка иммуновоспалительных показателей заболевания, маркеров костного метаболизма и показателей минеральной плотности костной ткани для выявления больных высокого риска развития остеопоротических осложнений. Для достижения этого в программу обследования больного с ранним ревматоидным артритом, кроме определения состояния минеральной плотности костной ткани методом денситометрии, необходимо включать исследование содержания маркеров костного обмена (остеокальцин, Р-СгоБзкрз) у больных с высокой степенью активности по БА828, серопозитивных по наличию антител к циклическому цитруллиновому пептиду, эрозивным процессом в суставах.

3. Применение алгоритма БЯАХ у больных с ранним ревматоидным артритом может быть использовано для определения вероятности остеопоротического перелома в течение ближайших 10 лет, а также для оценки динамики риска остеопоротических событий под влиянием лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.А., Новиков A.A., Каратеев Д. Е. Лабораторные маркеры раннего ревматоидного артрита. Тезисы II всероссийской конференции ревматологов «Социальные аспекты ревматических заболеваний», Воронеж, 2006.
  2. E.H., Ивашковский А. И., Гижко В. В., Химич И. И., Шебеко Н. В. Особенности распределения болезненности и эрозивного поражения мелких суставов при ревматоидном артрите. // Терапевтический архив 1999 — 5 — с. 12−17.
  3. В. Н., Гурьянова Л. Н., Федоткина Л. К., Новикова Л. В. Клинико иммунологические особенности ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология — 2003 — 2 — с. 8.
  4. Е. А., Соловьев С. К., Чикликчи А. С. Экстракорпоральная терапия ревматоидного артрита. // Терапевтический архив 2001 — 6 — с. 70−75.
  5. Г. А. Особенности восприятия боли у женщин с ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 123.
  6. П.Н., Чубенко A.B., Лапач С. Н. Применение современных статистических методов в практике клинических исследований. Отношение шансов: понятие, вычисление, интерпретация. // Украинский медичний часопис 2005 — № 2 (46) — с. 113 — 119.
  7. Ю.В., Грудинина О. В., Пустозеров В. Г., Меньшикова J1.B. Частота переломов у лиц старших возрастных групп. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 123.
  8. Р. М., Егорова О. Н. Новые подходы к терапии ревматоидного артрита. //Терапевтический архив 1996 — 12 — с.78−82.
  9. A.B. Детерминанты развития остеопороза у женщин с ревматоидным артритом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  10. H.H., Ершова О. Б., Прибытков Ю. Н., Бессараб A.B. Рентгеноморфометрическая характеристика позвоночника у лиц 50 лет и старше. // Терапевтический архив 1997 -№ 5 — с. 55−58.
  11. Е.А., Авдеева О. С., Федорищев И. А. Коррекция функциональных нарушений у пациентов с остеоартрозом и остеопорозом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  12. Е.А., Сороцкая В. Н. Формирование групп риска остеопоротических переломов. // Научно-практическая ревматология (тезисы конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 -с. 72.
  13. Беляева Е. А, Федорченко Ю. П. Причины остеопоротических переломов у женщин с хирургической менопаузой. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 98.
  14. Л.И. Проблема остепороза в ревматологии. // Научно-практическая ревматология 2009 — 2 — с. 38−43.
  15. Богданов А. Н, Камилова Т. А., Цыган В. Н., Цыган E.H. Роль апоптоза в патогенезе ревматоидного артрита (сообщение 2). Научно-практическая ревматология, 2006, № 1, С. 40−44.
  16. О.П. Поражение костной ткани как ранний маркер ревматоидного артрита. // Украинский ревматологический журнал -2000-№ 1 с. 55 -56.
  17. C.B. Биохимические показатели костного метаболизма у женщин с первичным остеопорозом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  18. C.B., Давыдкин И. Л. Взаимосвязь факторов риска остеопороза и минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе. // Терапевтический архив 2009 — 1 — с.76−78.
  19. Д., Ясювеличуте Л.,. Буткене Б, Валюкене К., Кетуркене А., Редайтене Э. Показатели про- и антиоксидантной системы в крови больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой. // Терапевтический архив 2006 — 6-с. 10−14.
  20. A.A., Салихов И. Г., Гуслякова Р. П., Бомбина Л. К. Экономические аспекты диагностики и лечения остеопороза.// Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 99.
  21. О. А., Сенников С. В., Коненкова J1. П., Зонова Е. В., Королев М. А., Сизиков А. Э., Козлов В. А. Полиморфизм генов IL 1 В (+3953) и TNF (-308) в патогенезе ревматоидного артрита. // Цитокины и воспаление 2005 — 1 — с.
  22. Д. В., Егорова О. Н., Балабанова Р. М. Роль вирусов в развитии ревматоидного артрита. // Терапевтический архив 2001 — 2 — с. 72−75.
  23. Д.В., Кричевская О. В., Эрдес Ш. Ф., Смирнов A.B. Прогностическое значение прогрессии рентгенологических изменений суставов при ревматоидном артрите. // Научно-практическая ревматология — 2008 2 — с. 26−34.
  24. А. Ю., Симбирцев А. С. Полиморфизм генов семейства IL-1 человека. // Цитокины и воспаление 2005 — 2 — с.
  25. О.В., Меньшикова JT.B. Состояние минеральной плотности костной ткани у больных с переломами предплечья. // Научнопрактическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 127.
  26. О.В., Меньшикова JI.B. Факторы риска переломов дистального отдела предплечья у женщин старше 50 лет. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 127.
  27. Д.А., Балабанова P.M., Смирнов A.B., Насонов E.JI. Изучение взаимосвязи между минеральной плотностью костной ткани и клинико-лабораторными показателями активности ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология 2005 — 1 — с. 18−21.
  28. И., Редайтене Э., Шауласкене И., Кирдайте Г., Василяускене JI. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела у больных с диффузными болезнями соединительной ткани. //Терапевтический архив 2002 — 5 — с.38−43.
  29. А. В., Котов А. Ю., Симбирцев А. С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике. // Цитокины и воспаление 2003 — 3 — с.
  30. Л. Н., Лобарева Л. С., Якушева Е. О. Антиоксидантные эффекты витаминов. Значение в ревматологии. // Терапевтический архив 19 994 — 5 — с. 82 — 87.
  31. А.И. Малые молекулы регуляторы апоптоза клеток синовиальной оболочки у больных ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология — 2006 — 1- с. 4 — 8.
  32. Л. В., Петров А. В. Особенности клеточной структуры и функционального состояния CD 8+ лимфоцитов при ревматоидном артрите. // Иммунология 2002 — 5 — с. 301 — 303.
  33. И.С., Старкова A.C., Дыдыкина П. С., Насонов Е. Л. Диагностика, профилактика и лечение остеопороза у больных ревматоидным артритом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  34. Е.Б., Серебряная Н. Б., Каткова И. В., Дьякова В. В. Цитокины в кроветворении, иммуногенезе и воспалении. // ТерраМедикаНова 1996 -3.
  35. .В., Березина Е. И., Рвачев A.B., Зборовский А. Б. Роль антител к кератину в диагностике ревматоидного артрита. Тезисы II всероссийской конференции ревматологов «Социальные аспекты ревматических заболеваний», Воронеж, 2006.
  36. И.В. Возможности применения аторвастатина для профилактики и лечения остеопороза у больных ревматоидным артритом. Автореферат канд. мед.наук. Волгоград, 2007.
  37. А.Б., Заводвский Б. В., Саад Халим Рамез. Эпидемиология остеопороза и остеопоретических переломов среди населения Волгоградской области, по MedLinks.ru, 2009.
  38. Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М., Тимофеенко Н. А., Горбатовский Я. А. Молекулярные механизмы иммунопатогенеза и терапии при ревматоидном артрите. // Терапевтический архив 2005 -12 — с. 88−91.
  39. P.A., Зулкарнеев P.P. Остеопороз. // Казанский медицинский журнал-2001 -82 (1)-с.61 -63.
  40. С.М., Вейко H.H., Рязанцева Т. А., Сперанский А. И. Аутоиммунные нарушения, интерлейкины 10, 4, 6 и фактор некроза опухоли, а у больных системной красной волчанкой. // Клиническая лабораторная диагностика 2004 -3 — с. 21−40.
  41. М.В., Данилова Т. Г. Клиника и диагностика очень раннего ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 130.
  42. О.Ф., Барменкова A.B., Ростовцев М. В., Несмеянова О. Б., Корнева Е. П. Выраженность и системность остеопороза при различных клинико-патогенетических вариантах у женщин с ревматоидным артритом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  43. Е. С., Марущак В. В. Особенности метаболического статуса иммунокомпетентных клеток у больных ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология (тезисы III съезда ревматологов) -2001 3 -с.48.
  44. Д. Е. Основные тенденции и вариабельность эволюции ревматоидного артрита: результаты многолетнего наблюдения. //Научно-практическая ревматология 2004 — 1 — с.8−14.
  45. Д.Е., Олюнин Ю. А. О классификации ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология 2008 — 1 — 5−16.
  46. Д. Е., Раденска Лоповок С. Г.,. Насонова В. А, Иванова М. М. Синовиальная оболочка на ранней стадии ревматоидного артрита: клинико-морфологические сопоставления. // Терапевтический архив -2003−5-с. 12−20.
  47. Н., Мохорт Т., Сысоева О., Васильева Н., Баранова О., Комиссаров К., Пилотович В. Минеральная плотность кости у диализных пациентов в зависимости от уровня паратгормона. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008 .
  48. Т.Д., Буданова М. В., Гринева E.H. Показатели минеральной плотности костной ткани у женщин репродуктивного возраста с СД тип I. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  49. H.H., Чумакова О. В. Костное ремоделирование как модель межклеточных взаимодействий. // Нефрология и диализ 2004 -6(1)-с. 43−46.
  50. Е. В., Белова С. В. Клинико-лабораторная оценка синдрома эндогенной интоксикации у больных ревматоидным артритом. // Терапевтический архив 2006 — 11 — с. 59 — 64.
  51. Е. В., Белова С. В. Особенности патогенетических механизмов эндогенной интоксикации у больных ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология 2001 — 1 — с. 21 — 29.
  52. К.А. Остеопороз и остеопротические переломы у больных ревматоидным артритом, начавшемся в пожилом возрасте. Автореферат к.м.н., Москва, 2004.
  53. К.А., Сатыбалдыев A.M., Смирнов A.B. Остеопороз и остеопоротические переломы у пациентов, заболевших ревматоидным артритом в пожилом возрасте. // Научно-практическая ревматология -2004- 1 -с.60−63.
  54. К. П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и имунобиологическая активность. // Клиническая лабораторная диагностика 1998 — 11 — с. 21 — 32.
  55. С.А., Симбирцев A.C. Цитокины. Санкт-Петербург, Фолиант, 2008.
  56. С. Ф., Ширинский В. С. Иммунопатогенетические механизмы различий серопозитивного и серонегативного ревматоидного артрита. // Иммунология 1993 — 3 — с. 44 — 47.
  57. Е. В., Немцов Б. Ф. Медиаторы иммунного воспаления в крови и синовиальной жидкости у больных остеоартрозом иревматоидным артритом. // Цитокины и воспаление 2006 — 3 — с. 5557.
  58. А.Ф. Особенности состояния костной системы у больных с ревматоидным артритом. // Укр. Мед. часопис 2001 — № 5 (25) — с. 116 118.
  59. А.Ф., Борткевич О. П., Дейкун А. И. Нарушение минеральной плотности костной ткани в зависимости от клинического течения ревматоидного артрита. // Укр. Мед. часопис 2002 — № 3 (29) — с. 142 — 144.
  60. И. Р., Лукина Г. В., Сигидин Я. А. Фенотипические особенности лимфоцитов периферической крови у больных с ранним ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология 2003 -2-с.55.
  61. Ю.А., Гусев Е. Ю., Соколова Л. А., Камкина Л. Н. Характеристика уровней цитокинемии у больных ревматоидным артритом. Тезисы II всероссийской конференции ревматологов «Социальные аспекты ревматических заболеваний», Воронеж, 2006.
  62. Г. П., Булгакова C.B., Давыдкин И. Л. Тесты ранней диагностики остеопороза в амбулаторно-поликлинических условиях. // Казанский медицинский журнал 2008 — том 89, № 5 — с. 674−678.
  63. Е. В., Игнатьев В. К. Регуляторные R белки и перекисное окисление липидов при ревматоидном артрите. //Терапевтический архив — 1996- 12-С.76−78.
  64. С. В., Маслянский А. Л., Мазуров В. И., Тотолян А. А. Сравнительная характеристика специфических аутоантител при ревматоидном артрите. // Терапевтический архив 2005 — 12 — с. 53 — 59.
  65. О.М., Беневоленская Л. И. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации, 2008.
  66. М.В., Раскина Т. А. Частота встречаемости остеопороза у больных ревматоидным артритом мужского пола. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008
  67. Г. В., Сигидин Я. А., Скуркович С. В., Скуркович Б. С. Новые подходы к биологической иммуномодулирующей терапии ревматоидного артрита: нейтрализация основных цитокинов. //Терапевтический архив 1998 — 5 — с.32−37.
  68. М.П. Сравнительная клинико-инструментальная характеристика ранних стадий ревматоидного и псориатического артритов. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва, 2005.
  69. В.И., Зоткин Е. Г., Можаровская Е. А. Инвалидизация и качество жизни больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология (тезисы конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 -с.81.
  70. И. М., Игнатьев В. К., Везикова Н. Н., Максимов М. В. Сложности первичной диагностики ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология 2003 — 2 — с. 67.
  71. К.А., Дыдыкина И. С. Оценка частоты переломов костей у больных ревматоидным артритом (по данным анамнеза). // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 134.
  72. А.Л., Лапин С. В., Иливанова Е. П., Тотолян А. А., Мазуров В. И. Локальная продукция аутоантител при ревматоидном артрите. // Научно-практическая ревматология 2003 — 2 — с. 73.
  73. Г. П., Калия Е. С., Левин В. И., Санько. Активность супероксиддисмутазы и ее изоферментов в иммунокомпетентных клетках периферической крови при системной красной волчанке и ревматоидном артрите. // Терапевтический архив 19 994 — 4 — с. 57 -61.
  74. А. Н., Коршунов Н. И., Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина И. П. Сывороточный уровень растворимых рецепторовинтерлейкинов 2 — рецепторов у больных ревматоидным артритом. //Терапевтический архив — 1996 — 5 — с.24−27.
  75. Е.Э., Дубиков А. И., Белоголовых JI.A. Влияние метотрексата и лефлуномида на цитокиновый профиль и метаболизм оксида азота у больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология, 2006, № 4, С. 58−62.
  76. JI.B., Грудинина О. В., Киборт Ю. Р., Максикова Т. М. Частота остеопороза у лиц старше 50 лет. // Научно-практическая ревматология 2003 — 2 — с. 73.
  77. Р. И., Станиславчук Н. А. Состояние оксидантной и антиоксидантной системы у больных ревматоидным артритом. // Терапевтический архив 1989 — 6-с. 121−123.
  78. А. И., Михайлов Б. В., Мусиенко Г. А., Сердюк А. А. Психологические методы диагностики алкоголизма // Украинский медицинский альманах. — 2000. — Т. 3, № 2 (приложение). — С. 96 100.
  79. Е.Б. Оценка значимости внешних и внутренних факторов риска развития остеопороза. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2007.
  80. A.A. с соавт. Состояние МПКТ на ранних стадиях ревматоидного и псориатического артрита у больных в пре- и постменопаузе. Тезисы V съезда ревматологов России, с. 79. Москва, 2009.
  81. A.A. Ранний ревматоидный артрит: Клинико-лабораторные и инструментальные аспекты диагностики. Дисс. канд.мед.наук. Москва, 2000.
  82. Мурадянц А. А, Шостак H.A. Остеопороз: особенности течения и фармакотерапии при ревматоидном артрите. // Врач 2005 — 3 — с. 6 — 8.
  83. A.C. Минеральная плотность костной ткани и показатели FRAX у женщин в постменопаузальном периоде. На сайте http://www.mif-ua.com.
  84. ЮО.Мякотин В. А. Генетические аспекты костного ремоделирования. // Научно-практическая ревматология 2006 — 5 — с.4−7.
  85. Е. Л. Лечение ревматоидного артрита: современное состояние проблемы. // Русский медицинский журнал 2006 — т. 14−8 -с. 573 -577.
  86. Е. Л. Перспективы фармакотерапии воспалительных ревматических заболеваний: моноклональные антитела к фактору некроза опухоли а. //Русский медицинский журнал — 2001 — 9 (7−8) -с.280−284.
  87. Е. Л. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? // Русский медицинский журнал 2002 — т. 10 -22-с. 1009- 1012.
  88. Е. Л. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема. // Терапевтический архив 2004 — 5 — с. 5 — 7.
  89. Е.Л. Фактор некроза опухоли, а новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита. //Клиническая фармакология и терапия — 2001 — 10(1) — с.64−70.
  90. Е. Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций доказательной медицины: новые рекомендации. //Русский медицинский журнал 2002 — 10(6) — с.294−3 01.
  91. Е.Л., Гукасян Д. А., Насонова М. Б. Иммунопатология ревматоидного артрита и остеопороз: новые данные. // Клин. Медицина 2003 — 8.
  92. Е. Л., Каратеев Д. Е. Перспективы применения моноклональных антител к B-лимфоцитам при ревматоидном артрите. // Клиническая фармакология и терапия 2006 -15(1) -с. 55−58.
  93. Е. Л., Каратеев Д. Е., Чичасова Н. В., Чемерис Н. А. Современные стандарты фармакотерапии ревматоидного артрита. // Клиническая фармакология и терапия 2005 — 14 (1) — с. 72 — 75.
  94. Ю.Насонов Е. Л., Самсонов М. Ю., Тилз Г. П., Никифорова Е. Л.,
  95. Е. Л., Чичасова Н. В., Самсонов М. Ю., Тилз Г. П., Никифорова Е. Л., Степанец О. В., Насонова М. Е., Фукс Д. Растворимые рецепторы фактора некроза опухоли при ревматоидном артрите. //Клиническая медицина 2001 — 8 — с.33−36.
  96. E.JI., Чичасова Н. В., Имаметдинова Г. Р. Методы оценки поражения суставов, активности заболевания и функционального состояния больных ревматоидным артритом. Методическое пособие для врачей. Москва, 2003.
  97. В. А. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в ревматологии. // Русский медицинский журнал 2002 — 10(6) — с.302−306.
  98. В.А., Бунчук Н. В. Ревматический болезни. Руководство для врачей. Москва, Медицина, 1997.
  99. А. В., Дударь Л. В., Малый К. Д. Персистенция различных инфекционных агентов в мононуклеарных лейкоцитах крови в дебюте ревматоидного артрита. // Терапевтический архив 2004 — 5-с. 32−35.
  100. В.В., Григорьева Н. В. Роль FRAX в прогнозировании риска переломов. На сайте http://www.mif-ua.com.
  101. В.В., Карасевская Т. А. Возрастные особенности потери костной ткани у женщин с ревматоидным артритом. На сайте Likar.Org.Ua, сент. 2007.
  102. . Я., Митрофанов В. А. Спектр аутоантител к тканям коленного сустава у больных ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология 2003 — 2 — с. 81.
  103. А.Ю., Шостак H.A., Тимофеев В. Т. Клинико-иммунологические показатели раннего ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») — 200 -с. 138.
  104. Е. Е., Манукян Л. М., Демидова Т. В., Позднякова Р. 3., Акимова Л. Г. Лабораторная диагностика иммунологических нарушений при ревматоидном артрите. //Клиническая лабораторная диагностика 1999 —3 — с. 10−12.
  105. Раденска Лоповок С. Г., Катарев Д. Е., Шекшина Е. В. Ранний ревматоидный синовит. Морфологические подходы решения проблемы. // Научно-практическая ревматология — 2003 — 2 — с. 88.
  106. Л.Я., Колесникова Г. С., Марова Е.И., Е.В. Коннова. Остеокальцин маркер костного метаболизма и кальцийрегулирующиегормоны при стероидном остеопорозе. // Проблемы эндокринологии -1990−2-с. 26−29.
  107. Э.В. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия -метод количественной диагностики остеопороза. // Новости лучевой диагностики 1998 — № 3 — с. 16−17.
  108. Т. Г., Вараксин Н. А., Тимофеева Н. В. Сравнение наборов реагентов для определения интерлейкина 1 бета и интерлейкина 6 двух различных производителей. // Цитокины и воспаление 2007 — 2 — с.
  109. М. 3., Насонова В. А., Османов А. О., Мамаев И. А., Раденска-Лоповок С. Г., Насонов Е. Л. Иммунофенотипирование клеток воспалительного инфильтрата при ревматоидных синовитах. // Иммунология 2002 — 1 — с. 18 — 22.
  110. И.Г., Агишева К. Н. Перикисное окисление липидов и состояние антиоксидантной системы у больных ревматоидным артритом. // Казанский мед. журнал 1989 — т.70 — 2 — с. 95 — 99.
  111. К. В., Насонов Е. Л., Беленков Ю. Н. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии. //Терапевтический архив 1992 — 3 — с. 150 156.
  112. A.M., Акимова Т. Ф., Иванова М. М. Летальные исходы при РА, начавшемся в 50 лет и старше.// Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 2004 — с. 85.
  113. Е.Д., Охапкина Е. А., Горячева О. Л., Ершова О. Б., Белова К. Ю. Изменения маркеров костного метаболизма у женщин в постменопаузе с переломами дистального отдела предплечья. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  114. B.C., Кологривова E.H., Пронина H.A., Елисеева Л. В., Читалкина A.A., Кологривова И. В. Цитокиновая регуляция иммунных реакций при ревматоидном артрите. // Цитокины и воспаление 2010 -9, № 2. С. 3−6.
  115. C.B., Силков А. Н. Методы определения цитокинов. // Цитокины и воспаление 2005 — 1 — с.
  116. М.Б., Иванова P.JL, Тригуб И. А., Оспанова A.C. Клинико-иммунологическая характеристика раннего ревматоидного артрита. Тезисы II всероссийской конференции ревматологов «Социальные аспекты ревматических заболеваний», Воронеж, 2006.
  117. A.B. Минеральная плотность костной ткани у больных ревматоидным артритом. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов, 2008.
  118. Д.М. Особенности денситометрической диагностики остеопороза у пациентов пожилого возраста. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва, 2005.
  119. A.C. Функционально-метаболическая оценка состояния костной ткани у женщин репродуктивного возраста с гиперпролактинемией. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Владивосток, 2006.
  120. О.В., Чичасова Н. В., Насонова M. Е., Самсонов М. Ю., Насонов Е. JI. Растворимые рецепторы ФНО, а с молекулярной массой 55 кДа при ревматоидном артрите: клиническое значение. // Клиническая медицина — 2003 — 4 — с.42−46.
  121. H.H. Возможности применения стронция ранелата для лечения остеопороза у женщин с ревматоидным артритом. Автореферат канд. мед. наук. Волгоград, 2009.
  122. В.И., Радченко Л. Г., Галеева Р. Т. Дерябина Г. Л. Вопросы эпидемиологии и профилактики остеопороза в среднем Поволжье. Тезисы съезда Российской ассоциации ревматологов 2008.
  123. Е. В., Смирнов А. В., Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Влияние низких доз глюкокортикоидов на течение раннего ревматоидного артрита. // Клиническая медицина 2004 — 9 — с. 39−42.
  124. С. В., Хитров А. Н., Наумова Т. Е., Огнева Е. А., Агеев В. А., Габибов А. Г., Алекберова З. С. Современная модель патогенеза ревматоидного артрита и ее место в клинической практике. // Терапевтический архив 2004 — 12 — с. 83 — 87.
  125. В. Т., Шостак Н. А., Логинова Т. К., Мурадянц А. А., Швырева Н. М., Дунаева Ю. В. Иммунологические аспекты диагностики ранней стадии ревматоидного артрита. // Терапевтический архив 2000- 5 с. 19−21.
  126. В.Н. Диагностическое значение повышения уровня С-реактивного белка в «клиническом» и «субклиническом» интервалах. // Клиническая лабораторная диагностика 2004 — 6 — с. 3 — 10.
  127. В.Н. С-реактивный белок: гетерогенность и функциональная связь с окислительным стрессом как с маркером воспаления. // Клиническая лабораторная диагностика 2004 — 7 — с. 3 — 12.
  128. В.Н., Близнюков О. П. С-реактивный белок: физико-химические свойства, методы определения и диагностическое значение. // Клиническая лабораторная диагностика 2004 — 4 — с. 3 — 9.
  129. Н.В., Никитинская O.A., Демин Н. В., Беневоленская Л. И. Профилактика постменопаузального остеопороза: результаты 3-х годичного наблюдения. // Научно-практическая ревматология 2006 -5- с. 25−32.
  130. И.Н. Костная деструкция и кальциево-фосфорный обмен при ревматоидном артрите.// Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 2004 — с. 117.
  131. И.Н. Механизмы развития остеопороза у больных ревматоидным артритом. Автореферат докт. мед. наук. Ярославль, 2006.
  132. И. Н., Улубиева Е. А., Тотрова Д. А., Хетагурова 3. В. Гормонально иммунологические нарушения у больных ревматоидным артритом на ранних стадиях. // Научно-практическая ревматология -2003 — 2-с.98.
  133. H.A., Зорина В. Н., Архипова C.B., Горбатовский Я. А., Зорина P.M. Особенности воспалительной реакции при коллагенозах. // Бюллетень сибирской медицины 2004 — 4 — с. 21 — 25.
  134. H.A., Земляничкина Н. В., Трухина Е. В., Меньшикова Е. В. Минеральная плотность костной ткани и кардиаваскулярная патология при ревматоидном артрите. // Сибирский медицинский журнал 2009 -2-С.54−56.
  135. Ю.Н., Пешехонова Л. К., Батищева Г. А. Остеопороз: критические звенья патогенеза и пути фармакологической коррекции. // Пожилой пациент 2000 — № 2 — с. 1−10.
  136. Н. В., Насонова М. Б., Степанец О. В., Насонов Е. J1. Современные подходы к оценке активности ревматоидного артрита. //Терапевтический архив 2002 — 5 — с.57−60.
  137. И.А., Булгакова С. В. Эффективность и безопасность сочетанной базисной терапии у больных ревматоидным артритом и остеопорозом. Тезисы II всероссийской конференции ревматологов «Социальные аспекты ревматических заболеваний», Воронеж, 2006.
  138. Н.А., Логинова Т. К., Мурадянц А. А. Клиническая характеристика раннего периода ревматоидного артрита. // Научно-практическая ревматология 2001 — 3 — с. 137.
  139. Н. А., Мурадянц А. А., Логинова Т. К., Тимофеев В. Т. Клинико иммунологические особенности раннего ревматоидного артрита. //Научно-практическая ревматология — 2004 -1 — с. 15−17.
  140. Н.А., Зульфугарова А. З. Состояние минерального обмена при остеопорозе у больных с ревматоидным артритом. // Научно-практическая ревматология (тезисы научно-практической конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний») 200 — с. 147.
  141. Abramson S.B., Amin A. Bloking the effects of IL-1 in rheumatoid arthritis protect bone and cartilage. // Rheumatology (Oxford), 2002, 41,9: 972−980.
  142. Al-Awadhi, Olusi S., Al-Zaid N., Prabha K. Serum concentrations of interleukin-6, osteocalcin, intact parathyroid hormone, and markers of bone resorption in patients with rheumatoid arthritis. //J.Rheumatol., 1999, 26 (6):1250−1256.
  143. Alev Cevikol, Melek Sezg et al. Frequency of osteoporosis and the relevant risk factors in female patients with rheumatoid arthtritis. // 2004- 7(1): 13−18.
  144. Arend W.P. Cytokine imbalance in the pathogenesis of rheumatoid arthritis: the role of interleukin-1 receptor antagonist. // Arthr. Reum., 2001,30: 1−6.
  145. Axmann R., Bohm C., Kronke G., Zwerina J., Smolen J., Schett G. Inhibition of interleukin-6 receptor directly blocks osteoclast formation in vitro and in vivo.// Arthritis&Rheumatism, 2009- 60 (9) :2747−56.
  146. Baumann H., Kishner I. Production of interleukin-6 by synovial fibroblasts in rheumatoid arthritis. // The American Journal of pathology, 1998, 152, 3, s. 641−643.
  147. Baumann H., Kishner I. Prodaction of Interleukin-6 by Synovial Fibroblasts in rheumatoid arthritis.// The American Journal of Pathology, 1998- 152- 3- 641−643.
  148. Bellido T., Jilka R.L., Boyce B.F., Girasole G., Broxmeyer H., Dalrymple S.A. et all. Regulation of interleukin-6, osteoclastogenesis, and bone mass by androgens. The role of androgen receptor. // J. Clin. Invest., 1995 95: 28 862 895.
  149. Bingham C.O. The pathogenesis or rheumatoid artritis: pivotal cytokines involved in bone degradation and inflammation. J. Rheumatol. 2002- 65 (suppl.): 3−9.
  150. Book C. et al. Bone mineral density in the hand as a predictor for mortality in patients with rheumatoid arthritis. // Rheumatology (Oxford) 2009- 48:1088−1091.
  151. Brosch S, Redlich K, Pietschmann P. Pathogenesis of osteoporosis in rheumatoid arthritis. Acta Med Austriaca. 2003−30(l):l-5.
  152. Butler R.S., Davie M.W., Worsfold M., Sharp C.A. Bone mineral content in patients with rheumatoid arthritis: relationship to low-dose steroid therapy. //Br. J. Rheumatol., 1991, 30 (2): 86−90.
  153. Cilboe I.M., Kvien T.K., Haugeberg G., Husby G. Bone mineral density in systemic lupus erythematosus: comparison with rheumatoid arthritis and healthy controls. // Annals of the Rheumatic Diseases 2000- 59:2, pi 10−115.
  154. B., Flipo R.M., Duquesnoy B., Delcambre B. // Rev. Rhum.- 1995 -62: 197−211.
  155. Cortet B., Fliro R.M., Pigny P., Duquesnoy B., Racadot A., Boersma A., Delcambre B. How useful are bone turnover markers in rheumatoid arthritis? //Rev.Rhum., 1997, 64 (3): 153−159.
  156. Cortet B., Guyot M.H., Solau E., Pigny P., Dumoulin F., Flipo R.M., Marchandise X., Delcambre B. Factors influencing bone loss in rheumatoid arthritis: a longitudinal study. //Clin. Rheumatol., 2000, 18(6): 683−690.
  157. Cvetcovic J.T. et all. Susceptibility for and clinical manifestation of rhumatoide arthritis are associated with polymorphism of the TNF-alpha, IL-1 beta, and IL-IRa genes. J. Rheumatol. 2002- 29 (2): 212−219.
  158. Cutolo M. IL-IRa: its role in rheumatoid arthritis. //Reumatismo, 2004- 54:41−45.
  159. Dao H.H., Do Q.T., Sakamoto J. et al. Bone mineral density and frequency of osteoporosis among Vietnamese women with early rheumatoid arthritis. // Clin Rheumatol. 2011 — 6.
  160. Dayer J.M. The saga of the discovery of IL-1 and TNF and their specific inhibitors in the pathogenesis and treatment of rheumatiod arthritis. Joint Bone Spine, 2002- 69 (2) 123−132.
  161. J., Johnell O. //Bone. 1993−14: S51-S56.
  162. Deodhar A.A., Brabyn J., Pande I. et al. Hand bone densitometry in rheumatoid arthritis, a five year longitudinal study: an outcome measure and a prognostic marker. Annals of the Rheumatic Diseases, 2003- 62:767−770.
  163. A.A., Woolf A.D. // British Journal of Rheumatology 1996 — 35 -309−322.
  164. Desai S. P., Gravallese E. M., Shadick N. A. et al. Hand bone mineral density is associated with both total hip and lumbar spine bone mineral density in post-menopausal women with RA //Rheumatology (Oxford) 2010−49:513−519.
  165. Eberhardt K., Fex E. Clinical course and remission rate in patients with early rheumatoid arthritis: relationship to outcome after 5 years. // British Journal of Rheumatology 1998 — 37 — c. 1324 — 1329.
  166. Ernest H. S. Choy, Gabriel S. Panayi. Cytokine pathways and joint inflammation in rheumatoid arthritis. // New English J. Med., 2001, Vol. 344, No 12: 907−916.
  167. Forsblad D’Elia H., Larsen A., Waltbrand E. et al. Radiografie jont destruction in postmenopausal rheumatoid arthritis is strongly associated with generalized osteoporosis. // Ann.Rheum. Dis. 2003- 62:7- 617 623.
  168. Forslind K., Keller C., Svensson B., Hafsrom I. Reduced bone mineral density in early rheumatoid arthritis is associated with radiological joint damage at baseline and 2 years in women. //J. rheumatol., 2003, 30 (12): 2590−2596.
  169. Fumio Yoshitake et al. Interleukin-6 Directly Inhibits Osteoclast Differentiation by Suppressing Receptor Activator of NF- B Signaling Pathways. //J. of biological chemistry, 2008, v. 283, #17, p. 537 540.
  170. Garnero P., Jouvenne P., Buchs N., Delmas P.D., Miossec P. Uncoupling of bone metabolism in rheumatoid arthritis patients with or without joint destruction: assessment with serum type I collagen breakdown products. //Bone, 1999, 24 (4): 381−385.
  171. Gheita T. et al. Impaired bone formation and osteoporosis in postmenopausal elderly onset rheumatoid arthritis patients // The Egyptian Rheumatologist, Volume 33 3- 2011, pp 155−162.
  172. Girasole G. et al. 17 beta-estradiol inhibits interleukin-6 production by bone marrow-derived stromal cells and osteoblasts in vitro: a potential mechanism for the antiosteoporotic effect of estrogens. // J. Clin. Invest., 1992 89: 883 891.
  173. Goldring S.R. Bone and joint destruction in rheumatoid arthritis: what is really happening? // J. Rheumatol., 2002, 65: 44−48.
  174. S. Клинико-эволютивные аспекты постменопаузального остеопороза и эффективность лечения бисфосфонатами. Автореферат дисс. докт. мед. наук, Румыния, 2006.
  175. Gough AK, Lilley J, Eyre S et al. Generalised bone loss in patients with early rheumatoid arthritis. Lancet, 1994, 2- 344 (8914): 23−7.
  176. Gravallese E M. Bone destruction in arthritis. Annals of the Rheumatic Diseases 2002- 61: 84−86
  177. Green M.J., Deodhar A.A. Bone changes in early rheumatoid arthritis. // Res.Clin. Rheumatol., 2001, 15 (1): 105−123.
  178. Gregory R. Mundy. Osteoporosis and inflammation. // Nutrition Revieves, 2007, v.65, № 12, s.147- 150.
  179. Guler-Iukser M. et al. Changes in bone mineral density in patients with recent onset, active rheumatoid arthritis. // Ann. Rheum. Dis., 2008, 67: 823 -828.
  180. Guler-Iukser M. et al. Changes in hand and generalised bone mineral density in patients with recent-onset rheumatoid arthritis //Ann. Rheum. Dis. 2009- 68:330−336 .
  181. Guler-Iukser M. et al. Bone mineral density in patients with recently diagnosed, active rheumatoid arthritis. //Ann. Rheum. Dis., 2009, 68 (3): 330 -6.
  182. Hall G.M., Spector T.D., Griffin A.J., Jawad A.S., Hall M.L., Doyle D.V. The effect of rheumatoid arthritis and steroid therapy on bone density in postmenopausal women. //Arthr. Rheum., 1993, 36 (11): 1510−151.
  183. Haugeberg G. et al. Effects of Rheumatoid Arthritis on bone: Magnitude and Risk Factors for Osteoporosis in Rheumatoid Arthritis. no www.medscape.com., 07.03.2003.
  184. Haugeberg G., Green M., Quien M. et al. Hand bone densitometry: a more sensitive standard for the assessment of early bone damage in rheumatoid arthritis. //Ann. Rheum. Dis. 2007- 66:1513−1517.
  185. Haugeberg G., Quien M. et al. Hand bone loss in early undifferentiated arthritis: evaluating bone mineral density loss before the development of rheumatoid arthritis.// Ann. Rheum. Dis., 2006, 65 (3): 736 740.
  186. Heymann D., Rousselle A.V. gpl30 Cytokine family and bone cells. //Cytokine, 2000, 12 (10): 1455−68.
  187. Hirayama T., Danks L., Sabokbar A., Athanasou N. Osteoclast formation and activity in pathogenesis of osteoporosis in rheumatoid arthritis. // Rheumatology (Oxford), 2002, 41,11: 1232−1239.
  188. Hoff P. M., Boyesen P., G.Haugeberg. High disease activity is a predictor of cortical hand bone loss in post-menopausal patients with established rheumatoid arthritis: a 5-year multicentre longitudinal study Rheumatology (Oxford) 2010- 49:1676−1682.
  189. Hoff M., Haugeberg G., Odegard S. et al. Cortical hand bone loss after in early rheumatoid arthritis predicts radiographic hand joint damage at 5-year and 10-year follow-up.//Ann. Rheum. Dis. 2009- 68:324−329.
  190. Horton J.E., Raisz L.G., Simmons H.A., Oppenheim A.J., Mergenhagen S.E. Bone resorbing activity in supernatant fluid from cultured human peripheral blood leukocytes. //Science, 1972, 177: 793−795.
  191. Iwamoto J., Takeda T., Ichimura S. Forearm bone mineral density in postmenopausal women with rheumatoid arthritis. //Calcif.Tissu Int., 2002, 70(1): 1−8.
  192. Jansen L.M., van der Hest-Bruinsma I, Lems W.F., van Schaardenburg D., van de Stardt R., Koning M., Dijkmans B.A. Serological bone marcers and joint damage in early polyarthritis. //J.Rheumatol., 2004, 31 (8): 1491−1496.
  193. Jilka R.L., Hancog G., Girasole G., Passeri G., Williams D.C., Abrams J.S., et all. Increased osteoclast development after estrogen loss: mediation by interleukin-6. // Science, 1992, 257: 88−91.
  194. Kaur K., Hardy R., Ahasanet M. et al. Synergistic induction of local glucocorticoid generation by inflammatory cytokines and glucocorticoids: implications for inflammation associated bone loss.// Ann. Rheum. Dis., 2010, 69: 1185- 1190.
  195. Kraan M.C., Haringman J.J., Post W.J., Versendaal J., Brendveld F.C. and Tak P.P. Immunohistological analysis of synovial tissue for differential diagnosis in early rheumatoid arthritis. // British Society for Rheumatology, 1999- 38: 1074- 1080.
  196. Lane N.E., Pressman A.R., Star V.L., Cummings S.R., Nevitt M.C. Rheumatoid arthritis and bone mineral density in elderly women. //J. Bone Miner. Res., 1995, 10 (2): 257−63.
  197. Lange U., Teichmann J., Muller-Lander U., Strunk J. Increase in bone mineral density patients with rheumatoid arthritis treated with anti-TNFa-antibody: a progressive open-label pilot study. //Rheumatology, 2005, 44: 1546−1548.
  198. Lems W.F., Gerrits M.I., Jacobs J.W. et al. Changes in markers of bone metabolism during high dose corticosteroid pulse treatment in patients with rheumatoid arthritis. //Ann.Rheum. Dis., 1996, 55(5): 288−293.
  199. Lodder M.C., de Jong Z., Kostense P.J. et all. Bone mineral density in patients with rheumatoid arthritis: relation between disease severity and low bone mineral density. // Ann. Rheum. Dis., 2004, 63, 1576 1580.
  200. Manolagas S.C., Jilka R.L., Bellido T., O’Brien C.A., Parfitt A.M. Interleukin-6 type cytokines and their receptors. San Diego: Academic Pr 1996: 701−713.
  201. Marotte H., Moissec P. Prevention of bone mineral density loss in patients with rheumatoid arthritis treated with anti-TNFa therapy. //Biologies, 2008, 2(4):663−669.
  202. Mikuls T.R. et al. Prevalence of osteoporosis and osteopenia among African Americans with early rheumatoid arthritis: The impact of ethnic-specific normative data. //Journal of the National Medical Association, 2005, 97, 8, p.1155 1160.
  203. Nolla J.M. et al. Value of clinical factors in selecting postmenopausal women with rheumatoid arthritis for bone densitometry. // Annals of the Rheumatic Diseases 2001- 60:8, p. 799 801.
  204. Pereira R.M.P. et al. Cortisol inhiits the differentiation and apoptpsis of osteoblast in culture. // Bone, 2001- 28: 484 490.
  205. Pereira R.M.P. et al. Glucocorticoid-induced osteoporosis in rheumatic diseases. // Clinics, 2010- 65(11): 1197−205.
  206. Pye S. R., Adams J. E., Ward K. A. et al. Disease activity and severity in early inflammatory arthritis predict hand cortical bone loss //Rheumatology (Oxford) 2010−49:1943−1948.
  207. Scuderi F. et all. Effect of pro-inflammatory/anti-inflammatory agentson cytokine secretion by peripheral blood mononuclear cells in rheumatoide arthritis and systemic lupus erythematosus. Autoimmunity, 2003- 36 (2): 71−77.
  208. Sekinger P. et al. Modulation of the effects of interleukin-1 on glycosaminglycan synthesis by the urine-derived interleukin-1- inhibitor, but not interleukin-6. Arthritis Rheum., 1990- 33- 1807−1814.
  209. Seriolo B., Ferreti V., Sulli A., Caratto E., Fasciolo D., Cutolo M. Serum osteocalcin levels in postmenopausal rheumatoid arthritis patients. //Ann. Rheum. Acad., 2002, 6, 966: 502−507.
  210. Sinigaglia L. et al. A multicenter cross sectional study on bone mineral density in rheumatoid arthritis. Italian Study Group on Bone Mass in Rheumatoid Arthritis. // J. Rheumatol., 2000- 27 (11): 2582 2589.
  211. Sivas F., Barca N., Onder M., Ozoran K. The relation between joint erosion and generalized osteoporosis and disease activity in patients with rheumatoid arthritis. //J. Rheumatol., 2006, 26 (10): 896−899.
  212. Smith R.J. et al. Biologic effects of an interleukin-1 receptor antagonist protein on interleukin-1- stimulated cartilage erosion and chondrocyte responsiventss. Arthritis Rheum., 1991- 34- 78−83.
  213. Sougata Karmakar, Jonathan Kay, and Ellen M. Gravallese. Bone Damage in Rheumatoid Arthritis Mechanistic Insights and Approaches to Prevention. //Rheum. Dis., 2010, 36 (2): 385−404.
  214. Strand V., Kavanaugh A.F. The role of interleukin-1 in bone resorption in rheumatoid arthritis. // Rheumatology (Oxford), 2004, 43- 3:10−16.
  215. Sugiyama T. Involvement of interleukin-6 and prostaglandin E2 in periarticukar osteoporosis of postmenopausal women with rheumatoid arthritis.// J. bone and mineral disease, 2000, 19- 2:89−96.
  216. Syversen S. W. et al. Prediction of radiographic progression in rheumatoid arthritis and the role of antibodies against mutated citrullinated vimentin: results from a 10-year prospective study. // Ann.Rheum. Dis. 2010−69: 345 351.
  217. Taga T., Kishimoto T. Gpl30 and the interleukin-6 family of cytokines. //Ann. Rheum. Immunol., 1997- 15:797−819.
  218. Takamori M. et.all. An investigetion of cell proliferation and soluble mediators induced by interlekin-lbeta in human sinivial fibroblasts: cjmparative response in osteoartrosis and rheumatoide arthritis. Inflamm. Res., 2001- 50(2): 65−72.
  219. Torikai E., Kageyama Y., Takahashi M., Suzuki M., Ichikawa T., Nagafusa T., Nagano A. The effect of infliximab on bone markers in patients with rheumatoid arthritis. // Rheumatology (Oxford), 2006, 45 (6): 761−764.
  220. Westhovers R., Dequeker J. Rheumatoid arthritis and osteoporosis. J. rheumatol., 2000, 59 (1): 33−38.
  221. Wislowska M., Jakubicz D., Stepien K., Cicha M. Serum concentration of formation (PINP) and resorbtion (Ctx) bone turnover marcers in rheumatoid arthritis. //Rheumatol. Int., 2009, 29 (12): 1403−1409.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?