Перемещение пациента в постели

Перемещение пациента в постели осуществляется поэтапно.

• 1. Медицинская сестра оценивает способность пациента к участию в процедуре, а именно: его подвижность, мышечную силу, адекватную реакцию на слова.
• 2. Она поднимает постель на максимально удобную для работы с пациентом высоту.
• 3. Медицинская сестра убирает с постели подушки и прочие предметы, мешающие перемещению пациента.
• 4. При необходимости ей помогают санитарка, другая медицинская сестра, врач.
• 5. Медицинская сестра объясняет пациенту смысл процедуры, чтобы успокоить его и добиться сотрудничества.
• 6. Она придает постели горизонтальное положение, фиксирует ее.
• 7. Для снижения риска инфицирования медицинская сестра проводит процедуру в перчатках. После перемещения пациента она опускает кровать, поднимает поручни для обеспечения безопасности пациента.

Медицинская сестра проверяет правильность положения тела пациента. Его спина должна быть выпрямлена; исключаются любые искривления, напряжение. Медицинской сестре следует выяснить, удобно ли пациенту положение, в котором он находится.

Беспомощного пациента перемещают в постели в следующем порядке:

• 1) поворачивают пациента на спину, проверяют правильность положения тела;
• 2) опускают изголовье постели в горизонтальное положение;
• 3) в изголовье кладут подушку, чтобы пациент не ударился головой о спинку кровати;
• 4) встают лицом к изножью постели под углом 45° и передвигают ноги пациента по диагонали к изголовью кровати; процедура начинается с перемещения ног, так как они легче других частей

тела и их удобнее передвигать;

• 5) перемещаются вдоль бедер пациента;
• 6) сгибают ноги в коленях, чтобы руки находились на уровне туловища пациента:
• 7) передвигают бедра пациента по диагонали к изголовью;
• 8) перемешаются вдоль туловища пациента параллельно верхней части его тела;
• 9) подсовывают руку, находящуюся ближе к изголовью, под плечо пациента, снизу обхватив его плечо; плечо нужно одновременно поддерживать кистью руки;
• 10) другую руку подсовывают под верхнюю часть спины; поддержка головы и шеи обеспечивает надлежащее выпрямление тела пациента и предупреждает травматизм, а поддержка туловища уменьшает трение;
• 11) передвигают туловище, плечи, голову и шею пациента по диагонали по направлению к изголовью;
• 12) поднимают боковой поручень кровати для предотвращения падения пациента с постели и переходят на ее другую сторону;
• 13) переходя с одной стороны постели на другую, повторяют процедуру до тех пор, пока тело пациента не достигнет желаемой высоты;
• 14) перемещают пациента на середину постели, точно так же поочередно манипулируя отделами его тела, до достижения поставленной цели;
• 15) поднимают боковые поручни для обеспечения безопасности пациента;
• 16) снимают перчатки, моют руки.

Медицинская сестра поворачивает пациента в кровати, перекатывая или плавно перемещая его по направлению к себе, а не от себя. Нельзя тянуться вперед, чтобы поднять пациента, котоpый находится на некотором расстоянии. В большинстве случаев пациента перекатывают на спину, а затем передвигают на край кровати, чтобы вернувшись в первоначальное положение, он снова оказался посередине нее. Для того чтобы подвинуть человека на край кровати, сначала подвигают его голову и плечи, затем ноги, а потом туловище. Для осуществления каждого из этих движений под пациента кладут руку с той стороны кровати, к которой его подвигают. Следует стоять в устойчивом положении и перекатывать пациента к краю кровати. Если пациент тучный, медицинской сестре могут понадобиться два помощника для перемещения туловища и бедер больного. Для этого встают рядом и переворачивают пациента при помощи натянутой простыни в одиночку или вдвоем.