Регуляторные механизмы сердечно-сосудистой системы

1. Регуляция сосудистой системы.

Нервная регуляция. Принцип регуляции — рефлекторный (общие и местные рефлекторные дуги). Главный центр регуляции — сосудо-двигательный центр продолговатого мозга.

Все сосуды имеют развитый нервный аппарат, в составе которого имеются чувствительные элементы (хеморецепторы и барорецепторы) и двигательные структуры (постганглионарные симпатические нервные волокна). Именно последние обеспечивают поддержание тонуса сосудистой стенки и вызывают сужение сосудов.

Парасимпатические нервные элементы в большинстве сосудов отсутствуют (за исключением сосудов языка, слюнных желез, мягкой мозговой оболочки, наружных половых органов, где они вызывают их расширение).

Гуморальная регуляция. Системные гормоны: адреналин, норадреналин, ренин (точнее, ангиотензин II, образующийся под действием ренина) оказывают сосудосуживающий эффект, натрий-уретический пептид вызывает расширение сосудов.

Биологически активные вещества с малым радиусом действия, образующиеся в стенке самих сосудов или (и) в тканях: гистамин, серотонин, эндотелии, оксид азота, активные формы кислорода, диоксид углерода, некоторые эйкозаноиды и др.

2. Регуляция работы сердца.

Миогенные механизмы. Реализуются на уровне сердечной мышцы и связаны с ее определенными внутренними свойствами. Так, известно, что чем сильнее будет растянута мышца (в частности, мышца желудочков в фазу диастолы под действием большого объема крови), тем больше будет сила ее сокращения; чем большее сопротивление испытывает сердечная мышца при изгнании крови из той или иной камеры, тем сильнее она будет сокращаться.

Нервная регуляция. Местные рефлексы, материальным субстратом которых являются рефлекторные дуги, возникающие в результате взаимодействия нейронов внутрисердечных нервных ганглиев. Физиологическое значение этих нервных механизмов заключается в том, что они обеспечивают координацию деятельности различных отделов (камер) сердца, а также участвуют в реализации влияний на орган со стороны ЦНС (местные и «большие» рефлекторные дуги имеют общее звено — двигательный нейрон).

Вегетативные рефлексы — симпатические и парасимпатические; соответствующие рефлекторные дуги имеют типичное для вегетативных дуг строение (подробнее см. в параграфе «Нервная система»). Симпатические нервные структуры оказывают активирующее влияние на деятельность сердца, увеличивают частоту и силу его сокращений, парасимпатические — тормозящее.

Гуморальная регуляция. Системные гормоны (адреналин, норадреналин, тироксин, глюкагон) стимулируют сердечную деятельность, повышают частоту и силу сокращений. Важную роль в гуморальной регуляции сердца играют также минеральные компоненты плазмы, в первую очередь ионы калия и кальция. Характер действия ионов калия на сердце сходен с эффектом возбуждения парасимпатических нервов (угнетают работу органа), а действие ионов кальция — с эффектом раздражения симпатических нервов (активируют работу органа).