Ортостатическая проба. 
Прикладная экология человека

Ортостатическая проба — функциональная нагрузка на системы регуляции организма человека, заключающаяся в быстром переводе тела из горизонтального положения в вертикальное. Основным фактором, воздействующим на сердечно-сосудистую систему, при этом является гравитационное поле Земли. В вертикальной позе расположение основных магистральных сосудов совпадает с направлением силы тяжести, что обусловливает возникновение гидростатических сил, в определенной степени затрудняющих кровообращение. Ортостатическая проба относится к наиболее мягким нагрузочным пробам, что позволяет ее использовать достаточно широко, в частности, в качестве начального этапа оценки физической работоспособности человека.

Оборудование: кушетка медицинская, манометр, секундомер.

Ход работы Обследуемый располагается в спокойной удобной позе лежа на спине на кушетке (не менее 3—5 мин).

• 1. Определяют частоту пульса в спокойном состоянии—ЧСС_Х (уд/мин).
• 2. Измеряют систолическое артериальное давление в спокойном состоянии — САД_Х (мм рт. ст.). После измерения давления манжету с руки обследуемого не снимают.
• 3. Обследуемому предлагают быстро встать. Повторно измеряют частоту пульса и систолическое артериальное давление — соответственно ЧСС₂ и САД₂.
• 4. Рассчитывают параметры изменений частоты сердечных сокращений и систолического артериального давления.

Считается нормальным, если после перехода обследуемого из горизонтального (лежачего) положения в вертикальное пульс учащается не более чем на 4 уд/мин, САД увеличивается на 10 мм рт. ст. Индекс реактивности при этом принимается равным 100. Все варианты иных реакций (большее увеличение ЧСС и САД, уменьшение САД) считаются неблагоприятными. Индексы реактивности рассчитывают по табл. 7.5.

Таблица 7.5

Расчет индекса реактивности сердечно-сосудистой системы на ортостатическую пробу.

Допустимыми реакциями считаются 84—75, плохими 74—60. В случае худших результатов можно считать, что реактивные свойства находятся в неоптимальном состоянии, дальнейшее исследование реактивных свойств сердечно-сосудистой системы обследуемого (в частности исследование физической работоспособности) не проводится, рекомендуется консультация врача-терапевта. Результаты исследований заносят в итоговую таблицу. Формулируют выводы.