Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Профилактика осложнений течения беременности, родов при гестационном сахарном диабете с использованием усовершенствованного метода физиопсихопрофилактической подготовки

Диссертация: Профилактика осложнений течения беременности, родов при гестационном сахарном диабете с использованием усовершенствованного метода физиопсихопрофилактической подготовки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Одну из групп риска на развитие сахарного диабета, составляют женщины, в анамнезе которых был гестационный сахарный диабет, т. е. нарушение толерантности к углеводам различной степени тяжести с началом или первичным выявлением во время беременности. У таких пациенток беременность сопровождается большим количеством осложнений как у женщины, так и у плода. 23, 24, 31, 40, 47, 82, 82, 119… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Особенности течения беременности при нарушениях углеводного обмена. Современный подход к диагностике гсстационного сахарного диабета и тактике амбулаторного ведения
    • 1. 2. Психоэмоциональное состояние пациенток при физиологической, и осложненной гестационным сахарным диабетом беременности
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследуемых групп
    • 2. 2. Характеристика методов исследования
      • 2. 2. 1. Общие клинические методы исследования
      • 2. 2. 2. Лабораторные методы исследования
        • 2. 2. 2. 1. Определение уровня глюкозы и инсулина в динамике гес-тации
        • 2. 2. 2. 2. Оценка показателей липидного обмена
        • 2. 2. 2. 3. Исследование лабораторных показателей хронического стресса
      • 2. 2. 3. Оценка психоэмоционального статуса беременных на основании психологических тестов
      • 2. 2. 4. Оценка состояния новорожденного. Статистическая обработка результатов

      РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Анализ факторов риска на развитие гестационпого сахарного диабета. Состояние соматического и репродуктивного здоровья беременных с гестационным сахарным диабетом. 3.2. Особенности течения беременности, родов и состояние новорожденного в обследуемых подгруппах.

      2.3.

      ГЛАВА III. 3.1.

      3.3. Состояние углеводного и липидного обмена у беременных сравниваемых подгрупп.

      3.3.1. Оценка уровня глюкозы и инсулина в динамике беременности.

      3.3.2. Состояние липидного гомеостаза у беременных обследуемых групп.

      ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТАЦИОННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ГРУПП СРАВНЕНИЯ С УЧЕТОМ СИСТЕМЫ АМБУЛАТОРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

      4.1. Клинико-лабораторно-тестовые показатели, отражающие психоэмоциональное состояние беременных обследуемых подгрупп.

      4.1.1. Характеристика психоэмоционального статуса беременных на основании результатов психологических тестов.

      4.1.2. Уровень кортизола в плазме крови в динамике гестации.

      4.1.3. Количественная оценка циркулирующего пула клеток белой крови (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы) у беременных обследуемых групп.

Профилактика осложнений течения беременности, родов при гестационном сахарном диабете с использованием усовершенствованного метода физиопсихопрофилактической подготовки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

В условиях низкой рождаемости в России, благополучный исход каждой беременности является важнейшей задачей, и в настоящее время акушерство приобретает все более перинатальный характер [61].

Несмотря на целенаправленные мероприятия по охране репродуктивного здоровья женщин, которые отражены в действующих в настоящее время федеральных целевых программах «Планирование семьи» и «Безопасное материнство» [от 14.10.94 № 1173 «О федеральной целевой программе «Безопасное материнство на 1995;1997 годы"], показатели заболеваемости беременных и уровень осложнений в процессе гестации и родов остаются высокими [60, 62].

За последние 5 лет осложненное течение беременности, родов и послеродового периода увеличилось на 21,8%. Сокращается число нормальных родов, удельный вес которых в 1998 году составил в целом по России менее 30%, в 1999 — 30,8%. За последние 10 лет значительно возросла экстрагени-тальная патология у беременных [102].

Среди экстрагенитальной патологии, осложняющей течение беременности, важное значение имеют эпдокринопатии, особое место среди которых принадлежит нарушениям углеводного обмена.

Проведенные эпидемиологические исследования в г. г. Москве, Санкт-Петербурге и других городах позволяют считать, что количество беременных с сахарным диабетом в России достигает 6−8 млн. человек [М.И.Балаболкин, 1998 г.]. Результаты данных исследований позволяют предполагать, что число беременных с нарушением толерантности к глюкозе в 2 раза больше, чем с явным сахарным диабетом. Эти цифры говорят об особой важности раннего выявления диабета беременных для предупреждения развития манифестного сахарного диабета [33, 144].

Одну из групп риска на развитие сахарного диабета, составляют женщины, в анамнезе которых был гестационный сахарный диабет, т. е. нарушение толерантности к углеводам различной степени тяжести с началом или первичным выявлением во время беременности. У таких пациенток беременность сопровождается большим количеством осложнений как у женщины, так и у плода. 23, 24, 31, 40, 47, 82, 82, 119]. Нарушения углеводного обмена у беременных приводят к изменениям компенсаторно-приспособительных механизмов в единой биологической системе мать-плацента-плод и проявляются комплексом нарушений в развитии плода, осложнениями беременности, родов, послеродового периода, увеличивая риск развития сахарного диабета в последующем, как у матери, так и у ребенка [К.Г.Серебренникова, 1999, В. А. Петрухин, М. В. Федорова, 1999, Z. I-Cereney et.el., 1999, R. Wender-Ozegowska et.el., 1996, D. Simmons, 1994].

Частота сахарного диабета среди беременных с эндокринной патологией составляет 53,7% - 90% [118]. В Удмуртской Республике в последние годы отмечается рост числа беременных, имеющих в анамнезе сахарный диабет, более чем в 2 раза ["Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", форма № 32, 2000 — 2003 г. г.]. Распространенность гестациопного сахарного диабета, по данным различных авторов, варьирует от 1% до 12% от общего числа беременных [23, 24, 107, 134]. По данным Н. А. Михайловой распространенность гестационного сахарного диабета в Удмуртии составляет 2,01% [82].

Учитывая многофакторный механизм нарушения углеводного обмена у беременных, недостаточную эффективность наблюдения и ведения беременных с гестационным сахарным диабетом в амбулаторных условиях, актуальным является изучение возможности совершенствования амбулаторной помощи, как основного «управляющего» фактора, определяющего исход беременности.

Известно, что беременность является чрезвычайно сильным эмоциональным фактором в жизни женщины. В настоящее время даже физиологическая беременность рассматривается как состояние хронического стресса. Во время беременности изменяется психика женщины, ее отношение с окружающими, она по-особому реагирует на внешние раздражители, что оказывает влияние на функцию нейрогуморальной системы, изменяя реактивность всего организма. В последние годы в акушерской практике наблюдается возрастание потребности в оказании психологической помощи беременным. Это обусловлено расширением знаний о развитии и поведении внутриутробного плода, что подтверждается тесной взаимосвязью между адаптацией новорожденного в первые сутки его жизни и психофизическим здоровьем матери.

Очевиден тот факт, что воздействие стрессорных факторов на физиологическую или осложненную беременность, негативно отражается на состоянии материнского организма и внутриутробном состоянии плода. Психоэмоциональные реакции, возникающие у женщины с момента развития беременности до ее завершения, с учетом сроков гестации и сопутствующей экстра-генитальной патологии, изучается многими исследователями [1, 12, 13, 17, 19, 20, 21, 29, 49, 55, 59, 75, 79, 88]. Однако в имеющейся литературе нет данных о характере психоэмоциональных реакций и влиянии физиопсихо-профилактической помощи на психосоматическое состояние пациенток с гестационным сахарным диабетом. Требует дальнейшего изучения проблема о наиболее эффективных методах наблюдения и ведения беременных с гестационным сахарным диабетом в амбулаторных условиях.

Гестационный сахарный диабет (ГСД) является пограничным состоят нием между «нормой» беременности и патологией (при несвоевременном выявлении и лечении высок риск развития сахарного диабета II типа в последующем). Учитывая этиопатогенетические факторы, способствующие развитию гестационного сахарного диабета необходимо внедрение в практическую медицину простых и доступных методов выявления и коррекции начальных нарушений психоэмоционального статуса беременных с целью снижения числа акушерских и перинатальных осложнений.

Таким образом, для сохранения здоровья беременных с нарушением углеводного обмена, а также снижения перинатальных потерь, необходимо раннее выявление ГСД, комплексная оценка состояния беременной и своевременное проведение адекватной терапии.

ЦЕЛЬ: оптимизация профилактики осложнений течения беременности, родов при гестационном сахарном диабете с использованием усовершенствованного метода физиопсихопрофилактической подготовки беременной и семьи к родам.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить факторы риска развития гестационного сахарного диабета, состояние соматического и репродуктивного здоровья беременных с гестационным сахарным диабетом.

2. Оценить состояние углеводного и липидного гомеостаза у беременных с гестационным сахарным диабетом.

3. Изучить особенности течения беременности и ее исходы в условиях использования усовершенствованного метода физиопсихопрофилактической подготовки.

4. Изучить влияние физиопсихопрофилактической подготовки на психоэмоциональное состояние пациенток и уровень лабораторных показателей, отражающих воздействие хронического стресса на организм, у беременных с гестационным сахарным диабетом в процессе гестации.

5. Обосновать и оптимизировать метод физиопсихопрофилактической помощи беременных с гестационным сахарным диабетом в амбулаторных условиях.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые на принципах системного подхода и системного анализа здоровья, течения беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом использована усовершенствованная программа физиопсихопрофилактической подготовки, как главного механизма снижения психоэмоционального напряжения во время беременности и родов.

В результате использования усовершенствованной методики физиоп-сихорофилактической подготовки беременной и се семьи к родам создана новая концепция мониторинга течения беременности при гестационном сахарном диабете.

Получена новая информация о состоянии здоровья беременных с гестационным сахарным диабетом, внутриутробного плода при включении в систему традиционного наблюдения программы мониторинга, наблюдения с использованием метода усовершенствованной физиопсихорофилак-тической подготовки беременной и ее семьи к родам.

Предложены принципы ведения беременных с гестационным сахарным диабетом с ранних сроков гестации на основе диагностики факторов риска развития гестационного сахарного диабета и переходных, стертых форм перинатальной патологии.

Научно обоснован усовершенствованный метод физиопсихопрофилак-тической подготовки у беременных с гестационным сахарным диабетом, как основной подход предложенной системы углубленной диспансеризации беременных с гестационным сахарным диабетом с ранних сроков гестации в системе перинатального центра. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

В результате проведенных исследований предложена программа амбулаторного ведения беременных с гестационным сахарным диабетом с ранних сроков гестации, включающая проведение физиопсихопрофилактической подготовки беременной и семьи к рождению ребенка. Для практического здравоохранения разработан алгоритм диагностики, тактики наблюдения и ведения беременных с гестационным сахарным диабетом в амбулаторных условиях в зависимости от срока беременности и психоэмоционального состояния пациенток с ранних сроков гестации.

ПУБЛИКАЦИИ. Всего опубликовано 9 научных работ, 1 информационное письмо.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ: Диссертация состоит из введения, четырех глав, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. Текст диссертации изложен на 126 страницах машинописного текста, иллюстрирован таблицами (17), графиками (14). Указатель литературы содержит 123 отечественных 103 зарубежных источника.

ВЫВОДЫ.

1. У беременных с гестационным сахарным диабетом среди факторов риска преобладали отягощенный акушерский анамнез (35,2%+8,0) и избыточная масса тела (23,5%+4,0). Выявлена большая частота сопутствующей экстрагепитальной патологии (р<0,01) и гинекологических заболеваний (р<0,001), по отношению к группе сравнения.

2. Течение беременности и родов в группе беременных с гестационным сахарным диабетом, не прошедших физиопсихопрофилактической подготовки к рождению ребенка, характеризуется значительным числом осложнений: угроза прерывания беременности на поздних сроках 57,1%+1,0, преэклампсия 50,0%+14,0, урогенитальная инфекция 57,1%+14,0, травматизм родовых путей 28,5%+13,0, что достоверно превышает показатели в группе сравнения (р<0,001) и группе беременных с гестационным сахарным диабетом, прошедших комплексную дородовую подготовку (р<0,05).

3. Состояние углеводного обмена у беременных с гестационным сахарным диабетом, наблюдавшихся согласно общепринятым принципам, характеризуется повышением уровня глюкозы и инсулина через 60 минут после нагрузки 50 гр. глюкозы, а также в динамике гестации. В течение всего периода беременности у пациенток с гестационным сахарным диабетом отмечается нарушение липидного гомеостаза, выражающееся в достоверном повышении уровня ХЛГТНГТ (р<0,05) во II триместре беременности, холестерина (р<0,05), григлицеридов и холестерина в Г1Г триместре (р<0,01), по отношению к группе сравнения. В группе беременных с гестационным сахарным диабетом, наблюдавшихся согласно общепринятым принципам, наблюдалось достоверное повышение уровня ХЛПТ1П, холестерина, триглицеридов (р<0,05), по отношению к пациенткам с гестационным сахарным диабетом, прошедших курс физиопсихопрофилактической подготовки к рождению ребенка.

4. В группе беременных с гестационным сахарным диабетом, не прошедших комплексную дородовую подготовку, по отношению к беременным с гестационным сахарным диабетом, прошедших данную подготовку, на основании клинико-лаборагорпо-тестовых методов исследований выявлено достоверное изменение показателей, отражающих нарушения психоэмоционального состояния пациенток: преобладали высокие уровни личностной тревожности (р<0,05) и реактивной тревожности (р<0,001) — сниженное настроение (р<0,001), низкая степень активности (р<0,01), высокая степень напряжения (р<0,05) — субклинически выраженная тревога и депрессия (р<0,001) — сегментоядерный нейтрофилез (р<0,01) и лимфопения (0,001).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При амбулаторном ведении беременных с гестационным сахарным диабетом необходимо определение уровня показателей не только углеводного (уровень глюкозы и инсулина), но и липидного обмена (ХЛПНП и ХЛПВП, холестерин, триглицериды).

2. С целью улучшения исходов беременности и родов для матери и плода в динамике гестации необходимо проводить комплексную оценку психоэмоционального состояния беременных с гестационным сахарным диабетом.

3. Для улучшения амбулаторной помощи беременным с гестационным сахарным диабетом необходимо своевременное выявление беременных, страдающих гестационным сахарным диабетом, с последующим комплексным амбулаторным ведением пациенток с данной патологией, включающим проведение физиопсихопрофилактическую подготовки.

Шкала самооценки Ч. Д. Спилберга, IO.JI. Ханина.

Нет, это не так Пожалуй, так Верно Совершенно верно.

1. Я спокойна 1 2 3 4.

2. Мне ничего не угрожает 1 2 3 4.

3. Я нахожусь и напряжении 1 2 3 4.

4. Я испытываю сожаление 1 2 3 4.

5. Я чувствую себя свободно 1 2 3 4.

6. Я расстроена 1 2 3 4.

7. Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4.

8. Я чувствую себя отдохнувшей 1 2 3 4.

9. Я встревожена 1 2 3 4.

10. Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 1 2 3 4.

11.Я уверена в себе I 2 3 4.

12. Я нервничаю 1 2 3 4.

13. Я не нахожу себе места 1 2 3 4.

14. Я взвинчена 1 2 3 4.

15. Я не чувствую скованности, напряженноегн 1 2 3 4.

16.Я довольна 1 2 3 4.

17. Я озабочена I 2 3 4.

18. Я слишком возбуждена и мне не по себе 1 2 3 4.

19. Мне радостно 1 2 3 4.

20. Мне приятно I 2 3 4.

Почти никогда Иногда Часто 1 Почти всегда.

21. Я испытываю удовольсише 1 2 3 4.

22. Я очень быстро устаю 1 2 3 4.

23. Я легко могу заплакать 1 2 3 4.

24. Я хотела бы бьпь такой же счастливой, как п другие I 2 3 4.

25. Нередко я проигрываю из-за того, что недостаточно быстро принимаю решения I 2 3 4.

26. Обычно я чувс1вую себя бодрой 1 2 3 4.

27.Я спокойна, хладнокровна и собрана 1 2 3 4.

28. Ожидаемые трудности обычно очень тревожат меня 1 2 3 4.

29. Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4.

30. Я вполне счастлива 1 2 3 4.

31. Я принимаю все слишком близко к сердцу 1 2 3 4.

32. Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4.

33. Обычно я чувствую себя в безопасности I 2 3 ^ * 4.

34. Я стараюсь избеган, критических ситуаций и трудностей 1 2 3 4.

35. У меня бывает хандра 1 2 3 4.

36.Я довольна 1 2 3 4.

37. Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4.

38. Я так сильно переживаю свои разочарования, что потом долго не могу о них забыть 1 2 3 4.

39. Я уравновешенный человек 1 2 3 4.

40. Меня охван. шает сильное беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах I 2 3 4.

ШКАЛА САМООЦЕНКИ ПО МЕТОДИКЕ «САН».

1 Самочувствие хорошее +3 +2+1 0 -1 -2−3 Самочувствие плохое.

2 Активная -3 -2−1 0 +1+2+3 Пассивная.

3 Рассеянная +3 +2+1 0 -1 -2 -3 Внимательная.

4 Радостная -3 -2−1 0 +1+2+3 Грустная.

5 Усталая +3+2+1 0 -1 -2 -3 Отдохнувшая.

6 Беззаботная -3 -2 -1 0 +1+2+3 Озабоченная.

7 Медленная +3+2+1 0 -1 -2 -3 Быстрая.

8 Сосредоточенная -3 -2−1 0 +1+2+3 Отвлекающаяся.

9 Плохое настроение +3+2+1 0 -1 -2 -3 Хорошее настроение.

10 Бодрая -3 -2−1 0 +1+2+3 Вялая.

11 Спокойная +3+2+1 0 -1 -2 -3 Раздражительная.

12 Желание отдохнуть +3+2+1 0 -1 -2 -3 Желание работать.

13 Полная сил -3 -2 -1 0 +1+2+3 Обессиленная.

14 Соображать трудно +3+2+1 0 -1 -2 -3 Соображать легко.

15 Безучастная +3+2+1 0 -1 -2 -3 Увлеченная.

16 Напряженная +3+2+1 0 -1 -2 -3 Расслабленная.

17 Выносливая -3 -2−1 0 +1+2+3 Утомленная.

18 Равнодушная -3 -2 -1 0 +1+2+3 Взволнованная.

19 Возбужденная +3+2+1 0 -1 -2 -3 Сонливая.

20 Довольная -3 -2−1 0 +1+2+3 Недовольная.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.В. Психосамотическое акушерство / М., Изд. «Медицина» 1990.-311с
  2. , А.С. Депрессия и тревога. Диагностика и лечение. М., 2002.-18с.
  3. , В.А. Введение в психологию здоровья: Учебное пособие.-Спб., Балтийская педагогическая академия, 1998.-148с.
  4. , Н.Ю. Обучение пациенток с сахарным диабетом 1-го типа в школе «Беременность и сахарный диабет» // Ж. Лечащий врач, 2002.-№ 5.- С.4−11.
  5. , М.И. Новая классификация, критерии диагностики и показатели компенсации сахарного диабета / М. И. Балаболкин // Ж. «Терапевтический архив» / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская 2000.- № 10, — С. 5−10.
  6. , М.И. Проблемы эндокринологии // т.43., 1997.-№ 6.-С.З-19.
  7. , М.И. Эндокринология // М., — 1999.-326с.
  8. , В.А. Информационный стресс // М., 2000. -36с.
  9. Л.Б. Состояние фетоплацентарной системы у беременных женщин в зависимости от психо-эмоционального состояния // Мат. Веер. Конференции с международным участием. Иваново., 6−8 июня, 2001.- Ч.1.С.16−18.
  10. , А.О. Психо-эмоциопальные особенности беременных с ве-гето-сосудистой дистонией / А. О. Буршинов, И. Н. Дроздов // Мат.Всер. конференции с международным участием. Иваново, 6−8 июня, 2001.-Ч.1.-С.99.
  11. В.А.Кулавский, Р. И. Минкин // М., Мат. 11-го съезда врачей акушеров и гинекологов.- 1997.-С.165−166.
  12. , Ф.В. Сахарный диабет и беременность / Ф. В. Валеева, Э. Н. Хасанов // Акт. вопросы внутренних болезней. Казань, 2001.- С. 131 141.
  13. , З.Ф. Иммунологические основы акушерской патологии / З. Ф. Васильева, В. Н. Шабалин // АМН СССР. М., «Медицина», 1984,-С.192.
  14. , Е.Г. Особенности психологических реакций на психоэмоциональный стресс в различные сроки беременности / Е. Г. Ветчанина, Г. Б. Малыгина и др. // Мат. Веер. Конференции с международным участием, Иваново, 2001.-С. 16.
  15. , В.В. Морфобиология коры надпочечников // Мн.: Белорусская наука, 1998.- 319с.
  16. , А.Е. Личностные особенности беременных, страдающих поздним гестозом / А. Е. Волков, А. Ф. Михельсон, А. А. Окороков, В. В. Маркина // Мат.Всер. конференции с международным участием. Иваново 2001, — 6−8 июня, ч.1.- С. 132.
  17. , Е.А. Психосоматический синдром при гестозе // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», М., 21−25 октября, 2002.-С.226.
  18. Волков, Е. А. Личностные особенности женщин в динамике физиологической беременности //Мат. Всероссийской конференции с международным участием. Иваново, 6−8 июня, 2001.- ч. 1 .-С. 114.
  19. , B.C. Таблицы достоверных различий между группами наблюдений по клиническим показателям / B.C. Генес.-М., «Медицина», 1964.-80с.
  20. Гестационный сахарный диабет А. С. Аметов и др.- / Учебное пособие для врачей. Ярославль, 1995. 30 с.
  21. Гестационный сахарный диабет /А.С.Аметов и др.- Диабетография -1995.-№ 3. С. 12 .
  22. , З.Ш. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство./З.Ш.Гилязутдинова, И. А. Гилязутдинов // М., 1998.-129с.
  23. , Е.С. Психологические аспекты прогноза осложнений в родах // Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя», М., 6−10 октября, 2003.-С.568.
  24. , Е.С. Современный подход к наблюдению за беременными женщинами /Е.С.Гомон, В. Н. Сидоренко // Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя», М., 6−10 октября, 2003.-С.569.
  25. , П. Д. Стресс и система крови / П. Д. Горизонтов, О. И. Белоусова, М.И.Федотова// М., «Медицина», 1983, 345с.
  26. , Е.А. Психологические детерминанты неудачных исходов беременности у женщин с привычным невынашиванием //Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя», М., 6−10 октября, 2003.-С.53.
  27. , Н. Беременность и диабет. ч.2.Первый триместр беременности. Ч. З Второй триместр беременности.// Диабет. Образ жизни., 1998.-№ 4,-С. 18−19.
  28. И.И. Введение в диабетологию / И. И. Дедов, В. В. Фадеев // М., 1998.-123с.
  29. И.И. Сахарный диабет: принципы медико-социальной защиты больных // М., 1997. С.75−79.
  30. , И.И. Сахарный диабет. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / И. И. Дедов, О. М. Смирнова, М. Б. Анциферов и др. // Под редакцией И. И. Дедова М., 1995.-250с.
  31. , М. Секреты эндокринологии / М. Дермотт, М. Бином // 1998.-С.203−230.
  32. , А.Ф. Беременность и роды у женщин с нейро-эндокрино-обменными заболеваниями / А. Ф. Добротина, Н. А. Егорова // Ниж. Новгород, — 2000.-48с.
  33. Дуда, И. В. Клиническое акушерство / Дуда И. В., Дуда В.И.// -Мн.: Выш. шк, 1997.-604с.
  34. , Е.В. Психологическая ориентированная подготовка беременных к родам / Е. В. Жебруп, Е. П. Шевцова, А. В. Аксенова, А. Г. Пупышев // Материалы 5-го Росс, научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка», 20−23 мая, 2003.- С.93−94.
  35. , З.В. Проблема геетационного сахарного диабета: основные аспекты этиопатогенеза, клинико-диагностические критерии, принципы лечения / З. В. Забаровская, О. В. Мулярчик, Т. А. Жданова // Мед. новости, 2002.-№ 12.-С. 12−129.
  36. , JI.A. Изучение факторов риска геетационного сахарного диабета у беременных / Л. А. Забаровская, О. В. Мулярчик, Т. А. Жданова // Белорусской гос. университет, 1999.- 263с.
  37. , В.М. Прикладная медицинская статистика / В. М. Зайцев,
  38. B.Г.Лифляндский, В. И. Маринкин // СПб: ООО «Изд-во Фолиант», 2003.-432с
  39. , А.Ш. Общая патофизиология / А. Ш. Зайчик, М. П. Чуриков // Учебник для медицинских ВУЗов 2-е издание, Спб, — 2001.- 618с.
  40. , Л. Статистическое оценивание // М. Статистика ,-1976.-598с.
  41. , В.Н. Факторы риска при беременности, осложненной сахарным диабетом / В. Н. Зубков, Е. Е. Николаева, Л. Г. Ковтунова // Ж. Акушерство и гинекология, 1983.-№ 12, — С.20−22.
  42. , Ю.И. Гестационный сахарный диабет: (Обзор) /.Ю. И. Караченцев, Т. П. Левченко, В. В. Полторак, О. М. Белецкая // Терапевтический архив, Т.73.- № 10.- 2001.-С.22−28.
  43. Картина реакции адаптации, ее динамика у беременных женщин / Н. А. Баканина и др.- Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», 2002.1. C.169−170.
  44. , Р.Т. Психоэмоциональные нарушения при беременности на фоне отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза // Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя», М., 2003.-С.31−32.
  45. P.P. Курс практической психологии // Можайск, 1992.-600с.
  46. , Н.В. Перинатальная эндокринология / Н. В. Кобозева, Ю. А. Гуркин // Л.- Медицина, 1986.- 123с.
  47. А.И. Особенности родов у беременных с сахарным диабетом / А. И. Коликов, Л. М. Скорнякова, Е. Г. Иередько // Мат. V Росс. форума «Охрана здоровья матери и ребенка», -М., 2002.-20−23 мая, — С. 130−131.
  48. , Е.Г. Влияние экологических факторов на развитие и течение гестационного сахарного диабета- Иркутск.2001 .-103с.
  49. , О.В. Портрет личности беременных женщин / О. В. Костарева, Г. Н. Полстяная, М. К. Крюкова, В. Н. Кожевникова // Мат. У Росс. форума «Охрана здоровья матери и ребенка», 2003.- М, 20−23 мая, С. 140−141.
  50. , М.А. Особенности и роль психологических реакций беременных женщин в развитии осложнений беременности и родов. Дисс.. канд.мед.наук.- М., 1992.-22с.
  51. , В.И. Мониторинг беременных, страдающих сахарным диабетом / В. И. Краснопольский, М. В. Федорова, В. А. Петрухин, И. И. Левашова и др. // Вест. Росс. Ассоц. Акушеров-гинекологов, 1999.-№ 4,-С. 119−123.
  52. , Г. Н. Нейроиммуная патология / Г. Н. Крыжановский, С. В. Мачаева, С. В. Макаров // М., — 1997.- С.89−102.
  53. , В.А. Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии / В. А. Кулавский, Р. И. Минкин // Мат. П-го Росс. Съезда врачей акушеров и гинекологов, М., 1997.-С.165−166.
  54. , В.А. Психоэмоциональный статус беременных различных возрастных групп / В. А. Кулавский, Г. Ф. Каюпова // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», М., — 21−15 октября, — 2002.- Ч.1.-С.356.
  55. , В.И. Перинатальная медицина и репродуктивное здоровье женщин // Актовая речь. М., 1997.-15с.
  56. , В.И. Развитие перинатального акушерства (проблемы и решения) // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», М., — 21−25 октября 2002, — Ч.1.-С.6.
  57. , В.И. Руководство по безопасному материнству / В. Н. Кулаков, В. Н. Барашпев, О. Г. Фролова и др. // М.,-1998. 531 с.
  58. И.А. Перинатальные аспекты беременности, осложненной гестационным сахарным диабетом // Автореф. Дисс.. канд. мед. наук, М., — 2004.-22с.
  59. , М.А. Опыт групповой психокоррекции при соматических заболеваниях. Диабет I и II типа // Журнал неврологии и психиатрии. Т.97.- № 11, — 1997.- С.26−28.
  60. Кьелл Рудестам //Лучшие психологические тесты // М., 1993.-367с.
  61. , B.C. Беременность и сахарный диабет /
  62. B.С.Лукьянчиков, В. О. Лопухин, А. А. Марачев, О. М. Эскина // Акт. вопросы практической медицины. Сборник научных работ, — М., — 1999.1. C.25−28.
  63. , О.В. Состояние и перспективы акушерской диабетологии / О. В. Макаров, Т. В. Себко, Л. Х. Хейдар, Е. А. Бояр и др. // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», — 2002.- ч.1, — С. 63−66.
  64. Г. Б. Программа психологического тестирования беременных женщин при остром и хроническом психо-эмоциональном стрессе. Пособие для врачей. / Г. Б. Мальгина, Е. Г. Ветчанина // Акт. проблемы репродукции семьи., Екатеренбург, — 1998. С. 12−64.
  65. , Г. Б. Патогенез, профилактика и коррекция перинатальных осложнений при психоэмоциональном стрессе в период беременности // Автореф. Дисс.. докт. мед. наук, СПб., 2003.- 48 с.
  66. , Г. Б. Профилактика перинатальной патологии при психоэмоциональном стрессе в период гестации / Г. Б. Мальгина, Е. Г. Ветчанина, М. В. Сивова, Т. А. Пронина // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», — М., -2002.- С.389−390.
  67. , Г. Б. Психоэмоциональный стресс во время беременности и перинатальные проблемы / Г. Б. Мальгина, Е. Г. Ветчанина // Мат. Респ. научно-практической конференции «Перинатальные проблемы и прогнозирование», Екатеренбург, 2000.- С.57−58.
  68. , Г. Б. Роль психоэмоционального стрссса в период гестации в формировании акушерской и и перинатальной патологии // Журнал акушерства и женских болезней.-2002.-№ 4.-Вып.1У.-Т.52.-С. 16−21.
  69. , Г. Б. Стресс и беременность: влияние на мать и плод / Г. Б. Мальгина, В. П. Маслов, Т. А. Пронина, Е. Г. Ветчанина // Кипр, 1998.-С.89−90.
  70. , Г. Б. Стресс и беременность: перинатальные аспекты.-Екатеренбург: «Чароид», 2002.-189 с.
  71. Мальгина, Г. Б. Перинатальные проблемы, связанные с психоэмоциональным стрессом и их коррекция / Г. Б. Мальгина, Е. Г. Ветчанина // Мат. Всеросс. Конференции с международным участием.,-Иваново,-2001, 6−8 июня, — С. 35.
  72. , Р.А. Уровень кортикотропина, кортизола, пролактина, гонадотропина и половых стероидов в крови женщин с нормально протекающей беременностью / Р. А. Манушарова, В. Н. Славнов,
  73. B.Н.Демченко // Ж: Врачебное дело № 1, — 1998.- С. 62−64.
  74. , A.M. Санитарная статистика / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков // «Медицина», М., 1974, — 383с.
  75. Н.А. Прогнозирование, диагностика, лечение плацентарной недостаточности у беременных с гестационным сахарным диабетом. Дисс.. канд. мед. наук, — Ижевск, 2002.-156 с.
  76. , Л.Е. Диагностическое и прогностическое значение скрининга с нагрузкой глюкозой у беременных / Л. Е. Мурашко, А. С. Аметов, Н. В. Трусова // Мат. Росс, съезда акушеров-гинекологов, М., 1997.1. C.186−187.
  77. Настольная книга практического психолога / М. Ю. Кондратьев и др. М., 1995.-529с.
  78. К. Акушерство. Справочник калифорнийского университе-та.Пер.с англ./ К. Нисвандер, А. Эванс // М., Изд-во «Практика», 1999.-704с.
  79. , Ю.Л. Тревога и её терапия // Ж: «Психиатрия и психофармакотерапия», — Г. 4.- № 2.- 2002.- С.21−24.
  80. , В.В. Эмоционально психологическая характеристика беременных женщин с пиелонефритом // Мат. Всеросс. Конференции с международным участием, Иваново, 6−8 июня, 2001.- ч.1, — С. 12.
  81. , В.А. Диабетическая фетопатия, механизмы развития и профилактики // Дисс.. канд. мед. наук, 1998, — 135с.
  82. , В.А. Прегравидарная подготовка женщин с ИЗСД // Мат. Респ. научно-практической конференции «Здоровье новорожденного: перинатальные проблемы и прогнозирование», — Екатеренбург, 20−22 ноября, 2000, — С.63−65.
  83. , Н.М. Клинико-морфологическая характеристика адаптационных реакций при беременности // Автореф. Дисс.. докт. мед. наук, Новосибирск, 1996.- 50с.
  84. , А.Б. Оценка эффективности курса дородовой подготовки у беременных с крупной массой плода // Ж. Проблемы беременности,-2000.-№ 1, — С.41−44.
  85. , Н.Д. Использование компьютерного мониторинга в диспансеризации беременных возможность объективной оценки перинатального риска // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», -М., 2002.-ч. 1 .-С.84−88.
  86. , А.Д. Стероидные гормоны и их роль в течении беременности и родов / А. Д. Подтенев, Т. В. Братчикова, Е. Н. Орлов // М., — 2000.-222с.
  87. А.Д. Адаптивные реакции при беременности у женщин с нейро-эндокринными синдромами. Клинические аспекты // Пермь, 2000.-128с.
  88. Пренатальное воспитание в акушерской практике / В. В. Абрамченко, Е. Г. Виноградова, Ж. Ю. Колесаева // Пленум Росс. Ассоц. Акушеров гинекологов. Саратов. 1999, — С.26−28.
  89. , М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патогенезе //Патологическая физиология и экспериментальная тебрапия. М., «Медицина», 2000, — № 2.- С.24−31.
  90. Репродуктивная эндокринология. В 2 томах. Том2: Пер. с англ. / Под ред. С.С. К. Йена, Р. Б. Джаффе.-М., «Медицина», 1998.-432с.
  91. , В.Н. Практическое акушерство: Руководство для врачей / В. Н. Серов, В. Н. Стрижаков, С. А. Маркии // М., «Медицина», 1997.— 512с.
  92. , К.Г. Оптимизация ведения беременных с приобретенными и врожденными пороками сердца, а также пролапсом митрального клапана /К.Г.Серебренникова, Л. А. Лещинский, Е. Г. Одиянков, Ф. К. Тетелютина // Ижевск, 2001 .-16с.
  93. Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы / Дж. Тепперман, X. Тепперман, 2001, — 467с.
  94. , А.В. Особенности течения инсулин независимого сахарного диабета во время беременности // Автореф. Дисс.. канд.мед.наук, Спб., 1997.- 20с.
  95. , Н.В. Гестационный сахарный диабет: факторы риска, показатели гормонального баланса и липидного обмена / Н. В. Трусова, А. С. Аметов, Л. Е. Мурашко, Н. С. Казей // РМЖ, — 1998, — т.6, — № 12.-С.764−770.
  96. , Н.В. Диагностика и клинико-диагностические аспекты геста-ционного сахарного диабета.// Автореф. Дисс.. канд.мед.наук, М., 1997.-20с.
  97. , Н.В. Клинико-патогенетические аспекты гестационного сахарного диабета / Н. В. Трусова, А. С. Аметов, Л. Е. Мурашко // Мат. IV Росс. Форума «Мать и дитя», — М, 2001.-Т.1.-С.232−233.
  98. Оптимизация тактики ведения беременных, страдающих сахарным диабетом / М. В. Федорова, Ю. А. Князев, В. А. Петрухин, Л. И. Титченко и др. // Росс. Вестник акушера-гинеколога, 2002, — № 3.- С.69−72.
  99. , М.В. Технология дородовой подготовки с учетом патологии матери и плода / М. В. Федорова, И. П. Ларичева, Л. С. Логутова // Пособие для врачей. МЗ РФ. М., 1998.-27с.
  100. , М.В. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фето-патия / М. В. Федорова, В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин // М., «Медицина», — 2000.-288с.
  101. , О.Г. Руководство по безопасному материнству / О. Г. Фролова и соавт. //М., 1998.-531с.
  102. , К.С. Критерии орального теста толерантности к глюкозе // Мат. симпозиума: «Сахарный диабет и беременность», М., 1991.-С.85−90.
  103. , А.Ф. Синдром эозинофилии / А. Ф. Хисамутдинов, Ф. В. Давлиева // Акт. Вопросы внутренних болезней, Казань, 2000,-С.86−100.
  104. Шалагинова, J1.B. Ранняя психологическая адаптация беременных женщин // Мат. Всеросс. Конференции с международным участием, Иваново, 6−8 июня, 2001.- С. 65.
  105. , М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных//М., 2003,-135с.
  106. , М.М. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ у беременных / М. М. Шехтман, Т. М. Варламова, Г. М. Бурдули // М., 2001,-145с.
  107. E.JI. Комплексная оценка состояния плода при гестационном сахарном диабете // Дисс.. канд.мед.наук, Ижевск, 1999.- 154с.
  108. , Р.Г. Адаптационные и дезадаптационные изменения в системе гемостаза во время беременности / Р. Г. Шмаков, П. А. Кирющенков // Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя», М., 6−10 октября, 2003.-С.35−36.
  109. , К.В. Иммунитет беременной женщины /К.В.Шмагель, В. А. Черешнев // М., «Медицинская книга», 2003.- 224 с.
  110. А. Беременность и болезни эндокринных желез / А. Эванс, М. Де Вециана, М. Бенбарка // Акушерство. Справочник Калифорнийского университета.-М., «Практика», 1999.- С. 164−188.
  111. , Б.Г. Система крови и экстремальные воздействия на организм / Б. Г. Юшков, В. Г. Климин, М. В. Северин // Екатеренбург, — 1999.-199с.
  112. A case-control study of maternal recreational physical activity and risk of gestational diabetes mellitus / J.C.Dempsey, C.L. Butler, Т.К. Sorensen et.al. // Diabetes Res Clin Pract. 2004 Nov-66(2):203−15.
  113. Acosta D. Materialand fetal out come in gestational diabetes mellitus / D. Acosta, L. Cerrilos, A. Soto et.al. // Abst. Of 35 th Annual Metting of the EASD, Brussels, 1999, — P.A.269.
  114. Agarwal M.M. Gestational diabetes: problems associated with the oral glucose tolerance test./ M.M.Agarwal, J. Punnose, G.S. Dhatt.// Diabetes Res. Clin. Pract. 2004 Jan- 63(l):73−4. No abstract available.
  115. Agarwal M.M. Gestational diabetes: implications of variation in post-partum follow-up criteria / M.M.Agarwal, J. Punnose, G.S.Dhatt // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004, Apr 15- 113(2): 149−53.
  116. Alevizaki M. Evalution of risk factors for the development of gestational diabetes mellitus (GDM) in Greece / M/Alevizaki, E. Anastasion, S.I.Grigoras // Abst. Of.335-th Annual Meeting of the AESD, Brussels, Belgium, 28th September-October 1999-P985.
  117. Am.J.Obstet.Gynecol.-1995-Vol. 172.P.607−614.
  118. American Diabetes Assotiation / Position statement, Gestational Diabetes Mellitus //Diabetes Care.-1995.-V.l8., №l.-P.24−25. 1
  119. Ballester E. Gestational diabetes program: similar obstetricand neonatal results to the general pregnant population /E.Ballester, E. Pizaro, A. Palandaries et.al. // Abst. of the EASD-Barselons, 1998,-P.A.258.
  120. Ben-Haroush A. Epidemiology of gestational diabetes melitus and ita association with Tyre 2 diabetes / A. Ben-Haroush, Y. Yogev, M. Hod // Diabed Med. 2004 Feb- 21(2): 103−13. Review.
  121. Bo S. Mild gestational hyperglycemia, the metabolic syndrome and abverse neonatal outcomes / S. bo, G. Menatj, M.L.Bardelli et, al, // Asta Obstet Gynecol Scand, 2004 Apr-83(4):335−40.
  122. Bowes S.B. Measurement of glucosae metabolism and insulin secretion during normal pregnancy complicated by gestational diabetes / S.B.Bowes, T.R.Hennesy, A.M.Umpleby et.al. // Diabetologia-1996-№ 39-P.976.
  123. Buchanan T.A. Comparisonof antepartum and early postpartum characteristics as predictors of type 2 diabetes following GDM /T.A.Buchanan, A.N.Xiang S. Tan et al.//Abst.of the 35 th Annual Meeting of the EASD -Brussels, 1999.P.A.259.
  124. Buhling K.J. No infliense of the high-and low-carbohydrate diet on the oral glucose tolerance test in pregnancy / K.J.Buhling, E. Eisner, C. Wolf // Clin Biochem, 2000, Apr-337 (4)3323−7.
  125. Camps J. Risk for insulin treatment in gestationae diabetes mellitus / J. Camps, M.D.Salcedo, F. Rius // Abstract of 35 th Annual Meeting of the EASD Brussels-1999,-P.981.
  126. Catalano P.M. Longitutinal changes in glucose metabolism during pregnancy in obese women with normal glucose tolerance and gestational diabetes / P.M.Catalano, L. Huston, S.B.Amini, S.C.Kalhan // Am. J. Obstet Gynecol 180:903,-1999.
  127. Chanprapaph P. Prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM) in women screening by glucose challenge test (GCT) at Maharaj Nacorn Chiang Mai Hospital /Р. Chanprapaph, C. Sutjarit // J Med Assoc Thai. 2004 Oct- 87 (10): 1141−6.
  128. Cianni G.D. Cost-effecttiveness of screening test and metabolis management of gestationae diabetes / G.D.Cianni, L. Volpe, L. Marselli et. al.//Abst. Of the 35 th Annual Meeting of the EASD. Brussels, 1999-P.F.80.
  129. Corcoy R. Gestational diabetes meelitus: is selective screening worthwhite / R. Corcoy, E. Pau, E. Pasual et.al. // Abst. of the 35 th Annual Meeting of the EASD Brussels, 1999,-P.A. 261.
  130. Costa A. OGTTis better than fasting glucosae to screening for abnormal glucosae tolerance in women with a recent history of gestationae diabetes /
  131. A.Costa, S. Martinez, F. Carmona // Abstract of 35 th Annual Meeting of the EASD- Brussels-1999,-P.401.
  132. Coustan D.R. Diagnosis of gestational diabetes. Are new criteria needed? // Diabetes reviews-1995-Vol.3 № 4.-P.614−620.
  133. Coustan D.R. Screening and diagnosis of gestational diabetes // Seminars in Perinat.-1994 Vol. 18.№ 5-P.407−413.
  134. Dabbous I.A., I.A.Owa, Z.A.Nassarellah // Eur.I.Obstet. Gyne-col.Reprod.Biol.-1996,-Vol.65,-№ 2, P. 165−169.
  135. Daniells S. Gestational diabetes mellitus and maternal anxiety / S/Daniells, R.G.Moses // Aust N Z J Obstet Gynecol. 2003 Jin-43(3)-256. No abstract available P. S.Bailey, V. Anyaoku et.al. // Q.J.Med 1990−2184 (New Series 77): 1219−28
  136. Deberg M. Proinsulis secretions in normal obese and GDM pregnancies after oral stimuli / M. Deberg, N. Dozio, M.T.Castiglioni et.al. // Abst. of the 35 th Annual Meeting of the EASD.-Brussels, — 1999, — P.A.80.
  137. Defenition. Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and Compli-canion. Report of a WHO Consnultation.-WHO.-Geneva.1999.
  138. Delmis I. Gestational diabetes mellitus.Diabetol.Croat.1997- 26 (4): 167 173.
  139. Dirling I. Gestational diabetes mellitus: what is it ?/ I. Dirling, A. Dornhorst // РМЖ/- т. З, — № 9,-1996.
  140. Dolci M. Screening and treatment of gestational diabetes: the experience of seven years / M. Dolci, G. Bianchini, G. Andreani et.al. // Abst. of 35 th EASD Annual Meeting- Vienna,-!996,-A.203.
  141. Dornhorst A Risk and prevention of type 2 diabetes in women with gestational diabetes /A.Dornhorst, M. Rossi // Diabetes Care 1998 — 21 (suppl.2): 43−49.
  142. Dozio N. Glucosae tolerance after pregnancy with GDM in 72 women / N. Dozio, T. Rasera, V, Becciu et.al.// Abst. of the 35 th Annual Meeting of the EASD.-Brussels,-1999,-P.A.81.
  143. Effect of 3-day intensive dietary during admission in women after diagnosis of gestational diabetes mellitus / P. Sunsaneevithaykul, P. Ruangvutilert, A. Sutanthavibu 1 et.al. // J Med Assoc Tai. 2004 Sep- 87(9): 1022−8.
  144. Engelgan M.M. The epidemiology of diabetes and pregnancy in the US 1988.
  145. Evans M.K. Gestational diabetes: the meaning of the at-risk pregnancy / Evans M.K., B. O brien // Gual Health Res. 2005 Jan- 15(1):66−81.
  146. Floe F. Acta Obstet. Gynec.Scand./ F. Floc, T. Groten // 1997. Vol.76.- № 167,-P.21.
  147. Fontaine P. Gestational diabetes // Rev Prat. 2003 Nov 15- 53(17): 1894−9.
  148. Forsbash-Sanchcz G. Impact of the new criteria for the diagnosis of diabetes on the estimate of its prevalence / G. Forsbach-sanchez, E. Gonzaiez-Obele, M.A. Villanueva-Cuellar et.al. II Rev Invest Cliv.2003 Sep-Oct- 55(5):507−10.
  149. Gabbe S.G. Benetiti risks costs and paticut satisfaction associated with insu-lis pump therapy for the pregnancy complicated by type 1 diabetes mellitus / S.G. Gabbe, E. IIoling, P. Temple et.al. // Am. J. Obstet Gynecol 182:1283,2000.
  150. Gabbe S.G. The gestationae diabetes mellitus conferens // Diabeter Care 21:81, 1998.
  151. Galerneau F. Diabetes mellitus in pregnancy /F. Galerneau, S.E.Inzucchi // Obstet Gynecol Clin North Am. 2004 Dec- 31(4):907−33.
  152. Garsia-Patesson A. In Human geatational diabetes mellitus congenital malfprmations are related tj pre-pregnancy boby mass and severity of diabetes // A. Garcia-Patterson, L. Ginovart, J.M.Adelantado et.al. // Diabetologia. 2004 Mar- 47(3):509−14.
  153. Hanna E.W.E. Screening for gestational diabetes: past, present and future / Hanna E.W.E., Peters J.R. // Diabet-Med.2002 May- 19 (5): 351−8.
  154. Howard Т. Increased morbidi ty and mortality associated with discontinuation of oral antidiabetic therapies / T. Howard, P. Stang, E. Lydick // Abstracts of 35 th Annual Meeting of the EASD.-Brussels, — 1999,-P.3.
  155. Ilic S. Health realted gualidy of life is associated with insulin lisbro use in gestational diabetes mellitus (DGM) / S, Ilic, L, Jovanovic, J. Mezic // Abst. of 35 th Annual Meeting of the EASD-1999-P.980.
  156. Jensen D.M. Gestational diabetes is associated with inereased risk of abverse maaernal-fetal out comes / D.M.Jensen, B. Sorensen, J.G.Westergaard et.al. // Abstracts of the EASD. Barselons, — 1998,-- P.A.256.
  157. Jovanovic L.: American Diabetes Associations Fourth International Workshop Conference on Gestational Diabetes Mellitus: Summary and Discusion. Therapeutic Intervencions. Diabetes Care 2 (suppl.2): В 131, 1998.
  158. Kereney Z. Prior gestational diabetes: typing and characteristic of the diabetes mellitus at follow up after 8 years / Z. Kerenyi, A.G.Tabak, P. Stella et.al. //Abstracs. Of the 35 th Annual Meeting of the EASD, Brussels,-1999,-P.A.81.
  159. Kinalski M. The prevalence of data and ia-2a antibodies in women in the gestational diabetes treated with diet / M. Kinalski, A. Kretowski, P. Bingley // Abstracts of the 35 th Annual Meeting of the EASD-Brussels, -1999,-P.324.
  160. Kjos S.L. Gestational diabetes mellitus / S.L.Kjos, T.A.Buchanan // Engl. J. Med., 341,-1749−1756.
  161. Kopp W. Role of high-insulinogenis nutrition in the gestational diabetes mellitus // Med Hypotheses. 2005- 64(1): 101−3.
  162. Kordella T. Research profile. Gestational diabetes. Are prevention possible? // Diabetes Forecast. 2004 Jan- 57(1): 109−1 l. No abstract available.
  163. Krirke C. Intensive management of gestational diabetes // Am Fam Physician. 2004 Sep 1- 70(5):866.
  164. Kuhl C. Etiology and pathogenesis of gestational diabetes // Diabetes Gare.-Vol.21.-supp.2- P. 19−26.
  165. Kuhl С. Insulin secretion and insulin resistance in pregnancy and GDM/ Implications for diagnosis and management. Diabetes 1991- 40(Suppl 2): 1824.
  166. Kuhl C. New approaches for the tretment pregnant diabetis women // Diabetes Reviws.-1995.-Vol.3. № 4.-P.621 -631.
  167. Langer O. A comparison of glyburide and insulin in women with gestational diabetes mellitus / O. Langer, D. Conway, M. Bercus et.al. // Engl. J. Med. 343:1134,2000/
  168. Langer O. Is normoglycemia the correct threshold to prevent complications in the pregnant diabetic patient? // Diabetic Reviews,-1996.-Vol.4. № 1.-P.2−10.
  169. Lawrence N. J. Normoglycemia women with previons gestational diabetes have decreased postprandial energy expenditure /N.J.Lawrence, E. Cousta, H. Mulnier // Abstr. Of the 35 th Annual Meeting of the EASD-Brussels-1999.-P.191.
  170. Levchenco T.P. Gestional diabetes mellitus: clinical course features follow ten years after pregnancy / T.P.Levchenko, T.S.Greenchenko, N.A.Kravchun et.al. // Pol.Arch.Intern.Med. 1998: 99 (suppl.l): 31.
  171. Lu Y.P. Evalation of the glucose screening retest during pregnancy / Y.P.Lu, G.S.Sun, X.Y.Weng, L. Vao, L.A.Li // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi.2003 Dec- 38(12) — 729−32.
  172. M.M.Engelgan, W.H.Herman, P.I.Smith et.al. // Diabetes Care 1995: 16: 1029−1033
  173. Malinowska-Polubiec A. Pregnancy and delivery course in patient with gestational diabetes mellitus // A. Malinowska-Polubiec, K. Czajkowski, A. Sotowska// Ginecol Pol. 2003 Oct- 74(10):1200−7.Polish.
  174. Marchiano D. Diet-controlled gestational diabetes mellitus does not influence the success rates for vaginal birth after cesarean delivery/ D. Marchiano, M. Elkousy, E. Stevens, J. Peipert, G. Macones // Am J Obstet Gynecol.2004 Mar-190(3):790−6.
  175. Martinez-Frias M.L. // Am.J.Med.Genet.-1994.-Vool.51. № 2,-P. 108−113.
  176. Maser R.E. Detection of subseguent episodes of gestational diabetes mellitus- A need for specific guidelines / R.E.Maser, M.J.Lenhard, B.C.Henderson, R.S.Cobb, K.E.Hands // J Diabetes Complications.2004 Mar-Apr- 18(2):86−90.
  177. Matos M.C.G. Which fasting glucosae cut point be used when diagnosing gestational diabetes? / M.C.G.Matos, L. Branchtein, A.J.Reichlt // Abstrscts of the 35 th Annual Metting of the EASD.-Brussels-1999.-P.987.
  178. McCapty D. Diabetes 1994 to 2010: global esti mates and projection / D. McCarty, P. Zimmer // Intem.Diab.Inst.-Melbourn, Australia,-1994.
  179. Metzger B.T. Summary and recommendatios of the third international workshop-conference on gestational diabetes mellitus.// Diabetes 1991- 40(suppl .2): 197−201.
  180. Mulford M.I. Alternative therapies for the management of gestational diabetes / M.I.Milford, L. Jovanovic-Peterson, C.M.Peterson.// Clin. Perinatal 1993- 20:619−34.
  181. Nasrat H. Determinants of pregnancy out came in patientis with gestational diabetes / H. Nasrat, W. Fageeh, B. Abalkhail, T. Yamani // Jnt.J.Gynec.Obstet.-l996.-Vol.53.-P. 117−123.
  182. Naylor C.D. Diagnosing gestational diabetes mellitus: is the gold standart valid ?// Diab.Care.-1995.Vol. 18., suppl. l-P.24−25.
  183. Nelson-Piercy C. Do we know how to screening for gestational diabetes? Current practice in regional health authority. /C.Nelson-Piersy, E.A.Gale // Diabetic Med 1994:11:493−8.
  184. Sullivan J.B. Screening criteria for high-rick gestational diabetes patients /.O Sullivan, C.M.Mehan. I. Chors et.al. //Am. J.Obstct. Gynecol. 1973, Uofl 16-P.506−512.
  185. Sullivan J.B. Criteria for the oral glucose tolerance test in pregnancy / J.B.О Sullivan, C. Mahan//Diabetes- 1964.-Vol.l3.-P.278−285.
  186. Oats J.J. Fourth international workshop conference on gestational diabetes mellitus. Overview and commentary on firse session // Diabetes Care 1998- 21 (suppl.2): 58−59.
  187. Ostlund I. Repeated random blood glucose measurements as universal screening test for geststional diabetes mellitus. / 1. Ostlund, U. Hanson // Asta Obstet Gynecol Scand, 2004 Jan-83(l):46−51.
  188. Pendergrass M. Non-insulin-dependent diabetes mellitus and gestational diabetes melllitus: same disease another name? / M. Pendergrass, E. Fazioni, R.A.DeFronzo //Diabetes Reviews, 1995.-Vol.3.- № 4. -P.566−583.
  189. Porter B. Gestational Diabetes: a part of the insulis resistanse syndrome / B. Porter, B. Amerman C.M.Clarc et.al. // Abstracts of the 56 th ADA scientific Sessions. San-Francisco, 1996. — P.335.A.
  190. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Class fication of Diabetes Mellitus Diabetes Care 1997- 20 (7): 1183−1197.
  191. Rottiers R. New classification and new diagnostic criteria of diabetes mellitus // Acta Clin Belg. 2003 Sept-Oct- 58(5) — 269−76.
  192. Ruan E.A. Defect in insulis secretion and action in women with a history of gestational diabetes / E.A.Ruan, S. Imes, D. Liu // Diabetes-1995.-Vol.44.-P.506−512.
  193. Sascs D.A. Toward universal criteria for gestational diabetes: the 75- gram glucosae tolerance test in pregnancy / D.A.Sascs, J.S.Greenspoon, S. Abu-Fadil // Am. J Obstet.Gynecol.-1995-Vol.l72.P.607−614.
  194. Schmidt M.L. Is fasting glucosae a useful screening test for gestational diabetes mellitus and gestational impaired glucosae? / M.L.Schmidt, AJ. Reichet, S.S.Mengue // Abstr. Of the 56 ADA Skintifik Sessions.-San-Francisco,-1996,-P. 176A.
  195. Selby P.L. Outcome of diabetic pregnancy in relation to antenatal glucosae tolerance test / P.L.Sclby, E.B. Jude, A.M. Biggs // Abst. of 35 th Annual Meeting of the EASD.- Brussels-1999.-P.984.
  196. Sermcr M. The Toronto in hospital gestational diabetes project: A preliminary review. / M. Sermer, C. Naylor, D. Farine et. al. // Diabetes Care 1998: 21. (suppl.2): 33−42.
  197. Silverman B.L. Long-term effects of the intrauterine environment /B.L.Silverman, T.A.Rizzo, H.N.Cho et.al. // Diabetes Care 1998- 21. (suppl.2): 142−149.
  198. Sivan E. Effect of insulin in fat metabolism during and after normal pregnancy / E. Sivan, C.G. Homoko, X. Clen et.al. // Diabetes 44:384,1999.
  199. Solomon C.G. A prospective study of pregravid determinants of gestational diabetes mellitus / C.G. Solomon, W.C. Willet, V. Carey et/al. // JAMA 278:1078, 1997.
  200. Stage E. Lifestyle change after gestational diabetes. / E. Stege, H. Ronneby, P. Damm // Diabetes Res Clin Pract. 2004 Jan- 63 (l):67−72.
  201. Stamilio D.M. False-positive 1-hour glucose challenge test and abverse perinatal outcomes.// D.M.Stamilio, T. Olsen, S. Ratsliffe, H.M.Sehdev, G.A.Macones // Obstet Gynecol.2004 Jan-103(l)-148−156.
  202. Tamas G. Screening for gestational diabetes: epidemiological guestions, problems, debate on methodologies and WHO recommendations / IDF Bulletin.-1995.-Vol.40.-P. 14−18.
  203. Taylor-Roy Clinical outcome of pregnancy in women with type I diabetes / Roy-Taylor, Lee-Choy, D. Kyne-Grzebovski, S. Marshall // Obstet-Gynecol.2002 Apr- 99 (4): 537−41.
  204. Tolstoi L.G. Gestational Diabetes Mellitys. Etiology And Management./ L.G.Tolstoi, J.B.Josimovich // Nutrition Today.- 1999.-P. 1007−18.
  205. Weaver S.P. New research gestational diabetes indicates risk later in life / S.P.Weaver, Links //Fam Med. 2004 Mar: 36(3)159−60 No abstract available.
  206. Weight change and the risk of gestational diabetes in obese women / N.L.Glazer, A.F. Hendrickson, G.D. Schellenbaum et/al. // Epidemiology. 2004 Nov- 15(6):733−7.
  207. Weiss J.L. Obesity, obstetric complications and cesarean delivery rate-a population-based screening study // J.L.Weiss, F.D.Malone, D. Emig, R.H.Ball, D.A.Nyberg et. al //Am J Obstet Gynecol. 2004 Apr- 190(4): 10 917.
  208. Williams M.A. Plasma adiponectin concentrations in early pregnancy and subseguent risk of gestational diabetes mellitus // M.A.Williams, C. Qiu, M. Muy-Rivera et.al. // J Clin Endocrinol Metab. 2004 May- 89(5) — 230 611.
  209. Wilson J.D. Gestational diabetes: universal or selective screening? // MJA.-2001.-Vol.174.-113−114.
  210. Wittrup G. When is gestational diabetes confirmed? // Ugeskr Laeger. 200 Sep 27- 166(40)63518- authot reply 3518−19.
  211. Xiang A.N. Multiple metabolig defect during late pregnancy in women at high risk for type 2 diabetes. / A.N. Xiang? R.H.Peters, E. Trigo et. al. // Diabetes 48:848, 1999/
  212. Zuniga-Gonzalez S.A. Diabetes pregnancy // Gynecol.Obstet.Med. 1998.-Vol.66.- P.221−226.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?