Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей первых трех месяцев жизни (диагностика и реабилитация)

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время лечение ГГС остается проблематичным. Существуют различные методики. Но все схемы подразумевают длительные, комплексные, повторные курсы лечения, а стабилизация процесса наступает только к 1,5−2 годам жизни. Это происходит, по мнению ряда авторов, из-за невозможности существующих методик влиять на все причины ГГС. Увеличивается количество противопоказаний для проведения… Читать ещё >

Содержание

  • Список использованных сокращений
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Определение понятия ГГС, этиология, клинические проявления
    • 1. 2. Анатомические, физиологические и патофизиологические особенно сти ликвородинамики
    • 1. 3. Диагностика гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей
    • 1. 4. Методы лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома
    • 1. 5. Остеопатический метод (определение метода, диагностика и лечение)
  • Резюме
  • Глава 2. СПЕЦИФИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ГИПЕРТЕЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНОГО СИНДРОМА
    • 2. 1. Общая характеристика собственного материала
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Анамнез и анализ его результатов
      • 2. 2. 2. Клинический метод обследования
      • 2. 2. 3. Остеопатический метод обледования
      • 2. 2. 4. Ультразвуковое исследование
      • 2. 2. 5. Дуплексное сканирование
    • 2. 3. Методы применяемого лечения
    • 2. 4. Статистические методы обработки результатов исследования
  • Глава 3. ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ И ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
    • 3. 1. Результаты первичного обследования
    • 3. 2. Результаты реабилитации детей первых трех месяцев жизш с ГГС остеопатическим методом
  • Глава 4. КАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
    • 4. 1. Катамнестическое обследование в 6 месяцев жизни
    • 4. 2. Катамнестическое обследование в 1 год жизни
    • 4. 3. Алгоритм комплексного обследования и реабилитации детей с ГГС с использованием остеопатических технологий

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей первых трех месяцев жизни (диагностика и реабилитация) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Неоспоримы достижения современной педиатрии. За последние годы резко сократилась детская смертность. И вместе с этим констатируется постоянное повышение частоты неврологических нарушений у детей разных возрастных групп [8, 21, 74]. Многие исследователи отмечают увеличение количества перинатальных поражений ЦНС [8,21,36,46,52,64,88,97,100].

Аналитический обзор медицинской литературы показывает, что синдромы нарушения ликвородинамики занимают значительное место в перинатальной неврологии. Многие авторы, оценивая структуру перинатальных поражений нервной системы у новорожденных, ставят на первое место гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС), который составляет от 41 до 54% перинатальных заболеваний [8, 12, 23, 38, 41, 51, 52, 55, 67, 70, 74, 89, 101, 104, 112, 123, 139]. Актуальность проблемы заключается во все возрастающей частоте возникновения этого синдрома и ведущей роли поражений мозга в дальнейшей дезадаптации, и нередко инвалидизации детей. Неблагополучно протекающая беременность и роды часто оказывают более необратимое воздействие на нервную систему и психику человека, чем эндои экзогенные факторы в постнатальный период [8, 38, 41, 64, 71, 79, 88, 99, 100, 123, 156, 157, 159, 166, 169, 179, 201]. Существует закономерность, по которой ранние повреждения нервной системы ребенка имеют более тяжелые последствия для его развития, чем поздние [56, 98, 156]. Уже сам процесс рождения представляет собой один из наиболее травматических эпизодов для человека [38, 46, 50, 52, 64, 71, 79, 97, 100, 124, 127, 129, 148, 155]. В 95% случаев голова ребенка устанавливается сагиттальным швом в поперечном размере таза матери — затылочный вид предлежания. Предлежащая часть (затылок) совершает не только поступательные, но и вращательные движения, способствующие ее прохождению через родовой канал. При возрастающей силе изгоняющих схваток и потуг предлежащая часть преодолевает сопротивление со стороны мышц тазового дна и костей таза матери. Таким образом, сила внутриматочного и внутрибрюшного давления передается через крестец и позвоночник прежде всего на область затылка [16, 124,128,148,155, 169, 173, 179, 186]. Повреждения, возникающие при этом на уровне крестца, позвоночника и затылочной кости, приводят к нарушению структуры, что неизбежно вызывает нарушения гемо-ликвородинамики.

Благодаря использованию передовых технологий в перинатальной практике, появилась возможность уточнять этиологию, патогенетические механизмы церебральных нарушений [8, 12, 17, 20, 21, 25, 28, 35, 37,43,45, 47, 58, 65, 73, 86, 88, 107, 120, 126, 130, 132, 140, 162, 178, 182, 195], выявлять многие факторы, способствующие возникновению нарушения гемо-ликвородинамики.

Следует отметить, что повреждению позвоночного столба и, в частности, атланто-аксиальному сочленению было посвящено немало публикаций [1, 13, 15, 24, 36, 38, 52, 53, 64, 68, 71, 77, 79, 90,94,96, 99, 104, 121, 124, 129]. Однако современная диагностическая тактика не рассматривает вопросы повреждения предлежащей части (затылка) и крестца в родах, что, на наш взгляд, не обеспечивает раннюю диагностику всех возможных причин нарушения гемо-ликвородинамики, а значит и ГГС.

Другая проблема заключается в том, что клинические симптомы являются неспецифическими и могут встречаться при различных патологических процессах [8. 23, 38,41,46,49, 50, 54, 55, 74, 84, 87, 88,99,101, 104,112,123,134,139,142,143,159].

Ранняя, с первых часов и дней жизни, диагностика перинатальных поражений нервной системы представляет значительные трудности иэза недифференцированности реакций, нестсйкости клинических симптомов и изменений, существования многочисленных фазовых, адаптационных состояний у новорожденных [8, 74, 87, 97]. Незавершенность корковой локализации функций является причиной частого отсутствия у детей очаговых симптомов даже при значительных изменениях коры головного мозга [45, 47]. Чем меньше ребенок, тем быстрее происходит темп развития нервной системы. Особенно энергично он протекает в течение первых трёх месяцев жизни [8, 23, 39, 41, 56, 177]. В то же время вещество мозга очень чувствительно к повышению внутричерепного давления. Динамика неврологического статуса у детей первых месяцев жизни определяется тяжестью гипоксического поражения мозга, гемои ликвородинамическими расстройствами, приводящими к внутричерепной гипертензии и нарушению метаболизма в нервной ткани [8,74, 75, 88, 89,113].

В настоящее время лечение ГГС остается проблематичным. Существуют различные методики. Но все схемы подразумевают длительные, комплексные, повторные курсы лечения, а стабилизация процесса наступает только к 1,5−2 годам жизни. Это происходит, по мнению ряда авторов, из-за невозможности существующих методик влиять на все причины ГГС [8,67, 88,98,148,155,169, 179, 190, 201]. Увеличивается количество противопоказаний для проведения медикаментозной терапии, что делает необходимым применение более эффективных и менее вредных методов диагностики и реабилитации. Многие заболевания детей старшего возраста и даже взрослых — расплата за нераспознанные, неувиденные симптомы болезни в младенчестве. JJ? ти должны получать адекватную, этиопатогенетическую терапию, с учетом локализации и характера поражения, с первых дней жизни [8,99].

Остеопатия как многосторонняя система диагностики и лечения основана на понятии о взаимосвязи анатомии и физиологии. Характерная черта данного направления — использование методов мануального воздействия при диагностике и лечении различных болезней В современной литературе большое внимание уделяется краниосакральной терапии в лечении различных патологий у взрослых и детей [13, 15, 24, 52, 53, 68, 71, 77, 94, 114, 121, 127, 128, 129, 134], но многие проблемы педиатрии еще должным образом не изучены и не освещены. Определение нарушений на уровне краниосакральной системы, возникающих во время родового акта, представляется необходимым условием для выявления причин ГГС и обоснования методов этиопатогенетического лечения и реабилитации.

Цель данного исследования — изучение эффективности остеопатических методов ранней диагностики и реабилитации при ГГС у детей первых трех месяцев жизни.

Задачи исследования.

1. Проанализировать основные факторы, способствующие возникновению гипертензионно-гидроцефального синдрома.

2. Оценить динамику остеопатических проявлений при гипертензионно-гидроцефальном синдроме у детей первых трех месяцев жизни.

3. Сравнить эффективность реабилитации при остеопатическом и аллопатическом методах лечения этого контингента больных.

4. Разработать алгоритм обследования и реабилитации детей с использованием остеопатических технологий.

Научная новизна исследования.

Обоснована необходимость применения остеопатического метода в диагностике и реабилитации детей с гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

Выяснено, что нарушения (смещения) на уровне затылочной кости, смещения шейных и крестцовых позвонков, возникших во время родового аста, влияют на развитие ГГС.

Показано, что остеопатическая диагностика позволяет определять причины ГГС в ранней стадии. Выявлена достоверная корреляция остеопатических пальпаторных признаков с данными лучевого исследования.

Определены корригирующие возможности остеопатических методик, влияющих на вышеперечисленные причины возникновения ГГС.

Усовершенствован диагностический алгоритм при ГГС у детей с учетом всех причин, вызывающих развитие этого синдрома.

Выявлена необходимость и информативность дуплексного сканирования магистральных сосудов головы для контроля эффективности остеопатической реабилитации.

Создан алгоритм реабилитации и наблюдения детей первых трех месяцев жизни с ГГС, учитывающий причины развития болезни.

Практическая ценность научных результатов.

Применение остеопатического метода в диагностике ГГС у детей первых трех месяцев жизни позволяет выявить другие причины возникновения этого синдрома и предвидеть его развитие на доклинической стадии. Предложенный алгоритм обследования дает возможность как можно раньше выбрать оптимальную тактику реабилитации этого контингента больных и оценить эффективность лечения. Комплексное обследование и динамический контроль с участием остеопатического метода в ряде случаев помогает избежать необоснованного медикаментозного и хирургического лечения ГГС. При этом больные с органическим поражением ЦНС начинают своевременно получать адекватную терапию.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Диагностический комплекс, основанный на анализе только клинических проявлений, не обеспечивает раннюю диагностику и динамический контроль ГГС у детей.

2. Остеопатический метод диагностики и реабилитации позволяет выявлять причины и симптомы проявления ГГС, а также предотвращать их возникновение.

3. Остеопатический метод реабилитации ГГС позволяет устранять причины возникновения заболевания, что существенно ускоряет процесс выздоровления, а также предотвращает прогрессирование заболевания и развитие как ранних, так и поздних осложнений.

Реализация результатов работы.

Разработанная и обоснованная методика применения остеопатического метода в диагностике и реабилитации у детей с ГГС внедрена в учебный процесс и практическую деятельность Учебно-научного центра остеопатической медицины Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (УНЦОМ СПбМАПО) — лечебную работу детской городской поликлиники № 47 (Санкт-Петербург) и центра остеопатической медицины (ЦОМ, Санкт-Петербург).

Апробация работы.

Материалы диссертации заслушаны и обсуждены на конференциях детской городской поликлиники № 47 (Санкт-Петербург, 1998 — 2000), на II Международном симпозиуме «Фундаментальные основы остеопатии» (Санкт Петербург, 2000), на заседаниях проблемной комиссии и Ученого совета педиатрического факультета СПбМАПО (2002), на конференции учебно-научного центра остеопатической медицины СПбМАПО (2002), на конференции детской городской больницы № 17 (Санкт-Петербург, 2002), на II Всероссийском съезде мануальных терапевтов (Санкт-Петербург, 2002).

По материалам диссертации опубликовано пять научных работ.

ВЫВОДЫ.

1. Смещения на уровне затылочной кости, шейных и крестцовых позвонков вызывают нарушение гемо-ликвородинамики, что приводит к возникновению ГГС.

2. Остеопатический метод диагностики дает возможность выявлять нарушения гемо-ликвородинамики, приводящие к развитию ГГС.

3. Остеопатический метод реабилитации ГГС позволяет устранять причины возникновения заболевания, что существенно ускоряет процесс выздоровления, а также предотвращает прогрессирование заболевания и развитие как ранних, так и поздних осложнений.

4. Остеопатическая реабилитация детей первых месяцев жизни с ГГС эффективнее, чем аллопатические методы лечения.

5. Раннее (до 1 месяца жизни) начало реабилитации позволяет достигнуть полного выздоровления.

6. Разработанный алгоритм комплексного обследования и реабилитации с использованием остеопатических технологий, позволяет своевременно выявлять ведущие причины ГГС, обеспечить адекватный мониторинг и оценку эффективности лечебных мероприятий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В целях ранней диагностики и выявления причин ГГС у детей, рожденных от матерей, имеющих в анамнезе патологию родов (длительные и быстрые роды, медикаментозную родостимуляцию, выдавливание, экстренное кесарево сечение, тазовое предлежание), новорожденные должны пройти остеопатическую диагностику.

2. При выявлении нарушений, даже при отсутствии жалоб, эти дети (равно как и дети, уже имеющие клинические проявления ГГС) должны пройти полную диагностику по предложенному алгоритму.

3. На основании данных обследования по алгоритму выбирается оптимальная тактика реабилитации. Дети с инфекционным, геморрагическим генезом, с новообразованиями и аномалиями развития, а также дети, находящиеся в стадии декомпенсации или имеющие прогрессирующий тип течения заболевания должны получать лечение и наблюдение у невропатолога и нейрохирурга. При наличии травматических смещений дети подлежат остеопатической реабилитации.

4. Лечебные остеопатические сеансы проводятся один раз в неделю продолжительностью 30 мин. Их количество определяется состоянием ребенка и составляет в среднем шесть сеансов. Выбор методик коррекции зависит от найденных нарушений.

5. В процессе реабилитации осуществляется динамический контроль за состоянием ребенка для возможной коррекции проводимого лечения.

6. НСГ обязательно должна проводиться детям до лечения, во время лечения (по показаниям), после лечения. В зависимости от результатов лечения назначается индивидуальный режим контроля НСГ.

7. Для контроля за гемодинамикой при остеопатической реабилитации до и после неё должна проводиться допплерография с дуплексным сканированием магистральных сосудов головы.

8. Несмотря на высокую эффективность остеопатического метода реабилитации, необходимо проводить катамнестическое набподение за этим контингентом больных до двухлетнего летнего возраста, особенно при частых респираторных заболеваниях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.И. Мануальная диагностика в педиатрии: Учеб. пособие (РосМАПО). М., 1999. — 25 с.
  2. А.А., Мытников A.M., Зиненко Д. Ю. Смешанная гидроцефалия и атрофическая вентрикуломегалия КТ — дифференциация // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: Мат. Конф. 4.1 — Уфа: РИО БГМУ, 1998. — С.139−140.
  3. Альтернативная медицина: Немедикаментозные методы лечения / Под ред. Н. А. Белякова. Архангельск: Сев.-Зап. кн. изд-во, 1994.-456 с.
  4. Э.Н. Современные аспекты перинатальных поражений нервной системы // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: Мат. конф. Уфа: РИО ГУП «Иммунопрерарат», 1998- С. 17−19.
  5. JI.O. Детская неврология. М.: Медицина, 1984.-415 с.
  6. Барашнев Ю. И Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2001. — 640 с.
  7. Е.А., Смирнова Т. Н., Поляков В. Е. Выявление изменений церебрального кровотока у детей методом ультразвуковой допплерографиив амбулаторных условиях // Невропатология и психиатрия. 1999. — № 3. -С. 29−33.
  8. В.П., Телегина A.A., Хачатрян В. А. К вопросу о диагностических возможностях гидроцефалии у детей // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Уфа, 1996. — 4.2. — С. 150−151.
  9. В.П., Телегина A.A., Хачатрян В. А. Некоторые аспекты клиники гидроцефалии у детей // Вопр. нейрохирургии- 1996. № 2. — С. 15−17.
  10. E.H., Ахметова В. М. Клинико-нейросонографические особенности перинатальных повреждений ЦНС на первом году жизни // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики-Уфа: РИО ГУП «Иммунопрепарат», 1998.- С. 31−32.
  11. X. Мануальная терапия у новорожденных и детей младшего возраста: Обзор // Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры.-1995. № 4. — С.48−49.
  12. Биохимические свойства кровообращения и ликворообращения у больных гидроцефалией / В. А. Хачатрян, Ю. А. Атисков, Ш. М. Сафин и др. // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицшской генетики. -Уфа, 1998.-С. 235−236.
  13. А.И. Влияние двигательного стереотипа на течение синдрома внутричерепной гипертензии // Мануальная терапия.- 2002 № 2. — С. 56−62.
  14. В.И., Жмакин К. Н., Кирющенков А. П. Акушерство. М.: Медицина, 1986. — 496 с.
  15. Л.П., Бочановская Н. Я. Ультразвуковая диагностика гипоксически-ишемических поражений головного мозга у новорожденных // Перинатальная неврология: Мат. II съезда РАСПМ. М., 1997. — С. 67.
  16. В.П., Боровиков И.П. STATISTICA Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. — М.: Филлин, 1997.
  17. К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. 2-е изд., дополненное. — М.: Видар, 2000. — 129 с.
  18. К.В., Пыков МИ., Раевый A.B. и др. Оценка мозгового кровотока по данным допплерографии у детей с гидроцефалией // Визуализация в клинике.-1998.-№ 12.-С. 14−15.
  19. С.Т., Колесов C.B., Морозов А. К., Банаков В. В. О патогенезе повышения внутричерепного давления у детей и подростков при краниовертебральной патологии // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко-2000.-№ 1. -С. 16−18.
  20. .С. Неотложные состояния в невропатологии. Д.: Медицина, 1986.-304 с.
  21. C.B. Легкая краниоцервикальная травма // Вопр. нейрохирургии. -1996. № 4. — С.28−33.
  22. H.H., Медведев М. Н., Рогаткин С. О. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе // Невропатология и психиатрия. 2001. — № 2. — С. 4−9.
  23. В.В., Зубарева Е. А., Ефимов М. С. Диагностическая ценность нейросонографии у новорожденных детей // Вопр. охраны матер, и детства. 1990.-№ 1. С. 7−11.
  24. О.В., Мизецкая Е. А., Воробьев H.A. и др. II Ультразвуковая диагностика. 1996. — № 3. — С. 42.
  25. ГазизоваД.В. Современные методы диагностики и консервативное лечение неокклюзионной гидроцефалии у детей: Автореф. дис.канд.мед.наук. -Ташкент, 1999.-20 с.
  26. Д.В., Садыкова Р. К. Консервативное лечение неокклюзионной гидроцефалии у детей и его отдаленные результаты И Актуальные вопросыневрологии с сердечно-сосудистой патологией. Ташкент, 1997. — С. 170 -172.
  27. Д.В., Садыкова Т. К. Диагностиа клиничесих форм гидроцефалии у детей раннего возраста // Бюл. ассоц. врачей Узбекистан.- 1998. № 1. — С. 32−34.
  28. СЛ., Вандымев В. Н., Кордонская Н. С., Сухорукое В. В. Роль венозной патологии в клинике заболеваний головного мозга // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: Мат. конф.- Уфа: РИО ГУП «Иммунопрепарат», 1998.- С. 60.
  29. С., Мерлин А. Детская неврология и нейрохирургия / Пер. с англ.-М.: АОЗТ Антидор, 1997.-348 с.
  30. С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.
  31. Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине ипедиатрии. -Л., 1990.-168 с.
  32. С.М. Особенности нарушений ликвородинамики и мозгового кровотока при гидроцефалии у детей и выбор метода консервативного и хирургического лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1985. 26 с.
  33. Р.И., Тимершин А. Г. Диагностика последствий черепно-мозговой травмы у детей младшего возраста // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Уфа, 1996. — Ч. 1. -С. 118−120.
  34. Р.И., Тимершин А. Г., Каусаров Р. Д. Нейросонография и компьютерная томография в диагностике и лечении гидроцефалии у детей // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. -Уфа, 1996.-4.2.-С. 153−154.
  35. И.И. Церебральные нарушения у новорожденных, перенесших родовую травму и асфиксию. Л.: Медицина, 1977.
  36. JI.T., Мастюкова Е. М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981. — 271 с.
  37. .Ф. Комплексное нейросонографическое обследование в реанимации новорожденных (гекоторые феномены и их значения): Автореф. Дис. канд. мед.наук. СПб., 2001. — С. 20.
  38. Д.Ю., Мытшенов A.M. Врожденная гидроцефалия-этиопатогинез и лечение // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: Мат. конф. 4.1. Уфа: РИО БГМУ, 1996. — С.139−140.
  39. Значение раннего комплексного обследования новорожденных в диагностике гидроцефалии / А. А. Овчинникова, Л. В. Катушева, Т. Ц. Цветкова и др. И Матер. I съез. нейрохир. России: Тез. докл.- Екатеринбург, 1995. С. 377.
  40. Е.А., Дворяковский КВ., Зубарева А. Р., Сугак А. Б. Допплерография перинатальных поражений головного мозга. М.: Видар, 2000.-92 с.
  41. Г. А. Ранняя диагностика и варианты течения гидроцефалии у детей (клинико-сонографическое исследование): Автореф. дис. канд.мед.наук. -СПб., 1999.-С. 20.
  42. Л.И. Проблема нарушений адаптации в единой системе «Мать-новорожденный» и их коррекция: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1997. -21 с.
  43. A.C., Гармашов Ю. А., Андрущенко Н. В., Паутнщкая Т. С. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы) // Ультрасонографический атлас. СПб.: Петроградский и К, 1997.- 160 с.
  44. A.C., Шулешова Н. В., Крутелев H.A. Гидроцефалия у детей, (диагностика и мониторинг) // Тез. I съез. нейрохир. России. Екатеринбург, 1995.-С. 365.
  45. Г. Ш., Ахметова В. М., Шатрова Р. М., Андаржан Ф. К. Перинатальная энцефалопатия и соматические заболевания у детей // Современные методы диагностики и лечения заболеваний гервной системы: Мат. конф. 4.1. Уфа: РИО БГМУ, 1996. — С. 163−164.
  46. А.И. Сосудистая патология нервной системы у детей: методич. рек. для врачей-курсантов. Казань, 1991. — С. 5−9.
  47. Т.В. Возможности ультразвуковой и рентгенологической диагностики гидроцефального синдрома у детей. Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1992. — 17 с.
  48. СЛ. Патогенетическое обоснование краниовертебральной терапии у детей с нейропатологическими синдромами: Автореф. дис. канд. мед. наук Иркутск, 2000. — 25 с.
  49. СЛ., Ильина H.H. О реабилитации детей с перинатальной энцефалопатией // Российский педиатрический журнал. 2001. — № 1. -С.42.
  50. К вопросу этиологии и клинического лечения гидроцефалии у новорожденных детей /В.И.Вьюшина, Л. А. Зеленькова, М. М. Никитенко и др. II Паленовские чтения. СПб., 1995. — С. 218−221.
  51. СЛ., Сысоев ИМ., Ермакова И. А. Гипертензионно-гидроцефальный синдром у новорожденных и грудных детей. // Педиатрия. -1976.-№ 6.-С. 59−63.
  52. А.И. Влияние вредных факторов на плод. М.: Медицина, 1978.-212 с.
  53. Н.Ю., Чеченин А. Г. Влияние краниальной мануальной терапии на характеристики медленных колебаний гемодинамики // «Мануальная терапия» 2001. — № 1. — С.6−8.
  54. Клинико-инструментальные параллели у новорожденных с перинатальным поражением центральной нервной системы /JI.K. Фазлеева, H.A. Чекашова, И. В. Скворцова, В. А. Гамадеева II Тез. II съез. РАСПМ «Перинатальная неврология». М., 1997.-С. 139.
  55. Клинико-нейросонографические корреляции у новорожденных с перинатальной патологией нервной системы / С. Е. Туляева, A.JI. Винокур,
  56. A.A. Овчинникова, С. Е. Туляев // Актуальные проблемы нейрореабилитации: Матер, науч.-практ. конф. Иркутск — Чита, 1998. — С. 46.
  57. Клиническое руководство по ультражуковой диагностике / Под ред.
  58. B.В. Митькова. М.: Видар, 1997. — T.IV. — С. 229−231.
  59. JI.B., Бекезин В. В. Допплерографические варианты снижения мозгового кровотока у новорожденных с гипертензионнотидроцефальным синдромом // Российский педиатрический журнал 2000. — № 6.
  60. В.Н., Озерова В. И. Детская нейрорентгенология. М., 1993. — С. 268−309.
  61. JI.M. Врожденная гидроцефалия у детей раннего возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1991.- 19 с.
  62. Г. М. Родовые повреждения головного и спинного мозга//Тез. докл. II Респ. конф. по детской неврологии. Казань, — 1983. С. 97.
  63. С.А., Шоломов И. И. Ранняя диагностика гидроцефалии новорожденных // Матер. I съез. нейрохир. России: Тез. докл. -Екатеринбург, 1995.-С. 373.
  64. .В., Кузенкова Л. М., Маслова О. И. Нарушения ликвородинамики у детей раннего возраста с патологией нервной системы // Невропатология и психиатрия. 1990. — № 8. — С. 19−22.
  65. Е.И. Клинико-нейросонографические параллели в оценке перинатальных поражений головного мозга у новорожденных детей высокой группы риска // Перинатальная неврологиия: Матер. II съез. РАСПМ. М., 1997.-С. 105.
  66. Ли И. М. Краниальная мануальная терапия при сотрясениях головного мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Кемерово, 1996. — 21с.
  67. Ли И. М. Ликвородинамические и нейрофизиологический контроль краниальной мануальной терапии у больных с сотрясением головного мозга в остром периоде // Мануаллная медицина.- 1994. № 8. — С. 19−21.
  68. В.Ф. Коррекция последствий родовых черепно-мозговых травм с помощью краниосакральной мануальной терапии и мануальной терапии позвоночника // Асклепейон- 1998. № 4. — С. 9−13.
  69. А.Ю. Клиническая ликворология. Д.: Медицина, 1984.-215 с.
  70. Е.А., Сокрута В. В. Клиническая нейросонография в диагностике нарушений ликвородинамики у младенца // Перинатальная неврология: Мат. II съез. РАСПМ. М., 1997. — С. 106.
  71. О.И. Проблемы неврологии в педиатрии // Актовая речь на торжественном собрании, посвященном 77 годовщине со дня основания Института педиатрии (РАМН научный центр здоровья детей НИИ педиатрии). М., 1999.
  72. О.И., АндреенкоН.В., Головкина И. Д., Днепрова Л. Н. Клинико-морфологические критерии нарушений церебральной ликвородинамики у детей и подростков // Российский педиатрический журнал 2000. — № 5. — С. 29−31.
  73. Е.М. Топографо-анатомические особенности новорожденного.-JL: Медицина, 1977.
  74. О.С. Особенности мануальной терапии у детей // Мануальная медицина. 1993. — № 4. — С. 26−30.
  75. A.A. Клинический практикум по неврологии. СПб.: ООО «Издательство «Фолиант», 2001. — 480 с.
  76. М.К., Акверов Р. Ф. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника у детей: Мет. реком. М., 1989. — С. 7−12.
  77. Ю.Е. Возможность движения костей черепа: фантазия или действительность? // Мат. I Рус.-франц. симпоз. «Фундаментальные аспекты остеопатии». СПб., 1996.-С. 1−5.
  78. А.И. Краниальная мануальная терапия: морфологические и функциональные предпосылки развития и клинического применения метода // Мат. III конф. «Актуальные вопросы мануальной медицины и вертеброневрологии».-М., 1996.-С. 125−128.
  79. A.M., Андреева Т. Е., Дрожжина Г. Р. Морфологические особенности соединений костей мозгового черепа (антропологическое исследование) // Мат. III конф. «Актуальные вопросы мануальной медицины и вертеброневрологии». М., 1996.-С. 132−137.
  80. В.И. Диагностика гидроцефалии головного мозга у детей: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1995. — 41 с.
  81. В.И. Мальформации головного мозга и гидроцефалия у детей // Вопр. нейрохирургии имени H.H. Бурденко-М.: Медицина, 1996.-№ 1- С. 6−8.
  82. Оценка мозгового кровотока по данным допплфографии у детей с гидроцефалией / К. В. Ватолин, М. И. Пыков, JI.B. Гаевый и др. // Визуализация в клинике.- 1998.- № 12. С. 14−15.
  83. А.Б. Скрининг-схема оценки состояния нервной системы новорожденного.-СПб.: Смысл, 1995.-85 с.
  84. А.Б., Шабалов Н. П. Гилоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей.- СПб.: Питер, 2001. 224 с.
  85. Перинатальные гипоксические энцефалопатии. Клиника, диагностика и лечение // Е. С. Бондаренко, В. В. Гаврюшов, Э. А. Эделыитейн и др.- М., 1989.-34 с.
  86. Перинатальная нейрорентгенология / Сборник научных работ под ред. М. К. Михайлова. JI., 1985. — 78 с.
  87. Г. Д., Пакулев А. Б., Солониченко В. Г., Гербер A.M. II Педиатрия. -1998.-№ 1. -С.90−91.
  88. A.B., Кострикова О. Ю., Зубахин А. Г. и др. Отдаленные результаты психомоторного развития детей, перенесших перинатальную постгипоксическую энцефалопатию // Педиатрия.- 1998. № 5. — С.25−29.
  89. М.Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. -Л.:Медицина, 1968.-812 с.
  90. В.В. Мануальная краниотерапия: Практ. пос. для врачей. М., 2000.-19 с.
  91. Р.В., Жукова Т. П. Врожденная гидроцефалия. М.: Медицина, 1976. -215 с.
  92. А.Ю. Нарушение мозгового кровообращения у детей. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1983.
  93. А.Ю. Неврология новорожденных (острый период и поздние осложнения). Казань: Изд. Казан, ун-та, 1995. — 367 с.
  94. А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань.: Изд. Казан, ун-та, 1990. — 307 с.
  95. А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань, 1990. — С. 3−15.
  96. А.П., Бродский Ю. С. Родовая черепно-мозговая травма у новорожденных.-Киев, 1981.- 199 с.
  97. В.И., Лебедев Б. В., Симерницкий Б. П., Морозова Н.А Принципы и результаты лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей // Невропатология и психиатрия.- 1982. № 10. — С. 65−67.
  98. В.И., Симерницкая Б. П., Морозова И. А. Диагностика и лечение гидроцефалии у детей грудного и раннего возраста: Метод, реком.-М., 1983.
  99. Руководство по детской неврологии / Под ред. Проф. В. И. Гузевой. -СПб.: СПбГПМА, 1998.-496 с.
  100. КН. Клиника, диагностика и лечение гипертензионно-гидроцефального синдрома у недоношенных детей: Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 1990. — 20 с.
  101. Ф.Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденного. М., 1993.-240 с.
  102. Г. А. Гипоксическое поражение центральной нервной системы у новорожденных детей: клиника, диагностика, лечение (лекция) // Педиатрия. 1996. — № 5. — С.74−77.
  103. Л.И. Вспомогательные методы диагностики в неврологии и нейрохирургии.-Минск, 1986.-271 с.
  104. Е.К., Цукер М. Б., Шмидт Е. В. Учебник нервных болезней. М. — JL, 1940.-С. 116−117.
  105. В.И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях.-М.: Гэотар, Медицина, 2000.-256 с.
  106. Н.В. Дуплексное сканирование брахиоцефальнь х сосудов в клинике мануальной терапии // Мануальная терапия.- 2002. № 3(7) — С.60−65.
  107. .П. Выбор метода лечения гидроцефалического синдрома у детей // Невропатология и психиатрия.- 1984. № 10. — С. 1408−1501.
  108. И.А., Руденская Г. Е., Осипенко Т. Н. Комплексная диагностика перинатальных поражений ЦНС у новорожденных и детей раннего возраста // Невропатология и психиатрия. 1990. — № 8. — С. 5−10.
  109. A.A., Кравченко Т. Н., Баранцевич Е. Р., Дидур М. Д. Методы краниосакральной мануальной терапии (остеопатии) в диагностике и лечении больных с посттравматической внутричерепной гипертензией М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.- 20 с.
  110. A.A., Шумилина А. П., Зевахин С. В., Скоромец Т. А. Основные ритмы мозга. Краниосакральная терапия. Обоснование метода // Вертеброневрология. 1998. — № 1. — С. 59−62.
  111. Тактика и организация наблюдения за детьми с врожденной гидроцефалией. // Ю. А. Гармашов, A.C. Иова, Т. А. Лазебник и др. -Психологические и этические проблемы детства. СПб., 1993. — С. 262−266.
  112. Г. И., Амчеславский В. Г., Молдаташева А. К. Югулярная венозная оксиметрия // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.- 2000. № 2. -С.32−37.
  113. В.М., Бурцев Е. М., Трошин ВД. Ангионеврология детского возраста: руководство для врачей. Н. Новгород: ГШ 111 «НИЖПОЛИГРАФ», 1995. — С. 478.
  114. Ультразвуковая диагностика заболеваний нервной системы: Практ. рук. для врачей // МД. Благодатский, Ю. А. Александров, JI.H. Ларионов с соавт. Иркутск, 1995. — 40 с.
  115. Федин А. К, Нейматов Э. М., Гайкин A.B. Клиника и диагностика острого периода краниоцервикальной травмы // Невропатология и психиатрия.-1999.-№ 8.-С. 4−8.
  116. В.И. Руководство по общей и клинической физиологии. М.: Медицинское информационное агенство, 2002.- 958 с.
  117. З.В. Перинатальная неврология // Тез. III Респуб. конф. по детской неврологии. Казань, 1988. — С.206.
  118. A.A. Акушерская проблема родового травматизма новорожденных. Изд-во Казан, ун-та, 1992. -123 с.
  119. В.А., Берснев В. Н., Сафин Ш. М., Орлов Ю. А., Трофимова Т. Н. Гидроцефалия (патогенез, диагностика, хирургическое лечение). СПб., 1998.-С. 223.
  120. Т. Н., Апухтина Т. П. Остеопатия современный подход к проблеме здоровья // Первый междунар. тихоокеанский конгресс по традиционной медицине.-Владивосток, 1998.-С. 161−162.
  121. В.Г., Парфенов В. М., Чокашвили В. М. К вопросу об остеопат ни. СПб., 2000. — 76 с.
  122. В.Г., Садофьева В. И. Диагностика и этиопатогенетическое лечение краниосакральной патологии,-СПб.: «Ольга», 2001.— 128 с.
  123. Чрезродничковая допплерография сосудов головного мозга у детей с гидроцефалией / К. В. Ватолин, О. В. Гаевый, М. И. Пыков, Д.А. МирсадыковН Вестн. рентгенол. и радиол. 1996. — № 4 — С. 10−11.
  124. КН., Беляков В. В., Елисеев Н. П., Гуров З. Р. Ультрасонография шейного отдела позвоночника в условиях поликлинического приемамануального терапевта // Бюл. № 4 Моск. проф. объед. мануал. терап. М., 2002. — С.24−26.
  125. ШахновичА.Р., Шахнович В. А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография.- М., 1996. 446 с.
  126. В.В. Изменение венозного давления и оксигенации крови во внутренних яремных венах и сигмовидных синусах в остром периоде травмы черепа и головного мозга: Автореф. дис. канд. мед.наук.- Л., 1971. -23 с.
  127. Е.А., Шумахер Р. И. Мануальная терапия при дистонических нарушениях мозговой венозной гемоциркуляции у детей// Полисистемные неспецифические синдромы в клиническом полиморфизме заболеваний нервной системы и их коррекция. Новосибирск, 2002.
  128. Э.А., Бондаренко Е. С., Быкова Л.И Перинатальные гипоксические синдромы (клиника, диагностика, лечение): Учеб пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1988 38 с.
  129. В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях: лекции для адъюнктов и аспирантов / Под ред. В. И. Кувакина. СПб., 2000. — 140 с.
  130. Юнкеров В. И, Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований: лекции для адъюнктов и аспирантов.-СПб.: ВмедА, 2002. 266 с.
  131. Ю.А., Ямпольская Э. И., Кипнис C.JI. О терминологии и классификации поражений центральной нервной ситеш у новорожденных и грудных детей // Невропатология и психиатрия.- 1976. № 10. — С. 14 681 474.
  132. Ю.А., Ямпольская Э. И., Кипнис С. Л., Сысоева ИМ. Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста. М.: Медицина, 1979.-280 с.
  133. AaslidR., Lindegaard K.F. (1986) Cerebral haemodynamics. In: Aaslid R. (ed) Transcranial Doppler sonography: springer Berlin, Heidelberg, New Yourk, Tokyo.-P. 60−85.
  134. Abehsera A. Traite de medecine osteopathique (Histoire et Principes).- OMC, 1986.-235 p.
  135. Amiel-Tison C., Grenier A. Evalution neurologique du nouveau-ne et du nourisson. Paris: Masson.-1980. 235 p.
  136. Bell W., McCormick W. Increased intracranial pressure in chidren. Toronto, 1972.-256 p.
  137. Bourillon F. Abrege de pediatrie. Paris: edition Masson, 1997. — 592 p.
  138. J.B. & Field E.J. The connexions of the spinal sub-arachnoid space with the lymphatic system / Journal of Anatomy.- 1948. № 82. — P. 153−166.
  139. Brookes D. Lectures on cranial osteopathy. Tnorsons Publishers Limited, 1981.-234 p.
  140. Caporossi R. Le systeme neuro-vegetatif et ses troubles fonctionnels.- 1989. -P. 237.
  141. Caporossi R., Peyralade F. Traite pratique d’osteopathie cranienne. S.I.O.-Editionis de Verlaque, 1992.- 800 p.
  142. Corfu F. Hypothese de mobilite cranienne au travers des variations tricalciques de phosphates sur les os du crane. Monreal, 1983. — 63 p.
  143. Defrans de Tersant C. Les sinus veineux de crane. Editionis de Verlaque, 1989.-156 p.
  144. Delaire J. Essai d’interpretation des principaux mecanismes liant lastatique a lamorphogenese cephalique.-Actua. Odonto. Stom, 1979.-P. 128.
  145. Digiovanna E. L. An osteopathic Approch to Diagnosis and Treatment.- J.B. Lippincott, 1991.-495 p.
  146. Drage I.S., Berendes H. Apgar scores and outeome of the newborn. Pediatr. Clin. N. Am., 1966. — Vol. 13, № 2. — P. 625−630.
  147. Felly R.A. Clinique osteopathique dans le champ cranien. Edition Frison Roche, 2000.-380 p.
  148. Frymann V.M. Relation of disturbances of craniosacral mechanismis to symptomatology of newborn: Stady of 1250 infants. J.Amer.Osteopatic Assn., June 1966.
  149. Frymann Viola M. Legacy of Osteopathy to Children.- JAOA, 1998. 360 p.
  150. Gqffhey G., Flavell V, Johnson A., Squier M. Cerebral palsy and neonatal encefalopathy. Arch. Dis. Child., 1994 P. 195−200.
  151. Garrett W.J., Kossoff G., Jones R.F.C. Ultrasonic crossectional visualisation of hydrocephalus in infants // Neuroradiology 1975. — Vol.8. — P. 279−288.
  152. Grenier B. et Gold F. Abrege Developpement et maladies de l’enfant.- Paris: Masson, 1986. 634 p.
  153. Guibert F., Billery l, Piton I. et al. Il Bordeaux med. 1979. — Vol. 12, № 12. -P. 1243−1250.
  154. Guzetta F. Ischemie and hemorrhagic cerebrallision of the newborn II Child’s Neur. Syst.- 1991. -№ 7.-P. 417−424.
  155. Han B.K. Cranial ultrasonography of infants. Williams and W.Baltmore. -1981.-196 p.
  156. G., Paraicz E., Szenasy J. // Child Brain. 1984. — Vol. 11, № 4. — P. 230−241.
  157. Hartman L. S. Handbook of Osteopathic Technique Td edition. Chapman & Hal, 1994.-206 p.
  158. Hill A., Volpe J.J. Ischemic and hemorrhagic lesion of the Newborn. In: Raimondi A.J., Choux M., Di Rocco C., eds. Cerebrovascular diseases in children. N.Y.etc: Springer Verlag, 1992.-P. 206—215.
  159. Holt K.S. Developmental Paediatrics. London — Boston, 1977. — P. 311.
  160. Kimberly P. Outline of osteopathic manipulative procedure. KCOM Publisher, 1980.- 143 p.
  161. Korr I. M. Bases physiologiques de l’osteopathie, 2-eme edition. Ed. Frison Roche, 1982.-212 p.
  162. Lehougre D. Accouchement et lesion osteopathique. Coporicht, 1989. — P. 91−95.
  163. Levene M.I., Kornberg J., Williams T.H. The incidence and severity of postasphyxiai encephalopathy in fullterm infants. Early Human Dev.- 1985- 11: P. 21−28.
  164. Lignon A. Le puzz le cranien. Editionis de Verlaque, 1989. — 189 p.
  165. Magoun HaroldI. Sr. L’Osteopathie dans la sphere cranienne.- Ed. Spirales, 1994.-368 p.
  166. Merger R., ZevyL, Melchior I. Precic d’obstetrique. Paris: s’edition, Masson, 1985.-755 p.
  167. Michelsson K., Kashinen H., Aulando R., Rinne A. II Acta paediat. seand. -1984.-Vol. 73.-P. 65−68.
  168. Mumenthaler M. Neurology. Stuttg^rt-N.Y.: Georg Thieme Verlag. 1983. -538 p.
  169. Norrel H., Wilson C., Howieson J. Venous factors in infantile hydrocephalus // J.Neurosurg.- 1969.-№ 31.-P. 651−657.
  170. Paiper A. Development brain of the infants.- 1962. 518 p.
  171. Paraicz E., Szenasy I. The neurological and neurosurgical examination of the infants Budapesht, 1980. — 292 p.
  172. Peyralade F. Nourrisson et enfants. 1985. — P. 55.
  173. Prechtl H.F.R. The neurological examination of the full-term infant. London, J.B. Lippincott Co. — 1985.
  174. Prechtl H.F.R., Weinmann H., Akiyama Y. Organization of physiological parameters in normal and neurologically abnormal infants. Neuropediatrie.-1969- 1:101 p.
  175. Rachtan-Barczynska A., Garmaszow J.A., lova A.S. Diagnostika i USG-monitorowanie naciecow podopcnowych u noworodkow i niemoulat.
  176. Abstracts. Congress of the Polish Society of Neurosurgeons Wroclaw. — 1995. -P. 37.
  177. P. & Andrieux A. Potentiel ostesteopathique cranien 1.- Editionis de Verlaque, 1989.- 120 p.
  178. Reibaud P. Potentiel osteopathique cranien 2.- Editionis de Verlaque, 1990.150 p.
  179. Retzlaff E.W., Mitchell F.L. The Cranium and Its Sutures // Anatomy, Physiology, Clinical Applications and Annotated Bibliography of in the Cranial Field. Springer-Verlag, 1987. — 107 p.
  180. Saint-Anne Dargassies S. Neurological development in the full Term and Premature Neonate. Amsterdam, 1977. — 332 p.
  181. Shackelford G.D., Volpe I.I. II J. Per in at, Med. 1985. — Vol. 13. — P. 293−304.
  182. Sinha S.K., D’Souza S.W., Rivlin E., Chiswich M.L. Ischaemic brain lesions diagnosed at birth in preterm infants: clinical events and developmental outcome. Arch. Dis. Child. 1990.-P. 1017−1020.
  183. Solano R. Guide pratique en Osteopathic. Eres, 1988. — 310 p.
  184. Solano R. Le nourrisson et l’osteopathie cranienne.- Maloine, 1986.-563 p.
  185. Still A. T. Osteopathic Research Pratice.-Eastlend Pres, 1992.-281 p.
  186. Sutherland Ada S. & Wales A.L. Editors: Contributions of thought. Sutherland’s lectures and writings. Sutherland, 1967.-254 p.
  187. Sutherland W. G. With thinking fingers. Cranial Academy, 1962.-99 p.
  188. Sutherland W.G. Teachings in the science of Osteopathiy.- Rudra Press, 1990. -311 p.
  189. Treatment of Intraventricular Hemorrhage in the Premature Infant with Urokinase IRJ. Hudgins, W.R.Boydston, P.A. Hudgns et al. II Pediatr. Neurosurg. 1994. — № 20. — P. 190−197.
  190. Tricot P. Osteopathic Liberer la vie. — Chiron, 1992. — 189 p.
  191. Upledger J. Therapie cranio-sacree 3 (L.S.E.). Editionis de Verlaque, 1991.272 p.
  192. Volpe J.J. Neurology of the Neuborn. Philadelphia: Saunders. 1987.
  193. J.J. (1995) Intracranial hemorhage. In: Volpe J.J. (ed) Neurology of the newborn / Saunders. Philadelphia. P. 373−463/
  194. Wayenberg J.-L., Vermeulen D., Bormans J., Magrez P. Diagnosis of severe birth asphyxia and early prediction of neonatal neurological outcome in term asphyxiated newborns. J. Perinat. Med.- 1994- 22: 129−136.
  195. Weisglas-Kuperus N., Baerts W, Fetter W.P.F., Hempel M.S. Minor neurological dysfunction and quality of movement in relation to neonatal cerebral damage and subsequent development. Dev. Med. Child Neurol -1994- 36: 727−735.
  196. Wernham J. Lecture on Osteopathy. Maidstone Col., 1991. — 148 p.
  197. Wernham J. Notes on the principles of osteopathy. • Centernary, 1974. 34 p.
  198. Wernham J. Year book 1956. OIAT publisher, 1956.-62 p.
  199. Willard F.H. Medical Neuroanatomy A Problem-oriented manual. -WILLARD, 1992.-317 p.
  200. William A., Kuchera A. Osteopathic Principles in Practice. Original work, 1994.-701 p.
  201. Williams J.L. Intracranial vascular pulsations in pediatric neurosonology // J. Utrasound Med. 1983. — № 2. — P. 48588.
  202. Williams P.L. Grays' anatomy. Thirty-seventh, 1989.- 1598 p.
  203. Zillberman S. Architecture crano-sacree. Editionis de Verlaque, 1991.- 112 P
Заполнить форму текущей работой