Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Оптимизация анестезиологического обеспечения абдоминального родоразрешения беременных с тяжелыми формами гестоза

Диссертация: Оптимизация анестезиологического обеспечения абдоминального родоразрешения беременных с тяжелыми формами гестоза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

До настоящего времени причины развития гестоза остаются неизвестными. На сегодняшний день ни одна из существующих моделей патогенеза не может объяснить этио-патогенетические механизмы болезни. В последние годы значительное внимание уделяется изучению нарушений центральной гемодинамики матери при гестозах и регуляции артериального давления (Зильбер А.П., 1997; Серов В. Н. и соавт., 1999, 2002… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Адаптационные изменения при физиологической беременности
    • 1. 2. Современное состояние проблемы гестоза: этиология, патогенез, терминология, классификация
    • 1. 3. Изменения гомеостаза при гестозе
    • 1. 4. Основные принципы терапии тяжелых форм гестоза
    • 1. 5. Анестезиологическое пособие при абдоминальном родоразрешении беременных с тяжелыми формами гестоза
    • 1. 6. Инфузионное обеспечение эпидуральной анестезии при абдоминальном родоразрешении беременных с тяжелыми формами гестоза
  • ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клинический материал
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ЦИРКУЛЯТОРНОГО И КОЛЛОИДНО-ОСМОТИЧЕСКОГО ГОМЕОСТАЗА У ПАЦИЕНТОК С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ГЕСТОЗА
    • 3. 1. Особенности центральной гемодинамики у пациенток с тяжелыми формами гестоза
    • 3. 2. Особенности циркуляторного гомеостаза у пациенток с тяжелыми формами гестоза
    • 3. 3. Особенности коллоидно-осмотического гомеостаза у пациенток с тяжелыми формами гестоза
  • ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ЦИРКУЛЯТОРНОГО И КОЛЛОИДНО-ОСМОТИЧЕСКОГО ГОМЕОСТА-ЗА У ПАЦИЕНТОК С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ГЕСТОЗА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
    • 4. 1. Центральная гемодинамика у пациенток с тяжелыми формами гестоза на этапах многокомпонентной и эпидуральной анестезии
    • 4. 2. Циркуляторный гомеостаз у пациенток с тяжелыми формами гестоза на этапах многокомпонентной и эпидуральной анестезии

    ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ЦИРКУЛЯТОРНОГО И КОЛЛОИДНО-ОСМОТИЧЕСКОГО ГОМЕОСТАЗА У ПАЦИЕНТОК С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ГЕСТОЗА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ ИНФУЗИОННЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ.

    5.1 Центральная гемодинамика у пациенток с тяжелыми формами гестоза при использовании различных вариантов периоперационных ипфузионных программ для обеспечения эпидуральной анестезии.

    5.2 Циркуляторный гомеостаз у пациенток с тяжелыми формами гестоза при использовании различных вариантов периоперационных инфузионных программ для обеспечения эпидуральной анестезии

    5.3 Коллоидно-осмотический гомеостаз у пациенток с тяжелыми формами гестоза при использовании различных вариантов периоперационных инфузионных программ для обеспечения эпидуральной анестезии.

Оптимизация анестезиологического обеспечения абдоминального родоразрешения беременных с тяжелыми формами гестоза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Ежегодно у 200 млн. женщин в мире наступает беременность, у 137,6 млн. из них она заканчивается родами. Каждый год около 585 ООО женщин умирает от причин, связанных с беременностью и родами (Кулаков В.И. и соавт., 1998; Шалина Р. И., 2000). Несмотря на биологическую целесообразность, беременность остается рискованным делом и, по-видимому, будет оставаться таковой в ближайшем обозримом будущем. Сохранение здоровья и жизни женщины-матери, а также снижение перинатальной заболеваемости и смертности является основной задачей современного родовспоможения. Еще с 20-х годов прошлого столетия в структуре материнской смертности стабильное место заняла преэклампсия и эклампсия, тогда, как сепсис, кровотечения и другая патология, связанная с беременностью, обрела отчетливую тенденцию к снижению (Токова 3.3. и соавт., 1998). Поэтому и на сегодняшний день гестоз является одной из самых значимых проблем акушерства, занимая ведущее место в структуре причин материнской (29 — 35%), а также перинатальной (230 — 400%о) смертности (Сидорова И.С., 2003; Clyburn, 2004; Lee et al., 2004). Частота его встречаемости достигает 16 — 21% и не имеет тенденции к снижению (Савельева Г. М., Шалина Р. И., 1998; Заварзина О. О., 1999; Серов В. Н. и соавт., 2002; Сидорова И. С., 2003; Шифман Е. М., 2003).

До настоящего времени причины развития гестоза остаются неизвестными. На сегодняшний день ни одна из существующих моделей патогенеза не может объяснить этио-патогенетические механизмы болезни. В последние годы значительное внимание уделяется изучению нарушений центральной гемодинамики матери при гестозах и регуляции артериального давления (Зильбер А.П., 1997; Серов В. Н. и соавт., 1999, 2002; Шифман.

Е.М., 2003). Указывается, что при гестозах наблюдаются изменения центральной гемодинамики, проявляющиеся в уменьшении объемных показателей крови, возрастании общего периферического сосудистого сопротивления с формированием, в основном, гипокинетического типа кровообращения, находящегося в прямой взаимозависимости с клиническими проявлениями патологии.

По данным Серова В. Н. (1997, 2002), Зильбера А. П. (1997), Шифма-на Е.М. (2001, 2003), тяжесть состояния беременных с поздним гестозом обусловлена синдромом полиорганной недостаточности, при котором присутствуют все признаки критического состояния, выраженные в различной степени. Патогенетическую основу гестоза составляют генерализованный сосудистый спазм, гиповолемия, нарушения реологических и коагуляион-ных свойств крови, снижение перфузии жизненно важных органов и развитие в них дистрофических изменений на клеточном уровне (Сидорова И.С., 2003).

Многообразие теорий развития гестоза, описанных в литературе, порождает и разнообразные методы его профилактики и лечения. Но и в настоящее время не установлено доказательной эффективности ни одного из методов. По-прежнему, основным препаратом для лечения гестоза и профилактики развития его осложненных форм является магния сульфат, применяемый с этой целью с 1906 г., а лучшим способом лечения со времен Цангмейстера (1871−1930), описавшего классическую триаду симптомов гестоза, является прерывание беременности. И в настоящее время признанным вариантом снижения как материнской, так и перинатальной смертности при гестозах является абдоминальное родоразрешение (Кулаков В.И. и соавт., 1998, 2000).

Выбор метода анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешешш пациенток с тяжелыми формами гестоза, имеет особую актуальность. Анестезиологическое пособие должно быть направлено на обеспечение адекватной защиты роженицы от операционного стресса, создание оптимальных условий для адаптации плода в раннем неонатальном периоде. Особенно важной задачей является инфузионное обеспечение анестезиологического пособия у беременных с преэклампсией и эклампсией (Серов В.Н., 1997, 2002). Однако рекомендуемый различными авторами выбор программ инфузионного обеспечения у пациенток с тяжелыми формами гестоза во время операции кесарева сечения отличается большим разнообразием, как по количественному, так и по качественному составу инфузионных сред (Чижова Г. В., 1990; Эпштейн A.M., 2001; Серов В. Н. и соавт., 2001, 2002; Шифман Е. М., 2003; Rout et al., 1993; Jackson et al., 1995; McMorland et al., 1998; Kinsella et al., 2000; May et al., 2003; Men-donca et al., 2003; Ramanathan et al., 2003; Riley, 2004). В доступной нам литературе мы не нашли единого мнения по данному вопросу. Напротив, выбор методов анестезии и инфузионной тактики у больных с тяжелыми формами гестоза до сих пор продолжает оставаться причиной энергичных дискуссий, что и побудило нас предпринять настоящее исследование.

Цель исследования.

Оптимизация анестезиологического пособия и периоперационпой инфузионной программы при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза.

Основные задачи исследования.

1. Уточнить особенности состояния центральной гемодинамики, циркупяторного и коллоидно-осмотического гомеостаза у беременных с тяжелыми формами гестоза.

2. Оценить влияние различных вариантов анестезиологического пособия на центральную гемодинамику, циркуляторный и коллоидно-осмотический гомеостаз при абдоминальном родоразрешении пациенток с рассматриваемой патологией.

3. Оценить влияние различных периоперационных инфузионных программ на центральную гемодинамику, циркуляторный и коллоидно-осмотический гомеостаз при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза.

4. На основании полученных результатов выработать наиболее оптимальные варианты анестезиологического обеспечения абдоминального родоразрешения пациенток с тяжелыми формами гестоза.

Научная новизна исследования.

1. У пациенток с тяжелыми формами гестоза, с учетом исходного патофизиологического фона, обосновано применение эпидуральной анестезии с использованием средств для общей анестезии.

2. У пациенток с тяжелыми формами гестоза разработана программа периоперационной инфузионной терапии учитывающая исходное и ин-траоперационное состояние центральной гемодинамики, циркуляторный и коллоидно-осмотический гомеостаз.

3. У пациенток с тяжелыми формами гестоза, разработан вариант анестезиологического обеспечения, основанный на использовании эпидуральной анестезии, отличающийся тем, что после осуществления анестезии до начала оперативного вмешательства проводят последовательную инфузионную терапию 6%-ным раствором хлорида натрия и 6%-ным раствором гидроксиэтилированного крахмала.

4. В процессе выполнения работы разработан оптимальный вариант анестезиологического обеспечения при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза, получен патент на изобретениеСпособ родоразрешения пациенток с гестозом второй половины беременности: Пат. 2 243 003 Рос. Федерация: МПК7 А61М31/00. — № 20 031 233 211/14- Заявл. 22.07.2003; Опубл. 27.12.2004, Приоритет 22.07.2003.

5. Установлено, что разработанный вариант анестезиологического обеспечения способствует стабилизации центральной гемодинамики, цир-куляторного и коллоидно-осмотического гомеостаза, обеспечивает надежную антиноцицептивную защиту на всех этапах абдоминального родоразрешения.

Научно-практическая значимость исследования.

1. Полученные данные уточняют представления об особенностях исходного состояния центральной гемодинамики, циркуляторного и коллоидно-осмотического гомеостаза у беременных с тяжелыми формами гестоза.

2. Использование эпидуральной анестезии для абдоминального родоразрешения у пациенток с тяжелыми формами гестоза в комплексе со сбалансированной периоперационной инфузионной программой (сочетание гиперосмолярного раствора хлорида натрия и растворов гидроксиэти-лированных крахмалов) является эффективным, надежным и безопасным методом анестезиологического обеспечения.

3. Оптимизация анестезиологического обеспечения пациенток с тяжелыми формами гестоза при абдоминальном родоразрешении позволяет получить значительный экономический эффект как за счет сокращения количества используемых фармакологических средств, так и за счет уменьшения кровопотери.

4. Простота, доступность и высокая клиническая эффективность разработанного метода анестезиологического обеспечения при тяжелых формах гестоза позволяет рекомендовать его для всех лечебных учреждений как способствующего снижению материнской и перинатальной смертности.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У беременных с тяжелыми формами гестоза в предоперационном периоде выявлены сочетанные нарушения центральной гемодинамики, циркуляторного и коллоидно-осмотического гомеостаза.

2. Многокомпонентная внутривенная анестезия и эпидуральная анестезия при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза, совершенно различно влияют на уже имеющиеся у них изменения системы кровообращения.

3. Периоперационое инфузионное обеспечение при абдоминальном. родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза необходимо строить с учетом исходного патофизиологического фона, вариантов анестезиологического пособия, объема кровопотери.

4. Периоперационное инфузионное обеспечение, проводимое со строгим учетом исходного патофизиологического фона, вида анестезиологического пособия, способствует повышению производительности сердечно-сосудистой системы, стабилизации циркуляторного и коллоидно-осмотического гомеостаза.

5. Эпидуральная анестезия при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза в комплексе с разработанной перио-перационной инфузионной программой, является достаточно эффективным, надежным и безопасным вариантом анестезиологического обеспечения.

Выводы.

1. У пациенток с тяжелыми формами гестоза в 83,4% случаев регистрируется гипокинетический вариант артериальной гипертензии, о чем свидетельствует значительное повышение УПСС на 75,5%, СДД на 54,4% на фоне уменьшения УИ на 36,5% и СИ на 24,6%.

2. У пациенток с тяжелыми формами гестоза в 93,7% отмечается во-лемические нарушения, обусловленные снижением ОЦК на 24,3%, и ОЦП на 33,8%.

3. У пациенток с тяжелыми формами гестоза в 82,1% случаев выявляются сочетанные нарушения водно-электролитного баланса, вследствие снижения концентрации плазматического натрия на 10,6%, осмолярности плазмы крови на 10,3% и КОДп на 23,4%.

4. Использование у пациенток с тяжелыми формами гестоза классической двухэтапной схемы ТВА в 94,3% случаев не обеспечивает адекватную антиноцицептивную защиту на пренатальном этапе абдоминального родоразрешения.

5. Патогенетически обоснованное использование ЭА в сочетании со сбалансированной инфузионной терапией при абдоминальном родоразре-шении пациенток с тяжелыми формами гестоза в 96,7% случаях способствует быстрой стабилизации циркуляторного гомеостаза, перестройке системы кровообращения, но эукинетическому типу еще до начала оперативного вмешательства.

6. Последовательное использование ЭА и сбалансированной инфузионной терапии является эффективным, надежным и безопасным методом анестезиологического обеспечения при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза.

Практические рекомендации. I.

1. Использование ЭА в качестве анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза является наиболее патогенетически обоснованным.

2. Проведение превентивной инфузионной нагрузки (преинфузии) с целью стабилизации ОЦК перед началом ЭА у пациенток с тяжелыми формами гестоза противопоказано.

3. Использование ЭА у пациенток с тяжелыми формами гестоза в сочетании со сбалансированной инфузионной терапией 6% растворами хлорида натрия и ГЭК способствует улучшению кровообращения, стабилизации циркуляторного и коллоидно-осмотического гомеостаза, реологических свойств крови, понижению опасности тромбоэмболических осложнений.

4. С учетом высокой клинической эффективности сочетания ЭА со сбалансированной инфузионной терапией у пациенток с тяжелыми формами гестоза данная методика может быть использована всеми лечебными учреждениями как способствующая снижению материнской и перинатальной смертности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Послеоперационная интенсивная терапия в акушерстве. СПб.: СпецЛит, 2000. — 92 с.
  2. Адо А.Д., Новицкий В. В. Патологическая физиология / Под ред. Адо А. Д. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. — 466 с.
  3. Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995. — 281 с.
  4. Э.К. Акушерство. 2 изд., испр. — СПб., 1998. — 496 с.
  5. К.Б. Регионарное обезболивание. -М.: Триада-Х, 2003. 120 с.
  6. Анестезия в акушерстве и гинекологии: Метод, рекомендации / Под ред. А. Д. Беляевского. Ростов н/Д., 1992. — 63 с.
  7. О.Н. Патогенетические механизмы гипертензивного синдрома при позднем токсикозе беременных, его лечение и профилактика: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. СПб, 1993, — 30 с.
  8. Ю.Архангельский С. М. Некоторые особенности состояния гомеостаза у беременных с тяжелыми формами позднего гестоза // Акуш. и гин. -1988.-№ 12.-С. 36−38.
  9. А.А. Регуляторные сдвиги кровообращения под влиянием симпатического блока после инфузии солевого раствора // Актуальные проблемы спинально-эпидуральной анестезии: Всерос. науч.-практ. конф. -Екатеринбург, 1996.- С. 10−12.
  10. В.А. Ошибки и опасности эпидуральной анестезии в акушерстве // Актуальные проблемы спинально-эпидуральной анестезии: Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 1996. — С. 12−14.
  11. Э.Я. Осложнения и особенности анестезии при абдоминальном родоразрешении // Анестезиол. и реаниматол. 1993. — № 1. — С. 51−55.
  12. М.Барташевич Б. И., Караваев Ю. Н. Влияние эпидуральной блокады на рефлекторные прессорные реакции // Регионарная анестезия возвращение в будущее: Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. — М., 2001. — С. 64.
  13. Т.П. Патогенетическое обоснование методов интенсивной терапии и анестезиологической защиты при родоразрешении беременных с гестозом: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Иркутск, 2001. — 50 с.
  14. Н.В., Медвинский И. Д., Юрченко Л. Н. и др. Методологические подходы к оценке тяжести гестоза // Акуш. и гин. 1998. — № 5. -С. 32−34.
  15. П.Беляевский А. Д., Монченко Г. Д. Интенсивная терапия при сочетанных нарушениях кислотно-щелочного состояния и вводно-электролитного обмена / РГМУ. Ростов н/Д.: Издат. Отд. РГМУ, 1997. — 136 с.
  16. Бен Мефтах Мунир. Комплексное лечение поздних гестозов с учетом показателей гемодинамики и коллоидно-осмотического состояния крови: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1997. — 22 с.
  17. Л.В. Беременность и роды при пороках сердца. М.: Медицина, 1979.-400 с.
  18. В.В. Гомеостаз у беременных с гестозом // Акуш. и гин. 1998.-№ 2. С. 12−13.
  19. В.В. Гестоз и эфферентная терапия. СПб.: Питер, 2000. — 102 с.
  20. Ю.А., Белокриницкая Т.Е, Кузник Б. И. О возможной роли цитокинов и нейтрофилов в патогенезе хронического ДВС-синдрома у беременных с поздним гестозом // Акуш. и гин. 1998. — № 3. — С. 1315.
  21. Ю.Н., Покровский В. Г., Николаева И. П. и др. Способ определения объемов жидкостных секторов организма: Пат. 2 093 069 Рос. Федерация. Бюл. изобр. — 1997. — № 29.
  22. В.А., Гриценко Т. Ф., Макарова Л. Д. О проблеме адекватности общей анестезии // Анестезиол. и реаниматол. 1988. — № 2. — С. 3−6.
  23. В.А., Гельфанд Б. Р., Нистратов А. П., Кармаза А. П. Коллоидно-осмотическое давление и осмолярность инфузионных сред // Анестезиол. и реаниматол. 1993. -№ 2. — С. 17−19.
  24. О.А., Горбачевский Ю. В. Преимущество современных препаратов гидроксиэтилированного крахмала в ряду плазмозамещающих инфузионных растворов // Вестн. службы крови. 1998. — № 3. — С. 4145.
  25. А.И., Духин В. А. Профилактика осложнений при спинальной анестезии // Актуальные проблемы спинально-эпидуральной анестезии: Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 1996. — С. 23−25.
  26. .А., Пономарева И. В., Мурашко Л. Е. и др. Особенноститечения беременности у женщин с антифосфолипидными антителами при гестозе//Акуш. и гин. 1998. -№ 5. — С.35−38.
  27. Гридчик A. JL, Тамазян Г. В. Материнская смертность: социальная или медицинская проблема // Вестн. акуш.-гинеколога. 1998. — № 1. — С. 34−37.
  28. В.Е. Закономерности в системной биогидродинамике и использование их в лечебной практике. Красноярск, 1992. — 232 с.
  29. В.Е. Основы клинической гидростазиологии. Красноярск, 1994.-416 с.
  30. И.В., Дуда В. И. Клиническое акушерство. Минск: Выш. шк., 1997.-604 с.
  31. Е.В., Кацман О. Б., Лопин Н. С. и др. Регионарная анестезия при оперативном родоразрешении // Регионарная анестезия возвращение в будущее: Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. — М., 2001. — С. 76−77.
  32. В.М., Беляевский А. Д. и др. Клинико-диагностические протоколы в акушерской анестезиологии-реаниматологии: Методические рекомендации / Под ред. Чернышова В. Н. Ростов н/Д., 2004. — 208 с.
  33. Е.Б., Чечеткин А. В., Баранова О. В. Плазмозаменители на основе гидроксиэтилированного крахмала в клинической практике // Terra medica. 1999.-№ 1.-С. 16−18.
  34. И.П. Основные этапы комплексной терапии гестоза // Акуш. и гин.- 1988.-№ 6.-С. 71−74.
  35. А.Н., Крюковский С. Б., Гардиловская А. П. и др. Современные аспекты патогенеза, клинических проявлений и диагностики гестоза // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 1998. -№ 3. — С. 104−109.
  36. II.В., Полякова О. В. Обоснование интенсивной терапии гестоза с позиций SIRS // VIII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002. — С. 51.
  37. С.А., Культербаева М. А. Особенности гемодинамики матери и плода при ОПГ-гестозах // Акуш. и гин. 1993. — № 6. — С. 18−21.
  38. Э.М., Погребижская И. В., Ткачева И. И. Использование показателей центральной гемодинамики для оценки степени тяжести нефро-патии в родах // Акуш. и гин. 1987. — № 4. — С. 37−39.
  39. Д.Н., Верещагин Е. И., Пасман Н. М., Верещагин И. П. Поздний гестоз как системная воспалительная реакция // Вестн. интенс. тер. -1999.-№ 2.-С. 23−28.
  40. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А. П. Стрижакова, А. И. Давыдова. М.: Медицина, 2000. — 380 с.
  41. Т.З., Быстрицкая Т. С., Путинцева О. Г., Ли Ок Нам. Состояние системной гемодинамики у юных первородящих с гестозом при нарушении становления репродуктивной функции // Вестн. интенс. тер. -2000. -№ 3.~ С. 23−25.
  42. В.А., Страшнов В. И. Спинномозговая и эпидуральная анестезия: Пособие для врачей. СПб.: Питер, 1998. — 95 с.
  43. Кровотечения в акушерстве: Метод, рекомендации / Под общей ред. И. О. Крыжановской, С В. Туманяна. Ростов н/Д.: Изд-во РостГМУ, 2004.-77с.
  44. В.И., Прошина И. В. Экстренное родоразрешение. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1996. — 276 с.
  45. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M., Федорова Т. А. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. М.: Мед. информ. агентство, 1998.- 205 с.
  46. В.И., Мурашко Л. Е. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза // Акуш. и гин. 1998. — № 5. — С. 3−9.
  47. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M. и др. Обезболивание родов. -М.: Триада-Х, 1998.- 152 с.
  48. В.И., Серов В. Н., Браршиев Ю. И. и др. Руководство по безопасному материнству. М.: Триада-Х, 1998. — 531 с.
  49. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M. и др. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии. М.: Триада-Х, 2000. — 382 с.
  50. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M. Клиническая трансфу-зиология в акушерстве, гинекологии и неонаталогии. М.: Триада-Х, 2001.-331с.
  51. А.В., Егоров В. М., Кузнецов Н. Н. и др. Особенности полиорганной недостаточности при преэклампсии и эклампсии // VIII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002. — С. 52.
  52. В.Н., Линде В. А. Гестоз: Патогенез, симптоматика, лечение. -СПб.: Гиппократ, 2000. 159 с.
  53. В.К. Водно-электролитный обмен, центральная гемодинамика и функциональное состояние миокарда у беременных нефропатией // Вопр. охр. материнства и детства. 1980. — № 10. — С. 63−67.
  54. Е.А., Пудин В. В., Савельев В. И. и др. Изменения показателей центральной гемодинамики у больных поздним токсикозом беременных и возможности их коррекции // Акуш. и гин. 1987. — № 10. — С. 67−69.
  55. Е.А., Абрамченко В. В., Бабаев В. А. Эпидуральная анестезия и аналгезия в акушерстве. Свердловск: Изд-во УрГУ, 1990. — 240 с.
  56. П.К. Перидуральная анестезия. М.: Медицина, 1975. — 320 с.
  57. Н.М. Оценка степени тяжести нефронатии с помощью показателей центральной гемодинамики и мозгового кровотока // Акуш. и гин. 1988. -№ 6. — С. 12−14.
  58. А.Д., Мищенко А. Л. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза при физиологической беременности и синдром дис-семинированного внутрисосудистого свертывания // Акуш. и гин. -1997.-№ 1.-С. 38−41.
  59. А.Д., Мищенко А. Л., Санина Т. Е. и др. Гестозы, патологиясосудистой стенки и гемостаза // Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов: 1 Международ. Симпозиум. М., 1997. -С. 36.
  60. А.Д., Мищенко А. Л., Бицадзе В. О., Мааров С. В. Синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания в акушерской практике. М.: Триада-Х, 2002. — 496 с.
  61. И.Д., Серов В. Н., Юрченко Л. Н. и др. Синдром системного воспалительного ответа (ССВО) и его роль в формировании тяжелых форм гестоза // VIII Всероссийский съезд анестезиологов-реаниматологов: Тез. докл. Омск, 2002. — С. 53.
  62. В.А., Маневич А. З. Основы реаниматологии и анестезиологии. М.: Медицина, 1992. — 366 с.
  63. И.Н. Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник. М.: Изд-во Мокеева, 2002. — 231 с.
  64. И.В., Гольдина О. А., Горбачевский Ю. В. Растворы гидрокси-этилированного крахмала современные и эффективные плазмозаме-щающие средства инфузионной терапии: Моногр. обзор. — М.: НЦССХС им. А. Н. Бакулева РАМН, 1998.- 137 с.
  65. И.В., Михельсон В. А., Гольдина О. А., Горбачевский Ю. В. Современные тенденции в разработке и применении коллоидных растворов в интенсивной терапии // Вестн. службы крови России. 1999. -№ 3. — С. 43−50.
  66. В.В., Розентул И. Г. Перидуральная анестезия лидокаином с кло-фелином при абдоминальном родоразрешении // Вестн. интенс. тер.1993.-№ 2−3.-С. 14−15.
  67. JI.E., Юсопова JI.H., Бурлеев В. А. и др. Объемный транспорт О2 у беременных с анемией и гестозом // Акуш. и гин. 1998. — № 5. -С. 18−22.
  68. Н.М., Черных Е. Р., Бурухина А. Н. и др. Гестоз клиника, диагностика, лечение, профилактика: Метод, рекомендации. — Новосибирск: Б.и., 1998.- 15 с.
  69. Л.С. Особенности функции системы кровообращения у беременных, рожениц и родильниц. М.: Медицина, 1977. — 288 с.
  70. . Определение преэклампсии проблемы и «ловушки» // Акуш. и гин. — 1998.-№ 5.-С. 12−13.
  71. Применение растворов гидроксиэтиллированного крахмала в интенсивной терапии и анестезиологическом пособии у беременных с тяжелым гестозом: Информационное письмо. М., 2002. — 5с.
  72. В.П., Барташевич Б. И., Шаповалова Н. В., Караваев Ю. Н. Эпидуральная блокада в современной анестезиологии и интенсивной терапии. Воронеж: Б.и., 1999.
  73. Н.Н. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии.- М.: Медицина, 1978. 336 с.
  74. М.А., Корзо Т. М. Системная энзимотерапия как метод коррекции нарушений гемостаза у беременных с гестозом // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин, 1998.-№ 1.-С. 90−94.
  75. Руководство по анестезиологии / Под ред. А. А. Бунятяна. М.: Медицина, 1997.-656 с.
  76. В.А., Хрипченко В. Е. Состояние центральной гемодинамики при тяжелых формах позднего токсикоза беременных // Гестоз: Влияние на мать, плаценту, плод: Респуб. сб. науч. тр. / Второй Моск. Гос. мед. ин-т им Н. И. Пирогова. М., 1989. — С. 22−25.
  77. Г. М., Дживелегова Г. Д., Шалина Р. И., Фирсов Н. Н. Геморео-логия в акушерстве. М.: Медицина, 1986. — 224 с.
  78. Г. М., Шалина Р. И., Дживелегова Г. Д. Принципы профилактики и лечения ОПГ-гестозов // Акуш. и гин. 1992. — № 3/7. — С. 14−17.
  79. Г. М. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики гестозов // Вестн. асс. акуш.-гин. 1998. — № 2. — С. 21−26.
  80. Г. М., Шалина Р. И. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов // Акуш. и гин. 1998. — № 5.- С. 3−9.
  81. Г. М., Сичинава Л. Г., Панина О. Б. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности // Рос. мед. журн. 1999. — № 2. -С. 37−41.
  82. Д.В., Архангельский С. М., Елютин Д. В. и др. Гестоз: понятие, классификация, этиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия. Саратов: Изд-во СГМУ, 1998. — 62 с.
  83. Д.В., Василенко JI.B., Елютин Д. В. Гестоз. Саратов: Изд-во СГМУ, 1999.-228 с.
  84. В.А., Козлов С. П. Регионарная анестезия новое решение старых проблем // Анестезиол. и реаниматол. — 1996. — № 4. — С. 53−62.
  85. С.В. Гетерогенные коллоидные плазмозамещающие растворы: настоящее и будущее // Рос. журнал анестезиол. и интенс. тер. -1999.-№ 2.-С. 13−17.
  86. М.Е., Туманян С. В., Маныч Д. Ю. Инфузионная тактика при спинальной анестезии по поводу кесарева сечения у пациенток с тяжелыми формами гестоза // Вести, интенс. тер. 2004. — № 5. — С. 163 167.
  87. М.Е., Туманян С. В., Маныч Д. Ю. Сравнительная характеристика нейроаксиальных методов анестезии // Вестн. интенс. тер. 2004. — № 5. — С. 167−169.
  88. В.Н., Маркин С. А., Смирнова Л. И., Чижова Г. В. Коррекция гиповолемии и артериальной гипертензии при интенсивной терапии гестоза беременных // Акуш. и гин. 1987. — № 10. — С. 34−37.
  89. В.Н., Макацария А. Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. -М.: Медицина, 1987. -287 с.
  90. В.Н., Маркин С. А. Дискуссионные вопросы диагностики и терапии тяжелых форм гестоза // Акуш. и гин. 1988. — № 9. — С. 67−70.
  91. В.Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. -М.: Мед. информ. агентство, 1997. 436 с.
  92. В.Н., Маркин С. А. Особенности инфузионной терапии в акушерской практике // Рос. журнал анестезиол. и интенс. тер. 1999. — № 2. — С. 65−67.
  93. В.Н., Пасман Н. М., Бородин Ю. И., Бурухина А. Н. Гестоз болезнь адаптации. — Новосибирск: РИПЭЛ плюс, 2001. — 208 с.
  94. В.Н., Маркин С. А., Лубнин А. Ю. Эклампсия. М.: МИА, 2002.-464 с.
  95. И.С. Поздний гестоз (Гестоз ОПГ) / Моск. Мед. акад. Им. И. М. Сеченова. М.: Б.и., 1996. — 223 с.
  96. И.С., Макаров И. О., Блудов А. А. Биофизический профиль плода при гестозе // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999. — № 1. — С. 14−20.
  97. И.С. Гестоз. М.: Медицина, 2003. — 269 с.
  98. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза: Метод, рекомендации № 99/80 -М., 1999, — 12 с.
  99. Сочетанные нарушения кислотно-щелочного состояния, водного и солевого обменов: Учебно-методическое пособие / Под ред. А.Д. Беля-евского. Ростов н/Д., 1996. — 63 с.
  100. А.Н., Храмова Л. С., Мусаев З. М. и др. Клиническое значение эхокардиографии и допплерометрии в оценке центральной материнской и плодово-плацентарной гемодинамики при ОПГ-гестозах // Вести. Рос. асс. акуш.-гин. 1995. — № 4. — С. 3−8.
  101. Н.В., Дюгеев А. Н., Заварзина О. С. Современные аспекты так называемых поздних гестозов // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. -1998. -№ 1.-С. 84−87.
  102. О.М. Состояние центральной и периферической материнской гемодинамики при неосложненном течении беременности и гесто-зах // Акуш. и гин. 1995. — № 6. — С. 5−9.
  103. Л.И. Эхокардиографическая оценка функции сердца у здоровых женщин при физиологической беременности // Акуш. и гин. -1980.-№ 5.-С. 26−29.
  104. Токова 3.3., Фролова О. Г. Материнская смертность при гестозах // Акуш. и гин. 1998. -№ 5. — С. 6−9.
  105. Токова 3.3., Фролова О. Г. Эпидемиология позднего гестоза в РФ // Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Междунар. симпозиум. -М., 1998.-С. 10−11.
  106. С.В., Сериков М. Е. Эпидуральная анестезия как вариант анестезиологической защиты при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза II половины беременности // Вестн. интенс. тер. 2002. — № 5. — С. 83−85.
  107. С.В., Сериков М. Е. Трансфузионное обеспечение анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешении пациенток с тяжелыми формами гестоза II половины беременности // Вестн. интенс. тер. 2003. — № 5. — С. 202−205.
  108. Г. В. Исходное коллоидно-осмотическое состояние плазмы крови как критерий тяжести гестоза и выбора раствора для гемодилю-ции // Акуш. и гин. 1990. — № 10. — С. 28−30.
  109. Р.И. Мембранные нарушения в патогенезе ОПГ-гестоза // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 1997. — № 1. — С. 36−43.
  110. Р.И. Гестоз в современном акушерстве. // Современные технологии в профилактике перинатальной и материнской смертности: Тез. Всерос. Пленума. М., 2000. — С. 273−274.
  111. М.М., Закиров Н. З., Глезер Г. А. Артериальная гипертензия беременных. Ташкент: Медицина, 1982. -245 с.
  112. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М., 1999. — 816 с.
  113. Е.М. Новые методы суб- и эпидуральной анестезии // Актуальные проблемы медицины критических состояний. Петрозаводск: ИнтелТек, 1997. — С. 6−29.
  114. Е.М. Современные принципы и методы инфузионной терапии критических состояний в акушерстве // Актуальные проблемы медицины критических состояний. Петрозаводск, 1997. — С. 30−54.
  115. Е.М. Осложнения спинальных методов обезболивания: клинико-физиологические и организационные аспекты // Актуальные проблемы медицины критических состояний. Петрозаводск, 1998. — С. 73−114.
  116. Е.М., Тиканадзе А. Д., Вартанов В. Я. Инфузионно-трансфузионная терапия в акушерстве. Петразаводск: ИнтелТек, 2001. — 304 с.
  117. Е.М., Тиканадзе А. Д. Периоперационная инфузионная терапия. Петрозаводск: ИнтелТек, 2001. — 40 с.
  118. Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. Петрозаводск: ИнтелТек, 2003. — 432 с.
  119. A.M. Регионарная анестезия и кесарево сечение // Регионарная анестезия возвращение в будущее: Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. — М., 2001.-С. 35−41.
  120. A.M. Регионарная анестезия и обезболивание родов // Регионарная анестезия возвращение в будущее: Сб. материалов науч-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. — М., 2001.-С. 42−48.
  121. B.C. Перидуральная анестезия. JI.: Медицна, 1976. — 239 с.
  122. Эпидуральная анестезия метод интранатальной защиты плода при абдоминальном родоразрешении беременных женщин с фетоплацен-тарной недостаточностью и гестозом: Метод, рекомендации № 98/130. -Екатеринбург, 1998. — 13 с.
  123. A.M. Регионарная анестезия и аналгезия в акушерстве. Обезболивание при кесаревом сечении // Регионарная анестезия возвращение в будущее: Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. — М., 2001. — С. 23−34.
  124. Abouleish Е. Epidural analgesia and the course of labor // Highlights in Regional Anesthesia and Pain Therapy VIII. 1999 / Ed. by A. Van Zundert A.-ESPA and Hadjigeorgiou Printings&Co, 1998.-P. 154−161.
  125. Allen R.W., James M.F.M., Uys P.C. Attenuation of the pressor response to intubation in hypertensive proteinuria pregnant patients by lignocaine, alfentanil and magnesium sulphate // Br. J. Anesthesia. 1991. — Vol. 66. -P. 216−223.
  126. Anesthesia for Obstetrics / Ed. Shnider Sol. M., Gershon Levinson.-3rd ed.-Baltimor: Williams & Wilkins, 1993.- 744 p.
  127. Arndt J.O., Bomer W., Krauth J., Marquardt B. Incidence and time course of cardiovascular side effects during spinal anesthesia after prophylactic administrations of intravenous fluids or vasoconstrictors // Anesth. Analg. -1998.-Vol. 87.-P. 347−354.
  128. Ashworth J. R., Warren A.Y., Johnson I.R., Baker P.N. Plazma from preeclamptic women and functional change in myometrial resistance arteries // Br. J. Obstet. Gynecol. 1998. — Vol. 105. — P. 459−461.
  129. Ayorinde B.T., Buczkowski P., Brown J. et al. Evaluation of pre-emptive intramuscular phenylephrine and ephedrine for reduction of spinal anesthesia induced hypotension during Caesarean section // Br. J. Anesthesia. 2001. -Vol. 86, № 3. — P. 372−376.
  130. Barnardo P.D., Jenkins J.G. Failed tracheal intubation in obstetrics: a 6-year review in a UK region // Anesthesia. 2000. — Vol. 55. — P. 685 — 694.
  131. Barton J.R., Sibai B.M. IIELLP and the liver disease of preeclampsia // Clinics in Liver Disease. 1999. — Vol. 3, № 1 — P. 31−48.
  132. Belayet H.M., Kanayama N., Khatun S. et al. Decreased renal and hepatic blood flow with preeclampsia-like histologic changes was obtained by stimulation of the celiac ganglion with LPS // Am. J. Perinatol. 1998. — Vol. 15, № 2.-P. 109−114.
  133. Borghi C., Delia Espositi D., Immordino V. Relationships of systemic hemodinamics, left ventricular structure and function, and plasma natri-ureticfactor concentrations during pregnancy complicatied by eclampsia //
  134. Am. J. Obstet. Ginecol. 2002. — Vol. 183. — P. 140−147.
  135. Brown M.A. Robinson A., Bowier L. et al. Ambulatore blood pressure monitoring in pregnancy: what is normal? // Am. J. Obstet. Ginecol. 1998. -Vol. 178.-P. 836−842.
  136. Buggy D., Higgins P., Moran C. et al. Prevention of spinal anesthesia-induced hypotension in the elderly: Comparison between preanesthetic administration of crystalloids, colloids and no prehydration // Anesth. Analg. -1997.-Vol. 84.-P. 106−110.
  137. Camann W.R. Physiological adaptations during pregnancy // Intern. Anesth. Clin. 1990. — Vol. 28. — P. 86−94.
  138. Camann W.R. Epidural anesthesia in severe preeclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol.-2000.-Vol. 183.-P. 258.
  139. Chan W.S., Irwin M.G., Tong W.N. et al. Prevention of hypotension during spinal anesthesia for caesarean section: Ephedrine infusion versus fluid preload // Anesthesia. 1997. — Vol. 52. — P. 908−913.
  140. Clyburn P.A. Early thoughts on «Why mothers die 2000−2002» // Anesthesia. 2004. — Vol.59, № 12. — P. 115−179.
  141. Cooper G.M., Lewis G., Neilson J. Confidential enquiries into maternal deaths, 1997−1999 // Br. J. Anesthesia. 2002. — Vol. 89, № 3. — P. 369−372.
  142. Dekker G.A. Risk factors for preeclampsia // Clin. Obstet. Gynecol.-1999. Vol.42, № 3. — P. 422 — 435.
  143. Dekker G.A., Sibai B.M. Etiology and pathogenesis of preeclampsia: Current concepts // Am.. J. Obstet. Gynecol. 1998. — Ущд. 179. — P. 13 591 375.
  144. Dyer R.A., Rout C.C., Kniger A.M. et al. Prevention and treatment of cardiovascular instability during spinal anesthesia for caesarian section // S. Afr. Med. J. 2004. — Vol. 94. — P. 367−372.
  145. Easterling T.R., Watts D.H., Schmucker B.C. et al. Measurement of cardiac output during pregnancy: validation of Doppler technique and clinical observation in preeclampsia // Obstet. Gynecol. 1987. — Vol. 1. — P. 69−70.
  146. Gartner H.V., Sammount A., Wehrmann M. et al. Preclamptic nephropathy an andothelial lesion. A morphological study with a review of the literature // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1998. — Vol. 77, № 1. — P. 11−27.
  147. Gebrasi F.R., Bottoms S., Farag A. et al. Increased intravascular coagulation associated with pregnancy // Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 75. — P. 385−389.
  148. Groenendick K.R., Trimbor G., Wallenburg H. Hemodynamic measurements in preeclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. — Vol. 150, № 3. -P. 323−326.
  149. Harrop-Griffith W. et al. Contionuos regional analgesia: could we afford not to use it?//Anesthesia. -2001, — Vol. 56, № 4.-P. 299−301.
  150. Hawkins J.L., Koonin L.M., Palmer S.K. et al. Anesthesia-related deaths during obstetric delivery in the United States, 1979−1990 // Anesthesiology. -1997.-Vol. 86.-P. 277−284.
  151. Holte K., Sharrock N.E., Kelilet H. Pathophysiology and clinical implications of perioperative fluid excess // Br. J. Anesthesia. 2002. — Vol. 89, № 4. -P. 622−633.
  152. Hood D.D., Curry R. Spinal versus epidural anethesia for caesarean section in severely preeclampsia eclampsia patients: a retrospective survery // Anesthesiology. — 1999. — Vol. 90. — P. 1276 — 1283.
  153. Husaini S.W., Russel I.F. Volume preload: lack of effect in the preventionof spinal induced hypotension at cesarean section // Intern. J. Obstet. Anesth.- 1998.-Vol. 7.-P. 76−81.
  154. Jackson R., Reid J.A., Thorburn J. Volume preloading is not essential to prevent spinal-induced hypotension at caesarean section // Br. J. Anesth. -1995. Vol. 75, № 3. — P. 262−265.
  155. Jarvela K., Koskinen M, Koobi T. Effect о hypertonic saline (7.5%) on extracellular fluid volumed in healthy volunteers // Anesthesia. 2003. -Vol. 58,№ 9.-P. 878−881.
  156. Jenkins J.G., Khan M.M. Anesthesia for Caesarean section: a survey in UK regions from 1992 to 2002 // Anesthesia. 2003. — Vol. 58, № 11. — P. 1114−1118.
  157. Kati Jrvel, Seppo E. Honkonen, Timo Jrvel et al. The Comparison of Hypertonic Saline (7.5%) and Normal Saline (0.9%) for Initial Fluid Administration Before Spinal Anesthesia // Anesth. Analg. 2000. — Vol.91. — P. 1461−1465.
  158. Khaturn S., Kanayama N., Belayet H. et al. Increased concentrations of plasma neuropeptide Y in patients with preeclampsia and eclampsia // Am. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol. 182. — P. 896 — 900.
  159. Khor L., Jeskins G, Cooper GM, Paterson-Brown S. National obstetric ananesthetic practice un the UK 1977 1998 // Anesthesia. — 2000. — Vol. 55, № 12.-P. 1168- 1172.
  160. Kinsella S.M. Lateral tilt for pregnant women: why 15 degrees? // Anesthesia. 2003. — Vol. 58, № 9. — P. 835−837.
  161. Kinzella S.M., Pirlet M., Mills M.S. et al. Randomized study of intravenous fluid preload before epidural analgesia during labour // Br. J. Anesthesia. 2000. — Vol. 85, № 2. — P. 311 — 313.
  162. Laws E.G., Downing J.W., Bland B. et al. Fentanyl-droperidol supplementation of rapid sequence induction in the presence of severe pregnancyinduced and pregnancy aggravated hypertension // Br. J. Anesthesia. 1987. -Vol. 59.-P. 1381−1391.
  163. Lee W., O’Connell C.M., Baskett T.F. Maternal and perinatal outcomes of eclampsia: Nova Scotia, 1981−2000 // J. Obstet. Gynecol. Can. 2004. — Vol. 26.-P. 119−123.
  164. Leveno K.J., Alexander J.M., Mclntire D.D. et al. Does magnesium sulfate given for prevention of eclampsia affects the outcome of labor? // Am. Obstet. Gynecol. 1998. — Vol. 178, № 4. — P. 707 — 712.
  165. Lobo R. A. Cardiovascular implications of estrogen replacement therapy // Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 75. — P. 189 — 210.
  166. Lui S., Carpenter R., Neal J. Epidural anesthesia and analgesia. Their role in postoperative outcome // Anesthesiology. 1995. — Vol. 82. — P. 14 741 506.
  167. Mandal N., Surapaneni S. Regional anesthesia in preeclampsia: advantages and disadvantages // Drugs. 2004. — Vol. 64. — P. 223−236.
  168. Matter F., Sibai B.M. Preeclampsia: Clinical Characteristics and Pangenesis // Clinics in Liver Disease. 1999. — Vol. 3, № 1. — P. 15−29.
  169. Matter F., Sibai B.M. Eclampsia risk factors for maternal mordibity // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2000. — Vol. 108.- P. 307−312.
  170. May A.E. Obstetric anesthesia and analgesia // Anaesthesia. 2003. -Vol. 58, № 12,-P. 1186−1189.
  171. May A.E., Yentis S.M. Up, up and away: watching the Caesarean section rate rise // Anesthesia. 2002. — Vol. 57, № 4. — P. 317−318.
  172. Mendonca С. et al. Hypotension following combined spinal-epidural anesthesia For Caesarean section // Anesthesia. 2003. — Vol. 58, № 5. — P. 428−431.
  173. Moodley J., Jjuuko C., Rout C. Epidural compared wits general anesthesia for caesarean delivery in conscious women with eclampsia // Brit. J. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 108.-P. 378−382.
  174. Morgan P.J., Halperin S.H., Tarish J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic review // Anesthesia and Analgesia. 2001. — Vol. 92. — P.997 -1005.
  175. Murray A.M., Morgan M., Whitwam J.G. Crystalloid versus colloid for circulatory preload for epidural caesarean section // Anesthesia. 1989. -Vol.44, № 6.-P. 463−466.
  176. Newsome L.R., Bramwell R.S., Curling P.E. Severe preeclampsia: hemodynamic effects of lumbar epidural anesthesia // Anesthesia and Analgesia. -1986.-Vol. 65.-P. 31−36.
  177. Ngan Kee W.D. et al. Comparison of phenylephrine infusion regimens for maintaining maternal blood pressure during spinal anesthesia for Caesarean section // Br. J. Anesthesia. 2004. — Vol. 92, № 4. — P. 469−474.
  178. Park G.E., Hauch M.A., Curlin F. et al. The effects of varying volumes of crystalloid administration before caesarean delivery on maternal hemodynamics and colloid osmotic pressure // Anesth. Analg. 1996. — Vol. 83. — P. 299−303.
  179. Perloff D. Hypertension and pregnancy related hypertension // Cardiology Clinics. 1998. — Vol. 16. — P. 79 — 102.
  180. Pitsui M. et al. Pharmacokinetics of remifentanil and its major metabolite remifentanil acid, in ICU patients with renal impairment // Br. J. Anesthesia. 2004. — Vol. 92, № 4. — P. 493−503.
  181. Qureshi A.I., Suarez J.I. Use of hypertonic saline solutions in treatment of cerebral edema and intracranial hypertension // Crif. Care Med. 2000. -Vol.28.-P. 3301 -3313.
  182. Ramanathan J., Bennett K. Pre-eclampsia: fluids, drugs and anesthetic management // Anesthesiol. Clin. North America. 2003. — Vol. 21. — P. 145−163.
  183. Ramin K.D. The prevention and management of eclampsia // Obstet. Gynecol. Clinics. 1999. — Vol. 26, № 3. — P. 489 — 503.
  184. Redman C.W.G., Sacks G.P., Sargent I.L. Preeclampsia: An excessive maternal inflammatory response to pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. -1999.-Vol. 180, — P. 499 -506.
  185. Rees S.G., Thurlow J.A., Gardner I.C. et al. Maternal cardiovascular consequences of positioning after spinal anesthesia for Caesarean section: left 15° table tilt vs. left lateral // Anesthesia. 2002. — Vol. 57, № 1. — P. 15−20.
  186. Riley E.T. Spinal anesthesia for Caesarean delivery: keep the pressure up and don’t spare the vasoconstrictors // Br. J. Anesthesia. 2004. — Vol. 92, № 4. -P. 459−461.
  187. Roberts J.N., Tailor R.N., Musci T.J. et al. Preeclampsia: an endothelial cell disorder//Am. J. Obstet. Gynecol. 1989. — Vol. 161. — P. 1200 — 1204.
  188. Robson S.C., Mutch E., Boys R.J. et al. Apparent liver blood flow during pregnancy: a serial study using indocyanine green clearance // Br. J. Obstet. Gynecol. 1990. — V. 97. — P. 720−724.
  189. Roche A.M. et al. Coagulation effects of in vitro serial haemodilution with a balanced electrolyte hetastarch solution compared with a saline-based hetastarch solution and lactated Ringer’s solution // Anesthesia. 2002- Vol.57, № 10.- P. 950−955.
  190. Rout C.C., Rocke D.A., Levin J. et al. A reevaluation of the role of crystalloid preload in the prevention of hypotension associated with spinal anesthesia for elective caesarean section // Anesthesiology. 1993. — Vol. 79. -P. 262−269.
  191. Rout C.C., Rocke D.A. Spinal hypotension associated with Caesarean section. Will preload ever work? II Anesthesiology. 1999. — Vol. 90. — P. 1252−1254.
  192. Rodgers A., Walker N., Schug S. et al. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anesthesia- results from overview of randomized trials //Br. Med. J. 2000. — Vol. 321,-P. 1493- 1497.
  193. Rubin P. Beta-blockers in pregnancy // Hypertension in pregnancy. Classification and haemodinamic, hormonal and therapeutic aspects. -Oxford, 1984.-95 p.
  194. Sibai В.М., Caritis S., Hauth J., National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network // Semin. Perinatol. 2003. — Vol. 27. — P. 239−246.
  195. Sibai B.M., Mabie W.C. Hemodynamics of pre-eclampsia. Pregnancy and hypertension // Clinics in Perinatology. 1991. — Vol. 18. — P. 727−747.
  196. Spatling L., Fallenstein F., Huch A. et al. The variability of cardiopulmonary adaptation to pregnancy at rest and during exercise // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1992. — Vol. 99. — P. 1−40.
  197. Stjernquist M. Endothelins-vasoactive peptides and growth factors // Cell
  198. Tissue Res. 1998. — Vol. 292. — P. 1−9.
  199. Szal S.E., Croughan Minihane M.S., Kilpatrick S.J. Effect of magnesium prophylaxis and preeclampsia on the duration of labor // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1999. — Vol. 180, № 6. — P. 1475 — 1479.
  200. Tortosa J.C., Parry N.S., Mercier F.J. et al. Efficacy of augmentation of epidural analgesia for Caesarean section // Br. J. Anesthesia. 2003. — Vol. 91, № 4.-P. 532−535.
  201. Turlow J.A., Laxton C.H., Dick A., Waterhouse P. Remifentanil by patient controlled analgesia compared with intramuscular mepiridine for pain relief in labour// Br. J. Anesthesia. 2002. — Vol. 88, № 3. — P. 374−378.
  202. Ueyama H., Yan-Ling H., Tanigami H. et al. Effects of crystalloid and colloid preload on blood volume in the parturient ander going spinal anesthesia for elective Caesarean section // Anesthesiology. 1999. — Vol. 91. — P. 1571−1576.
  203. Van Beck E., Peeters L.L. Pathogenesis of preeclampsia: a comprehensive model // Obstet. Gynecol. Surv. 1998. — Vol. 53, № 4. — P. 233 — 239.
  204. Wallace D.H., Leveno K.J., Cuningham F.G. Randomized comparison of general and regional anesthesia for caesarean deliver in pregnancies complicated by severe preeclampsia // Obstet. Gynecol. 1995. — Vol. 86. — P. 193 199.
  205. Webb A.A., Shipton E.A. Re-evaluation of i.m. ephedrine as prophylaxis against hypotension associated with spinal anesthesia for caesarean section // Can. J. Anesth. 1998. — Vol. 45. — P. 367−369.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?