Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Эффективность электрохирургии в лечении перикоронита и гиперпластических образований слизистой облочки полости рта

Диссертация: Эффективность электрохирургии в лечении перикоронита и гиперпластических образований слизистой облочки полости рта
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: Второй научно-практической конференции врачей-стоматологов Алтайского государственного медицинского университета (Барнаул, 2001 г.) — Итоговой научной конференции АГМУ, секция стоматологии (Барнаул, 2002 г.) — Четвёртой научно-практической конференции молодых учёных (Барнаул, 2002 г.) — Городской научно-практической конференции… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Электрохирургия — исторические этапы развития
    • 1. 2. Физические основы электрохирургии
    • 1. 3. Характеристика микробиоценоза слизистой оболочки полости рта здоровых людей
    • 1. 4. Гистологические изменения в тканях при воздействии высокочастотного электротока
    • 1. 5. Осложнения, вызванные электрохирургией в стоматологии
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Собственные исследования. Клинический анализ лечения больных с перикоронитом и гиперпластическими образованиями слизистой оболочки полости рта
    • 3. 1. Лечение больных с острым и хроническим перикоронитом в стадии обострения
      • 3. 1. 1. Разработка инструментария для оперативного вмешательства при перикороните
    • 3. 2. Лечение больных с гиперпластическими образованиями слизистой оболочки полости рта
  • Глава 4. Распространенность и характеристика микрофлоры в очаге воспаления при перикороните и характер её изменения в процессе электрохирургического лечения
    • 4. 1. Характеристика микробиологического пейзажа при перикороните
    • 4. 2. Влияние высокочастотного электротока на микрофлору очага воспаления при перикороните
  • Глава 5. Исследование изменения неспецифического местного клеточного иммунитета при перикороните и гиперпластических образованиях под воздействием высокочастотного электротока
  • Глава 6. Морфологическая характеристика эпителия слизистой оболочки полости рта и её изменения при перикороните и гиперпластических образованиях
    • 6. 1. Распространенность стадий дифференцировки эпителиоцитов в норме
    • 6. 2. Изменения цитологической картины слизистой оболочки при перикороните и гиперпластических образованиях
    • 6. 3. Морфологические изменения в тканях после иссечения их электроскальпелем
  • Обсуждение результатов
  • Выводы

Эффективность электрохирургии в лечении перикоронита и гиперпластических образований слизистой облочки полости рта (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Выбор метода оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области при лечении острого и хронического перикоронита в стадии обострения, а так же плоскостных гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта, в частности, при локализации патологического очага на большой площади довольно сложен. Проблема выбора связана также с возможностью развития местных осложнений, таких как периостит и ретромолярный абсцесс, а при иссечении плоскостного гиперпластического образования с формированием значительного дефекта тканей, требующих возмещения. Во всех областях медицины основной методикой рассечения и иссечения была и остается работа скальпелем или ножницами. Как альтернатива им разработаны и применяются криохирургия, электрохирургия, ультразвук, лазерное излучение. Оперирующий хирург, выбирая способ разъединения тканей, прогнозирует эффективность того или иного метода, учитывая границы и глубину иссечения ткани, особенности оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода, сроков заживления и косметический эффект, возможное развитие послеоперационных осложнений, простоту метода и его низкую себестоимость. Возможность выбора хирургического метода лечения позволяет добиваться хорошего клинического результата, уменьшить количество осложнений воспалительного характера и рецидивов заболевания и избавляет от дополнительных этапов хирургического лечения.

Анализ публикаций, посвященных вопросам электрохирургии и, в частности, применению электрохирургии в стоматологии [5, 29, 49, 64, 121, 167], показал ограниченные возможности и малый процент её применения. При относительно широком спектре возможностей электрохирургии в стоматологии в литературе мы не обнаружили описания применения высокочастотного тока для лечения плоскостных гиперпластических образований: лейкоплакия, ограниченный гиперкератоз и лишь в двух статьях встретили информацию об использовании диатермокоагулятора с целью иссечения тканей «капюшона» над зубом мудрости вне острой стадии перикоронита [81, 87]. Однако в аннотациях к высокочастотным электрогенераторам существует ссылка на возможность иссечения тканей «капюшона» при перикороните.

Узкий спектр возможностей применения электрохирургии в хирургической стоматологии, отсутствие данных о методиках электрохирургии и общих принципах, а порой и необоснованный отказ от неё при хороших результатах лечения, отсутствие описаний методик оперативного лечения некоторых стоматологических заболеваний побудили к более детальному изучению вопроса и выполнению настоящей работы.

Данная работа имеет практическое значение, так как изменяет представление о возможности применения электрохирургии только в хроническую или подострую стадию перикоронита и объясняет целесообразность применения электроскальпеля в острую фазу перикоронита, а также позволяет улучшить качество стоматологической помощи при хирургическом лечении гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта.

Цель исследования — оптимизация хирургического лечения перикоронита и гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта с использованием электрохирургического метода.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Разработать методику оперативного лечения острого перикоронита и гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта.

2. Провести микробиологические исследования для оценки количественного и качественного состава микрофлоры операционного поля дои после проведенного электрохирургического лечения.

3. Исследовать состояние местного клеточного иммунитета с помощью пробы Ясиновского дои после оперативного лечения электрохирургическим и классическим методами.

4. Изучить динамику процессов воспаления и регенерации тканей в зоне резекции с использованием цитологических и гистологических исследований после применения электрохирургического и традиционного методов лечения.

5. Провести сравнительный анализ эффективности лечения пациентов с острым перикоронитом и гиперпластическими образованиями слизистой оболочки полости рта при проведении электрохирургического и традиционного методов.

Научная новизна. Разработаны методики электрохирургического лечения острого перикоронита и плоскостных гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта, получено авторское свидетельство на полезную модель № 21 019 от 29.12.2001года. Дана комплексная оценка степени повреждения тканей в зоне резекции, динамики и течения воспалительного и регенеративного процессов в ране на основании данных клинических, микробиологических, морфологических и иммунологических методов исследования при использовании предложенных методик лечения.

Практическая значимость работы: Разработанные методики лечения приводят к снижению сроков лечения больных с выше перечисленной патологией, а, следовательно, и периода временной нетрудоспособности, сокращению количества послеоперационных осложнений воспалительного характера, улучшению клинических показателей за счёт отсутствия кровотечения и уменьшения болевого синдрома. Предложена модель инструмента для иссечения тканей «капюшона» (авторское свидетельство № 21 019 от 29.12.2001 г.).

Публикации по теме диссертации: По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 2 — в изданиях, рекомендованных ВАК. Получен патент на полезную модель № 21 019 от 29.12.2001 г.

Внедрение результатов исследования в практику: Результаты настоящего исследования внедрены в практику работы клиники кафедры хирургической стоматологии ГОУ ВПО АГМУ Росздрава, МУЗ СП № 1, № 2, Краевой стоматологической поликлиники г. Барнаула.

Материалы диссертации используются в учебном процессе со студентами стоматологического факультета и слушателями ФУВа на кафедре хирургической стоматологии АГМУ.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: Второй научно-практической конференции врачей-стоматологов Алтайского государственного медицинского университета (Барнаул, 2001 г.) — Итоговой научной конференции АГМУ, секция стоматологии (Барнаул, 2002 г.) — Четвёртой научно-практической конференции молодых учёных (Барнаул, 2002 г.) — Городской научно-практической конференции (Новосибирск, 2004 г.) — Краевой конференции врачей-стоматологов (Барнаул, 2005 г.) — Межрегиональной научно-практической конференции молодых учёных «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2006 г.) — на проблемно-плановой комиссии по стоматологии ГОУ ВПО АГМУ 9 октября 2007 г., а также на совместном заседании кафедр терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии, стоматологии детского возраста ГОУ ВПО Омской государственной медицинской академииоктября 2007 г.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование электрохирургического метода повышает эффективность лечения острого и хронического перикоронита в стадии обострения за счёт снижения количества осложнений, сокращения времени оперативного вмешательства, уменьшения болевого синдрома и длительности нетрудоспособности;

2. Электрохирургическая плоскостная эксцизия является высокотехнологичным методом, позволяющим оптимизировать условия и результаты оперативного вмешательства при лечении гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта в сравнении с традиционной методикой.

Выводы.

1. Разработанная методика электроэксцизии при остром перикороните и плоскостной электроэксцизии при гиперпластических образованиях слизистой оболочки полости рта обеспечивает благоприятные условия для реабилитации пациентов в кратчайшие сроки;

2. Результаты проведённых микробиологических исследований количественного и качественного состава микробной флоры операционного поля дои после проведенного электрохирургического лечения свидетельствуют о бактериостатическом и бактерицидном действии высокочастотного электротока.

3. Данные исследований тканевого иммунитета с помощью пробы Яси-новского свидетельствуют об отсутствии влияния электрохирургического и традиционного методов лечения на состояние местного клеточного иммунитета тканей;

4. Результаты цитологического исследования зон резекции показали более высокую, статистически значимую частоту встречаемости эпите-лиоцитов IV стадии дифференцировки в группе с электрохирургическим лечением на 7 — 14 сутки (41,7%) в сравнении с традиционным лечением (14%). Результаты гистологического исследования при использовании электрохирургического метода показали, что область резекции характеризуется минимальной зоной коагуляции (26,2 мКм), очень слабым отёком стромы, умеренным полнокровием сосудов, заполненных незначительным количеством коагуляционных масс в сравнении с традиционным, где наблюдалось большое количество клеток с разрушенной мембраной, выраженное полнокровие кровеносных сосудов, расширенные тканевые щели, а так же кровоизлияния в строму ближе к линии разреза. Это указывает на меньшее повреждение тканей при электрохирургическом методе лечения в отличие от традиционного;

5. Результаты сравнительного анализа эффективности лечения острого перикоронита и гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта с применением электрохирургического и классического методов показали, что применение электрохирургического метода позволяетсократить время оперативного вмешательства в 3,6 раза, сократить сроки нетрудоспособности в 3 раза, снизить выраженность сильного болевого синдрома в 5,6 раза, снизить количество осложнений при перикороните с 8,96% до 1,17%, а при гиперпластических образованиях в 2 раза, избежать наложения швов и дополнительных этапов при проведении операций на слизистой оболочке полости рта.

Практические рекомендации.

1. При оперативном лечении острого перикоронита и хронического перикоронита в стадии обострения применять электрохирургический способ по методике электроэксцизии «капюшона» активным петлевидным или игольчатым электродом в режиме «резание-коагуляция» при показаниях выходной мощности от 6 до 8 импульсно не более 1 секунды. В медикаментозном лечении перикоронита в большинстве клинических случаев можно отказаться от назначения антибактериальных препаратов и анальгетиков;

2. Использовать высокочастотный электроток для иссечения гиперпластических образований на слизистой оболочке полости рта в режиме «резание-коагуляция» при показателе выходной мощности от 4 до 6 с импульсной подачей тока на активный петлевидный электрод не более 1 секунды, применяя методику плоскостной электроэксцизии с преобладанием соскабливающих движений в плоскости поражения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Д.Г. Использование лазерного и электрохирургического инструментария при некоторых вмешательствах на лор-органах : дис.. канд. мед. наук: 14.00.04 / Д. Г. Агапов. СПб., 1999. — 108 с.
  2. , Г. П. Изучение изменения миграции полиморфоядерных лейкоцитов под влиянием нестимулированных лейкоцитов / Г. П. Адаменко //Иммунология. 1991. -№ 6. — С. 25−27.
  3. , И.В. Оценка эффективности современных способов рассечения тканей и остановки кровотечения в хирургии органов пищеварения : автореф. д-ра мед. наук / И. В. Аксенов. М., 2001.-35 с.
  4. , JI.B. Оценка состояний шейки матки после диатермокоа-гуляции / JI.B. Афиногенова, И. С. Чернина // Вопросы онкологии. -1971. -№ 3.- С. 103−105.
  5. , Н.Н. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Н. Н. Бажанов. М., 1985. — 286 с.
  6. , Н.И. Сравнительная оценка эффективности хирургических методов лечения опухолей челюстно-лицевой области и шеи / Н. И. Базаров, Ю. И. Вернадский // Стоматология. 1991. — № 3. — С. 37−39.
  7. , В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы: Руководство для врачей / В. М. Безруков, JI.A. Григорьянц. М.: МИА, 2002. — 75 с.
  8. , Г. Ф. Иммунологические показатели как прогностические и диагностические тесты при воспалительных заболеваниях пародонта / Г. Ф. Белаклицкая, Л. И. Позднякова // Вестник стоматологии. 1995. -№ 1. — С. 1−3.
  9. , Д.В. Разработка и создание специализированных электрохирургических аппаратов для проведения вмешательств на различных органах человека // Мед. техника. 1995. -№ 1. — С. 9−12.
  10. , Д.В. Теоретические основы создания и применения электрохирургических аппаратов / Д. В. Велик, A.M. Аронов. Новосибирск: Наука, 1999.-84 с.
  11. , С.В. Влияние параметров высокочастотного тока на коагуляцию ткани // Мед. техника. 1978. — № 4. — С. 44−47.
  12. , С.В. Повышение эффективности применения высокочастотных электрохирургических аппаратов // Мед. техника. 1994. — № 4. — С. 11— 14.
  13. , Ю.И. Гнойная челюстно-лицевая хирургия / Ю. И. Вернадский.-Киев, 1983.-246 с.
  14. , В.Н. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса / В. Н. Бондаренко // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1999. — № 5. — С. 34−39.
  15. , О.В. Характеристика изменений слизистой оболочки полости рта при сахарном диабете и их профилактика : дис.. канд. мед. наук. 14.00.21 / О. В. Бондаренко. Новосибирск, 2004. — 157 с.
  16. , Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Л. Б. Борисов. М.: Мед. инфор. агентство, 2002. — 736 с.
  17. , Е.В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. -М.: Медицина, 1991.-301 с.
  18. , Я.М. Электрохирургическая резекция языка по поводу рака / Я. М. Брускин // Вопросы онкологии. 1940. — № 5. — С. 181−189.
  19. , Я.М. Электрохирургия при злокачественных опухолях / Я. М. Брускин // Труды I съезда онкологов УССР. 1940. — С. 428−434.
  20. , В.JI. Тканевые и клеточные защитные механизмы слизистой оболочки полости рта / В. Л. Быков // Морфология. 1996. — № 6. — С. 14−24.
  21. , В.Л. Функциональная морфология эпителиального барьера слизистой оболочки полости рта / В. Л. Быков // Стоматология. 1997. -№ 3. — С. 12−17.
  22. , И.А. Цитологическая характеристика отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки клеток / И. А. Быкова, А. А. Агаджанян, Г. В. Банченко // Лаб. Дело. 1987. — № 1.-С. 80−81.
  23. , А.И. Профилактика и лечение воспалительных осложнений, связанных с удалением нижнего моляра при затрудненном прорезывании : автореф. дис.. канд. мед. наук/ А. И. Бычков. -М., 1993. -22 с.
  24. , А.И. Тактика удаления нижнего III моляра и профилактика воспалительных осложнений / А. И. Бычков // Стоматология: мат. III съезда стоматологической ассоциации общероссийской. М., 1996. -Спец. вып. — С. 47−48.
  25. Ваготомия высокочастотными электромагнитными волнами в хирургическом лечении при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В. М. Тимербулатов и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2000. № 3. — С. 16−20.
  26. , Г. М. Электрохирургические методы лечения заболеваний паро-донта : метод, рекомендации / Г. М. Варава, Т. В. Никитина, В.Б. Сук-манский. -М., 1984. 76 с.
  27. , Г. А. Электрохирургическое лечение волчаночных поражений слизистой оболочки полости рта / Г. А. Васильев, З. И. Класс // Проблемы туберкулеза. 1945. — № 1. — С. 32−35.
  28. , А.Г. Электрохирургия воспалительных процессов челюстей / А. Г. Васильев // Стоматология. 1938. — № 1. — С. 33−36.
  29. , М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтрофи-лов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия : метод. рекомендации / М. Е. Виксман, А. Н. Моленский. Казань, 1979. -56 с.
  30. , А.А. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции / А. А. Воробьев, Е. А. Лыкова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1999. — № 6. — С. 102— 105.
  31. , И.А. Роль нижних третьих моляров в возникновении зубо-челюстных аномалий и деформаций : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. А. Ганиев. СПб., 1993. — 16 с.
  32. , В.В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта / В. В. Гемонов, М. Л. Могильный // Стоматология. 1996. — № 3. — С. 4−6.
  33. , А.Г. Изменение реактивности организма у больных хроническим тонзиллитом после гальванокаустики нёбных миндалин / А. Г. Глущенко // Труды Омского медицинского института. 1964. -№ 50.-С. 43−51.
  34. , Л.А. Методика хирургического лечения перикоронитов с применением компьютерно-лазерного аппарата / Л. А. Григорьянц, Е. Ю. Белова, В. А. Бадалян // Стоматология. 1998. — № 3. — С. 34−36.
  35. , Л.А. Профилактика и лечение осложнений, связанных с удалением третьего моляра при его ретенции / Л. А. Григорьянц, Е. Ю. Белова, В. А. Бадалян // Стоматология. 1997. — № 3. — С. 41−43.
  36. , М.А. Острая одонтогенная инфекция / М. А. Груздев. — М., 1978.-184 с.
  37. , А.И. Применение радиохирургического метода при хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта / А. И. Груздянов, А. П. Безрукова, А. И. Ерохина // Стоматология. 1996. — Спец. вып. — С. 51.
  38. , М.А. Применение радиохирургического скальпеля «Сургитрон» в лечении первичных гнойных ран лица и шеи / М. А. Губин, Е. В. Кравчук // Человек и его здоровье: сб. науч. работ. Курск, 2000. — Вып. 3. -С. 74−75.
  39. , Н.Ф. Применение диатермокоагуляции при некоторых поражениях слизистой оболочки полости рта / Н. Ф. Данилевский // Врачебное дело. 1956. — № 3. — С. 283−286.
  40. , Н.Ф. Применение гипо- и гипертермии для лечения заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта и кожи лица / Н. Ф. Данилевский // Стоматология. 1984. — № 9. — С. 52−55.
  41. , С.Я. Высокочастотная электрохирургия / С. Я. Долецкий, Р. Л. Драбкин. М.: Медицина, 1980. — 199 с.
  42. , P.JI. Аналитическое исследование температуры в тканях при моноактивной электрокоагуляции / P.JI. Драбкин // Мед. техника. -1973.- № 2. -С. 16−21.
  43. , Р.Л. Аппарат для ВЧЭХ ЭН 57 Н / Р. Л. Драбкин, Г. В. Матю-хин, А. Н. Подобед // Мед. техника. 1975. № 1. — С. 47−49.
  44. , В.В. Радиоволновая хирургия в лечении меланоцитарных невусов /В.В. Дубенский, Р. В. Редько, Л. Н. Зотова // Амбулаторная хирургия. 2001. — № 1. — С. 49.
  45. , В.А. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли слизистых оболочек полости рта / В. А. Дунаевский, Ю.А. Шело-менцев. Л., 1986. — 183 с.
  46. , В.И. Опыт применения радиохирургической технологии в лор-хирургии / В. И. Егоров, М. Г. Лейзерман // Военно-медицинский журнал. 1999. — № 2. — С. 73.
  47. , О.И. Физиотерапия стоматологических заболеваний / О. И. Ефанов, Т. Ф. Дзаганов. М.: Медицина, 1980. — 296 с.
  48. , Д. Использование ультразвукового и электрохирургического методов в терапии больных пародонтитом : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21 / Д. Жачек. М., 1988. — 25 с.
  49. Заболевания пародонта: атлас / Н. Ф. Данилевский и др. М.: Медицина, 1993.-320 с.
  50. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / под ред. Е. В. Боровского, А. Л. Машкиллейсона. М.: Медицина, 1984. — 399 с.
  51. Зухейр, Ф.М. А. Профилактика и лечение осложнений затрудненного прорезывания нижних третьих моляров: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21/Ф.М. А. Зухейр. Иркутск, 2000.-21 с.
  52. , П.В. Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей с помощью электрокоагуляции / П. В. Ивченко // Труды Омского медицинского института. 1962. — № 35. — С. 425−430.
  53. Иммунологические реакции организма при стоматологических заболеваниях: сб. науч. тр. / под ред. А. И. Дойникова. М.: ММСИ, 1985. -119 с.
  54. , Н.П. Опыт применения радиокоагуляции в лечении кожных образований и косметических недостатков / Н. П. Истомина, В. Н. Жданова, Н. В. Серова // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 1999. — № 6. — С. 66−67.
  55. , Н.М. Ротовая полость важный биотоп организма человека / Н. М. Каргальцева // Институт стоматологии. — 2001. — № 1. — С. 1821.
  56. , Г. Г. Гемангиоматоз / Г. Г. Карпель, Г. С. Галкина, Т. А. Серова // Стоматология. 1990. — № 3. — С. 50−54.
  57. , Г. М. Лечение пиогенной гранулемы методом биактивной электрохирургии / Г. М. Кисилевич // Вестник дерматологии и венерологии. 1972. — № 8. — С. 71−72.
  58. , В.А. Хирургическая стоматологическая помощь в поликлинике / В. А. Козлов. М.: Медицина, 1985. — 272 с.
  59. , Л.В. Электрокоагуляция полипов прямой кишки / Л. В. Коряков // Врачебное дело. 1965. — № 8. — С. 118−119.
  60. , Е.В. Применение радиохирургического скальпеля «Сурги-трон» в комплексном лечении первично-гнойных ран лица и шеи : авто-реф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21 / Е. В. Кравчук. Воронеж, 2001. -24 с.
  61. , B.C. Грамположительные кокки в микробиоценозе кожи и слизистой оболочки здоровых людей / B.C. Крамарь, Н. Л. Ткаченко, Л. Н. Теретина. Волгоград, 1991. — 11 с.
  62. , П.Н. Отдаленные результаты лечения хронических тонзиллитов и их осложнений электрокаустикой миндалин у взрослых / П. Н. Крылов // Сборник научных работ врачей Тамбовской области. -1964.-Вып. 5.-С. 190−192.
  63. Лазеры в стоматологии / под ред. А. А. Прохончукова. М.: Медицина, 1986.- 174 с.
  64. , А.С. Первый опыт использования радионожа «Сургитрон» / А. С. Лапченко и др. // Вестник оториноларингологии. 1999. — № 4. -С. 42−43.
  65. , М.Г. Применение лазерной и радиохирургической технологий у больных хроническим фарингитом в пожилом возрасте / М. Г. Лейзерман // Клинич. геронтология. 1998. — № 4. — С. 27−28.
  66. , М.Г. Применение радионожа при паллиативной трахеосто-мии / М. Г. Лейзерман // Паллиативная медицина и реабилитация. -1999.-№ 3.-С. 32−33.
  67. , П.И. К лечению биактивной диатермокоагуляцией больных с ангиокаверномой ушной раковины / П. И. Лубенец // Вестник оторино-ларинологии. 1964. — № 5. — С. 88−89.
  68. , В.О. Опыт применения электрохирургических и хирургических методов лечения в дерматологии / В. О. Лущицкий // Труды III съезда дерматовенерологов УССР. Харьков, 1966. — С. 260−262.
  69. , В.А. Значение хирургического метода лечения рака слизистой оболочки полости рта при первичной опухоли размером 4 сантиметра и более / В. А. Любаев, В. Ж. Бржезовский, Н. М. Амралиев // Стоматология. 1992. — № 1. — С. 56−58.
  70. , Е.А. Затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости и связанные с ним осложнения : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. А. Магид.-М., 1963.- 15 с.
  71. , Н.М. Отдаленные результаты лечения воспалительных заболеваний шейки матки диатермокоагуляцией / Н. М. Мамедова // Международный журнал Узбекистана. 1965. — № 2. — С. 22−24.
  72. , В.Г. Низкие температуры в стоматологии / В. Г. Манжелий, Б. И. Веркин / АН УССР. Физ.-техн. ин-т низ. температур. Киев: Нау-кова думка, 1990.-271 с.
  73. , В.Г. Криохирургия в стоматологии / В. Г. Манжелий. Киев: Наукова думка, 1984. — 159 с.
  74. , А.И. Применение диатермокоагуляции при лечении пародонтоза / А. И. Марченко // Проблемы стоматологии: сб. науч. работ стом. факультета Киевского мед. института и Харьковского мед. стом. института. 1958. — С. 265−269.
  75. , А.И. О диатермокоагуляции патологических десневых карманов при лечении амфодонтоза / А. И. Марченко // Сборник рефератов научных работ сотрудников Киевского медицинского института, законченных в 1955 г.-Киев, 1957.-С. 149−150.
  76. , С.Н. Диатермокоагуляция при затрудненном прорезывании зуба мудрости / С. Н. Машкович // Стоматология. 1995. — № 5. — С. 50−51.
  77. Медицинская микробиология / под ред. В. И. Покровского. — М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. 768 с.
  78. , С.Я. Течение репаративных процессов в коже при использовании СО2 лазера в хирургии лица : дис.. канд. мед. наук / С. Я. Меркулов.-М., 1991.- 159 с.
  79. Микробиоценоз полости рта в норме и патологии / И. И. Олейник, В. Н. Покровский, В. Н. Царев и др. // Тезисы докладов VI Всероссийского съезда микробиологов и паразитологов. М., 1991. — С. 120−122.
  80. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов: учеб. пособие для студентов, интернов и врачей стоматологов / под ред. С. А. Кузнецова. М., 1996. — С. 75.
  81. , Л.И. Применение радиохирургического метода для лечения перикоронаритов / Л. И. Никогда // Современные тенденции развития здравоохранения: тез. докл. 32-й науч.-практ. конф. врачей Ульяновской области. Ульяновск, 1997.-С. 185−186.
  82. , М.П. Возможности радиохирургии в оториноларингологии / М. П. Николаев и др. // Междунар. мед. журнал. 1998. — № 11−12. -С. 933−935.
  83. , И.О. Пародонтоз: патогенез, клиника и лечение / И. О. Новик. -2-е изд. испр. и доп. — Киев: Здоров’я, 1969. 326 с.
  84. Новое в лазерной медицине и хирургии: тез. междунар. конф., Пере-славль-Залесский, 17−19 сент. 1990 г. / под ред. O.K. Скобелкиной. М., 1990.-Ч. 2.-314 с.
  85. , С.Г. Электрорадиохирургия в проктологии. Первый опыт применения аппарата «Сургитрон» / С. Г. Нычкин // Междунар. мед. журнал. 1999. — № 9−10. — С. 570−572.
  86. , О.И. Оценка иммунного ответа организма под влиянием криохирургии рака нижней губы / О. И. Палеску, Ю. Л. Андреев, А. С. Дорук // Стоматология. 1992. — № 2. — С. 54−56.
  87. Перспективы использования высокочастотного электрохирургического аппарата «ЭХА МИНИ-01» для интраоперационного гемостаза / А. С. Лапшин // Ученые записки Санкт-Петербургского гос. мед. ун-та им. И. П. Павлова. 1999. — № 2. — С. 52−54.
  88. , В.А. Перикоронарит и перикоронарный остеомиелит челюсти / В. А. Петренко // Проблемы стоматологии. Киев, 1956. — Т. 3. -С. 183−185.
  89. , B.C. Новая радиохирургическая технология разрезов и гемостаза в оториноларингологии / B.C. Погосов, М. В. Гунчиков, М.Г. Лей-зерман // Вестник оториноларингологии. 1999. — № 4. — С. 40−41.
  90. , B.C. Новое в хирургии доброкачественных новообразований слизистых оболочек лица и других областей / B.C. Погосов, М. Г. Лейзерман, С. В. Поляков //Клиническая медицина. 1999. — № 9. -С. 33−34.
  91. , М.М. Секреция и физиологические функции смешанной слюны в норме : метод, рекомендации / М. М. Пожарицкая, О. В. Макарова. М., 1996.-24 с.
  92. , А.Б. Колонизационная резистентность слизистой оболочкм здоровых людей / Покатилов А. Б., Крамарь О. Г., Усатова Г. Н. и др. -Волгоград, 1991.-8 с.
  93. , М. Осложнения и трудности, связанные с хирургическим лечением варикозного расширения вен нижних конечностей методом электрокоагуляции / М. Политовски, Т. Железны // Хирургия. 1965. -№ 11.-С. 100−102.
  94. Радиовагодеструкция в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в свете ближайших и отдаленных результатов / P.P. Фаязов и др. // Здравоохранение Башкортостана. 1999. — № 1. — С. 18−23.
  95. , JI.P. Физические методы исследования и лечения в стоматологии / Л. Р. Рубин. М.: Медгиз, 1955. — 252 с.
  96. , А.Т. Патология прорезывания зубов мудрости / А. Т. Руденко. -М., 1971.-80 с.
  97. , Б.А. Электрохирургия в лечении рака : доклад в Московском хирургическом обществе 9 сентября 1949 г. / Б. А. Рудявский // Хирургия. 1950. — № 2. — С. 83−84.
  98. , С.В. Радиохирургический метод лечения хронического ринита : дис.. канд. мед. наук: 14.00.04 / С. В. Рябова. М., 2000. — 167 с.
  99. , И.А. Применение радиохирургии в гинекологической практике / И. А. Салов, Д. Н. Маринушкин // Инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии: пленум Рос. ассоц. акушеров-гинекологов, Саратов, 23−24 июня 1999 г. Саратов, 1999. — С. 146−148.
  100. , М.З. Гастроэктомия и резекция желудка по поводу рака / М. З. Сигал, Ф. Ш. Ахметзянов. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1987. -27 с.
  101. , А.Н. Опыт использования аппарата «УДЛ-200 М» для диатер-мокоагуляции / А. Н. Скичко // Военно-медицинский журнал. 1968. -№ 9. — С. 72−74.
  102. Способы оценки местных защитных факторов в полости рта / В. Ф. Загнот и др. // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: труды ЦНИИ стоматологии. М., 1991. — С. 4346.
  103. Сравнительное изучение радиоволнового, лазерного и ультразвукового воздействия на ткани в эксперименте / М. Г. Лейзерман и др. // Рос. ринология. 1999. — № 3. — С. 16−18.
  104. Сравнительный анализ методов вычисления ЯЦС клеток / О.В. Бонда-ренко, О. В. Отясова и др. // Вопросы теоретической и прикладнойморфологии: сб. науч. работ. Барнаул: Типография администрации Алтайского края, 2000. — Вып. III. — С. 61−62.
  105. , И.М. Хирургическая стоматология поликлинического врача / И. М. Старобинский. М.: Медицина, 1977. — 223 с.
  106. , И.В. Сравнительная оценка заживления кожных ран, нанесенных плазменным, стальным скальпелями и электроножом / И. В. Ступин, B.C. Волкоедов, И. М. Сапелкина // Клиническая хирургия. 1987. — № 1. -С. 37−39.
  107. , В.Б. Эффективность гингивэктомии скальпелем крио- и электроножом : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Б. Сукманский. -М., 1985.-22 с.
  108. , Ю.Н. Основы неотложной лапароскопической хирургии / Ю. Н. Сухопара, Н. А. Майстренко, В. М. Тришин. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003.- 191с.
  109. , В.А. Гнойная хирургия челюстно-лицевой области и шеи — учеб. пособие / В. А. Тимофеев. Киев, 1995. — 184 с.
  110. , А.В. Об использовании радиохирургического прибора «Сурги-трон» в дерматологической практике / А. В. Трубин, О. В. Гладько // Военно-медицинский журнал. 2000. — № 1. — С. 88.
  111. , Р.В. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев // Стоматология для всех. 1998. -№ 3. — С. 22−24.
  112. , И.И. Сравнительная морфологическая оценка высокочастотных электрохирургических аппаратов / И. И. Фадеева // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии: сб. науч. тр. СПб., 1997.-Ч. 1.-С. 141−142.
  113. , И.В. Клиническая электрохирургия / И. В. Федоров, А. Т. Никитин. М.: ГЭОТАР-Медицина, 1997. — 88 с.
  114. Фероман, 3.3. Электрохирургия в онкологии / 3.3. Фероман. М.: Мед-гиз, 1959.-107 с.
  115. Физические методы лечения злокачественных опухолей головы и шеи: тез. докл. второго съезда онкологов стран СНГ, Киев, 23−26 мая 2000 г. /
  116. A.С. Докур и др. // Экспериментальная онкология. 2000. — № 22. — С. 123.
  117. , А.Н. Затрудненное прорезывание нижних третьих моляров и экспертиза нетрудоспособности при осложнениях : дис.. канд. мед. наук / А. Н. Фокина. Алма-Ата, 1966. — 136 с.
  118. , В.В. Микробная флора полости рта : справочник по стоматологии / В. В. Хазанова. М., 1993. — С. 98.
  119. , В.И. Опыт применения видоизмененного биактивного тангенциального электрода С.Н. Шамраевского в стоматологии /
  120. B.И. Цельникман // Стоматология. 1964. — № 2. — С. 106−108.
  121. , В.Г. Верхняя шейная эксцизия в лечении рака губ, кончика языка и переднего отдела дна полости рта / В. Г. Центоло // Вестник стоматологии. 1999. — № 4. — С. 23−29.
  122. , А.Р. Пластические операции на лице с применением высокочастотного радиоскальпеля : дис.. канд. мед. наук: 14.00.21 / А. Р. Чарчоглян. М., 2000. — 171 с.
  123. , Р.С. Микробиологическая характеристика гнойной раны при лазерном облучении / Р. С. Черкасская, С. М. Нестерова // Хирургия. 1994.-№ 6. -С. 32−35.
  124. , С.М. Современные проблемы электрохирургии. Принцип биактивности / С. М. Шамбровский. -М.: Медгиз, 1950. 227 с.
  125. , С.Н. Основные положения моно- и биактивной электрохирургии / С. Н. Шамраевский // Клиническая хирургия. 1969. — № 2. -С. 64−65.
  126. , С.Н. Применение биполярных биактивных электродов в электрохирургии / С. Н. Шамраевский, А. А. Герасименко // Вестник хирургии им. Грекова. 1971. — № 1. — С. 66−70.
  127. , С.Н. Экспериментальные исследования биактивного метода электрохирургии : автореф. дис.. д-ра мед. наук / С. Н. Шамраевский. Куйбышев, 1965. — 31 с.
  128. , А.Г. Лечение пульпитов диатермокоагуляцией / А. Г. Шаргородский // Стоматология. 1964. — № 2. — С. 14−16.
  129. Экспериментальное использование газотоковой коагуляции и электрохирургического высокочастотного рассечения в хирургии органов брюшной полости / С. И. Тартынский и др. // Клинический вестник. -1997. -№ 3. С. 29−31.
  130. Экспертиза временной нетрудоспособности в хирургическом отделении стоматологической поликлиники / Т. Г. Робустова и др. // Стоматология. 1988. — № 3. — С. 76−78.
  131. , А.Д. Хирургическая дерматокосметология: опыт и перспективы / АД. Юцковский и др. // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2001. — № 1. — С. 68−71.
  132. , М.А. Эмиграция лейкоцитов в ротовой полости в оценке действия вяжущих и противовоспалительных лекарственных веществ / М. А. Ясиновский // Тезисы докладов третьего съезда врачей-стоматологов.-Киев, 1962.-С. 152−153.
  133. A study of therapeutic antibiotic prescribing in National Health Service general dental practice in England / N. A. Palmer et al. // Br. Dent. J. 2000. -May 27. — Vol. 2000(10). — P. 554−8.
  134. Alternate site burns from improperly seated electrosurgical pencil active electrodes // Health Devices. — 2000. — Vol. 29(1). — P. 24−7.
  135. Brickley, M.R. Comparisons of the abibities of a neurae network and threl consultant oral surgeons to make decisions about third molar removal / M.R. Brickley, J.P. Shepherd // Br. Dent. J. 1997. — Vol. 182. — P. 59−63.
  136. Chestnutt, I.G. Reasons for tooth extraction in Scotland / I.G. Chestnutt, V.I. Binnie, M.M. Taylor // J. Dent. 2000. — Vol. 28(4). — P. 295−7.
  137. Conization by harmonic scalpel for cervical intraepithelial neoplasia: a clini-copathological study / J. Akahira et al. // Gynecol. Obstet. Invest. 2000. -Vol. 50(4).-P. 264−8.
  138. Complications and recommended practices for electrosurgery in laparoscopy / M.P. Wu et al. // Am. J. Surg. 2000. — Vol. 179(1). — P. 67−73.
  139. Ditl, P. Personal experience with the use of the powerstar bipolar scissors made by Ethicon = Nase zkusenosti s uzitam bipol6rnHch nuzek Powerstar filmy Ethicon / P. Ditl, F. Antos // Rozhl. Chir. 2000. — Vol. 79(1). — P. 21−2.
  140. Dodson, M.K. Uses and abuses of the loop electrosurgical excision procedure (LEEP) / M.K. Dodson, H.T. Sharp // Clin. Obstet. Gynecol. Vol. 42(4). -P. 916−21.
  141. Intended and stray radiofrequency electrical currents during resectoscopic surgery / G.A. Vilos et al. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2000. -Vol. 7(1).-P. 55−63.
  142. Investigation of infectious organisms causing pericoronitis of the mandibular third molar / H. Peltroche-Llacsahuanga et al. // J. Oral. Maxillofac. Surg. -2000.-Vol. 58(6). -P. 611−6.
  143. Kim, D. W. Electric and laser energy for endoscopic Surgery / D.W. Kim // Yonsei Med. J. 1999. — Vol. 40(6). — P. 536−44.
  144. Kim, S.C. Resection of a posterior pubic symphyseal protuberance using the electrocautery device / S.C. Kim, A.C. Weiser, R.B. Nadler // Urology. -2000. Vol. 55(4). — P. 586−7.
  145. Kostopoulou, O. Perceived risk of future pathology associated with pathology-free third molars: a comparison of oral and maxillofacial surgeons and family dentists / O. Kostopoulou et al. // Br. Dent. J. 2000. — Vol. 188(1). -P. 28−31.
  146. Laws, R.A. Comparison of electrodessication with C02 laser for the treatment of actinic cheilitis / R.A. Laws // Dermatol. Surg. 2000. — Vol. 26(4). -P. 349−53.
  147. Lebwohl, M. The case for micrographically controlled skin Surgery / M. Lebwohl, J. D. Bernhard // J. Am. Acad. Dermatol. 2000. — Vol. 42(4). -P. 696−7.
  148. Lee, S.J. Ultrasonic energy in endoscopic surgery / S.J. Lee, K.H. Park // Yonsei Med. J. 1999. — Vol. 40(6). — P. 545−9.
  149. Lytle, J.J. Indications and contraindications for removal of the imtacted tooth / J.J. Lytle // Dent. Clin. North. Am. 1979. — Vol. 13. — № 3. — P. 334.
  150. Lopez, V. Many third molar teeth are probably removed unnecessarily in Sanduell / V. Lopez // Brit. Med. J. 1988. — Vol. 316. — P. 1171.
  151. Oliver, R.G. Morphology of the maxillary lateral ineisot in coses of unilateral impaction of the maxillary canire / R.G. Oliver, J.E. Mannion, J.M. Robinson//Brit. J. Ortodont.- 1989,-Vol. 16. -№ 1.-P. 59−63.
  152. Parameter on acute periodontal diseases. American Academy of Periodontol-ogy // J. Periodontol. 2000. — Vol. 71(5 Suppl). — P. 863−6.
  153. Preliminary data from multi-center study using cryogen first option uterine cryoblation therapy in women with abnormal uterine bleeding / M. Heppard et al. // Obstet Gynecol. 2000. — Vol. 95(4 Suppl 1). — P. 28.
  154. Surgical smoke evacuation Stereotactic systems // Health Devices. 1999. -Vol. 8(9).-P. 333−62.
  155. Shellock, F.G. Temperature changes associated with radiofrequency energy -induced heating of bovine capsular tissue: evaluation of bipolar RF electrodes / F.G. Shellock, C.L. Shields // Arthroscopy. 2000. — Vol. 16(4). — P. 348−58.
  156. Sheridan, A. T. Curettage, electrosurgery and skin cancer / A.T. Sheridan, R.P. Dawber // Australas J. Dermatol. 2000. — Vol. 41(1). — P. 19−30.
  157. Schuman, N.J. The clinical significance of beta hemolytic streptococci of the milleri group in oral abscesses / N.J. Schuman, J.E. Turner // J Clin. Pediatr. Dent.- 1999.-Vol. 23(2).-P. 137−42.
  158. The cost, effectiveness and cost effectiveness of removal and retention of asymptomatic, disease free third molars. / M. J. Edwards et al. // Br. Dent J. 1999.-Vol. 187(7).-P. 380−4.
  159. Tiede, D. Phagorytosekapazitat der Speichellen Koriten / D. Tiede // Zahn, Mund, Kieterhein. — 1987. — Vol. 75. — № 3. — S. 255−259.
  160. Vilos, G. A. Intrauterine surgery using a new coaxial bipolar electrode in normal saline solution (Versapoint): a pilot study / G.A. Vilos // Fertil Steril. -Vol. 72(4).-P. 740−3.
  161. Weber, P.J. Electrosurgical suspension apparatus / P.J. Weber, B.R. Moody, J.A. Foster // Dermatol. Surg. 2000. — Vol. 26(2). — P. 142−5.
  162. Wicker, P. Electrosurgery in perioperative practice / P. Wicker // Br. J. Pe-rioper Nurs. 2000. — Vol. 10(4). — P. 221−6.
  163. Zaharias, M. Two methods of administration of propofol for dental sedation / M. Zaharias, J. Bidgman, R. Parkinson // Brit. J. Oral Maxillofac. Surg. -1998.-Vol. 36.-P. 19−23.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?