Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-иммунологическое обоснование и совершенствование иммуномодулирующей терапии у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке

Диссертация: Клинико-иммунологическое обоснование и совершенствование иммуномодулирующей терапии у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы, ведутся интенсивные исследования возможности применения иммуннофармакотерапевтических препаратов в комплексной терапии бронхиальной астмы. Целесообразность терапии, направленной на коррекцию иммунного статуса организма, определяется ведущей ролью иммунологических нарушений в патогенезе бронхиальной астмы. Применение этих методов ставит своей задачей добиться, улучшения в течении… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Современные данные о взаимосвязи бронхиальной астмы и ЛОР-патологии в детском возрасте
    • 1. 1. Эпидемиология и влияние’инфекционного фактора на развитие бронхиальной астмы у детей
    • 1. 2. Патогенетические основы бронхиальной астмы
    • 1. 3. Механизмы формирования хронических очагов инфекции в носоглотке и их влияние на течение бронхиальной астмы в детском возрасте
    • 1. 4. Бактериальные иммунокорректоры: современная классификация, опыт применения Рузама
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клинические методы исследования
    • 2. 2. Иммунологические методы исследования
    • 2. 3. Кожные пробы
    • 2. 4. Бактериологические методы исследования
    • 2. 5. Цитологические методы исследования
    • 2. 6. Другие методы исследования
    • 2. 7. Фармакоэкономический анализ эффективности препарата Рузам
    • 2. 8. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. Клинико-иммунологическая характеристика бронхиальной астмы у детей с очагами инфекции в носоглотке
    • 3. 1. Клиническая характеристика детей с бронхиальной астмой и патологией ЛОР-органов
    • 3. 2. Преморбидный фон и факторы риска у детей с бронхиальной астмой и очагами инфекции в носоглотке
    • 3. 3. Иммунологические показатели у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке
  • Глава 4. Эффективность фармакотерапии препаратом Рузам у детей с бронхиальной астмой и очагами инфекции в носоглотке

4.1. Клиническая эффективность и экономическая целесообразность применения иммуномодулятора Рузам 79 4.2. Динамика иммунного статуса у детей с бронхиальной астмой и очагами инфекции в носоглотке на фоне фармакотерапии препаратом Рузам

Клинико-иммунологическое обоснование и совершенствование иммуномодулирующей терапии у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Бронхиальная астма является серьезной глобальной проблемой и не теряет своей актуальности, в связи с высокой распространенностью, сложностью терапии, проблемным прогнозом, причем ее распространенность возрастает повсеместно, особенно среди детей [14, 16, 19, 28, 81, 88, 138, 208]. Основываясь на результатах, различных исследований, можно говорить о том, что за последние 30 лет произошло удвоение случаев бронхиальной астмы [99, 125, 154]. В структуре хронических и рецидивирующих бронхолегочных болезней у детей астма занимает до 50−60% [103]. Более половины случаев персистирующей астмы начинается в возрасте до 3 лет и 80% - в возрасте до 6 лет, при этом, если астма манифестирует до 3 лет, то она отличается большей тяжестью, более выраженной бронхиальной гиперреактивностью и значительным дефицитом роста легочной функции [25, 93, 120], может быть причиной инвалидизации детей [15]. В целом экономический ущерб-в мире от астмы выше, чем от ВИЧ и туберкулеза' вместе взятых [27]. По данным ВОЗ астма является причиной 0,4% всех случаев смерти и уносит примерно 180 тыс. жизней в год [27, 102]. Несмотря на успехи диагностики, предупреждения и развитие новых терапевтических стратегий, заболеваемость и смертность не имеют тенденции к снижению:

Бронхиальная астма у детей в большинстве регистрируемых случаеваллергическое заболевание, имеющее иммунный механизм [16, 69, 83, 85, 133, 155]. Хотя вопрос о неиммунологических формах бронхиальной' астмы в детском возрасте до настоящего времени является предметом научных дискуссий, по мнению большинства исследователей, неспецифические провоцирующие факторы всегда вторичны, в том смысле, что их. воздействию всегда предшествует развитие аллергического воспаления бронхов и сенсибилизация организма [19, 81, 174].

Современная концепция бронхиальной астмы отражает значение респираторных вирусных инфекций в формировании и развитии болезни, особенно у детей [15, 67, 105, 114, 115, 120, 150, 185, 186]. Данные о частоте выявляемости вирусной инфекции у больных астмой имеют достаточно-большой разброс: от 13,3 до, 80% [64, 183, 199, 200]. Бронхиальная астма у детей в 50 — 80% случаев ассоциируется с развитием хронических очагов инфекции в JIOP-органах, что приводит к частым ее обострениям,.затрудняет диагностику и лечение [1, 60, 118, 148]. Вовлечение в патологический процесс верхних дыхательных путей у ребенка с бронхиальной астмой способствует утяжелению течения-заболевания с развитием поливалентной сенсибилизации, поскольку при этом снижается барьерная, функция слизистой по элиминации экзогенных аллергенов, что, безусловно, сопряжено со снижением качества жизни [32]. В основе этих заболеваний лежит единый Ig Е-зависимый механизм воспаления слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей [22, 32, 33, 68- 87, 134]. Между тем, в литературе крайне малочисленны сведения о нозологической структуре патологии. JIOP-органов прибронхиальной астме у детейоб особенностях иммунного ответа и микроэкологии слизистой носоглотки.

В последние годы, ведутся интенсивные исследования возможности применения иммуннофармакотерапевтических препаратов в комплексной терапии бронхиальной астмы [56, 88, 94, 105, 118]. Целесообразность терапии, направленной на коррекцию иммунного статуса организма, определяется ведущей ролью иммунологических нарушений в патогенезе бронхиальной астмы. Применение этих методов ставит своей задачей добиться, улучшения в течении болезни путем индуцирования, супрессорных факторов клеточного иммунитета или формирования специфической, толерантности к антигенным детерминантам аллергенов. Весьма актуальным является применение иммуномодуляторов при бронхиальной астме у детей с хроническими очагами инфекции в носоглотке, поскольку они имеют серьезные нарушения функционирования иммунной системы. Учитывая увеличение среди возбудителей JlOP-инфекций у детей антибиотикорезистентных штаммов, усиление роли условно-патогенной флоры, особое значение придается бактериальным лизатам [38].

Вместе с тем выбор иммуномодулирующих средств при атопических заболеваниях обычно ограничен, поскольку данная патология: обусловлена гиперпродукцией IgE, вследствие повышенной функциональной активности В-лимфоцитарного звена иммунной системы. Иммуностимулирующие средства посредством неспецифической поликлональной активации могут привести к утяжелению симптомов аллергии [118]. В связи с этим перспективным является использование отечественного бактериального иммуномодулятора Рузам, обладающего противовоспалительным, иммуномодулирующим и мембраностабилизирующим действием [94, 96, 107, 151].

Среди научных приоритетов в детской аллергологии особое место занимает проблема научного обоснования преемственности поэтапного лечения и исследования по фармакоэкономике аллергических заболеваний у детей. Отсутствие данных о клинико-иммунологической и экономической эффективности применения препарата Рузам в комплексной терапии бронхиальной астмы у детей с очагами инфекции-в носоглотке обусловило целесообразность настоящего исследования.

Цель исследования:

Изучить особенности развития и течения бронхиальной астмы у детей с очагами инфекции в носоглотке и оценить эффективность иммуномодулирующей терапии на основании динамики клинико-параклинических проявлений и иммунологических показателей.

3-адачи исследования:

Г. Представить клиническую характеристику детей ипредикторы формирования бронхиальной астмы, сочетанной с очагами инфекции в носоглотке.

2. Изучить показатели неспецифических и специфических факторов иммунитета в период ремиссии бронхиальной астмы, ассоцциированной с очагами инфекции в носоглотке, у детей в зависимости от возраста.

3. Провести комплексную оценку клинической эффективности иммуномодулятора Рузам у детей с бронхиальной астмой и очагами инфекции в носоглотке.

4. Изучить влияние Рузама на отдельные показатели иммунного статуса у детей с бронхиальной астмой и очагами инфекции в носоглотке.

5. Оценить экономическую эффективность Рузама в терапии бронхиальной астмы у детей, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке.

Научная новизна работы.

• Впервые с помощью унифицированной оценочной шкалы уточнены сведения по данным обращаемости об особенностях тяжести и клинического течения бронхиальной астмы у детей с хроническими очагами инфекции в носоглотке.

• Выявлена высокая частота семейной отягощенности и изучена структура хронической патологии JIOP-органов при бронхиальной астме у детей, а также клинические, рино-фаринго-отоскопические, цитологические и микробиологические особенности, свойственные патологическим изменениям в носоглотке.

• Впервые выделены клинико-анамнестические особенности, свойственные бронхиальной астме у детей, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке и без таковых.

• Существенно дополнены сведения об особенностях иммунного статуса в отношении показателей неспецифической резистентности, клеточного и гуморального звеньев иммунитета при бронхиальной, астме у детей разных возрастных групп с хроническими очагами инфекции в носоглотке.

• На основании результатов комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования научно обоснована необходимость и проведена оценка эффективности использования в терапии детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке, иммуномодулирующего препарата Рузам. • Впервые доказана фармакоэкономическая эффективность применения Рузама у детей с бронхиальной астмой различной степени тяжести, сочетанной с очагами хронической инфекции в носоглотке.

Практическая значимость.

Полученные сведения о частоте ассоциативных связей бронхиальной астмы и очагов хронической инфекции в носоглотке, о нозологической структуре патологии JTOP-органов, а также об особенностях микроэкологии слизистой носоглотки и иммунного ответа позволят существенно улучшить результаты диагностики, лечения и оптимизировать прогноз при бронхиальной астме у пациентов в возрасте от 3 до 15 лет.

Практическим врачам представлена научно обоснованная, клинически и экономически эффективная схема использования пепарата Рузам, иммуномодулирующее действие которого сопряжено с облегчением клинических проявлений, снижением частоты приступов и обретением контролируемого характера течения бронхиальной астмы, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке, а также с другими топическими проявлениями аллергии.

Положения, выносимые на защиту.

1. Предикторы формирования бронхиальной астмы у детей, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке: семейная отягощенность по ЛОР-заболеваниям, рецидивирующие респираторные заболевания, лимфатико-гипопластический тип конституции, первый эпизод бронхообструкции на 1-м году жизни, пассивное курение, экопатогенные факторы, наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям, неблагоприятный акушерский анамнез, позднее прикладывание к груди, перинатальная асфиксия.

2. Структура JIOP-патологии при бронхиальной астме у детей и особенности микробиоценоза слизистой носоглотки.

3. У детей с бронхиальной астмой, сочетанной с хроническими очагами инфекции в носоглотке, отмечаются изменения во всех звеньях иммунной системы, что повышает предрасположенность организма к бактериальным и вирусным инфекциям.

4. Патогенетически обоснованная схема комплексного лечения бронхиальной астмы, ассоциированной с патологией ЛОР-органов, с применением* иммуномодулятора Рузам значительно повышает клинико-экономическую. эффективность леченияи приводит к моделированию основных иммунологических параметров. Наиболее эффективна иммунотерапия Рузамом при легкой и среднетяжелой бронхиальной астме.

Внедрение результатов исследования. в практику.

Результаты исследования внедрены впрактику работы врачей-педиатров пульмонологического отделения и врачей-аллергологов, иммунологов консультативной поликлиники 17УЗ «Краевая детская клиническая больница», врачей-аллергологов городского аллергологического центра и педиатрического отделения МУЗ «Детская городская клиническая больница им. Г.К. Филиппского» г. Ставрополя.

Основные теоретические положения диссертации используются при чтении курса лекций и при проведении практических занятий со студентами 4 и 5 курсов на кафедре детских болезней лечебного и стоматологического факультетов и включены в программу подготовки и переподготовки врачей, на кафедре педиатрии факультета последипломного образования* Ставропольской государственной медицинской академии.

Публикации и апробация работы.

Основные положения диссертационной работы нашли отражение в 14 опубликованных научных статьях и тезисах, из них 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК Минобразования РФ.

Результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на: XI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004), X съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва, 2005), международном конгрессе «Иммунитет и болезни: от теории к терапии» (Москва, 2005), научно-практической конференции «Клиническая фармакология — от теории к практике» (Ставрополь, 2005), X конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2006), XIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Здоровые города: роль межсекторального сотрудничества в сохранении и укреплении здоровья населения» (Ставрополь, 2006), XI конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007), IV международной конференции по иммунотерапии (Москва, 2008), XV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008), XIV международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации (Дубай, 2009), совместном заседании кафедр детских болезней лечебного и стоматологического факультетов и педиатрии факультета последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2009).

ВЫВОДЫ:

1. У детей с бронхиальной астмой в возрасте 3−15 лет основным этиологическим агентом при хронических очагах инфекции в носоглотке является Staphylococcus aureus (62,2%) — в 46,5% случаев' встречаются бактериальные и грибково-бактериальные ассоциации: Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumonie, Candida albicans.

2. К факторам, способным формировать развитие бронхиальной астмы, сочетанной с хроническими очагами инфекции в носоглотке, относятся: семейная отягощенность по JIOP-заболеваниям, первый' эпизод бронхообструкции на 1-ом году жизни, рецидивирующие респираторные заболевания, лимфатико-гипопластический. тип конституции, пассивное курение, экопатогенные факторы, наследственная отягощенность. по аллергическим заболеваниям, неблагоприятный, акушерский анамнез, позднее прикладывание к груди, перинатальная асфиксия.

3. Течение бронхиальной астмы, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке, сопровождается у детейвыраженными изменениями иммунного статуса, активацией неспецифических факторов защиты, снижениемобщего количества Т-лимфоцитов, повышением Т-хелперов, В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, несущих рецепторы к ИЛ-2, увеличением уровней Ig Е и Ig М при снижении Ig G и Ig А.

4. Применение иммуномодулятора Рузам в комплексной терапии бронхиальной астмы способствует смягчению клинической картины заболевания: облегчению дневных и ночных симптомов астмы, снижению частоты обострений и госпитализаций, улучшению показателей функции внешнего дыхания. В 19,8% случаев*смягчается степень тяжести бронхиальной астмы, в 50% случаев астма приобретает контролируемый характер' течения. Эффективность Рузама доказана при бронхиальной астме легкой и< средней. степени тяжести.

5. Эффектом проведенной иммунокоррекции Рузамом в составе комплексной терапии явилась санация хронических очагов инфекции в ЛОР-органах, и как следствие, уменьшение выраженности основных симптомов аденоидита и тонзиллита, снижение частоты их обострений.

6. Рузам оказывает модулирующее влияние на все звенья иммунитета: приводит к увеличению количества CD3- и CDB-лимфоцитов, уровня Ig, А и IgG, снижению Ig М, Ig Е и фагоцитарной активности, числа CD 19+, СБ25+клеток, эффект сохраняется в течение 3−6 месяцев после лечения.

7. Значимым достижением иммунокоррекции явилось уменьшение объема медикаментозной терапии и снижение прямых затрат на лечение бронхиальной астмы у детей.

Практические рекомендации:

1. На фоне базисной терапии бронхиальной астмы у детей с очагами инфекции в JIOP-органах следует рекомендовать назначение бактериального иммуномодулятора Рузам.

2. Рекомендуется использование Рузама по схеме: 1 раз/нед. № 10, при бронхиальной астме легкой и средней степени тяжести -2 курса/год с интервалом в 6 мес., при тяжелой бронхиальной астме — 3 курса/год с интервалом в 3 мес.

3. Для ранней организации диспансерного наблюдения и проведения профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий у детей из групп риска необходим дифференцированный подход в отношении предикторов формирования бронхиальной астмы, ассоциированной с очагами инфекции в носоглотке и без очагов инфекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аденоиды и бронхиальная астма у детей: роль местной терапии / А. Ю. Матвеева и др. // Педиатрия.- 2005.- № 3.- С.48−52*.
  2. , Н.С. Обоснование и подходы к восстановительному лечению больных с хроническими заболеваниями органов дыхания / Н. С. Айрапетова, М. А. Расулова, А. Н. Разумов // Пульмонология.- 2007, — № 6, — С. 104−108.
  3. Аллергенспецифическая иммунотерапия детей с аллергическими заболеваниями и возможности повышения ее эффективности / И. И. Балаболкин и др. // Педиатрия.- 2006.- № 2.- С. 81−85.
  4. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму (ARIA)' // Аллергология.- 2001.- № 3, — С.43−56.
  5. Аллергический ринит / Л. С. Намазова и др. // Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2004.- № 2−3.- С. 119−123.
  6. , Н.А. Биопарокс в лечении респираторных инфекций у больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой / Н. А. Арефьева // Вестник оториноларингологии.- 2007.- № 5.- С.71−74.
  7. Архипов, В.В. GINA 2006: новые рекомендации, по фармакотерапии бронхиальной астмы / В. В- Архипов, А. Н. Цой // Русский медицинский журнал.- 2007.- № 15 (4).- С. 255−259.
  8. , Н.Г. Аллергический ринит и его влияние на астму: роль антигистаминных препаратов в лечении и профилактике / H.F. Астафьева // Российский аллергологический журнал.- 2008.-№ 1.- С. 37−48.
  9. , Р.И. Иммунитет и инфекция: динамичное противостояние живых систем / Р. И. Атауллаханов, А. Л. Гинцбург // Педиатрия.- 2005.- № 4.-С.47−61.
  10. Бактериальная^ аллергия. / В. Н. Федосеева, М. А. Молотилов, О. Н. Ларина, Т. Г. Федоскова. Пенза, 2004. — С. 213.
  11. Бактериальные иммунокорректоры в профилактике и лечении патологии ЛОР органов в группе часто болеющих детей (клинико-иммунологическое обоснование) / Т. И. Гаращенко, М. Р. Богомильский, Т. П. Маркова, Д.Г.
  12. Чувиров // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.- Сочи, 2001.- С. 348−354.
  13. , И.И. Современные подходы к фармакотерапии детей с ранними проявлениями атопии / И. И. Балаболкин // Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2004.- № 2−3.- С. 115−119.
  14. , И.И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия.- 1997.- № 1.- С. 32−36.
  15. , И.И. Комплексное лечение бронхиальной астмы / И. И. Балаболкин // Лечащий врач.- 2005, — № 3.- С. 42−46.
  16. , И.И. Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей / И. И. Балаболкин // Лечащий врач, — 2008.- № 4.- С. 46−50.
  17. , И.И. Проблема бронхиальной астмы в детской аллергологии и клинической иммунологии / И. И. Балаболкин //Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2003.- № 11.- С. 15−20.
  18. , И.И. Аллергические заболевания у детей и профилактические прививки / И. И Балаболкин, М. В. Сюракшина // Лечащий врач.- 2005.- № 9.-С. 18−21.
  19. , И.И. Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении детей с аллергией / И. И. Балаболкин, М. В. Сюракшина, Е. С. Тюменцева // Лечащий врач.- 2005.- № 7.- С. 40−43.
  20. , И.И. Современная концепция патогенеза и терапия бронхиальной астмы у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 1995.- № 5. — С. 73 — 76.
  21. , О.Н. Особенности лечения детей с хроническим аденоидитом при различном состоянии коагулогического статуса / О. Н. Берген, Т. П. Сухнева,
  22. B.Г. Стуров // Вестник оториноларингологии. — 2006. № 6. — С. 29−33.
  23. Биохимические основы патологического процесса при хроническом аденоидите у детей' и динамика на фоне терапевтической коррекции / Н. В. Терскова, С. В. Боброва, М. Н. Мельников и др. // Российская ринология.-2006.-№ 4.- 12−17.
  24. , А.Ф. Морфологические особенности строения слизистой оболочки дыхательных путей у детей, больных бронхиальной астмой / А. Ф. Богатырев, Г. А. Новак // Аллергология. 2001. — № 3. — С. 7−11.
  25. , А.Е. Роль генетических факторов*в.развитии! бронхиальной астмы у детей / А. Е. Богорад // Пульмонология. 2002. — Вып. 1. — С. 47−56.
  26. , Е.В. Неврологические нарушения у детей с патологией носоглоточной миндалины / Е. В. Борзов, В. А. Кутин, Е. В. Кузнецова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.- Сочи, 2001.- С. 346.
  27. Бронхиальная астма в г. Красноярске: использование различных методов для оценки уровня контроля / И. В. Демко, Н. В. Гордеева, М. М: Петрова, и др. // Пульмонология.- 2007.- № 2.- С. 68−73.
  28. Бронхиальная астма у детей, / JI.T. Садовничая и др. //— Ставрополь, 2004.1. C. 54.
  29. Бронхиальная астма / Л. С. Намазова, JI.M. Огородова, Н. А. Геппе и-др. // Педиатр. Фармакология. 2006. — № 2. — С. 12−25.
  30. Варианты топического лечения больных с хроническим ринитом / Г. Д. Тарасова, Т. В: Бурмистрова, О. В. Зайцева и др. // Российская оториноларингология.- 2008.- № 2 (33).- С. 128- 137.
  31. Влияние поликомпонентной вакцины иммуновак ВП-4 на систему врожденного иммунитета у больных атопической бронхиальной астмой / Н. В. Лизогуб и др:. // Пульмонология.- 2006.- № 4.- С. 53−57.
  32. Влияние сопутствующих заболеваний и патологических состояний на качество жизни детей с бронхиальной астмой / А. Г. Чучалин, А. С. Белевский,•Ч"
  33. И.В. Смоленов, Н. А. Смирнов, Я. Г. Алексеева // АтмосферА. Пульмонология и аллергология.- ноябрь 2003.- С. 33−40.
  34. Возможности альфа-интерферонотерапии в лечении иммуноопосредованных воспалительных заболеваний у детей / Л. П. Сизякина, И. И. Андреева, Е. А. Чумакова и др. // Лечащий врач.- 2008.- № 5.- С. 88−91.
  35. Возможности доклинической диагностики и математического прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы / Г. Б. Федосеев, М. А. Петрова, В. И. Трофимов и др. // Аллергология.- 2005.- № 2- С.35−39.
  36. , F.A. О роли нарушения носового дыхания в патогенезе бронхолегочных заболеваний. Экспериментальное исследование / F.A. Гаджимирзаев, М. М. Багомедов // Российская ринология.- 2008.- № 2.- С. 56.
  37. , В.Г. Иммунология / под ред. В. Г. Галактионова // М., Медицина, 2000.- С. 429.
  38. , Т.И. Бактериальные лизаты для местного применения в профилактике и лечении хронических аденоидитов у детей / Т. И. Гаращенко // Вопр. Соврем. Педиатрии. 2007. — № 1. — С. 92−96.
  39. , Т.И. Возможности контроля острых респираторных заболеваний у детей / Т. И. Гаращенко, Ф. И. Ершов, Л. И. Ильенко // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А. Д. Царегородцева. М., 2003. — С. 47−54.
  40. , Н.А. Современные представления о бронхиальной" астме у детей и принципах ее терапии / Н. А. Геппе // Мед. помощь. — 2001. № 3. — С. 19−22.
  41. , И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / под ред. И.С. Гущина// М.: Фармарус Принт, 1998. — С. 252.
  42. , И.С. Специфическая иммунотерапия как перспективный метод противоаллергического лечения / И. С. Гущин // Иммунология., — 1997. № 2.-С.4−8.
  43. , И.С. Экономическая' целесообразность аллерген-специфической иммунотерапии / И. С. Гущин, О. М. Курбачева, К. С. Павлова // Пульмонология. -2005.- № 5.- С. 46−51.
  44. , B.C. Дифференцированный подход к терапии хронического тонзилитта / B.C. Дергачев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.-Сочи, 2001.- С.359−364.
  45. , В.П. Острые респираторные инфекции у детей и подростков /
  46. B.П. Дриневский, JI.B. Осидак, JI.M. Цыбалова // под ред. О. И. Киселева. — С-Пб, 2003.- С. 181.
  47. , М.В. Пути развития гуморальных иммунных реакций слизистых оболочек у детей с различной патологией ЛОР органов / М. В. Дроздова, А. В. Полевщиков С.В. Рязанцев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.- Сочи, 2001.- С.371−374.
  48. , Т.Р. Цитологическая и морфометрическая оценка воспаления у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести / Т. Р. Дулина, М. В. Самсонова // Вопросы современной педиатрии. 2007. — № 2. — С. 51 — 53.
  49. , А.В. Исследование взаимосвязи нижних и верхних дыхательных путей у больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой / А. В. Емельянов, Т. Е. Тренделева, О. И. Краснощекова // Аллергология.- 2001.- № 3.1. C. 3−5.
  50. , И.П. Специфическая иммунотерапия сезонных аллергических риносинуситов / И. П. Енин, В. П. Карпов, Н. А. Сиряк // Российская ринология.-2007.- № 2.- С. 20.
  51. , О.В. Острые респираторные инфекции у пациентов с аллергией / О. В. Зайцева // Лечащий врач.- 2006.- № 9.- С. 92−94.
  52. , О.В. Рациональная фармакотерапия острых респираторных заболеваний у детей / О. В. Зайцева // Педиатрия приложение consilium medicum.- 2007.- № 2.- С. 4−6.
  53. , А.Л. Иммунокорректоры бактериального происхождения в профилактике и лечении респираторных инфекций у детей / А. Л. Заплатников // РМЖ.- 2002.- № 1, — С.45−49.
  54. , А.Л. Иммунопрофилактика и иммунотерапия острых респираторных инфекций у детей / А. Л. Заплатников // Лечащий врач.- 2006.-№ 9.- С. 50−55.
  55. , А.И. Лечение хронического тонзиллита у больных описторхозом / А. И. Извин // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ:-Сочи, 2001.-С.374−376.
  56. Изучение иммуногистохимических особенностей аденоидных вегетаций у часто болеющих детей / М. З. Саидов, П. Ю. Амирова, Г. Б. Элькун и др. // Иммунология. 2006. — № 3. — С. 159 — 163.
  57. Иммунные реакции слизистых оболочек: современное состояние проблемы / С. В. Рязанцев, А. В. Полевщиков, М. В. Дроздова, С. Г. Самолазова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.- Сочи, 2001.- С. 407−410.
  58. Иммунотерапия пациентов с респираторной аллергией / Л. С. Намазова, Н. И. Вознесенская, З. А. Извольская и др. // Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2004, — № 2−3.- С. 133−140.
  59. , А.В. Факторы риска тяжелой бронхиальной астмы у детей / А. В. Камаев, О. Ю. Паршуткина, Д. С. Коростовцев // Аллергология.- 2005.- № 1, — С. 3−7.
  60. , А.В. Клиническая эффективность бактериальных иммуномодуляторов и" их влияние на- гуморальные и секреторные факторы защиты часто болеющих детей / А. В. Караулов, Э. В. Климов // Педиатрия.-2001.- № 4.- С. 86−89.
  61. , А.В. Иммунотерапия респираторных заболеваний / А. В. Караулов, В. Ф. Ликов // М., 2004. — С. 32.
  62. , Е.П. Влияние аденотомии на качество жизни-детей с бронхиальной астмой в сочетании с аллергическим ринитом / Е. П. Карпова, М. В. Соколова, А. Н. Пампура // Российская ринология.- 2007.- № 1.- С. 39−42.
  63. Клиника хронического аденоидита у детей на современном этапе / П. А. Кочетков, B.C. Дергачев, И. В. Штыренко, А. А. Львов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.- Сочи, 2001.- С.380−383.
  64. Козлов- В: А. Возможные направления в решении проблемы классификации иммуномодулирующих препаратов / В. А. Козлов // Аллергология и иммунология.- 2003: — Том 4.- № 2.- С. 15−19.
  65. , Е.Г. ОРВИ и бронхиальная астма*- / Е. Г. Кондюрина, Т. Н. Елкина, В-В.Зеленская // Лечащий врач.- 2005.- № 9, — С. 28−32.
  66. , Е.Г. Профилактика* респираторных инфекций при бронхиальной астме у детей в возрасте от года до 5 лет / Е. Г. Кондюрина, Т. Н- Елкина- М. В. Штейиберг // Педиатрия .- 2006.- № 5, — С 72−76.
  67. , А.И. Ступенчатая- терапия, — аллергического риносинусита / А. И. Крюков, Ф. А. Гурбанов // Вестник оториноларингологии.- 2007.- № 5.- С. 5153.
  68. Материалы по эффективности и применения циклоферона в клинике ЛОР-болезней / С-Пб, 2006.- С. 41−48.
  69. , Э.Э. Маркеры аллергического воспаления у детей из группы высокого риска по развитию бронхиальной астмы / Э. Э. Локшина, О. В. Зайцева // Педиатрия.- 2006.- № 4.- С.94−97.
  70. , И.Н. Оценка эффективности некоторых современных препаратов при проведении неспецифической профилактики ОРВИ в детских организованных коллективах / И. Н. Лыткина, Н. А. Волкова // Детские инфекции.- 2004.- № 4.- С.45−54.
  71. , Е.И. Данные эпидемиологического исследования бронхиальной астмы у детей г. Новокузнецк с ретроспективным анализом распространенности / Е. И1 Лютина, Т. Н. Курилова, Ф. К. Манеров // Педиатрия. -2003. -№ 5.-С. 20−24.
  72. , Д.Т. Эффективность специфической иммунотерапии в лечении и профилактике развития бронхиальной астмы / Д. Т. Мамедов, А. К. Агаева //Аллергология.- 2005.- № 3.- С. 19−22.
  73. , Т.П. Новые направления в диагностике аллергических заболеваний / Т. П. Маркова // Лечащий врач.- 2006.- № 4.- С. 69−71.
  74. , Т.П. Иммунотропные препараты в клинической практике / Т. П. Маркова // Практическое руководство по клинической иммунологии и аллергологии / под ред. P. Mi Хаитова. — М., 2003.- С. 31−45.
  75. , Т.П. Бактериальные иммуномодуляторы / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувиров // Русский медицинский журнал.- 2001.- Том 9.- № 16−17.- С.703−704.
  76. , Т.П. Длительно и часто болеющие дети / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувиров // Русский медицинский журнал.- 2002.-Том 10.- № 3.- С 125−127.
  77. Механизмы реализации иммунного ответа у больных рецидивирующим риносинуситом / Н. А. Арефьева, Л. Ф. Азнабаева, П. Н. Машко и др. // Материалы по эффективности и применения циклоферона в- клинике ЛОР-болезней / С-Пб, 2006.- С. 29−33.
  78. , Ю.Л. Этиология, патогенез и клинические варианты бронхиальной- астмы у детей / Ю. Л. Мизерницкий // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А. Д. Царегородцева. М., 2003.- С. 144−151.
  79. , Ю.Л. Диагностика и принципы терапии острой бронхиальной обструкции у детей / Ю. Л. Мизерницкий // Педиатрия приложение consilium medicum.- 2008.- № 1.- С 41−44.
  80. , Ю.Л. Иммунологические аспекты бронхолегочной патологии у детей / Ю. Л. Мизерницкий // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А. Д. Царегородцева. М., 2003.- С. 100−104.
  81. , Ю.Л. Бронхиальная астма у детей / Ю. Л. Мизерницкий, С. Ю. Каганова // Сб. науч. тр. / М., 1999. С. 199−211.
  82. , Ю.А. Клинико-иммунологические особенности аллергических ринитов при их сочетании с атопической бронхиальной астмой у детей / Ю. А. Митин, А. В. Нестерова // Аллергология.- 2005.- № 2.- С. 3−7.
  83. , М.А. Стафилококковые суперантигены в иммунопатологии заболеваний верхних дыхательных путей / М. А. Мокроносова // Российский аллергологический журнал. — 2006.- № 4.- С. 3−8.
  84. , М.А. Определение Ig Е к стафилококковым энтеротоксинам SEA SEB у больных персистирующим аллергическим ринитом и хроническим риносинуситом / М. А. Мокроносова, Е. В. Смольникова // Аллергология.- 2006.-№ 1.-С.25−27.
  85. , Л.С. Патогенетические основы дифференцированного г лечения бронхиальной астмы у детей / Л. С. Намазова // Автореф. дис. .д-ра мед.наук.-М, 2000.- С. 40.
  86. , JT.Jl. Особенности противовирусного иммунитета у детей, больных бронхиальной астмой / Л. Л5. Нисевич // Детский доктор.- 2000.- № 3.- С. 19−22.
  87. Новые возможности комбинированного препарата Беродуал Н у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой / В. А. Ревякина, Л. Л. Виленчик, О. Ф. Лукина и др. // Педиатрия приложение consilium medicum.-2007.- № 2.- С. 66−69.
  88. , А.Ю. Влияние эффективного лечения бактериального риносинусита на течение сопутствующей бронхиальной астмы / А. Ю. Овчинников, С. И. Овчаренко, И. Г. Колбанова // Лечащий врач, — 2007.- № 8.- С. 9−13.
  89. Огородова, Л.М. GINA 2006: контроль астмы как основная цель лечения и критерий эффективности терапии / Л. М. Огородова, И. А. Деев, П. А. Селиванова // Пульмонология.- 2007.- № 6.- С. 98−102.
  90. , Л.М. Новый взгляд на проблему детской астмы: течение заболевания, функции легких и роль ранней фармакотерапии / Л. М. Огородова, Ю. А. Петровская, Ф. Н. Петровский // Пульмонология. — 2003.- № 3. С. 105 109.
  91. Опыт применения Рузама в лечении детей с аллергическими заболеваниями / И. И. Балаболкин, Л. Д. Ксензова, Н. А. Обухова и др. // Педиатрия.- 2006.- № 4.- С. 71−73.
  92. , А.В. Бронхиальный секрет: образование, выведение, изменения под влиянием лекарств / А. В. Орлов, Т. Е. Гембицкая // Аллергология.- 1999. № 4.-С. 37−42.
  93. , Г. Л. Рузам в комплексной терапии аллергических заболеваний / Г. Л. Осипова // Русский медицинский журнал.- 2002.- Том 10.- № 5.- С. 278−281.
  94. Острые респираторно-вирусные инфекции и бронхиальная астма / Ю. А. Штерншис, Н. В. Лизогуб, В:3. Кривицкая и др. // Инфекционные болезни.-2006.-№ 3.- С. 18−21.
  95. Оценка эффективности комбинированных методов иммунотерапии больных атопической бронхиальной астмой / Д. К. Новиков, Л. Р. Выхристенко, П.Д.
  96. Новиков и др. // Аллергология и иммунология.- 2007.- Том 8.- № 2.- С. 196 198.
  97. , Е.В. Влияние факторов риска на развитие респираторной патологии у детей — прямых потомков больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом / Е. В. Павлущенко // Педиатрия. 2002. — № 5. — С. 1520.
  98. , В.А. Современные аспекты профилактики острых респираторных инфекций у детей / В. А. Петров, М. В. Бобров, Т. О. Медведева // Медлайн экспресс. 2005.- № 3 (179).- с. 16−18.
  99. , Г. З. Острый тонзиллофарингит / Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева // Лечащий врач.- 2007.- № 2.- С. 70−75.
  100. , О.А. Влияние соблюдения базисной терапии на частоту госпитализаций у больных бронхиальной астмой / О. А. Полевая, А. А. Карабиненко, Н. П. Княжеская // Пульмонология.- 2007.- № 1.- С. 69−71.
  101. Практическая пульмонология детского возраста // Бронхиальная астма / Таточенко В. К. М., 2006.- С. 250.
  102. Применение препарата Рузам в комплексной терапии больных бронхиальной астмой / З. Н. Гайчиева, Н. А. Колганова, Н. П. Княжеская и др. // Материалы XII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -М., 2005. С. 85.
  103. Просекова, Е. В. Оценка эффективности терапии бронхо-муналом у детей больных бронхиальной астмой при высокой триггерной значимости респираторных вирусных инфекций / Е. В. Просекова, В. В. Деркач, Е.Б. Щеголева//Аллергология.- 2006.- № 2.- С. 33−38.
  104. , Ю.В. Пренатальное становление бронхиальной астмы / Ю. В. Прямкова // Аллергология.- 2001.- № 4.- С. 23−29.
  105. , Е.С. Отдаленные результаты клинического применения препарата Рузам в комплексной терапии больных бронхиальной астмой / Е. С. Пыжева // Кремлевская медицина. Клинический вестник.- 1999.- № 4.
  106. , Е.Ю. Новые возможности местной терапии аденоидитов у детей / Е. Ю. Радциг // Лечащий врач.- 2006 .- № 6.- С. 81−83.
  107. , М.Г. Рациональная фармакотерапия часто болеющих детей / под ред. Романцова М. Г. // С-Пб, 2006.- С. 93.
  108. , В.А. От атопического дерматита до бронхиальной астмы у детей / В. А. Ревякина, Т. А. Филатова // Лечащий врач.- 2006.- № 1.- С. 16−20.
  109. Респираторная дисфункция при бронхиальной астме у детей / Е. Н. Андрианова, А. И. Рыбкин, Н. С. Побединская и др. // Педиатрия.- 2002.- № 5.-С. 20−24.
  110. , Г. И. Пути реабилитации и лечения у детей с аденоидными вегетациям / Г. И. Рогачева, А. А. Коновалов, Д. Л. Бакликов // Рос. Ринология.-2002.-№ 2.-С. 193−194.
  111. Роль атопии и инфекции в клинике бронхиальной астмы у детей / Н. В. Кухтинова, Е. Г. Кондюрина, С. М. Шмидт и др. // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 2008. — № 1. — С. 49−50.
  112. Роль респираторных вирусов в развитии аллергии / В. Б. Гервазиева, В. В. Сверановская, Ю. А. Штерншис и др. // Цитокины и воспаление.- 2003.- Том 2.- № 3.- С. 3−8.
  113. Роль респираторных инфекций в обострениях бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин, Т. П. Оспельникова, Г. Л. Осипова и др. // Пульмонология, — 2007.- № 5.- С. 14−18.
  114. , С.В. Неаллергические риниты, или к вопросу о классификации и лечении ринитов / С. В. Рязанцев, Е. В. Шкабарова • // Российская оториноларингология. -2008.- № 2 (33).- С. 124−127.
  115. , JI.Т. Амброзийный поллиноз у детей / Л. Т. Садовничая // Автореф. дис. .д-ра мед.наук.- М., 2002 .- С. 45.
  116. , Л.Т. Антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний у детей / Л. Т. Садовничая // учеб. пособие / Ставрополь, 2003.- С. 24.
  117. , К.М. Факторы риска и возрастная эволюция бронхиальной астмы у детей / К. М. Сергеева, А. В. Белякова // Рос. Педиатр. Журн. — 2008. № 1.-С. 26−29.
  118. Собченко, С А. Обострение неаллергической поздней астмы, индуцированное респираторной инфекцией / С. А. Собченко, А. С. Счетчикова, Н. В. Яковлева // Пульмонология.- 2005.- № 1.- С.53−57.
  119. Современные аспекты профилактики респираторных инфекций у детей с атопией / А. Б. Малахов, Е. Г. Кондюрина, Т. Н. Елкина и др. // Лечащий врач.-2007,-№ 7.-С. 91−93.
  120. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей / М. Е. Дрожжев, Н: С. Лев, М. В. Костюченко и др. // Пульмонология. — 2002. -№ 1.- С. 42−46.
  121. , М.В. Динамика параметров качества жизни детей с аллергическим ринитом и бронхиальной, астмой после аденотомии / М. В. Соколова, Е. П. Карпова // Российская Оториноларингология. 2007. — № 2. — С. 86−92.
  122. , Д.И. Оценка влияния хронического персистирующего аденоидита на качество жизни детей / Д. И. Столяров // Российская оториноларингология.- 2008.- № 2 (33).- С. 72−76.
  123. , М.Я. Аллергические болезни у детей / М. Я. Студеникина, И. И. Балаболкин / под ред. М. Я. Студеникина. М'., 1998.- С. 324.
  124. , Н.И. Современные представления о взаимосвязи аллергических ринитов и бронхиальной астмы у детей / Н. И. Студеникина, В. А. Ревякина, О. Ф. Лукина // Вопр. Соврем. Педиатрии. 2002. — № 6. — С. 43−51.
  125. , Г. Д. Ринит аллергический — ответ специфический / Г. Д. Тарасова// Лечащий^врач.- 2007.- № 4.- С. 10−15.
  126. , Г. Д. Особенности-лечения осложненных форм аллергического ринита / Г. Д. Тарасова // Лечащий-врач. -2008.- № 4.- С. 6−9.
  127. , В.К. Антибиотики при бактериальных заболеваниях дыхательных путей у детей / В. К. Таточенко // Респираторные инфекции. -2000.-№ 1.- С. 3−5.
  128. Титов, Л. П: Особенности иммунного статуса у часто и длительно болеющих детей с сопутствующей аллергической патологией- / Л. П. Титов, Е. Ю. Кирильчик // Иммунология.- 2000.- № 3.- С. 29−33.
  129. , И.А. Хронические заболевания ЛОР-органов у детей в формировании профиля патологии / И. А. Тихомирова // Российская оториноларингология.- 2008.- № 3 (34).- С. 8−13.
  130. , И.А. Синдром затруднения носового дыхания у детей / И. А. Тихомирова // Педиатрия.- 2008.- Том 87.- № 2.- С. 107−111.
  131. Тяжелая1 бронхиальная- астма у детей: факторы риска, течение / Л. М. Огородова, Ю. А. Петровская, Е. М. Камалтынова и др., // Пульмунология. -2002.-№ 1.-С. 68−71.
  132. , В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей / В. Ф. Учайкин // пособие для врачей / М., 2005.- С. 16.
  133. , Т.Г. Роль аллергических заболеваний в общеклинической практике / Т. Г. Федоскова, Н. И. Ильина // Русский медицинский-журнал.- 2004. -Том 12.-№ 14.- С. 876−885.
  134. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты / М. С. Плужников, Г. В. Лавренова, Н. Я. Левин и др. С-Пб., 2005. — С. 222.
  135. Часто и длительно болеющие дети: современные, 1 возможности иммунореабилитации / И. А. Коровина, А. Л. Заплатников, А. В. Чебуркин, И. П. Захарова // Руководство для врачей- М., 2001. — С. 44.
  136. , А.Г. Бронхиальная астма / под ред. А. Г. Чучалина. М.: «Агар», 1997.-С. 341.
  137. , А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактки бронхиальной астмы (пересмотр 2006 г.) / под ред. А. Г. Чучалина. М., Атмосфера. — 2007.- С. 104.
  138. , А.Г. Рузам новый подход в лечении, и профилактике аллергических заболеваний (экспериментальные и клинические данные) / А. Г. Чучалин // Русский медицинский журнал.- 2003.- Том 11.- № 22.- С. 1248−1252.
  139. , Н.В. Иммунитет и «скрытые инфекции» / Н. В. Шабашова // Русский медицинский журнал.- 2004.- Том 12.- № 5.- С. 362−363.
  140. , А.Г. Распространенность симптомов бронхиальной астмы у детей / А. Г. Шамова, Е. Г. Гомзина, Т. Г. Маланичева // Казане. Мед. журн. — 2005. № 1.-С. 5−8.
  141. Эпидемиология бронхиальной астмы в детском возрасте / Е. И. Лютина, Ф. К. Манеров, Т. Н. Курилова и др. // Педиатрия .- 2005.- № 4.- С. 111−114.
  142. , И.А. Изменение иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных бронхиальной астмой / И. А. Юлдашева // Иммунология.-2002.-№ 2.- С. 107−109.
  143. Ahlstedt, S. Mediators in allergy diagnosis / S. Ahlstedt // Allergy and Clinical Immunology International. 1998. — 10(2). — P.37−44.
  144. Allergic rhinitis and its impact on asthma / J. Bouquet, van P: Cauwenberge, N. Kholtaev et al. // Pocket Guide, WHO. 2001. — P.23.
  145. Alouf, J.E. Staphylococcal and streptococcal superantigens: molecular, biological and clinical aspects / J.E. Alouf, H. Muller-Alouf // Int J. Med. Microbiol. 2003. -v. 292 (7−8). — P. 429−440.
  146. Anderson, A.I. Pathogenesis B-cell superantigen-induced immune complex mediainflammation / A.I. Anderson, R. Sporici, J. Lambns // Infect. Immun.- 2006. -v. 74(2):-P. 1196−1200.
  147. Asthma. / E Chung et al. // European Respiratory monograph.- 2003.- P. 283.
  148. Asthma exacerbations and sputum eosinophil counts: A randomized controlled trial / R.H. Green, C.E. Brightling, S. McKenna et al. // Lancet. 2002. — Vol. 360. -P. 1715−1721.
  149. Asthma, type 1 allergy and related conditions in 7- and 8-year old children in northern Sweden: prevalence rates and risk factor pattern / E. Ronmark, B. Lundback, E. Jonson, T. Platts-Mills // Respir. Med. 1998. — Vol. 92 (2). — P. 316−324.
  150. Bachert, C. Total and specific Ig E in nasal polyps is related to local eosinophilic inflammation / C. Bachert, P. Gevaert, G. Holtappels // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001.—Vol.107. —P.607−614.
  151. Bacterial Competition for Human Nasal Cavity Colonization- Role of Sfaphylococcal agr Alleles / G. Lina, F. Boutite, A. Tristan et al. // Applied and Environmental Microbiology. 2003. — v.69. — P. 18−23.
  152. Bateman, E.D. The correlation between asthma control and health status: the GOAL study / E.D. Bateman, J. Bousquet, M.L. Keech // Eur. Respir. J.- 2007. -Vol.29 (1).-P. 56−62.
  153. ChecfeYergne, F. The role of inflammation in cluldhood asthma / F. ChecfeYergne, M. Le Bourgeois, P. Scheinmann // Arch. Dis. Child. — 2002. — Vol. 82 (Suppl 2). P. 116−119.
  154. Constant, S.L. Induction of Thl and Th2 CD4+ T cell responses: the alternative approaches / S.L. Constant, K. Bottomly // Ann. Rev. Immunol.- 1997.- Vol. 15.-P.297−322.
  155. Development of allergen-specific T-cell memory in atopic and normal children / S.L. Prescott, C. Macaupas, T. Smallacombe et al. // Lancet.—1999. — Vol. 353. -N9148.—P. 196−200.
  156. Effect of environmental tobacco smoke on peak flow variability / H.M. Fielder, R.A. Lyons, M. Heaven et al. // Arch. Dis. Child. 1999. — Vol.80 (3). — P. 253−256.
  157. Estelle, F. Moving forward in pediatric allergy and immunology / F. Estelle, R. Simons // Pediatr. Allergy Immunol.- 2003. Vol. 14(4). — P.243−245.
  158. Gjertsson, I. Polarization of cytokine responses in B- and T- lymphocytes during Staphylococcus aureus infection / I. Gjertsson, S. Foster, A. Tarkowski // Microb. Pathog .- 2003: v. 35(3). — P. 119−124.
  159. Global Initiative, for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. 2004.
  160. Hanrahan, I. P: Antenatal interventions in childhood asthma / I. P. Hanrahan, M. Halonen // Eur. Respir. I. 1998. — Vol: 27. — P. 465−515.
  161. High Rate’of Transfer or Staphylococcus aureus From Parental Skin to infant Gut Flora / Lindberg E., Adlerberfh I., Hesselmar B. el al. // lournal of Clinical Microbiology. 2004. — Vol. 42.- P. 530−534.
  162. Hirsch Т., Weiland S.K., Mutlus E. Inner city air pollution and respiratory health and atopy in children // Eur. Respir. I. 1999. — Vol. 14 (3): — P. 669−677.
  163. Indoor factors and-their association to respiratory symptoms suggestive of asthma in Austrian children aged.6−9years. / A. Zacharasiewicz, T. Zidek, G. Haidinger et al. // Wien. Klin. Wschr. 1999. — Vol- 111 (21). — P. 882−886.
  164. Isaacs, D. Respiratory infections and. asthma / D. Isaacs, P. losh // Med. I. Austral. 2002. — Vol. 177 (9). — P. 50—51.
  165. Ives, T.J. Research communication In plural pathology and pharmology / T.J. Ives//-2001.-P. 183−208
  166. Jacoby, D.B. Virus-induced asthma attacks / D.B. Jacoby // J: A.M.A. 2002. -Vol. 287 (6).-P. 755−761.
  167. Johnston, S. Asthma and the common cold the balancing act / S. Johnston // Research update British lung foundation news. -2000. — 5(Sep).- P. 4.
  168. Johnston, S. Experimental models of rhinovirus-induced of asthma: where to know? / S. Johnston // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. r Vol 168. — P. 11 451 146.
  169. Johnston, S.L. The role of vital and atypical bacterial pathogenens in asthma pathogenesis / S. L Johnston // Pediatr. Pulmonology. — 1999. — Vol: 18. — P. 141 143.
  170. Jones, C.A. Does atopic disease start in foetal life? / C.A. Jones, LA. Holloway, J.O. Walker// Allergy. -2000. Vol. 55 (1). — P. 2−10.
  171. Karaman, O. Risk factors in wheezing infant / О Karaman, A. Uguz, N Uzuner // Pediatr. Int. 1999. -Vol. 41.- № 2. — P. 147−150.
  172. Kemp, A. Immune deviation and the hygiene hypothesis: A review of the epidemiological evidence / A. Kemp, B. Bjorksten // Pediatr. AUergy Imimmol. -2003. Vol. 14(2). -P.74−80.
  173. Klein, J. Hair analysis a biological marker for passive smoking in pregnancy and childhood / J. Klein, G. Koren // Hum. Exp. Toxicol. -1999. Vol. 18.- № 4. — P. 279−282.
  174. Kubba, H. Endoscopy in the assessment of children with nasal obstruction / H. Kubba, B.J. Bingham // J. Laryngol. Otol. -2001. -Vol. 115.- P.380−384.
  175. Lecomte, F. Nasal carriage of Staphylococcus aureus / F. Lecomte, M. Nouvellon, H. Levesque // N. Engl. J. Mied. 2001. v. 344.- P. 1399−1400.
  176. Loh, C.Y. A clinical survey on compliance in the treatment of rhinitis using nasal steroids / C.Y. Loh, S.S. Chao, Y.H. Chan // Allergy. 2004. — Vol. 59. -P.168−172.
  177. Lui, L.Y. Human air and peripheral blood eosiniphils enhance Thl and Th2 cytokine secretion / L.Y. Lui, S.K. Mathur, J.B. Sedgiwick // Allergy. 2006. — v. 61.- P. 589−597.
  178. Martin, L.D. Air-way epithelium as an effector of inflammation: molecular regulation of secondary mediators / L.D. Martin, L.G. Rochelle, B.M. Fisher // Eur. Respir. J.- 1997.- Vol.10.- P.2139−2146.
  179. Martinez, F.D. Development of wheezing disorders and asthma in preschool children / F.D. Martinez // Pediatrics. 2002. — Vol. 109. -P. 362−367.
  180. Metabolic control analysis ol glycolysis in trypanosomes as an approach to improve selectivity and effectiveness of drugs / B.M. Batter, H.V. Weslerhoft, F.R. Opperdoes, P.A. Michels // Mol. Biochem. Parasitol.— 2000.—Vol. 106.- № 1.—P. 1−10.
  181. Message, S.D. Host defense function of the airway epithelium in health and disease: clinical back-ground / S.D. Message, S.L. Johnston // J. Leukocyte Biol.-2004.-Vol 75.-P. 5−17.
  182. Message, S.D. Viruses in asthma / S.D. Message, S.L. Johnston // Br. Med. Bull.- 2002. Vol. 61. — P. 29−43.
  183. Message, S.D. Respiratory viruses and asthma / S.D. Message, A. Papi, N.G. Papadopoulos // Eur. Respir. Monogr. 2003. — Vol. 8(23). -P. 223−238.
  184. Nilsson, L. Allergic disease in teenagers in relation to urban or rural residence at various stages of childhood / L. Nilsson, O. Castor, O. Loftnan // Allergy. 1999. -Vol. 54 (7).- P. 716−721.
  185. Pin, I. Epidemiology of respiratory allergy in children / I. Pin, C. Pilenko-McGuigan, C. Cans //Arch. Pediatr. 1999. — Vol. 6 (suppl. 1). — P 6−13.
  186. Rabe, K.F. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study / K.E. Rabe, P.A. Venneire, J.B. Soriano // Eur. Respir. J.-2000. Vol. 16. — P. 802−807.
  187. Respiratory symptoms and home environment in children: a national survey / M.L. Burr, H.R. Anderson, J.B. Austin et at. // Thorax. 1999. — Vol. 54 (1). — P. 27−32.
  188. Togias, A. Rhinitis arid asthma: evidence for respiratory system integration / A. Togias / J. Allergy Clin Immunol. -2003.- № 6.- P. 1171−1183.
  189. Van Bever, H.P. Clinical evaluation of prognostic factors in childhood asthma / H.P. Van Bever, K.N. Dezager, M. Hagendorens // Pediatric Allergy Immunol. -2002.-Vol. 13. P.77−83.
  190. Wrighl, A. L. Epidemiology of asthma and recurrent wheeze in childhood / A. L. Wrighl // Clin. Rev. Allergy and Immunol. 2002. — Vol. 22. — P. 33−44.
  191. Yamaya, M. The patogenesis and therapy of virus infection-induced seline bronchial asthma / M. Yamaya, H. Sasaki // Nippon Ronen Ingakkai Zasshi. -2000. -Vol. 37, — 6. -P. 464−468.
  192. Zong, Y. A «Collagen Hug» model for Staphylococcus aureus CNA binding to collagen / Y. Zong, Y. Xu, X. Liang, D. R. Keene // The EMBO Journal. -2005. -Vol. 24. P. 4224−4236.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?